科學(xué)營養(yǎng)抗擊透析廣東省中醫(yī)院課件

05十一月2022科學(xué)營養(yǎng)抗擊透析廣東省中醫(yī)院02十一月2022科學(xué)營養(yǎng)抗擊透析廣東省中醫(yī)院1透析是清除身體中蓄積的水分和代謝廢物的過程，但是與正常腎臟相比程度上有一定限制。因此不能完全采用和正常人一樣的飲食。透析是清除身體中蓄積的水分和代謝廢物的過程，但是與正常腎臟相2開始透析了，應(yīng)該怎么吃？開始透析了，應(yīng)該怎么吃？3能量攝入↑血清尿素↑透析劑量↑良好的營養(yǎng)狀態(tài)蛋白攝入↑NakaoT,etal.AmJKidneyDis.2003Mar;41(3Suppl1):S133-6高蛋白攝入量可引起尿毒癥廢物(酸、磷、尿素)增加高蛋白攝入量增加透析的需要(頻率和時(shí)間)因此，應(yīng)選擇對(duì)患者生存質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)有利的方案圖：維持性透析患者中蛋白、能量攝入、營養(yǎng)狀態(tài)和透析劑量之間的關(guān)系高蛋白攝入量對(duì)腹透患者造成不良影響能量攝入↑血清尿素↑蛋白攝入↑NakaoT,etal4透析患者中營養(yǎng)不良極為常見大量研究證實(shí)，透析患者營養(yǎng)不良的發(fā)病率很高DIALYSIS&TRANSPLANTATIONVOLUME29,NUMBER10OCTOBER2000(614-619)CHINESENURSINGRESEARCHFebruary,2003Vol.17No.2B（189-190）血液透析20-60％腹膜透析18-56％透析患者中營養(yǎng)不良極為常見大量研究證實(shí)，透析患者營養(yǎng)不良的發(fā)5營養(yǎng)不良

尿毒癥食欲減退透析過程酸中毒并發(fā)癥胃腸道不適抑郁狀態(tài)腦病社會(huì)經(jīng)濟(jì)原因

相關(guān)疾病炎癥狀態(tài)透析過程本身酸中毒內(nèi)分泌失調(diào)

氨基酸肽蛋白質(zhì)葡萄糖NKFK/DOQI2000高分解代謝多種原因?qū)е峦肝龌颊郀I養(yǎng)不良營養(yǎng)物質(zhì)攝入減低透析過程中營養(yǎng)物質(zhì)丟失營養(yǎng)不良NKFK/DOQI2000營養(yǎng)不良NKFK/DOQI2000高分解代謝多種原因?qū)е?透析患者營養(yǎng)不良的危害加速透析患者動(dòng)脈粥樣硬化營養(yǎng)不良增加透析患者死亡率透析患者營養(yǎng)不良的危害加速透析患者動(dòng)脈粥樣硬化7營養(yǎng)不良加速透析患者動(dòng)脈粥樣硬化Themalnutrition,in?ammation,andatherosclerosis(MIA)Syndrome營養(yǎng)不良－炎癥反應(yīng)－動(dòng)脈粥樣硬化，MIA綜合征營養(yǎng)不良心肌細(xì)胞體積及含量↓心肌萎縮或擴(kuò)張精氨酸缺乏NO合成減少感染↑低蛋白血癥低氨基酸血癥載脂蛋白產(chǎn)生異常血漿纖維蛋白原↑血液粘滯性↑炎癥反應(yīng)動(dòng)脈粥樣硬化營養(yǎng)不良加速透析患者動(dòng)脈粥樣硬化Themalnutriti8慢性腎臟病患者中MIA發(fā)生率較高Qureshietal,NDT2000(%)心血管疾病炎癥營養(yǎng)不良MIA:營養(yǎng)不良-炎癥反應(yīng)-動(dòng)脈粥樣硬化綜合征CAPD:連續(xù)非臥位腹膜透析慢性腎臟病患者中MIA發(fā)生率較高Qureshietal,902040608010012345時(shí)間(年)無MIA

Chi-square60.1;p<0.00001Kaplan–Meier生存曲線(LogRank84.2;P＜0.00001)無MIA/合并1/2/3種MIA并發(fā)癥的終末期腎病患者的存活率Pecoits-FilhoetalNDT17(Suppl11):28-31,2002MIA與腹透患者死亡率密切相關(guān)合并MIA中1種合并MIA中2種合并MIA中3種患者生存率(%)02040608010012345時(shí)間(年)無M10（月）患者生存率(%)NephrolDialTransplant(2003)18:2134-2140MN：營養(yǎng)不良營養(yǎng)不良加速腹透患者死亡營養(yǎng)不良的腹透患者生存率明顯下降（月）患者生存率(%)NephrolDialTransp11營養(yǎng)不良增加透析患者死亡率營養(yǎng)不良是透析患者重要危險(xiǎn)因素EdmundG.Lowrieetal.AM.J.KidneyDis.15,458-482透析患者的血清白蛋白水平與死亡風(fēng)險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān)；當(dāng)血清白蛋白濃度由4.0g/dl降至3.5g/dl時(shí)，死亡率增加1倍；當(dāng)其濃度繼續(xù)降至3.0～3.5g/dl時(shí)，相對(duì)死亡風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加5倍。營養(yǎng)不良增加透析患者死亡率營養(yǎng)不良是透析患者重要危險(xiǎn)因素Ed12如何有效解決透析患者營養(yǎng)不良？營養(yǎng)BECDA保證透析充分控制感染防治并發(fā)癥個(gè)體化營養(yǎng)治療保護(hù)殘余腎功能有效解決透析患者營養(yǎng)不良的的途徑如何有效解決透析患者營養(yǎng)不良？營養(yǎng)BECDA保證透析充分控制13開同?+優(yōu)化蛋白飲食

限磷、限鉀、限鈉、限水

透析階段飲食治療的原則開同?+優(yōu)化蛋白飲食

限磷、限鉀、限鈉、限水

透析階段飲食14優(yōu)化蛋白飲食優(yōu)化蛋白適量、個(gè)體化蛋白攝入充分熱量攝入補(bǔ)充酮酸&其他微量元素優(yōu)質(zhì)蛋白占60-70%0.8-1.2克/公斤體重/天30-35千卡/公斤體重/天酮酸1片/5公斤體重/天優(yōu)化蛋白飲食優(yōu)化蛋白適量、個(gè)體化蛋白攝入充分熱量攝入補(bǔ)充酮酸15提高優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的比例優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（60%～70%）非優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(30%～40%)提高優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的比例優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（60%～70%）非優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)16動(dòng)物性蛋白質(zhì)=優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)容易被人體消化、吸收被人體吸收后利用率高含必需氨基酸豐富動(dòng)物性蛋白質(zhì)=優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)容易被人體消化、吸收17植物性蛋白質(zhì)大多是非優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)含非必須氨基酸，人體的利用率低植物性蛋白質(zhì)大多是非優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)含非必須氨基酸，人體的利用率低18可采用麥淀粉代替部分普通面粉、大米優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食品：雞蛋、牛奶、瘦肉類（豆制品、硬果類也含有植物蛋白，但其含必需氨基酸也較多，也屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)）。含熱能高而含蛋白質(zhì)相對(duì)低的食品：土豆、白薯、山藥、芋頭、藕、荸薺、南瓜、粉絲、藕粉、菱角粉等進(jìn)食量減少時(shí)，可適當(dāng)增加一些食糖或花生油以增加熱能，滿足身體基本需要膳食的選擇及制備——蛋白質(zhì)可采用麥淀粉代替部分普通面粉、大米膳食的選擇及制備——蛋白質(zhì)19推薦食用淀粉食品推薦食用淀粉食品20透析患者補(bǔ)充酮酸制劑的益處補(bǔ)充從透析液丟失的必需氨基酸升高血漿中氨基酸水平,尤其是支鏈氨基酸在營養(yǎng)不良患者中,提升總體營養(yǎng)狀態(tài)(白蛋白、SGA、體重等)糾正磷代謝異常及酸堿失衡保護(hù)殘腎功能AmericanJournalofNephrology25(suppl1)1-28(2005)透析患者補(bǔ)充酮酸制劑的益處補(bǔ)充從透析液丟失的必需氨基酸Ame21國際專家顧問委員會(huì)共識(shí)蛋白：1.0-1.2g/kgBW/d能量：30-35kcal/kgBW/d酮酸推薦劑量：1片/5-8kgBW/d透析患者蛋白/能量攝入以及酮酸/氨基酸補(bǔ)充的建議AmJNephrol2006,26(suppl1):1-28國際專家顧問委員會(huì)共識(shí)蛋白：1.0-1.2g/kgBW/d22成年人：保證30-35千卡/公斤體重/日兒童：高于35千卡/公斤體重/日60歲以上老人：30千卡/公斤體重/日肥胖者：減少能量攝入60%來自碳水化合物30%來自脂肪10%來自蛋白質(zhì)能量攝入：能量來源：膳食的選擇及制備——能量攝入要求成年人：保證30-35千卡/公斤體重/日60%來自碳水化合物23糖類：冰糖、黃糖、砂糖、葡萄糖、蜜糖高糖份飲品/食品：汽水及其他甜味飲品高淀粉食品：粉絲、麥淀粉、西米粉類：粟粉、生粉、馬蹄粉、藕粉植物油類：葵花子油、花生油、麻油、芥花子油及植物牛油（如有高脂血癥，亦需限量進(jìn)食植物油類）其他特別產(chǎn)品：高能素及補(bǔ)能素膳食的選擇及制備——高能量低蛋白質(zhì)的能量補(bǔ)充品糖類：冰糖、黃糖、砂糖、葡萄糖、蜜糖膳食的選擇及制備——高能24

腎衰患者容易發(fā)生鋅、鐵、銅、硒、鎂的缺乏。應(yīng)適量補(bǔ)充。

膳食的選擇及制備——微量元素腎衰患者容易發(fā)生鋅、鐵、銅、硒、鎂的缺乏。應(yīng)適量補(bǔ)充。25限磷飲食限磷飲食要求每日磷攝入量不超過800-1000毫克。一些減少攝入高磷食物的方法：烹飪降磷：煮雞蛋時(shí)棄蛋黃吃蛋白、水煮肉法。避免攝入加工食品、食品添加劑和防腐劑、飲料等。選用磷結(jié)合劑如福斯利諾?限磷飲食限磷飲食要求每日磷攝入量不超過800-1000毫克。26限鉀飲食降鉀技巧食材先切后洗綠葉蔬菜浸于清水中半小時(shí)以上，再放入大量開水中焯一下根莖類蔬菜如馬鈴薯先去皮，切成薄片，浸水后再煮多吃含鉀低的瓜菜如冬瓜、絲瓜用蔬菜煮成的湯均含鉀，避免“湯泡飯”不宜過多食用代鹽及無鹽醬油限鉀飲食降鉀技巧27限鈉飲食維持性透析患者鹽的攝入量一般為3-5克/天，無尿患者鈉的攝入量為1-2克/天。限制食鹽的技巧盡量利用食物的本身味道（原汁蒸、燉）可適當(dāng)利用蔥、姜、蒜的特殊味道來減少食鹽的使用炒菜時(shí)不放鹽，只在進(jìn)餐時(shí)放少量鹽減少外出就餐限鈉飲食維持性透析患者鹽的攝入量一般為3-5克/天，無尿患者28限水飲食維持性透析患者睡得攝入量應(yīng)為前一日尿量加500毫升不顯性失水。減輕口渴技巧水杯有刻度，有計(jì)劃喝水飲品中加入薄荷葉、檸檬片。清水漱口后吐掉使用潤唇膏限水飲食維持性透析患者睡得攝入量應(yīng)為前一日尿量加500毫升不2930%能量來自脂肪小于10%來自飽和脂肪酸膽固醇少于300毫克/日每3-6月檢測TC、TG每年檢查一次低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇使用降脂藥膳食的選擇及制備——脂肪攝入要求30%能量來自脂肪小于10%來自飽和脂肪酸膽固醇少于300毫30

動(dòng)物油脂人工油脂氫化脂肪酸（反式脂肪酸-起酥油、植脂末…）

堅(jiān)果類（橄欖油、豆油、花生油）,魚油膳食注意——脂肪動(dòng)物油脂膳食注意——脂肪31膳食的選擇——維生素腎衰患者易出現(xiàn)多種水溶性維生素缺乏原因：限制進(jìn)食導(dǎo)致攝入不足腎病功能受損導(dǎo)致代謝改變補(bǔ)充：維生素A族、B族、維生素C、葉酸（腎衰患者易出現(xiàn)多種水溶性維生素缺乏）膳食的選擇——維生素腎衰患者易出現(xiàn)多種水溶性維生素缺乏32絕大多數(shù)滋補(bǔ)中藥與“偏方”的作用未經(jīng)驗(yàn)證?？赡艽嬖谟袧撛陲L(fēng)險(xiǎn)一些藥可能與你的治療藥物存在相互作用，會(huì)影響療效很多中藥含有微毒成分，機(jī)體排出這些成分無端地浪費(fèi)肝、腎功能。→所以，即使想要使用滋補(bǔ)藥物，一定要向你的醫(yī)生咨詢營養(yǎng)不是吃“補(bǔ)藥”絕大多數(shù)滋補(bǔ)中藥與“偏方”的作用未經(jīng)驗(yàn)證。可能存在有潛在風(fēng)3305十一月2022科學(xué)營養(yǎng)抗擊透析廣東省中醫(yī)院02十一月2022科學(xué)營養(yǎng)抗擊透析廣東省中醫(yī)院34透析是清除身體中蓄積的水分和代謝廢物的過程，但是與正常腎臟相比程度上有一定限制。因此不能完全采用和正常人一樣的飲食。透析是清除身體中蓄積的水分和代謝廢物的過程，但是與正常腎臟相35開始透析了，應(yīng)該怎么吃？開始透析了，應(yīng)該怎么吃？36能量攝入↑血清尿素↑透析劑量↑良好的營養(yǎng)狀態(tài)蛋白攝入↑NakaoT,etal.AmJKidneyDis.2003Mar;41(3Suppl1):S133-6高蛋白攝入量可引起尿毒癥廢物(酸、磷、尿素)增加高蛋白攝入量增加透析的需要(頻率和時(shí)間)因此，應(yīng)選擇對(duì)患者生存質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)有利的方案圖：維持性透析患者中蛋白、能量攝入、營養(yǎng)狀態(tài)和透析劑量之間的關(guān)系高蛋白攝入量對(duì)腹透患者造成不良影響能量攝入↑血清尿素↑蛋白攝入↑NakaoT,etal37透析患者中營養(yǎng)不良極為常見大量研究證實(shí)，透析患者營養(yǎng)不良的發(fā)病率很高DIALYSIS&TRANSPLANTATIONVOLUME29,NUMBER10OCTOBER2000(614-619)CHINESENURSINGRESEARCHFebruary,2003Vol.17No.2B（189-190）血液透析20-60％腹膜透析18-56％透析患者中營養(yǎng)不良極為常見大量研究證實(shí)，透析患者營養(yǎng)不良的發(fā)38營養(yǎng)不良

尿毒癥食欲減退透析過程酸中毒并發(fā)癥胃腸道不適抑郁狀態(tài)腦病社會(huì)經(jīng)濟(jì)原因

相關(guān)疾病炎癥狀態(tài)透析過程本身酸中毒內(nèi)分泌失調(diào)

氨基酸肽蛋白質(zhì)葡萄糖NKFK/DOQI2000高分解代謝多種原因?qū)е峦肝龌颊郀I養(yǎng)不良營養(yǎng)物質(zhì)攝入減低透析過程中營養(yǎng)物質(zhì)丟失營養(yǎng)不良NKFK/DOQI2000營養(yǎng)不良NKFK/DOQI2000高分解代謝多種原因?qū)е?9透析患者營養(yǎng)不良的危害加速透析患者動(dòng)脈粥樣硬化營養(yǎng)不良增加透析患者死亡率透析患者營養(yǎng)不良的危害加速透析患者動(dòng)脈粥樣硬化40營養(yǎng)不良加速透析患者動(dòng)脈粥樣硬化Themalnutrition,in?ammation,andatherosclerosis(MIA)Syndrome營養(yǎng)不良－炎癥反應(yīng)－動(dòng)脈粥樣硬化，MIA綜合征營養(yǎng)不良心肌細(xì)胞體積及含量↓心肌萎縮或擴(kuò)張精氨酸缺乏NO合成減少感染↑低蛋白血癥低氨基酸血癥載脂蛋白產(chǎn)生異常血漿纖維蛋白原↑血液粘滯性↑炎癥反應(yīng)動(dòng)脈粥樣硬化營養(yǎng)不良加速透析患者動(dòng)脈粥樣硬化Themalnutriti41慢性腎臟病患者中MIA發(fā)生率較高Qureshietal,NDT2000(%)心血管疾病炎癥營養(yǎng)不良MIA:營養(yǎng)不良-炎癥反應(yīng)-動(dòng)脈粥樣硬化綜合征CAPD:連續(xù)非臥位腹膜透析慢性腎臟病患者中MIA發(fā)生率較高Qureshietal,4202040608010012345時(shí)間(年)無MIA

Chi-square60.1;p<0.00001Kaplan–Meier生存曲線(LogRank84.2;P＜0.00001)無MIA/合并1/2/3種MIA并發(fā)癥的終末期腎病患者的存活率Pecoits-FilhoetalNDT17(Suppl11):28-31,2002MIA與腹透患者死亡率密切相關(guān)合并MIA中1種合并MIA中2種合并MIA中3種患者生存率(%)02040608010012345時(shí)間(年)無M43（月）患者生存率(%)NephrolDialTransplant(2003)18:2134-2140MN：營養(yǎng)不良營養(yǎng)不良加速腹透患者死亡營養(yǎng)不良的腹透患者生存率明顯下降（月）患者生存率(%)NephrolDialTransp44營養(yǎng)不良增加透析患者死亡率營養(yǎng)不良是透析患者重要危險(xiǎn)因素EdmundG.Lowrieetal.AM.J.KidneyDis.15,458-482透析患者的血清白蛋白水平與死亡風(fēng)險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān)；當(dāng)血清白蛋白濃度由4.0g/dl降至3.5g/dl時(shí)，死亡率增加1倍；當(dāng)其濃度繼續(xù)降至3.0～3.5g/dl時(shí)，相對(duì)死亡風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加5倍。營養(yǎng)不良增加透析患者死亡率營養(yǎng)不良是透析患者重要危險(xiǎn)因素Ed45如何有效解決透析患者營養(yǎng)不良？營養(yǎng)BECDA保證透析充分控制感染防治并發(fā)癥個(gè)體化營養(yǎng)治療保護(hù)殘余腎功能有效解決透析患者營養(yǎng)不良的的途徑如何有效解決透析患者營養(yǎng)不良？營養(yǎng)BECDA保證透析充分控制46開同?+優(yōu)化蛋白飲食

限磷、限鉀、限鈉、限水

透析階段飲食治療的原則開同?+優(yōu)化蛋白飲食

限磷、限鉀、限鈉、限水

透析階段飲食47優(yōu)化蛋白飲食優(yōu)化蛋白適量、個(gè)體化蛋白攝入充分熱量攝入補(bǔ)充酮酸&其他微量元素優(yōu)質(zhì)蛋白占60-70%0.8-1.2克/公斤體重/天30-35千卡/公斤體重/天酮酸1片/5公斤體重/天優(yōu)化蛋白飲食優(yōu)化蛋白適量、個(gè)體化蛋白攝入充分熱量攝入補(bǔ)充酮酸48提高優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的比例優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（60%～70%）非優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(30%～40%)提高優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的比例優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（60%～70%）非優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)49動(dòng)物性蛋白質(zhì)=優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)容易被人體消化、吸收被人體吸收后利用率高含必需氨基酸豐富動(dòng)物性蛋白質(zhì)=優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)容易被人體消化、吸收50植物性蛋白質(zhì)大多是非優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)含非必須氨基酸，人體的利用率低植物性蛋白質(zhì)大多是非優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)含非必須氨基酸，人體的利用率低51可采用麥淀粉代替部分普通面粉、大米優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食品：雞蛋、牛奶、瘦肉類（豆制品、硬果類也含有植物蛋白，但其含必需氨基酸也較多，也屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)）。含熱能高而含蛋白質(zhì)相對(duì)低的食品：土豆、白薯、山藥、芋頭、藕、荸薺、南瓜、粉絲、藕粉、菱角粉等進(jìn)食量減少時(shí)，可適當(dāng)增加一些食糖或花生油以增加熱能，滿足身體基本需要膳食的選擇及制備——蛋白質(zhì)可采用麥淀粉代替部分普通面粉、大米膳食的選擇及制備——蛋白質(zhì)52推薦食用淀粉食品推薦食用淀粉食品53透析患者補(bǔ)充酮酸制劑的益處補(bǔ)充從透析液丟失的必需氨基酸升高血漿中氨基酸水平,尤其是支鏈氨基酸在營養(yǎng)不良患者中,提升總體營養(yǎng)狀態(tài)(白蛋白、SGA、體重等)糾正磷代謝異常及酸堿失衡保護(hù)殘腎功能AmericanJournalofNephrology25(suppl1)1-28(2005)透析患者補(bǔ)充酮酸制劑的益處補(bǔ)充從透析液丟失的必需氨基酸Ame54國際專家顧問委員會(huì)共識(shí)蛋白：1.0-1.2g/kgBW/d能量：30-35kcal/kgBW/d酮酸推薦劑量：1片/5-8kgBW/d透析患者蛋白/能量攝入以及酮酸/氨基酸補(bǔ)充的建議AmJNephrol2006,26(suppl1):1-28國際專家顧問委員會(huì)共識(shí)蛋白：1.0-1.2g/kgBW/d55成年人：保證30-35千卡/公斤體重/日兒童：高于35千卡/公斤體重/日60歲以上老人：30千卡/公斤體重/日肥胖者：減少能量攝入60%來自碳水化合物30%來自脂肪10%來自蛋白質(zhì)能量攝入：能量來源：膳食的選擇及制備——能量攝入要求成年人：保證30-35千卡/公斤體重/日60%來自碳水化合物56糖類：冰糖、黃糖、砂糖、葡萄糖、蜜糖高糖份飲品/食品：汽水及其他甜味飲品高淀粉食品：粉絲、麥淀粉、西米粉類：粟粉、生粉、馬蹄粉、藕粉植物油類：葵花子油、花生油、麻油、芥花子油及植物牛油（如有高脂血癥，亦需限量進(jìn)食植物油類）其他特別產(chǎn)品：高能素及補(bǔ)能素膳食的選擇及制備——高能量低蛋白質(zhì)的能量補(bǔ)充品糖類：冰糖、黃糖、砂糖、葡萄糖、蜜糖膳食的選擇及制備——高能57

腎衰患者容易發(fā)生鋅、鐵、銅、硒、鎂的缺乏。應(yīng)適量補(bǔ)充。

膳食的選擇及制備——微量元素腎衰患者容易發(fā)生鋅、鐵、銅、硒、鎂的缺乏。應(yīng)適量補(bǔ)充。58限磷飲食限磷飲食要求每日磷攝入量不超過800-1000毫克。一些減少攝入高磷食物的方法：烹飪降磷：煮雞蛋時(shí)棄蛋黃吃蛋白、水煮肉法。避免攝入加工食品、食品添加劑和防腐劑、飲料等。選用磷結(jié)合劑如福斯利諾?限磷飲食限磷飲食要求每日磷攝入量不超過800-1000毫克。59限鉀飲食降鉀技巧食材先切后洗綠葉蔬菜浸于清水中半小時(shí)以上，再放入大量開水中焯一下