第四季度主管護師理論培訓考試試題含答案

第四季度主管護師理論培訓考試您的姓名：[填空題]*_________________________________1.頸部急性蜂窩組織炎的最大危險是（）[單選題]*A.吞咽困難B.繼發(fā)顱內(nèi)感染C.窒息【正確答案】D.敗血癥E.膿血癥2.護理不良事件主要表現(xiàn)在以下哪幾個方面?[單選題]*A.查對制度不嚴B.不嚴格執(zhí)行醫(yī)囑C.藥品管理混亂D.不嚴格執(zhí)行護理規(guī)章制度和護理技術(shù)操作規(guī)程E.以上均是【正確答案】3.判斷顱腦損傷患者有無顱底骨折，最有價值的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A、眼瞼淤血B、球結(jié)膜下出血C、嘔吐D、腦脊液漏【正確答案】E、嚴重頭痛4.硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)是[單選題]*A、逆行性健忘B、中間清醒期【正確答案】C、突然呼吸停止D、腦脊液漏E、傷后癲癇5.不符合腦震蕩的表現(xiàn)是[單選題]*A、逆行性健忘B、顱內(nèi)壓增高【正確答案】C、意識障礙不超過30minD、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常E、腦脊液檢查無異常6.觀察顱腦損傷病人時，提示為急性顱內(nèi)壓增高早期表現(xiàn)是[單選題]*A、脈快，呼吸急促B、脈快，血壓降低C、脈快，血壓高D、脈慢，呼吸慢，血壓高【正確答案】E、脈慢，血壓低7.下列屬于開放性氣胸的主要病理生理變化的是[單選題]*A、反常呼吸運動B、縱隔擺動【正確答案】C、進行性傷側(cè)肺壓縮D、呼吸死腔增加E、血氧分壓下降8.關(guān)于留置導尿管指征，說法不正確的是（）[單選題]*A.為減輕尿路阻塞和/或急性尿潴留B.尿失禁患者【正確答案】C.為監(jiān)測危重癥患者的尿量而留置尿管D.生命垂?；颊咦鳛榕R終關(guān)懷的一種護理措施。9.易致急性腎衰竭的創(chuàng)傷是[單選題]*A.扭傷B.擠壓傷【正確答案】C.沖擊傷D.裂傷E.挫傷答案解析：

擠壓綜合仙:凡四肢或軀干肌肉豐晶的部位受到重物長時間擠壓致肌肉組織缺血性壞死，繼而引起肌紅蛋白血癥、肌紅蛋白尿、高血鉀和急性腎衰竭為特點的全身性改變，稱為擠壓綜合征，又稱為Bywaters綜合征。

當局部壓力解除后，出現(xiàn)肢體腫脹、壓痛、肢體主動活動及被動牽拉活動引起疼痛、皮溫下降、感覺異常、彈性減弱，在24小時內(nèi)出現(xiàn)茶褐色尿或血尿等改變時，提示可能并發(fā)了擠壓綜合征，應及時報告醫(yī)師并配合處理。

處理方法：①早期患肢禁止抬高、按摩及熱敷;②協(xié)助醫(yī)師切開減壓，清除壞死組織;③遵醫(yī)囑應用碳酸氫鈉及利尿劑，防止肌紅蛋白阻塞腎小管;對行腹膜透析或血液透析治療的腎衰竭病人做好相應護理。10.血液在什么情況下，不能發(fā)出？（）[單選題]*A、標簽破損或血袋有破損漏血B、血液中有凝塊；血漿呈乳糜狀或暗灰色C、未搖動時，血漿層與紅細胞層界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血，紅細勝層呈紫紅色D、以上均是【正確答案】11.開放性損傷與閉合性損傷的主要區(qū)別是[單選題]*A.是銳性暴力還是鈍性暴力所致B.皮膚或黏膜是否保持完整【正確答案】C.是否合并有內(nèi)臟損傷D.是否引起局部感染E.是直接暴力還是間接暴力所致12.癱瘓患者宜選擇[單選題]*健側(cè)肢體血管【正確答案】患側(cè)肢體血管任何肢體血管肢體受傷部位13.3歲小孩頭面頸部燒傷，其燒傷面積為（）[單選題]*A.10%B.15%C.18%【正確答案】D.19%E.20%14.下列燒傷面積估算哪項有錯（）[單選題]*B.雙上肢為9%【正確答案】C.軀干為27%A.發(fā)、面、頸部各為3%D.雙臀為5%E.雙大腿、雙小腿、雙足共為41%15.李先生，30歲。燒傷面積60%，傷后10小時入院，轉(zhuǎn)送途中輸液1500毫升，入測血壓80/50mmHg，尿量為每小時20ml，中心靜脈壓4cmH，0。表示病人有（）[單選題]*A.心功能不全B.肺功能不全C.腎功能不全D.血容量不足【正確答案】E.補液過量16.一大面積燒傷病人，補液速度掌握先快后慢的原則，傷后第一個8小時輸入量是總量的（）[單選題]*A膠體和晶體各1/3+每日水分需要量1/2B膠體和晶體各1/2+每日水分需要量1/3【正確答案】c膠體和晶體各3/4+每日水分需要量1/3D膠體和晶體各1/2+每日水分需要量1/2E膠體和晶體各2/3+每日水分需要量1/317.使用除顫儀適應癥*A.室顫【正確答案】B.室撲【正確答案】C.無脈性室速【正確答案】D.心臟停博18.發(fā)生嚴重不良事件時，病人用過的（）等應妥善保存，不得擅自銷毀，涂改，丟棄，以備鑒定*藥品【正確答案】血液【正確答案】檢驗報告【正確答案】病歷資料【正確答案】19.膿胸病人氣體交換受損的原因有（）。*A．膿液積聚壓迫肺組織【正確答案】B．胸廓擴張受限【正確答案】C．肺擴張受限【正確答案】D．縱隔受壓E．肋間隙飽滿20.以下哪些情況屬于護理不良事件？*尿管滑脫【正確答案】病人走失【正確答案】患者燙傷【正確答案】患者自主進食時嗆咳發(fā)錯藥，但患者剛好漏吃【正確答案】21.屬于強制性上報的安全（不良）事件報告包括：（）*A患者自殺【正確答案】B.新生兒遺失【正確答案】C.手術(shù)患者或部位錯誤【正確答案】D.輸血溶血反應【正確答案】E.手術(shù)后異物殘留【正確答案】22.發(fā)生不良事件后科室要進行討論分析查找原因，并提出改進措施，但不必對病人進行跟蹤、記錄結(jié)果[判斷題]*對錯【正確答