國家開放大學(xué)電大病理生理學(xué)（試題29道含答案）

國家開放大學(xué)電大病理生理學(xué)（試題29道含答案）左心衰竭引起的主要臨床表現(xiàn)是（）。A.下肢水腫B.呼吸困難C.肝腫大D.頸靜脈怒張E.胃腸功能障礙正確答案：B引起呼吸性堿中毒的原因是（）。A.吸入C02過少B.輸入NaHC03過多C.肺泡通氣量減少D.輸入庫存血E.呼吸中樞興奮，肺通氣量增大正確答案：E一氧化碳中毒可引起（）。A.低張性缺氧B.組織性缺氧C.淤血性缺氧D.缺血性缺氧E.血液性缺氧正確答案：E休克時(shí)補(bǔ)液的正確原則是（）。A.失多少補(bǔ)多少B.血壓正常不必補(bǔ)液C.需多少補(bǔ)多少D.根據(jù)血壓確定補(bǔ)液量E.補(bǔ)液量寧少勿多正確答案：C心臟向心性肥大常見于（）。A.嚴(yán)重貧血B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.維生素B1缺乏D.高血壓病E.主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案：D心肌頓抑是指（）。A.心肌細(xì)胞壞死引起的收縮功能降低B.心肌細(xì)胞凋亡引起的收縮功能降低C.缺血心肌再灌注后引起的可逆性收縮功能降低D.長期缺血心肌通過自身調(diào)節(jié)使收縮功能降低E.再灌注心律失常引起的收縮功能降低正確答案：C下述可引起AG正常型代謝性酸中毒的是（）。A.糖尿病B.休克C消化道丟失HC03-D.嚴(yán)重饑餓E.過量服用水楊酸類藥物正確答案：C下列可引起低鉀血癥的是（）。A.急性腎功能衰竭少尿期B.大量輸注庫存血C.嚴(yán)重組織損傷D.消化液大量丟失E.醛固酮合成減少正確答案：D下列不屬于代謝綜合征患者特征的是（）。A.肥胖B.高血糖C.高血壓D.高三酰甘油血癥E.高密度脂蛋白膽固醇增高正確答案：E缺血-再灌注損傷名詞解釋正確答案：缺血-再灌注損傷指在缺血基礎(chǔ)上恢復(fù)血流后，組織功能代謝障礙及結(jié)構(gòu)破壞反而較缺血時(shí)加重的現(xiàn)象。能夠加速或延緩疾病發(fā)生的因素稱為（）。A.疾病發(fā)生的條件B.疾病發(fā)生的原因C.疾病發(fā)生的誘因D.疾病發(fā)生的外因E.疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素正確答案：A彌散性血管內(nèi)凝血患者最主要的臨床表現(xiàn)是（）。A.少尿B.出血C.呼吸困難D.貧血E.嗜睡正確答案：B慢性腎功能衰竭最常見的致病原因是（）。A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎結(jié)核D.高血壓性腎小動脈硬化E.尿路結(jié)石正確答案：B簡述休克缺血缺氧期微循環(huán)變化的代償意義。正確答案：(1)血液重新分布有利于心腦血液供應(yīng):皮膚、腹腔內(nèi)臟、腎臟的血管α受體密度高，對兒茶酚胺較為敏感，收縮明顯;而腦血管交感縮血管纖維分布較稀少，α受體密度低，對兒茶酚胺反應(yīng)甚小;冠狀動脈以β受體為主，且在交感興奮心臟活動增強(qiáng)時(shí)，局部代謝產(chǎn)物腺苷等擴(kuò)血管物質(zhì)增多，故可不收縮反而擴(kuò)張。微循環(huán)反應(yīng)的不均一性使已經(jīng)減少的循環(huán)血量重新分布，保證了心、腦主要生命器官的血液供應(yīng);(2)有利于維持動脈血壓正常:通過“自身輸血”和“自身輸液”的作用增加回心血量，同時(shí)外周血管收縮，外周阻力升高，使休克早期患者的動脈血壓基本維持在正常水平。簡述慢性呼吸衰竭引起右心肥大及衰竭的機(jī)制。正確答案：(1)肺動脈高壓:肺泡缺氧和二氧化碳潴留導(dǎo)致血液中H+濃度升高，引起肺小動脈收縮;肺小動脈長期收縮，以及缺氧的直接作用，可引起肺血管平滑肌細(xì)胞和成纖維細(xì)胞的肥大和增生，膠原蛋白與彈性蛋白合成增加，導(dǎo)致肺血管壁增厚和硬化，管腔變窄;(2)心室舒縮活動受限:呼吸困難時(shí)，用力呼氣則使胸內(nèi)壓異常增高，心臟受壓，影響心臟的舒張功能，用力吸氣則胸內(nèi)壓異常降低，即心臟外面的負(fù)壓增大，可增加右心收縮的負(fù)荷，促使右心衰竭;(3)心肌受損、心肌負(fù)荷加重:缺氧、酸中毒和電解質(zhì)紊亂降低心肌舒縮功能;長期缺氧導(dǎo)致心肌細(xì)胞脂肪變性、壞死、灶性出血和纖維化;呼吸系統(tǒng)疾病造成反復(fù)肺部感染，細(xì)菌或病毒、毒素直接損傷心肌。簡述高滲性脫水對機(jī)體的影響。正確答案：(1)細(xì)胞外液滲透壓升高引起的變化:刺激下丘腦的渴中樞，引起口渴感;刺激滲透壓感受器增加ADH分泌，使腎小管對水的重吸收增強(qiáng)，因而尿量減少而尿比重增加;水分從滲透壓相對較低的細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，引起細(xì)胞脫水，致使細(xì)胞皺縮;腦體積因脫水而顯著縮小時(shí)，顱骨與腦皮質(zhì)之間的血管張力增大，可導(dǎo)致靜脈破裂，出現(xiàn)局部腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血;(2)脫水熱:由于皮膚蒸發(fā)水分減少，機(jī)體散熱障礙導(dǎo)致體溫升高;(3)細(xì)胞外液容量變化:輕度和中度高滲性脫水患者不易出現(xiàn)血壓下降等表現(xiàn)，這是由于細(xì)胞外液容量減少可刺激醛固酮分泌增加，增強(qiáng)腎小管對鈉水的重吸收，與ADH一起維持細(xì)胞外液容量和循環(huán)血量;加之細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移可部分代償細(xì)胞外液減少的結(jié)果。重度高滲性脫水患者因細(xì)胞外液量明顯減少，可出現(xiàn)循環(huán)衰竭。假性神經(jīng)遞質(zhì)的作用部位是（）。A.大腦皮質(zhì)B.小腦C.丘腦D.脊髓E.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)正確答案：E疾病名詞解釋正確答案：疾病指在一定病因的損害作用下，因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動過程。急性重癥水中毒對機(jī)體的主要危害是（）。A.急性血容量增多，血管破裂B.腦水腫、顱內(nèi)高壓C.腎臟負(fù)擔(dān)過重D.急性肺水腫E.低鉀血癥正確答案：B急性腎衰竭少尿期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是什么？簡述其發(fā)生機(jī)制。正確答案：急性腎功能衰竭少尿期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是高鉀血癥;其發(fā)生的機(jī)制為:(1)腎小球?yàn)V過率降低和腎小管損害使鉀隨尿排出減少;(2)組織破壞，釋放大量鉀至細(xì)胞外液;(3)酸中毒時(shí)鉀從細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移;(4)輸入庫存血液或食入含鉀量高的食物或藥物等。急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是（）。A.肺毛細(xì)血管內(nèi)壓增高B.肺血管收縮致肺動脈壓升高C.肺泡一毛細(xì)血管膜損傷D.急性肺組織壞死E.肺淋巴回流障礙正確答案：C基本病理過程是指（）。A.每一種疾病的發(fā)病機(jī)制和規(guī)律B.機(jī)體重要系統(tǒng)在不同疾病中出現(xiàn)常見的共同的病理生理變化C.各系統(tǒng)的不同疾病所共有的致病因素D.在多種疾病過程中出現(xiàn)的共同的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的病理變化E.各系統(tǒng)的每一種疾病所特有的病理生理變化正確答案：D根據(jù)應(yīng)激原的性質(zhì)可將應(yīng)激分為（）。A.良性應(yīng)激和劣性應(yīng)激B.急性應(yīng)激和慢性應(yīng)激C.軀體應(yīng)激和心理應(yīng)激D.早期應(yīng)激和晚期應(yīng)激E.生理性應(yīng)激和病理性應(yīng)激正確答案：C高熱持續(xù)期熱代謝特點(diǎn)是（）。A.散熱減少，產(chǎn)熱增加，體溫升高B.產(chǎn)熱減少，散熱增加，體溫升高C.散熱正常，產(chǎn)熱增加，體溫保持高水平D.產(chǎn)熱與散熱在高水平上相對平衡，體溫保持高水平E.產(chǎn)熱減少，散熱增加，體溫降低正確答案：D肝性腦病時(shí)血氨生成增多的最主要來源是（）。A.腸道產(chǎn)氨增多B.肌肉產(chǎn)氨增多C.腎臟產(chǎn)氨增多D.腎重吸收氨增多E.血中NH+4向NH3轉(zhuǎn)化增多正確答案：A肝功能不全名詞解釋正確答案：當(dāng)各種病因嚴(yán)重?fù)p害肝臟細(xì)胞，使其分泌、代謝、合成、解毒、免疫等功能嚴(yán)重障礙，機(jī)體出現(xiàn)黃疸、出血、繼發(fā)感染、腎功能障礙及肝性腦病等臨床綜合征。肥胖引起胰島素抵抗的機(jī)制是（）。A.產(chǎn)生異常結(jié)構(gòu)胰島素B.產(chǎn)生胰島素抗體C.產(chǎn)生胰島素受體抗