腫瘤診療質(zhì)量提升行動(dòng)工作方案

腫瘤診療質(zhì)量提升行動(dòng)工作方案為貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室、中央軍委后勤保障部衛(wèi)健局《關(guān)于印發(fā)腫瘤診療質(zhì)量提升行動(dòng)計(jì)劃的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2021〕513號(hào)）要求，進(jìn)一步提高我省腫瘤診療規(guī)范化水平，提升腫瘤診療質(zhì)量，特制定本方案。

一、工作目標(biāo)

2022年至2024年，實(shí)施腫瘤診療質(zhì)量提升三年行動(dòng)，督促指導(dǎo)各級(jí)衛(wèi)健行政部門和有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步加大腫瘤診療管理工作力度，推動(dòng)相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度的落實(shí)，不斷健全腫瘤診療管理制度，提升腫瘤診療質(zhì)量和診療規(guī)范化水平，逐步形成腫瘤診療質(zhì)量監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，推進(jìn)全省腫瘤診療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。

二、實(shí)施內(nèi)容

（一）推進(jìn)診療體系建設(shè)，提升腫瘤診療能力

1.加強(qiáng)腫瘤診療相關(guān)?？平ㄔO(shè)。各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要貫徹落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)腫瘤規(guī)范化診療管理工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2016〕7號(hào)）要求，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔1994〕第30號(hào)）合理設(shè)置腫瘤科、內(nèi)科、外科、婦科、中醫(yī)科、放療科、病理科、檢驗(yàn)科、藥劑科、放射科、影像診斷科、核醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室，使科室布局、設(shè)備配備、技術(shù)水平等與開展的腫瘤診療工作相適應(yīng)。鼓勵(lì)有條件的中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置腫瘤科，開展腫瘤診療工作，注重突出中醫(yī)藥特色。

2.加大腫瘤相關(guān)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)力度。支持國家腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心試點(diǎn)項(xiàng)目創(chuàng)建工作，打造國內(nèi)一流的腫瘤醫(yī)學(xué)高地。各級(jí)衛(wèi)健行政部門要結(jié)合轄區(qū)內(nèi)主要腫瘤病種發(fā)病率、轉(zhuǎn)外就醫(yī)病種情況，統(tǒng)籌規(guī)劃，將主要腫瘤病種的專業(yè)能力建設(shè)納入“十四五”期間臨床重點(diǎn)專科能力建設(shè)規(guī)劃。

3.加強(qiáng)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)腫瘤診療需要，合理配置腫瘤相關(guān)專科醫(yī)護(hù)人員、腫瘤?？婆R床藥師及病理科、核醫(yī)學(xué)科、放療科醫(yī)師（技師）和醫(yī)學(xué)物理師等相關(guān)專業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員，制定并落實(shí)培養(yǎng)方案，保證培訓(xùn)質(zhì)量。依托省腫瘤質(zhì)量控制中心、省臨床用藥質(zhì)量控制中心、省護(hù)理質(zhì)量控制中心編寫全省腫瘤專科醫(yī)師、藥師、護(hù)士培訓(xùn)指南或手冊(cè)，開展相關(guān)培訓(xùn)，全面提升腫瘤相關(guān)專業(yè)人員技術(shù)水平。

4.完善腫瘤診療服務(wù)體系。各設(shè)區(qū)市級(jí)衛(wèi)健行政部門要加強(qiáng)腫瘤疾病分級(jí)診療體系建設(shè)，統(tǒng)籌區(qū)域腫瘤診療資源，明確各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位，持續(xù)推進(jìn)分級(jí)診療、醫(yī)聯(lián)體、對(duì)口支援、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作機(jī)制建設(shè)，堅(jiān)持以患者為中心，發(fā)揮牽頭醫(yī)院技術(shù)輻射帶動(dòng)作用，形成技術(shù)指導(dǎo)、上下聯(lián)通、分工合作、中西協(xié)同的服務(wù)模式，提升區(qū)域內(nèi)腫瘤診療同質(zhì)化水平，完善覆蓋腫瘤診療全周期、全過程的醫(yī)療服務(wù)體系。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭組建具有病種特色優(yōu)勢(shì)的腫瘤專科醫(yī)聯(lián)體或腫瘤罕見病?？坡?lián)盟。

（二）優(yōu)化腫瘤診療模式，提高科學(xué)決策水平

1.落實(shí)指南規(guī)范和臨床路徑。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)腫瘤診療有關(guān)指南（規(guī)范）和臨床路徑管理要求，根據(jù)腫瘤病理分型、分期、分級(jí)、分子生物學(xué)特征，綜合患者基本情況、治療經(jīng)過等，科學(xué)合理選擇手術(shù)、化療、放療、生物靶向治療、中醫(yī)藥等治療方式，制定完善細(xì)化可操作的具體診療方案和臨床路徑，實(shí)施規(guī)范診療。加快推進(jìn)基于醫(yī)院信息系統(tǒng)的臨床路徑管理，提高入徑率、完成率，降低變異率、退出率，并將臨床路徑管理納入臨床科室、治療組以及醫(yī)生個(gè)人考核內(nèi)容，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員合理規(guī)范診療監(jiān)督管理。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，篩選主要腫瘤病種，重點(diǎn)提升腫瘤治療前TNM分期評(píng)估率，提高腫瘤患者診療方案的科學(xué)性、合理性。

2.推行“單病種、多學(xué)科”診療模式。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極推行“單病種、多學(xué)科”診療理念，以規(guī)范單病種診療行為為重點(diǎn)，建立完善多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT）等相關(guān)制度流程，管理相關(guān)要求應(yīng)注重科學(xué)性、合理性，強(qiáng)調(diào)多學(xué)科聯(lián)合、中西醫(yī)并重，提高臨床決策水平。中醫(yī)醫(yī)院要積極推廣腫瘤中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式，探索中西醫(yī)結(jié)合防治腫瘤的新思路、新方式和新模式。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合本單位實(shí)際情況，篩選重點(diǎn)腫瘤病種并制定單病種診療規(guī)范及相關(guān)質(zhì)檢標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化診療全流程規(guī)范化管理。開展線上+線下的多學(xué)科聯(lián)合門診、多學(xué)科聯(lián)合查房，逐步實(shí)現(xiàn)所有初次就診的惡性腫瘤患者M(jìn)DT全覆蓋。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要完善單病種MDT標(biāo)準(zhǔn)化流程，建立多學(xué)科參與的腫瘤診療效果評(píng)估機(jī)制，提升診療效果。各級(jí)衛(wèi)健行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)適時(shí)組織推廣腫瘤MDT診療經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)腫瘤MDT診療規(guī)范開展。

3.強(qiáng)化知情同意要求。醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格落實(shí)《民法典》第七編、《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理辦法》等有關(guān)規(guī)定，向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療、臨床試驗(yàn)、特殊檢查、特殊治療等的，應(yīng)當(dāng)取得患者或家屬書面同意。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力和意識(shí)培養(yǎng)，提高溝通效果。要落實(shí)院務(wù)公開要求，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)官方網(wǎng)站、機(jī)構(gòu)內(nèi)顯著位置公布有關(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、價(jià)格、醫(yī)保政策等信息。

（三）提高腫瘤診斷能力，促進(jìn)合理醫(yī)療檢查

1.嚴(yán)格檢查項(xiàng)目管理。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理辦法》等規(guī)定，做好有關(guān)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、檢查項(xiàng)目的備案登記、運(yùn)行、質(zhì)控等全過程管理，嚴(yán)格遵守相關(guān)技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，使用符合《醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法》等規(guī)定的檢查檢驗(yàn)設(shè)備、診斷試劑，定期開展室內(nèi)質(zhì)控，參加室間質(zhì)評(píng)，確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確可靠。

2.規(guī)范腫瘤相關(guān)醫(yī)療檢查。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要遵循診療必需的原則為患者實(shí)施醫(yī)療檢查。對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較大、缺乏診療指南（規(guī)范）或臨床路徑支持的醫(yī)療檢查項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)有相關(guān)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持，并經(jīng)科室討論后實(shí)施。實(shí)施腫瘤診療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立檢查項(xiàng)目評(píng)估機(jī)制，綜合考慮風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療費(fèi)用、循證醫(yī)學(xué)證據(jù)推薦級(jí)別等因素，對(duì)檢查項(xiàng)目進(jìn)行分級(jí)管理，明確不同級(jí)別檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目的具體管理要求。建立大型醫(yī)用設(shè)備檢查適宜性點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)檢查的適應(yīng)證、必要性、檢查結(jié)果陽性率等進(jìn)行評(píng)估并在機(jī)構(gòu)內(nèi)公示結(jié)果。各級(jí)衛(wèi)健行政部門應(yīng)大力推進(jìn)腫瘤診斷相關(guān)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)共享，減少不必要的重復(fù)檢驗(yàn)、檢查，方便群眾就醫(yī)。

3.建立健全醫(yī)療檢查協(xié)作機(jī)制。接診或收治患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱經(jīng)治醫(yī)療機(jī)構(gòu)）無法開展的醫(yī)療檢查項(xiàng)目，鼓勵(lì)通過建立醫(yī)聯(lián)體、腫瘤診療協(xié)作組、委托第三方等方式實(shí)施。通過委托或購買服務(wù)，外送樣本請(qǐng)第三方機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療檢查的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)深入了解并評(píng)估其資質(zhì)能力等，并簽訂合作協(xié)議，明確合作項(xiàng)目、雙方權(quán)責(zé)及樣本采集運(yùn)送、費(fèi)用收取和結(jié)果反饋流程等。委托第三方開展的醫(yī)療檢查，經(jīng)治醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將知情同意書、檢查單（醫(yī)囑）、檢查結(jié)果等記入（存入）患者病歷。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)委托第三方的，醫(yī)療檢查相關(guān)費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收取。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員不得以任何形式誘導(dǎo)、暗示、強(qiáng)制患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)外指定地點(diǎn)接受檢查、治療，從中謀取不正當(dāng)利益。

4.加大對(duì)醫(yī)療檢查的監(jiān)管力度。各級(jí)衛(wèi)健行政部門要將腫瘤相關(guān)醫(yī)療檢查作為重點(diǎn)，嚴(yán)格按照《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查的通知》（X衛(wèi)醫(yī)政〔2021〕46號(hào)）要求，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、推進(jìn)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果共享互認(rèn)為重點(diǎn)，開展專項(xiàng)治理行動(dòng)，促進(jìn)合理檢查。以行風(fēng)建設(shè)為抓手，嚴(yán)肅查處誘導(dǎo)過度檢查等違規(guī)檢查相關(guān)醫(yī)療行為。探索建立重點(diǎn)監(jiān)控目錄和超常預(yù)警制度，及時(shí)預(yù)警并糾正不合理醫(yī)療檢查行為，定期通報(bào)高值高頻檢查項(xiàng)目監(jiān)控情況，并與醫(yī)院巡查、績(jī)效考核、評(píng)審評(píng)價(jià)、評(píng)先評(píng)優(yōu)等掛鉤。

（四）強(qiáng)化腫瘤用藥管理，提高用藥規(guī)范化水平

1.規(guī)范抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用。各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照《抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理辦法（試行）》《新型抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等，遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則，充分考慮藥物臨床治療價(jià)值、可及性和成本—效果比，及患者治療的意愿和疾病預(yù)后等因素合理使用抗腫瘤藥物。鼓勵(lì)優(yōu)先選用國家基本藥物目錄、國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中收錄、國家醫(yī)保談判或招標(biāo)采購涉及的藥品。使用抗腫瘤藥物前，應(yīng)當(dāng)取得病理診斷支持，對(duì)于有明確作用靶點(diǎn)的藥物，應(yīng)當(dāng)取得靶點(diǎn)檢測(cè)支持。個(gè)別難以進(jìn)行病理診斷的腫瘤，可以依據(jù)相關(guān)診療規(guī)范（指南）等進(jìn)行臨床診斷。

2.加強(qiáng)抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組建抗腫瘤藥物管理工作小組，制定和完善抗腫瘤藥物相關(guān)管理制度和分級(jí)管理目錄，依據(jù)醫(yī)師資質(zhì)授予相應(yīng)級(jí)別的抗腫瘤藥物處方權(quán)?？茖W(xué)設(shè)立監(jiān)管指標(biāo)和工作機(jī)制，對(duì)抗腫瘤藥物的遴選、臨床應(yīng)用、處方點(diǎn)評(píng)、效果評(píng)估、拓展性應(yīng)用等全過程進(jìn)行嚴(yán)格管理，定期評(píng)估并公布應(yīng)用情況。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)積極參加抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)工作，逐步在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中落實(shí)《抗腫瘤藥物臨床合理應(yīng)用管理指標(biāo)》（2021年版）。依托省腫瘤質(zhì)量控制中心、省臨床用藥質(zhì)量控制中心，探索制定我省抗腫瘤藥物臨床合理應(yīng)用規(guī)范，逐步開展我省腫瘤?？婆R床藥師、抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)工作，提高抗腫瘤藥物及相關(guān)用藥合理使用水平。

3.嚴(yán)格外購藥品使用管理。臨床診療必需但未納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)供應(yīng)目錄的藥品，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序納入本機(jī)構(gòu)目錄采購使用。因特殊治療需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)確需使用本機(jī)構(gòu)目錄以外藥品的，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》，遵循臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，可以啟動(dòng)臨時(shí)采購程序，由藥學(xué)部門臨時(shí)一次性購入使用。臨床急需但短時(shí)間內(nèi)無法采購的，臨床科室應(yīng)當(dāng)組織討論，報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)部門批準(zhǔn)后開具處方。同時(shí)要充分告知外購藥品的必要性、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)保政策、存在風(fēng)險(xiǎn)等，取得患者或家屬書面同意。外購藥品使用情況要記入病歷。嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員以任何形式誘導(dǎo)、暗示、強(qiáng)制患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)外指定地點(diǎn)購買藥品并從中謀取不正當(dāng)利益。

4.加大抗腫瘤藥物監(jiān)管力度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在省級(jí)重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄基礎(chǔ)上制定形成本機(jī)構(gòu)目錄，按照院務(wù)公開等要求予以公布。對(duì)納入目錄的藥品要做好處方審核、點(diǎn)評(píng)、結(jié)果公示、反饋等工作，進(jìn)一步規(guī)范處方行為。對(duì)用藥不合理問題突出的藥品品種，采取排名通報(bào)、限期整改、清除出本機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)目錄等措施，保證合理用藥。

（五）加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理，規(guī)范開展臨床試驗(yàn)和臨床研究

1.加強(qiáng)腫瘤診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度，制定醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理目錄并及時(shí)調(diào)整。開展腫瘤診療相關(guān)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用前，應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范進(jìn)行自我評(píng)估，通過本機(jī)構(gòu)技術(shù)能力和安全保障能力論證，并加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況的日常監(jiān)測(cè)與定期評(píng)估，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量。擬開展限制類技術(shù)的，應(yīng)通過本機(jī)構(gòu)論證審批，在首次應(yīng)用15個(gè)工作日內(nèi)向核發(fā)其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的衛(wèi)健行政部門備案，病例嚴(yán)格執(zhí)行“一例一報(bào)”制度。對(duì)患者實(shí)施限制類醫(yī)療技術(shù)前，臨床科室應(yīng)當(dāng)組織討論，必要時(shí)請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診，充分告知必要性、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)保政策、存在風(fēng)險(xiǎn)和替代方案等，取得書面同意后進(jìn)行。

2.嚴(yán)格臨床試驗(yàn)、臨床研究管理。禁止類醫(yī)療技術(shù)、安全性有效性不確切的醫(yī)療技術(shù)，以及未經(jīng)審批注冊(cè)的藥品、醫(yī)療器械，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得開展臨床應(yīng)用。對(duì)國內(nèi)尚無同品種產(chǎn)品上市的體外診斷試劑，符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法》等有關(guān)規(guī)定研制使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)臨床試驗(yàn)、臨床研究全流程管理，建立健全組織體系、質(zhì)量體系和研究對(duì)象權(quán)益保護(hù)機(jī)制等，保障其科學(xué)、規(guī)范、有序開展。開展臨床試驗(yàn)、臨床研究，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過科學(xué)論證和倫理審查，報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)同意。開展臨床試驗(yàn)和臨床研究要堅(jiān)持知情同意原則，明確臨床試驗(yàn)、臨床研究受試者的權(quán)利義務(wù)，嚴(yán)禁收取患者費(fèi)用。

（六）豐富腫瘤診療服務(wù)內(nèi)涵，加強(qiáng)人文關(guān)懷

1.推進(jìn)腫瘤早期篩查。各級(jí)衛(wèi)健行政部門要加強(qiáng)制度設(shè)計(jì)，針對(duì)適宜腫瘤病種制訂完善篩查指南，積極推動(dòng)將腫瘤早期篩查納入為民辦事項(xiàng)目，結(jié)合推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、健康體檢等部署實(shí)施。以國家推進(jìn)縣（市、區(qū)）級(jí)癌癥篩查與早診早治中心建設(shè)為契機(jī)，健全我省癌癥篩查與早診早治網(wǎng)絡(luò)，提高癌癥篩查早診率和規(guī)范治療率。

2.持續(xù)推進(jìn)腫瘤登記工作。各級(jí)衛(wèi)健行政部門要根據(jù)《健康中國行動(dòng)—癌癥防治實(shí)施方案（2019—2022年）》要求，督促轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行腫瘤登記報(bào)告職責(zé)，到2022年實(shí)現(xiàn)腫瘤登記工作在所有縣區(qū)全覆蓋，為制定腫瘤防治策略、病因?qū)W研究及防治效果評(píng)價(jià)提供重要的科學(xué)依據(jù)。

3.保障腫瘤患者日常診療需求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要重視腫瘤患者日常診療服務(wù)需求，建立健全腫瘤患者基礎(chǔ)疾病、并存病、并發(fā)癥診療相關(guān)科室與腫瘤診療科室會(huì)診溝通機(jī)制，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”，提供腫瘤用藥、并發(fā)癥和注意事項(xiàng)等咨詢指導(dǎo)。將姑息治療理念融入腫瘤診療全過程，借助醫(yī)療聯(lián)合體、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作平臺(tái)，為患者提供連續(xù)、安全、有效的診療服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過設(shè)立腫瘤放化療日間病房，滿足群眾診療需求。

4.關(guān)注患者心理社會(huì)需求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員要轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)模式，關(guān)心患者心理變化，關(guān)注其心理社會(huì)需求，提供心理支持。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展腫瘤學(xué)科和心理學(xué)科聯(lián)合查房制度，積極提供臨床心靈關(guān)懷，關(guān)注患者身心健康，提升患者生命質(zhì)量，讓醫(yī)學(xué)診療充滿人文關(guān)愛。在鞏固改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)成果的基礎(chǔ)上，繼續(xù)深入開展醫(yī)務(wù)社工和志愿者服務(wù)，為有需求的患者爭(zhēng)取社會(huì)資源提供幫助。

5.做好科普宣傳。各級(jí)衛(wèi)健行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加大科普宣教力度，普及腫瘤防治知識(shí)，實(shí)事求是、客觀宣傳診療效果，引導(dǎo)公眾樹立正確、理性的健康觀、生命觀。要重點(diǎn)開展有關(guān)法律法規(guī)、管理規(guī)定要求的宣傳，提高腫瘤患者及家屬政策知曉率和虛假宣傳、違法違規(guī)診療行為辨識(shí)能力。要嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療廣告宣傳有關(guān)規(guī)定，不得虛假宣傳、夸大效果、誘導(dǎo)檢查治療。

三、組織實(shí)施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)健行政部門和各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)開展腫瘤診療質(zhì)量提升行動(dòng)的重要意義，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合本地區(qū)、本單位實(shí)際，制定具體工作方案，細(xì)化任務(wù)措施，明確責(zé)任要求，層層動(dòng)員部署，全面落實(shí)腫瘤診療質(zhì)量提升行動(dòng)。

（二）完善管理制度。各級(jí)衛(wèi)健行政部門要對(duì)照法律法規(guī)、部門規(guī)章和有關(guān)文件要求制定完善配套文件，指導(dǎo)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全相關(guān)制度規(guī)范并加強(qiáng)日常監(jiān)管。開展腫瘤診療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在2022年底前，重點(diǎn)針對(duì)腫瘤診療質(zhì)量提升行動(dòng)計(jì)劃，查漏