自測(cè)健康評(píng)定量表(SRHMS)

自測(cè)健康評(píng)定量表(SRHMS)自測(cè)健康評(píng)定量表(SRHMS)自測(cè)健康評(píng)定量表(SRHMS)xxx公司自測(cè)健康評(píng)定量表(SRHMS)文件編號(hào)：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì)，管理制度自測(cè)健康評(píng)定量表（SRHMS）(Self-ratedHealthMeasurementScale自測(cè)健康是指您本人對(duì)自己健康狀況的主觀評(píng)價(jià)，自測(cè)健康評(píng)定是目前國(guó)際上比較流行的健康測(cè)量方法之一。世界衛(wèi)生組織（WHO）將健康定義為：健康不僅僅是沒(méi)有疾病和虛弱，而且是生理、心理和社會(huì)三個(gè)方面完好狀態(tài)。本量表讓您從生理、心理和社會(huì)適應(yīng)能力三個(gè)方面對(duì)自己的健康狀況進(jìn)行定量化測(cè)量，以便能夠及時(shí)、全面、準(zhǔn)確地了解自身的健康信息，為自己的健康保護(hù)提供幫助！填表要求：本量表由48個(gè)問(wèn)題組成，問(wèn)的都是您過(guò)去四周內(nèi)的有關(guān)情況。每個(gè)問(wèn)題下面有一個(gè)劃分為10個(gè)刻度的標(biāo)尺，請(qǐng)逐條在您認(rèn)為適當(dāng)?shù)奈恢靡浴啊痢碧?hào)在標(biāo)尺上做出標(biāo)記。（請(qǐng)注意每個(gè)標(biāo)尺上只能劃上一個(gè)“×”號(hào)）例如：您的睡眠怎么樣非常差0-----1-----2-----3-----4-----5-×----6-----7-----8-----9-----10非常好0：表示睡眠非常差；10表示睡眠非常好；在0—10間；越靠近0表示睡眠卻差，越靠近10表明睡眠越好；圖例標(biāo)出的本答案（“×”的位置），表示睡眠一般。您的視力怎么樣非常差0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10非常好您的聽(tīng)力怎么樣非常差0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10非常好您的食欲怎么樣非常差0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10非常好您的胃腸部經(jīng)常不適（如腹脹、拉肚子、便秘等）嗎一直有0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10從來(lái)沒(méi)有您容易感到累嗎非常容易0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10非常不容易您的睡眠怎么樣非常差0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10非常好您的身體有不同程度的疼痛嗎非常疼痛0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10根本不疼痛您自己穿衣服有困難嗎根本不能0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10無(wú)任何困難您自己梳理有困難嗎根本不能0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10無(wú)任何困難10、您承擔(dān)日常的家務(wù)勞動(dòng)有困難嗎根本不能0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10無(wú)任何困難11、您能獨(dú)自上街購(gòu)買一般物品嗎根本不能0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10無(wú)任何困難12、您自己吃飯有困難嗎根本不能0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10無(wú)任何困難13、您彎腰、屈膝有困難嗎根本不能0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10無(wú)任何困難14、您上下樓梯（至少一層樓梯）有困難嗎根本不能0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10無(wú)任何困難15、您步行半里路有困難嗎根本不能0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10無(wú)任何困難16、您步行三里路有困難嗎根本不能0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10無(wú)任何困難17、您參加能量消耗較大的活動(dòng)（如劇烈的體育鍛煉、田間體力勞動(dòng)、搬重物移動(dòng)等）有困難嗎根本不能0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10無(wú)任何困難18、與您的同齡人相比，從總體上說(shuō)，您認(rèn)為自己的身體健康狀況如何非常差0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10非常好19、您對(duì)未來(lái)樂(lè)觀嗎非常不樂(lè)觀0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10非常樂(lè)觀20、您對(duì)目前的生活狀況滿意嗎非常不滿意0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10非常滿意21、您對(duì)自己有信心嗎根本沒(méi)信心0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10非常有信心22、您對(duì)自己的日常生活環(huán)境感到安全嗎根本不安全0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10非常安全23、您有幸福的感覺(jué)嗎從來(lái)沒(méi)有0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10一直有24、您感到精神緊張嗎非常緊張0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10根本不緊張25、您感到心情不好、情緒低落嗎一直有0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10從來(lái)沒(méi)有26、您會(huì)毫無(wú)理由地感到害怕嗎一直有0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10從來(lái)沒(méi)有27、您對(duì)做過(guò)的事情經(jīng)反復(fù)確認(rèn)才放心嗎一直有0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10從來(lái)沒(méi)有28、與別人在一起時(shí)，您也感到孤獨(dú)嗎一直有0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10從來(lái)沒(méi)有29、您感到坐立不安、心神不定嗎一直有0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10從來(lái)沒(méi)有30、您感到空虛無(wú)聊或活著沒(méi)有什么意義嗎一直有0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10從來(lái)沒(méi)有31、您的記憶力怎么樣非常差0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10非常好32、您容易集中精力去做一件事嗎非常不容易0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10非常容易33、您思考問(wèn)題或處理問(wèn)題的能力怎么樣非常差0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10非常好34、從總體上來(lái)，您認(rèn)為自己的心理健康狀況如何非常差0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10非常好35、對(duì)于在生活、學(xué)習(xí)和工作中發(fā)生在自己身上的不愉快事情，您能夠妥善地處理好嗎完全不能0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10完全可以36、您能夠較快的適應(yīng)新的生活、學(xué)習(xí)和工作環(huán)境嗎完全不能0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10完全可以37、您如何評(píng)價(jià)自己在工作、學(xué)習(xí)和生活中擔(dān)當(dāng)?shù)慕巧浅２环Q職0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10非常稱職38、您的家庭生活和睦嗎非常不和睦0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10非常和睦39、與您關(guān)系密切的同事、同學(xué)、鄰居、親戚或伙伴多嗎根本沒(méi)有0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10非常多（10個(gè)以上）40、您有可以與您分享快樂(lè)和憂傷的朋友嗎根本沒(méi)有0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10非常多（10個(gè)以上）41、您與您的朋友或親戚在一起談?wù)搯?wèn)題嗎從來(lái)不談0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10經(jīng)常交談42、您與親朋好友經(jīng)常保持聯(lián)系（如互相探望、電話問(wèn)候、通信等）嗎從不聯(lián)系0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10一直聯(lián)系43、您經(jīng)常參加一些社會(huì)、集體活動(dòng)（如黨團(tuán)、工會(huì)、學(xué)生會(huì)、宗教、朋友聚會(huì)、體育比賽、文娛等）嗎從不參加0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10一直參加44、在您需要幫助的時(shí)候，您在很大程度能夠依靠家庭嗎根本不能0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10完全可以45、在您需要幫助的時(shí)候，您在很大程度能夠依靠朋友嗎根本不能0----------4-----5-----6-----7-----8-----9-----10完全可以46、在您遇到困難時(shí)，您主動(dòng)去尋求他人的幫助嗎從不主動(dòng)0----------