2019年四川成人高考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題【含答案】

2019年四川成人高考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題試卷A1-B1.25105A、B、C、D、E五個選項中，請選出一項最符合題目要求的。下列屬于軀干骨的是【 】肩胛骨能作屈、伸、收、展和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動的關(guān)節(jié)是【 】距小腿關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)橈腕關(guān)節(jié)形成腹股溝韌帶的結(jié)構(gòu)是【 】腹內(nèi)斜肌和腹橫肌下緣合成腹內(nèi)斜肌腱膜腹橫肌腱膜腹內(nèi)斜肌和腹橫肌腱膜合成腹外斜肌腱膜扁桃體的位置在【 】口腔的側(cè)壁口咽部的側(cè)壁右鎖骨中線與右助號交點稍下方的是【 】幽門的體表投影屬于腹膜內(nèi)位的器官是【 】肝膽囊胃胰子宮開口于上鼻道的鼻旁竇是【 】上頜賽篩竇后群篩竇前中群與肺尖相對應(yīng)的壁胸膜是【 】包被于腎實質(zhì)表面的結(jié)構(gòu)是【 】腎筋膜腎周圍脂肪臟腹膜前列腺的位置是在【 】包繞尿道球部膀胱底與直腸之間恥骨聯(lián)合與直腸之間輸卵管外側(cè)端的開口部位在【 】卵巢腹腔陰道后穹肺動脈的發(fā)出部位是【 】A左心房屬于升主動脈的分支是【 】右鎖骨下動脈左鎖骨下動脈冠狀動脈下列屬于胸主動脈分支的是【 】冠狀動脈肋間后動脈椎動脈下列屬于腸系膜下動脈分支的是【 】空腸動脈支配小腿后群肌的神經(jīng)是【 】舌的味覺障礙可能受損的神經(jīng)是【 】面神經(jīng)副神經(jīng)位于額中回后部的中樞是【 】視區(qū)書寫中樞聽區(qū)迷走神經(jīng)背核屬于【 】一般內(nèi)臟運(yùn)動柱眼球血管膜最肥厚部分是【 】睫狀體虹膜脈絡(luò)膜現(xiàn)膜E下列屬于內(nèi)耳結(jié)構(gòu)的是【 】乳突小房咽鼓管耳蝸自身調(diào)節(jié)情況下對刺激產(chǎn)生反應(yīng)的類型是【 】應(yīng)激反應(yīng)旁分泌反應(yīng)自分泌反應(yīng)應(yīng)急反應(yīng)適應(yīng)性反應(yīng)鈉泵活動最重要的生理意義是【 】儲備勢能ATP電位到達(dá)神經(jīng)末梢，引起的與末梢膜釋放遞質(zhì)有關(guān)的離子流是【 】A.KB.CNaCaMg組織液與血液各種成分的主要區(qū)別是【 】A大分子蛋白質(zhì)有機(jī)酸凝血酶的主要作用是【 】加速因子復(fù)合物的形成使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白加速凝血酶原復(fù)合物的形成激活因子和3因子下列與心指數(shù)直接相關(guān)的參數(shù)是【 】體表面積動脈血壓升高時心動周期主要的變化是【 】等容收縮期延長房縮期延長快速射血期延長可引起心率減慢的調(diào)節(jié)因素是【 】正常人平靜呼氣末胸膜腔內(nèi)承受的壓力是【 】大氣壓一非彈性阻力大氣壓+表面張力大氣壓+十肺回縮壓最大呼氣末存留于肺中的氣體量被稱為【 】補(bǔ)呼氣量功能余氣量肺泡氣量用力呼氣量余氣量刺激縮膽囊素釋放的最強(qiáng)因素是【 】脂肪酸葡萄糖蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物參與脂肪消化和吸收的主要膽汁成分是【 】膽鹽磷脂酰膽堿正常成年人代謝率最低的情況見于【 A臥熟睡閉目思考深呼吸餐前半小時毀損視上核，尿液監(jiān)測指標(biāo)的變化是【 】、量增加、量減少尿顏色加深、pH尿蛋白和糖均陽性抗利尿激素促進(jìn)水重吸收的部位是【 】AB遠(yuǎn)曲小管和集合管髓祥細(xì)段升降支腎小囊視近物時眼的調(diào)節(jié)表現(xiàn)為【 A大晶狀體前后凸視軸傾斜晶狀體左右凸復(fù)視脊髓前角a神經(jīng)元興奮，可引起的變化是【 】器官傳入沖動減少校內(nèi)肌收縮C.Y梭外肌收縮肌校傳入沖動增加下列屬于腦高級功能活動的是【 】非條件反射短時記憶突觸前抑制時，與突觸活動有關(guān)的變化是【 】AB到達(dá)軸突末槽的興奮減少2019年成人高考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題試卷（二）下列屬于腺垂體激素的是【 】縮宮素血管升壓素生長抑素參與應(yīng)激反應(yīng)的最主要激素是【 A素催產(chǎn)素醛固皮質(zhì)醇促黑激素既是癥狀，也是體征的選項是【 】黃446520因加重伴雙下肢水半年就診。引起水腫最可能的原因是【 】肝硬化失代償慢性右心衰營養(yǎng)不良男，2歲。玩要中突發(fā)呼氣性呼吸困難半小時急診就診，最可能出現(xiàn)的肺部體征是【 】肺部局限性干啰音啰音胸膜摩擦音雙肺底捻發(fā)音某患者持續(xù)發(fā)熱(T38～39℃)42在38.40迅熱【 】弛張熱不規(guī)則熱回歸熱男歲間斷反酸規(guī)律性劍突下疼痛2年排柏油樣便2天。最可能的診斷是【 】急性糜爛出血性胃炎費門黏膜撕裂綜合征食管靜脈曲張破裂出血女，682:ALT102U/L，AST98U/L，血膽紅素升高，以直接膽紅素升高為主，尿膽紅素陽性。引起膽紅素升高最可能的原因是【 】急性胰腺炎自身免疫性溶血性貧血有關(guān)測量血壓的敘述，正確的選項是【 】聽診器胸件置于袖袋下血壓計置于肘關(guān)節(jié)水平C取兩次測得血壓的高值5分鐘以上觸及左鎖骨上窩硬而無痛的腫大淋巴結(jié)時，首先考慮的病因是【 】A甲狀腺乳頭狀癌原發(fā)性肝癌DE(51～52題共用病例)男，60302:最可能的診斷是【 】左側(cè)大葉性肺炎左側(cè)胸腔積液右側(cè)氣胸E上述患者病變部位最可能檢出的體征是【 A，吸弱B，音弱語顏消失，叩診實音，呼吸音消失語增強(qiáng)，叩診濁音，聞及支氣管呼吸音語顏消失，叩診鼓音，呼吸音消失引起肝濁音界消失最常見的原因是【 】ABCDE男，232:頸靜脈怒張，心音遙遠(yuǎn)，心界向兩側(cè)擴(kuò)大。最可能的診斷是【 】感染性心內(nèi)膜炎結(jié)核性心包炎風(fēng)濕性心臟瓣膜病主動脈關(guān)閉不全心臟雜音的特點是【 】胸骨左緣第2肋間最明顯C多在舒張晚期出現(xiàn)左側(cè)臥位時聽診最清楚水沖脈的特點是【 】呼氣時脈搏明顯減脈搏迅速上升緩慢下降E者腹壁曲張靜脈分布于腹壁兩側(cè)，臍上和臍下靜脈血流方向均向上。最可能的原因是【 】肝靜脈血栓胃底靜脈開放腎靜脈分流下腔靜脈阻塞門靜脈癌栓導(dǎo)致腸鳴音亢進(jìn)常見的原因是【 】機(jī)械性腸梗阻胃潰場伴幽門梗阻缺血性腸病:最可能的診斷是【 】膽管結(jié)石大量胸腔積液的典型體征是【 】病變側(cè)呼吸動度加大病變側(cè)叩診實音氣管偏向患側(cè)病變部位可聞及啰音語音共振增強(qiáng)男，482;觸診肝臟質(zhì)地堅硬、表面結(jié)節(jié)狀，無壓痛最可能的診斷是【 】慢性肝膿腫原發(fā)性肝癌多發(fā)性肝囊腫確診心房顏動最簡便可靠的方法是【 A集史BC血電解質(zhì)檢查超聲心動圖檢查31吐后癥狀可緩解。查體;振水音陽性。最可能的診斷是【 】胃穿孔64，女，65歲。因持續(xù)性心前區(qū)疼痛5小時就診。心電圖示:V1～V導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高與T波形成單向曲線，異常Q波形成。最可能的診斷是【 】不穩(wěn)定型心痛C女歲頭暈心悸就診心電圖如下最可能的診斷【 】竇性心動過緩二度1型房室傳導(dǎo)阻滯三度房室傳導(dǎo)阻滯二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯竇房傳導(dǎo)阻滯原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)患者頸部檢查的體征是【 】觸及甲狀腺區(qū)震觸診甲狀腺橡皮感觸及甲狀腺結(jié)節(jié)觸及頸部淋巴結(jié)腫大甲狀腺明顯觸痛男，70歲。近1周間斷排黑便，近期體重下降4kg。為明確診斷應(yīng)首選的檢查方法是【 】腹部B超胃鏡十活組織病理消化道鋇劑造影便常規(guī)腹部CT幽門梗阻的患者，因長期嘔吐常易發(fā)生的異常變化是【 A性毒體克早期，中心靜脈壓和血壓低的原因是【 】動靜脈短路大量開放心力衰端血容量不足血容量相對過多容量血管過度收縮正確應(yīng)用抗菌藥物的選項是【 】1術(shù)前準(zhǔn)備中，下列處理錯誤的是【 】3～430g/L，則術(shù)前需腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持肝功能損害者經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后方可手術(shù)糖尿病患者手術(shù)前應(yīng)將血糖控制到正常腎功能重度損害者在有效的透析后仍能耐受手術(shù)風(fēng)(TAT【 】中和游離毒素對易感人群進(jìn)行預(yù)防接種殺滅傷口中繁殖的破傷風(fēng)梭菌簡化傷口處理程序中和與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合的毒素pH7.4，PaO255mH，PaCO232mH肺點片狀陰影，心電圖示竇性心動過速。最可能的診斷是【 】急性心力衰竭慢性阻塞性肺病術(shù)后肺不張急性呼吸窘追綜合征肺部感染小兒頭頸部燒傷所占體表面積的百分比是【 】A.9B.[9+(12一年齡％C.12D.92E.(9)％ARDS特征性病理變化是【 】肺內(nèi)分流量減少肺血管內(nèi)皮和肺泡損害，肺間質(zhì)水腫肺順應(yīng)性增強(qiáng)術(shù)后處理錯誤的是【 】胃腸道手術(shù)患者肛門排氣后可開始進(jìn)食4～7腹部的減張縫線一般在術(shù)后2周左右拆除一般性手術(shù)后的患者應(yīng)鼓勵早期活動500ml12天成人心肺復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例是【 A,3012B.3011C.3013D.30:4E,3015男，40歲。右小腿腫脹、痛2天來診。查體:右小腿可見長13cm細(xì)紅色線，壓痛明顯。該患者可能的診斷是【 】急性淋巴管炎丹毒急性蜂窩織炎靜脈炎淋巴結(jié)炎引起等性缺水的原因是【】AB補(bǔ)充等鹽水過多胃腸道消化液急性喪失補(bǔ)充高葡萄糖液過多3【】輸注甘露醇根據(jù)燒傷早期補(bǔ)液的原則，第一個8小時內(nèi)，應(yīng)該輸入第一天總液體量的【 】A.1/6B.1/3C.1/4D.1/5E.1/2清創(chuàng)術(shù)的目的是【 A腔清除傷口內(nèi)異物修剪傷口邊緣清除血腫將污染傷口變?yōu)榍鍧崅诔霈F(xiàn)血容量不足的癥狀時，提示在短時期內(nèi)體液喪失至少達(dá)體重的百分?jǐn)?shù)是【 A.5B.3C.10D.15E.20建立緊急醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)早期識別建立有效的人工循環(huán)2019年成人高考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題試卷（三）B:5-1081.2530A、C、E關(guān)節(jié)囊內(nèi)有交又初帶的是【 】題下頜關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)滕關(guān)節(jié)DE關(guān)節(jié)囊內(nèi)有半月板的是【 】AB橫結(jié)腸乙狀結(jié)腸盲腸包繞胰頭的是【 】位于右髂窩內(nèi)的是【 】球狀核頂核腹前核屬于背側(cè)丘腦的核是【 】屬于腦干內(nèi)的核是【 】中性粒細(xì)胞能釋放過敏性慢反應(yīng)物質(zhì)的主要細(xì)胞是【 】能釋放組胺的主要細(xì)胞是【 】集團(tuán)動分節(jié)運(yùn)動消化道平滑肌共有的運(yùn)動形式是【 】起始于大腸的運(yùn)動形式是【 】A波B.B波C.6波D.0波E.a波嬰兒期在枕葉常見到的腦電波是【 】正常成人清醒安靜并閉眼時在枕葉可記錄的腦電波是【 】二尖瓣關(guān)閉不全男，45;心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜i可能的診斷是【 】女，721査體:心界向左下擴(kuò)2肋間及收縮期噴射樣雜音，向頸部傳導(dǎo)。最可能的診斷是【 】支氣管擴(kuò)張肺膿腫肺癌肺水腫肺結(jié)核99女，66歲。因夜間嘴憨、咳血性泡沫1天就診。既往高血壓病史40年。最可斷是【 】100，女，32歲。間斷午后低熱、咳嗽、略血半年。胸片為右上肺片狀滲出性病變。最可斷是【 】A.WBC9.×1/1,N0.68B.WBC14X1/L,N.92C.WBC3.8X/L,ND.WBC×10/L,N088E.WBC7.10/1L,N0.8符合典型急性化膿性闌尾炎的血常規(guī)結(jié)果是【 】符合典型病毒性肺炎的血常規(guī)結(jié)果是【 】APHSBDSaoE.Pao最能反映機(jī)體代謝性酸堿失衡的指標(biāo)是【 】直接反映體液中氫離子濃度的指標(biāo)是【】腎母細(xì)胞瘤脂肪籀DCE來源于上皮組織的惡性腫帽是【】來源于間葉組織的惡性腫瘤是【】氣胸低血糖電解質(zhì)素亂膿毒癥腹瀉腸內(nèi)營養(yǎng)常見的并發(fā)癥是【】腸外營養(yǎng)可能會發(fā)生的技術(shù)并發(fā)癥是【】三、X型題:109～120小題，每小題1.25分，共15分。在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中，至少有兩項是符合題目要求的。請選出所有符合題目需求的答案，多選或少選均不得分。含有三個生理性狹窄的器官有【】喉食管男性尿道下列屬于腹腔干分支的有【 】回結(jié)腸動脈牌動脈直接匯入上腔靜脈的血管有【 】左頭臂靜脈頸內(nèi)靜脈奇靜脈下列屬于細(xì)胞生活的內(nèi)環(huán)境的有【 】房水腦脊液血漿ECO2在血液中運(yùn)輸?shù)男问接小?】和水結(jié)合形成碳酸物理溶解形成碳酸氫鹽形成碳氧血紅蛋白E促進(jìn)腎小管重吸收鈉的因素有【 A素加BC血NK符合肺部查體原則的選項包括【 】正常人的支氣管呼吸音聽診部位包括【 】喉部5第2胸椎附近下列屬于腹部體表標(biāo)志的選項是【 】腹中線腹直肌外緣髂前上棘腹股溝切帶胸骨角影響創(chuàng)傷局部愈合的因素有【 】傷口感染損傷范圍大異物殘留局部血液循環(huán)障礙壞死組織多營養(yǎng)狀態(tài)評定方法有【】氮平衡試驗人體測量基礎(chǔ)代謝率下列選項中，屬于惡性腫瘤的有【】精原細(xì)胞血管瘤神經(jīng)母細(xì)胞脂肪瘤神經(jīng)纖維一、A型題B2411121骨組成。E【應(yīng)試指導(dǎo)】肩關(guān)節(jié)可做三軸運(yùn)動。冠狀軸上做屈、伸，矢狀軸上收、展，垂直軸上旋內(nèi)旋外及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動。E【應(yīng)試指導(dǎo)】腹外斜肌起點呈鋸齒形與前鋸肌起點交錯，起于下8肋，肌纖維向前下，至腹前壁，逐漸移行為腱膜，并在中線與對側(cè)腹外斜肌腱膜交會形成腹白線。腱膜向下止于髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)之間，形成腹股溝韌帶。E【應(yīng)試指導(dǎo)】腭扁桃體位于腭扁桃體窩內(nèi)。腭扁桃體窩是口咽外側(cè)壁在腭咽弓和腭舌弓之間的三角形凹陷。C【應(yīng)試指導(dǎo)】膽囊由前向后分為膽囊底、膽囊體、膽囊頸和膽囊管四部分，膽囊底的體表投影在右鎖骨中線與右肋弓交點的稍下方。C【應(yīng)試指導(dǎo)】腹膜內(nèi)位器官幾乎全部包被腹膜，活動度較大。主要的器官有胃、十二指腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。D【應(yīng)試指導(dǎo)】鼻旁竇均開口于鼻腔，蝶竇開口子上鼻甲后上方的蝶篩隱窩，篩竇后群開口于上鼻道，上頜竇、額竇和篩竇前、中群都開口于中鼻道。C【應(yīng)試指導(dǎo)】胸膜頂是肋胸膜和縱隔胸膜向上延續(xù)的部分，包被肺尖的上方。B【應(yīng)試指導(dǎo)】腎表面的三層被膜由內(nèi)到外依次是纖維囊、脂肪囊和腎筋膜。纖維囊包里腎實質(zhì)的外面，薄而堅韌，由致密的結(jié)締組織和彈性纖維構(gòu)成，對腎實質(zhì)起到保護(hù)作用。E【應(yīng)試指導(dǎo)】前列腺位于膀胱和尿生殖膈之間，前列腺底與膀胱頸相鄰,前列腺的前方為恥骨聯(lián)合，后方為直腸。B【應(yīng)試指導(dǎo)】輸卵管漏斗為輸卵管外側(cè)端呈漏斗狀膨大的部分，向后下彎曲覆C【應(yīng)試指導(dǎo)】右心室流出道的出口是肺動脈口，通向肺動脈干，因此，肺動脈的發(fā)出部位是右心室。E【應(yīng)試指導(dǎo)】升主動脈起自左心室的動脈口，沿上腔靜脈左側(cè)向右前上方斜行，至右側(cè)第2胸肋關(guān)節(jié)高度移行為主動脈弓，升主動脈的分支有左、右冠狀動脈。D【應(yīng)試指導(dǎo)】胸主動脈是胸部的動脈主干，位于脊的分支有肋間后動脈和肋柱胸部的左前方，分支有壁支和臟支2種。壁支萬下動脈，臟支均較細(xì)小。C【應(yīng)試指導(dǎo)】腸系膜下動脈的主要分支有左結(jié)腸動脈、乙狀結(jié)腸動脈和直腸上動脈。?A【應(yīng)試指導(dǎo)】脛神經(jīng)肌支支配小腿后群肌和足底肌皮支分布于小腿后面和足底的皮膚。?A【應(yīng)試指導(dǎo)】面神經(jīng)損傷可出現(xiàn)面癱，還可出現(xiàn)舌前2/3味覺障礙，淚腺、下頜下腺、舌下腺分泌障礙，眼、口、鼻腔黏膜干燥等現(xiàn)象，也可出現(xiàn)聽覺障礙和外耳道皰疹。?B【應(yīng)試指導(dǎo)】額中回后部(8區(qū))是書寫中樞(優(yōu)勢半球)，損傷可導(dǎo)致失寫癥，手能運(yùn)動，但出現(xiàn)寫字、繪畫等精細(xì)動作障礙。?A【應(yīng)試指導(dǎo)】一般內(nèi)臟運(yùn)動柱位于軀體運(yùn)動柱的背外側(cè)，支配心肌、平滑肌和腺體，包括動眼神經(jīng)副核、上泌涎核、下泌涎核和迷走神經(jīng)背核。?A【應(yīng)試指導(dǎo)】睫狀體是眼球中膜(血管膜)最肥厚的部分，位于角膜與鞏膜移行處的內(nèi)面。?E(蝸、前庭、骨半規(guī)管)和膜迷路兩部分。?E【應(yīng)試指導(dǎo)】自身調(diào)節(jié)是當(dāng)機(jī)體內(nèi)、外環(huán)境發(fā)生變化時,器官、組織和細(xì)胞可不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)而產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)。?A應(yīng)試指導(dǎo)]鈉泵的生理意義包括:①建立儲能機(jī)制;②鈉泵活動所貯備的能量也可以完成其他的生理活動;③K時可以防止Nat大量進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，使細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能遭到破壞，即維持了細(xì)胞pH?D【應(yīng)試指導(dǎo)】當(dāng)動作電位傳導(dǎo)到神經(jīng)末梢時，軸突末梢膜電壓依從性Ca2-通道開放，細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度增高,促進(jìn)大量囊泡向軸突膜內(nèi)側(cè)面靠近,與突觸前膜內(nèi)側(cè)面發(fā)生融合,然后破裂，囊泡中的乙酰膽堿釋放出來。25.??A【應(yīng)試指導(dǎo)】組織液是由血漿濾過毛細(xì)血管壁而形成的，大分子蛋白質(zhì)正常情況下不能通過毛細(xì)血管壁。?B【應(yīng)試指導(dǎo)】凝血酶能直接作用于血液中的纖維蛋白原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，加速血液的凝固而止血。C【應(yīng)試指導(dǎo)】心指數(shù)是指每平方米體表面積計算的每分排血量。健康成年人安靜狀態(tài)的靜心指數(shù)為3.0～3.5L/(min.m')。A[應(yīng)試指導(dǎo)了心室開始收縮，室內(nèi)壓升高，超過房室壓，房室僻關(guān)閉，室內(nèi)壓仍低于主動脈壓，半月瓣人關(guān)閉。主動脈壓升高時，，室內(nèi)壓隨之升高，等容收縮期延長。A【應(yīng)試指導(dǎo)】心速走神經(jīng)的節(jié)后纖維末稍可釋放乙酰膽堿，與心肌M受體結(jié)合,引起心率減慢,心肌收縮力減弱，心排出量減少.C【應(yīng)試指導(dǎo)】胸膜腔肉的壓力一肺內(nèi)壓一肺回縮力而在平靜呼吸末時，肺內(nèi)壓等于大氣壓。31.E【應(yīng)試指導(dǎo)】最大呼氣末尚存留于肺內(nèi)不能再呼出的氣量，稱為余氣量。功能余氣量是指平靜呼吸末尚存肺內(nèi)的氣體量。E【應(yīng)試指導(dǎo)】膽囊收縮素(縮膽囊素)是可起胰液分泌的胃腸激素，是由酸性食糜和蛋白質(zhì)、脂肪分解產(chǎn)物刺激小腸黏膜而釋放的。A【應(yīng)試指導(dǎo)】膽鹽是膽汁中參與脂肪消化和吸收的主要成分。BA【應(yīng)試指導(dǎo)】下丘腦視上核及其周圍區(qū)域有滲透壓感受器，對血漿晶體滲透壓尿量增加。C【應(yīng)試指導(dǎo)】重吸收作用是指小管液內(nèi)水和溶質(zhì)通過腎小管上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)而進(jìn)入管周毛細(xì)血管的過程。水的重吸收是在遠(yuǎn)曲小管和集合管進(jìn)行的。B【應(yīng)試指導(dǎo)】近視眼多數(shù)是由于眼球的前后徑過長，來自遠(yuǎn)方物體的平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前，然后光線又開始分散，到視網(wǎng)膜時是分散開的光點，導(dǎo)致視物模糊。D【應(yīng)試指導(dǎo)】脊髓前角a運(yùn)動神經(jīng)元支配梭外肌，Y運(yùn)動神經(jīng)元支配梭內(nèi)肌。E【應(yīng)試指導(dǎo)】腦的高級功能包括學(xué)習(xí)、記憶、語言和其他認(rèn)知功能。B【應(yīng)試指導(dǎo)】突觸前抑制是通過兩個神經(jīng)元的軸突一軸突型突觸的活動而發(fā)生的，可使突觸前神經(jīng)元末梢興奮性遞質(zhì)的釋放減少，從而使突觸后神經(jīng)元興奮活動減弱而發(fā)生抑制。A【應(yīng)試指導(dǎo)】腺垂體分泌生長激素、催乳素、促黑激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促卵泡激素和黃體生成素等7種激素。D【應(yīng)試指導(dǎo)】應(yīng)激反應(yīng)是指機(jī)體受到各種傷害性刺激時，血中腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)增加，糖皮質(zhì)激素分泌相應(yīng)增加并產(chǎn)生一系列的全身反應(yīng)。D【應(yīng)試指導(dǎo)】癥狀是指患者主觀感到的不適或痛苦。體征是指醫(yī)師或其他人能客觀檢查到的變化BB【應(yīng)試指導(dǎo)】全肺布滿干哆音，見于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、心源性哮喘早期等。局限性干性羅音是由于局部支氣管狹窄所致，如支氣管內(nèi)膜結(jié)核、支氣管異物、肺癌等。B【應(yīng)試指導(dǎo)】間歇然的體溫變化為體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時又迅速降至正常，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)，體溫波動幅度可達(dá)數(shù)度CB,E【應(yīng)試指導(dǎo)】測量血壓的注意事項:①測量前30min禁止吸煙、飲用含刺激性物質(zhì)的飲料，安靜休息5～10min;②醫(yī)生檢查血壓計錄柱凸面水平應(yīng)在零位;③患者肘部和血壓計應(yīng)在心臟同一水平;④袖帶下緣應(yīng)距肘窩橫紋2～3cm,聽診器胸件不得塞在袖帶下D【應(yīng)試指導(dǎo)】鎖骨上淋巴結(jié)群左側(cè)多收集食管、胃格等器官的淋已結(jié)，右側(cè)多收集氣管、胸膜、肺等處的淋巴液。B【應(yīng)試指導(dǎo)】大量胸腔積液時，整個悲倒胸部呈致密影，縱隔和氣管被推向健側(cè)。肺底積液時顯示一側(cè)膈肌明顯升高或胃底氣泡影與肺下緣之間明顯加寬。C【應(yīng)試指導(dǎo)】胸腔積液時叩診為實音，語顫減弱或消失，呼吸音減弱或消失。53.A【應(yīng)試指導(dǎo)】胃、十二指腸潰瘍患者有規(guī)律性和季節(jié)性的上腹痛，疼痛與進(jìn)餐有關(guān)，穿孔時肝濁音界縮小或消失。B有心包摩擦音、40～50患者并發(fā)胸腔積液、大量者可致心臟壓塞，可出現(xiàn)頸靜脈怒張、奇脈、肝臟腫大、端坐呼吸、下肢水腫等。C【應(yīng)試指導(dǎo)】主動脈瓣關(guān)閉不全患者主動脈瓣區(qū)和第二聽診區(qū)有嘆息樣舒張早期雜音，向心尖區(qū)傳導(dǎo)A【應(yīng)試指導(dǎo)】檢查者將一手的掌橫紋平放在患者的橈動脈上，將患者手臂高舉過頭，可明顯感知脈搏驟起驟落，急促而有力，猶如潮水漲落者,為水沖脈D【應(yīng)試指導(dǎo)】下腔靜脈阻塞時，曲張的靜脈大部分分布在腹壁兩側(cè)及背后，臍部上、下的腹壁靜脈血流方向均自下而上。A【應(yīng)試指導(dǎo)】腸鳴音次數(shù)多且響亮、高亢時，甚至呈金屬音，稱腸鳴音亢進(jìn)，常見于機(jī)械性腸梗阻。C【應(yīng)試指導(dǎo)】右肋弓與腹直肌外緣交界處為膽囊的體表投影。急性膽囊炎時按壓該部位并囑患者深呼氣，可因膈肌下降，膽囊下移，碰到正在加壓的手指而引起疼痛。B[應(yīng)試指導(dǎo))大量胸腔積液時，氣管被推向健側(cè)，觸診語肯震顫減弱或消失，叩診為實音，聽診語音共振減弱。D【應(yīng)試指導(dǎo)】肝區(qū)疼痛是肝癌患者最常見的癥狀，多呈右上腹持續(xù)性脹痛或鈍痛。肝臟進(jìn)行性增大，質(zhì)地堅硬，表面凹凸不平，常有大小不等的結(jié)節(jié)，邊緣鈍而不整齊。C【應(yīng)試指導(dǎo)】心電圖檢查是確診心律失常最常見且簡便可靠的方法。B【應(yīng)試指導(dǎo)】當(dāng)門梗阻患者往往因胃脹而厭食，服用抗酸藥亦漸無效。胃逐漸擴(kuò)張，上腹部飽滿，并有移動性包塊。由于嘔吐次數(shù)增加，脫水日漸嚴(yán)重，體重下降?；颊哳^痛、乏力、口渴、畏食,重者可出現(xiàn)虛脫。叩診上腹呈鼓音、振水音明顯。B【應(yīng)試指導(dǎo)】心肌梗死患者急性期,高聳T波開始下降,ST果供血未能得到改善，出現(xiàn)病理性Q波,ST段開始下降，T波開始倒置。C【應(yīng)試指導(dǎo)】三度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)為:P波與QRS波群各自成節(jié)律、互不相關(guān);心房率快于心室率。ABEC【應(yīng)試指導(dǎo)】在休克早期，由于血容量嚴(yán)重不足可導(dǎo)致低血壓和中心靜脈壓降低。D【應(yīng)試指導(dǎo)】抗生素應(yīng)用原則:①可以應(yīng)用一種抗生素控制的感染，就不聯(lián)合應(yīng)用抗生素;可用窄譜抗生素治療感染的，就不應(yīng)用廣譜的。?有數(shù)種同樣有效的抗菌藥物可供選擇時，應(yīng)選用藥源充足、價格較廉和不良反應(yīng)較小的。③在全身情況不良的患者中，應(yīng)盡量使用殺菌性抗生素來治療感染，以達(dá)到較快控制感染的目的。D【應(yīng)試指導(dǎo)】糖尿病患者對手術(shù)的耐受力差，術(shù)前應(yīng)適當(dāng)控制血糖，要求患者血糖穩(wěn)定于輕度升高狀態(tài)(5.6～11.2mmol/L)、尿糖十～十十，這樣不會因胰島素過多而發(fā)生低血糖，也不會因胰島素過少而發(fā)生酸中毒。A【應(yīng)試指導(dǎo)】破傷風(fēng)抗毒素內(nèi)含有特異性抗體，具有中和游離破傷風(fēng)毒素的作用，可用于破傷風(fēng)感染的預(yù)防和治療。DB【應(yīng)試指導(dǎo)】兒童燒傷面積計算:頭頸部面積一[9+(12-年齡)]，雙下肢=[46-。D【應(yīng)試指導(dǎo)】急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是因肺實質(zhì)發(fā)生急性彌漫性損傷而導(dǎo)致的急性缺氧性呼吸衰竭，臨床表現(xiàn)以進(jìn)行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為特征。B【應(yīng)試指導(dǎo)】乳膠片引流一般在手術(shù)后1～2天拔除，煙卷式引流多用于滲液過多，膿液稠厚者，引流時間較長，多要在手術(shù)后4～7天才能拔除。A【應(yīng)試指導(dǎo)】成人胸外按壓時，胸外按壓與呼吸的比例為30:2。A【應(yīng)試指導(dǎo)】急性淋巴管炎分為網(wǎng)狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎。管狀淋巴管炎可分為深、淺兩種，淺層淋巴管炎在傷口近側(cè)出現(xiàn)一條或多條“紅線”,硬而有壓痛。深層淋巴管炎不出現(xiàn)紅線，但患肢出現(xiàn)腫脹,有壓痛。D【應(yīng)試指導(dǎo)】等滲性缺水的原因:①消化液的急性喪失,如大量嘔吐、腸外瘺等;②體液喪失在感染區(qū)或軟組織內(nèi)，如腹腔內(nèi)或腹膜后感染、腸梗阻、早期大面積燒傷等。D【應(yīng)試指導(dǎo)誤輸異型血發(fā)生溶血反應(yīng)血壓穩(wěn)定時可用呋塞米或20甘露醇等利尿，防止腎衰竭，后期如無尿、氮質(zhì)血癥或高鉀血癥等癥狀出現(xiàn)，可用腹膜或血液透析等治療。E【應(yīng)試指導(dǎo)】由于燒傷后8小時內(nèi)滲出迅速使血容量減少,故第一個24小時補(bǔ)液量的1/2應(yīng)前8小時內(nèi)補(bǔ)入體內(nèi)，以后16小時內(nèi)補(bǔ)入其余1/2量。B【應(yīng)試指導(dǎo)】清創(chuàng)術(shù)是用外科手術(shù)的方法，清除開放傷口內(nèi)的異物，切除環(huán)死、失活或嚴(yán)重污染的組織、縫合傷口,使之盡量減少污染，甚至變成清潔傷口，達(dá)到一期愈合，有利受傷部位的功能和形態(tài)的恢復(fù)。A【應(yīng)試指導(dǎo)短期體液喪失達(dá)體重的5(細(xì)胞外液的25)時可出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、肢端濕冷、血壓不穩(wěn)或下降等癥狀。體液喪失達(dá)體重的6～7(細(xì)胞外液的30～35)時，出現(xiàn)嚴(yán)重休克。B【應(yīng)試指導(dǎo)】Ccirculation建立有效的人工循環(huán);Aairway:暢;B-breathing口對口人工呼吸。二、B型題C【應(yīng)試指導(dǎo)】滕關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶可防止脛骨向前、向后移位。C【應(yīng)試指導(dǎo)】膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊內(nèi)有內(nèi)、外側(cè)半月板，加強(qiáng)了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，同時也增加了小腿的旋轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)。B【應(yīng)試指導(dǎo)】十二指腸為小腸的起始部分，長約25cm，呈“C形包繞胰頭，上接幽門，下續(xù)空腸?？煞譃樯喜?、降部、水平部和升部四部分。E【應(yīng)試指導(dǎo)】盲腸位于右髂窩內(nèi)，是大腸的起始部，下端為盲端，上續(xù)升結(jié)腸，左側(cè)與回腸相連接。EY3其中外側(cè)核又可分為背、腹兩層:腹層由前向后分為腹前核、腹中間核(又稱腹外側(cè)核)和腹后核，腹后核又分為腹后內(nèi)側(cè)核和腹后外側(cè)核。DB【應(yīng)試指導(dǎo)】嗜堿性粒細(xì)胞的顆粒中含有肝素、組胺、趨化因子及過敏性慢反應(yīng)物質(zhì)等多種活性物質(zhì)，這些物質(zhì)可加速脂肪分解,增加毛細(xì)血管通透性，引起平滑肌收縮，從而引起多種過敏反應(yīng)癥狀。B【應(yīng)試指導(dǎo)】嗜堿性粒細(xì)胞的顆粒中含有肝素、組胺、趨化因子及過敏性慢反應(yīng)物質(zhì)等多種活性物質(zhì)，這些物質(zhì)可加速脂肪分解，增加毛細(xì)血管通透性，引起平滑肌收縮，從而引起多種過敏反應(yīng)癥狀。B【應(yīng)試指導(dǎo)】緊張性收縮是消化道平滑肌共有的運(yùn)動形式。這種收縮使得胃腔內(nèi)具有一定的壓力，有助于胃液滲入食物內(nèi)部，促進(jìn)化學(xué)性消化。D【應(yīng)試指導(dǎo)】在大腸還有一種進(jìn)行很快且前進(jìn)很遠(yuǎn)的蠕動，稱為集團(tuán)蠕動，它通常開始于橫結(jié)腸，可將一部分