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文檔簡介
現(xiàn)代遠程教育高起專護理學基本入學考試復習題注:答案所有寫在答題紙上,寫在試卷上無效!一、名詞解釋護理診斷滅菌壓瘡吸入給藥法保存灌腸醫(yī)院感染適應(yīng)被迫臥位發(fā)熱長期醫(yī)囑被動臥位無菌技術(shù)絀脈靜脈輸液法腹瀉護理污染區(qū)傳播途徑導尿術(shù)醫(yī)囑【參照答案】護理診斷:是對于個人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的和潛在的健康問題及生命過程中問題的反映的一種臨床判斷。滅菌:是指殺滅物體上所有微生物,涉及細菌芽胞。壓瘡:由于身體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致的組織破損和壞死。吸入給藥法:是運用霧化妝置將藥液形成細微霧滴,通過鼻或口腔吸入呼吸道、達到避免和治療疾病的目的。保存灌腸:將藥液灌入直腸或結(jié)腸內(nèi),通過腸粘膜吸取達到治療疾病目的的技術(shù)。醫(yī)院感染:醫(yī)院感染是指病人、探視者、醫(yī)院工作人員等在醫(yī)院活動期間受到病原微生物侵襲而引起的任何診斷明確的感染或疾病。適應(yīng):是生物體增進自己更能適合生存的一種過程,是應(yīng)對行為的最后目的,是所有生物的特性。被迫臥位:病人意識清晰,也有變換臥位的能力,由于疾病或治療的因素,被迫采用的臥位。發(fā)熱:體溫過高又稱發(fā)熱。指機體在致熱原作用下,體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點上移而引起的體溫升高。長期醫(yī)囑:有效時間在24h以上,當醫(yī)生注明停止時間后即失效。被動臥位:病人自身無變換臥位的能力,臥于她人安頓的臥位。無菌技術(shù):是在醫(yī)療護理操作過程中,保持無菌物品不被污染,避免一切微生物侵入或傳播給她人的一系列操作技術(shù)和管理措施。絀脈:在同一單位時間內(nèi)脈率少于心率,稱絀脈或脈搏短絀。靜脈輸液法:是運用大氣壓和液體靜壓原理將大量無菌液體,電解質(zhì)、藥物由靜脈輸入體內(nèi)的措施。腹瀉:是指正常排便形態(tài)變化,頻繁排出松散稀薄的糞便甚至水樣便。護理:是診斷和解決人類對現(xiàn)存的和潛在的健康問題所產(chǎn)生的反映。污染區(qū):指與病人直接或間接接觸,被病原微生物污染的區(qū)域。傳播途徑:是指病原微生物從感染源傳至易感宿主的途徑和措施。導尿術(shù):是在嚴格無菌操作下,將導尿管經(jīng)尿道插入膀胱引出尿液的技術(shù)。醫(yī)囑:是醫(yī)生根據(jù)病人病情需要擬定的治療籌劃和護理措施的書面叮囑。二、填空護理診斷名稱的類型有:、、、。感染鏈是由、和三個環(huán)節(jié)構(gòu)成。乙醇拭浴通過和增長散熱,用于。對青霉素過敏的人任何、任何、任何均可發(fā)生過敏反映。輸血過敏反映的因素有、、。亞急性細菌性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)標本應(yīng)采血。中毒物不明時,洗胃溶液可選用或,吞服強酸或強鹼時應(yīng)禁忌。現(xiàn)代醫(yī)學模式是、、醫(yī)學模式。紫外線燈管消毒的最佳波長是,從燈亮開始計時。測血壓應(yīng)做到四定:、、、。對、、等特殊感染的敷料,須用燃燒滅菌法。藥瓶上應(yīng)有明顯的標簽:內(nèi)服藥、外用藥、劇毒藥。輸液并發(fā)肺水腫的因素是,應(yīng)立即,安頓病人位。醫(yī)囑必須經(jīng)后才有效,一般狀況下不執(zhí)行。現(xiàn)代護理學的發(fā)展經(jīng)歷了以為中心,以為中心,以為中心的三個階段。護士角色是指護士應(yīng)具有的與的社會行為模式。護士角色學習是一種。護理措施的類型涉及、、三種。使用氧氣時注意安全,做到四防,即、、、。輸血前三查,查血液的、、。臨終病人的心理反映分為五個階段、、、、。護理診斷的陳述涉及三個要素,即、、。、、的病人等,應(yīng)采用端坐位。紗布口罩使用應(yīng)更換,一次性口罩使用不超過,每次接觸烈性傳染病人后應(yīng)。醫(yī)院飲食種類有三大類:、、。膀胱剌激征的重要體現(xiàn)為、、。為、及腹部或的病人解除便秘,應(yīng)選用小量不保存灌腸術(shù)。正常瞳孔直徑為、顛茄類藥物中毒,顱內(nèi)壓增高病人的瞳孔變化是?!緟⒄沾鸢浮楷F(xiàn)存的潛在的也許的健康的感染源傳播途徑易感宿主蒸發(fā)傳導高熱病人給藥途徑給藥劑量類型的制劑病人是過敏體質(zhì)血液中含致敏物質(zhì)體內(nèi)產(chǎn)生過敏性抗體15ml溫開水生理鹽水洗胃生物心理社會254nm5-7分鐘定期間部位體位血壓計破傷風綠膿桿菌氣性壞疽藍色邊紅色邊黑色邊輸液速度過快停止輸液端坐醫(yī)生簽名口頭醫(yī)囑疾病病人人的健康職業(yè)相適應(yīng)終身行為依賴性獨立性合伙性防油防火防熱防震血液的有效期血液質(zhì)量輸血裝置與否完好否認期憤怒期合同期憂郁期接受期健康問題有關(guān)因素癥狀和體征急性肺水腫心包積液支氣管哮喘發(fā)作時4~8h4h立即更換基本飲食治療飲食實驗飲食尿頻尿急尿痛年老體弱幼兒盆腔手術(shù)后2~5mm瞳孔散大三、單選題1、護理專業(yè)化開始于()A、17世紀中葉B、18世紀中葉C、19世紀中葉D、20世紀中葉E、21世紀中葉2、當個體經(jīng)受某種壓力時,調(diào)節(jié)自己的態(tài)度去結(jié)識和解決壓力,屬于()A、生理適應(yīng)B、心理適應(yīng)C、文化適應(yīng)D、社會適應(yīng)E、技術(shù)適應(yīng)3、21世紀家庭護理的主力軍是()A、醫(yī)生B、護士C、公共衛(wèi)生人員D、康復醫(yī)生E、社區(qū)衛(wèi)生員4、急診室如遇法律糾紛,刑事案件等應(yīng)迅速向哪個部門報告()A、人事科B、醫(yī)務(wù)科C、保衛(wèi)部門D、科教科E、總務(wù)科5、下列人名與護理模式相相應(yīng)的是()A、佩普勞—保健系統(tǒng)模式B、紐曼—自理模式C、紐曼—人際間關(guān)系模式D、奧雷姆—保健系統(tǒng)模式E、羅伊—適應(yīng)模式6、李某情緒低落,煩躁,護士做心理護理時,哪項不當()A、具體向病人簡介病情B、鼓勵病人體現(xiàn)其感受C、設(shè)法理解病人的感覺D、傾聽病人的訴說E、恰當解釋和安慰7、護士為一股骨骨折病人制定的遠期目的是()A、病人患肢恢復行走功能B、3周后護士協(xié)助病人拄拐行走C、病人3個月后能獨立行走D、在護士的協(xié)助下逐漸自主行走E、3個月后重返工作崗位8、病室墻面的色調(diào)不適宜用()A、綠色B、深藍色C、淺藍色D、奶油色E、淺綠色9、病室通風的目的,下列哪項錯誤()A、可調(diào)節(jié)溫濕度B、增長氧含量C、保持室內(nèi)空氣新鮮D、減少微生物的密度E、減少汗液的蒸發(fā)10、某病人腰椎骨折住院,應(yīng)采用哪種措施搬運病人()A、單人搬運B、二人搬運C、三人搬運D、四人搬運E、挪動法11、劉某,敗血癥,高熱七天,大量抗生素治療,近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜破潰,表面附著白膜,口腔護理應(yīng)選的溶液為()A、生理鹽水B、硼酸溶液C、醋酸溶液D、碳酸氫鈉液E、呋喃西林液12、煮沸消毒時水中加入碳酸氫鈉的濃度及其提高的沸點為()A、0.1%-0.2%105℃B、0.3%-0.5%C、1%-2%105℃D、3%-5%107℃13、配制75%酒精溶液1000ml,需用95%的酒精多少ml()A、750mlB、760mlC、770mlD、780mlE、790ml14、胸腔大量積液浮現(xiàn)淺而快的呼吸,其機制是()A、肺泡和支氣管瘀血B、肺組織實變C、支氣管痙攣D、患側(cè)肺臟受壓E、呼吸中樞興奮性減少15、一般冷療時間不超過()A、5-10minB、10-30minC、20-40minD、30-50minE、40-60min16、盆底肌收縮運動鍛煉合用于哪種病人()A、尿潴留B、腹瀉C、大便失禁D、腸脹氣E、腸麻痹17、病人浮現(xiàn)青霉素過敏性休克時的核心措施是()A、注射尼可剎米B、氧氣吸入C、人工呼吸D、氣管切開E、鹽酸腎上腺素1mlH18、輸液中忽然氣急、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰,護士協(xié)助病人采用()A、平臥位B、中凹位C、半坐位D、端坐位E、頭高足低位19、書寫病區(qū)報告時,對新入院病人哪項不需要論述()A、發(fā)病通過B、重要癥狀C、病人主訴D、入院后解決E、家屬意見20、下列哪種藥物中毒可選用2-4%碳酸氫鈉溶液洗胃()A、敵百蟲B、1059農(nóng)藥C、磷化鋅D、巴比妥類E、DDT21、病人的資料來源不涉及()。A、其他醫(yī)務(wù)人員B、病人C、家屬D、護士感覺E、病案記錄22、某病人因車禍胸部嚴重外傷入院,按照人的基本需要層次,護士應(yīng)一方面為病人解決的需要是()。A、安全的需要B、生理的需要C、愛與歸屬的需要D、自尊的需要E、自我實現(xiàn)的需要23、構(gòu)成護理程序的理論框架是()A、系統(tǒng)論B、措施論C、信息交流論D、解決問題論E、生命過程理論24、護理診斷針對病人的()A、疾病診斷B、疾病的病理過程C、對疾病所作出的反映D、疾病潛在的病理過程E、疾病的發(fā)生和轉(zhuǎn)歸25、病人陳某候診時腹痛難忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促,門診護士應(yīng)()A、讓病人平臥候診B、態(tài)度和藹,勸其耐心等待C、安排提前就診D、予以鎮(zhèn)痛劑E、請醫(yī)生加速診斷26、腦壓過低引起頭痛的機制是()A、牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜B、腦細胞缺氧C、腦部瘀血D、腦部充血E、腦部缺血27、避免交叉感染的有效措施是()A、無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥處B、治療室每日紫外線消毒一次C、用無菌持物鉗取無菌物品D、1份無菌物品只能供1人使用E、無菌物品和有菌物品分別放置28、穿脫隔離衣時要避免污染()A、腰節(jié)以上B、袖子背面C、腰帶如下D、胸前、背后E、衣領(lǐng)29、口腔有銅綠假單胞菌感染的病人選用的漱口液是()A、0.02%呋喃西林溶液B、1%-3%過氧化氫溶液C、2%-3%硼酸溶液D、0.1%醋酸溶液E、1%-4%碳酸氫鈉溶液30、壓瘡瘀血紅潤期的重要特點是()A、局部皮膚浮現(xiàn)紅腫、熱、痛B、皮下產(chǎn)生硬結(jié)C、局部組織壞死,受壓部位紫紅色D、表皮浮現(xiàn)水泡E、淺層組織感染31、創(chuàng)傷性休克病人的脈搏特性是()A、單位時間內(nèi)脈率少于心率B、細弱無力C、強大有力D、動脈管壁變硬,失去彈性E、每隔一種正常搏動后,浮現(xiàn)一次早搏32、重度高血壓的病人宜采用的飲食是()A、高蛋白B、低蛋白C、低脂肪D、低鹽E、少渣33、插胃管時,病人浮現(xiàn)嗆咳、紫紺,護士應(yīng)()A、稍停半晌再插B、托起病人頭部C、囑病人深呼吸D、囑病人作吞咽動作E、立即拔出胃管34、不需記錄出入液量的病人是()A、肝硬化腹水B、休克C、腎功能不全D、大面積燒傷E、大葉性肺炎35、可用熱敷的病人是()A、胃出血B、腦水腫C、妊娠晚期D、腰肌勞損E、踝部急性扭傷36、尿液呈爛蘋果樣氣味見于()A、泌尿道感染B、阻塞性膽管炎C、糖尿病酮癥酸中毒D、有機磷農(nóng)藥中毒E、肝昏迷37、劇毒藥的保管措施是()A、專人保管,定期檢查B、單獨寄存,注明有效期C、定期領(lǐng)取,按量使用D、加鎖保管,列入交班內(nèi)容E、放冰箱內(nèi)保存38、何項不符合無痛注射法()A、與病人溝通,分散注意力B、取合適體位,使肌肉松馳C、進針快,減輕疼痛D、對剌激性強的藥物針頭要細長E、先注射剌激性強的藥物39、青霉素注射液現(xiàn)配現(xiàn)用的目的是除避免發(fā)生過敏反映外,避免()A、藥效減少B、溶液污染C、藥物變色D、藥液混濁E、療效消失40、昏迷病人的眼瞼常不能閉合,應(yīng)采用下列哪項措施()A、按摩眼瞼B、無菌紗布覆蓋C、濕紗布覆蓋D、涂金霉素眼膏E、滴氯霉素眼藥水41、有關(guān)慎獨概念論述不對的的是()A、屬于政治思想素質(zhì)范疇B、是儒家的重要概念C、指獨處無人注意時D、行為謹慎不茍E、是重要的醫(yī)德修養(yǎng)之一42、素質(zhì)是心理學上一門專門術(shù)語,是指()A、人的行為規(guī)范B、人的較穩(wěn)定的心理特性C、人的健康心理D、人的心理活動E、人的自身修養(yǎng)43、護患關(guān)系應(yīng)建立在哪項基本上()A、真誠B、說教C、感情D、觀點E、命令44、張女士,胃癌,情緒憂郁,護士應(yīng)()A、告知醫(yī)生,解釋病情B、增長陪客,有安全感C、注射鎮(zhèn)痛劑,穩(wěn)定情緒D、不予理睬E、耐心聽取傾訴,予以解釋和安慰45、護理理論的四個基本概念是()A、避免、治療、護理、環(huán)境B、病人、健康、社會、護理C、人、環(huán)境、健康、護理D、病人、避免、治療、護理E、人、環(huán)境、健康、避免46、女性,60歲,喪偶獨居,因股骨頸骨折住院治療,即將出院,但病人卻常無端發(fā)火,此時護理核心是()A、鼓勵病人發(fā)泄B、耐心說服勸導,穩(wěn)定情緒C、具體簡介病情恢復狀況D、輪椅推病人外出散心E、共同制定并實行恢復肢體功能的方案47、一般病室冬季的溫度宜為()A、10~15℃B、18~22℃C、22~D、24~26℃E、26~48、危重病人入院時,哪項不屬于病區(qū)護士的工作()A、酌情安頓危重病室B、迅速告知醫(yī)生C、發(fā)病危告知D、立即予以緊急解決E、評估病人,收集資料記錄49、鋪麻醉床錯誤的環(huán)節(jié)是()A、蓋被三折于門對側(cè)床邊B、枕頭橫立于床頭,開口背門C、床旁桌放回原處D、椅子置于蓋被同側(cè)床尾E、輸液架置于床頭正中處50、吸氣性呼吸困難可見于()A、哮喘B、肺水腫C、肺部感染D、氣管異物E、呼吸中樞衰竭51、劉某,因甲狀腺功能亢進手術(shù)治療,術(shù)后取半坐臥位的目的是()A、減輕局部出血B、避免疼痛C、避免感染D、改善呼吸困難E、有助于傷口愈口52、施行口頭醫(yī)囑不當?shù)氖牵ǎ〢、一般狀況下不執(zhí)行B、急救、手術(shù)可執(zhí)行C、護士向醫(yī)生復誦一遍D、雙方確認無誤后執(zhí)行E、執(zhí)行后無異常,不必補寫53、使用隔離衣的規(guī)定對的的是()A、每周更換1次B、保持袖口內(nèi)外面清潔C、隔離衣潮濕后立即晾干D、必須完全蓋住工作服E、隔離衣掛在走廊應(yīng)外面向外54、護士素質(zhì)的核心是指()A、職業(yè)作風B、職業(yè)道德C、職業(yè)抱負D、職業(yè)紀律E、職業(yè)習慣55、足底禁忌用冷是為了避免()A、凍傷B、心率減慢C、傳導阻滯D、一過性冠脈收縮E、心律失常56、小量不保存灌腸合用于()A、高熱降溫B、鎮(zhèn)定催眠C、急腹癥D、腸道X線檢查E、腹部術(shù)后腸脹氣57、趙某,刀割傷急診清創(chuàng)縫合,醫(yī)囑TAT1500uIMst。皮試后呈陽性反映,護士解決的措施是()A、告訴病人禁用TATB、脫敏注射C、告知醫(yī)生換藥D、小劑量注射E、稀釋后分次注射58、扶摸對病人是一種無聲的()A、感覺B、安慰C、微笑D、表情E、命令59、某病人8小時內(nèi)輸液毫升,每分鐘滴數(shù)為()A、63滴B、66滴C、69滴D、72滴E、60滴60、盆底肌收縮鍛煉合用于()A、尿潴留B、腹瀉C、大便失禁D、腸脹氣E、腸麻痹61、護理理論的四個基本概念的核心是()A、人B、環(huán)境C、健康D、疾病E、護理62、世界上第一所正式護士學校開辦于()A、1888年中國B、1878年英國C、1870年德國、D、1868年法國E、1860年英國63、構(gòu)成護理程序的理論框架是()A、系統(tǒng)論B、措施論C、信息交流論D、解決問題論E、生命過程論64、為評估病人健康提供理論根據(jù)的是()A、分析論B、措施論C、人的基本需要論D、系統(tǒng)論E、解決問題論65、()。A、口頭宣教B、查閱病史C、板報宣傳D、圖片展覽E、電視錄象66、腦壓過低引起頭痛的機制是()A、牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜B、腦細胞缺氧C、腦部瘀血D、腦部充血E、腦部缺血67、避免交叉感染的有效措施是()A、無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥處B、治療室每日紫外線消毒一次C、取無菌物品,用無菌持物鉗D、1份無菌物品只能供1人使用E、無菌物品和有菌物品分別放置68、穿脫隔離衣時要避免污染()A、腰部以上B、袖子背面C、腰帶如下D、胸前、背后E、衣領(lǐng)69、口腔有銅綠假單胞菌感染的病人應(yīng)選用的漱口液是()A、0.02%呋喃西林溶液B、1%~3%過氧化氫溶液C、2%~3%硼酸溶液D、0.1%醋酸溶液E、1%~4%碳酸氫鈉溶液70、壓瘡瘀血紅潤期的重要特點是()A、局部皮膚浮現(xiàn)紅、腫、熱、痛B、皮下產(chǎn)生硬結(jié)C、局部組織壞死,受壓部位紫紅色D、表皮浮現(xiàn)水泡E、淺層組織感染71、創(chuàng)傷性休克病人的脈搏特性是()A、單位時間內(nèi)脈率少于心率B、細弱無力C、強大有力D、動脈管壁變硬,失去彈性E、每隔一種正常搏動浮現(xiàn)一次早搏72、高脂血癥的病人宜采用的飲食是()A、高蛋白B、低蛋白C、低脂肪D、低鹽E、少渣73、插胃管時,病人浮現(xiàn)嗆咳、紫紺,護士應(yīng)()A、稍停半晌再插B、托起病人頭部C、囑病人深吸吸D、囑病人作吞咽動作E、立即拔出胃管74、不需記錄出入液量的病人是()A、肝硬化腹水B、休克C、腎功能不全D、大面積燒傷E、大葉性肺炎75、心前區(qū)禁忌用冷是為了避免()A、凍傷B、心率增快C、傳導阻滯D、一過性冠脈收縮E、胸痛76、大量不保存灌腸合用于()A、高熱降溫B、鎮(zhèn)定催眠C、下消化道出血D、腸道術(shù)前準備E、孕婦便秘77、助消化藥應(yīng)在何時服用()A、acB、pcC、HSD、pmE、Dc78、輸液中忽然氣急、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,哪一種藥禁用()A、鎮(zhèn)定劑B、縮血管藥C、強心劑D、糖皮質(zhì)激素E、利尿劑79、病人出院的醫(yī)囑應(yīng)屬于哪類醫(yī)囑()A、即刻醫(yī)囑B、長期醫(yī)囑C、臨時醫(yī)囑D、備用醫(yī)囑E、停止醫(yī)囑80、漏斗胃管洗胃是運用()原理A、正壓B、負壓C、空吸D、虹吸E、靜壓81、按照馬斯洛“人的基本需要層次論”,生理需要滿足后,則應(yīng)滿足()A、愛的需要B、自尊的需要C、社交的需要D、安全的需要E、自我實現(xiàn)的需要82、某病人發(fā)熱待查入院,診斷遲遲不明,此時病人最易產(chǎn)生的心理反映是()A、悲哀B、恐驚C、焦急D、震驚E、否認83、不屬于護理診斷中健康問題的是()A、潛在的感染B、發(fā)熱待查C、便秘D、恐驚E、皮膚完整性受損84、病人張某,開放性骨折,大量出血,送至急診室,值班護士一方面應(yīng)()A、具體詢問發(fā)生車禍因素B、向保衛(wèi)部門報告C、注射鎮(zhèn)痛劑、止血劑D、勸病人耐心等待醫(yī)生E、止血、測血壓、配血、建立靜脈輸液通路85、王某,膽囊手術(shù)后一周,明日出院,護士一方面應(yīng)做的護理工作是()A、告知病人及家屬做好出院準備B、告知病人辦理出院手續(xù)C、填寫病人出院護理評估單D、征求病人意見E、予以健康指引86、支氣管哮喘發(fā)作時,病人應(yīng)采用()A、屈膝仰臥位B、膝胸位C、端坐位D、側(cè)臥位E、俯臥位87、對銅綠假單胞菌感染傷口換下的敷料,對的的解決措施為()A、清洗后再消毒B、清洗后放日光下暴曬C、滅菌后再清洗D、扔入污物桶E、焚燒88、使用無菌持物鉗錯誤的是()A、持鉗時手臂要在腰部水平以上B、鉗端不能觸及無菌容器邊沿C、不可夾取無菌油紗布D、到遠處夾取物品后應(yīng)立即放回原處E、消毒液應(yīng)浸泡鑷子1/289、為昏迷病人做口腔護理應(yīng)特別注意不可()A、頭偏向一側(cè)B、夾緊棉球擦試C、協(xié)助病人漱口D、使用張口器開口E、取下活動義齒90、不屬于壓瘡炎性浸潤期的體現(xiàn)是()A、局部靜脈瘀血B、受壓部位皮膚呈紫紅色C、皮下產(chǎn)生硬結(jié)D、表皮有水泡形成E、淺表組織有膿液流出91、高熱持續(xù)期的臨床體現(xiàn)如下哪項符合()A、面色蒼白B、四肢厥冷C、口唇干燥D、尿量增多E、脈搏細速92、測量脈搏錯誤的做法是()A、病人劇烈活動后應(yīng)先休息20minB、用示指、中指和無名指切脈C、異常脈搏應(yīng)測1minD、脈搏細弱測不清可聽心率E、有絀脈者先測心率,然后再測脈率93、下列哪種病人禁用冷療()A、急性踝關(guān)節(jié)扭傷B、牙痛C、麻疹高熱D、扁桃體術(shù)后E、鼻出血94、盆腔器官手術(shù)前導尿的目的是()A、放出尿液減輕病人痛苦B、收集尿培養(yǎng)標本C、保持會陰部清潔干燥D、排空膀胱,避免術(shù)中誤傷E、測定膀胱壓力和容量95、關(guān)女士,醫(yī)囑予以10%水合氯醛20ml,保存灌腸,操作錯誤的是()A、囑病人先排尿、排便B、取左側(cè)臥位C、插入肛管10~15cmD、液面距肛門>30cmE、保存溶液1h以上96、藥瓶上的標簽規(guī)定哪項是錯的()A、內(nèi)服藥——藍色邊B、外用藥——紅色邊C、劇毒藥——黑色邊D、藥名應(yīng)用中文,不可用外文E、瓶簽上要標明藥名,濃度和劑量97、注射時避免差錯事故發(fā)生的核心是()A、嚴格掌握無菌操作原則B、選擇合適的注射部位C、選擇合適的注射器和針頭D、注意藥物配伍禁忌E、堅持“三查”“七對”98、青霉素過敏性休克最早浮現(xiàn)的臨床癥狀是()A、面色蒼白,冷汗B、頭暈、眼花C、大小便失禁D、胸悶氣急,皮膚瘙癢E、血壓下降99、下列與病情不符的臨床體現(xiàn)是()A、端坐呼吸見于嚴重心功能不全B、柏油樣便見于下消化道出血C、雙側(cè)瞳孔擴大見于顛茄類藥物中毒D、體溫低于35℃100、醫(yī)療文獻的書寫規(guī)定不涉及()A、描寫生動、形象B、記錄及時、精確C、內(nèi)容簡要扼要D、醫(yī)學術(shù)語確切E、記錄者簽全名101、1978年WHO提出的戰(zhàn)略目的是()A、實行整體護理B、實行護理診斷C、實行新的醫(yī)學模式D、實行新的護理模式E、人人享有衛(wèi)生保健102、有關(guān)健康的概念哪項不對的()A、道德修養(yǎng)也屬健康范疇B、健康是多元化的C、不是所有人能實現(xiàn)最佳健康D、是多方面動態(tài)平衡的過程E、使機體各方面功能得以最佳發(fā)揮103、何種方式提供護患雙方思考和調(diào)適的機會()A、微笑B、撫摸C、傾聽D、沉默E、照顧104、李先生需靜脈輸液,哪項不屬于操作前解釋用語()A、操作目的B、病人準備工作C、解說簡要措施D、執(zhí)行者的承諾E、謝謝病人合伙105、有關(guān)整體護理的概念哪項不當()A、護理應(yīng)滿足生理、心理、社會方面的需要B、護理是對病人生活和疾病的護理C、護理的對象涉及病人和健康人D、護理服務(wù)于人的生命全過程E、護理服務(wù)于個體、家庭和社區(qū)106、醫(yī)療護理操作前未向病人解釋而致病人緊張,此壓力源屬()A、不被注重B、喪失自尊C、缺少信息D、環(huán)境陌生E、疾病威脅107、王女士,65歲,冠心病,經(jīng)治療病情漸穩(wěn)定,近3日未解便,腹脹不適,護理診斷對的陳述為()A、便秘:腹脹,與臥床活動減少有關(guān)B、腹脹:由便秘引起C、便秘:因活動減少引起D、活動減少:導致便秘、腹脹E、腹脹:與活動減少引起便秘有關(guān)108、一般病室冬季的溫濕度宜為()A、10-15℃30-40%B、18-22℃50-60%C、22D、23-25℃70-80%E、26-27109、鋪麻醉床的目的不涉及()A、防治術(shù)后傷口疼痛B、保持病室整潔、美觀C、保持床單、被褥清潔不污染D、使病人安全、舒服,防并發(fā)癥E、便于接受和護理手術(shù)后病人110、危重病人入院時,哪項不屬于病區(qū)護士的工作()A、酌情安頓危重病室B、迅速告知醫(yī)生C、發(fā)病危告知D、立即予以應(yīng)急解決E、評估病人,收集資料記錄111、避免腦水腫,減輕顱內(nèi)壓的病人應(yīng)采用()A、頭高足低位B、頭低足高位C、去枕平臥位D、半坐臥位E、膝胸位112、銅綠假單胞菌感染傷口換下的敷料,對的的解決措施為()A、清洗后消毒B、焚燒C、滅菌后清洗D、扔入污物桶E、清洗后暴曬113、在傳染病區(qū)使用口罩符合規(guī)定的是()A、口罩應(yīng)遮住口部B、污染的手能觸摸口罩外面C、取下口罩外面向外折疊D、口罩潮濕應(yīng)晾干再用E、脫下口罩后勿掛在胸前114、吸氣性呼吸困難可見于()A、哮喘B、肺水腫C、肺部感染D、氣管異物E、呼吸中樞衰竭115、乙醇試浴,置冰袋于頭部是為了()A、防反射性心律失常B、避免腦水腫C、防頭部充血D、提高腦細胞對缺氧的耐受性E、利于腦細胞功能恢復116、為傷寒病人行大量不保存灌腸的液量和灌腸壓力為()A、200ml<50cmB、300ml<30cmC、500ml<30cmD、800ml<20cmE、1000ml<10cm117、青霉素過敏性休克最早浮現(xiàn)的癥狀是()A、呼吸系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、循環(huán)衰竭D、泌尿系統(tǒng)E、神經(jīng)系統(tǒng)118、輸液過程中溶液不滴,局部無腫脹,擠壓輸液管有阻力,無回血,解決措施為()A、熱敷B、抬高輸液瓶C、換針頭重新穿刺D、調(diào)節(jié)針頭位置E、變換肢體位置119、作愛迪計數(shù)的尿標本中應(yīng)加的防腐劑是()A、濃鹽酸B、甲醛C、甲苯D、乙醇E、稀鹽酸120、施行口頭醫(yī)囑下列哪項不當()A、一般狀況下不執(zhí)行B、急救、手術(shù)時可執(zhí)行C、護士向醫(yī)生復誦一遍D、雙方確認無誤后執(zhí)行E、執(zhí)行后無異常,不必補寫121、不符合以人的健康為中心階段的護理特點()A、護理學成為一門獨立的、綜合的應(yīng)用科學B、護士角色多元化C、護理工作場合在醫(yī)院D、工作范疇擴展到對人生命全過程的護理E、有完善的教育體制,雄厚的理論基本,科研體系和專業(yè)自主性122、護士素質(zhì)的內(nèi)容不涉及()A、思想品德素質(zhì)B、遺傳素質(zhì)C、科學文化素質(zhì)D、身體素質(zhì)E、心理素質(zhì)123、下列哪項措施不利于保持室內(nèi)安靜()A、免開門窗以防噪音B、建立有關(guān)安靜的制度C、工作人員做到“四輕”D、治療椅腳處裝橡膠墊E、治療車軸、門軸應(yīng)常常潤滑124、如下哪種情景最適合運用全補償系統(tǒng)()A、對孕婦行育兒指引B、腦中風偏癱C、糖尿病酸中毒D、腹部手術(shù)后三天E、腦外傷后昏迷125、護士發(fā)現(xiàn)某病人缺少避免哮喘復發(fā)的知識,下列陳述對的的是()A、知識缺少B、知識缺少(特定的)C、知識缺少:與哮喘發(fā)作有關(guān)D、知識缺少:缺少有關(guān)避免哮喘復發(fā)的知識E、知識缺少:缺少有關(guān)治療措施的知識126、某男,70歲,喪偶獨居,因股骨頸骨折住院治療,即將出院時常無端發(fā)火,此時護理的核心措施是()A、鼓勵病人發(fā)泄B、耐心說服勸導,穩(wěn)定情緒C、具體簡介病情恢復狀況D、輪椅推病人外出散心E、共同制定并實行恢復肢體功能的方案127、張先生,70歲,肺源性心臟病,需優(yōu)先解決的健康問題是()A、清理呼吸道無效B、皮膚完整性受損C、便秘D、溝通障礙E、活動無耐力128、根據(jù)WHO的規(guī)定病區(qū)日間噪聲原則為多少分貝()A、10~20B、20~30C、35~40D、45~50E、55~60129、鋪麻醉床對的的環(huán)節(jié)是()A、蓋被三折于門同側(cè)床邊B、枕頭橫立于床頭,開口向門C、床旁桌放回原處D、椅子置于蓋被對側(cè)床尾E、輸液架置于床尾正中處130、病人入院治療,其心身第一需要是()A、減輕病痛B、安全感C、被醫(yī)護人員結(jié)識D、同醫(yī)生討論病情E、被同病區(qū)病人接納131、某病人患大葉性肺炎,呼吸急促,取半臥位的目的是()A、減輕局部出血B、避免疼痛C、避免感染D、改善呼吸困難E、有助于咳出痰液132、使用紫外線照射消毒錯誤的措施是()A、使用前應(yīng)做好清潔工作B、照射時病人戴墨鏡C、物品包好后再照射消毒D、燈管用95%乙醇擦拭E、有效期限不超過1000小時133、使用隔離衣的規(guī)定哪項不對的()A、每日消毒1次B、保持領(lǐng)口內(nèi)外面清潔C、隔離衣潮濕后立即更換D、必須完全蓋住工作服E、隔離衣掛在走廊外面向外134、代謝性酸中毒病人的呼吸體現(xiàn)為()A、深長而規(guī)則B、浮淺而不規(guī)則C、蟬鳴樣D、有暫?,F(xiàn)象E、吸氣和呼氣均費力135、心前區(qū)禁忌用冷是為了避免()A、凍傷B、心率加快C、腹痛D、一過性冠脈收縮E、心律失常136、合用于保存灌腸的病人是()A、鎮(zhèn)定催眠B、急腹癥C、高熱降溫D、腸道X線檢查E、腹部術(shù)后腸脹氣137、某病人腳部外傷急診清創(chuàng)縫合,醫(yī)囑TAT1500uimst。皮試后皮丘直徑1.8cm,周邊紅暈4.5cm,護士解決的措施是()A、告知醫(yī)生換藥B、脫敏注射C、小劑量注射D、禁用TATE、稀釋后分次注射138、趙某,輸液過快發(fā)生肺水腫,護士采用的措施何項錯誤()A、立即停止輸液、告知醫(yī)生B、置病人端坐位,兩腿下垂C、20%~30%乙醇濕化吸氧D、四肢輪流結(jié)扎,30min放松一次E、按醫(yī)囑給鎮(zhèn)定劑、強心劑和利尿劑139、某病人5小時內(nèi)輸液1500毫升,每分鐘滴數(shù)為()A、63滴B、66滴C、69滴D、72滴E、75滴140、書寫病區(qū)報告應(yīng)先報告何種病人()A、出院B、危重C、新入院D、轉(zhuǎn)入E、施行手術(shù)141、身體素質(zhì)不涉及()A、良好耐受力,敏捷反映力B、始終如一的熱情C、豐富的業(yè)余生活D、端莊穩(wěn)重的儀表E、充沛的精力142、下列哪些不是護理診斷的含義()A、護理診斷是論述病人由于疾病而引起的健康問題B、健康問題是指生理、心理、社會三個方面C、護理診斷是闡明一種疾病或病理變化D、護理診斷提供了預期成果的根據(jù)E、護理診斷是指問題、因素、癥狀與體征143、錢某,因中毒性肺炎用平車送病區(qū)住院治療,途中哪項操作不當()A、囑家屬推車要慢B、注意保暖C、安頓安全臥位D、上下坡時頭在高處E、保持吸氧不中斷144、全麻未蘇醒的病人采用去枕仰臥位的目的是()A、避免腦壓過低B、避免呼吸道并發(fā)癥C、利于大腦血液循環(huán)D、減輕腦膜剌激癥狀E、減輕肺部瘀血145、煮沸消毒時水中加碳酸氫鈉的目的不涉及()A、提高沸點B、清潔去污C、使消毒物品不變形D、防銹作用E、增強殺菌作用146、對紗布有吸附性而致藥效減少的消毒劑為()A、乙醇B、苯扎溴銨C、消毒靈D、戊二醛E、碘伏147、護士穿隔離衣后嚴禁進入的區(qū)域是()A、走廓B、嚴密隔離病室C、治療室D、化驗室E、病人浴室148、口腔有真菌感染應(yīng)選用()A、生理鹽水B、1%~3%過氧化氫溶液C、2%~3%硼酸溶液D、朵貝爾溶液E、1%~4%碳酸氫鈉溶液149、高熱病人的護理,下列措施何項不當()A、臥床休息B、口腔護理2~3次/日C、測體溫q4hD、冰袋放置枕部,腹股溝部E、予以高熱量流質(zhì)飲食150、絀脈常用于()A、心房纖維顫抖B、房室傳導阻滯C、洋地黃中毒D、高血壓性心臟病E、心力衰竭151、少渣飲食合用于()病人A、甲狀腺功能亢進B、高熱C、急性腎炎D、傷寒E、便秘152、某病人測口溫時不慎咬碎體溫計,護士應(yīng)一方面予以()A、催吐B、洗胃C、口服牛奶D、纖維豐富的食物E、清除口腔內(nèi)玻璃碎屑153、宜采用低蛋白飲食的病人是()A、燒傷B、肝昏迷C、貧血D、肺結(jié)核E、冠心病154、成人插胃管時,測量長度的對的措施是()A、從鼻尖至耳垂再至劍突B、從鼻尖至劍突C、從耳垂至劍突D、從口至耳垂再至劍突E、從眉心至劍突155、下列哪項不符合要素飲食的特點()A、多種營養(yǎng)素天然合成B、有助于糾正負氮平衡C、不含纖維素D、勿需消化直接被完全吸取E、合用于低蛋白血癥、胃腸道瘺等病人156、面部危險三角區(qū)感染時禁忌用熱的因素是()A、易加重病人的疼痛B、易加重局部出血C、易掩蓋病情D、易導致面部燙傷E、易導致顱內(nèi)感染157、藥物保管原則錯誤的是()A、藥柜宜放在光線明亮處B、藥瓶上應(yīng)有明顯標簽C、麻醉藥要放在易取處D、內(nèi)服藥、外用藥應(yīng)分類保管E、專人負責,定期檢查158、下列哪一項不符合注射原則()A、注射前護士洗手,戴口罩B、做好“三查”“七對”C、選擇合適的部位,注射器及針頭D、注射部位消毒范疇不小于5cmE、注射時進針推藥要快,拔針慢159、排便后有鮮血滴出,常用于()A、阿米巴痢疾B、結(jié)腸潰瘍C、腸息肉D、痔瘡出血E、直腸癌160、有關(guān)輸血的操作哪一項不當()A、每次為一位病人采血標本配血B、輸血前須兩人核對無誤方能輸入C、發(fā)現(xiàn)血漿變紅,血紅胞呈暗紫色不能使用D、兩瓶血之間須輸入少量等滲鹽水E、在血中加入異丙嗪25mg可避免過敏反映161、現(xiàn)代醫(yī)學模式為()醫(yī)學模式。A、生物、心理B、生物、心理、社會C、生物、社會D、心理、社會E、心理、生理、社會162、護士職業(yè)道德的基本是指()A、職業(yè)修養(yǎng)B、道德信念C、職業(yè)抱負D、思想品德E、道德責任163、護理永恒的主題是()A、人道B、協(xié)助C、照顧D、被協(xié)助E、被服務(wù)164、住院病人常用的壓力源不涉及()A、不被忽視B、疾病威脅C、環(huán)境陌生D、喪失自尊E、缺少信息165、有關(guān)護理程序的論述哪項不對的()A、是一種工作和思維措施B、可提高護理工作效率C、完善護理人員的專業(yè)形象D、在吸取多學科理論成果基本上構(gòu)建而成E、僅合用于醫(yī)院的病人166、下列哪項是健康的護理診斷()A、執(zhí)行治療方案有效B、有感染的危險C、氣體互換受損D、體液局限性E、焦急167、小田左下肢腓骨骨折,須進行功能鍛煉,護士為其制定的遠期目的是()A、病人患肢恢復行走功能B、3周后護士協(xié)助病人拄拐行走C、病人3個月后能獨立行走D、在護士的協(xié)助下,逐漸自主行走E、3個月后重返工作崗位168、病室中合適的相對濕度為()A、10%~20%B、25%~30%C、35%~40%D、50%~60%E、65%~70%169、鋪麻醉床蓋被三折于門對側(cè)床邊的目的是()A、使病室整潔B、便于接受術(shù)后病人C、貫徹節(jié)力原則D、有助于觀測病情E、避免病人墜床170、平車運送病人途中不當?shù)氖牵ǎ〢、護士站在病人頭側(cè)B、平車上墊木板C、上下坡時,病人頭在前D、推車時車速宜慢E、觀測病人面色,呼吸及脈搏171、顱腦手術(shù)后病人,頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起()A、頸椎損傷B、腦溢血C、腦栓塞D、腦疝E、蛛網(wǎng)膜下腔出血172、煮沸消毒時水中加入碳酸氫鈉的濃度及其提高的沸點為()A、0.1%~0.2%、105℃B、0.3%~0.5%、107C、1%~2%、105℃D、3%~5%、107℃173、執(zhí)行隔離技術(shù)哪項是錯誤的()A、取下口罩污染面向內(nèi)折疊B、從指甲到前臂順序刷手C、隔離衣掛在走廊清潔面在外D、從頁面抓取避污紙E、隔離衣應(yīng)每天更換消毒174、胸腔大量積液浮現(xiàn)淺而快的呼吸,其機制是()A、肺泡和支氣管瘀血B、肺組織實變C、支氣管痙攣D、患側(cè)肺臟受壓E、呼吸中樞興奮性減少175、高熱病人乙醇拭浴后,體溫降至()如下應(yīng)取下頭部冰袋A、37.5℃B、38℃C、38.5℃D、176、盆底肌收縮運動鍛煉合用于()A、尿潴留B、腹瀉C、大便失禁D、腸脹氣E、腸麻痹177、病人浮現(xiàn)青霉素過敏性休克時核心措施是()A、按醫(yī)囑注射尼可剎米B、氧氣吸入C、應(yīng)用人工呼吸機D、協(xié)助行氣管切開E、按醫(yī)囑鹽酸腎上腺素1mlH178、隱血實驗飲食實驗前三天不需嚴禁的食物是()A、肉類B、豆制品C、血類D、綠色蔬菜E、動物肝臟179、解決醫(yī)囑應(yīng)先執(zhí)行()A、即刻醫(yī)囑B、新開出的長期醫(yī)囑C、定期執(zhí)行的醫(yī)囑D、備用醫(yī)囑E、停止醫(yī)囑180、靜脈輸液是運用()原理A、正壓B、負壓C、空吸D、虹吸E、靜壓181、長期接觸噪音可浮現(xiàn)的癥狀是()A、誘發(fā)惡性腫瘤B、肺氣腫C、白血病D、支氣管哮喘E、血壓升高182、下列出院護理中,錯誤的內(nèi)容是()A、征求病人的意見B、簡介出院后有關(guān)注意事項C、停止一切注射,口服藥繼續(xù)服用D、整頓床單位E、護送出病區(qū)183、入院時間用紅筆豎寫在當天體溫單相應(yīng)時間()A、39~40℃之間B、39~41C、40~41℃之間D、40~42℃之間E、40~184、不適宜用燃燒滅菌法滅菌的物品是()A、坐浴盆B、手術(shù)刀C、換藥鑷D、換藥碗E、特殊感染的敷料185、甲狀腺次全切除手術(shù)后采用半臥位的重要目的是()A、減輕局部出血B、避免疼痛C、有助于傷口愈合D、改善呼吸困難E、利于引流186、下列哪種發(fā)熱狀況屬馳張熱()A、體溫高于39℃,24h溫差不不小于B、體溫高于39℃,24h溫差在2~3C、體溫驟升到39℃D、體溫升降無明顯規(guī)律E、發(fā)熱與正常體溫間歇有規(guī)律187、心肌梗塞發(fā)生時浮現(xiàn)的左肩疼痛屬于()A、放射痛B、牽涉痛C、擴散痛D、深部痛E、銳痛188、吳某,65歲,心衰,雙下肢水腫,體質(zhì)虛弱且消瘦,骶尾部浮現(xiàn)壓瘡,入院后應(yīng)為其提供何種膳食()A、高熱量高脂肪高蛋白B、高脂肪低蛋白低鹽C、高熱量高蛋白低鹽D、高蛋白高纖維素低鹽E、低熱量高蛋白低鹽189、下列不屬于腹部脹氣因素的是()A、腹部術(shù)后B、腸道術(shù)后C、便秘D、腸梗阻E、進食細嚼慢咽190、李某,女,40歲,子宮肌瘤切除,術(shù)前準備需插導尿管,病人執(zhí)意不肯,護士應(yīng)采用()A、讓病人自行排尿,解除膀胱壓力B、請家屬協(xié)助勸告C、解釋插管的目的,置屏風遮擋D、報告醫(yī)生E、改用其他措施191、李某,13歲,女,膝關(guān)節(jié)結(jié)核,醫(yī)囑鏈霉素肌內(nèi)注射,但皮試成果陽性,如下哪項措施是錯誤的()A、報告醫(yī)生B、告訴病人和家屬C、注射葡萄糖酸鈣10mlD、在治療單、醫(yī)囑單等處注明陽性E、禁用鏈霉素192、王某,因患肺炎予以紅霉素靜滴,3天后注射部位沿靜脈走向浮現(xiàn)條索狀紅線,紅、腫、熱、痛,不對的的護理措施是()A、合適抬高患肢B、患肢合適活動C、局部理療D、50%硫酸鎂濕熱敷E、如意金黃散加醋調(diào)成糊狀外敷193、發(fā)生溶血反映時,護士一方面應(yīng)()A、告知醫(yī)生,安慰病人B、減慢滴速、密切觀測C、熱敷腰部,注射碳酸氫鈉D、測量血壓和尿量E、停止輸血,保存余血194、上消化道出血病人排出的糞便常為()A、暗紅色B、鮮血便C、陶土樣D、柏油樣E、果醬樣195、下列體現(xiàn)不屬于深昏迷的是()A、對任何剌激無反映B、生命體征無變化C、二便失禁D、瞳孔對光反射消失E、肌張力削弱196、護理協(xié)助那些疾病晚期病人最重要的目的是()A、建立戰(zhàn)勝疾病的信心B、維持正常排泄活動C、最大限度進行自主活動D、減輕疼痛的感覺E、維持良好的形象197、住院期間醫(yī)療文獻的保管哪項不符合規(guī)定()A、病人可翻閱病案B、病案不能擅自攜出病區(qū)C、病案不能拆散和丟失D、住院病案存于病案柜中E、護士可翻閱病案198、護理記錄單的記錄措施對的的是()A、楣欄用元珠筆填寫B(tài)、24h出入量記于體溫單上C、日間用紅筆填寫D、護理記錄單不入病案E、每次記錄后護士長簽全名199、丁某,安眠酮0.2posos此屬于()A、長期備用醫(yī)囑B、臨時醫(yī)囑C、長期醫(yī)囑D、即刻執(zhí)行的醫(yī)囑E、臨時備用醫(yī)囑200、下列哪項不符合執(zhí)行醫(yī)囑的原則()A、執(zhí)行中須認真核對B、醫(yī)囑須有醫(yī)生簽名C、醫(yī)囑均需立即執(zhí)行D、先執(zhí)行、后轉(zhuǎn)抄E、護士執(zhí)行后簽全名單選題(參照答案)1—5、CBBCE6—10、ACBED11—15、DCEDB16—20、CEDEB21—25DBACC26—30ADEDA31—35BDEED36—40CDEAD41-45ABAEC46-50EBCED51-55AEDBD56-60EBBAC61-65AEACB66-70ADEDA71-15BCEEC76-80ABBCD81-85DCBEB86-90CEDCE91-95CECDD96-100DEDBA101—105ECDEB106—110CABAC111—115ABEDC116—120CACBE121—125CBAED126—130EACCB131—135DCEAE136—140ABDEA141—145CCABC146—150BCEDA151—155DEBAA156—160ECEDE161-165BDCAE166-170ACDBC171-175DCBDD176-180CEBAE181-185ECDBA186-190BACEC191-195CBEDB196-200DABEC四、多選題南丁格爾深信護理是()A、科學的事業(yè)B、獻身的事業(yè)C、偉大的事業(yè)D、崇高的事業(yè)E、附屬的事業(yè)周先生,70歲,肺源性心臟病,頻繁咳嗽、氣喘、她存在哪些健康問題()A、皮膚完整性受損B、清理呼吸道無效C、活動無耐力D、語方溝通困難E、便秘下述預期目的中對的的是()A、病人3天內(nèi)學會給自己測血壓B、病人2周內(nèi)體重減輕1kgC、保健指引后病人能復述高血壓的飲食規(guī)定D、出院前教會病人進行呼吸功能鍛煉E、病人2周后可柱拐杖走路調(diào)節(jié)休養(yǎng)環(huán)境下列哪些是合理的()A、病室定期開窗通風每次30minB、氣管切開病室相對濕度60-70%C、產(chǎn)房、手術(shù)室溫度為22-24%D、嬰兒,老人病室溫度保持在28E、產(chǎn)婦病房應(yīng)嚴格保暖不能開窗張某,肺葉切除術(shù)后一周,醫(yī)囑明日出院,護士應(yīng)做的護理工作是()A、告知病人及家屬B、辦理出院手續(xù)C、征求病人意見D、填寫出院護理評估單E、予以健康指引屬于傳染病區(qū)內(nèi)半污染區(qū)的是()A、浴室B、值班室C、走廊D、化驗室E、治療室取用無菌溶液時,應(yīng)檢查核對()A、溶液PH值B、瓶簽C、有效期D、有無裂縫E、瓶蓋有無松動頭發(fā)清潔的目的是()A、除去頭發(fā)污穢B、按摩頭皮C、避免頭虱D、美觀E、濕潤壓瘡潰瘍期可引起的并發(fā)癥是()A、高熱B、敗血癥C、皮下硬結(jié)D、組織壞死E、局部感染病人出入液量應(yīng)記錄的內(nèi)容涉及()A、尿量、嘔吐量B、膽汁引流量C、輸液,輸血量D、汗液量,呼吸蒸發(fā)量E、飲水量、食物中含水量配口服藥的措施對的的是()A、核對服藥本和小藥卡B、按床號、姓名、時間排序C、藥卡筆跡不清應(yīng)重寫D、配合劑時將藥液先搖勻E、配油劑時藥杯內(nèi)倒入少量溫開水TAT過敏實驗法對的的是()A、每支1ml含1500uB、原液0.1ml加注射用水至1mlC、皮試液0.1ml含150uD、皮內(nèi)注射后20min觀測成果E、局部發(fā)紅,直徑不小于1.5cm為陽性輸血前導致紅細胞破壞的因素有()A、血液保存15天B、血液被污染C、血液中加入高滲藥物D、血液在室溫中放置10minE、血液被劇烈震蕩血清病型反映的臨床體既有()A、關(guān)節(jié)腫痛B、全身淋巴結(jié)腫大C、發(fā)熱、腹痛D、血壓下降E、皮膚搔癢洗胃的禁忌癥涉及()A、食道靜脈曲張B、吞食強酸C、上消化道出血D、胃癌E、胃潰瘍鋪無菌盤的操作措施對的的是()A、鋪無菌盤的區(qū)域必須清潔干燥B、兩手持上層無菌巾內(nèi)面的兩角扇形折疊C、無菌面不可觸及衣袖D、覆蓋無菌巾時邊沿對齊E、鋪好的無菌盤有效期為4小時護士為病人測脈搏時發(fā)既有絀脈,下列描述對的的是()A、脈搏細數(shù),極不規(guī)則B、單位時間內(nèi)心率少于脈率C、心律完全不規(guī)則D、心率快慢不一E、心音強弱不等李某,上消化道出血入院,需做潛血實驗,實驗前三天不可進食()A、綠色蔬菜B、豆制品C、冬瓜D、肉類E、動物血一位中學生不慎致踝部扭傷,護士的解決不對的是()A、熱敷B、冷敷C、冷、熱敷交替D、熱水足浴E、按摩推拿為女病人導尿操作哪些對的()A、置病人于屈膝仰臥位B、脫下近側(cè)褲腿蓋至對側(cè)腿上C、初次外陰消毒順序由內(nèi)由外,自上而下D、插入導管長度4-6cmE、第一次放尿不超過100ml有關(guān)注射的外文縮寫對的的是()A、IM——肌肉注射B、HD——皮內(nèi)注射C、H——皮下注射D、IV——靜脈注射E、ivgtt——靜脈滴注汪先生,用鏈霉素治療,有關(guān)皮試錯誤的是()A、鏈霉素1瓶為1g(100萬u)B、用生理鹽水4ml稀釋C、皮試液1ml含2500uD、注入皮內(nèi)0.1mlE、注射后30min觀測成果靜脈輸血應(yīng)注意的事項對的的是()A、輸血前須兩名護士認真核對B、血細胞呈暗紫色不可使用C、成分血24小時內(nèi)輸完D、血中加入地塞米松防過敏反映E、輸血過程中嚴密觀測有無不良反映劉女士因?qū)m外孕大出血入院,臉色蒼白,脈搏細速,P110次/分鐘,BP12/8.8kPa,輸液過程中應(yīng)()A、先輸膠體液B、見尿補鉀C、根據(jù)血壓調(diào)節(jié)升壓藥滴速D、縮血管藥物外滲用妥拉蘇林局封E、持續(xù)輸液每周更換輸液管下列急救藥物的使用對的的是()A、20%甘露醇緩慢靜脈滴注B、苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射C、硝酸甘油舌下含化D、阿托品肌內(nèi)注射E、西地蘭靜脈緩慢滴注病人缺氧的臨床體現(xiàn)是()A、面色潮紅,脈搏洪大B、面色蒼白,尿量減少C、胸悶,煩躁不安D、口唇、面部紫紺E、皮膚、粘膜浮現(xiàn)瘀點或瘀斑口服毒物病人洗胃時宜采用()A、口服催吐法B、漏斗胃管洗胃法C、電動吸引器洗胃法D、注洗器洗胃法E、自動洗胃機洗胃法腦死亡的診斷原則是()A、不可逆的深度昏迷B、自發(fā)呼吸停止C、腦干反射消失D、瞳孔散大而固定E、腦電波消失特別護理記錄單內(nèi)容涉及()A、手術(shù)中的狀況B、生命體征C、病情動態(tài)D、治療效果E、心理狀態(tài)執(zhí)行醫(yī)囑的原則對的的是()A、執(zhí)行中必須認真核對B、醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名C、醫(yī)囑均需即刻執(zhí)行D、如有疑問的醫(yī)囑,必須查清再執(zhí)行E、護士執(zhí)行醫(yī)囑后簽全名基本需要層次論對護理的意義是()A、協(xié)助護士辨認病人未滿足的需要B、使護士更好地理解病人的言行C、使護士能預測病人尚未體現(xiàn)的需要D、使護士能采用滿足病人需要的措施E、使護士能辨認問題,護理工作省時省力有關(guān)系統(tǒng)的描述對的的是()A、若干互相關(guān)連互相作用的部分構(gòu)成的整體B、各部分有著相似的目的和功能C、各部分共同發(fā)揮著整體功能D、幾種系統(tǒng)可聯(lián)合為更大的系統(tǒng)E、系統(tǒng)按層次組合急救物品應(yīng)做到“五定”,涉及()A、定數(shù)量品種B、定點安頓、定人保管C、定期間使用D、定期消毒、滅菌E、定期檢查維修醫(yī)院的任務(wù)是()A、籌劃生育B、健康指引C、醫(yī)療工作D、教學工作E、科研工作壓瘡瘀血紅潤期的護理措施對的的是()A、架空受壓部位B、減少皮膚受摩擦C、增長翻身次數(shù)D、保持床鋪干燥、平整E、避免局部潮濕過氧乙酸的保管和使用措施是()A、暗色帶蓋金屬容器盛裝B、置于陰涼處C、配制好多種濃度備用D、2%用于空氣消毒E、消毒后開窗通風方可入內(nèi)現(xiàn)代護理有關(guān)人的概念是()A、人具有生物屬性和社會屬性B、人具有多層次的需要C、人涉及個體也涉及群體D、人涉及醫(yī)院、家庭和社會的病人E、人是生理、心理、社會整體的人青霉素過敏性休克浮現(xiàn)的癥狀是()A、大小便失禁B、頭暈眼花C、胸悶氣急D、血壓下降E、皮膚搔癢楊某,入院血壓195/112mmHg,緊張焦急,護士應(yīng)()A、如實告知測量成果B、解說治療原則和保健知識C、與基本血壓對照后作合理解釋D、測得血壓值偏高保持鎮(zhèn)定E、安慰病人保持情緒樂觀日光暴曬,對的的論述是()A、由熱、干燥和紫外線發(fā)揮作用B、物品直接放在日光下暴曬C、物品定期翻動D、多用于被褥、床墊等物品的消毒E、暴曬6小時可達滅菌目的藥療原則中,下述哪些對的()A、根據(jù)醫(yī)囑給藥B、嚴格執(zhí)行“三查”“七對”制度C、備好的藥物須及時分發(fā)D、給藥時間、劑量、濃度要對的E、對藥物過敏者,須作過敏實驗藥物過敏實驗液每毫升的藥物含量對的的是()A、PN500uB、SM250uC、TAT150uD、細胞色素C0.75mgE、先鋒霉素500ug下列哪些病人宜熱水坐?。ǎ?、A、肛裂感染B、外陰部充血C、痔瘡術(shù)后當天D、急性盆腔炎E、會陰疾病血標本采集法對的的是()A、血氣分析標本備無菌軟木塞B、血清標本防溶血C、生化檢查標本空腹取血D、全血標本勿搖動E、培養(yǎng)標本隨時采集臨終病人循環(huán)衰竭的體現(xiàn)是()A、心音低而無力B、血壓升高C、皮膚潮紅D、口唇青紫E、脈細速而不規(guī)則護送病人入病區(qū),下列哪些是對的的()A、能步行的囑其自行去B、不能行走者輪椅護送C、重病人用平車護送D、護送中注意保暖E、輸血、吸氧不可中斷不屬于化學消毒滅菌法的是()A、浸泡法B、紫外線照射C、噴霧法D、熏蒸法E、燃燒法肌酐實驗飲食,實驗期內(nèi)不可進食()A、綠色蔬菜B、魚類C、冬瓜D、肉類E、動物血醫(yī)院的任務(wù)是()A、籌劃生育B、健康指引C、醫(yī)療工作D、教學工作E、科研工作留置導尿管的護理哪些是對的的()A、每日更換集尿袋B、每日更換導尿管C、每日做尿常規(guī)檢查D、消毒尿道口2次/日E、及時傾倒尿液,每日定期記錄下列哪些符合注射原則()A、注射前護士洗手,戴口罩B、做好“三查、七對”C、注射部位消毒直徑3cmD、避免損傷神經(jīng)和血管E、先注射刺激性弱的藥物張女士用先鋒霉素治療,有關(guān)皮試錯誤的是()A、先鋒霉素1瓶為0.5gB、用生理鹽水2ml稀釋C、皮試液1ml含500μgD、注入皮內(nèi)0.1ml含50μgE、注射后20min觀測成果輸血可傳播的疾病有()A、疾病B、艾滋病C、梅毒D、紅斑狼瘡E、病毒性肝炎輸液發(fā)熱反映的因素是()A、輸入藥液不純B、溶液滅菌不徹底C、藥物剌激性強D、藥物含致熱物質(zhì)E、消毒不嚴格下列急救藥物的對的使用措施是()A、20%甘露醇緩慢靜脈滴注B、多巴胺靜脈緩慢滴注C、硝酸甘油吞服D、地塞米松肌內(nèi)注射E、西地蘭靜脈緩慢注射江某,入院脈搏150次/分,自訴心慌、頭暈,緊張焦急,護士應(yīng)()A、如實告知測量成果B、解說治療原則和保健知識C、休息20min再次測量D、立即告知醫(yī)生進行解決E、安慰病人保持情緒鎮(zhèn)定口服毒物病人洗胃時宜采用()A、口服催吐法B、漏斗胃管洗胃法C、電動吸引器洗胃法D、注洗器洗胃法E、自動洗胃機洗胃法死亡的診斷原則是()A、不可逆深度昏迷B、自主呼吸停止C、多種反射消失D、瞳孔散大而固定E、心電波消失特別護理記錄單的內(nèi)容涉及()門診的狀況B、生命體征C、病情動態(tài)D、治療護理效果E、心理狀態(tài)臨終病人經(jīng)歷的心理過程是()A、憤怒期B、否認期C、憂郁期D、合同期E、接受期【參照答案】1ABCD2BCD3ABCE4ABC5ACDE6CD7BCDE8ABCD9BDE10ABCE11ABCDE12ADE13BCE14ABCE15ABCDE16ACDE17ACDE18ADE19ACDE20AD21ACDE22BE23ABCE24ACD25BCDE26CD27ABCE28ABCE29BCDE30ABDE31ABCD32ABCDE33ABDE34ABCDE35ABCDE36BDE37ABCE38BCD39CDE40ABCD41ABD42ACDE43ABE44AC45ADE46BCDE47BE48BD49ACDE50ADE51ABDE52ABCDE53BCE54ABDE55BDE56DE57ABCE58BCDE59BCDE60ABCDE五、簡答題使用口罩應(yīng)注意哪些問題?為病人測量生命體征時,如發(fā)現(xiàn)異常,護士如何安慰病人?靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞的因素有哪些?冷療法有哪些作用?一級護理的具體措施是什么?護理程序有哪些環(huán)節(jié)?半坐臥位的合用范疇有哪些?青霉素過敏反映應(yīng)如何避免?輸液發(fā)熱反映應(yīng)如何防治?洗胃法有哪些目的?急診病人入病區(qū)后的護理工作有哪些?避免和控制醫(yī)院感染的措施?TAT過敏反映的因素是什么?實驗成果應(yīng)如何判斷?哪些狀況下禁用冷療?解決醫(yī)囑時應(yīng)注意哪些事項?靜脈輸液發(fā)生肺水腫的因素是什么?應(yīng)如何護理?口腔護理應(yīng)注意哪些問題?簡述異常脈搏病人的護理措施。鼻飼法的目的是什么?行皮內(nèi)注射術(shù)應(yīng)注意哪些事項?【參照答案】答:①戴、脫口罩前應(yīng)洗手,污染的手不可觸摸口罩。②口罩用后及時取下,將污染面向內(nèi)折疊放于口袋內(nèi)。不能掛在胸前。③口罩潮濕應(yīng)立即更換,一次性口罩使用不超過4h。④每次接觸嚴密隔離病人后應(yīng)立即更換口罩。答:當病人的生命體征異常時,護士應(yīng)保持沉著鎮(zhèn)定,耐心聽取病人的主訴,密切觀測其她癥狀,以親切的語言予以其合理的解釋和勸慰,根據(jù)不同狀況配合合適的體態(tài)語言。如為病人拭汗,掖被,理枕,輕握手,喂水等以示關(guān)懷,使其情緒穩(wěn)定,具有安全感。并積極與醫(yī)生聯(lián)系,及時執(zhí)行醫(yī)囑,實行各項護理。答:因素:①輸液管內(nèi)空氣未排盡,輸液管漏氣。②加壓輸液、輸血時無人守護,液體輸完未及時更換藥液或拔針。危害:進入靜脈的空氣在右心室內(nèi)阻塞肺動脈入口,血液不能進入肺內(nèi),氣體互換障礙,引起機體嚴重缺氧而立即死亡。答:①減輕局部出血,合用于扁桃體摘除術(shù)后、鼻出血、軟組織損傷初期。②減輕組織腫脹和疼痛,合用于急性損傷初期,牙痛、燙傷等。③控制炎癥擴散,合用于炎癥初期。④減少體溫,合用于高熱、中暑等病人。答:具體措施涉及:①每15-30min巡視病人一次,觀測病情及生命體征變化。②制定護理籌劃,嚴格執(zhí)行各項護理措施,及時填寫特別護理記錄單。③按需要準備急救藥物和器材。④認真細致做好各項基本護理,嚴防并發(fā)癥,滿足病人的身心需要。答:護理程序的環(huán)節(jié)有:評估護理對象的健康狀況、確
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