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學(xué)校常見傳染病防治(fángzhì)知識(shí)培訓(xùn)余華峰阿勒泰地區(qū)疾控中心第一頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析學(xué)校常見(chánɡjiàn)傳染病三二一流行(liúxíng)特點(diǎn)病種介紹(jièshào)采取措施第二頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析流行(liúxíng)特點(diǎn)(一)、極易發(fā)生學(xué)校是人群高度集中的地方,一個(gè)班40-50個(gè)左右的學(xué)生,集中在50平方左右的教室里,整天在一起生活學(xué)習(xí),相互之間密切接觸;如果衛(wèi)生設(shè)施不好,衛(wèi)生制度不健全(jiànquán),衛(wèi)生習(xí)慣不好,這就具備了傳染病在學(xué)校里發(fā)生與流行的條件。第三頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析流行(liúxíng)特點(diǎn)(二)、學(xué)校是傳染病的集散場(chǎng)所學(xué)校是社會(huì)一個(gè)(yīɡè)特殊的組成人群。年齡構(gòu)成從兒童、少年到青年。學(xué)生每天從四面八方,一家一戶匯集到學(xué)校里來(lái),又從學(xué)校分散到千家萬(wàn)戶里去,傳染源從社會(huì)的每個(gè)角落進(jìn)入學(xué)校,又從每個(gè)學(xué)校分散到每個(gè)家庭和社會(huì)上各個(gè)角落,所以說(shuō)學(xué)校是傳染病的集散場(chǎng)所。第四頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析流行(liúxíng)特點(diǎn)(三)學(xué)校極易造成傳染病的爆發(fā)和流行
傳染源,傳播途徑和易感人群是傳染病流行的基本條件,缺一不可。而流行的強(qiáng)度大小則取決于傳染源的多少,易感者的密度,傳播途徑實(shí)現(xiàn)機(jī)率大小和病原微生物致病力的強(qiáng)弱。學(xué)校易感者密度高,傳染源又容易(róngyì)進(jìn)入學(xué)校;傳染機(jī)制極易實(shí)現(xiàn)。所以學(xué)校極易造成傳染病的爆發(fā)和流行。第五頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析流行(liúxíng)特點(diǎn)(四)、季節(jié)性
學(xué)校傳染病的流行與社會(huì)上傳染病流行一樣,具有明顯(míngxiǎn)的季節(jié)性變化。冬春季呼吸道傳染病多發(fā);夏秋季則以腸道傳染病為主。除此以外,學(xué)校傳染病的發(fā)生還與學(xué)校寒暑假及開學(xué)有密切關(guān)系。第六頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析流行(liúxíng)特點(diǎn)(五)、年齡特點(diǎn)
學(xué)校里的在校學(xué)生,其年齡可以從6歲到20歲左右。學(xué)校傳染病的發(fā)生與流行,可因年齡不同(bùtónɡ)而有所不同(bùtónɡ)。小學(xué)由于學(xué)生基礎(chǔ)免疫水平低,而易發(fā)生呼吸道傳染病流行。中學(xué)生正處于青春期,呼吸道和腸道傳染病均可以爆發(fā),流行。第七頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析傳染病常見(chánɡjiàn)癥狀1.發(fā)熱-由感染性的原因引起,可分為三個(gè)階段
1)體溫上升期-可驟然上升至39℃以上,通常伴有寒戰(zhàn);也可緩慢上升,呈梯形曲線。
2)極期-體溫上升至一定高度,然后持續(xù)數(shù)天到數(shù)周
3)體溫下降期-體溫可緩慢下降,幾天后降至正常,也可在一天內(nèi)降至正常,此時(shí)多伴有大出汗。2.發(fā)疹-許多(xǔduō)傳染病在發(fā)熱的時(shí)候伴有發(fā)疹時(shí)間-疹子出現(xiàn)的時(shí)間因病種而異,水痘、風(fēng)疹最早,傷寒最遲;第八頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析傳染病常見(chánɡjiàn)癥狀發(fā)疹分布-疹子的分布也因病種不同而有所差異,水痘的疹子主要分布于軀干;麻疹有科氏斑,皮疹由耳后向四肢(sìzhī)軀干蔓延形態(tài)-分4種
①斑丘疹:多見于麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱等
②皰疹或膿皰疹:多見于水痘、手足口病等③出血疹:多見于流行性出血熱等④蕁麻疹:多見于血清病、病毒性肝炎等第九頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析傳播(chuánbō)途徑1.空氣、飛沫、塵埃-以呼吸道為進(jìn)入門戶的傳染病,如麻疹、流感、水痘等2.水、食物(shíwù)、蒼蠅-以腸道為進(jìn)入門戶的傳染病,如菌痢、傷寒等3.手、用具、玩具-又稱日常生活接觸傳播,如手足口病4.蟲媒傳播-蚊子、跳蚤等,如乙腦等5.血液/體液/血制品-見于乙肝、艾滋病等6.土壤-被蟲卵、芽孢等污染時(shí),成為傳播途徑第十頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析常見(chánɡjiàn)傳染病種類流行性感冒急性(jíxìng)出血性結(jié)膜炎流行性腦脊髓膜炎流行性腮腺炎麻疹猩紅熱水痘手足口病第十一頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析二病種介紹第十二頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析流行性感冒(gǎnmào)傳染源:病人和帶菌者傳播途徑:空氣飛沫傳播潛伏期:1~3天臨床表現(xiàn):癥狀較普通(pǔtōng)感冒重,表現(xiàn)為突然起病的高熱、寒顫、頭痛、肌痛、全身不適第十三頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析水痘傳染源:病人為唯一傳染源傳播途徑:密切接觸及空氣飛沫傳播潛伏期:12~21天,平均14天臨床表現(xiàn):
1-發(fā)熱:低熱或中等發(fā)熱及頭痛、全身不適
2-皰疹:初期為紅斑疹,經(jīng)數(shù)小時(shí)發(fā)展為皰疹,形似露珠水滴,3~5mm大小,皰液透明,后轉(zhuǎn)為混濁。先出現(xiàn)于軀干(qūgàn)和四肢靠近心臟一端,四肢遠(yuǎn)端較少。曾接種過(guò)疫苗者表現(xiàn)不典型。第十四頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析流行性腮腺炎腮腺炎患者和健康帶毒者是本病的傳染源。腮腺炎主要在兒童和青少年中發(fā)生,尤以5—15歲患者較為多見,由患者和健康帶毒者的唾液或呼吸道分泌液飛沫(fēimò)經(jīng)空氣傳播。被患者和健康帶毒者唾液污染的食具或玩具,在短時(shí)間內(nèi)接觸到易感者的口腔亦可引起感染。本病潛伏期14—21天,平均18天。臨床表現(xiàn):1、腮腺腫大:為該病的特征性病變,75%患者表現(xiàn)為雙側(cè)腮腺腫大,疼痛明顯2、起病急,有發(fā)熱、怕冷、頭痛等類似感冒癥狀第十五頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析流行性腦脊髓膜炎(流腦(liúnǎo))流腦(liúnǎo)通過(guò)呼吸道傳播,傳染源主要是健康攜帶者。嬰幼兒發(fā)病最高、其次為學(xué)齡兒童及青少年,冬春季節(jié)高發(fā)。潛伏期為2-10天,平均4天左右。臨床表現(xiàn)主要有急性發(fā)熱、劇烈頭痛、惡心、嘔吐、頸強(qiáng)直、畏光、皮膚瘀斑等。第十六頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析猩紅熱傳染源:病人和帶菌者傳播途徑:空氣飛沫傳播潛伏期:通常2~3天臨床表現(xiàn):1、發(fā)熱:多為持續(xù)性,可達(dá)39℃2、咽峽炎:表現(xiàn)有咽痛、吞咽痛,可在皮疹出現(xiàn)之前發(fā)生3、皮疹:發(fā)熱后第2日,由耳后、頸部及上胸部開始發(fā)疹,分布均勻(jūnyún),針尖大小的丘疹,按壓會(huì)褪色,伴有發(fā)癢的感覺。4、“草莓舌”、“楊梅舌”:舌乳頭腫脹形成“草莓舌”,2~3日后舌苔脫落,舌乳頭凸起,稱為“楊梅舌”第十七頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析麻疹由于近年來(lái)麻疹疫苗的應(yīng)用,使麻疹的臨床癥狀變得不十分規(guī)律。典型麻疹有潛伏期,前驅(qū)期,出疹期和恢復(fù)期,典型癥狀是高熱、皮疹及呼吸道卡他等炎癥。潛伏期:平均為10-14天。前驅(qū)期:2-4天,發(fā)熱上呼吸道卡他結(jié)膜炎等,此期后期可見到頰粘膜周圍有紅暈的0.5-1mm灰白色小點(diǎn),稱柯氏斑,是早期診斷麻疹的標(biāo)志。出疹期:多在發(fā)熱4-5天后出現(xiàn),持續(xù)2-5日不等,皮疹為玫瑰色丘疹,自耳后、發(fā)際、前額、面、頸部開始逐漸波及(bōjí)軀干和四肢手掌足底,出疹時(shí)體溫達(dá)到高峰,皮疹出齊后體溫開始下降?;謴?fù)期:皮疹色變暗,有色素沉著及糠皮樣脫落。如不出現(xiàn)并發(fā)癥,病情自愈。第十八頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析手足(shǒuzú)口病傳染源:患者和隱性感染者傳播途徑:密切接觸傳播,多發(fā)生5歲以下幼兒潛伏期:3~7天臨床表現(xiàn):
1-發(fā)熱:約半數(shù)病人于發(fā)病前1~2天或發(fā)病的同時(shí)有發(fā)熱,多在38℃左右
2-出疹:主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位;因?yàn)?yīnwèi)疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘所以又稱四不像;而且臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征第十九頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析發(fā)現(xiàn)(fāxiàn)病例報(bào)告(bàogào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、疾控中心等機(jī)構(gòu)登記(dēngjì)密切接觸者做好醫(yī)學(xué)觀察對(duì)物體表面、食具、空氣等進(jìn)行消毒經(jīng)過(guò)一個(gè)潛伏期,無(wú)續(xù)發(fā)病例可解除醫(yī)學(xué)觀察做好衛(wèi)生宣教工作解除管理、個(gè)別病種需返校證明,符合返校條件者憑返校證明返校保健老師督促及時(shí)復(fù)檢病例報(bào)告及管理流程病人離校就診第二十頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析學(xué)校(xuéxiào)集聚性事件2008年我區(qū)學(xué)校主要發(fā)生有集聚(jíjù)性發(fā)熱、水痘、流行性腮腺炎、手足口病、集體性腹瀉等事件。第二十一頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析疫情(yìqíng)分級(jí)一級(jí)疫情(yìqíng)二級(jí)疫情(yìqíng)三級(jí)疫情社區(qū)區(qū)疾控市疾控集聚性流感樣病例:1天3例或3天5例及以上流感樣病例,未達(dá)到一周內(nèi)30例。流感樣病例:發(fā)熱(腋下體溫≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一,缺乏其他實(shí)驗(yàn)室確定診斷依據(jù)。集體性發(fā)熱事件:近3天內(nèi),出現(xiàn)3-30例聚集性發(fā)熱病人。感染性腹瀉:1天3例或3天5例及以上腹瀉病例,未達(dá)到一周內(nèi)20例。水痘:在水痘最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)(21天)出現(xiàn)2-9例水痘病例。風(fēng)疹/腮腺炎:在腮腺炎/風(fēng)疹最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)(21天)出現(xiàn)2-9例病例注:上述病例均指在某相對(duì)集中區(qū)域(學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、工地等)
1周內(nèi)上述發(fā)熱和流感樣病例在30例~100例
;感染性腹瀉20例~100例;水痘、風(fēng)疹和腮腺炎10例~100例上述病人100例以上
第二十二頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析分級(jí)處理(chǔlǐ)原則一級(jí)疫情,以各社區(qū)為主進(jìn)行處理(chǔlǐ),及時(shí)向區(qū)疾控中心反饋處理(chǔlǐ)信息;二級(jí)疫情,以區(qū)疾病預(yù)防控制中心為主進(jìn)行處理;社區(qū)配合開展各項(xiàng)工作(包括各項(xiàng)措施的落實(shí));三級(jí)疫情,以市疾病預(yù)防控制中心為主進(jìn)行處理;社區(qū)配合市、區(qū)疾控中心開展各項(xiàng)工作(包括各項(xiàng)措施的落實(shí))。第二十三頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析切斷(qiēduàn)傳播途徑控制(kòngzhì)傳染源保護(hù)(bǎohù)易感者培訓(xùn)采取措施第二十四頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析控制(kòngzhì)傳染源不少傳染病在開始發(fā)病以前就已經(jīng)具有了傳染性,當(dāng)發(fā)病初期表現(xiàn)出傳染病癥狀的時(shí)候,傳染性最強(qiáng)。因此,對(duì)傳染病人要盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早治療、早隔離,防止(fángzhǐ)傳染病蔓延?;紓魅静〉膭?dòng)物也是傳染源,也要及時(shí)地處理。這是預(yù)防傳染病的一項(xiàng)重要措施。
第二十五頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析切斷(qiēduàn)傳播途徑切斷傳播途徑,主要是講究個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。消滅傳播疾病的媒介生物,進(jìn)行一些必要的消毒工作等等,可以使病原體喪失感染(gǎnrǎn)健康人的機(jī)會(huì)。
第二十六頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析保護(hù)(bǎohù)易感者在傳染病流行期間應(yīng)該注意保護(hù)易感者,不要(bùyào)讓易感者與傳染源接觸,并且進(jìn)行預(yù)防接種,提高易感人群的抵抗力。對(duì)易感者本人來(lái)說(shuō),應(yīng)該積極參加體育運(yùn)動(dòng),鍛煉身體,增強(qiáng)抗病能力。第二十七頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析中小學(xué)校發(fā)生傳染病疫情暴發(fā)后需嚴(yán)格開展晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑或疑似病例離校隔離治療。減少集聚性活動(dòng),加強(qiáng)房間通風(fēng)和消毒;開展健康教育,用健康教育課、告知書以及板報(bào)、墻報(bào)等形式宣傳了解傳染病的危害與防制知識(shí),同時(shí)堅(jiān)持(jiānchí)正面宣傳,避免發(fā)生不必要的恐慌情緒。第二十八頁(yè),共三十一頁(yè)。學(xué)校常見傳染病知識(shí)講座較好分析徐匯疾控網(wǎng):聯(lián)系電話:64370969*206,,64741079防疫(fángyì)計(jì)免科聯(lián)系方式第二十九頁(yè),共三十一頁(yè)。
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