《婦產(chǎn)科學(xué)》授課內(nèi)容和學(xué)時(shí)分配表

《婦產(chǎn)科學(xué)》授課內(nèi)容和學(xué)時(shí)分配表一、課程主要內(nèi)容及學(xué)時(shí)分配：30學(xué)時(shí)（一）總論 3學(xué)時(shí)緒論女性生殖系統(tǒng)解剖女性生殖生理正常妊?圍生育期保健及遺傳咨詢、遺傳篩查、產(chǎn)前診斷（第292節(jié)）（二）病理妊? 3學(xué)時(shí)流產(chǎn)異位妊?妊?劇吐45．前置胎盤6．胎盤早剝（三）病理妊?1. 胎兒窘迫2. 羊水量異常3. 早產(chǎn)4. 胎膜早破5. 過(guò)期妊?6. 多胎妊?7. 分娩期并發(fā)癥：子宮破裂臍帶異常產(chǎn)后出血（四）正常分娩、異常分娩1. 正常分娩2. 異常分娩3. 胎兒發(fā)育異常及死胎（五）婦科腫瘤1. 女性生殖系統(tǒng)上皮內(nèi)瘤樣病變2. 女性生殖器腫瘤：宮頸癌子宮內(nèi)膜癌卵巢腫瘤3. 妊?滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤疾?。┢胀▼D科1. 女性生殖系統(tǒng)炎癥2. 性傳播疾病3. 子宮肌瘤4. 子宮內(nèi)膜異位性疾?。ㄆ撸┯?jì)劃生育及生殖內(nèi)分泌疾病1. 不孕癥2. 計(jì)劃生育3. 生殖內(nèi)分泌疾?。汗δ苁д{(diào)性子宮出血

3學(xué)時(shí)3學(xué)時(shí)3學(xué)時(shí)3學(xué)時(shí)3學(xué)時(shí)閉經(jīng)非優(yōu)先內(nèi)容（八）產(chǎn)科出血 3學(xué)時(shí)（九）盆腔腫塊 3學(xué)時(shí)（十）陰道流血 3學(xué)時(shí)婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)大綱一、實(shí)習(xí)時(shí)間：六周婦科三周（包括婦科門診及計(jì)劃生育，產(chǎn)科三周（及產(chǎn)科病房。二、 實(shí)習(xí)目的：通過(guò)實(shí)習(xí)，鞏固婦產(chǎn)科常見疾病的理論知識(shí)；掌握生理產(chǎn)科、病理產(chǎn)科、婦科常見疾病的診斷、治療；掌握計(jì)劃生育四項(xiàng)手術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥；熟悉婦產(chǎn)科常見急診的處理；了解常見手術(shù)的操作。三、 實(shí)習(xí)要求：掌握婦產(chǎn)科病史的特點(diǎn)，及時(shí)、準(zhǔn)確地采集病史、體格檢查、書寫完整的病歷，提出初步診斷和診療計(jì)劃。掌握婦產(chǎn)科常用的診療操作技術(shù)。熟悉婦產(chǎn)科病房及門診的工作制度和常規(guī)工作；熟悉各種婦產(chǎn)科疾病的護(hù)理常規(guī)。婦科檢查必須有兩人在場(chǎng)，不能單獨(dú)進(jìn)行。治或向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)請(qǐng)示。注意保護(hù)病人隱私權(quán)。（并參加專題討論。了解婦產(chǎn)科診療新技術(shù)、新進(jìn)展四、 實(shí)習(xí)內(nèi)容：（一）產(chǎn)科：1、產(chǎn)科門診：正確記錄產(chǎn)科門診病史。掌握產(chǎn)前檢查，圍產(chǎn)期保健和婦女保健宣教。防及處理原則。2、產(chǎn)科病房（包括分娩室、嬰兒室：懼。師匯報(bào)，采取措施。熟悉各種胎兒監(jiān)護(hù)內(nèi)容及臨床意義。掌握正常分娩的處理原則：熟悉接產(chǎn)準(zhǔn)備及保護(hù)會(huì)陰的方法；掌握正pgars枕后位、枕橫位，臀先露。尾炎、糖尿病、貧血等。各種手術(shù)的操作過(guò)程?；静僮骷寄埽撼Ｒ?guī)產(chǎn)前檢查（骨盆外測(cè)量、四步觸診法、聽胎心、肛查；c.熟悉新生兒窒息的搶救、引產(chǎn)、人工剝離胎盤術(shù)、臀助產(chǎn)術(shù)、胎頭吸引術(shù)、低位產(chǎn)鉗術(shù)、骨盆內(nèi)測(cè)量及各種剖宮產(chǎn)術(shù)的助手操作。（二）婦科：1、婦科門診：子宮肌瘤等的診斷及處理；熟悉婦科急診的常見病（如異位妊?等掌握門診病歷及標(biāo)準(zhǔn)處方的書寫。等婦產(chǎn)科特殊檢查和操作。2、婦科病房病情變化，有重大情況時(shí)應(yīng)及時(shí)匯報(bào)上級(jí)醫(yī)師作出處理。位癥、不孕癥的診斷原則及處理原則；了解婦科腫瘤化療原則。II術(shù)的助手工作。了解婦科新技術(shù)，如內(nèi)窺鏡（陰道鏡、宮腔鏡、腹腔鏡）生育技術(shù)的適應(yīng)癥。（三）計(jì)劃生育注意事項(xiàng)。了解下列基本操作及并發(fā)癥：放環(huán)、取環(huán)輸卵管絕育術(shù)早孕人工流產(chǎn)術(shù)五、實(shí)習(xí)措施和基本要求：1、每組實(shí)習(xí)生初來(lái)院，首先到醫(yī)院有關(guān)部門集中，介紹婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)要點(diǎn)及有關(guān)規(guī)定、輪轉(zhuǎn)安排、各科負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)教師。然后分組帶領(lǐng)到各科室。在各科室實(shí)習(xí)結(jié)束后，應(yīng)給予小結(jié)鑒定或采取不同形式的考查。并聽取實(shí)習(xí)生意見，不斷改進(jìn)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)工作。2、門診實(shí)習(xí)在教師帶領(lǐng)下，以初診病人病史為主，各種檢查處方均應(yīng)由教師審核、修改和簽名。3、實(shí)習(xí)生進(jìn)病房后，由負(fù)責(zé)教師及護(hù)士長(zhǎng)具體安排并介紹病房規(guī)定、工作4—12產(chǎn)科以產(chǎn)房實(shí)習(xí)為主。參加病房、產(chǎn)房的值班工作。4、指導(dǎo)老師有責(zé)任督促、檢查、修改實(shí)習(xí)醫(yī)生的各種記錄如：入院病史、病程錄、手術(shù)記錄、產(chǎn)程錄、出院錄、轉(zhuǎn)科記錄、交接班記錄、病歷討正確完整、重點(diǎn)突出，條理分明，邏輯性強(qiáng)，文字通順，字跡清楚。對(duì)缺點(diǎn)或錯(cuò)誤較多的病史，必要時(shí)教師可告其重寫。5、婦科陰道檢查及重危病人的檢查，由指導(dǎo)教師與實(shí)習(xí)生一同進(jìn)行，以便隨時(shí)糾正其操作方法，得到正確體征并減輕病人的負(fù)擔(dān)。6、堅(jiān)持三級(jí)查房制，上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)，要系統(tǒng)分析病史，結(jié)合各項(xiàng)檢查，正確做出診斷，鑒別診斷，制訂治療原則。在查房過(guò)程中，指導(dǎo)實(shí)習(xí)生如何理論聯(lián)系實(shí)際，提高培養(yǎng)獨(dú)立診治能力。7初步診斷及治療，對(duì)已入院病人報(bào)告病情變化及治療情況，然后由教師指正、分析，實(shí)習(xí)生應(yīng)予記錄。經(jīng)常深入病房隨時(shí)了解病情變化，按時(shí)參加夜查房。81－291－21內(nèi)容包括：月經(jīng)失調(diào)、盆腔包塊等（或根據(jù)具體情況決定。10、參加科室典型或疑難病例討論，參加醫(yī)院或科室舉辦的學(xué)術(shù)活動(dòng)。婦產(chǎn)科基本病種、基本操作要求說(shuō)明：基本病種完成的標(biāo)準(zhǔn)是：由實(shí)習(xí)生經(jīng)管過(guò)或經(jīng)規(guī)范化教學(xué)查房講解過(guò)的病種。一、基本病種（完成率：合格≥80%）1、生理妊?2、妊高癥3、過(guò)期妊?4、妊?合并內(nèi)科疾?。ㄐ呐K病、肝炎、腎炎、血液病等）5、早產(chǎn)6、胎兒宮內(nèi)窘迫7、羊水過(guò)多（過(guò)少）、前置胎盤、胎盤早剝10、產(chǎn)后出血11、產(chǎn)褥感染12、月經(jīng)失調(diào)13、生殖器炎癥（如各種陰道炎、附件炎、宮頸炎等）14、不孕癥15、子宮內(nèi)膜異位癥（子宮腺肌癥）16、子宮肌瘤17、卵巢腫瘤18、宮頸癌19、子宮脫垂20、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病21、流產(chǎn)22、性傳播性疾病23、盆腔炎（完成率：合格≥80%）1、常規(guī)產(chǎn)前檢查（四步觸診、骨盆外測(cè)量、測(cè)宮高腹圍、聽胎心等）2、