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綜合性醫(yī)院安寧療護模式的實施與效果評價摘要:安寧療護模式是一種較為新型的護理理念,其主要目的是幫助某些患有無法痊愈的疾病的患者有尊嚴的走到生命的盡頭。實際上,這種模式在國外是非常常見的一種護理模式,但在國內(nèi),該模式的實施以及效果有待商榷。本文就綜合性醫(yī)院安寧療護模式的實施以及效果評價方式展開討論,以期提高患者家屬對該模式的接受度,陪伴患者更好的走完生命的最后一程。關(guān)鍵詞:安寧療護模式,護理模式,效果評價安寧療護是一種新式護理理念,其主要面對的是患有類似于癌癥等無法痊愈讓這部分患者有尊嚴的走完生命的最后一程。在過往,這種模式在國內(nèi)并不容易安寧療護模式無疑會給患者以及患者家屬帶來一定的安慰效果,但其實施方式以及效果的評價依然需要一定的觀察研究。一、安寧療護模式的構(gòu)建方式營養(yǎng)科等多個部門的綜合性服務(wù)小隊,以最全面的方式對患者的心理和生理進行保障,幫助患者更有尊嚴的走完生命的最后一程。組織架構(gòu)的完善與工作職責的明確安寧療護工作小組由院內(nèi)護理部、醫(yī)務(wù)處、營養(yǎng)科以及公共衛(wèi)生科等部門的負責人擔任小組成員,醫(yī)院的分管院長擔任小組的組長。小組的成立意味著安寧療護服務(wù)小隊的成立,該小隊的主要責任是制訂安寧療護模式的各項方針以及政策,同時在確定參與安寧療護的患者以后,要聯(lián)合科室間的工作安排進行安寧療護工作的相關(guān)統(tǒng)籌安排,確保安寧療護工作能夠正常進行。制訂病患準入條件36盡一切可能給患者最好的服務(wù)的一種重要方式。安寧療護的服務(wù)內(nèi)容安寧療護的首要任務(wù)是讓患者及其家屬理解安寧療護的理念,醫(yī)院內(nèi)安寧療護小組可以利用宣傳手冊或者是多媒體材料等手段向患者及患者家屬普及安寧療確?;颊呒捌浼覍倌軌蚪邮苓@一類型的護理模式,以更好的方式陪伴患者走完最后一程。團隊的醫(yī)護人員要有明確的服務(wù)分工,并且要對接家屬以及患者。團隊的醫(yī)護人員負責對患者進行日常的照顧工作,藥劑師需要對患者的日常用藥進行指導(dǎo),以減輕疾病給患者帶來的痛苦。除此以外,心理咨詢師要對患者進行心理恐懼等臨終不良心理反應(yīng),心理咨詢師需要通過有效的心理疏導(dǎo),幫助患者克服這類型的心理恐懼。而營養(yǎng)師而需要根據(jù)患者的身體狀況調(diào)整患者的日常飲食,確保患者能夠攝取到足夠的營養(yǎng)。志愿者需要定期與患者及其家屬進行溝通,從心理上安慰患者及其家屬,幫助患者獲得心理上的安寧。服務(wù)的相關(guān)流程的設(shè)定24h理計劃,并且要嚴格實施。安寧療護小組每周需要對所指定的計劃進行評估,并且根據(jù)現(xiàn)實中出現(xiàn)的問題進行改進,以確保安寧療護工作的有效進行。二、利用統(tǒng)計方式對安寧療護模式的效果進行評價統(tǒng)計對象的選擇選擇某一時間段在綜合性醫(yī)院進行治療的臨終患者進行臨床研究,在進行患者的篩選時,需要確保年齡段的統(tǒng)一,將患者分為兩個小組,建立安寧療護模式的臨終患者作為觀察組,未實施安寧療護的臨終患者則作為對照組。所有參與統(tǒng)計的患者及其家屬都有對本研究的知情權(quán),對研究的參與采用自愿原則,研究需要進過醫(yī)院倫理委員會批準同意,且患者或家屬需要簽署知情同意書。研究的實施在確定參與研究的患者后,觀察組患者需要接受安寧療護小組的會診,安寧療護小組需要在最短時間內(nèi)制定出有針對性的療護模式。在實施安寧療護前,小組相關(guān)成員需要接受規(guī)范性的培訓(xùn),所有的療護工作都需要有依有據(jù),不得擅自行動。對于患者的情況,需要制訂周期性的觀察計劃,及時對患者的實際情況進行了解,并且根據(jù)實際情況對相應(yīng)的護理計劃進行調(diào)整,以確保安寧療護工作能夠順利進行。除此以外,安寧療護小組需要定期與家屬、患者進行交流,在實施過程中出現(xiàn)的問題以及患者和家屬提出的意見,需要及時進行分析,并且積極的提出相對應(yīng)的改善策略。在研究實施過程中,醫(yī)院相關(guān)部門需要對療護小組成員的服務(wù)質(zhì)量進行抽查,抽查結(jié)果直接影響院內(nèi)的考核。效果的評價標準效果的評價通過兩個部分進行,首先是對立案股患者家屬的滿意度進行比較分析,護理的滿意度分為非常滿意、滿意和不滿意三個維度,以問卷調(diào)查的形式進行,并將最終結(jié)果進行匯總分析。另外需要對兩組的醫(yī)護人員的專業(yè)技能、服務(wù)質(zhì)量、溝通技巧等指標進行評分,該評分通過自評和他評兩種形式進行,最終匯總數(shù)據(jù),得出最終的評分結(jié)果并且根據(jù)兩個部分的評價結(jié)果得出最終的研究結(jié)果,確定安寧療護的護理效果??偠灾矊幆熥o是一種值得推薦的臨終護理模式,這種模式充分尊重患者及其家屬的選擇,更注重對患者的服務(wù)的細節(jié),給臨終患者給予最大限度的關(guān)愛與溫暖,并且以更好的方式陪伴患者走完最后一程。除此以外,安寧療護模式的實施有助于提高醫(yī)護人員的服務(wù)質(zhì)量,讓臨終患者得到更為舒適的臨終關(guān)懷照顧,提高了家屬的滿意度,值得在實際醫(yī)療活動中進行推廣。參考文獻:安彥平.綜合性醫(yī)院安寧療護模式的構(gòu)建及其在臨終患者中的應(yīng)用效果[J].別健康,2019:213.周影,劉靜.綜合性
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