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貧困戶建檔立卡登記表(XXX)貧困戶建檔立卡登記表(XXX)貧困戶建檔立卡登記表(XXX)xxx公司貧困戶建檔立卡登記表(XXX)文件編號：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計，管理制度貧困戶建檔立卡登記表一、基本情況家庭住址：市（地）縣（市）鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）村組戶主姓名：聯(lián)系電話：開戶銀行：銀行賬號：識別標(biāo)準(zhǔn)（單選）：□國家標(biāo)準(zhǔn)□省定標(biāo)準(zhǔn)貧困戶屬性（單選）：□一般貧困戶□低保戶□五保戶□低保貧困戶□一般農(nóng)戶主要致貧原因（單選）：因病□因殘□因?qū)W□因災(zāi)□思想落后□缺土地□缺水□缺技術(shù)□缺勞力□缺資金□其他其它致貧原因（復(fù)選）：□因病□因殘□因?qū)W□因災(zāi)□缺土地□缺水□缺技術(shù)□缺勞力□缺資金□交通條件落后□自身發(fā)展動力不足□其他致貧原因描述：二、家庭成員信息表序號姓名性別公民身份號碼或殘疾證號碼與戶主關(guān)系民族文化程度在校生狀況健康狀況勞動能力務(wù)工狀況務(wù)工時間是否參加新型農(nóng)村合作是否參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險12345三、生產(chǎn)生活條件耕地面積（畝）主要燃料類型：□柴草、□煤炭□清潔能源□其它林地面積（畝）家庭年純收入（元）林果面積（畝）家庭年人均純收入（元）飲水是否安全全家工資性收入（元）是否通生活用電全家生產(chǎn)經(jīng)營性收入是否通廣播電視各類補貼（元）住房面積（平方米）領(lǐng)取計劃生育金（含“少生快富”和“獎勵扶助”）（元）主要住房是否危房領(lǐng)取低保金（元）有無衛(wèi)生廁所領(lǐng)取養(yǎng)老保險金（元）是否加入農(nóng)民合作社生態(tài)補償金（含退耕還林，草原生態(tài)獎補等）（元）入戶項目名稱家庭生產(chǎn)性支出（元）入戶項目資金數(shù)四、幫扶情況幫扶單位（組織）幫扶責(zé)任人幫扶措施貧困戶距脫貧線

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