二級(jí)心理咨詢(xún)師考試《專(zhuān)業(yè)技能》模擬真題一_第1頁(yè)
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二級(jí)心理咨詢(xún)師考試《專(zhuān)業(yè)技能》模擬真題一1[不定項(xiàng)選擇題]單選:在心理測(cè)驗(yàn)的分類(lèi)中,韋氏兒童智力量表屬于()。A.團(tuán)體測(cè)驗(yàn)B.個(gè)別測(cè)驗(yàn)C.文字測(cè)驗(yàn)D.操作測(cè)驗(yàn)正確答案:B參考解析:韋氏兒童智力量表(WISC)是當(dāng)今國(guó)際心理學(xué)界公認(rèn)的已被廣泛應(yīng)用的個(gè)別智力測(cè)驗(yàn)量表。材料題根據(jù)下面資料,回答2-6題下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:2[不定項(xiàng)選擇題]多選:關(guān)于MMPI-2,以下說(shuō)法正確的是()。A.采用的是一致性T分B.采用的是線(xiàn)性T分C.各量表可分為兩類(lèi)D.各量表可分為三類(lèi)正確答案:A,D參考解析:MMPI-2的獨(dú)特之處在于它采用了原MMPI所沒(méi)有的“一致性”T分計(jì)算法。這是因?yàn)橐勒諅鹘y(tǒng)的線(xiàn)性T分計(jì)算法,同一T分?jǐn)?shù)(如70分)在不同的量表上則代表不同的百分位值。一致性T分?jǐn)?shù)計(jì)算法則克服了這一弱點(diǎn)。MMPI-2各量表可分為三類(lèi):基礎(chǔ)量表、內(nèi)容量表和附加量表。因此本題選AD。3[不定項(xiàng)選擇題]多選:根據(jù)該求助者的測(cè)驗(yàn)結(jié)果,可以認(rèn)為()。A.Hs量表的K校正分為14B.不加區(qū)別地回答測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目C.370題以后項(xiàng)目的回答有效D.兩點(diǎn)編碼類(lèi)型屬于突出編碼正確答案:A,C參考解析:Fb量表(稱(chēng)后F量表),它與F量表一樣,也是依據(jù)被試者某些項(xiàng)目的極端應(yīng)答率而得到的。由于組成該量表的項(xiàng)目大多出現(xiàn)于370題之后,故Fb量表提供了檢查被試者370題以后項(xiàng)目的答案效度的手段,這對(duì)于MMPI-2中新增加的附加表和內(nèi)容量表的檢查特別有用。VRIN(反向答題矛盾量表)及TRIN(同向答題矛盾量表)與效度量表L、F、K的差異之處在于,它們沒(méi)有任何具體的項(xiàng)目?jī)?nèi)容含義,只提供了幾個(gè)效度指標(biāo),用于檢查被試者回答項(xiàng)目時(shí)的前后一致性或矛盾程度,有些類(lèi)似于MMPI中的16對(duì)矛盾體構(gòu)成的“粗心”量表。VRIN及TRIN是由若干特別挑選出來(lái)的項(xiàng)目對(duì)組成的。VRIN分高表明被試者不加區(qū)分地回答項(xiàng)目;TRIN分高表明被試者不加區(qū)分地對(duì)測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目給予肯定回答,低分則相反,表明被試者傾向于作出否定回答。突出編碼類(lèi)型中分?jǐn)?shù)最低的量表,要比沒(méi)有進(jìn)入其他臨床量表中分?jǐn)?shù)最高者至少高出5個(gè)T分;而兩者相差不足5個(gè)T分的編碼則為非突出編碼。因此本題選AC。4[不定項(xiàng)選擇題]單選臨床量表剖面圖模式屬于()。A.精神病模式B.神經(jīng)癥模式C.裝好模式D.假陰性模式正確答案:A參考解析:神經(jīng)過(guò)敏、被害妄想、天真幼稚,社會(huì)、情感疏離,缺乏思維、意志、情緒自控,以及奇異感覺(jué),在這些分量表上得分最高,為精神病模式。因此本題選A。5[不定項(xiàng)選擇題]多選:根據(jù)該求助者兩點(diǎn)編碼結(jié)果,其主要臨床表現(xiàn)可能是()。A.情感平淡B.思想混亂C.內(nèi)向自責(zé)D.偏執(zhí)妄想正確答案:A,B,D參考解析:神經(jīng)過(guò)敏、被害妄想、天真幼稚,社會(huì)、情感疏離,缺乏思維、意志、情緒自控,以及奇異感覺(jué),在這些分量表上得分最高,為精神病的臨床表現(xiàn)。因此本題選ABD。6[不定項(xiàng)選擇題]多選:關(guān)于BRMS量表,正確的表述是()。A.評(píng)定方法為求助者自評(píng)B.該量表為躁狂癥狀量表C.各項(xiàng)均采用五級(jí)評(píng)分D.一般評(píng)定最近一周情況正確答案:B,C,D參考解析:BRMS量表主要用于評(píng)定狂躁?duì)顟B(tài)的嚴(yán)重程度,各項(xiàng)目采用0~4分的5級(jí)評(píng)分法。由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專(zhuān)業(yè)人員,采用會(huì)談與觀察相結(jié)合的方式,綜合家屬和有關(guān)知情人員提供的資料進(jìn)行評(píng)定。一般評(píng)定時(shí)間范圍為最近或1周。若再次評(píng)定則間隔2~6周。因此本題選BCD。材料題根據(jù)下面資料,回答7-21題一般資料:求助者,女,28歲,教師。案例介紹:求助者是家中的獨(dú)女,年輕漂亮,談吐大方。大學(xué)時(shí)與一同學(xué)戀愛(ài),畢業(yè)后因男友出國(guó)留學(xué)而分手,求助者為此痛苦了好幾年。一年前結(jié)識(shí)現(xiàn)在的男友,已準(zhǔn)備暑假結(jié)婚,買(mǎi)了房也裝修完了。但前男友學(xué)成回國(guó),找到了求助者,表示當(dāng)年年輕不懂事,現(xiàn)在知道了感情是最無(wú)價(jià)的,提出與求助者結(jié)婚。求助者為此很痛苦,主動(dòng)前來(lái)咨詢(xún)。下面是心理咨詢(xún)師與求助者之間的一段對(duì)話(huà):心理咨詢(xún)師:你需要我?guī)湍憬鉀Q什么心理問(wèn)題呢?求助者:我現(xiàn)在不知道該怎么辦,這種事也不是對(duì)誰(shuí)都能說(shuō)的,你能告訴我怎么辦嗎?心理咨詢(xún)師:你想怎么辦呢?求助者:我不知道。所以來(lái)咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師:那你現(xiàn)在想想可以嗎?求助者:我想了,但我想不出來(lái)。心理咨詢(xún)師:那你能說(shuō)說(shuō)你都想了什么嗎?求助者:我特別喜歡我原來(lái)的男朋友,那是我的初戀,當(dāng)年分手了,我痛苦了好幾年。后來(lái)交了現(xiàn)在的男朋友,都準(zhǔn)備結(jié)婚了,前男友又回來(lái)了,我覺(jué)得其實(shí)我是喜歡前男友的,我想和他結(jié)婚,可是朋友、家人都反對(duì),說(shuō)別忘了當(dāng)年他是怎樣拋棄你的。我倒不恨他,但我現(xiàn)在的男朋友怎么辦?他對(duì)我確實(shí)挺好的,既成熟穩(wěn)重,又有責(zé)任心,他知道了這件事都沒(méi)有怪我。而且都走到這一步了,怎么辦呢?我現(xiàn)在都快煩死了,我是吃不下、睡不著,工作也沒(méi)精打采,什么事也不想干,我今天來(lái)就是想讓你告訴我到底該怎么辦?心理咨詢(xún)師:你開(kāi)車(chē)到外地,走高速又順又快,但要交錢(qián);走國(guó)道,不交錢(qián),但路不好,有紅綠燈,可能堵車(chē),耽誤時(shí)間。你說(shuō)你怎么走啊?求助者:我就想快,還不想花錢(qián)。心理咨詢(xún)師:想快還不想花錢(qián).那怎么走啊?求助者:(沉默)……沒(méi)法走。心理咨詢(xún)師:沒(méi)法走,還得出門(mén)辦事,怎么辦?求助者:(沉默)……只能選一個(gè)走。心理咨詢(xún)師:選哪個(gè)?求助者:我可能會(huì)根據(jù)出來(lái)辦什么事選擇。心理咨詢(xún)師:你想想,你不知道該選哪個(gè)人結(jié)婚,不就是像不知道怎樣走路一樣嗎?因?yàn)閮蓚€(gè)選擇各有利弊,你不是不知道怎樣做,你是選擇哪個(gè)都只要它的利,不要它的弊,是嗎?求助者:好像是這樣的,我明白了,您的意思是說(shuō)我太追求完美了?心理咨詢(xún)師:你覺(jué)得呢?求助者:我懂了。我知道該怎么辦了……心理咨詢(xún)師:你看,通過(guò)心理咨詢(xún),你獲得了成長(zhǎng),解決了自身的問(wèn)題,我為你高興。你最后選了誰(shuí),告訴我一聲好嗎?7[不定項(xiàng)選擇題]單選:在咨詢(xún)開(kāi)始的前幾句話(huà)里,求助者的表現(xiàn)說(shuō)明出現(xiàn)了()。A.阻抗B.沉默C.移情D.依賴(lài)正確答案:A參考解析:阻抗是人對(duì)于心理咨詢(xún)過(guò)程中自我暴露與自我變化的抵抗。咨詢(xún)開(kāi)始的幾句話(huà)是求助者不知該不該告訴心理咨詢(xún)師自己的問(wèn)題,以及如何告訴心理咨詢(xún)師自己的問(wèn)題所造成的阻抗。因此本題選A。8[不定項(xiàng)選擇題]單選:根據(jù)本案例資料,心理咨詢(xún)師的診斷可能是()。A.道德問(wèn)題B.法律問(wèn)題C.一般心理問(wèn)題D.嚴(yán)重心理問(wèn)題正確答案:C參考解析:求助者的心理問(wèn)題由近期的現(xiàn)實(shí)刺激引起,情緒反應(yīng)的內(nèi)容沒(méi)有泛化,反應(yīng)強(qiáng)度不太強(qiáng)烈,思維合乎邏輯,人格也無(wú)明顯異常,因此求助者屬于一般心理問(wèn)題。因此本題選C。9[不定項(xiàng)選擇題]單選:心理咨詢(xún)師說(shuō):“那你能說(shuō)說(shuō)你都想了什么嗎?”使用的技術(shù)是()。A.合理化B.指導(dǎo)C.具體化D.引導(dǎo)正確答案:C參考解析:具體化是心理咨詢(xún)師協(xié)助求助者清楚準(zhǔn)確地表達(dá)他們的觀點(diǎn)、所用的概念、所體驗(yàn)的情感以及所經(jīng)歷的事件。因此本題選C。10[不定項(xiàng)選擇題]多選:通過(guò)求助者大段的回答,心理咨詢(xún)師了解的資料包括()。A.認(rèn)知特點(diǎn)B.戀愛(ài)經(jīng)歷C.情緒癥狀D.性格特點(diǎn)正確答案:A,B,C,D參考解析:求助者的大段回答包含了求助者戀愛(ài)經(jīng)歷的簡(jiǎn)短介紹,以及求助者現(xiàn)在的情緒癥狀。另外,通過(guò)求助者對(duì)其兩個(gè)男友的描述,可以了解求助者的認(rèn)知及性格特點(diǎn)。因此本題選ABCD。11[不定項(xiàng)選擇題]單選:該求助者目前最主要的問(wèn)題是()。A.認(rèn)知錯(cuò)誤B.道德問(wèn)題C.內(nèi)心沖突D.性格障礙正確答案:C參考解析:求助者目前最主要的問(wèn)題是求助者面臨的雙趨沖突。因此本題選C。12[不定項(xiàng)選擇題]多選:求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的現(xiàn)實(shí)刺激是()。A.內(nèi)心偏向前男友B.與現(xiàn)男友訂婚C.遇前男友求婚D.感覺(jué)愧對(duì)現(xiàn)男友正確答案:A,B,C,D參考解析:求助者的心理問(wèn)題是由求助者與現(xiàn)男友訂婚,前男友求婚所造成的心理沖突引起的。內(nèi)心偏向前男友,感覺(jué)愧對(duì)現(xiàn)男友是求助者由現(xiàn)實(shí)刺激引起的內(nèi)心感受。因此本題選ABCD。13[不定項(xiàng)選擇題]單選:心理咨詢(xún)師講高速路的事,表明心理咨詢(xún)師要()。A.講題外話(huà)B.轉(zhuǎn)移話(huà)題C.啟發(fā)思考D.引導(dǎo)想象正確答案:C參考解析:心理咨詢(xún)師講高速路的事.是將求助者所面臨的情況以形象的例子呈現(xiàn)給求助者,啟發(fā)求助者思考。因此本題選C。14[不定項(xiàng)選擇題]單選:心理咨詢(xún)師沒(méi)有告訴求助者該怎么辦,表明心理咨詢(xún)師要()。A.避免求助者移情B.促成求助者自我改變C.促成求助者自我探索D.避免求助者阻抗正確答案:C參考解析:心理咨詢(xún)是助人自助的過(guò)程,心理咨詢(xún)師沒(méi)有告訴求助者該怎么辦,是促成求助者的自我探索,讓求助者自己做出適合自己的選擇。因此本題選C。15[不定項(xiàng)選擇題]多選:心理咨詢(xún)師說(shuō):“想快還不想花錢(qián),那怎么走啊?”使用的技術(shù)是()。A.指導(dǎo)B.內(nèi)容反應(yīng)C.內(nèi)容表達(dá)D.面質(zhì)正確答案:B,D參考解析:這句話(huà)既是心理咨詢(xún)師將求助者表達(dá)的內(nèi)容反應(yīng)給求助者的內(nèi)容反應(yīng)技術(shù),也是心理咨詢(xún)師當(dāng)面指出求助者身上存在的矛盾的面質(zhì)技術(shù)。因此本題選BD。16[不定項(xiàng)選擇題]單選:求助者第一次沉默表明求助者出現(xiàn)了()。A.羞愧B.疑惑C.阻抗D.思考正確答案:B參考解析:求助者第一次的沉默表明求助者內(nèi)心存在疑慮。因此本題選B。17[不定項(xiàng)選擇題]多選:在心理咨詢(xún)師關(guān)于利弊的分析中,所使用的技術(shù)是()。A.內(nèi)容表達(dá)B.指導(dǎo)C.面質(zhì)D.自我開(kāi)放正確答案:A,C參考解析:心理咨詢(xún)師在關(guān)于利弊的分析中,運(yùn)用了內(nèi)容表達(dá)、面質(zhì)等技術(shù)。自我開(kāi)放指心理咨詢(xún)師提出自己的情感、思想、經(jīng)驗(yàn)與求助者共同分享。因此本題選AC。18[不定項(xiàng)選擇題]單選:求助者第二次沉默表明求助者出現(xiàn)了()。A.氣憤B.反抗C.茫然D.思考正確答案:D參考解析:求助者第二次的沉默表明求助者正處于一種積極的自我探索之中,屬于思考型的沉默。因此本題選D。19[不定項(xiàng)選擇題]多選:求助者得出“只能選一個(gè)走”的回答,表明其()。A.得到了咨詢(xún)師啟發(fā)B.經(jīng)過(guò)了自我探索C.在隨意性回答D.在討好咨詢(xún)師正確答案:A,B參考解析:求助者的回答是經(jīng)過(guò)了自我探索,在咨詢(xún)師的啟發(fā)下獲得的。因此本題選AB。20[不定項(xiàng)選擇題]單選:心理咨詢(xún)師認(rèn)為恰當(dāng)?shù)淖稍?xún)目標(biāo)是()。A.解決內(nèi)心沖突B.重新尋找男友C.引導(dǎo)道德改變D.做出明確選擇正確答案:A參考解析:恰當(dāng)?shù)男睦碜稍?xún)目標(biāo)應(yīng)該是:具體;可行;積極;雙方可以接受;屬于心理學(xué)性質(zhì);可以評(píng)估;多層次統(tǒng)一。因此本題選A。21[不定項(xiàng)選擇題]單選:心理咨詢(xún)師說(shuō)“你最后選了誰(shuí),告訴我一聲好嗎?”表明其出現(xiàn)了()。A.表達(dá)錯(cuò)誤B.理念錯(cuò)誤C.技術(shù)錯(cuò)誤D.共情錯(cuò)誤正確答案:D參考解析:心理咨詢(xún)師的這句話(huà)表明心理咨詢(xún)師犯了共情錯(cuò)誤.在咨詢(xún)關(guān)系結(jié)束時(shí)對(duì)求助者的共情,沒(méi)有做到進(jìn)得去出得來(lái)。因此本題選D。材料題根據(jù)下面資料,回答22-31題一般資料:求助者,女,30歲,公務(wù)員。案例介紹:求助者自述.半年前發(fā)現(xiàn)丈夫手機(jī)里有曖昧短信,她非常震驚,從沒(méi)想過(guò)丈夫會(huì)出軌,她對(duì)家庭很滿(mǎn)意,兒子已上學(xué),家里生活衣食無(wú)憂(yōu),自己有房有車(chē),工作也穩(wěn)定,她怎么也不敢想象自己的丈夫會(huì)和別的女人好上,心中痛苦萬(wàn)分,她想離婚可又割舍不下這個(gè)家,不離婚又不能容忍丈夫?qū)ψ约旱谋撑眩诿艿募灏局卸热杖缒?,無(wú)心做家務(wù),整日憂(yōu)心忡忡,失眠,心口像有一塊石頭一樣壓著喘不過(guò)氣來(lái)。同事都關(guān)切地問(wèn)她是否身體不舒服,她覺(jué)得她們都虛情假意,連結(jié)發(fā)夫妻都能背叛自己,她還能夠相信別人嗎?她覺(jué)得生活欺騙了她,活著很沒(méi)意思,打不起精神,不愿下樓,不愿見(jiàn)人,不想上班,對(duì)什么都沒(méi)興趣,明明知道不該這樣,可就是控制不住。為此前來(lái)咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況:求助者性格內(nèi)向,追求完美。與丈夫是初戀。從小受家庭傳統(tǒng)教育的影響。22[不定項(xiàng)選擇題]單選:該求助者認(rèn)為“活著很沒(méi)意思,打不起精神”,表明其()。A.情緒低落B.意向下降C.回避行為D.興趣下降正確答案:B參考解析:求助者“覺(jué)得活著很沒(méi)意思,打不起精神”,這是一種意志活動(dòng)的強(qiáng)度或主動(dòng)性、積極性降低的表現(xiàn),一般描述為“意向下降”,此類(lèi)表現(xiàn)往往是求助者對(duì)難以處理和應(yīng)對(duì)的現(xiàn)實(shí)事件的應(yīng)激反應(yīng)。意向下降可能與情緒低落有關(guān),但不屬于情緒方面的表現(xiàn);回避行為是為避免帶來(lái)某種可能的傷害或痛苦,個(gè)體采取的主動(dòng)避開(kāi)相應(yīng)刺激物的行為,不伴有意志活動(dòng)強(qiáng)度的降低;興趣下降指?jìng)€(gè)體認(rèn)識(shí)某種事物(如食品、飲品及各種物品器具等)或從事某種活動(dòng)(聽(tīng)音樂(lè)、閱讀、看電視、從事某種體育活動(dòng)等)的心理傾向的減弱,一般有明確的對(duì)象,即針對(duì)具體、明確、集中的某種對(duì)象的行為動(dòng)機(jī)的減弱。而意向下降是彌散性的,對(duì)幾乎所有活動(dòng)甚至與生存有關(guān)的行為主動(dòng)性也降低。因此本題選B。23[不定項(xiàng)選擇題]單選:求助者“覺(jué)得她們都虛情假意……她還能相信別人嗎?”說(shuō)明其出現(xiàn)()。A.幻覺(jué)B.強(qiáng)化C.妄想D.泛化正確答案:D參考解析:泛化在心理診斷中是一個(gè)非常重要的概念,也是區(qū)分一般心理問(wèn)題和嚴(yán)重心理問(wèn)題最重要的指標(biāo)。泛化又稱(chēng)為條件反射的泛化,屬于行為主義心理學(xué)的概念。行為主義認(rèn)為,人的行為發(fā)生,遵循刺激(R)—反應(yīng)(S)原理,各種心理和行為反應(yīng)的對(duì)象就是外在的刺激物(環(huán)境、生活事件等)或者說(shuō)這些刺激物引起了這些反應(yīng)。從心理咨詢(xún)的癥狀診斷的角度來(lái)說(shuō),所謂泛化指的是引起求助者目前不良的心理和行為反應(yīng)的刺激事件不再是最初的事件。同最初刺激事件相類(lèi)似、相關(guān)聯(lián)的事件(已經(jīng)泛化),甚至同最初刺激事件不類(lèi)似、無(wú)關(guān)聯(lián)的事件(完全泛化),也能引起這些心理和行為反應(yīng)(癥狀表現(xiàn))。本案例中求助者遭遇的最初刺激事件是婚姻關(guān)系中的丈夫出軌,在這里求助者“覺(jué)得她們都虛情假意……她還能相信別人嗎?”表現(xiàn)為與原來(lái)的夫妻關(guān)系相類(lèi)似的同事關(guān)系也引起了求助者的懷疑和痛苦,就是一種明確的泛化;幻覺(jué)和妄想都是毫無(wú)現(xiàn)實(shí)依據(jù)但又堅(jiān)信不疑、不可更改的認(rèn)知障礙,求助者對(duì)同事的不信任與遭遇的刺激事件有一定的聯(lián)系即與現(xiàn)實(shí)有關(guān);強(qiáng)化是行為主義心理學(xué)中的另一概念,一般指通過(guò)某一事物增強(qiáng)某種行為的過(guò)程。因此本題選D。24[不定項(xiàng)選擇題]多選:在本案例中恰當(dāng)?shù)男睦碜稍?xún)目標(biāo)包括()。A.改變認(rèn)知B.緩解情緒C.自卑感下降到一半左右D.每日與人交流約半小時(shí)正確答案:A,B,D參考解析:有效的心理咨詢(xún)的目標(biāo)應(yīng)具備如下特征:屬于心理學(xué)性質(zhì)的、積極的、具體或量化的、可行的、可評(píng)估的、雙方可接受的、多層次統(tǒng)一的;A、B、D三項(xiàng)分別屬于認(rèn)知、情緒和行為的目標(biāo),C項(xiàng)“自卑感下降到一半左右”.案例中的求助者沒(méi)有自卑感,而且也難以量化。因此本題選ABD。25[不定項(xiàng)選擇題]多選:在咨詢(xún)過(guò)程中求助者曾經(jīng)出現(xiàn)了阻抗,原因可能包括()。A.功能性行為失調(diào)B.求助者身體不適C.無(wú)咨詢(xún)動(dòng)機(jī)D.成長(zhǎng)的痛苦正確答案:A,C,D參考解析:阻抗的原因有:①成長(zhǎng)中的痛苦:建立新行為、新觀念、新思維;結(jié)束和消除舊行為;②功能性的行為失調(diào):失調(diào)的行為滿(mǎn)足了心理需求;失調(diào)的行為掩蓋了深層的矛盾和沖突;③對(duì)抗咨詢(xún)或咨詢(xún)師的動(dòng)機(jī):只想得到咨詢(xún)師的意見(jiàn);想證實(shí)自己與眾不同或咨詢(xún)師無(wú)能為力;并無(wú)發(fā)自?xún)?nèi)心的咨詢(xún)動(dòng)機(jī)。因此本題選ACD。26[不定項(xiàng)選擇題]多選:本案例中評(píng)價(jià)咨詢(xún)效果的指標(biāo)包括()。A.建立合理觀念B.掌握交流技巧C.心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果D.咨詢(xún)師的觀察正確答案:C,D參考解析:咨詢(xún)效果的評(píng)估維度有:求助者的自我評(píng)估、求助者社會(huì)功能恢復(fù)情況、其周?chē)耸康脑u(píng)定、咨詢(xún)前后心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果的比較、咨詢(xún)師的觀察與評(píng)定、求助者癥狀的改善程度等六個(gè)方面。因此本題選CD。27[不定項(xiàng)選擇題]單選:本案例中,該求助者講出了自己的隱私,心理咨詢(xún)師應(yīng)()。A.堅(jiān)持保密原則B.通知親屬C.通知丈夫D.絕對(duì)保守秘密正確答案:A參考解析:在心理咨詢(xún)中,對(duì)求助者各種信息的保密原則既是職業(yè)道德的要求,也是由心理咨詢(xún)本身的性質(zhì)所決定的。需要保密的內(nèi)容有:①咨詢(xún)中求助者暴露的內(nèi)容:個(gè)人信息、心理診斷和心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果;②咨詢(xún)中與求助者的接觸過(guò)程:但在特殊情況下,也需要考慮保密例外:求助者同意透露的、司法機(jī)關(guān)要求的、出現(xiàn)針對(duì)咨詢(xún)師訴訟的、出現(xiàn)法律規(guī)定內(nèi)容的、求助者可能對(duì)人或?qū)涸斐杉纯虃蛩劳鐾{的、求助者患危及生命傳染性疾病的等等。本題中所說(shuō)的求助者的隱私,不清楚是正常保密的內(nèi)容還是保密例外的內(nèi)容,因此只能較為籠統(tǒng)地說(shuō)“堅(jiān)持保密原則”。因此本題選A。28[不定項(xiàng)選擇題]單選:該求助者表現(xiàn)出的心理沖突的數(shù)量是()。A.四個(gè)B.三個(gè)C.兩個(gè)D.一個(gè)正確答案:B參考解析:心理沖突指?jìng)€(gè)體在有目的的行為活動(dòng)中,存在著兩個(gè)或兩個(gè)以上相反或相互排斥的動(dòng)機(jī)時(shí)所產(chǎn)生的一種矛盾心理狀態(tài),即動(dòng)機(jī)沖突。本案例中的求助者遭遇了現(xiàn)實(shí)刺激事件后,形成的心理沖突有:①發(fā)現(xiàn)丈夫手機(jī)的暖昧短信的事件后,求助者怎么也不敢相信,是現(xiàn)實(shí)與愿望的沖突;②想離婚又割舍不下這個(gè)家,不離婚又不能容忍丈夫的背叛,是雙避式?jīng)_突;③明知不該“不愿下樓,不愿見(jiàn)人,不想上班,對(duì)什么都沒(méi)興趣”,可就是控制不?。钦J(rèn)知與意志行為的沖突。因此本題選B。29[不定項(xiàng)選擇題]多選:變形沖突的特點(diǎn)是()。A.與現(xiàn)實(shí)無(wú)關(guān)B.與現(xiàn)實(shí)有關(guān)C.與道德色彩無(wú)關(guān)D.與道德有關(guān)正確答案:A,C參考解析:心理沖突有常形和變形兩種,心理沖突是常形還是變形的是判斷個(gè)體異常行為是心理問(wèn)題還是神經(jīng)癥的重要指標(biāo)。常形有兩個(gè)特點(diǎn):①它與現(xiàn)實(shí)處境相聯(lián)系,涉及大家公認(rèn)的重要的生活事件;②帶有明顯的道德性質(zhì)。心理沖突的變形也有兩種:①它與現(xiàn)實(shí)處境沒(méi)什么關(guān)系,或其癥狀反應(yīng)與現(xiàn)實(shí)處境不相稱(chēng);②不帶有明顯的道德色彩。心理沖突的變形是神經(jīng)癥性的,而心理沖突的常形是大家都有的經(jīng)驗(yàn)。因此本題選AC。30[不定項(xiàng)選擇題]單選:對(duì)該求助者離不離婚的問(wèn)題,心理咨詢(xún)師應(yīng)()。A.根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)B.建議離婚C.建議修好D.尊重求助者的決定正確答案:D參考解析:根據(jù)心理咨詢(xún)的限制性觀點(diǎn),心理咨詢(xún)師只幫助求助者解決心理或行為問(wèn)題,而不幫助求助者解決現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,因此對(duì)于求助者是否離婚的問(wèn)題。咨詢(xún)師只需要幫助求助者分析解決心理沖突,對(duì)于求助者如何選擇,應(yīng)尊重求助者的決定。因此本題選D。31[不定項(xiàng)選擇題]多選:針對(duì)該求助者,心理咨詢(xún)師需進(jìn)行的分析包括()。A.有無(wú)不良?xì)w因傾向B.有無(wú)他人錯(cuò)誤評(píng)價(jià)C.有無(wú)錯(cuò)誤觀念產(chǎn)生D.有無(wú)負(fù)性情緒記憶正確答案:A,C,D參考解析:分析引發(fā)心理與行為問(wèn)題的心理因素:從個(gè)人心理發(fā)育史查看其認(rèn)知能力和成長(zhǎng)中有無(wú)錯(cuò)誤觀念,查看求助者對(duì)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題有無(wú)誤解或錯(cuò)誤評(píng)價(jià),分析求助者內(nèi)在世界中有無(wú)新、舊觀念沖突或?qū)θ撕褪碌某志闷?jiàn)事例,尋找求助者的記憶中有無(wú)持久的負(fù)性情緒記憶,分析求助者的思維傾向和習(xí)慣及有無(wú)反邏輯性思維和不良的歸因傾向,分析經(jīng)驗(yàn)系統(tǒng)中存在的不利因素(老眼光),分析有無(wú)深層主觀因素——價(jià)值觀(人生價(jià)值觀)方面的問(wèn)題,分析是否有心理發(fā)育停滯。因此本題選ACD。材料題根據(jù)下面資料,回答32-40題一般資料:求助者,女,35歲,會(huì)計(jì)。案例介紹:求助者自述最近半年心煩,睡眠差,經(jīng)常感到渾身不舒服,做事提不起精神。有時(shí)會(huì)心慌憋氣。去醫(yī)院檢查,未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。但自己不相信,害怕自己有病,醫(yī)生不說(shuō)實(shí)話(huà)。丈夫也帶她到多家醫(yī)院做了各種檢查,同樣也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯問(wèn)題。醫(yī)生針對(duì)她的癥狀開(kāi)了一些藥。服藥后癥狀依舊,工作還經(jīng)常出錯(cuò)。由其丈夫陪同前來(lái)咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況:求助者性格內(nèi)向,家境富裕,工作壓力小,生活單調(diào)。下面是心理咨詢(xún)師與求助者之間的一段咨詢(xún)談話(huà):心理咨詢(xún)師:您能詳細(xì)談?wù)勀乃咔闆r么?求助者:我一般十點(diǎn)左右睡覺(jué),入睡沒(méi)有問(wèn)題。就是經(jīng)常早上一兩點(diǎn)鐘就醒,醒了就再也睡不著,睡不著就瞎想,真煩。心理咨詢(xún)師:您煩,是因?yàn)槭叨鵁﹩?還是因?yàn)樯眢w不舒服而煩?求助者:是因?yàn)闇喩矶疾皇娣?。心理咨?xún)師:您說(shuō)您身體不舒服,可您去了很多家醫(yī)院,該做的檢查都做了,診斷沒(méi)有病,這是怎么回事?求助者:我也不知道是怎么回事。心理咨詢(xún)師:如果真有病,您吃了藥是不是應(yīng)該有所改變?可您還總是難受這是怎么回事啊?求助者:(沉默)……心理咨詢(xún)師:您覺(jué)得會(huì)是所有的醫(yī)生都診斷錯(cuò)了嗎?求助者:應(yīng)該不會(huì).不會(huì)所有的醫(yī)生都錯(cuò),那我可能就是沒(méi)病。心理咨詢(xún)師:您想想如果一個(gè)和您年紀(jì)差不多的人,既要照顧住院的親人,還得照顧孩子,還要工作.她會(huì)整天想著自己的不舒服嗎?求助者:(點(diǎn)點(diǎn)頭)是,忙起來(lái)就顧不了太多了,我可能確實(shí)太閑了。心理咨詢(xún)師:這是不是應(yīng)了一個(gè)說(shuō)法。無(wú)事生非?求助者:(笑笑)有道理,那我得找點(diǎn)事做。心理咨詢(xún)師:那倒用不著,您可以盡情地享受生活。如果真有病,該吃藥還得吃藥,但不要沒(méi)病找病。您看我脂溢性脫發(fā),這也是病,我能整天為脫發(fā)煩惱,到處尋醫(yī)問(wèn)藥嗎?求助者:聽(tīng)您這么說(shuō)我就明白了.我以后只要有事。就全靠您了。32[不定項(xiàng)選擇題]單選:引發(fā)求助者焦慮情緒最主要的原因是()。A.渾身不舒服B.擔(dān)心不能治療C.做事沒(méi)精神D.擔(dān)心自己有病正確答案:D參考解析:該案例中求助者懷疑自己有病而四處求醫(yī),無(wú)果而感到焦慮痛苦。因此本題選D。33[不定項(xiàng)選擇題]多選:該求助者的主要特點(diǎn)是()。A.反復(fù)就醫(yī)B.害怕得病C.性格內(nèi)向D.強(qiáng)迫就醫(yī)正確答案:A,B,C參考解析:根據(jù)案例原文中提到,求助者主動(dòng)去醫(yī)院檢查,未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。但自己不相信,害怕自己有病和醫(yī)生不說(shuō)實(shí)話(huà),然后反復(fù)就醫(yī)。咨詢(xún)師了解、觀察到的情況是求助者性格內(nèi)向。因此本題選ABC。34[不定項(xiàng)選擇題]單選:該求助者社會(huì)功能的損傷程度可能是()。A.輕度一中度受損B.社會(huì)功能完好C.社會(huì)功能喪失D.中度一重度受損正確答案:A參考解析:該案例中介紹,求助者最近半年心煩,睡眠差,經(jīng)常感到渾身不舒服,做事提不起精神。服藥后癥狀依舊,工作還經(jīng)常出錯(cuò)。根據(jù)許又新評(píng)定神經(jīng)癥的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),工作效率下降屬輕度一中度受損。因此本題選A。35[不定項(xiàng)選擇題]多選:“您能詳細(xì)談?wù)勀乃咔闆r嗎?”咨詢(xún)師所使用的提問(wèn)方式與技術(shù)包括()。A.開(kāi)放式提問(wèn)B.封閉式提問(wèn)C.具體化技術(shù)D.參與性概述正確答案:A,C參考解析:開(kāi)放式詢(xún)問(wèn)常用的是“什么”“如何”“為什么”。開(kāi)放式詢(xún)問(wèn)的實(shí)施方法是用“什么”詢(xún)問(wèn)事實(shí)、資料;用“如何”詢(xún)問(wèn)事件過(guò)程;用“為什么”探討原因;用“能不能”促使求助者自我剖析。具體化技術(shù)是指咨詢(xún)師幫助求助者講明模糊不清的思想觀點(diǎn)、澄清事件發(fā)生的來(lái)龍去脈。實(shí)施具體化技術(shù),主要處理以下問(wèn)題:模糊、過(guò)分概括、概念不清的情況。因此本題選AC。36[不定項(xiàng)選擇題]單選:“您說(shuō)您身體不舒服,可您去了很多家醫(yī)院,該做的檢查都做了,診斷沒(méi)有病,這是怎么回事?”心理咨詢(xún)師使用的技術(shù)是()。A.解釋B.澄清C.指導(dǎo)D.面質(zhì)正確答案:D參考解析:面質(zhì)又稱(chēng)質(zhì)疑、對(duì)質(zhì)、對(duì)峙、對(duì)抗、正視現(xiàn)實(shí)等,是指咨詢(xún)師指出求助者身上存在的矛盾。因此本題選D。37[不定項(xiàng)選擇題]單選:“這是不是應(yīng)了一個(gè)說(shuō)法,無(wú)事生非?”這表明心理咨詢(xún)師在對(duì)求助者進(jìn)行()。A.啟發(fā)B.指責(zé)C.引導(dǎo)D.說(shuō)服正確答案:B參考解析:咨詢(xún)師對(duì)求助者的行為作出了指責(zé)性的定論,認(rèn)為這是無(wú)事生非的表現(xiàn),并傳達(dá)給求助者,是咨詢(xún)師喪失了價(jià)值中立的原則。因此本題選B。38[不定項(xiàng)選擇題]單選:本案例中求助者的最后一句話(huà)表明其出現(xiàn)了()。A.移情B.阻抗C.順從D.依賴(lài)正確答案:D參考解析:“聽(tīng)您這么說(shuō)我就明白了,我以后只要有事,就全靠您了。”求助者對(duì)咨詢(xún)師是一種信任。希望在困難時(shí)求助咨詢(xún)師,為了尋找心理依靠解決現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,因此求助者對(duì)咨詢(xún)師是一種依賴(lài),而不是移情。因此本題選D。39[不定項(xiàng)選擇題]多選:在本次咨詢(xún)中,心理咨詢(xún)師出現(xiàn)的明顯失誤包括()。A.講題外話(huà)B.多重性提問(wèn)C.價(jià)值不中立D.提問(wèn)過(guò)多正確答案:A,B,C,D參考解析:咨詢(xún)師讓來(lái)訪者盡情享受生活,這是題外話(huà)?!澳鸁?,是因?yàn)槭叨鵁﹩?還是因?yàn)樯眢w不舒服而煩?如果真有病,您吃了藥是不是應(yīng)該有所改變?可您還總是難受這是怎么回事啊?”這里咨詢(xún)師犯了多重性提問(wèn)的毛病。整段對(duì)話(huà),咨詢(xún)師一直在提問(wèn),這是提問(wèn)過(guò)多的錯(cuò)誤。“這是不是應(yīng)了一個(gè)說(shuō)法,無(wú)事生非?”這句話(huà)表明咨詢(xún)師價(jià)值不中立。因此本題選ABCD。40[不定項(xiàng)選擇題]單選:本案例中該求助者的認(rèn)知曲解屬于()。A.情緒推理B.主觀推論C.應(yīng)該傾向D.亂貼標(biāo)簽正確答案:B參考解析:貝克總結(jié)了七種邏輯推理錯(cuò)誤類(lèi)型。①主觀推斷:大部分情況是想糟糕的事情。②選擇性概括:片面,細(xì)節(jié)形成結(jié)論。③過(guò)渡引申概括:偶爾事件得出極端信念,并應(yīng)用到其他場(chǎng)景中。④夸大縮?。焊兄饬x與事件總是夸大或縮小。⑤個(gè)性化:總是將外部事件與自己聯(lián)系起來(lái)。⑥貼標(biāo)簽:根據(jù)一個(gè)缺點(diǎn)定義一個(gè)人的全部和本質(zhì)。⑦極端思維:非白即黑方式看待人和事物。根據(jù)案例中的描述,求助者是一種主觀推斷的錯(cuò)誤觀念。因此本題選B。41[不定項(xiàng)選擇題]多選:求助者陷于吃藥還是不吃藥的痛苦沖突之中:吃藥怕肝硬變和上癮,不吃藥怕睡不著。這屬于()。A.心理沖突的常形B.心理沖突的變形C.與現(xiàn)實(shí)處境相符D.與現(xiàn)實(shí)處境不符正確答案:B,D參考解析:關(guān)于求助者陷于吃藥和不吃藥的沖突與心理沖突變形的第一個(gè)特點(diǎn)有關(guān),即與現(xiàn)實(shí)處境無(wú)關(guān),或涉及生活中雞毛蒜皮的事情。42[不定項(xiàng)選擇題]多選:性別因素對(duì)心理行為活動(dòng)的影響是()。A.不同性別的心理反應(yīng)是不同的B.女性容易遭受較重的心靈傷害C.男性的更年期心理反應(yīng)較嚴(yán)重D.女性的更年期心理反應(yīng)不明顯正確答案:A,B參考解析:男女同樣有“更年期”,由于性激素改變的幅度不一樣,差別較大,因此對(duì)男女心理行為的影響也不同,女性的更年期綜合癥常比男性更嚴(yán)重更明顯。43[不定項(xiàng)選擇題]多選:疑病性神經(jīng)癥的主要臨床特點(diǎn)是()。A.常伴有疑病觀念B.常伴有感覺(jué)減退C.對(duì)身體過(guò)分的注意D.對(duì)健康過(guò)分的憂(yōu)慮正確答案:A,C,D參考解析:疑病神經(jīng)癥的主要臨床特點(diǎn)是對(duì)健康過(guò)慮,過(guò)分關(guān)心軀體健康,感覺(jué)過(guò)敏和疑病觀念。材料題根據(jù)下面資料,回答44-52題一般資料:夏某,女,23歲,售票員。案例介紹:夏某由其母親帶來(lái),主訴兩年來(lái)經(jīng)常被人盯著看,她實(shí)在忍無(wú)可忍,現(xiàn)已嚴(yán)重影響了工作和生活。下面是心理咨詢(xún)師與夏某的一段談話(huà):心理咨詢(xún)師:你能說(shuō)說(shuō)什么人盯著看你嗎?夏某:太多了,我都受不了,他們?cè)趺雌涂瓷衔遥矣植黄?,家庭條件也不好,怎么可能呢,我賣(mài)票的時(shí)候,滿(mǎn)車(chē)的男士都盯著我,他們都喜歡我,說(shuō)我善良漂亮。我?guī)煾档暮⒆舆€說(shuō)要和我談戀愛(ài)。我是個(gè)真正過(guò)日子的人,我去他們家時(shí)他們?nèi)胰藢?duì)我特別好,可他都結(jié)婚了,干嘛要那樣對(duì)我?心理咨詢(xún)師:他怎么向你表白的?夏某:沒(méi)有。我該找誰(shuí)說(shuō)去呀,我天天對(duì)著空氣說(shuō)話(huà),那些聲音不停地往我耳朵里灌,我真的受不了,我不想搭理他們,可他們總要來(lái)煩我,我要找他們算賬!心理咨詢(xún)師:你經(jīng)常聽(tīng)到別人聽(tīng)不到的聲音嗎?夏某:是的,我經(jīng)常聽(tīng)到樓道里、窗外有叫我的聲音,我都煩死了,我根本就不想理他們,可他們就要纏著我,我現(xiàn)在上一個(gè)漫畫(huà)制作班,我都無(wú)法上課,我還常常用絲巾勒自己的脖子,直到快窒息。還用礦泉水瓶子砸自己的臉,我太煩了!公路上的各種車(chē)還老跟著我,他們干嘛老跟著我!44[不定項(xiàng)選擇題]單選:求助者夏某目前屬于()。A.心理健康B.心理不健康C.心理不正常D.心理正常正確答案:C參考解析:本案例中的求助者夏某已經(jīng)出現(xiàn)一系列幻覺(jué)和妄想的精神病性癥狀.根據(jù)判斷心理正常與異常的三原則,求助者的主客觀世界已經(jīng)出現(xiàn)了不統(tǒng)一的情況,可以大致判定為異常心理。因此本題選C。45[不定項(xiàng)選擇題]單選:求助者夏某認(rèn)為車(chē)?yán)锏哪腥硕枷矚g自己,表明其()。A.關(guān)系妄想B.鐘情妄想C.嫉妒妄想D.夸大妄想正確答案:B參考解析:“關(guān)系妄想”指的是把現(xiàn)實(shí)中客觀上與其無(wú)關(guān)的事認(rèn)為和自己有關(guān),如案例中求助者認(rèn)為自由行駛的公路上的車(chē)都跟著自己,就屬于一種明顯的關(guān)系妄想;“嫉妒妄想”指堅(jiān)信配偶對(duì)其不忠,另有外遇,本案例中沒(méi)有出現(xiàn);“鐘情妄想”指堅(jiān)信某異性對(duì)自己產(chǎn)生了愛(ài)情,案例中求助者認(rèn)為車(chē)上的男士都喜歡自己,就是一種明顯的鐘情妄想;“夸大妄想”則指在沒(méi)有任何現(xiàn)實(shí)情況的基礎(chǔ)上對(duì)自己的容貌、財(cái)富、地位、能力、權(quán)利等等進(jìn)行夸大,本案例中沒(méi)有涉及。因此本題選B。46[不定項(xiàng)選擇題]多選:求助者夏某的精神癥狀包括()。A.關(guān)系妄想B.鐘情妄想C.錯(cuò)覺(jué)D.幻覺(jué)正確答案:A,B,D參考解析:上題中已知該求助者存在關(guān)系妄想和鐘情妄想,案例中求助者“經(jīng)常聽(tīng)到樓道里、窗外有叫我的、別人聽(tīng)不到的聲音”是一種知覺(jué)障礙幻覺(jué)中的幻聽(tīng),幻覺(jué)的特征主要是能夠知覺(jué)到現(xiàn)實(shí)中并不存在的事物,而錯(cuò)覺(jué)卻是對(duì)現(xiàn)實(shí)中存在的客觀事物的與事物特征不相符的歪曲知覺(jué),本案例中沒(méi)有涉及對(duì)事物的歪曲知覺(jué)。因此本題選ABD。47[不定項(xiàng)選擇題]多選:夏某表明其出現(xiàn)()。A.怪異行為B.倒錯(cuò)行為C.沖動(dòng)行為D.發(fā)泄行為正確答案:B,C,D參考解析:意向倒錯(cuò)的癥狀是患者的意向活動(dòng)與一般常情相違背,導(dǎo)致其行為無(wú)法為他人所理解,本案例中,求助者這種對(duì)自己有一定傷害性的行為,無(wú)法為他人所理解,屬于較為明顯的倒錯(cuò)行為;同時(shí)求助者是在較為強(qiáng)烈的煩惱的情緒基礎(chǔ)上產(chǎn)生的無(wú)法自控的行為,因此屬于沖動(dòng)行為;根據(jù)案例中求助者自己的描述,求助者出現(xiàn)“用絲巾勒自己脖子的行為”是源于令其煩不勝煩的幻聽(tīng)等癥狀,其行為帶有明顯的發(fā)泄煩躁情緒的特點(diǎn),因此屬于發(fā)泄行為;而怪異行為指那些奇怪異常的行為.概念的內(nèi)涵和外延較為模糊,屬于通俗化的說(shuō)法,一般不作為專(zhuān)業(yè)用語(yǔ)描述意志行為方面的癥狀。因此本題選BCD。48[不定項(xiàng)選擇題]多選:對(duì)夏某可以考慮的診斷是()。A.焦慮性神經(jīng)癥B.人格障礙C.精神分裂癥D.恐怖性神經(jīng)癥正確答案:B,C參考解析:由于求助者已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的幻覺(jué)和妄想等精神病性癥狀,可以初步考慮為精神分裂癥;案例資料中沒(méi)有明確求助者的成長(zhǎng)史。但根據(jù)其行為處事方式等表現(xiàn)。無(wú)法完全排除人格障礙的可能。案例描述中沒(méi)有明確反映出焦慮神經(jīng)癥和恐怖神經(jīng)癥的癥狀。因此本題選BC。49[不定項(xiàng)選擇題]單選:夏某說(shuō)“公路上的車(chē)?yán)细摇闭f(shuō)明其存在()。A.鐘情妄想B.關(guān)系妄想C.迫害妄想D.特殊意義妄想正確答案:B參考解析:“關(guān)系妄想”指的是把現(xiàn)實(shí)中客觀上與其無(wú)關(guān)的事認(rèn)為和自己有關(guān),如案例中求助者夏某說(shuō)“公路上的車(chē)?yán)细摇保蛯儆谝环N明顯的關(guān)系妄想:“鐘情妄想”指堅(jiān)信某異性對(duì)自己產(chǎn)生了愛(ài)情;“迫害妄想”指求助者堅(jiān)信某人或團(tuán)伙要傷害自己:“特殊意義妄想”指求助者把與自己無(wú)關(guān)的他人言行舉動(dòng)認(rèn)為和自己有關(guān),同時(shí)具有特殊含義:題中求助者夏某說(shuō)“公路上的車(chē)?yán)细摇迸c后三種妄想癥狀無(wú)關(guān)。因此本題選B。50[不定項(xiàng)選擇題]多選:心理咨詢(xún)師可對(duì)夏某()。A.進(jìn)行攝入性會(huì)談B.整理資料與評(píng)估C.進(jìn)行認(rèn)知矯正D.制定咨詢(xún)方案正確答案:A,B參考解析:對(duì)于出現(xiàn)精神病性癥狀的求助者,已經(jīng)不屬于健康心理咨詢(xún)的工作范圍,是精神科醫(yī)生的工作對(duì)象,因此也就不存在“制定咨詢(xún)方案”和“進(jìn)行認(rèn)知矯正”的問(wèn)題。但是由于心理診斷本身的復(fù)雜性,心理咨詢(xún)師為了避免誤診.本著為求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度,即使對(duì)于懷疑有精神病性問(wèn)題的求助者,仍然需要盡可能地通過(guò)包括攝入性會(huì)談在內(nèi)各種方式搜集求助者的資料并慎重進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)評(píng)估,必要的時(shí)候可以請(qǐng)專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診。咨詢(xún)師對(duì)來(lái)訪者的初步診斷(包括是否是心理咨詢(xún)的對(duì)象),也是在進(jìn)行攝人性會(huì)淡和整理資料與評(píng)估后才能得出的。因此本題選AB。51[不定項(xiàng)選擇題]單選:從本案例判斷,夏某存在()。A.病理性思維奔逸B.思維被洞悉C.強(qiáng)迫性思維D.思維被播散正確答案:A參考解析:被洞悉感是一種患者認(rèn)為其內(nèi)心想法或隱私未經(jīng)自己表達(dá)別人就知道了的妄想癥狀,思維被播散屬于被洞悉感的一種情況,案例中的求助者沒(méi)有表現(xiàn)出相關(guān)癥狀:強(qiáng)迫性思維指一種觀念和概念反復(fù)出現(xiàn)在患者腦海中,患者自己知道此想法的不必要甚至荒謬,并力圖加以擺脫,但又?jǐn)[脫不了,造成心理痛苦,本案例中沒(méi)有明顯的強(qiáng)迫性思維的癥狀表現(xiàn);思維奔逸是一種興奮性思維聯(lián)想障礙,主要表現(xiàn)為思維活動(dòng)量的增加和思維聯(lián)想速度的加快,在案例中求助者夏某最后的敘述“是的,我經(jīng)常聽(tīng)到樓道里、窗外有叫我的聲音,我都煩死了,我根本就不想理他們,可他們就要纏著我,我現(xiàn)在上一個(gè)漫畫(huà)制作班,我都無(wú)法上課,我還常常用絲巾勒自己的脖子,直到快窒息,還用礦泉水瓶子砸自己的臉,我太煩了!公路上的各種車(chē)還老跟著我,他們干嘛老跟著我!”就表現(xiàn)出思維奔逸的特點(diǎn)。因此本題選A。52[不定項(xiàng)選擇題]單選:對(duì)夏某所說(shuō)“我?guī)煾档暮⒆舆€說(shuō)要和我談戀愛(ài)”心理咨詢(xún)師的判定是()。A.與事實(shí)相符B.與事實(shí)不符C.需要核實(shí)D.無(wú)法判定正確答案:B參考解析:在本案例資料中,夏某說(shuō)“我?guī)煾档暮⒆舆€‘說(shuō)’要和我談戀愛(ài)”,但心理咨詢(xún)師問(wèn)夏某:“他(求助者師傅的孩子)怎么向你表白的?”夏某回答是:“沒(méi)有?!北砻飨哪痴f(shuō)其師傅的孩子說(shuō)要和她談戀愛(ài)應(yīng)該是與事實(shí)不符。因此本題選B。材料題根據(jù)下面資料,回答53-61題一般資料:求助者,男,37歲,大專(zhuān),編輯。案例介紹:求助者主訴,近半年來(lái)失眠,體虛,怕冷,愛(ài)出汗,兩腿發(fā)軟,渾身無(wú)力,不想做事情。在本市一家最有權(quán)威的醫(yī)院做了全面體檢,無(wú)器質(zhì)性病變。后來(lái),在神經(jīng)內(nèi)科做了一套心理測(cè)試題,被診斷為抑郁癥。遵照醫(yī)囑吃了幾天藥,越吃藥癥狀越嚴(yán)重,因副作用大未堅(jiān)持下來(lái)。現(xiàn)要求心理咨詢(xún)。下面是心理咨詢(xún)師和求助者的一段咨詢(xún)談話(huà):心理咨詢(xún)師:你來(lái)這里最需要得到我什么幫助?求助者:需要解決失眠問(wèn)題,我睡不好覺(jué),以前入睡大約需要一小時(shí)左右,現(xiàn)在吃過(guò)藥后,半小時(shí)可以入睡.但睡眠質(zhì)量不好。心理咨詢(xún)師:請(qǐng)告訴我你晚上幾點(diǎn)入睡?入睡后能有多長(zhǎng)時(shí)間的睡眠?求助者:我是做文字工作的,因?yàn)閷W(xué)歷不高感到壓力大,總希望把事情做得完美,有時(shí)候要寫(xiě)一些東西。睡覺(jué)前就會(huì)興奮,只要興奮就睡不好覺(jué)。兩年前我經(jīng)常喝酒,喝完了難受也睡不好覺(jué),有一次喝多了,渾身出虛汗,心慌氣短,被朋友送進(jìn)了醫(yī)院,我還以為得心臟病了,現(xiàn)在只要回想起來(lái)當(dāng)時(shí)的情景就害怕,不過(guò)現(xiàn)在已不喝酒了。晚上躺在床上越想睡越睡不著,現(xiàn)在每晚能睡4至5小時(shí)吧。心理咨詢(xún)師:越急就越睡不著,這是情緒對(duì)睡眠的干擾作用,不知最初你不能入睡時(shí)是什么情緒干擾,你愿意談?wù)剢?求助者:就是兩年前喝醉酒時(shí),從那以后我就總擔(dān)心自己會(huì)得病,只要躺下就擔(dān)心睡不著,我睡不夠就難受,干什么都感覺(jué)累。連現(xiàn)在和你說(shuō)話(huà)都覺(jué)得累。心理咨詢(xún)師:睡眠是正常的生理現(xiàn)象,是興奮到抑制的轉(zhuǎn)換過(guò)程,你這個(gè)過(guò)程沒(méi)有轉(zhuǎn)換好,消極的暗示就會(huì)使人變得焦慮、恐懼,你的情緒困擾著你的睡眠,有些人白天坐在沙發(fā)上就能睡著.因?yàn)槭翘幵谝环N心理放松的狀態(tài)。求助者:(點(diǎn)點(diǎn)頭),哦,我明白了,是我要求到床上就得睡著,睡不著就煩,是煩惱情緒影響了我的睡眠。我也知道是這么回事,但我就是睡不著?!?3[不定項(xiàng)選擇題]多選:本案例中,求助者表現(xiàn)出的軀體癥狀有()。A.口干B.體虛C.心情抑郁D.兩腿發(fā)軟正確答案:B,D參考解析:從案例資料中尋找,沒(méi)有A選項(xiàng)的“口干”,C選項(xiàng)屬于情緒方面的表現(xiàn)。因此本題選BD。54[不定項(xiàng)選擇題]單選:心理咨詢(xún)師在咨詢(xún)中出現(xiàn)的提問(wèn)失誤是()。A.責(zé)備性提問(wèn)B.道德性提問(wèn)C.修飾性反問(wèn)D.多重性提問(wèn)正確答案:D參考解析:攝人性談話(huà)中咨詢(xún)師使用的不恰當(dāng)?shù)奶釂?wèn)方式有:①“為什么”的問(wèn)題:有強(qiáng)烈的暗示性要求助者說(shuō)明理由,可能會(huì)有指責(zé)性;②多重選擇問(wèn)題:仍然是封閉性的問(wèn)題,會(huì)使獲得的信息受到限制;③多重問(wèn)題:連珠炮性質(zhì)的問(wèn)題,可能會(huì)讓求助者不知所措;④修飾性反問(wèn):離開(kāi)具體問(wèn)題,會(huì)把所談內(nèi)容引入抽象和空洞,使會(huì)談陷入僵局;⑤責(zé)備性問(wèn)題:以反問(wèn)形式責(zé)備求助者,可能產(chǎn)生威脅感,會(huì)引起心理防衛(wèi);⑥解釋性問(wèn)題:咨詢(xún)師表達(dá)自己看法和理解,影響求助者自我探索。本案例對(duì)話(huà)中咨詢(xún)師問(wèn):“請(qǐng)告訴我你晚上幾點(diǎn)入睡?入睡后能有多長(zhǎng)時(shí)間的睡眠?”是連珠炮的提問(wèn),可能會(huì)讓求助者不知所措,不知如何回答是好;恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ且粋€(gè)一個(gè)的來(lái)提問(wèn)。其他幾種類(lèi)型的不恰當(dāng)提問(wèn)本案例中未出現(xiàn)。因此本題選D。55[不定項(xiàng)選擇題]多選:本案例中,求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因包括()。A.認(rèn)知問(wèn)題B.壓力問(wèn)題C.智力問(wèn)題D.個(gè)性問(wèn)題正確答案:A,B,D參考解析:從病因探索的“生理、心理、社會(huì)”三個(gè)角度進(jìn)行分析:該求助者存在心理學(xué)方面“我要求到床上就得睡著.睡不著就煩”的絕對(duì)化要求的錯(cuò)誤認(rèn)知:而且遭遇社會(huì)性的“我是做文字工作的,因?yàn)閷W(xué)歷不高感到壓力大”的壓力問(wèn)題;同時(shí)具有心理學(xué)方面“總希望把事情做得完美”的追求完美的個(gè)性特征;求助者為大專(zhuān)學(xué)歷,雜志編輯,不存在智力問(wèn)題;因此要尋找產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因。因此本題選ABD。56[不定項(xiàng)選擇題]多選:心理咨詢(xún)師可將本案例咨詢(xún)階段劃分為()。A.診斷階段B.鞏固階段C.恢復(fù)階段D.咨詢(xún)階段正確答案:A,B,D參考解析:根據(jù)咨詢(xún)實(shí)踐一般把咨詢(xún)階段分為第一階段(初期)—診斷階段,第二階段(中期)—咨詢(xún)階段,第三階段(后期)—鞏固階段。因此本題選ABD。57[不定項(xiàng)選擇題]單選:“越急就越睡不著……你愿意談?wù)剢?”心理咨詢(xún)師所用的技術(shù)是()。A.引導(dǎo)B.解釋C.釋義D.中斷正確答案:C參考解析:控制會(huì)談和轉(zhuǎn)換話(huà)題的技巧有:①釋義:也稱(chēng)內(nèi)容反應(yīng),把求助者說(shuō)的內(nèi)容中重要部分反饋給求助者,順便提出另一問(wèn)題;②中斷:暫時(shí)休止一下,或建議換個(gè)地方再談,或建議暫時(shí)停止會(huì)談下次再來(lái);③情感反射:咨詢(xún)師有意識(shí)地刺激一下求助者,使他把會(huì)談轉(zhuǎn)向某類(lèi)問(wèn)題,注意:初次會(huì)談盡量不用,后期咨詢(xún)中慎用;④引導(dǎo):由原來(lái)的話(huà)題做一下通俗化的過(guò)渡,引申出新話(huà)題。本案例中咨詢(xún)師說(shuō):“越急就越睡不著,這是情緒對(duì)睡眠的干擾作用.不知最初你不能人睡時(shí)是什么情緒干擾,你愿意談?wù)剢?”表現(xiàn)為重復(fù)求助者的話(huà)。然后具體到最初入睡的情形,提出相關(guān)問(wèn)題,是比較明顯的釋義。因此本題選C。58[不定項(xiàng)選擇題]單選:“我也知道是這么回事,但我就是睡不著?!北砻髑笾叱霈F(xiàn)了()。A.移情B.多話(huà)C.依賴(lài)D.阻抗正確答案:D參考解析:阻抗在本質(zhì)上是求助者對(duì)于心理咨詢(xún)過(guò)程中自我暴露與自我改變的精神防御與抵抗,本案例中求助者說(shuō):“我也知道是這么回事,但我就是睡不著。”是比較明顯的對(duì)自我改變的抵抗。因此本題選D。59[不定項(xiàng)選擇題]單選:根據(jù)咨詢(xún)談話(huà)可以判定,該求助者和咨詢(xún)師在咨詢(xún)關(guān)系上存在()。A.欠缺B.沖突C.匹配D.忌諱正確答案:C參考解析:三種不適宜的咨詢(xún)關(guān)系:①欠缺型:咨詢(xún)師受訓(xùn)的重點(diǎn)和擅長(zhǎng)的內(nèi)容的欠缺,專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域資質(zhì)的欠缺,咨詢(xún)對(duì)象適宜性的欠缺;②忌諱型:咨詢(xún)師在價(jià)值觀、情感方式上對(duì)某些求助者或咨詢(xún)內(nèi)容持有一定程度的敏感、偏見(jiàn)和忌諱;③沖突型:咨詢(xún)師與求助者在個(gè)性上存在不協(xié)調(diào)或明顯沖突,或求助者對(duì)咨詢(xún)師信奉的某種理論方法持不信任態(tài)度。本案例中不存在以上三種不適宜的情況,因此屬于匹配的。因此本題選C。60[不定項(xiàng)選擇題]單選:對(duì)于失眠藥物的使用,心理咨詢(xún)師應(yīng)()。A.不涉及B.不表態(tài)C.反對(duì)D.提供正確答案:A參考解析:有效的咨詢(xún)目標(biāo)的特征:屬于心理學(xué)性質(zhì);一般來(lái)說(shuō),心理咨詢(xún)是不涉及藥物的使用的,即使是具有處方權(quán)的同時(shí)具備醫(yī)師資格的心理咨詢(xún)師,對(duì)求助者用藥也不屬于心理咨詢(xún)的范圍。因此本題選A。61[不定項(xiàng)選擇題]多選:本案例中,心理咨詢(xún)師恰當(dāng)?shù)淖稍?xún)方法有()。A.生物反饋法B.認(rèn)知療法C.放松療法D.系統(tǒng)脫敏法正確答案:A,B,C,D參考解析:心理咨詢(xún)中對(duì)于咨詢(xún)方法的選擇應(yīng)根據(jù)求助者的主導(dǎo)癥狀和具體病因有針對(duì)性地進(jìn)行:如求助者存在明顯的焦慮或恐怖情緒,可以選擇能夠有效緩解情緒的療法如放松訓(xùn)練、系統(tǒng)脫敏、沖擊療法、生物反饋法等;如求助者存在明顯錯(cuò)誤認(rèn)知,可選擇認(rèn)知行為療法如埃利斯的合理情緒療法、貝克一雷米的認(rèn)知療法和梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù);如求助者存在某些不良行為(成癮行為或強(qiáng)迫行為),可選擇陽(yáng)性強(qiáng)化法或厭惡療法;如求助者存在明顯行為不足的適應(yīng)不良,可選擇模仿療法;如求助者存在明顯的自卑個(gè)性、自信心不足、缺乏正確自我認(rèn)知的能力,可以選擇求助者中心療法或認(rèn)知療法等等。本案例中的求助者存在明顯的焦慮情緒和認(rèn)知錯(cuò)誤,生物反饋法、放松療法、系統(tǒng)脫敏法可以緩解其焦慮情緒,認(rèn)知療法可以改變其錯(cuò)誤認(rèn)知。因此本題選ABCD。材料題根據(jù)下面資料,回答62-70題一般資料:求助者,女性,25歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。案例介紹:求助者所在學(xué)校的兩座教學(xué)樓在地震中倒塌,所幸當(dāng)時(shí)正是"-3地午休時(shí)間,師生們沒(méi)在教學(xué)樓內(nèi),因此幸免于難。求助者從小膽小,這次地震使其非??謶?,地震后不敢到房子里去,連活動(dòng)板房也不敢進(jìn)。無(wú)奈學(xué)校已經(jīng)開(kāi)學(xué),必須要給學(xué)生上課,求助者多次請(qǐng)假,明明知道現(xiàn)在即使有余震,也不會(huì)造成重大傷害了,但就是控制不住自己的恐懼。為此很痛苦,強(qiáng)烈要求盡快解決恐懼問(wèn)題。心理咨詢(xún)師先進(jìn)行認(rèn)知矯正。但效果不明顯,于是決定采用沖擊療法治療,并與求助者簽訂了治療協(xié)議。地點(diǎn)為災(zāi)區(qū)心理治療室,與學(xué)?;顒?dòng)板房大致相同,心理咨詢(xún)師同時(shí)準(zhǔn)備了藥物和搶救儀器等以預(yù)防可能出現(xiàn)的意外情況。求助者被強(qiáng)行帶入治療室,立即驚叫起來(lái),呼吸急促,四肢顫抖,不敢挪步。求助者多次要求停止治療,心理咨詢(xún)師明確拒絕。大約半小時(shí)后求助者的軀體癥狀有所減輕,情緒有所緩解,呼吸逐漸平穩(wěn),結(jié)束治療。兩天后又進(jìn)行同樣治療一次,最終治療獲得成功。62[不定項(xiàng)選擇題]多選:心理咨詢(xún)師在本案例中使用了沖擊療法,該療法也稱(chēng)為()。A.厭惡療法B.滿(mǎn)灌療法C.暴露療法D.現(xiàn)實(shí)療法正確答案:B,C參考解析:沖擊療法即滿(mǎn)灌療法,是暴露療法之一。因此本題選BC。63[不定項(xiàng)選擇題]單選:沖擊療法中所謂極限的標(biāo)志是求助者出現(xiàn)()。A.情緒逆轉(zhuǎn)B.回避行為C.如釋重負(fù)D.恐懼消失正確答案:A參考解析:沖擊療法中的情緒反應(yīng)要求超過(guò)求助者以往任何一次焦慮緊張的程度,力求達(dá)到極限,其生理反應(yīng)要求出現(xiàn)明顯的植物神經(jīng)功能變化。極限,以情緒的逆轉(zhuǎn)為其標(biāo)志。因此本題選A。64[不定項(xiàng)選擇題]單選:心理咨詢(xún)師在本次治療中的失誤是()。A.構(gòu)建焦慮等級(jí)過(guò)少B.選用厭惡刺激過(guò)大C.未進(jìn)行身體檢查D.未簽訂治療協(xié)議正確答案:C參考解析:沖擊療法的步驟:①篩選確定治療對(duì)象,排除身體不健康者;②簽訂治療協(xié)議;③治療準(zhǔn)備工作,首先確定刺激物,然后根據(jù)刺激物的性質(zhì)再?zèng)Q定治療的場(chǎng)地;④實(shí)施沖擊治療。沖擊療法是一種較為劇烈的治療方法,所以,必須要對(duì)求助者進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查。因此本題選C。65[不定項(xiàng)選擇題]多選:沖擊療法的禁忌對(duì)象包括()。A.老人B.健康兒童C.年輕女性D.孕婦正確答案:A,B,D參考解析:沖擊療法的禁忌對(duì)象包括老人、兒童、孕婦及各種原因所致的身體虛弱者。因此本題選ABD。66[不定項(xiàng)選擇題]多選:沖擊療法中所給刺激的特性包括()。A.強(qiáng)烈的B.快速的C.間接的D.直接的正確答案:A,B,D參考解析:沖擊療法要盡可能迅猛地引起求助者極強(qiáng)烈的焦慮或者恐懼反應(yīng),因此,在沖擊療法實(shí)施時(shí),求助者隨咨詢(xún)師進(jìn)入治療室,在指定位置坐下。然后,咨詢(xún)師迅速、猛烈地向求助者呈現(xiàn)刺激物。因此本題選ABD。67[不定項(xiàng)選擇題]多選:系統(tǒng)脫敏療法與沖擊療法的主要區(qū)別點(diǎn)在于()。A.咨詢(xún)關(guān)系B.治療時(shí)間C.基本原理D.治療程序正確答案:B,C,D參考解析:系統(tǒng)脫敏療法與沖擊療法的主要區(qū)別點(diǎn)在于:①?gòu)闹委煶绦蛏蟻?lái)看。沖擊療法程序簡(jiǎn)潔,沒(méi)有繁瑣的刺激定量和焦慮等級(jí)設(shè)計(jì),而且不需要全身松弛這一訓(xùn)練過(guò)程。②從原理上來(lái)看,系統(tǒng)脫敏療法為交互抑制,因而總把“危害”最小的刺激物首先呈現(xiàn)。而沖擊療法為消退性抑制,總是把危害最大的刺激放在第一位。③從治療時(shí)間上看,系統(tǒng)脫敏療法的脫敏過(guò)程需要8~10次,每日一次或隔日一次,每次30~40分鐘。沖擊療法一般實(shí)施2~4次,1日1次或間日1次。通常一次治療要持續(xù)30~60分鐘。因此本題選BCD。68[不定項(xiàng)選擇題]單選:在實(shí)施沖擊治療時(shí),遇求助者要求停止,心理咨詢(xún)師通常的做法是()。A.盡快同意B.視情況而定C.拒絕或漠視D.堅(jiān)決反對(duì)正確答案:C參考解析:在實(shí)施沖擊療法過(guò)程中,求助者因無(wú)法忍受而提出中止治療是十分普遍的現(xiàn)象。如果求助者的一般情況很好,病史較長(zhǎng),原來(lái)求治要求十分迫切,應(yīng)激反應(yīng)不是十分強(qiáng)烈的話(huà),咨詢(xún)師可以給予鼓勵(lì)、規(guī)勸或者是漠視。因此本題選C。69[不定項(xiàng)選擇題]單選:沖擊療法的原理是()。A.逆反性抑制B.消退性抑制C.經(jīng)典性條件反射D.操作性條件反射正確答案:B參考解析:沖擊療法是盡可能迅猛地引起求助者極強(qiáng)烈的焦慮或者恐懼反應(yīng),并且對(duì)這種強(qiáng)烈而痛苦的情緒不給以任何強(qiáng)化,任其自然。最后迫使導(dǎo)致強(qiáng)烈情緒反應(yīng)的內(nèi)部動(dòng)因逐漸減弱乃至消失,情緒反應(yīng)自行減輕乃至消除。即消退性抑制。因此本題選B。70[不定項(xiàng)選擇題]多選:沖擊療法的特點(diǎn)包括()。A.見(jiàn)效快B.療程短C.方法簡(jiǎn)單安全D.求助者痛苦大正確答案:A,B,D參考解析:沖擊療法的優(yōu)點(diǎn)是方法簡(jiǎn)單,療程短,收效快;缺點(diǎn)是沖擊療法完全無(wú)視求助者的心理承受能力。求助者痛苦大.實(shí)施難,可能欲速則不達(dá)。材料題根據(jù)下面資料,回答71-77題下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:71[不定項(xiàng)選擇題]單選:MMPI-2與第一版相比,其獨(dú)特之處在于它采用了()。A.標(biāo)準(zhǔn)化T分B.一致性T分C.平均數(shù)為50的T分D.標(biāo)準(zhǔn)差為10的T分正確答案:B參考解析:MMPI-2采用的是一致性T分,這是和MMPl不同的。使用MMPI-2時(shí),除臨床量表5和0外(它們的T分?jǐn)?shù)仍采用線(xiàn)性T分),所有臨床量表(加K或不加K)以及新的內(nèi)容量表T分?jǐn)?shù)皆為一致性T分。因此本題選B。72[不定項(xiàng)選擇題]多選:根據(jù)兩點(diǎn)編碼結(jié)果,該求助者可能的診斷包括()。A.癔癥B.疑病癥C.焦慮癥D.強(qiáng)迫癥正確答案:A,B參考解析:MMPl編碼類(lèi)型通常只考慮量表1(Hs),量表2(D),量表3(Hy),量表4(Pd),量表6(Pa),量表7(Pt),量表8(Sc)和量表9(Ma),而量表5(Mf)和量表O(Si)一般不做編碼分析。選出最高的兩個(gè)進(jìn)入編碼的量表為兩點(diǎn)編碼。13編碼:這種組合往往被診斷為疑病癥或癔癥。因此本題選AB。73[不定項(xiàng)選擇題]多選:如果VRIN的T分大于等于70且小于等于79,則表示受測(cè)者()。A.回答項(xiàng)目?jī)?nèi)容基本上一致B.測(cè)驗(yàn)結(jié)果效度可疑C.回答項(xiàng)目?jī)?nèi)容可能不一致D.臨床量表結(jié)果有效正確答案:B,C參考解析:VRIN高分T分大于80,表示受測(cè)者以隨機(jī)方式回答項(xiàng)目?jī)?nèi)容,測(cè)驗(yàn)結(jié)果無(wú)效;T分大于或等于70但小于或等于79,表示受測(cè)者回答項(xiàng)目?jī)?nèi)容可能不一致,測(cè)驗(yàn)結(jié)果效度可疑。因此本題選BC。74[不定項(xiàng)選擇題]單選:該求助者臨床量表剖面圖模式是()。A.神經(jīng)癥模式B.精神病模式C.癥狀夸大模式D.自我防御模式正確答案:A參考解析:該求助者臨床量表剖面圖模式左高右低,呈現(xiàn)神經(jīng)癥模式。因此本題選A。75[不定項(xiàng)選擇題]多選:在以下評(píng)定誤差中,因縮小分?jǐn)?shù)分布范圍而降低評(píng)定的信度和效度的包括()。A.邏輯誤差B.嚴(yán)格誤差C.期待效應(yīng)D.寬容誤差正確答案:B,D參考解析:嚴(yán)格誤差(癥狀分?jǐn)?shù)集中在高分端)、寬容誤差(集中在低分端)和趨中誤差(集中在中間段)都將縮小分?jǐn)?shù)分布范圍而降低評(píng)定的信度和效度。因此本題選BD。76[不定項(xiàng)選擇題]單選:以下屬于MMPI-2特殊量表的是()。A.A型行為量表B.強(qiáng)迫固執(zhí)量表C.家庭問(wèn)題量表D.吸毒態(tài)度量表正確答案:D參考解析:MMPI-2附加量表,又稱(chēng)特殊量表,目前已經(jīng)有上百種,吸毒態(tài)度量表AAS是臨床使用頻率較高的附加量表之一,其他三項(xiàng)屬于內(nèi)容量表。因此本題選D。77[不定項(xiàng)選擇題]單選:在下列量表中,項(xiàng)目采用1-7級(jí)評(píng)分的量表是()。A.BRMSB.HAMDC.BPRSD.HAMA正確答案:C參考解析:BPRS簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表,有五類(lèi)因子,是七級(jí)評(píng)分。因此本題選C。材料題根據(jù)下面資料,回答78-80題下面是某求助者的WAIS-RC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:78[不定項(xiàng)選擇題]單選:WAIS-RC的相似性分測(cè)驗(yàn)主要測(cè)量()。A.對(duì)言語(yǔ)的理解能力B.運(yùn)用實(shí)際知識(shí)判斷和解決問(wèn)題的能力C.對(duì)日常事物的認(rèn)識(shí)和接受能力D.抽象思維、邏輯思維以及概括能力正確答案:D參考解析:相似性分測(cè)驗(yàn)是測(cè)量邏輯思維能力、抽象思維能力與概括能力,是G因素(智力的一般因素)很好的測(cè)量指標(biāo)。因此本題選D。79[不定項(xiàng)選擇題]多選:根據(jù)測(cè)驗(yàn)結(jié)果,可以判斷該求助者高于常模平均數(shù)一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的項(xiàng)目包括()。A.知識(shí)B.相似C.數(shù)符D.領(lǐng)悟正確答案:B,D參考解析:WAIS-RC的分測(cè)驗(yàn)是以10分為常模平均數(shù),以3為標(biāo)準(zhǔn)差的標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)。高于常模平均數(shù)一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的項(xiàng)目,也就是高于13分的分測(cè)驗(yàn)的項(xiàng)目,故相似和領(lǐng)悟兩個(gè)分測(cè)驗(yàn)符合題目的要求。因此本題選BD。80[不定項(xiàng)選擇題]多選:關(guān)于FIQ測(cè)驗(yàn),以下說(shuō)法正確的是()。A.可以由離差智商公式計(jì)算得出B.可以反映被試者的總體智力水平C.可以由量表總分通過(guò)常模轉(zhuǎn)換表查出D.是VIQ和PTQ的平均值正確答案:A,B,C參考解析:FIQ即總智商,反映被試者的總體智力水平,理論上是由量表總分通過(guò)常模轉(zhuǎn)換表查出的離差智商,不是VIQ和PIQ的平均值,而現(xiàn)實(shí)應(yīng)用一般是由量表總分按照年齡組通過(guò)常模轉(zhuǎn)換表查出。因此本題選ABC。材料題根據(jù)下面資料,回答81-87題下面是一段心理咨詢(xún)師與求助者的訪談過(guò)程.請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題。心理咨詢(xún)師:你來(lái)這里有什么問(wèn)題,請(qǐng)談?wù)劙?求助者:我最近一個(gè)多月心情很煩,什么事都不想做,越來(lái)越不想見(jiàn)人,對(duì)什么都沒(méi)有興趣,有時(shí)候覺(jué)得活著沒(méi)意思。你能幫幫我嗎?心理咨詢(xún)師:你能詳細(xì)談?wù)劙l(fā)生什么事情了嗎?求助者:一個(gè)月前,我和談了四年的女友分手了。本來(lái)我們上個(gè)月就要結(jié)婚了,可是,我卻在婚檢中檢查出乙肝,雖是小三陽(yáng),她和家人卻很在意,我也害怕傳染給她。她先是提出推遲結(jié)婚,要我先治療,而且也不再見(jiàn)我,只是接我電話(huà)。我就決心和她分手。可是,分手以后,我很痛苦,覺(jué)得活著沒(méi)意思,我寧肯得癌癥也不愿得乙肝?,F(xiàn)在單位也不讓我上班了,說(shuō)是讓我休息,其實(shí)他們還不是害怕嗎?我的前途全給這病毀了!唉!心理咨詢(xún)師:哦,聽(tīng)了你的敘述我也很為你感到難過(guò),本來(lái)要結(jié)婚,卻因?yàn)橐腋畏质?,而且單位也不讓上班了,這讓你心情感到煩惱痛苦,前途渺茫,生活沒(méi)意思,不想見(jiàn)人,是嗎?求助者:是的。可是。醫(yī)生說(shuō)我的乙肝沒(méi)有傳染性,堅(jiān)持治愈后很不錯(cuò),我的肝功能也很好。我卻害怕醫(yī)生是在安慰我.將來(lái)萬(wàn)一嚴(yán)重了。怎么辦呢?家人和醫(yī)生都說(shuō)我想得太多,讓我來(lái)心理咨詢(xún),我也覺(jué)得自己跟別人不一樣,世界上那么多得乙肝的病人,人家怎就活得好好的呢,所以就來(lái)求您了?心理咨詢(xún)師:我想告訴你一件事,也許你會(huì)驚訝,我也曾經(jīng)是乙肝患者,現(xiàn)在還是攜帶者,所以我很理解你現(xiàn)在的心情。求助者:是啊!你能告訴我該怎么辦呢?心理咨詢(xún)師:我還需要進(jìn)一步了解你的情況,然后,再共同討論一下怎么辦。81[不定項(xiàng)選擇題]單選:心理咨詢(xún)師在咨詢(xún)中使用的提問(wèn)方式不包括()。A.開(kāi)放提問(wèn)B.直接逼問(wèn)C.間接詢(xún)問(wèn)D.封閉提問(wèn)正確答案:C參考解析:“你來(lái)這里有什么問(wèn)題,請(qǐng)談?wù)劙?”屬于直接逼問(wèn);“你能詳細(xì)談?wù)劙l(fā)生什么事情了嗎?”屬于開(kāi)放提問(wèn);“聽(tīng)了你的敘述我也很為你感到難過(guò),本來(lái)要結(jié)婚,卻因?yàn)橐腋畏质郑覇挝灰膊蛔屔习嗔?,這讓你心情感到煩惱痛苦,前途渺茫,生活沒(méi)意思,不想見(jiàn)人,是嗎?”屬于封閉提問(wèn)。本案例并未涉及間接詢(xún)問(wèn)。因此本題選C。82[不定項(xiàng)選擇題]多選:心理咨詢(xún)師在咨詢(xún)中沒(méi)有使用的技術(shù)是()。A.自我開(kāi)放B.面質(zhì)技術(shù)C.具體化D.指導(dǎo)技術(shù)正確答案:B,D參考解析:自我開(kāi)放亦稱(chēng)自我暴露、自我表露,指咨詢(xún)師提出自己的情感、思想、經(jīng)驗(yàn)與求助者共分享。具體化指咨詢(xún)師協(xié)助求助者清楚、準(zhǔn)確地表述他們的觀點(diǎn)、所用的概念、所體驗(yàn)到的情感以及所經(jīng)歷的事件。面質(zhì)技術(shù)是指咨詢(xún)師指出求助者身上存在的矛盾。指導(dǎo)技術(shù)指咨詢(xún)師直接地指示求助者做某件事、說(shuō)某些話(huà)或以某種方式行動(dòng)。根據(jù)案例描述:“我也曾經(jīng)是乙肝患者,現(xiàn)在還是攜帶者,所以我很理解你現(xiàn)在的心情”屬自我開(kāi)放:“你能詳細(xì)談?wù)劙l(fā)生了什么事情了嗎?”屬于具體化。因此本題選BD。83[不定項(xiàng)選擇題]單選:求助者的感知癥狀不包括()。A.感到前途很渺茫B.覺(jué)得生活沒(méi)意思C.認(rèn)為都因?yàn)橐腋蜠.不愿意出去見(jiàn)人正確答案:D參考解析:案例中求助者本來(lái)要結(jié)婚,卻因?yàn)橐腋畏质?,而且單位也不讓其上班了,這讓求助者心情感到煩惱痛苦,前途渺茫,生活沒(méi)意思,不想見(jiàn)人。答案中A、B、C三項(xiàng)屬于感知癥狀,D項(xiàng)是行為結(jié)果。因此本題選D。84[不定項(xiàng)選擇題]單選:求助者心理問(wèn)題的最主要原因是()。A.嚴(yán)重軀體疾病B.認(rèn)知評(píng)估偏差C.缺乏社會(huì)理解D.缺乏女友支持正確答案:B參考解析:根據(jù)案例描述:“我很痛苦,覺(jué)得活著沒(méi)意思,我寧肯得癌癥也不愿得乙肝。現(xiàn)在單位也不讓我上班了,說(shuō)是讓我休息,其實(shí)他們還不是害怕嗎?我的前途全給這病毀了!”,由此可以推斷求助者心理問(wèn)題的最主要原因是求助者認(rèn)知評(píng)估偏差所致.而不是求助者患乙肝。因此本題選B。85[不定項(xiàng)選擇題]單選:心理咨詢(xún)師在咨詢(xún)中做得不夠到位的地方是()。A.沒(méi)有表達(dá)熱情B.沒(méi)有表達(dá)共情C.沒(méi)有表達(dá)真誠(chéng)D.沒(méi)有表達(dá)尊重正確答案:A參考解析:共情指體驗(yàn)別人內(nèi)心世界的能力,咨詢(xún)師在案例中對(duì)求助者表示可以理解他的心情屬于共情。熱情體現(xiàn)在咨詢(xún)的全過(guò)程,從求助者進(jìn)門(mén)到離去,咨詢(xún)師都應(yīng)熱情、周到,要讓求助者感到自己受到了最友好的接待。尊重意味著把求助者作為有思想感情、內(nèi)心體驗(yàn)、生活追求和獨(dú)特性與自主性的活生生的人去對(duì)待,應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)為對(duì)求助者現(xiàn)狀、價(jià)值觀、人格和權(quán)益的接納、關(guān)注和愛(ài)護(hù)。真誠(chéng)是指在咨詢(xún)過(guò)程中,咨詢(xún)師以“真正的我”出現(xiàn),沒(méi)有防御式偽裝,不把自己藏在專(zhuān)業(yè)角色后面,不帶假面具,不是在扮演角色或例行公事,而是表里一致、真實(shí)可信地置身于與求助者的關(guān)系之中。結(jié)合案例描述,心理咨詢(xún)師在咨詢(xún)中做得不夠到位的地方是沒(méi)有表達(dá)熱情。因此本題選A。86[不定項(xiàng)選擇題]多選:心理咨詢(xún)師在這次咨詢(xún)結(jié)束時(shí)應(yīng)該()。A.明確表明態(tài)度B.介紹求助者權(quán)利C.給出具體指導(dǎo)D.介紹保密原則正確答案:A,B,D參考解析:本段咨詢(xún)屬于初診接待,初診接待結(jié)束后,咨詢(xún)師應(yīng)做到以下幾點(diǎn):①明確表明態(tài)度,向求助者說(shuō)明是否能向求助者提供幫助;②向求助者說(shuō)明保密原則;③向求助者說(shuō)明心理咨詢(xún)的性質(zhì);④說(shuō)明求助者的權(quán)利與義務(wù);⑤與求助者進(jìn)行協(xié)商,確定使用哪種咨詢(xún)方式。因此本題選ABD。87[不定項(xiàng)選擇題]單選:心理咨詢(xún)師在咨詢(xún)中沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái)的態(tài)度是()。A.完全接納B.一視同仁C.積極關(guān)注D.通情達(dá)理正確答案:C參考解析:完全接納指接納一個(gè)人的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),也指接納一個(gè)價(jià)值觀和自己不同甚至差距很大的求助者。一視同仁指無(wú)論求助者相貌美丑,地位高低,經(jīng)濟(jì)貧富,脾氣好壞,年齡大小,性別為何,咨詢(xún)師都應(yīng)一視同仁,予以尊重,不能厚此薄彼,輕視或奉承。通情達(dá)理,即共情,指體驗(yàn)別人內(nèi)心世界的能力。積極關(guān)注是對(duì)求助者的言語(yǔ)和行為的積極面予以關(guān)注,從而使求助者擁有正向價(jià)值觀。結(jié)合案例,心理咨詢(xún)師在咨詢(xún)中沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái)的態(tài)度是積極關(guān)注。因此本題選C。材料題根據(jù)下面資料,回答88-100題一般資料:求助者,男,19歲,學(xué)生。下面是心理咨詢(xún)師與求助者之間的一段咨詢(xún)對(duì)話(huà):心理咨詢(xún)師:你好!請(qǐng)問(wèn)我能為你提供什么幫助?求助者:我最近心情不好,經(jīng)常感覺(jué)緊張、煩躁,不能集中注意力,飯也吃不下,覺(jué)也睡不好。心理咨詢(xún)師:你能談?wù)勈鞘裁词虑樽屇愕男那椴缓脝?求助者:我復(fù)習(xí)考研已經(jīng)一段時(shí)間了。前一段時(shí)間.我突然發(fā)現(xiàn)以前復(fù)習(xí)的好多內(nèi)容都記不清楚了。我心里一下子就慌了,上自習(xí)的時(shí)候總是不能集中注意力,看一會(huì)兒書(shū)就想到“這次再?gòu)?fù)習(xí)不好怎么辦?考不上研究生前途就渺茫了!”,一想到這些我就非常緊張,拼命告訴自己“抓緊時(shí)間復(fù)習(xí),要提高學(xué)習(xí)效率”。可越是這樣,就越緊張不安,越難以集中精力復(fù)習(xí),學(xué)習(xí)效率也大大下降。心理咨詢(xún)師:以前學(xué)習(xí)的內(nèi)容忘記很多,現(xiàn)在你急切地想復(fù)習(xí)好,但越是急切,你越是緊張、煩躁,對(duì)嗎?求助者:是?。軒蛶臀覇?心理咨詢(xún)師:你認(rèn)為導(dǎo)致你出現(xiàn)這種問(wèn)題的直接原因是什么呢?求助者:因?yàn)橐郧皩W(xué)習(xí)的效果不好,如果效果好的話(huà),就不會(huì)出現(xiàn)現(xiàn)在的問(wèn)題了。心理咨詢(xún)師:哦,你認(rèn)為以前學(xué)習(xí)效果不好是問(wèn)題的原因,對(duì)此我有些不同的看法。你說(shuō)的原因在心理學(xué)中只能稱(chēng)為問(wèn)題的誘發(fā)性事件,而不是導(dǎo)致你問(wèn)題的直接原因。求助者:不是直接原因?那什么是直接原因呢?心理咨詢(xún)師:直接原因是你對(duì)以前學(xué)習(xí)效果不好這件事的想法。求助者:想法?什么意思?心理咨詢(xún)師:我們來(lái)舉一個(gè)例子,假設(shè)某個(gè)周末的傍晚,你在校園里散步,這時(shí)你的一個(gè)同學(xué)迎面走來(lái),你高興地與他打招呼,但他卻與你擦肩而過(guò),根本就沒(méi)理你。這個(gè)時(shí)候,你會(huì)怎么樣?求助者:我會(huì)很生氣。他怎么可以這么輕視我!心理咨詢(xún)師:那我現(xiàn)在告訴你,他之所以沒(méi)理你,是因?yàn)樗麆偨拥洁従拥碾娫?huà)。說(shuō)他家里出了急事,讓他盡快趕回家。你們相遇的時(shí)候,他滿(mǎn)腦子想的都是家人現(xiàn)在的情況,正在為家人擔(dān)心,根本沒(méi)有察覺(jué)到有熟人和他打招呼。求助者:哦,原來(lái)是這樣。心理咨詢(xún)師:現(xiàn)在,你還會(huì)生他的氣嗎?求助者:當(dāng)然不會(huì)!心理咨詢(xún)師:你看,你與同學(xué)打招呼這件事,兩種情況都是他沒(méi)有理你,但你前后的情緒反應(yīng)卻截然不同,為什么會(huì)這樣呢?那是因?yàn)槟銓?duì)這件事的想法發(fā)生了變化。求助者:的確是這樣。心理咨詢(xún)師:我們回到你現(xiàn)在的問(wèn)題,很多考研的同學(xué)在復(fù)習(xí)的時(shí)候都遇到過(guò)挫折.這是很常見(jiàn)的事,但并不是每一個(gè)人都出現(xiàn)你這種狀態(tài),為什么呢?求助者:(沉默)……是我想法的問(wèn)題?心理咨詢(xún)師:是的,正是你的想法導(dǎo)致了你現(xiàn)在的問(wèn)題。88[不定項(xiàng)選擇題]多選:該求助者的情緒癥狀包括()。A.焦慮B.煩躁C.緊張D.氣憤正確答案:B,C參考解析:案例中敘述求助者因復(fù)習(xí)不好而緊張、煩躁。因此本題選BC。89[不定項(xiàng)選擇題]單選:該求助者的心理狀態(tài)主要是()。A.焦慮B.抑郁C.強(qiáng)迫D.恐懼正確答案:A參考解析:求助者因?yàn)閺?fù)習(xí)不好而緊張不安,越是緊張就越學(xué)不好,導(dǎo)致出現(xiàn)焦慮狀態(tài)。因此本題選A。90[不定項(xiàng)選擇題]多選:心理咨詢(xún)師在這段咨詢(xún)中使用的提問(wèn)方式有()。A.間接詢(xún)問(wèn)B.直接逼問(wèn)C.開(kāi)放式提問(wèn)D.封閉式提問(wèn)正確答案:A,C,D參考解析:“你好!請(qǐng)問(wèn)我能為你提供什么幫助?”這是間接詢(xún)問(wèn)?!澳隳苷?wù)勈鞘裁词虑樽屇愕男那椴缓脝?”這是開(kāi)放式提問(wèn)?!耙郧皩W(xué)習(xí)的內(nèi)容忘記很多,現(xiàn)在你急切地想復(fù)習(xí)好,但越是急切,你越是緊張、煩躁,對(duì)嗎?”這是封閉式提問(wèn)。因此本題選ACD。91[不定項(xiàng)選擇題]單選:與該求助者心理問(wèn)題有關(guān)的刺激事件是()。A.學(xué)習(xí)效率下降B.復(fù)習(xí)效果不好C.近來(lái)難以入睡D.注意力不集中正確答案:B參考解析:ABC理論中的A是誘發(fā)事件。求助者發(fā)生心理問(wèn)題的刺激事件是復(fù)習(xí)效果不好,在不良認(rèn)知的作用下,導(dǎo)致了其難以入睡,注意力不集中,學(xué)習(xí)效率下降。因此本題選B。92[不定項(xiàng)選擇題]多選:在咨詢(xún)過(guò)程中,心理咨詢(xún)師使用的參與性技術(shù)包含()。A.傾聽(tīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.內(nèi)容反應(yīng)D.情感反應(yīng)正確答案:A,C,D參考解析:“以前學(xué)習(xí)的內(nèi)容忘記很多,現(xiàn)在你急切地想復(fù)習(xí)好,但越是急切,你越是緊張、煩躁,對(duì)嗎?”這句話(huà)既有內(nèi)容反應(yīng),又有情感反應(yīng),咨詢(xún)師恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容反應(yīng)和情感反應(yīng)是建立在良好傾聽(tīng)基礎(chǔ)上的。因此本題選ACD。93[不定項(xiàng)選擇題]單選:在咨詢(xún)過(guò)程中,心理咨詢(xún)師舉了在校園里遇見(jiàn)同學(xué)的例子,說(shuō)明其()。A.激勵(lì)求助者改變B.緩解求助者情緒C.釋放求助者壓力D.啟發(fā)求助者思考正確答案:D參考解析:咨詢(xún)師舉這個(gè)例子是要讓求助者明白同~件事情,看法改變了,情緒也就隨之改變。因此本題選D。94[不定項(xiàng)選擇題]多選:心理咨詢(xún)師在咨詢(xún)過(guò)程中的非言語(yǔ)行為的作用包括()。A.配合言語(yǔ)B.加強(qiáng)言語(yǔ)C.實(shí)現(xiàn)反饋D.傳達(dá)情感正確答案:A,B,C,D參考解析:非言語(yǔ)行為在咨詢(xún)中的作用包含有:加強(qiáng)言語(yǔ)、配合言語(yǔ)、實(shí)現(xiàn)反饋、傳達(dá)感情。因此本題選ABCD。95[不定項(xiàng)選擇題]單選:該求助者的沉默最可能是()。A.思考型B.情緒型C.茫然型D.內(nèi)向型正確答案:A參考解析:通過(guò)求助者沉默之后的言語(yǔ)來(lái)反推沉默的類(lèi)型。求助者在沉默之后能夠意識(shí)到是自己信念的問(wèn)題,說(shuō)明之前的沉默是在思考問(wèn)題。因此本題選A。96[不定項(xiàng)選擇題]單選:這段咨詢(xún)最可能是發(fā)生在()。A.領(lǐng)悟階段B.修通階段C.心理診斷階段D.再教育階段正確答案:C參考解析:咨詢(xún)師是第一次接待來(lái)訪者,同時(shí)咨詢(xún)師使用了合理情緒療法,故本段對(duì)話(huà)是出于合理情緒療法的心理診斷階段。因此本題選C。97[不定項(xiàng)選擇題]多選:在本案例中,心理咨詢(xún)師應(yīng)做的工作包括()。A.鼓勵(lì)情緒宣泄B.修正不合理信念C.強(qiáng)化求助者問(wèn)題D.建立合理信念正確答案:B,D參考解析:合理情緒療法不鼓勵(lì)情緒宣泄,認(rèn)為這會(huì)強(qiáng)化求助者的問(wèn)題,使其陷入自己的情緒困擾中而不能正視自己的問(wèn)題。心理咨詢(xún)師應(yīng)明確求助者的不合理信念,建立合理的信念。因此本題選BD。98[不定項(xiàng)選擇題]多選:埃利斯的合理情緒療法可以幫助求助者達(dá)到()。A.自我批評(píng)B.自我指導(dǎo)C.自我關(guān)懷D.自我接受正確答案:B,C,D參考解析:埃利斯等人認(rèn)為合理情緒療法可以幫助個(gè)體達(dá)到以下幾個(gè)目標(biāo):自我關(guān)懷、自我指導(dǎo)、寬容、接受不確定性、變通性、參與、敢于嘗試、自我接受。因此本題選BCD。99[不定項(xiàng)選擇題]單選:合理情緒療法,適用于下列哪類(lèi)求助者?()A.偏執(zhí)B.年輕、文化水平較高C.年老、文化水平較低D.自閉正確答案:B參考解析:合理情緒療法是一種著重認(rèn)知取向的方法,因此它對(duì)那些年紀(jì)較輕、智力和文化水平較高的人比較有效果,對(duì)于自閉、過(guò)分偏執(zhí)者以及有領(lǐng)悟困難的人,則可能難以奏效。因此本題選B。100[不定項(xiàng)選擇題]多選:對(duì)該求助者可選用的心理測(cè)驗(yàn)包含()。A.16PFB.EPQC.SASD.SCL-90正確答案:A,B,C,D參考解析:EPQ、16PF可以用來(lái)了解求助者的人格特征。SAS和SCL-90可以用來(lái)了解求助者的癥狀以及嚴(yán)重程度。因此本題選ABCD。材料題根據(jù)下面資料,回答101-108題一般情況:求助者,女,21歲,學(xué)生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來(lái)咨詢(xún)。求助者自述:我無(wú)法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會(huì)膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué),先后結(jié)識(shí)三位男友都是因?yàn)榫芙^身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問(wèn)起,我現(xiàn)在感覺(jué)對(duì)愛(ài)“無(wú)能”,沒(méi)有過(guò)性生活經(jīng)歷。與異性相處時(shí),通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會(huì)使小心眼并且助人為樂(lè)的朋友。求助者父母都是知識(shí)分子,獨(dú)生子女,她自幼懂事聽(tīng)話(huà),不愛(ài)多講話(huà),只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對(duì)她很?chē)?yán)厲,也很愛(ài)她。高中以后,當(dāng)有陌生人在聊天的場(chǎng)所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動(dòng)問(wèn)她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢(xún)師通過(guò)咨詢(xún)過(guò)程了解到。在求助者12歲的一個(gè)夏天,求助者在學(xué)校窗臺(tái)望景,當(dāng)時(shí)學(xué)校放假了,教室和校園里沒(méi)有人,班里有個(gè)男孩子過(guò)來(lái)和她聊天,突然摟住她亂摸,強(qiáng)行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去,他頓時(shí)喘不過(guò)氣來(lái)就放開(kāi)了,上衣已經(jīng)被他解開(kāi)了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當(dāng)時(shí)學(xué)校微機(jī)室房開(kāi)著,里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生,跑到那里,他才走掉。后來(lái)那段時(shí)間無(wú)論是誰(shuí),哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說(shuō)她是個(gè)“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的場(chǎng)景,嚇得抖個(gè)不停。經(jīng)心理咨詢(xún)師的幫助,求助者最終擺脫了對(duì)與異性身體接觸的恐懼。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:101[簡(jiǎn)答題]對(duì)該求助者的診斷及診斷依據(jù)是什么?參考解析:(1)對(duì)該求助者的診斷是心理異常、神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。(2)診斷依據(jù)如下:①根據(jù)病與非病三原則,求助者的主客觀世界并不統(tǒng)一,表現(xiàn)為求助者對(duì)本不該引起恐怖情緒的事物的極度恐怖。因此,求助者屬于心理異常;②求助者對(duì)自己的問(wèn)題有自知力,有主動(dòng)求醫(yī)的行為,無(wú)邏輯思維的混亂,無(wú)感知覺(jué)的異常,無(wú)幻覺(jué)、妄想等精神病的癥狀,因此,排除精神??;③求助者的臨床癥狀以恐懼為主,對(duì)與異性身體接觸有強(qiáng)烈恐懼,恐懼的程度與實(shí)際危險(xiǎn)不相稱(chēng);發(fā)作時(shí)有焦慮和自主神經(jīng)癥狀;有反復(fù)或持續(xù)的回避行為;知道恐懼過(guò)分、不合理或不必要,但無(wú)法控制;對(duì)恐懼情景和事物的回避是突出癥狀;內(nèi)容泛化,病程較長(zhǎng),社會(huì)功能已受損,因此,求助者符合恐怖性神經(jīng)癥的診斷。102[簡(jiǎn)答題]分析造成求助者心理問(wèn)題的原因。參考解析:求助者的心理問(wèn)題是由生物學(xué)因素、社會(huì)性因素和心理因素共同作用的結(jié)果:(1)生物學(xué)因素:求助者為20歲的女性。(2)社會(huì)性因素:①早年的創(chuàng)傷性事件:求助者12歲遭受的性騷擾對(duì)求助者幼小的心靈造成了極大的傷害:求助者15歲觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的情景,喚起了求助者之前的痛苦記憶,使她的心靈又一次受到了傷害;②家庭教養(yǎng)方式:母親對(duì)求助者很?chē)?yán)厲;③求助者的朋友較少,無(wú)法得到社會(huì)支持系統(tǒng)的有效幫助。(3)心理因素:求助者的性格比較內(nèi)向,不善于與陌生人溝通。103[簡(jiǎn)答題]簡(jiǎn)述心理咨詢(xún)的主要對(duì)象。參考解析:心理咨詢(xún)的主要對(duì)象可分為三大類(lèi):精神正常,但遇到了與心理有關(guān)的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題并請(qǐng)求幫助的人群;精神正常,但心理健康出現(xiàn)問(wèn)題并請(qǐng)求幫助的人群;特殊對(duì)象,即臨床治愈的精神病患者。④精神正常人群,在現(xiàn)實(shí)生活中會(huì)面對(duì)許多問(wèn)題,如婚姻家庭問(wèn)題,擇業(yè)求學(xué)問(wèn)題.社會(huì)適應(yīng)問(wèn)題,等等。他們面對(duì)上述自我發(fā)展問(wèn)題時(shí),需要做出理想的選擇,以便順利地度過(guò)人生的各個(gè)階段;在這時(shí),心理

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