身高促進(jìn)課件

身高促進(jìn)

案例分析1身高促進(jìn)

案例分析1身高增長(zhǎng)的過(guò)程GHLiverIGF-12身高增長(zhǎng)的過(guò)程GHLiverIGF-12身高干預(yù)方法等級(jí)促進(jìn)生長(zhǎng)延緩骨齡弱①飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)、情緒②飲食、控制體重中③營(yíng)養(yǎng)素④中藥強(qiáng)⑤生長(zhǎng)激素⑥性抑制劑3身高干預(yù)方法等級(jí)促進(jìn)生長(zhǎng)延緩骨齡弱①飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)、情緒②身高促進(jìn)方法的選擇期望身高當(dāng)前身高當(dāng)前年齡當(dāng)前骨齡身高生長(zhǎng)潛能經(jīng)濟(jì)狀況4身高促進(jìn)方法的選擇期望身高4男孩，15歲5男孩，15歲5家長(zhǎng)的無(wú)知？？！！6家長(zhǎng)的無(wú)知？？?。?家長(zhǎng)的無(wú)奈7家長(zhǎng)的無(wú)奈7案例-1男1歲6個(gè)月，期望身高178厘米，遺傳身高173厘米，身高83.5厘米，體重13.5公斤。母乳喂養(yǎng)，每天能進(jìn)食肉類(lèi)50克左右，每周進(jìn)食蛋2-3個(gè)每天補(bǔ)充維生素D滴劑一滴（可能為400IU），滴劑開(kāi)蓋后未冷藏。每天補(bǔ)充鈣劑和多種維生素，劑量不詳。夜間哺乳，經(jīng)常在午夜時(shí)分哺乳。HB119g/L，MCV78fl。8案例-1男1歲6個(gè)月，期望身高178厘米，遺傳身高173評(píng)價(jià)當(dāng)前身高P50-75。對(duì)應(yīng)的成年身高為173-176厘米。期望身高P75-90，當(dāng)前身高水平和期望身高差距。遺傳身高為第50百分位數(shù)，當(dāng)前身高高于于遺傳身高，說(shuō)明環(huán)境因素對(duì)孩子身高起了促進(jìn)作用。體重位于第90-97百分位數(shù)區(qū)間，高于身高生長(zhǎng)水平，屬于粗壯的體型。鐵營(yíng)養(yǎng)不良9評(píng)價(jià)當(dāng)前身高P50-75。對(duì)應(yīng)的成年身高為173-176厘米指導(dǎo)1.體格生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)

每月17號(hào)或前后準(zhǔn)確測(cè)量?jī)和砀吆腕w重，精確到小數(shù)點(diǎn)后一位。最近3個(gè)月，身高應(yīng)保持每月至少1厘米的生長(zhǎng)速度，體重最好控制在每月0.2公斤的速度或以下。10指導(dǎo)1.體格生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)10指導(dǎo)2.喂養(yǎng)指導(dǎo)若體重增長(zhǎng)過(guò)速，減少水果和主食喂養(yǎng)量。繼續(xù)保持每天肉類(lèi)50克的攝入量，以紅肉（牛、豬、羊肉）為主。每天最好吃一個(gè)雞蛋。除繼續(xù)母乳喂養(yǎng)外，每天喝300毫升左右的配方奶。11指導(dǎo)2.喂養(yǎng)指導(dǎo)11指導(dǎo)3.營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充建議補(bǔ)充粉色伊可新每天一粒。膠囊劑型不容易氧化，可保證補(bǔ)充量。若身高增長(zhǎng)速度不足，每天加紐特舒瑪VD噴劑一噴。補(bǔ)充鐵劑，每天4-7毫克。每天補(bǔ)充迪巧顆粒劑一袋（奶攝入量不足500毫升或蛋攝入不足一個(gè)）或半袋。12指導(dǎo)3.營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充12指導(dǎo)4.睡眠調(diào)整保證夜間11-1點(diǎn)之間處于深睡眠，不要打擾孩子睡眠。逐漸調(diào)整睡眠至夜間不哺乳，尤其在午夜時(shí)段不哺乳，以保證生長(zhǎng)激素分泌。13指導(dǎo)4.睡眠調(diào)整13案例2-嬰幼兒-1女，出生時(shí)身長(zhǎng)49厘米（50th），體重2950克。靶身高160厘米，期望身高165厘米身高促進(jìn)過(guò)程：2周時(shí)，身長(zhǎng)51厘米，VAD，延長(zhǎng)喂母乳間隔，自1-1.5小時(shí)至2小時(shí)，夜間11點(diǎn)至凌晨1點(diǎn)不喂奶，滿(mǎn)月后喂前奶較多，每天補(bǔ)充VAD，每天半袋迪巧鈣。2個(gè)月時(shí)59厘米（75th），6個(gè)月時(shí)，身長(zhǎng)68.5厘米（75th）。14案例2-嬰幼兒-1女，出生時(shí)身長(zhǎng)49厘米（50th），體重2案例1-嬰幼兒身高管理-26個(gè)月加米粉，7個(gè)月加少量蛋黃粉，加少量豬肉，夜間喂奶3-4次。9個(gè)月身長(zhǎng)71厘米（50th）。沒(méi)有每天補(bǔ)充鈣劑，VAD沒(méi)有每天補(bǔ)充。9-12月間，每天一個(gè)蛋黃，每周4-5次肉、每次20克，每天400毫升配方奶，夜間喂奶2-3次，母親自覺(jué)奶少。12個(gè)月時(shí)身長(zhǎng)73.5厘米（25th）、體重10公斤（75th）。15案例1-嬰幼兒身高管理-26個(gè)月加米粉，7個(gè)月加少量蛋黃粉，案例1-嬰幼兒身高管理-312-18個(gè)月間，斷母乳，夜間不喂奶，每天配方奶700毫升，蛋羹一個(gè)，肉40-50克，減少水果，主食隨意。每天一袋迪巧鈣，每天補(bǔ)充VAD。18個(gè)月時(shí)，身長(zhǎng)82厘米（50th）、體重10.8公斤（50th）16案例1-嬰幼兒身高管理-312-18個(gè)月間，斷母乳，夜間不喂案例1-嬰幼兒身高管理-418-27個(gè)月間，每天配方奶500毫升，蛋羹一個(gè)，肉50克，其它食物隨意。9點(diǎn)半入睡，不起夜，早上7點(diǎn)醒來(lái)。繼續(xù)補(bǔ)充VAD和迪巧鈣。有時(shí)補(bǔ)充紐特舒瑪乳清蛋白粉。27個(gè)月時(shí)，身高93厘米（75th）、體重12.5公斤（50th）17案例1-嬰幼兒身高管理-418-27個(gè)月間，每天配方奶500案例2-學(xué)齡前兒童-1女童，基線(xiàn)情況：年齡3.5歲，身高95.5厘米（20th），體重15.2公斤（50th）。出生時(shí)身長(zhǎng)47厘米，體重2.55公斤。靶身高157厘米（25th），期望身高163厘米（50th）。骨齡4歲，骨齡的身高約5th。18案例2-學(xué)齡前兒童-1女童，基線(xiàn)情況：年齡3.5歲，身高95案例2-學(xué)齡前兒童身高促進(jìn)-2每天在幼兒園吃三餐，回家再吃晚飯，喜歡吃肉，每天在家吃肉約100克，每天吃一個(gè)蛋，每天喝酸奶200毫升，每周吃2-3次鈣片，每次100毫克，沒(méi)有補(bǔ)充維生素D。主食量較多，喜歡吃甜食。家長(zhǎng)認(rèn)為孩子瘦小，經(jīng)常鼓勵(lì)孩子多吃。夜間10點(diǎn)前入睡，12點(diǎn)左右經(jīng)常起夜，早晨7點(diǎn)起床。平時(shí)從幼兒園回來(lái)戶(hù)外活動(dòng)不多，周末有時(shí)外出活動(dòng)。孩子每天情緒好。19案例2-學(xué)齡前兒童身高促進(jìn)-2每天在幼兒園吃三餐，回家再吃晚案例2-生長(zhǎng)評(píng)價(jià)-1當(dāng)前身高為20th，對(duì)應(yīng)的成年身高為155厘米，低于遺傳身高，低于期望身高70th。說(shuō)明環(huán)境對(duì)身高生長(zhǎng)不利。3歲到3.5歲的半年間身高增長(zhǎng)3厘米，低于平均值3.8厘米，但和遺傳身高基本一致。20案例2-生長(zhǎng)評(píng)價(jià)-1當(dāng)前身高為20th，對(duì)應(yīng)的成年身高為15案例2-生長(zhǎng)評(píng)價(jià)-2身高水平低于體重水平，屬于粗壯的體型。骨齡大于年齡，屬于早長(zhǎng)型。骨齡對(duì)應(yīng)的身高為5th，這一水平的成年身高為152厘米。21案例2-生長(zhǎng)評(píng)價(jià)-2身高水平低于體重水平，屬于粗壯的體型。2案例2-目標(biāo)分析需要增長(zhǎng)163-95.5=67.5厘米初潮后增長(zhǎng)5厘米，初潮前突增2年，增長(zhǎng)16厘米，共計(jì)21厘米青春期前需增長(zhǎng)67.5-21=46.5厘米3.5-10.5歲，每年增長(zhǎng)6.5厘米，共計(jì)45.5厘米或3.5-11.5歲，每年增長(zhǎng)6厘米，共計(jì)48厘米22案例2-目標(biāo)分析需要增長(zhǎng)163-95.5=67.5厘米22案例2-干預(yù)的主要目的1提高身高生長(zhǎng)速度2延緩骨齡增長(zhǎng)3控制體重增長(zhǎng)23案例2-干預(yù)的主要目的1提高身高生長(zhǎng)速度23案例2-干預(yù)措施-1

1.保證每天50克肉，每天一個(gè)蛋，每天500毫升奶。盡量喝淡奶，酸奶糖分較高，最好不要喝。2.每天補(bǔ)充VD1000

IU、VA3000IU，每天補(bǔ)充一片迪巧鈣300毫克，。24案例2-干預(yù)措施-1

1.保證每天50克肉，每天一個(gè)蛋，每案例2-干預(yù)措施-23.主食量每天100克以?xún)?nèi)即可，不鼓勵(lì)多吃主食，少吃或不吃甜飲料，少吃各類(lèi)糖類(lèi)食物，包括較甜的水果、甜點(diǎn)心、糖果等。少吃豆制品，少吃生長(zhǎng)期短的肉食，如蝦、鱔、魚(yú)、禽類(lèi)等。肉食以豬肉、牛肉、羊肉為主。4.每天除幼兒園活動(dòng)外，增加戶(hù)外活動(dòng)1小時(shí)，不要求運(yùn)動(dòng)量。25案例2-干預(yù)措施-23.主食量每天100克以?xún)?nèi)即可，不鼓勵(lì)干預(yù)效果評(píng)價(jià)-1一年時(shí)間，身高增長(zhǎng)8.5厘米（7.1厘米），體重增長(zhǎng)0.8公斤(2kg),骨齡增長(zhǎng)0.7歲年齡身高體重骨齡3.595.5（5th）15.2（50th）4歲4.5104（25th）16（40th）4.7歲26干預(yù)效果評(píng)價(jià)-1年齡身高體重骨齡3.595.5（5th）15干預(yù)效果評(píng)價(jià)-2年齡身高體重骨齡4.5104（25th）16(40th）4.76117（50th）21(50th）627干預(yù)效果評(píng)價(jià)-2年齡身高體重骨齡4.5104（25th）16案例-2男6歲，期望身高177厘米，遺傳身高172厘米，身高110厘米，體重20kg，5-6歲身高增長(zhǎng)5厘米每天能吃50克肉、一個(gè)雞蛋、400毫升奶。飲食良好。未補(bǔ)充維生素D和其它營(yíng)養(yǎng)素。每天10點(diǎn)半上床，11點(diǎn)半左右入睡。28案例-2男6歲，期望身高177厘米，遺傳身高172厘米，評(píng)價(jià)當(dāng)前身高位于第3百分位數(shù)，該百分位數(shù)對(duì)應(yīng)的成年身高為161厘米。遺傳身高位于第50百分位數(shù)，兒童當(dāng)前身高水平低于遺傳靶身高，表明成長(zhǎng)環(huán)境對(duì)于孩子的身高生長(zhǎng)起了阻礙作用。5-6歲間身高增長(zhǎng)5厘米，屬于正常范圍的生長(zhǎng)速度，說(shuō)明存在內(nèi)分泌疾病的可能性較小。29評(píng)價(jià)當(dāng)前身高位于第3百分位數(shù)，該百分位數(shù)對(duì)應(yīng)的成年身高為16評(píng)價(jià)兒童當(dāng)前體重位于P25-50，當(dāng)前BMI指數(shù)為16.9，位于P50-75，屬于粗壯的體型。一般而言，苗條型的體型是最有利于身高生長(zhǎng)的體型。當(dāng)前骨齡為6.0歲，發(fā)育類(lèi)型屬正常發(fā)育，骨齡所對(duì)應(yīng)的成年身高為161厘米。期望身高P75，和當(dāng)前身高水平差距極大。睡眠過(guò)晚。30評(píng)價(jià)兒童當(dāng)前體重位于P25-50，當(dāng)前BMI指數(shù)為16.9，指導(dǎo)-促進(jìn)身高生長(zhǎng)速度1.生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)每月29號(hào)或前后準(zhǔn)確測(cè)量?jī)和砀吆腕w重，精確到小數(shù)點(diǎn)后一位。該年齡段，每年身高正常增長(zhǎng)5-7厘米、體重增長(zhǎng)1-2公斤。努力促使身高生長(zhǎng)速度超過(guò)平均水平，即每月增長(zhǎng)0.5厘米以上；控制體重增長(zhǎng)不超過(guò)平均水平，即每月體重增長(zhǎng)不超過(guò)0.1公斤。31指導(dǎo)-促進(jìn)身高生長(zhǎng)速度1.生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)31指導(dǎo)-促進(jìn)身高生長(zhǎng)速度2．飲食每天保證肉50克、蛋一個(gè)、奶500毫升。每周稱(chēng)量體重，若體重增加過(guò)多，減少水果和主食的攝入量。32指導(dǎo)-促進(jìn)身高生長(zhǎng)速度2．飲食32指導(dǎo)-促進(jìn)身高生長(zhǎng)速度

3.營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充每天補(bǔ)充粉色伊可新一粒。每天補(bǔ)充迪巧鈣一片。若當(dāng)天肉、蛋、奶攝入少，添加2-3勺紐特舒瑪乳清蛋白粉。33指導(dǎo)-促進(jìn)身高生長(zhǎng)速度

3.營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充33指導(dǎo)-促進(jìn)身高生長(zhǎng)速度4.睡眠調(diào)整目標(biāo)：每天晚上9點(diǎn)半之前上床、10點(diǎn)之前入睡。從現(xiàn)在開(kāi)始，每天提前5分鐘上床，持續(xù)2-3天，再提前5分鐘上床，循序漸進(jìn)。當(dāng)孩子能夠做到時(shí)，及時(shí)表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)。家長(zhǎng)營(yíng)造有利于睡眠的氛圍，樹(shù)立榜樣的作用。5.運(yùn)動(dòng)每天30-40分鐘活動(dòng)膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，如跳繩、踢毽、踢球、爬樓梯等。34指導(dǎo)-促進(jìn)身高生長(zhǎng)速度4.睡眠調(diào)整34指導(dǎo)-延緩骨齡生長(zhǎng)速度1.飲食少吃豆制品。少吃水產(chǎn)品、禽類(lèi)。不吃任何含性激素的保健品。2.控制體重增長(zhǎng)速度每年體重增長(zhǎng)控制在1公斤以?xún)?nèi)，保持體重的生長(zhǎng)速度低于身高的生長(zhǎng)速度。35指導(dǎo)-延緩骨齡生長(zhǎng)速度1.飲食35謝謝聆聽(tīng)36謝謝聆聽(tīng)36身高促進(jìn)

案例分析37身高促進(jìn)

案例分析1身高增長(zhǎng)的過(guò)程GHLiverIGF-138身高增長(zhǎng)的過(guò)程GHLiverIGF-12身高干預(yù)方法等級(jí)促進(jìn)生長(zhǎng)延緩骨齡弱①飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)、情緒②飲食、控制體重中③營(yíng)養(yǎng)素④中藥強(qiáng)⑤生長(zhǎng)激素⑥性抑制劑39身高干預(yù)方法等級(jí)促進(jìn)生長(zhǎng)延緩骨齡弱①飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)、情緒②身高促進(jìn)方法的選擇期望身高當(dāng)前身高當(dāng)前年齡當(dāng)前骨齡身高生長(zhǎng)潛能經(jīng)濟(jì)狀況40身高促進(jìn)方法的選擇期望身高4男孩，15歲41男孩，15歲5家長(zhǎng)的無(wú)知？？?。?2家長(zhǎng)的無(wú)知？？??！6家長(zhǎng)的無(wú)奈43家長(zhǎng)的無(wú)奈7案例-1男1歲6個(gè)月，期望身高178厘米，遺傳身高173厘米，身高83.5厘米，體重13.5公斤。母乳喂養(yǎng)，每天能進(jìn)食肉類(lèi)50克左右，每周進(jìn)食蛋2-3個(gè)每天補(bǔ)充維生素D滴劑一滴（可能為400IU），滴劑開(kāi)蓋后未冷藏。每天補(bǔ)充鈣劑和多種維生素，劑量不詳。夜間哺乳，經(jīng)常在午夜時(shí)分哺乳。HB119g/L，MCV78fl。44案例-1男1歲6個(gè)月，期望身高178厘米，遺傳身高173評(píng)價(jià)當(dāng)前身高P50-75。對(duì)應(yīng)的成年身高為173-176厘米。期望身高P75-90，當(dāng)前身高水平和期望身高差距。遺傳身高為第50百分位數(shù)，當(dāng)前身高高于于遺傳身高，說(shuō)明環(huán)境因素對(duì)孩子身高起了促進(jìn)作用。體重位于第90-97百分位數(shù)區(qū)間，高于身高生長(zhǎng)水平，屬于粗壯的體型。鐵營(yíng)養(yǎng)不良45評(píng)價(jià)當(dāng)前身高P50-75。對(duì)應(yīng)的成年身高為173-176厘米指導(dǎo)1.體格生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)

每月17號(hào)或前后準(zhǔn)確測(cè)量?jī)和砀吆腕w重，精確到小數(shù)點(diǎn)后一位。最近3個(gè)月，身高應(yīng)保持每月至少1厘米的生長(zhǎng)速度，體重最好控制在每月0.2公斤的速度或以下。46指導(dǎo)1.體格生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)10指導(dǎo)2.喂養(yǎng)指導(dǎo)若體重增長(zhǎng)過(guò)速，減少水果和主食喂養(yǎng)量。繼續(xù)保持每天肉類(lèi)50克的攝入量，以紅肉（牛、豬、羊肉）為主。每天最好吃一個(gè)雞蛋。除繼續(xù)母乳喂養(yǎng)外，每天喝300毫升左右的配方奶。47指導(dǎo)2.喂養(yǎng)指導(dǎo)11指導(dǎo)3.營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充建議補(bǔ)充粉色伊可新每天一粒。膠囊劑型不容易氧化，可保證補(bǔ)充量。若身高增長(zhǎng)速度不足，每天加紐特舒瑪VD噴劑一噴。補(bǔ)充鐵劑，每天4-7毫克。每天補(bǔ)充迪巧顆粒劑一袋（奶攝入量不足500毫升或蛋攝入不足一個(gè)）或半袋。48指導(dǎo)3.營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充12指導(dǎo)4.睡眠調(diào)整保證夜間11-1點(diǎn)之間處于深睡眠，不要打擾孩子睡眠。逐漸調(diào)整睡眠至夜間不哺乳，尤其在午夜時(shí)段不哺乳，以保證生長(zhǎng)激素分泌。49指導(dǎo)4.睡眠調(diào)整13案例2-嬰幼兒-1女，出生時(shí)身長(zhǎng)49厘米（50th），體重2950克。靶身高160厘米，期望身高165厘米身高促進(jìn)過(guò)程：2周時(shí)，身長(zhǎng)51厘米，VAD，延長(zhǎng)喂母乳間隔，自1-1.5小時(shí)至2小時(shí)，夜間11點(diǎn)至凌晨1點(diǎn)不喂奶，滿(mǎn)月后喂前奶較多，每天補(bǔ)充VAD，每天半袋迪巧鈣。2個(gè)月時(shí)59厘米（75th），6個(gè)月時(shí)，身長(zhǎng)68.5厘米（75th）。50案例2-嬰幼兒-1女，出生時(shí)身長(zhǎng)49厘米（50th），體重2案例1-嬰幼兒身高管理-26個(gè)月加米粉，7個(gè)月加少量蛋黃粉，加少量豬肉，夜間喂奶3-4次。9個(gè)月身長(zhǎng)71厘米（50th）。沒(méi)有每天補(bǔ)充鈣劑，VAD沒(méi)有每天補(bǔ)充。9-12月間，每天一個(gè)蛋黃，每周4-5次肉、每次20克，每天400毫升配方奶，夜間喂奶2-3次，母親自覺(jué)奶少。12個(gè)月時(shí)身長(zhǎng)73.5厘米（25th）、體重10公斤（75th）。51案例1-嬰幼兒身高管理-26個(gè)月加米粉，7個(gè)月加少量蛋黃粉，案例1-嬰幼兒身高管理-312-18個(gè)月間，斷母乳，夜間不喂奶，每天配方奶700毫升，蛋羹一個(gè)，肉40-50克，減少水果，主食隨意。每天一袋迪巧鈣，每天補(bǔ)充VAD。18個(gè)月時(shí)，身長(zhǎng)82厘米（50th）、體重10.8公斤（50th）52案例1-嬰幼兒身高管理-312-18個(gè)月間，斷母乳，夜間不喂案例1-嬰幼兒身高管理-418-27個(gè)月間，每天配方奶500毫升，蛋羹一個(gè)，肉50克，其它食物隨意。9點(diǎn)半入睡，不起夜，早上7點(diǎn)醒來(lái)。繼續(xù)補(bǔ)充VAD和迪巧鈣。有時(shí)補(bǔ)充紐特舒瑪乳清蛋白粉。27個(gè)月時(shí)，身高93厘米（75th）、體重12.5公斤（50th）53案例1-嬰幼兒身高管理-418-27個(gè)月間，每天配方奶500案例2-學(xué)齡前兒童-1女童，基線(xiàn)情況：年齡3.5歲，身高95.5厘米（20th），體重15.2公斤（50th）。出生時(shí)身長(zhǎng)47厘米，體重2.55公斤。靶身高157厘米（25th），期望身高163厘米（50th）。骨齡4歲，骨齡的身高約5th。54案例2-學(xué)齡前兒童-1女童，基線(xiàn)情況：年齡3.5歲，身高95案例2-學(xué)齡前兒童身高促進(jìn)-2每天在幼兒園吃三餐，回家再吃晚飯，喜歡吃肉，每天在家吃肉約100克，每天吃一個(gè)蛋，每天喝酸奶200毫升，每周吃2-3次鈣片，每次100毫克，沒(méi)有補(bǔ)充維生素D。主食量較多，喜歡吃甜食。家長(zhǎng)認(rèn)為孩子瘦小，經(jīng)常鼓勵(lì)孩子多吃。夜間10點(diǎn)前入睡，12點(diǎn)左右經(jīng)常起夜，早晨7點(diǎn)起床。平時(shí)從幼兒園回來(lái)戶(hù)外活動(dòng)不多，周末有時(shí)外出活動(dòng)。孩子每天情緒好。55案例2-學(xué)齡前兒童身高促進(jìn)-2每天在幼兒園吃三餐，回家再吃晚案例2-生長(zhǎng)評(píng)價(jià)-1當(dāng)前身高為20th，對(duì)應(yīng)的成年身高為155厘米，低于遺傳身高，低于期望身高70th。說(shuō)明環(huán)境對(duì)身高生長(zhǎng)不利。3歲到3.5歲的半年間身高增長(zhǎng)3厘米，低于平均值3.8厘米，但和遺傳身高基本一致。56案例2-生長(zhǎng)評(píng)價(jià)-1當(dāng)前身高為20th，對(duì)應(yīng)的成年身高為15案例2-生長(zhǎng)評(píng)價(jià)-2身高水平低于體重水平，屬于粗壯的體型。骨齡大于年齡，屬于早長(zhǎng)型。骨齡對(duì)應(yīng)的身高為5th，這一水平的成年身高為152厘米。57案例2-生長(zhǎng)評(píng)價(jià)-2身高水平低于體重水平，屬于粗壯的體型。2案例2-目標(biāo)分析需要增長(zhǎng)163-95.5=67.5厘米初潮后增長(zhǎng)5厘米，初潮前突增2年，增長(zhǎng)16厘米，共計(jì)21厘米青春期前需增長(zhǎng)67.5-21=46.5厘米3.5-10.5歲，每年增長(zhǎng)6.5厘米，共計(jì)45.5厘米或3.5-11.5歲，每年增長(zhǎng)6厘米，共計(jì)48厘米58案例2-目標(biāo)分析需要增長(zhǎng)163-95.5=67.5厘米22案例2-干預(yù)的主要目的1提高身高生長(zhǎng)速度2延緩骨齡增長(zhǎng)3控制體重增長(zhǎng)59案例2-干預(yù)的主要目的1提高身高生長(zhǎng)速度23案例2-干預(yù)措施-1

1.保證每天50克肉，每天一個(gè)蛋，每天500毫升奶。盡量喝淡奶，酸奶糖分較高，最好不要喝。2.每天補(bǔ)充VD1000

IU、VA3000IU，每天補(bǔ)充一片迪巧鈣300毫克，。60案例2-干預(yù)措施-1

1.保證每天50克肉，每天一個(gè)蛋，每案例2-干預(yù)措施-23.主食量每天100克以?xún)?nèi)即可，不鼓勵(lì)多吃主食，少吃或不吃甜飲料，少吃各類(lèi)糖類(lèi)食物，包括較甜的水果、甜點(diǎn)心、糖果等。少吃豆制品，少吃生長(zhǎng)期短的肉食，如蝦、鱔、魚(yú)、禽類(lèi)等。肉食以豬肉、牛肉、羊肉為主。4.每天除幼兒園活動(dòng)外，增加戶(hù)外活動(dòng)1小時(shí)，不要求運(yùn)動(dòng)量。61案例2-干預(yù)措施-23.主食量每天100克以?xún)?nèi)即可，不鼓勵(lì)干預(yù)效果評(píng)價(jià)-1一年時(shí)間，身高增長(zhǎng)8.5厘米（7.1厘米），體重增長(zhǎng)0.8公斤(2kg),骨齡增長(zhǎng)0.7歲年齡身高體重骨齡3.595.5（5th）15.2（50th）4歲4.5104（25th）16（40th）4.7歲62干預(yù)效果評(píng)價(jià)-1年齡身高體重骨齡3.595.5（5th）15干預(yù)效果評(píng)價(jià)-2年齡身高體重骨齡4.5104（25th）16(40th）4.76117（50th）21(50th）663干預(yù)效果評(píng)價(jià)-2年齡身高體重骨齡4.5104（25th）16案例-2男6歲，期望身高177厘米，遺傳身高172厘米，身高110厘米，體重20kg，5-6歲身高增長(zhǎng)5厘米每天能吃50克肉、一個(gè)雞蛋、400毫升奶。飲食良好。未補(bǔ)充維生素D和其它營(yíng)養(yǎng)素。每天10點(diǎn)半上床，11點(diǎn)半左右入睡。64案例-2男6歲，期望身高177厘米，遺傳身高172厘米，評(píng)價(jià)當(dāng)前身高位于第3百分位數(shù)，該百分位數(shù)對(duì)應(yīng)的成年身高為161厘米。遺傳身高位于第50百分位數(shù)，兒童當(dāng)前身高水平低于遺傳靶身高，表明成長(zhǎng)環(huán)境對(duì)于孩子的身高生長(zhǎng)起了阻礙作用