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文檔簡介

紫杉醇常見副作用及護(hù)理要點(diǎn)所屬醫(yī)院：鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院指導(dǎo)醫(yī)院：解放軍307醫(yī)院演講者：王沛紫杉醇概述臨床適應(yīng)癥常見不良反應(yīng)及護(hù)理措施

注意事項(xiàng)4123目錄紫杉醇概述1963年瓦尼和沃爾首次從一種短葉紅木杉中分離到了紫杉醇。臨床適應(yīng)癥進(jìn)展期卵巢癌。乳腺癌。非小細(xì)胞肺癌。AIDS相關(guān)性的卡氏肉瘤。常見不良反應(yīng)心臟毒性消化道反應(yīng)局部反應(yīng)過敏骨髓抑制神經(jīng)毒性過敏反應(yīng)發(fā)生率為39%，幾乎所有的反應(yīng)發(fā)生在用藥后最初的10分鐘。10分鐘過敏反應(yīng)預(yù)處理需提前應(yīng)用地塞米松、苯海拉明等藥物。準(zhǔn)備好抗過敏藥物、升壓藥及搶救用品。過敏反應(yīng)常見表現(xiàn)呼吸困難蕁麻疹低血壓骨髓抑制主要表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板減少容易引起感染及出血并發(fā)癥骨髓抑制的護(hù)理監(jiān)測體溫變化觀察有無出血傾向嚴(yán)格無菌觀念神經(jīng)毒性表現(xiàn)為口唇及肢端麻木,感覺異常、感覺遲鈍或疼痛等癥狀神經(jīng)毒性的護(hù)理癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛劑禁用冷水漱口神經(jīng)毒性的護(hù)理可做局部肢體按摩,注意保暖對于肢體活動或感覺障礙者要加強(qiáng)生活護(hù)理心臟毒性紫杉醇可以引起心律失常，主要表現(xiàn)為無癥狀性心動過緩心率持續(xù)小于60次/分消化道反應(yīng)紫杉醇消化道反應(yīng)較重,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降、腹痛、腹瀉等。消化道反應(yīng)的護(hù)理給藥前應(yīng)用苯海拉明或司瓊類藥物。還可按壓內(nèi)關(guān)、合谷等穴局部反應(yīng)輸注藥物的靜脈和藥物外滲局部的炎癥可導(dǎo)致水腫、疼痛、紅斑和硬結(jié)等局部反應(yīng)的護(hù)理觀察注射部位反應(yīng)采用中心

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