2021-2022學(xué)年黑龍江省大興安嶺地區(qū)統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二輪測試卷(含答案)

2021-2022學(xué)年黑龍江省大興安嶺地區(qū)統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二輪測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.急性普通型肝炎肝細胞常見而普遍的病變是（）

A.壞死B.變性C.再生D.萎縮

2.抗利尿激素的主要作用是（）

A.提高遠曲小管和集合管對水的通透性

B.增強髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收

C.提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性

D.促進近球小管對水的重吸收

3.病理學(xué)對人體病變的診斷和研究方法常用的是（）

A.尸體剖檢、細胞學(xué)檢查、免疫組織化學(xué)檢查

B.活體組織檢查、免疫組織化學(xué)檢查、細胞學(xué)檢查

C.細胞學(xué)檢查、尸體剖檢、電子顯微鏡檢查

D.活體組織檢查、細胞學(xué)檢查、尸體剖檢

4.在兔急性實驗中，靜注20％葡萄糖溶液引起尿量增加的主要原因是（）

A.腎小球濾過率增加B.腎小管液中溶質(zhì)濃度增加C.尿道外括約肌收縮D.血漿膠體滲透壓升高

5.關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述，錯誤的是（）

A.胸膜腔內(nèi)壓=-肺回縮力B.通常較大氣壓低C.吸氣時負值減小，呼氣時負值增大D.胸膜腔負壓有利于靜脈血液回流

6.急性普通型病毒性肝炎的病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.纖維組織增生B.橋接壞死C.大片壞死D.點狀壞死

7.病毒性肝炎時肝細胞最常見的變質(zhì)性病變是（）

A.脂肪變性B.嗜酸性變C.嗜酸性壞死D.細胞水腫

8.肉芽組織轉(zhuǎn)化為瘢痕組織的過程中不會發(fā)生（）

A.炎細胞數(shù)目減少、逐漸消失B.玻璃樣變C.毛細血管增生D.成纖維細胞數(shù)目減少

9.下列哪一項能反映大葉性肺炎的性質(zhì)（）

A.融合性的小葉性炎B.肺泡的纖維素性炎癥C.肺的化膿性炎癥D.肺的肉芽腫性炎

10.促進組織液生成的因素有（）

A.微動脈擴張B.血漿膠體滲透壓升高C.組織液膠體滲透壓降低D.毛細血管血壓下降

二、填空題(10題)11.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

12.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

13.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學(xué)感受器是____和____

14.當(dāng)血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

15.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

16.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

17.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

18.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

19.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

20.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

三、名詞解釋(5題)21.心輸出量

22.最適初長度

23.受體

24.興奮-收縮耦聯(lián)

25.主動轉(zhuǎn)運

四、論述題(2題)26.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

27.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點及主要功能?

五、問答題(2題)28.簡述糖皮質(zhì)激素對物質(zhì)代謝的作用是什么？

29.簡述動脈粥樣硬化的基本病理改變

參考答案

1.BB急性普通型肝炎的病變特點為肝細胞廣泛變性為主，可有輕微的點狀壞死

2.AA抗利尿激素通過提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，加強水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用

3.DD病理學(xué)的研究方法主要有尸體剖檢，活體組織檢查，細胞學(xué)檢查，動物實驗，組織培養(yǎng)和細胞培養(yǎng)

4.BB大量注射高濃度葡萄糖后，血糖濃度升高超過腎糖閾，不被重吸收的葡萄糖提高了小管液中的溶質(zhì)濃度和滲透壓，使水重吸收減少，尿量增多，也稱滲透性利尿

5.CC胸內(nèi)負壓的特點：①吸氣時，肺擴大，回縮壓增大，胸膜腔負壓增大；②呼氣時，肺縮小，回縮壓減小，胸膜腔負壓減小

6.DD急性普通型肝炎病變主要位于肝小葉內(nèi)，表現(xiàn)為肝細胞普遍腫大，胞質(zhì)疏松化乃至氣球樣變，可見嗜酸小體形成，常見點狀或小灶狀壞死伴炎細胞浸潤，有肝細胞再生現(xiàn)象

7.DD病毒性肝炎時肝細胞發(fā)生細胞水腫和嗜酸性變，其中以細胞水腫最常見

8.CC肉芽組織轉(zhuǎn)變成瘢痕的過程中，炎細胞數(shù)目減少、逐漸消失；毛細血管逐漸閉塞；大量膠原纖維形成并發(fā)生玻璃樣變；成纖維細胞逐步轉(zhuǎn)變成纖維細胞

9.BB大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。典型者病變起始于肺泡，并迅速擴展到肺段或整個肺大葉，故稱為大葉性肺炎

10.AA在上述的備選答案中能夠促進組織液生成的因素——微動脈擴張。微動脈擴張→毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→血漿濾出增多→組織液生成增多。而后三種備選答案的結(jié)果均是減少組織液的生成

11.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

12.因子Ⅻ

13.頸動脈體

14.視紫紅質(zhì)夜盲

15.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

16.中央

17.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

18.單純性甲狀腺腫

19.纖維素樣

20.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

21.心輸出量：一側(cè)心室每分鐘射出的血量。它等于搏出量與心率的乘積

22.最適初長度：能產(chǎn)生最大肌張力的肌肉初長度

23.受體：在細胞膜或細胞內(nèi)能轉(zhuǎn)導(dǎo)信息的蛋白質(zhì)。分為：膜受體、胞漿受體、核受體

24.興奮-收縮耦聯(lián)：自骨骼肌產(chǎn)生動作電位興奮到肌絲滑行肌肉收縮的耦聯(lián)過程。其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管，耦聯(lián)物質(zhì)是Ca2+

25.主動轉(zhuǎn)運：在膜“泵”蛋白的參與下，細胞通過耗能，將小分子物質(zhì)或離子逆濃度梯度或電位梯度進行的跨膜轉(zhuǎn)運過程稱為主動轉(zhuǎn)運。

26.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活動增強，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

27.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細血管及增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎性細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中主要有以下3個重要作用：①抗感染及保護創(chuàng)面；②機化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染即玻璃樣變。纖維細胞很稀少，核細長而深染，組織內(nèi)血管減少。大體局部呈收縮狀態(tài)，顏色蒼白或灰白半透明，質(zhì)硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要為：①填補并連接傷口，保持組織器官完整性；②瘢痕組織因含有大量膠原纖維，可使組織器官保持其堅固性。不利的方面主要為：①瘢痕收縮；②瘢痕性粘連；③瘢痕組織增生過度。

28.糖皮質(zhì)激素對糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝均有影響。（1）糖代謝：糖皮質(zhì)激素對糖代謝的作用可歸納為“開源節(jié)流”。開源即促進糖異生，升高血糖；節(jié)流即使外周組織對糖的利用減少，亦會使血糖升高。（2）蛋白質(zhì)代謝：促進蛋白質(zhì)分解，抑制蛋白質(zhì)合成。（3）脂肪代謝：促進脂肪分解。且腎上腺皮質(zhì)功能亢進時，糖皮質(zhì)激素對身體的不同部位的脂肪作用不同，四肢脂肪組織分解增強，而腹、面、肩及背部的脂肪合成有所增加，以致呈現(xiàn)出面圓、背厚、軀干部發(fā)胖而四肢消瘦的特殊體型。

29.動脈粥樣硬化的基本病變包括：①脂斑脂紋：動脈內(nèi)膜面可見黃色斑點或長短不一的條紋，平坦或微隆起。內(nèi)皮細胞下有大量泡沫細胞。②纖維斑塊：隆起于動脈內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊，也可為瓷白色，狀如蠟滴狀。斑塊表