急診急救說(shuō)課比賽課件-心肺復(fù)蘇術(shù)

淺談心肺復(fù)蘇胸部按壓至少5厘米淺談心肺復(fù)蘇胸部按壓至少5厘米說(shuō)課提要教材簡(jiǎn)析1教法簡(jiǎn)述2教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)3說(shuō)課提要教材簡(jiǎn)析1教法簡(jiǎn)述2教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)3說(shuō)課內(nèi)容一1教法簡(jiǎn)述2教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)3教學(xué)背景說(shuō)課內(nèi)容一1教法簡(jiǎn)述2教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)3教學(xué)背景教學(xué)地位本節(jié)是《急診醫(yī)學(xué)》一個(gè)重要章節(jié)。是各科醫(yī)護(hù)必備的操作技能。是全民普及心肺復(fù)蘇術(shù)要求。

教學(xué)地位本節(jié)是《急診醫(yī)學(xué)》一個(gè)重要章節(jié)。數(shù)據(jù)顯示：近年來(lái)，我國(guó)心搏驟停（cardiacarrest，CA）的發(fā)生率也明顯增加，并成為青壯年人群的主要?dú)⑹郑壳懊磕昙s有54.4萬(wàn)人發(fā)生CA，平均每分鐘便會(huì)有1人死于心臟驟停，發(fā)病率已漸近發(fā)達(dá)國(guó)家水平，但整體搶救水平遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)，CA患者神經(jīng)功能良好的出院生存率僅為1%左右。背景數(shù)據(jù)顯示：近年來(lái)，我國(guó)心搏驟停（cardiacarres學(xué)情分析學(xué)生已基本從電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體對(duì)心肺復(fù)蘇有了感性的認(rèn)識(shí)。知道按壓和吹氣，但對(duì)其中的重要理論和細(xì)節(jié)缺乏理解。學(xué)情分析學(xué)生已基本從電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體對(duì)心肺復(fù)蘇有了感性的認(rèn)識(shí)教學(xué)目標(biāo)及重點(diǎn)、難點(diǎn)的確定知識(shí)目標(biāo)

掌握心跳驟停的臨床表現(xiàn)，基礎(chǔ)生命支持的CAB步驟、注意事項(xiàng)；了解心臟驟停的原因、類型及心肺復(fù)蘇的機(jī)制。

能力目標(biāo)

能正確評(píng)估病人，判斷病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟驟停，規(guī)范熟練地進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。情感目標(biāo)

培養(yǎng)“時(shí)間就是生命”的急救意識(shí)；具備在面對(duì)急危重癥時(shí)能沉著、冷靜思考的素質(zhì)以及良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神；培養(yǎng)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感和愛(ài)心。教學(xué)目標(biāo)及重點(diǎn)、難點(diǎn)的確定知識(shí)掌握心跳驟停的臨床表現(xiàn)，基礎(chǔ)生教學(xué)目標(biāo)及重點(diǎn)、難點(diǎn)的確定

上述目標(biāo)中，對(duì)心搏驟停的類型及心肺復(fù)蘇的機(jī)制是理論上的難點(diǎn)，應(yīng)對(duì)內(nèi)科學(xué)的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)；能正確評(píng)估病人，發(fā)現(xiàn)心搏驟停，以及對(duì)病人實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)是能力培養(yǎng)的重點(diǎn)，也是難點(diǎn)，在理論講授后安排學(xué)生進(jìn)行操作。

教學(xué)目標(biāo)及重點(diǎn)、難點(diǎn)的確定

上述目標(biāo)中，對(duì)心搏驟停的類型教學(xué)資源

教學(xué)資源

說(shuō)課內(nèi)容二教材簡(jiǎn)析1教法簡(jiǎn)述2教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)3說(shuō)課內(nèi)容二教材簡(jiǎn)析1教法簡(jiǎn)述2教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)3教法簡(jiǎn)述教學(xué)思路的設(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程采用“教、學(xué)、做”傳統(tǒng)一體化的教學(xué)模式理論講授--情境模擬教學(xué)法--講授—演示法微信平臺(tái)--知識(shí)共享新型互曉教學(xué)法實(shí)訓(xùn)練習(xí)–-先做后學(xué)，模擬多種情景轉(zhuǎn)換

隨時(shí)抽查、演練教法簡(jiǎn)述教學(xué)思路的設(shè)計(jì)心臟驟停概述心肺復(fù)蘇步驟實(shí)訓(xùn)心臟驟停概述根據(jù)心電圖的表現(xiàn)心搏停止可分為三種類型。（1）

心室顫動(dòng)（2）

心臟電－機(jī)械分離（3）心室停頓根據(jù)心電圖的表現(xiàn)心搏停止可分為三種類型。心搏停止的癥狀和體征包括：1、心音消失；2、大動(dòng)脈脈搏觸不到、血壓測(cè)不出；3、意識(shí)突然喪失或伴有短陣抽搐，抽搐為全身性，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，可長(zhǎng)達(dá)數(shù)分鐘；4、呼吸斷續(xù)、嘆息樣，繼之呼吸停止；5、瞳孔散大。心搏停止的癥狀和體征包括：心搏驟停的嚴(yán)重后果5～10秒—意識(shí)喪失，突然倒地。30秒—可出現(xiàn)全身抽搐。60秒—瞳孔散大，自主呼吸逐漸停止。3分鐘—開(kāi)始出現(xiàn)腦水腫。4分鐘—開(kāi)始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡。8分鐘—“腦死亡”、“植物狀態(tài)”。心搏驟停的嚴(yán)重后果5～10秒—意識(shí)喪失，突然倒地。CPR成功率與開(kāi)始搶救的時(shí)間密切相關(guān)理論上來(lái)說(shuō)，對(duì)于心源性猝死者每1分鐘大約10%的正相關(guān)性：心搏驟停1分鐘內(nèi)實(shí)施CPR——成功率＞90%心搏驟停4分鐘內(nèi)實(shí)施CPR——成功率約60%心搏驟停6分鐘內(nèi)實(shí)施CPR——成功率約40%心搏驟停8分鐘時(shí)實(shí)施CPR——成功率約20%，但僥幸存活者可能已“腦死亡”心搏驟停10分鐘實(shí)施CPR成功率幾乎為0強(qiáng)調(diào)黃金4分鐘CPR成功率與開(kāi)始搶救的時(shí)間密切相關(guān)理論上來(lái)說(shuō)，對(duì)于心源性2010心肺復(fù)蘇指南的幾個(gè)變化復(fù)蘇程序由A-B-C改變?yōu)椤癈-A-B”胸外按壓頻率由100次/min改為“至少100次/min”按壓深度由4-5cm改為“至少5cm”強(qiáng)化按壓的重要性，按壓間斷時(shí)間不超過(guò)5s除顫能量不變，但更強(qiáng)調(diào)CPR2010心肺復(fù)蘇指南的幾個(gè)變化復(fù)蘇有效指針：能觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)呼吸逐漸恢復(fù)口唇、面色、甲床等顏色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)；心電圖改變:室顫由細(xì)小變?yōu)榇执?，甚至恢?fù)竇性心律；瞳孔縮小，有時(shí)可有對(duì)光反射；昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎有尿液產(chǎn)生復(fù)蘇有效指針：能觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)說(shuō)課內(nèi)容三教材簡(jiǎn)析1教法簡(jiǎn)述2教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)3說(shuō)課內(nèi)容三教材簡(jiǎn)析1教法簡(jiǎn)述2教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)3急診急救說(shuō)課比賽課件-心肺復(fù)蘇術(shù)心肺復(fù)蘇的機(jī)制通過(guò)按壓，心臟在胸骨和脊柱之間擠壓，使心臟射血。心肺復(fù)蘇的機(jī)制通過(guò)按壓，心臟在胸骨和脊柱之間擠壓，使心臟射血心肺復(fù)蘇具體方法一、胸外心臟按壓：1、按壓部位：胸骨中下1/3處，成人為兩乳頭連線與胸骨交叉中點(diǎn)或食指、中指沿肋緣向上觸摸至劍突上兩橫指處。2、按壓姿勢(shì)：手臂與胸骨垂直，雙手掌根重疊，手指扣手交叉，手指不觸及胸壁，雙臂肘關(guān)節(jié)繃直，以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)運(yùn)動(dòng)，垂直向下用力。3、按壓深度：胸骨下陷至少5cm。4、按壓頻率：至少100次/分。5、按壓時(shí)要使胸廓充分回彈，并且掌根部不能離開(kāi)按壓部位。心肺復(fù)蘇具體方法一、胸外心臟按壓：開(kāi)放氣道方法：仰頭抬頦法，推舉下頜法，仰頭抬頸法特點(diǎn)有力迅速連續(xù)性胸廓充分回彈開(kāi)放氣道方法：仰頭抬頦法，推舉下頜法，仰頭抬頸法特點(diǎn)有力迅速急診急救說(shuō)課比賽課件-心肺復(fù)蘇術(shù)采用腹部提壓心肺復(fù)蘇儀對(duì)腹部進(jìn)行提拉與按壓，通過(guò)使膈肌上下移動(dòng)改變胸腹內(nèi)壓力，建立有效的循環(huán)和呼吸支持采用腹部提壓心肺復(fù)蘇儀對(duì)腹部進(jìn)行提拉與按壓，通過(guò)使膈肌上下移現(xiàn)場(chǎng)模擬學(xué)生練習(xí)現(xiàn)場(chǎng)模擬學(xué)生練習(xí)結(jié)束

再次回顧整個(gè)心肺復(fù)蘇的過(guò)程難點(diǎn)：按壓頻率、深度，按壓呼吸比布置課后作業(yè)（體會(huì)按壓頻率和深度）結(jié)束

再次回顧整個(gè)心肺復(fù)蘇的過(guò)程

時(shí)刻準(zhǔn)備著!當(dāng)災(zāi)難來(lái)臨時(shí)，讓生命重新燃起希望！感謝聆聽(tīng)！時(shí)刻準(zhǔn)備著!當(dāng)災(zāi)難來(lái)臨時(shí)，讓生命重新燃起希望！感謝淺談心肺復(fù)蘇胸部按壓至少5厘米淺談心肺復(fù)蘇胸部按壓至少5厘米說(shuō)課提要教材簡(jiǎn)析1教法簡(jiǎn)述2教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)3說(shuō)課提要教材簡(jiǎn)析1教法簡(jiǎn)述2教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)3說(shuō)課內(nèi)容一1教法簡(jiǎn)述2教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)3教學(xué)背景說(shuō)課內(nèi)容一1教法簡(jiǎn)述2教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)3教學(xué)背景教學(xué)地位本節(jié)是《急診醫(yī)學(xué)》一個(gè)重要章節(jié)。是各科醫(yī)護(hù)必備的操作技能。是全民普及心肺復(fù)蘇術(shù)要求。

教學(xué)地位本節(jié)是《急診醫(yī)學(xué)》一個(gè)重要章節(jié)。數(shù)據(jù)顯示：近年來(lái)，我國(guó)心搏驟停（cardiacarrest，CA）的發(fā)生率也明顯增加，并成為青壯年人群的主要?dú)⑹郑壳懊磕昙s有54.4萬(wàn)人發(fā)生CA，平均每分鐘便會(huì)有1人死于心臟驟停，發(fā)病率已漸近發(fā)達(dá)國(guó)家水平，但整體搶救水平遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)，CA患者神經(jīng)功能良好的出院生存率僅為1%左右。背景數(shù)據(jù)顯示：近年來(lái)，我國(guó)心搏驟停（cardiacarres學(xué)情分析學(xué)生已基本從電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體對(duì)心肺復(fù)蘇有了感性的認(rèn)識(shí)。知道按壓和吹氣，但對(duì)其中的重要理論和細(xì)節(jié)缺乏理解。學(xué)情分析學(xué)生已基本從電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體對(duì)心肺復(fù)蘇有了感性的認(rèn)識(shí)教學(xué)目標(biāo)及重點(diǎn)、難點(diǎn)的確定知識(shí)目標(biāo)

掌握心跳驟停的臨床表現(xiàn)，基礎(chǔ)生命支持的CAB步驟、注意事項(xiàng)；了解心臟驟停的原因、類型及心肺復(fù)蘇的機(jī)制。

能力目標(biāo)

能正確評(píng)估病人，判斷病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟驟停，規(guī)范熟練地進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。情感目標(biāo)

培養(yǎng)“時(shí)間就是生命”的急救意識(shí)；具備在面對(duì)急危重癥時(shí)能沉著、冷靜思考的素質(zhì)以及良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神；培養(yǎng)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感和愛(ài)心。教學(xué)目標(biāo)及重點(diǎn)、難點(diǎn)的確定知識(shí)掌握心跳驟停的臨床表現(xiàn)，基礎(chǔ)生教學(xué)目標(biāo)及重點(diǎn)、難點(diǎn)的確定

上述目標(biāo)中，對(duì)心搏驟停的類型及心肺復(fù)蘇的機(jī)制是理論上的難點(diǎn)，應(yīng)對(duì)內(nèi)科學(xué)的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)；能正確評(píng)估病人，發(fā)現(xiàn)心搏驟停，以及對(duì)病人實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)是能力培養(yǎng)的重點(diǎn)，也是難點(diǎn)，在理論講授后安排學(xué)生進(jìn)行操作。

教學(xué)目標(biāo)及重點(diǎn)、難點(diǎn)的確定

上述目標(biāo)中，對(duì)心搏驟停的類型教學(xué)資源

教學(xué)資源

說(shuō)課內(nèi)容二教材簡(jiǎn)析1教法簡(jiǎn)述2教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)3說(shuō)課內(nèi)容二教材簡(jiǎn)析1教法簡(jiǎn)述2教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)3教法簡(jiǎn)述教學(xué)思路的設(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程采用“教、學(xué)、做”傳統(tǒng)一體化的教學(xué)模式理論講授--情境模擬教學(xué)法--講授—演示法微信平臺(tái)--知識(shí)共享新型互曉教學(xué)法實(shí)訓(xùn)練習(xí)–-先做后學(xué)，模擬多種情景轉(zhuǎn)換

隨時(shí)抽查、演練教法簡(jiǎn)述教學(xué)思路的設(shè)計(jì)心臟驟停概述心肺復(fù)蘇步驟實(shí)訓(xùn)心臟驟停概述根據(jù)心電圖的表現(xiàn)心搏停止可分為三種類型。（1）

心室顫動(dòng)（2）

心臟電－機(jī)械分離（3）心室停頓根據(jù)心電圖的表現(xiàn)心搏停止可分為三種類型。心搏停止的癥狀和體征包括：1、心音消失；2、大動(dòng)脈脈搏觸不到、血壓測(cè)不出；3、意識(shí)突然喪失或伴有短陣抽搐，抽搐為全身性，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，可長(zhǎng)達(dá)數(shù)分鐘；4、呼吸斷續(xù)、嘆息樣，繼之呼吸停止；5、瞳孔散大。心搏停止的癥狀和體征包括：心搏驟停的嚴(yán)重后果5～10秒—意識(shí)喪失，突然倒地。30秒—可出現(xiàn)全身抽搐。60秒—瞳孔散大，自主呼吸逐漸停止。3分鐘—開(kāi)始出現(xiàn)腦水腫。4分鐘—開(kāi)始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡。8分鐘—“腦死亡”、“植物狀態(tài)”。心搏驟停的嚴(yán)重后果5～10秒—意識(shí)喪失，突然倒地。CPR成功率與開(kāi)始搶救的時(shí)間密切相關(guān)理論上來(lái)說(shuō)，對(duì)于心源性猝死者每1分鐘大約10%的正相關(guān)性：心搏驟停1分鐘內(nèi)實(shí)施CPR——成功率＞90%心搏驟停4分鐘內(nèi)實(shí)施CPR——成功率約60%心搏驟停6分鐘內(nèi)實(shí)施CPR——成功率約40%心搏驟停8分鐘時(shí)實(shí)施CPR——成功率約20%，但僥幸存活者可能已“腦死亡”心搏驟停10分鐘實(shí)施CPR成功率幾乎為0強(qiáng)調(diào)黃金4分鐘CPR成功率與開(kāi)始搶救的時(shí)間密切相關(guān)理論上來(lái)說(shuō)，對(duì)于心源性2010心肺復(fù)蘇指南的幾個(gè)變化復(fù)蘇程序由A-B-C改變?yōu)椤癈-A-B”胸外按壓頻率由100次/min改為“至少100次/min”按壓深度由4-5cm改為“至少5cm”強(qiáng)化按壓的重要性，按壓間斷時(shí)間不超過(guò)5s除顫能量不變，但更強(qiáng)調(diào)CPR2010心肺復(fù)蘇指南的幾個(gè)變化復(fù)蘇有效指針：能觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)呼吸逐漸恢復(fù)口唇、面色、甲床等顏色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)；心電圖改變:室顫由細(xì)小變?yōu)榇执?，甚至恢?fù)竇性心律；瞳孔縮小，有時(shí)可有對(duì)光反射；昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎有尿液產(chǎn)生復(fù)蘇有效指針：能觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)說(shuō)課內(nèi)容三教材簡(jiǎn)析1教法簡(jiǎn)述2教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)3說(shuō)課內(nèi)容三教材簡(jiǎn)析1教法簡(jiǎn)述2教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)3急診急救說(shuō)課比賽課件-心肺復(fù)蘇術(shù)心肺復(fù)蘇的機(jī)制通過(guò)按壓，心臟在胸骨和脊柱之間擠壓，使心臟射血。心肺復(fù)蘇的機(jī)制通過(guò)按壓，心臟在胸骨和脊柱之間擠壓，使心臟射血心肺復(fù)蘇具體方法一、胸外心臟按壓：1、按壓部位：胸骨中下1/3處，成人為兩乳頭連線與胸骨交叉中點(diǎn)或食指、中指沿肋緣向上觸摸至劍突上兩橫指處。2、按壓姿勢(shì)：手臂與胸骨垂直，雙手掌根重疊，手指扣手交叉，手指不觸及胸壁，雙臂肘關(guān)節(jié)繃直，以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)運(yùn)動(dòng)，垂直向下用力。3、按壓深度：胸骨下陷至少5cm。4、按壓頻率：至少100次/分。5、按壓時(shí)要使胸廓充分回彈，并且掌根部不能離開(kāi)按壓部位。心肺復(fù)蘇具體方法一、胸外心臟按壓：開(kāi)放氣道方法：仰頭抬頦法，推舉下頜法，仰頭抬頸法特點(diǎn)有力迅速連續(xù)性胸廓充分回彈開(kāi)放氣道方法：仰頭抬頦法，推舉