護理安全隱患與防范措施課件

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各位領導、各位同仁、各位新來的同仁們大家下午好！今天我給大家講課的題目是：

護理安全隱患及防范措施

整理課件

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從患者進入醫(yī)院大門時開始，就構成了醫(yī)患合約的關系，醫(yī)院無時不在承擔著對患者的各項責任，其中醫(yī)療護理安全就是非常重要的一項內容。隨著科學技術的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)體系的日趨完善，人民物質生活水平不斷的提高，患者對醫(yī)療護理的要求越來越高，尤其是維權意識的增強，更促進了醫(yī)院把醫(yī)療護理安全提到了一個新的高度。提高醫(yī)護人員的防范意識，規(guī)范醫(yī)療護理行為，提升醫(yī)療護理質量，建立科學有效的安全管理體系和完整的醫(yī)療風險管理機制，做到防患于未然。整理課件從患者進入醫(yī)院大門時開始，就構成了醫(yī)患合約的關系，醫(yī)3護理是一項與人類健康、生命安全休戚相關的職業(yè)，護理質量的高低直接關系到病人的安危。護理人員如何提高護理質量，保證病人安全是值得我們深思的問題。整理課件整理課件4一、首先談談我們工作中會存在哪些護理隱患整理課件整理課件5（一）護理人員因素

護理人員是護理措施的實施者，病人從入院到出院的全過程都離不開護士，因此護理人員素質的高低是關系到護理安全與否的首要因素。當護理人員素質達不到要求時，就可能給病人生理、心理帶來不安全的隱患。

整理課件整理課件61.不能嚴格執(zhí)行自己的工作職責、缺乏職業(yè)道德和責任心，是造成護理不安全的嚴重隱患。整理課件整理課件71）不能嚴格執(zhí)行各項制度和操作規(guī)程，特別是查對制度，在執(zhí)行醫(yī)囑時或錯抄或漏抄；目前醫(yī)囑核對大部分科室只能每天核對一次，做不到班班核對，甚至核對時也未對出錯誤，以致多用、少用、漏用及錯用藥物等。整理課件整理課件82）交接班制度不嚴，護士往往對病人病情不能做到心中有數，如我們個別科室對病情較重的病人，第一天交過第二天就不交班了，結果夜間發(fā)生病情變化時夜班再交班，也曾說過，但是收效不大。整理課件整理課件93）醫(yī)院有分級護理制度，護士應根據分級要求給予病人相應的護理。但是個別護士值班時不能按時巡視危重病人或巡視病房時也不能及時發(fā)現病情變化。整理課件整理課件104）由于社會上一些因素影響著護士，不安心本職工作，工作不負責任，對病人不關心，有時甚至違反操作規(guī)程，造成對危重、意識喪失的病人未及時采取必要的安全防護措施，而發(fā)生墜床、壓瘡、燙傷等事件也時有發(fā)生。整理課件整理課件112.專業(yè)理論知識及護理技術水平偏低

整理課件整理課件121）我們的護士多為年資低，臨床經驗不足者，專業(yè)知識不扎實，技術操作不熟練等，造成一些基礎操作如靜脈穿刺成功率低、灌腸肛管插入的深度、溶液的配制了解不夠；常用的藥物規(guī)格不夠熟悉（舉例如化療藥物）；備皮范圍、方法掌握不夠甚至刮破皮膚等。整理課件1）我們的護士多為年資低，臨床經驗不足者，專業(yè)知識不扎132）有的護士理論知識缺乏，或理論知識與臨床實踐不能很好結合，以至于對病人的病情觀察不能作出準確的判斷，缺乏預見性和主動性，在發(fā)現病人病情發(fā)生變化時措手不及，不能及時處理。整理課件2）有的護士理論知識缺乏，或理論知識與臨床實踐不能很好結合，14

3）不能熟練掌握一些儀器的使用方法。我們在第一季度考核護士時成績都不理想。如果是在搶救病人時更不能達到滿意的效果。（那天王秀敏在說到安醫(yī)大附院腫瘤科時說到?？菩蕴珡姇r我深有感觸，如我一直在普外科接觸搶救器材比較少，再說以前也沒有那么多急救儀器，剛來時我還真有些暈，后來通過學習，才掌握了）整理課件整理課件15我本人在工作中也曾經出現過因護理知識學的不夠扎實問題，如過去手術病人回病房時，在體溫單上要寫手術名稱，因為醫(yī)師手術后未及時寫，我也未問就寫上了，結果下午主刀醫(yī)師很生氣的跑來問我，這個病人做的啥手術，我當時也很理直氣壯的和他說，是胃、結腸吻合術，醫(yī)師說你要我去做牢啊，這樣簡單的都不會。我說我有根據，忙著打開病歷，指著麻醉單上面的字。當時那個醫(yī)師都氣暈了，說你是不懂還是怎么了，咋不用大腦想想。之后這個醫(yī)師又詳細的給我們所有護士做了解說，我們才明白了道理。從那以后，我就認真好好學習知識，不懂就問，慢慢積累經驗，也更注重傳幫帶了。整理課件我本人在工作中也曾經出現過因護理知識學的不夠扎實問題，如過去163.護理文書書寫不規(guī)范，護理文書要求真實、字跡清楚等，它也是法律的有力依據，要用它保護自己。但是我們仍然還有不重視現象發(fā)生。

整理課件整理課件171）體溫單記錄的時間如入院天數、手術時間等與醫(yī)療記錄不一致；體重、血壓缺項、大小便漏寫、出入量漏記、錯記、生命體征描繪不齊等現象。整理課件整理課件182）護理記錄單不能及時記錄，由于護士忙于各種治療護理，有時不能及時地將護理活動記錄下來，有的是記在紙上下班后一起記錄；或下班時回顧性地記錄，致使記錄內容可能出現粘帖、涂改，甚至關鍵的內容漏記等現象；記錄使用非醫(yī)學術語，內容缺乏連續(xù)性，有時也會造成醫(yī)療糾紛。（如一次我上網時發(fā)現安醫(yī)大附院的護理記錄單記錄不夠正確，被送到網上）整理課件2）護理記錄單不能及時記錄，由于護士忙于各種治療護理19

3）交班報告內容過于簡單（現在已有所改變），內容有的不能體現?？萍膊〉奶攸c，對疾病觀察和描寫重點不突出等。整理課件整理課件20

4.服務意念不強，不能很好理解病人心理變

化整理課件整理課件21在進行護理治療過程中，個別護士缺乏責任心，主動服務意識比較薄弱；觀察病人不仔細，不能及時做好必要的心理疏導，或在無意間違反了保護性醫(yī)療制度，使病人對治療喪失信心。整理課件在進行護理治療過程中，個別護士缺乏責任心，主動服務意識比較22

（二）管理者因素

整理課件整理課件23由于護理管理人員對自身要求不嚴，未認真履行管理者的職責,對工作中各個不安全的環(huán)節(jié)缺乏預見性，未及時主動采取針對性措施，發(fā)現和處理問題不及時、措施不當等。整理課件由于護理管理人員對自身要求不嚴，未認真履行管理者的職責241.對護理人員缺乏有效的職業(yè)道德教育，安全意識不強；2.對各種職責、制度、常規(guī)的落實情況監(jiān)控力度不夠；3.對低年資及業(yè)務水平低下的護士的業(yè)務培訓是有的，但是督促檢查不夠；整理課件1.對護理人員缺乏有效的職業(yè)道德教育，安全意識不強；整理課件254.在差錯事故高發(fā)時段未能做好人力資源的調整；5.病區(qū)一些標識牌缺乏或不夠用，如防跌倒、墜床標記、腕帶不夠用；有的床無護欄等都是護理安全隱患的存在因素。整理課件4.在差錯事故高發(fā)時段未能做好人力資源的調整；整理課件26（三）患者因素

護理是一項護患雙方共同參與的活動，護理活動的正常開展有賴于患者的密切配合及支持，但患者的一些違醫(yī)行為可直接影響護理人員的安全執(zhí)業(yè)，如：不假外出、不按時服藥、拒測體溫、血壓、拒絕翻身等。整理課件（三）患者因素

護理是一項護患雙方共同參與的活動，護理活27二、制定強有力的護理防范措施，保證護理安全

整理課件二、制定強有力的護理防范措施，保證護理安全

整理課28（一）加強各種規(guī)章制度、護理安全及法律知識的培訓，提高護理安全意識

安全護理與法律有密切的關系，因此對護理人員經常進行安全和法律教育，牢固樹立“安全第一，質量第一”，依法施護的觀念和自我保護意識。由護理部定期組織護士進行護理安全管理的專題講座，加強各級護士的安全管理，實行崗前培訓，學習《醫(yī)療事故處理條例》、《護士條例》、《護理核心制度》、《護理差錯標準及處理方法》、及《各種意外事件的應急預案》等與護理安全管理有關的法律法規(guī)。在學習上應體現“四勤”，即勤學、勤講、勤問、勤記，反復灌輸，讓護理人員在認識上提高、思想上統(tǒng)一，自覺執(zhí)行各項規(guī)章制度，為病人提供安全的護理。

整理課件（一）加強各種規(guī)章制度、護理安全及法律知識的培訓，提高護理安29（二）加強對護士進行規(guī)范化培訓

鼓勵護士參加各種方式的再教育，選派業(yè)務骨干到上級醫(yī)院進修及主持專業(yè)講座和業(yè)務查房等；定期組織科室業(yè)務學習、護理查房，并由院、科兩級同時對護理人員進行“三基理論”考試，不斷拓寬知識面，更新觀念；對護理操作技能進行考核，讓每位護士均能準確、熟練、規(guī)范的完成護理操作，從根本上防止因操作不熟練或失誤造成護理差錯，保證護理安全的落實。

整理課件（二）加強對護士進行規(guī)范化培訓

鼓勵護士參加各種方式的再30（三）提高護理文書的書寫質量

要求護理人員用法律的思維書寫護理記錄，培養(yǎng)護士實事求是的工作作風。認真學習《護理病歷書寫要求及質量標準》，遵循護理文書客觀、真實、及時、準確、完整的書寫原則來記錄文字內容，仔細觀察病情，從法律的角度規(guī)范護理文書；禁止涂改、粘貼、錯寫、漏寫；使護理人員不但要有保證病人安全的意識，同時也有自我保護的意識。

要求年輕護士多看書,做到理論扎實,遇到問題要請教,書寫完畢再次檢查的習慣。科內成立質控小組,質控員每天檢查并及時登記護理工作中的缺點和漏洞。護士長不定期檢查,每個月組織護理安全大檢查,制定整改措施,從而提高護理質量。整理課件（三）提高護理文書的書寫質量

要求護理人員用法律的思維31（四）加強護患溝通，樹立“以病人為中心,質量第一”的工作理念。護理活動的正常開展有賴于病人的配合和支持，因此護理人員在護理活動中應尊重病人、理解病人、同情病人，因人施護。在交流過程中應講究語言的藝術性和技巧性，對病人提出的疑問，用通俗易懂的專業(yè)知識，結合病人的情況，向病人說明診療計劃、手術需知、潛在的危險因素、可能發(fā)生的并發(fā)癥和意外；遇到護患雙方有意見分歧時應心平氣和地解釋安慰、體貼關心、理解病人，提高病人和家屬對我們的信任，從而杜絕護理糾紛。有效溝通使風險告知制度得以告知；尊重病人知情權，讓手術、特殊檢查治療的病人得知檢查治療的目的,方法、注意事項、防治措施及其治療效果、并發(fā)癥等，讓病人及家屬充分知情,并簽名認可。整理課件（四）加強護患溝通，樹立“以病人為中心,質量第一”的工作理念32（五）加強管理人員自身素質的培訓

作為管理者在工作中應以身作則，成為學習、執(zhí)行、落實制度的模范。凡事有預見性，努力作到“三預”、“四抓”，即：預查、預想、預防和抓容易出差錯的人、時間、環(huán)節(jié)、部門，這樣才能有針對性的進行超前教育和超前監(jiān)督。一旦發(fā)現問題不能一味的回避，甚至推卸責任，應采取積極、主動的態(tài)度去面對解決，防微杜漸，讓大家在別人的教訓中積累經驗，不斷成長。完善藥品安全管理，注意藥品配伍禁忌,輸液速度,隨時觀察藥物效果及不良反應,對節(jié)假日、霉雨季節(jié),易出差錯的人,時間進行超前監(jiān)控,超前教育,統(tǒng)一規(guī)定藥品、針劑、毒麻,限制藥品保管要求。建立貴重藥品登記本,毒麻藥品上鎖等,對質量差、失效藥品不使用,嚴格執(zhí)行三查七對。整理課件（五）加強管理人員自身素質的培訓

作為管理者在工作中應以身33加強基礎、?？浦R培訓與學習，鼓勵與支持護理人員加強8小時以外的專業(yè)知識學習,參加各種學歷教育、繼續(xù)教育、更新知識,提高護理人員綜合素質。對不同層次不同技術水平的護士進行分類教育，操作培訓,定期考核,選送年輕骨干護士外出短期學習,拓展理論水平,了解國內外知識。整理課件加強基礎、?？浦R培訓與學習，鼓勵與支持護理人員加強8小時以34加強病人入院教育,提高病人自我保健能力,加強安全防范意識教育,避免不合適的運動造成的意外。根據患者病情做好病人及家屬的教育,對手術,昏迷的病人在治療活動中使用“腕帶”作為各項治療操作前的辨別手段,提高對病人識別的準確性。同時在床尾掛“慎防跌倒”或絕對臥床的警示牌,拉好床欄,告訴病人有關具體注意事項。對不合作者與病人或家屬簽訂告知書,加強防范意識,氧氣懸掛有氧無氧標記,禁止吸煙等警示牌。整理課件加強病人入院教育,提高病人自我保健能力,加強安全防范意識教育35

4）

合理安排護理人員，護士長根據科室不同時段病人數量、護理工作質量、患者的要求,科學合理彈性安排護理班次,避免護士超負荷工作,身心疲憊,護士長每日早晚查房。整理課件

4）

合理安排護理人員，護士長根據科室不同時段病人數量、護36

5）加強醫(yī)護溝通,消除隱患，在執(zhí)行醫(yī)囑時與醫(yī)生及時溝通,發(fā)現疑點與醫(yī)生聯(lián)系,同時加強與病人的交流,耐心解答病人的問題,同時做好用藥指導,檢查前指導,飲食指導,康復指導,出院指導。

整理課件

5）加強醫(yī)護溝通,消除隱患，在執(zhí)行醫(yī)囑時與醫(yī)生及時溝通,37六）建立多方位、多渠道、多途徑的監(jiān)控體系

醫(yī)院成立護理質量安全管理委員會，落實護理安全檢查措施。建立以護理部、科護士長、病區(qū)護士長三級護理體系為主體，全體護士共同參與的護理安全檢查體系。院、科質控小組每月分別對臨床科室進行護理質量考核及病人滿意度調查；監(jiān)控護理人員的護理質量和服務態(tài)度；護理部、科護士長、病房護士長隨機對科室護士進行護理制度、職責及安全知識等方面的提問，加大護理安全質量的監(jiān)控；同時利用晨會時間不定時在科室督促護理規(guī)章制度和重病人護理的落實情況，及時掌握各種信息；通過夜查房加強夜班護理人員的責任心，倡導慎獨精神。

整理課件六）建立多方位、多渠道、多途徑的監(jiān)控體系

醫(yī)院成立護理質38體會

安全是護理質量的重要內涵和基礎，只有安全有效地進行護理，才能促使病人好轉或康復，護理質量才能得到根本的體現。護理工作的每一個環(huán)節(jié)上均有可能涉及到各種潛在的法律問題，作為一名護理工作者，必須努力提高自身素質，增強法律意識、自我保護意識和醫(yī)療安全意識，加強護患的溝通，嚴格落實各項工作制度，“以人為本，以病人為中心”，特別是在現在特殊時期，也就是醫(yī)院由一級轉換為二級腫瘤專科醫(yī)院的時候，對護理環(huán)節(jié)進一步調整、補充、完善，才能為病人提供高質量、溫馨、安全、滿意的優(yōu)質服務。整理課件體會

安全是護理質量的重要內涵和基礎，只有安全有效地進行護39謝謝大家！整理課件整理課件40CONTENTS1ADDYOURTITLE2ADDYOURTITLE3ADDYOURTITLE4ADDYOURTITLE整理課件CONTENTS1ADDYOURTITLE2ADD41DiagramADDYOURTITLEADDYOURTITLEADDYOURTITLEwelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience整理課件DiagramADDYOURTITLEADDYO42CycleDiagramADDYOURTITLETEXTTEXTTEXTTEXTTEXTTEXT整理課件CycleDiagramADDYOURTITLET43DiagramYOURTITLEYOURTITLEYOURTITLEwelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience整理課件DiagramYOURTITLEYOURTITLEYOU44DiagramADDYOURTITLEwelcometousethesepowerpointtemplateswelcometousethesepowerpointtemplateswelcometousethesepowerpointtemplateswelcometousethesepowerpointtemplates整理課件DiagramADDYOURTITLEwelcome45Diagramwelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperienceAB整理課件Diagramwelcometousethesepo46Diagramwelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience整理課件Diagramwelcometousethesepo47Diagramwelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience整理課件Diagramwelcometousethesepo48Diagramwelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience整理課件Diagramwelcometousethesepo49DiagramT

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各位領導、各位同仁、各位新來的同仁們大家下午好！今天我給大家講課的題目是：

護理安全隱患及防范措施

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從患者進入醫(yī)院大門時開始，就構成了醫(yī)患合約的關系，醫(yī)院無時不在承擔著對患者的各項責任，其中醫(yī)療護理安全就是非常重要的一項內容。隨著科學技術的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)體系的日趨完善，人民物質生活水平不斷的提高，患者對醫(yī)療護理的要求越來越高，尤其是維權意識的增強，更促進了醫(yī)院把醫(yī)療護理安全提到了一個新的高度。提高醫(yī)護人員的防范意識，規(guī)范醫(yī)療護理行為，提升醫(yī)療護理質量，建立科學有效的安全管理體系和完整的醫(yī)療風險管理機制，做到防患于未然。整理課件從患者進入醫(yī)院大門時開始，就構成了醫(yī)患合約的關系，醫(yī)62護理是一項與人類健康、生命安全休戚相關的職業(yè)，護理質量的高低直接關系到病人的安危。護理人員如何提高護理質量，保證病人安全是值得我們深思的問題。整理課件整理課件63一、首先談談我們工作中會存在哪些護理隱患整理課件整理課件64（一）護理人員因素

護理人員是護理措施的實施者，病人從入院到出院的全過程都離不開護士，因此護理人員素質的高低是關系到護理安全與否的首要因素。當護理人員素質達不到要求時，就可能給病人生理、心理帶來不安全的隱患。

整理課件整理課件651.不能嚴格執(zhí)行自己的工作職責、缺乏職業(yè)道德和責任心，是造成護理不安全的嚴重隱患。整理課件整理課件661）不能嚴格執(zhí)行各項制度和操作規(guī)程，特別是查對制度，在執(zhí)行醫(yī)囑時或錯抄或漏抄；目前醫(yī)囑核對大部分科室只能每天核對一次，做不到班班核對，甚至核對時也未對出錯誤，以致多用、少用、漏用及錯用藥物等。整理課件整理課件672）交接班制度不嚴，護士往往對病人病情不能做到心中有數，如我們個別科室對病情較重的病人，第一天交過第二天就不交班了，結果夜間發(fā)生病情變化時夜班再交班，也曾說過，但是收效不大。整理課件整理課件683）醫(yī)院有分級護理制度，護士應根據分級要求給予病人相應的護理。但是個別護士值班時不能按時巡視危重病人或巡視病房時也不能及時發(fā)現病情變化。整理課件整理課件694）由于社會上一些因素影響著護士，不安心本職工作，工作不負責任，對病人不關心，有時甚至違反操作規(guī)程，造成對危重、意識喪失的病人未及時采取必要的安全防護措施，而發(fā)生墜床、壓瘡、燙傷等事件也時有發(fā)生。整理課件整理課件702.專業(yè)理論知識及護理技術水平偏低

整理課件整理課件711）我們的護士多為年資低，臨床經驗不足者，專業(yè)知識不扎實，技術操作不熟練等，造成一些基礎操作如靜脈穿刺成功率低、灌腸肛管插入的深度、溶液的配制了解不夠；常用的藥物規(guī)格不夠熟悉（舉例如化療藥物）；備皮范圍、方法掌握不夠甚至刮破皮膚等。整理課件1）我們的護士多為年資低，臨床經驗不足者，專業(yè)知識不扎722）有的護士理論知識缺乏，或理論知識與臨床實踐不能很好結合，以至于對病人的病情觀察不能作出準確的判斷，缺乏預見性和主動性，在發(fā)現病人病情發(fā)生變化時措手不及，不能及時處理。整理課件2）有的護士理論知識缺乏，或理論知識與臨床實踐不能很好結合，73

3）不能熟練掌握一些儀器的使用方法。我們在第一季度考核護士時成績都不理想。如果是在搶救病人時更不能達到滿意的效果。（那天王秀敏在說到安醫(yī)大附院腫瘤科時說到專科性太強時我深有感觸，如我一直在普外科接觸搶救器材比較少，再說以前也沒有那么多急救儀器，剛來時我還真有些暈，后來通過學習，才掌握了）整理課件整理課件74我本人在工作中也曾經出現過因護理知識學的不夠扎實問題，如過去手術病人回病房時，在體溫單上要寫手術名稱，因為醫(yī)師手術后未及時寫，我也未問就寫上了，結果下午主刀醫(yī)師很生氣的跑來問我，這個病人做的啥手術，我當時也很理直氣壯的和他說，是胃、結腸吻合術，醫(yī)師說你要我去做牢啊，這樣簡單的都不會。我說我有根據，忙著打開病歷，指著麻醉單上面的字。當時那個醫(yī)師都氣暈了，說你是不懂還是怎么了，咋不用大腦想想。之后這個醫(yī)師又詳細的給我們所有護士做了解說，我們才明白了道理。從那以后，我就認真好好學習知識，不懂就問，慢慢積累經驗，也更注重傳幫帶了。整理課件我本人在工作中也曾經出現過因護理知識學的不夠扎實問題，如過去753.護理文書書寫不規(guī)范，護理文書要求真實、字跡清楚等，它也是法律的有力依據，要用它保護自己。但是我們仍然還有不重視現象發(fā)生。

整理課件整理課件761）體溫單記錄的時間如入院天數、手術時間等與醫(yī)療記錄不一致；體重、血壓缺項、大小便漏寫、出入量漏記、錯記、生命體征描繪不齊等現象。整理課件整理課件772）護理記錄單不能及時記錄，由于護士忙于各種治療護理，有時不能及時地將護理活動記錄下來，有的是記在紙上下班后一起記錄；或下班時回顧性地記錄，致使記錄內容可能出現粘帖、涂改，甚至關鍵的內容漏記等現象；記錄使用非醫(yī)學術語，內容缺乏連續(xù)性，有時也會造成醫(yī)療糾紛。（如一次我上網時發(fā)現安醫(yī)大附院的護理記錄單記錄不夠正確，被送到網上）整理課件2）護理記錄單不能及時記錄，由于護士忙于各種治療護理78

3）交班報告內容過于簡單（現在已有所改變），內容有的不能體現?？萍膊〉奶攸c，對疾病觀察和描寫重點不突出等。整理課件整理課件79

4.服務意念不強，不能很好理解病人心理變

化整理課件整理課件80在進行護理治療過程中，個別護士缺乏責任心，主動服務意識比較薄弱；觀察病人不仔細，不能及時做好必要的心理疏導，或在無意間違反了保護性醫(yī)療制度，使病人對治療喪失信心。整理課件在進行護理治療過程中，個別護士缺乏責任心，主動服務意識比較81

（二）管理者因素

整理課件整理課件82由于護理管理人員對自身要求不嚴，未認真履行管理者的職責,對工作中各個不安全的環(huán)節(jié)缺乏預見性，未及時主動采取針對性措施，發(fā)現和處理問題不及時、措施不當等。整理課件由于護理管理人員對自身要求不嚴，未認真履行管理者的職責831.對護理人員缺乏有效的職業(yè)道德教育，安全意識不強；2.對各種職責、制度、常規(guī)的落實情況監(jiān)控力度不夠；3.對低年資及業(yè)務水平低下的護士的業(yè)務培訓是有的，但是督促檢查不夠；整理課件1.對護理人員缺乏有效的職業(yè)道德教育，安全意識不強；整理課件844.在差錯事故高發(fā)時段未能做好人力資源的調整；5.病區(qū)一些標識牌缺乏或不夠用，如防跌倒、墜床標記、腕帶不夠用；有的床無護欄等都是護理安全隱患的存在因素。整理課件4.在差錯事故高發(fā)時段未能做好人力資源的調整；整理課件85（三）患者因素

護理是一項護患雙方共同參與的活動，護理活動的正常開展有賴于患者的密切配合及支持，但患者的一些違醫(yī)行為可直接影響護理人員的安全執(zhí)業(yè)，如：不假外出、不按時服藥、拒測體溫、血壓、拒絕翻身等。整理課件（三）患者因素

護理是一項護患雙方共同參與的活動，護理活86二、制定強有力的護理防范措施，保證護理安全

整理課件二、制定強有力的護理防范措施，保證護理安全

整理課87（一）加強各種規(guī)章制度、護理安全及法律知識的培訓，提高護理安全意識

安全護理與法律有密切的關系，因此對護理人員經常進行安全和法律教育，牢固樹立“安全第一，質量第一”，依法施護的觀念和自我保護意識。由護理部定期組織護士進行護理安全管理的專題講座，加強各級護士的安全管理，實行崗前培訓，學習《醫(yī)療事故處理條例》、《護士條例》、《護理核心制度》、《護理差錯標準及處理方法》、及《各種意外事件的應急預案》等與護理安全管理有關的法律法規(guī)。在學習上應體現“四勤”，即勤學、勤講、勤問、勤記，反復灌輸，讓護理人員在認識上提高、思想上統(tǒng)一，自覺執(zhí)行各項規(guī)章制度，為病人提供安全的護理。

整理課件（一）加強各種規(guī)章制度、護理安全及法律知識的培訓，提高護理安88（二）加強對護士進行規(guī)范化培訓

鼓勵護士參加各種方式的再教育，選派業(yè)務骨干到上級醫(yī)院進修及主持專業(yè)講座和業(yè)務查房等；定期組織科室業(yè)務學習、護理查房，并由院、科兩級同時對護理人員進行“三基理論”考試，不斷拓寬知識面，更新觀念；對護理操作技能進行考核，讓每位護士均能準確、熟練、規(guī)范的完成護理操作，從根本上防止因操作不熟練或失誤造成護理差錯，保證護理安全的落實。

整理課件（二）加強對護士進行規(guī)范化培訓

鼓勵護士參加各種方式的再89（三）提高護理文書的書寫質量

要求護理人員用法律的思維書寫護理記錄，培養(yǎng)護士實事求是的工作作風。認真學習《護理病歷書寫要求及質量標準》，遵循護理文書客觀、真實、及時、準確、完整的書寫原則來記錄文字內容，仔細觀察病情，從法律的角度規(guī)范護理文書；禁止涂改、粘貼、錯寫、漏寫；使護理人員不但要有保證病人安全的意識，同時也有自我保護的意識。

要求年輕護士多看書,做到理論扎實,遇到問題要請教,書寫完畢再次檢查的習慣?？苾瘸闪①|控小組,質控員每天檢查并及時登記護理工作中的缺點和漏洞。護士長不定期檢查,每個月組織護理安全大檢查,制定整改措施,從而提高護理質量。整理課件（三）提高護理文書的書寫質量

要求護理人員用法律的思維90（四）加強護患溝通，樹立“以病人為中心,質量第一”的工作理念。護理活動的正常開展有賴于病人的配合和支持，因此護理人員在護理活動中應尊重病人、理解病人、同情病人，因人施護。在交流過程中應講究語言的藝術性和技巧性，對病人提出的疑問，用通俗易懂的專業(yè)知識，結合病人的情況，向病人說明診療計劃、手術需知、潛在的危險因素、可能發(fā)生的并發(fā)癥和意外；遇到護患雙方有意見分歧時應心平氣和地解釋安慰、體貼關心、理解病人，提高病人和家屬對我們的信任，從而杜絕護理糾紛。有效溝通使風險告知制度得以告知；尊重病人知情權，讓手術、特殊檢查治療的病人得知檢查治療的目的,方法、注意事項、防治措施及其治療效果、并發(fā)癥等，讓病人及家屬充分知情,并簽名認可。整理課件（四）加強護患溝通，樹立“以病人為中心,質量第一”的工作理念91（五）加強管理人員自身素質的培訓

作為管理者在工作中應以身作則，成為學習、執(zhí)行、落實制度的模范。凡事有預見性，努力作到“三預”、“四抓”，即：預查、預想、預防和抓容易出差錯的人、時間、環(huán)節(jié)、部門，這樣才能有針對性的進行超前教育和超前監(jiān)督。一旦發(fā)現問題不能一味的回避，甚至推卸責任，應采取積極、主動的態(tài)度去面對解決，防微杜漸，讓大家在別人的教訓中積累經驗，不斷成長。完善藥品安全管理，注意藥品配伍禁忌,輸液速度,隨時觀察藥物效果及不良反應,對節(jié)假日、霉雨季節(jié),易出差錯的人,時間進行超前監(jiān)控,超前教育,統(tǒng)一規(guī)定藥品、針劑、毒麻,限制藥品保管要求。建立貴重藥品登記本,毒麻藥品上鎖等,對質量差、失效藥品不使用,嚴格執(zhí)行三查七對。整理課件（五）加強管理人員自身素質的培訓

作為管理者在工作中應以身92加強基礎、?？浦R培訓與學習，鼓勵與支持護理人員加強8小時以外的專業(yè)知識學習,參加各種學歷教育、繼續(xù)教育、更新知識,提高護理人員綜合素質。對不同層次不同技術水平的護士進行分類教育，操作培訓,定期考核,選送年輕骨干護士外出短期學習,拓展理論水平,了解國內外知識。整理課件加強基礎、?？浦R培訓與學習，鼓勵與支持護理人員加強8小時以93加強病人入院教育,提高病人自我保健能力,加強安全防范意識教育,避免不合適的運動造成的意外。根據患者病情做好病人及家屬的教育,對手術,昏迷的病人在治療活動中使用“腕帶”作為各項治療操作前的辨別手段,提高對病人識別的準確性。同時在床尾掛“慎防跌倒”或絕對臥床的警示牌,拉好床欄,告訴病人有關具體注意事項。對不合作者與病人或家屬簽訂告知書,加強防范意識,氧氣懸掛有氧無氧標記,禁止吸煙等警示牌。整理課件加強病人入院教育,提高病人自我保健能力,加強安全防范意識教育94

4）

合理安排護理人員，護士長根據科室不同時段病人數量、護理工作質量、患者的要求,科學合理彈性安排護理班次,避免護士超負荷工作,身心疲憊,護士長每日早晚查房。整理課件

4）

合理安排護理人員，護士長根據科室不同時段病人數量、護95

5）加強醫(yī)護溝通,消除隱患，在執(zhí)行醫(yī)囑時與醫(yī)生及時溝通,發(fā)現疑點與醫(yī)生聯(lián)系,同時加強與病人的交流,耐心解答病人的問題,同時做好用藥指導,檢查前指導,飲食指導,康復指導,出院指導。

整理課件

5）加強醫(yī)護溝通,消除隱患，在執(zhí)行醫(yī)囑時與醫(yī)生及時溝通,96六）建立多方位、多渠道、多途徑的監(jiān)控體系

醫(yī)院成立護理質量安全管理委員會，落實護理安全檢查措施。建立以護理部、科護士長、病區(qū)護士長三級護理體系為主體，全體護士共同參與的護理安全檢查體系。院、科質控小組每月分別對臨床科室進行護理質量考核及病人滿意度調查；監(jiān)控護理人員的護理質量和服務態(tài)度；護理部、科護士長、病房護士長隨機對科室護士進行護理制度、職責及安全知識等方面的提問，加大護理安全質量的監(jiān)控；同時利用晨會時間不定時在科室督促護理規(guī)章制度和重病人護理的落實情況，及時掌握各種信息；通過夜查房加強夜班護理人員的責任心，倡導慎獨精神。

整理課件六）建立多方位、多渠道、多途徑的監(jiān)控體系

醫(yī)院成立護理質97體會

安全是護理質量的重要內涵和基礎，只有安全有效地進行護理，才能促使病人好轉或康復，護理質量才能得到根本的體現。護理工作的每一個環(huán)節(jié)上均有可能涉及到各種潛在的法律問題，作為一名護理工作者，必須努力提高自身素質，增強法律意識、自我保護意識和醫(yī)療安全意識，加強護患的溝通，嚴格落實各項工作制度，“以人為本，以病人為中心”，特別是在現在特殊時期，也就是醫(yī)院由一級轉換為二級腫瘤?？漆t(yī)院的時候，對護理環(huán)節(jié)進一步調整、補充、完善，才能為病人提供高質量、溫馨、安全、滿意的優(yōu)質服務。整理課件體會

安全是護理質量的重要內涵和基礎，只有安全有效地進行護98謝謝大家！整理課件整理課件99CONTENTS1ADDYOURTITLE2ADDYOURTITLE3ADDYOURTITLE4ADDYOURTITLE整理課件CONTENTS1ADDYOURTITLE2ADD100DiagramADDYOURTITLEADDYOURTITLEADDYOURTITLEwelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience整理課件DiagramADDYOURTITLEADDYO101CycleDiagramADDYOURTITLETEXTTEXTTEXTTEXTTEXTTEXT整理課件CycleDiagramADDYOURTITLET102DiagramYOURTITLEYOURTITLEYOURTITLEwelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience整理課件DiagramYOURTITLEYOURTITLEYOU103DiagramADDYOURTITLEwelcometousethesepowerpointtemplateswelcometousethesepowerpointtemplateswelcometousethesepowerpointtemplateswelcometousethesepowerpointtemplates整理課件DiagramADDYOURTITLEwelcome104Diagramwelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperienceAB整理課件Diagramwelcometousethesepo105Diagramwelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience整理課件Diagramwelcometousethesepo106Diagramwelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience整理課件Diagramwelcometousethesepo107Diagramwelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience整理課件Diagramwelcometousethesepo108DiagramT

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