《湖北省武漢市醫(yī)療服務(wù)價格(試行)》使用說明

《湖北省武漢市醫(yī)療服務(wù)價格（試行）》使用說明一、《湖北省武漢市醫(yī)療服務(wù)價格（試行）》（以下簡稱《服務(wù)價格》是根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、原國家發(fā)展計劃委員會制定的《全國醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目規(guī)范（試行）》（2001年版）的規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際制定的。本《服務(wù)價格》所列項(xiàng)目包括目前我市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向社會所提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。本《服務(wù)價格》不包括：特需醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目、非醫(yī)療的經(jīng)營性服務(wù)項(xiàng)目、僅用于醫(yī)學(xué)科研目的的項(xiàng)目、技術(shù)尚不成熟的新技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。二、本《服務(wù)價格》所列醫(yī)療服務(wù)彳格項(xiàng)目共計3966項(xiàng)，采用五級分類法。其中第一級分為綜合醫(yī)療服務(wù)類、醫(yī)療診療類、臨床診療類、中醫(yī)及民族醫(yī)診療類，分別有項(xiàng)目86、988、2795、97項(xiàng)。每類下可設(shè)第二至四級分類，第五級為醫(yī)療服務(wù)價格終極項(xiàng)目。其中臨床診療類中“臨床各系統(tǒng)診療”和“手術(shù)治療”兩類參照國際疾病分類（ICD-9-CM）的分類格式，按解剖部位從上至下，由近端到遠(yuǎn)端，由淺層到深層原則排序。項(xiàng)目分類的基本框架舉例如下：醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目綜合醫(yī)療服務(wù)類 醫(yī)技診療類 臨床診療類 中醫(yī)及民族醫(yī)診療類1 2 3 4 （一級分類）臨床各系統(tǒng)診療 經(jīng)血管介入性治療 手術(shù)治療 物理治療與康復(fù)31 32 33 34 （二級分類）麻醉 神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù) 內(nèi)分泌系統(tǒng)手術(shù) 眼部手術(shù) 耳部手術(shù)……TOC\o"1-5"\h\z3301 3302 3303 3304 3305 ……（三級分類）眼瞼手術(shù)淚器手術(shù)結(jié)膜手術(shù)角膜手術(shù)虹膜睫狀體和前房手術(shù) ……330401330402330403330404 330405 ……（四級分類）330404001表層角膜鏡片鑲嵌術(shù) （第五級：終極項(xiàng)目）330404002近視性放射狀角膜切開術(shù)三、本《服務(wù)價格》項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目內(nèi)涵、除外內(nèi)容、計價單位、收費(fèi)價格和說明七個欄目。1、項(xiàng)目編碼項(xiàng)目編碼采用順序碼，設(shè)為9位。從左至右第1位為一級分類碼，第2位為二級分類碼，第3—4位為三級分類碼，第5—6位為四級分類碼，第7—9位為項(xiàng)目順序碼。部分類別項(xiàng)目因分類簡單，無第三、四級分類，分類編碼記為“00”。需擴(kuò)展的子項(xiàng)目形式采用英文小寫字母a、b、c……作為順序碼。本《服務(wù)價格》框架采用開放式結(jié)構(gòu)，每級分類編碼中都預(yù)留空位，以備今后增補(bǔ)項(xiàng)目之用。2、項(xiàng)目名稱為中文標(biāo)準(zhǔn)名稱，部分項(xiàng)目名稱中在括號內(nèi)列出西文名稱或縮寫。3、項(xiàng)目內(nèi)涵用于《服務(wù)價格》項(xiàng)目的服務(wù)范圍、內(nèi)容、方式和手段。項(xiàng)目內(nèi)涵使用“含”、“包括”、“不含”三個專用名詞進(jìn)行界定：(1)含：本《服務(wù)價格》用“含”表示在服務(wù)中應(yīng)當(dāng)提供的服務(wù)內(nèi)容，這些服務(wù)內(nèi)容不得單獨(dú)分解收費(fèi)。但在特殊情況下，由于患者病情需要只提供其中部分服務(wù)內(nèi)容，也按此項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)計價。(2)包括：本《服務(wù)價格》在“包括”后面所列的不同服務(wù)內(nèi)容和不同技術(shù)方法，基本按本項(xiàng)目同一價格標(biāo)準(zhǔn)計價。(“說明”中若有特殊說明除外).(3)不含：本《服務(wù)價格》在“不含”后面所列的服務(wù)內(nèi)容應(yīng)單獨(dú)計價。4、除外內(nèi)容指在本項(xiàng)目中需要另行收費(fèi)的藥物、特殊醫(yī)用消耗材料和組織器官移植的供體等。5、計價單位指提供該項(xiàng)目服務(wù)時的基本計價方式。6、服務(wù)價格(1)指非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)價格。(2)計價單位為人民幣：元。(3)價格中“待定”是指我市尚未正式開展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。7、說明指本項(xiàng)目在定價時需要特殊說明的相關(guān)事宜或相關(guān)規(guī)定。四、關(guān)于項(xiàng)目查找的說明為精簡項(xiàng)目數(shù)量，本《服務(wù)價格》對于一些服務(wù)性質(zhì)相同且成本相近的項(xiàng)目進(jìn)行了適當(dāng)歸并。在查找中請注意項(xiàng)目內(nèi)涵中“包括”的內(nèi)容。對多科室共同使用的項(xiàng)目，本《服務(wù)價格》歸入綜合醫(yī)療服務(wù)類。對于臨床各系統(tǒng)診療類和手術(shù)治療類項(xiàng)目，本 《服務(wù)價格》不按臨床科室列項(xiàng)，請參照國際疾病分類順序，按照相應(yīng)的解剖系統(tǒng)和部位查找。對于兩個以上醫(yī)技科室均可開展的醫(yī)技診療項(xiàng)目，查找時請注意醫(yī)技診療類的說明。對于技術(shù)尚不成熟的新技術(shù)項(xiàng)目，本 《服務(wù)價格》暫不立項(xiàng)。請根據(jù)有關(guān)規(guī)定申請立項(xiàng)。五、需要說明的幾點(diǎn)問題1、在同一服務(wù)內(nèi)容中，本《服務(wù)價格》不以設(shè)備、試劑的型號和產(chǎn)地分別立項(xiàng)。制定相應(yīng)項(xiàng)目價格時，已通過對不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)適當(dāng)拉開價格檔次的方法解決不同設(shè)備和試劑的成本差異。2、除本《服務(wù)價格》“除外內(nèi)容”嚴(yán)格界定之外，符合以下條件的特殊消耗品應(yīng)在項(xiàng)目價格之外單獨(dú)計價：.特殊高價一次性物品，如永久性心臟起搏器、各類介入診療用的一次性導(dǎo)管和支架、手術(shù)吻合器、鈦夾、人工關(guān)節(jié)等。.醫(yī)療服務(wù)過程中不能預(yù)先確定是否需要使用的或用量差別較大的較高價格的消耗品，如特殊縫線、特殊尿管、鋼板、鋼釘?shù)取?、本《服務(wù)價格》對于醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)提供的服務(wù)、藥品、試劑、器械、醫(yī)用消耗品及衛(wèi)生材料等均不得另行收費(fèi)。4、本《服務(wù)價格》項(xiàng)目中有“*”的均為省管項(xiàng)目四肢骨切除、舌汁除手術(shù)?????????????????????????????????????????????????16515.10四肢骨截骨術(shù)????????????????????????????????????????????????????????????16515.11關(guān)節(jié)融合術(shù)???????????????????????????????????????????????????????????????16515.12四肢骨骨關(guān)節(jié)成形術(shù)???????????????????????????????????????????????????16515.13截肢術(shù)?????????????????????????????????????????????????????????????????????16615.1415.1515.1615.1715.1815.1915.2015.2115.2215.23斷肢再植術(shù)???????????????????????????????????????????????????????????????16615.1415.1515.1615.1715.1815.1915.2015.2115.2215.23手部骨折手術(shù)????????????????????????????????????????????????????????????166手部關(guān)節(jié)脫位手術(shù)??????????????????????????????????????????????????????167手部關(guān)節(jié)融合術(shù)?????????????????????????????????????????????????????????167手部骨切除術(shù)????????????????????????????????????????????????????????????167手部成形手術(shù)????????????????????????????????????????????????????????????167手外傷其他手術(shù)?????????????????????????????????????????????????????????168手外傷皮瓣術(shù)????????????????????????????????????????????????????????????168肌肉、肌腱、韌帶手術(shù)???????????????????????????????????????????????170骨關(guān)節(jié)其他手術(shù)?????????????????????????????????????????????????????????171體被系統(tǒng)手術(shù)???????????????????????????????????????????????????????????????17116.116.216.316.4孚L房手術(shù)????????????????????????????????????????????????????????????????????17116.116.216.316.4皮膚和皮下組織手術(shù)????????????????????????????????????????????????????172燒傷處理和植皮術(shù)???????????????????????????????????????????????????????173皮膚和皮下組織修補(bǔ)與重建???????????????????????????????????????????175其他????????????????????????????????????????????????????????????????????????????17617.117.217.3腔鏡使用費(fèi)????????????????????????????????????????????????????????????????17617.117.217.3特殊刀具使用費(fèi)??????????????????????????????????????????????????????????176顯微手術(shù)加收?????????????????????????????????????????????????????????????17617.4神經(jīng)手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)???????????????????????????????????????????????????????176（四）.物理治療與康復(fù)???????????????????????????????????????????????????????1771.物理治療???????????????????????????????????????????????????????????????????????1772.康復(fù)?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????179四.中醫(yī)及民族醫(yī)診療類???????????????????????????????????????????????????????181.中醫(yī)外治??????????????????????????????????????????????????????????????????181.中醫(yī)骨傷?????????????????????????????????????????????????????????????????181.針刺???????????????????????????????????????????????????????????????????????182（四） （四） .灸法？?????????????????????????????????????????????????????????????????????? 183（五）.推拿療法？????????????????????????????????????????????????????????????????183.中醫(yī)肛腸？????????????????????????????????????????????????????????????????184（八）.中醫(yī)特殊療法？??????????????????????????????????????????????????????????185.中醫(yī)綜合？????????????????????????????????????????????????????????????????185輩子活得就是這一顆人心!但是善良，要有個度，因?yàn)榭傆腥死媚愕纳屏紓δ?。人善，人欺，天不欺；人好，心好，有好報為人行善，你把善良給對了人，別人就會對你感恩;為人行善，你把善良給錯了人，那么別人就會讓你寒心。真心待人，你把心軟給對了人，別人會感謝你情深意重;真心待人，你把心軟給錯了人，那就會讓你痛心疾首。心軟做人，你把寬容給對了人，別人會對你熱忱款待;心軟做人，你把寬容給錯了人，別人就會讓你窩心難受。人善，人欺，天不欺；人好，心好，有好報你做人謙讓可以，但要看情況,如果遇到善解人意的人，那么就會各退一步;如果遇到得寸進(jìn)尺的人，那么就會更近一步。你待人善良可以，但要看什么樣的人,如果遇到有良心的人，他就會知恩圖報;如果遇到?jīng)]良心的人，他就會卸磨殺驢。人善，人欺，天不欺；人好，心好，有好報現(xiàn)實(shí)這么的殘酷，別想拿什么裝無辜。改變不了的事就別太在意，太在意只會讓自己更傷心,留不住的人就試著學(xué)會放棄，強(qiáng)行留下，也是留下人，卻留不住心,受了傷的心就盡力自愈，沒有人會替你治療,活在世上，除了生死，都是小事，別為難自己。04、淑女就是未進(jìn)化的比卡丘。紳士就是披著羊毛的狼。想在朋友圈文雅地爆粗，這些句子最適合不過了05、世界上的腦殘這么多，可是你卻成了其中的佼佼者。06、謝你搶了我對象，讓我知道他是人模狗樣。07、生下來的人沒有怕死的，怕死的都沒生下來，所以誰都別裝橫!08、我的心就算是驢肝肺，也足以喂飽一條狗的胃了。想在朋友圈文雅地爆粗，這些句子最適合不過了09、勃起不是萬能的，但不能勃起卻是萬萬都不能的！10、過去一直喜歡她的胸懷寬廣，其實(shí)那也無非是一片飛機(jī)場！11、長得真有創(chuàng)意，活得真有勇氣！12、大哥，把你臉上的分辨率調(diào)低點(diǎn)好嗎？想在朋友圈文雅地爆粗，這些句子最適合不過了13、誰罵我傻B我跟誰好，我就喜歡和2B交朋友。14、你若廢我現(xiàn)在，我必廢你將來。15、承諾，就像放屁，當(dāng)時驚天動地，過后蒼白無力。排在第一的是工作群，緩存 1.1G這個群剛組建的時候，大家聊得很熱乎。辦公室里壓抑的焦慮，都在這里得到了釋放?？墒亲詮挠蓄I(lǐng)導(dǎo)進(jìn)群后，大家就開始有點(diǎn)忌憚，真正扯閑篇的越來越少。群里的內(nèi)容，要么是組織活動時，大家言不由衷的狂歡；要么是領(lǐng)導(dǎo)發(fā)話的時候，大家無精打采的應(yīng)付。其余時間，冷清僻靜。群里真正占空間的都是同事們傳的一些共享模板，集體活動照片和公司精神文件。雖然都是一些空而無用的東西，但在需要它們的時候，找起來很頭疼。思考良久，覺得還是算了，有點(diǎn)危險，這個不能刪。排在第二的是女朋友，緩存825M我是在一次聚會時要到她微信的。剛開始聊天的時候，我們都很謹(jǐn)慎，每一句話都是小心翼翼。由段子和查戶口式的問答組成的聊天內(nèi)容，記錄了我們從開始到熟悉的全過程。從某一句話開始，我們聊得越來越投機(jī)，也悄然地走進(jìn)了彼此的內(nèi)心。一個深夜，我向她表白。過了許久，她答應(yīng)了我。我現(xiàn)在還能想起那個激動得睡不著的夜晚。談戀愛以來，我們幾乎每天都有聊天。剛開始是從早聊到晚，彼此都充滿了新鮮感。我們聊生活，聊工作，談夢想，談人生，憶童年，似乎總有聊不完的話題。后來我們住到了一起，每天都可以見面了，聊的內(nèi)容精簡到 吃不回來吃飯”和你死哪去了”.雖然我們現(xiàn)在聊天的話題越來越少，但是它像一本字典，記錄著我們第一次聊天、第一次約會、第一次表白、第一次見父母、第一次吵架等的時間。哪一天她質(zhì)問我某一個重要的日子，我還有這樣一數(shù)據(jù)庫來備查，不至于會死得太難看。顯然，這個是救命法寶，千萬不能刪。再往后的都是好朋友，緩存200~300M不等有的是同學(xué)，有的是生活中認(rèn)識的。我們無話不談，都是借錢時說一聲，馬上支付寶就能彈出收款信息的朋友。平常相互喊一聲，就可以出來吃肉喝酒。有話我們一般都在夜宵桌上講，很少會在微信上膩歪。所以，這些都是百寶箱，最好也不刪。排在第十的老媽，緩存 82M我完全想不到老媽竟然給我發(fā)過這么多消息，明明我教會她玩微信還不到半年。平常我們基本都不用微信聊天，有事情都是打電話。現(xiàn)在想想，我們連電話都打得很少，一個月也就那么兩次吧。可這82M的內(nèi)容究竟是什么呢？它就像一個黑匣子，記著一段故事。而我就像一個失憶者，印象里沒有半點(diǎn)頭緒。我突然想起三個月前，老媽給我發(fā)過養(yǎng)生文章。一天三四條，內(nèi)容都是《上班族千萬不要吃它，太可怕了！》或者《綠豆才是治脊椎的靈丹妙藥》之類。我覺得這些太幼稚太無聊了，當(dāng)時果斷給她的消息設(shè)置了防干擾，換來了幾個月的清靜。所以，如今讓我去想老媽究竟發(fā)過什么，大腦里是一片空白。不用想,這82M無非都是一些朋友圈謠言。這個可以刪！當(dāng)我剛準(zhǔn)備去點(diǎn)的時候，手機(jī)用完最后 1%的電，關(guān)機(jī)了。充了電重新開機(jī)后，微信可以直接打開。反正沒事干，我點(diǎn)開老媽的窗口，往上翻，從第一條消息看起。半年前，老媽給我發(fā)了第一條微信，只有兩個字，叫的是我小名。那是在過年的時候，我教她玩微信，教她打字，她在窗口折騰了七八分鐘，才打出我的名字。還是我?guī)退c(diǎn)的發(fā)送。第二條消息是在今年三月份。那時候我已經(jīng)離開家，出來上班了。內(nèi)容依然是我的小名。距離我教她發(fā)第一條消息已經(jīng)過去一個多月了。她竟然沒有打錯，實(shí)在難得！當(dāng)時我給她回了一個笑臉。第三條和第四條發(fā)的都是語音。顯示的狀態(tài)竟然都是紅色的未聽消息，一看時間都是上午的上班時間。怪不得那一陣，老媽打電話問我是不是上班很忙，我說沒有啊。他們不信。原來她是根據(jù)這個推斷的。后來發(fā)的消息又變成簡短的文字消息了。比如 ‘吃飯沒"，睡'了？”下班沒？”之類的。文字簡單，是她能夠獨(dú)立完成的內(nèi)容，而且又不會吵到我。但是，我都沒有回復(fù)她!持續(xù)了好多天后，她開始轉(zhuǎn)發(fā)朋友圈的養(yǎng)生文章給我。各種針對上班族調(diào)養(yǎng)的神奇秘方”都是她特地為我搜集的。我也是從那之后，開始設(shè)置她的消息免打擾了。她滿心熱忱地把一些好東西發(fā)給我，而我一條都沒有點(diǎn)開過。持續(xù)了好多天后，她開始轉(zhuǎn)發(fā)朋友圈的養(yǎng)生文章給我。各種針對上班族調(diào)養(yǎng)的記得那段時間她還打電話問我，她的手機(jī)是不是壞了？過去四五年