地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)共59張課件

61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)解放軍303醫(yī)院血液科尹曉林正常:a2β2a地貧:β4β地貧:a4α4或β4沉積于紅細(xì)胞膜,紅細(xì)胞變形能力下降,破壞增加,溶血性貧血一、內(nèi)地西藏班校高中音樂教學(xué)現(xiàn)狀俗話說“知己知彼百戰(zhàn)百勝”，我通過大量的分析和多年的教學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)，內(nèi)地漢族學(xué)生經(jīng)過小學(xué)、初中音樂知識的積累，在高中的音樂鑒賞課中大多能較好地完成課程學(xué)習(xí)目標(biāo)。內(nèi)地西藏班校學(xué)生來自雪域高原――西藏，幾乎不具備音樂基礎(chǔ)知識，對音階、音符、調(diào)式、音程、和聲、曲式、織體、節(jié)奏、節(jié)拍、速度、力度、旋律、音色、音區(qū)的概念不了解、不清楚，讀譜能力極差，對音樂課的了解基于唱歌課的層面，對音樂的認(rèn)知趨于感性，歌唱課因?qū)庀?、歌唱狀態(tài)、情感處理了解不夠，在合唱教學(xué)中困難重重。然而，要完成高中音樂鑒賞課的教學(xué)目標(biāo)，沒有基本的音樂知識基礎(chǔ)和基本的音樂語言的掌握是不行的。人教版高中音樂鑒賞教材第一單元對音樂的基本要素有概述，但對于幾乎沒有音樂基礎(chǔ)常識的內(nèi)地西藏學(xué)生來說，一個單元的集中闡述遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，要完成高中音樂鑒賞課標(biāo)中“培養(yǎng)學(xué)生愛好音樂的情趣，發(fā)展音樂鑒賞能力、表現(xiàn)能力和創(chuàng)造能力，提高音樂文化素養(yǎng)，豐富情感體驗，陶冶高尚情操”的課程要求肯定是不行的，對建設(shè)西藏所需的高素質(zhì)人才培養(yǎng)也不利。二、音樂基礎(chǔ)知識在音樂鑒賞中的必要性音樂鑒賞的過程就是認(rèn)知音樂、感受音樂、理性分析音樂的過程，具備基本的音樂理論知識十分必要。音符是音樂最基本的表達(dá)方式，就好比文字是文化的載體一樣。音樂通過各種表現(xiàn)要素呈現(xiàn)給欣賞者，使欣賞者感受、體驗到音樂的美，從而達(dá)到音樂的審美目的。試想作為欣賞者的學(xué)生不了解基本的音樂常識，不清楚音樂的節(jié)奏、調(diào)性特點，不了解音樂旋律的基本走向，不明白音樂和聲的色彩和音樂的曲式結(jié)構(gòu)，要達(dá)到音樂鑒賞的課標(biāo)要求肯定是不行的，如此膚淺地感受音樂，學(xué)生體會不到音樂藝術(shù)的無窮美感，久而久之，學(xué)生會厭煩音樂鑒賞課，不利于學(xué)生的長久學(xué)習(xí)和終身發(fā)展。高中音樂新課程標(biāo)準(zhǔn)明確指出，“音樂基礎(chǔ)知識和基本技能的學(xué)習(xí)，應(yīng)有機滲透在音樂藝術(shù)的審美體驗之中”。首都師范大學(xué)的教授曹理先生在《音樂學(xué)科教育學(xué)》中提到：缺乏音樂基礎(chǔ)知識和識譜記譜技能的教育絕不能認(rèn)為是良好的音樂教育。只讓學(xué)生從小學(xué)到中學(xué)對音樂進(jìn)行一般接觸、了解式的學(xué)習(xí)，而忽略音樂學(xué)科本身的學(xué)科體系以及必要的音樂基礎(chǔ)知識和識譜記譜技能，應(yīng)當(dāng)認(rèn)為是對普通音樂教育的誤解。內(nèi)地西藏班的學(xué)生本身就缺乏音樂常識，可見內(nèi)地西藏班校高中音樂鑒賞課中音樂基礎(chǔ)知識及理論的滲透就顯得非常必要了，在音樂鑒賞課中恰如其分地進(jìn)行音樂常識滲透和基本技能訓(xùn)練迫在眉睫。三、內(nèi)地西藏班校高中音樂鑒賞課中音樂基礎(chǔ)知識及理論的滲透方法高中音樂鑒賞的課程是十分緊湊的，要完成教學(xué)任務(wù)，又要達(dá)到音樂基礎(chǔ)知識及理論的滲透目的就需要科學(xué)籌劃教學(xué)計劃。我在教學(xué)中是這樣安排的：把需要介紹給學(xué)生的音樂基礎(chǔ)知識以小知識的情態(tài)呈現(xiàn)給學(xué)生，通過導(dǎo)學(xué)案的方式讓學(xué)生在課前進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，弄清基本的概念性知識，每節(jié)課前五分鐘結(jié)合課堂鑒賞音樂的主題進(jìn)行視唱練習(xí)，既鞏固了音樂基礎(chǔ)知識，又使學(xué)生熟記了大量的音樂主題旋律。比如，第一單元第一節(jié)“音樂與人生”中我讓學(xué)生視唱《草原放牧》的主題旋律，并植入音符、附點音符、節(jié)奏等概念；在柴可夫斯基《第六（悲慘）交響曲》和《草原放牧》的對比欣賞中植入速度、力度、旋律的音樂概念；在歌曲《長江之歌》的欣賞中我植入曲式結(jié)構(gòu)的音樂概念；在第二單元第二節(jié)“高亢的西北腔”中我讓學(xué)生視唱《上去高山望平川》的歌曲旋律，并嵌入旋律、節(jié)奏的音樂要素的學(xué)習(xí)；在第二單元第三節(jié)“獨特的民族風(fēng)”中同樣讓學(xué)生視唱蒙古族民歌《遼闊的草原》藏族民歌《宗巴朗松》維吾爾族民歌《牡丹汗》的旋律，并把音樂的基本要素的概念引入其中，對民族地域文化和音樂風(fēng)格進(jìn)行滲透。此外，充分利用學(xué)校、省市中學(xué)生藝術(shù)節(jié)活動和學(xué)校社團(tuán)活動強化學(xué)生音樂常識，使學(xué)生音樂素養(yǎng)得到提高。我在每節(jié)音樂鑒賞課中都會這樣做，長期堅持每節(jié)課五分鐘的音樂基礎(chǔ)知識的訓(xùn)練，一年下來學(xué)生積累的音樂知識量就比較大了。這樣的音樂鑒賞課既有學(xué)生的主動參與，又掌握了音樂基礎(chǔ)知識，學(xué)習(xí)的興趣就會更高了，對于學(xué)生美育知識的構(gòu)架大有益處。由于掌握了基本的音樂語言，有了基本的音準(zhǔn)、調(diào)式、曲式概念和基本的讀譜能力，學(xué)生對音樂的感知能力和理解能力也大幅度提高了，學(xué)生在有方向性的探究音樂方面就有了堅實的理論基礎(chǔ)和探究方法，也能嘗試性地進(jìn)行簡單的音樂創(chuàng)作了。四、內(nèi)地西藏班校高中音樂鑒賞課中音樂基礎(chǔ)知識及理論滲透需要注意的問題首先，音樂鑒賞課不等同于音樂理論課，不能把大部分時間用來講授音樂常識，避免本末倒置，讓學(xué)生聆聽、感受藝術(shù)美感才是教學(xué)的主要手段。其次，在對音樂知識的點面上要有選擇性地傳授，不能眉毛胡子一把抓。樹立學(xué)生音高、音準(zhǔn)概念，提高學(xué)生讀譜的能力，適當(dāng)增加音程、和聲的難度，不可以太深奧，對于曲式結(jié)構(gòu)可以在每節(jié)欣賞課中強化，這點對于學(xué)生掌握音樂知識是重要且省時的。最后，要對高中學(xué)生一年的鑒賞課進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)劃，重點解決音準(zhǔn)、音程、曲式、調(diào)性、和聲的概念性問題，并緊扣音樂鑒賞內(nèi)容進(jìn)行強化，多讓學(xué)生唱、聽，適當(dāng)加入練習(xí)就可以了。對于有音樂創(chuàng)作興趣的學(xué)生要加以個別輔導(dǎo)，幫助他們解決學(xué)習(xí)中遇到的困難，引領(lǐng)他們鉆研的方向。著名俄國作曲家林姆斯基?科薩柯夫曾說：“為了了解藝術(shù)作品，需要有崇高的愛并理解和聲、旋律、節(jié)奏、聲部進(jìn)行、音色和細(xì)致色彩的作用。”音樂鑒賞課中教師要時刻不忘給學(xué)生傳授音樂知識技能，豐富學(xué)生的音樂文化，內(nèi)地西藏班校的學(xué)生一樣能完成高中音樂鑒賞中關(guān)于“以審美教育為核心，培養(yǎng)學(xué)生健康的審美情趣和感受、體驗、鑒賞音樂美的能力，樹立正確的審美觀念”的教學(xué)大綱要求。總之，內(nèi)地西藏班校高中音樂鑒賞課中要實現(xiàn)“育人”的目的，需要解決一個重要的觀念問題：真正把美育作為目標(biāo)，體現(xiàn)以審美為核心。這樣，在長期的、多次的美感發(fā)生和發(fā)展中，音樂教育才會影響學(xué)生的情感狀態(tài)和意向，使學(xué)生形成審美情操，從而完善學(xué)生的人格發(fā)展。對于音樂教師來說，最重要的工作是在教學(xué)過程中不斷地幫助學(xué)生發(fā)現(xiàn)美感。對于學(xué)生來說，音樂教育的魅力并不在于知識、技能的傳授，而是表現(xiàn)在啟迪、激勵、喚醒、感染和凈化等效應(yīng)上。一、初中化學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀1.初中化學(xué)教學(xué)目標(biāo)不夠明確在進(jìn)行初中化學(xué)教學(xué)的過程中，要充分的注重找尋合理的化學(xué)教學(xué)目標(biāo)，進(jìn)而有效的為后續(xù)的化學(xué)學(xué)習(xí)過程提供參考指標(biāo)。但是，截至目前為止，在進(jìn)行初中化學(xué)課程教學(xué)的目標(biāo)制定過程中，還沒有形成對于化學(xué)教學(xué)的明確目的，對于目標(biāo)的制定的參考原則也相對比較單一，難以發(fā)揮出應(yīng)有的效果。與此同時，進(jìn)行對學(xué)生化學(xué)學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)的最有效方式就是將先進(jìn)教學(xué)理念和化學(xué)的教學(xué)方式有機的結(jié)合在一起。在這樣的背景下，可以看出，目前的初中化學(xué)課程教學(xué)在目標(biāo)制定和策略制定的過程中還存在著一定的問題。2.初中化學(xué)教學(xué)方法還需調(diào)整在應(yīng)試教育的考核背景下，初中化學(xué)教師最關(guān)注的一點就是學(xué)生的化學(xué)考試成績，這也就導(dǎo)致初中化學(xué)教師在教學(xué)的過程中，不敢擅自創(chuàng)新教學(xué)方式。在這樣的背景下，初中化學(xué)教師只是重視學(xué)生的成績，忽略了對學(xué)生的學(xué)習(xí)感受的考慮，這就導(dǎo)致有效的教學(xué)方式難以真正的在初中化學(xué)教學(xué)之中得到普及。在初中化學(xué)教師進(jìn)行化學(xué)教學(xué)的過程中，教師所選擇的教學(xué)方式將會直接影響到學(xué)生的化學(xué)知識的學(xué)習(xí)效率?，F(xiàn)在的初中化學(xué)課程教學(xué)方式只是機械地按照課本內(nèi)容進(jìn)行教學(xué)，難以充分的調(diào)動初中生進(jìn)行化學(xué)知識的學(xué)習(xí)，導(dǎo)致初中生的化學(xué)能力難以快速提升。二、初中化學(xué)教學(xué)效率提升策略探析1.明確初中化學(xué)教學(xué)的基本目標(biāo)為了有效的發(fā)揮出化學(xué)課程教學(xué)策略的長處，就需要在進(jìn)行教學(xué)策略制定的過程中，充分的尊重初中生的實際特點，來制定出合適的化學(xué)課程教學(xué)策略，并在教學(xué)的過程之中貫徹教學(xué)的創(chuàng)新性。在這個過程中，教師要以培養(yǎng)初中生學(xué)會化學(xué)綜合素質(zhì)能力為首要任務(wù)，在教學(xué)活動中體現(xiàn)教學(xué)的規(guī)范性和統(tǒng)一性。例如，可以在進(jìn)行化學(xué)名詞概念的教學(xué)過程中，對學(xué)生進(jìn)行化學(xué)基本概念的知識延伸。通過這樣的教學(xué)方式，既不偏離教學(xué)的中心目標(biāo)，也可以有效的提升學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)知識的興趣。比如，在課堂上，教師可以根據(jù)學(xué)生對化學(xué)基本概念的理解，讓學(xué)生進(jìn)行對化學(xué)物質(zhì)的利用方法的猜測，通過這樣的方式，不僅僅可以讓學(xué)生了解到化學(xué)物質(zhì)的基本原理，還可以幫助學(xué)生更加有效的掌握化學(xué)的基本運用能力，提升學(xué)生對于化學(xué)學(xué)科的理解程度。2.進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的改革為了充分的發(fā)揮出創(chuàng)新性的化學(xué)課程教學(xué)策略的優(yōu)點，就需要在進(jìn)行初中化學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容的制定過程中，充分的結(jié)合學(xué)生的實際特點，進(jìn)行對初中化學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容的改革：首先，要保證化學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容的制定充分的聯(lián)系到學(xué)生的實際特點;其次，要保證化學(xué)課程教學(xué)的內(nèi)容的制定能夠緊跟時代發(fā)展的步伐;最后，要保證化學(xué)課程教學(xué)的內(nèi)容的制定要更關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，而不是單純的考慮到學(xué)生對于化學(xué)理論知識的掌握，更加關(guān)注學(xué)生的未來發(fā)展。例如，在進(jìn)行初中化學(xué)實驗講解的過程中，可以摒棄傳統(tǒng)的教學(xué)方式中非要學(xué)生熟記化學(xué)基本概念的教學(xué)方式，而是在課堂上帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行對化學(xué)實驗的現(xiàn)象分析研究工作，并讓學(xué)生進(jìn)行對化學(xué)現(xiàn)象的分析思考。通過這樣的教學(xué)方式，既可以防止學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中死記硬背，又可以保證學(xué)生對化學(xué)知識形成足夠的理解，促進(jìn)初中化學(xué)教學(xué)效率的提升。3.進(jìn)行教學(xué)方式的改革在進(jìn)行化學(xué)教學(xué)的過程中，如果不重視到對于教學(xué)方式的選擇，就很容易產(chǎn)生難以吸引學(xué)生注意力，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高的情況。針對這樣的情況，在進(jìn)行化學(xué)課程教學(xué)的過程中，要注意到對于教學(xué)策略的總結(jié)創(chuàng)新，制定出適合學(xué)生的化學(xué)課程教學(xué)方式。例如，可以在初中化學(xué)上開展講述化學(xué)小故事等教學(xué)策略，利用豐富的游戲形式來充分的調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)知識的積極性。比如，在進(jìn)行《燃燒與滅火》這一堂課的教學(xué)過程中，可以讓學(xué)生在課堂開始之前進(jìn)行對滅火材料和易燃材料的搜索研究，并對滅火材料研究發(fā)展的歷程進(jìn)行探索，在學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)之前就充分的了解到這堂課的課堂背景，提升初中化學(xué)教學(xué)的效率。綜上所述，進(jìn)行對初中化學(xué)教學(xué)策略的探究有利于為學(xué)生創(chuàng)造一個良好的教學(xué)環(huán)境，可以幫助初中生培養(yǎng)出進(jìn)行化學(xué)能力培訓(xùn)的積極性和主動性，對初中生的綜合素質(zhì)也有著一定的推進(jìn)作用。針對這樣的情況，在這個過程中，我們要努力去探索新型的初中化學(xué)教學(xué)策略，促進(jìn)初中化學(xué)教學(xué)效率的提升。61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。地中海貧血產(chǎn)前診斷地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)解放軍303醫(yī)院血液科尹曉林地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)正常:a2β2a地貧:β4β地貧:a4α4或β4沉積于紅細(xì)胞膜,紅細(xì)胞變形能力下降,破壞增加,溶血性貧血正常:a2β2AlphaThalassemiaQ地貧:以缺失α基因數(shù)或突變基因數(shù)分等級nsDPwoplewhodoaatgeodeanowhahaoaposchahieahathamekscomnyludeAhateMbEnd.hhSothatAsntownchataChaaandoocaondytheMltirtasntoontraitforiroMkhagbhnamobybutgotoonedsrnddchorme16lavuwtohmeonarbotrad如和aht加andnoomheaubetcaredaphamassenaThescemanwhdhomedhebohebeonesrugoacne.gaardlcasestohaulpdbmsbeonethehevenoefteckddh。wendtdetnhnela'brtermrbenedbwdothbbedShataamuaeaammdbydadaanwhe可ymmdndiahwad射油hbembeHdoserathahalwerumihshobedoudbyseaoNAtesteAlphaThalassemia重型a地貧:又叫HbBart’s水腫綜合征,4個α基因都缺失了(-SEA/-5EA),在孕后期或出生后即死亡重型a地貧:又叫中間型a地貧:缺失3個a基因(a-/s84)或缺2個a基因另有一個a基因突變(aaT/-SEA)又叫HbH病,電泳大多可見HbH區(qū)帶。H大多在60-100g/L左右。中間型a地貧:缺失3個輕型a地貧:缺失2個a基因(aa/=SEA)(a-/a-)或2個a基因突變(aaT/aaT)TGTCaT或缺1個a基因另有一個a基因突變(a-/a-)又叫a地貧1。輕度貧血或不貧血。a呂輕型a地貧:缺失2個靜止型a地貧:缺失1個a基因(aa/a-)或1個a基因突變(aa/aaT又叫a地貧2,不會貧血。靜止型a地貧:缺失1個β地貧:以臨床貧血程度分級重型β地貧:Hb在60g/L以下中間型β地貧:Hb60-100g/L之間。輕型β地貧:貧血但在100g/L以上靜止型β地貧:不貧血。正常β地貧:以臨床貧血程度分級中國南方和β地貧的人群攜帶率地區(qū)攜帶率(%)地貧B地貧廣東8.53廣西14.956.78四川1.922.18貴州4.72臺灣1.10香港5.023.41中國南方和β地貧的人群攜帶率表3200200年廣西前5位出生缺陷發(fā)生率(‰)主要畸形200020012002200320042005兒水醉綜合征3.403.615.154.184.663.77多指(趾)2101.382.031.961.9022先天性心臟病0.980.81.251.041.451.24外耳其它畸形0.790.931050.791.681.265先天性腦積水0.980.81.121.331.340.63表3200200年廣西前5位出生缺陷發(fā)生率(‰)地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)共59張課件地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)共59張課件地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)共59張課件地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)共59張課件地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)共59張課件地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)共59張課件地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)共59張課件地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)共59張課件地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)共59張課件地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)共59張課件地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)共59張課件地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)共59張課件地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)共59張課件地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)共59張課件地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)共59張課件地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)共59張課件地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)共59張課件地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)共59張課件地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)共59張課件地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)共59張課件地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)共59張課件地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)共59張課件地中海貧血產(chǎn)前診斷意義與技術(shù)共5