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居家養(yǎng)老入戶服務滿意度調查表服務機構:調查日期:_年_月一日服務人員姓名:被調查者姓名:(□本人口監(jiān)護人)序號調查內容非常滿意滿意基本滿意不滿意非常不滿意1服務機構的管理水平2服務機構提供的服務內容3服務機構提供的服務設施4服務機構履行合同(勞動協議)的能力5管理人員的服務能力6服務人員的服務態(tài)度7服務人員的工作效率8服務人員的語言和行為9服務人員的責任心10服務人員處理應急問題的能力其他意見:注1:此表調查內容由服務對象或監(jiān)護人填寫,在相應的欄目打“J”;注2:非常滿意10分,滿意8分,基本滿意6分,不滿意4分,非常不滿意2分;注3:服務對象滿意度調查計算方法如下:2^x100%C=T式中:c——服務對象滿意度;A——各項調查內容實際得分;T——調查內容總分值。
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