中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件

中國醫(yī)療保險制度變革幽默來自智慧，惡語來自無能中國醫(yī)療保險制度變革中國醫(yī)療保險制度變革幽默來自智慧，惡語來自無能中國醫(yī)療保障制度的變革人力資源和社會保障部醫(yī)療保險司李忠副司長2009年2月21日醫(yī)學課件引言關(guān)于醫(yī)療保障的典型模式中國醫(yī)療保障制度的變革醫(yī)療保險管理理念的轉(zhuǎn)變四、當前醫(yī)療保險的主要任務及措施醫(yī)學課件我國的農(nóng)業(yè)想要進一步推進其現(xiàn)代化發(fā)展進程，提升廣大農(nóng)民群眾的綜合素養(yǎng)，豐富他們對于現(xiàn)代種植技術(shù)和農(nóng)業(yè)經(jīng)營發(fā)展策略的了解與認識，這是核心。從當前我國農(nóng)村成人教育的展開實況來看，農(nóng)村成教不僅資源十分缺乏，教育基礎(chǔ)設(shè)施十分薄弱，相應的對于農(nóng)村成教的管理與發(fā)展機制也非常固化。這些都是阻礙農(nóng)村成教內(nèi)在功用發(fā)揮的問題，換言之，也是我國農(nóng)業(yè)實現(xiàn)現(xiàn)代化道路上的阻礙。這些問題應當盡快得到改善，國家應當提升對于農(nóng)村成人教育的重視程度與扶持力度，這才是讓很多具體問題化解的內(nèi)在支撐。一、農(nóng)村成人教育存在問題分析1.成人教育資金投入不足我國農(nóng)村成教之所以發(fā)展十分滯后，這和成人教育中資金投入嚴重不足有直接關(guān)聯(lián)。雖然近年來由于各級領(lǐng)導的重視，群眾支持，教育投入狀況已有一定改善，但是大力發(fā)展農(nóng)村成人教育與財力支持有限的矛盾仍然十分突出。發(fā)達國家非常重視對成人教育的投資，英國成教經(jīng)費的70%由政府提供，美國每年用于成人教育的經(jīng)費是600億美元，德國成人教育投資占教育總投資的15.3%，而我國目前僅占教育事業(yè)總經(jīng)費的0.6%左右。對比中的差異讓我國成人教育資金投入不足的問題變得非常突出，如果缺乏資金上的投入，很多工作都無法展開，成人教育質(zhì)量的滯后也得不到根本上的改善。2.成人教育設(shè)施建設(shè)薄弱在市場經(jīng)濟浪潮的沖擊下，我國許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)的成人教育學校都感受到了危機意識，很多學校已經(jīng)處于倒閉狀態(tài)，門口掛了一個牌，但是里面幾乎是一片空白。有的還在勉強支撐的成人教育學校，內(nèi)部的教學設(shè)施和教學資源已經(jīng)相當陳舊落后，基本的教學設(shè)施，最簡單的教學工具都得不到滿足，試問在這樣的條件下如何展開正常的教育教學工作？成人教育的質(zhì)量當然無法保證。3.缺乏靈活有效的運行機制成人教育的質(zhì)量保障需要有完善健全的運行機制作為管理依托，這是讓整個體系有效運行的基礎(chǔ)，同時，也會直接影響農(nóng)村成人教育的辦學聲譽。目前，農(nóng)村成教在運行機制上體現(xiàn)出越來越明顯的局限與偏離，農(nóng)村成人教育的內(nèi)容和方法已?不同程度的脫離了農(nóng)村生產(chǎn)和生活實際。在內(nèi)容上，沒有很好的與當?shù)亟?jīng)濟建設(shè)和社會發(fā)展結(jié)合，課程設(shè)置狹窄，農(nóng)民群眾真正需要的，對于他們農(nóng)產(chǎn)業(yè)經(jīng)營有幫助的知識并不多。當前的農(nóng)村成教并沒有將農(nóng)村實用技術(shù)與農(nóng)民整體素質(zhì)的提高結(jié)合起來，教學內(nèi)容陳舊。在教學方法上，沿襲基礎(chǔ)教育的做法，沒有緊密結(jié)合農(nóng)村成人的具體情況和基本特點，教學方法死板，影響了農(nóng)民學習的積極性，在這樣的教育背景下自然難以體現(xiàn)出農(nóng)村成教的內(nèi)在功用。4.農(nóng)科教結(jié)合不夠緊密成人教育實施過程中農(nóng)科教結(jié)合不夠緊密的問題也十分突出。農(nóng)科教結(jié)合基地建設(shè)是實施教育富民工程，引導農(nóng)民進行農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的重要手段，學校+公司+農(nóng)戶是農(nóng)科教結(jié)合的很好形式。但從目前情況來看，部分地方產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢不明顯，產(chǎn)業(yè)規(guī)模不夠大，農(nóng)科教三者職責不明，教育難以介入等問題比較突出。建議地方政府要加強對部門的統(tǒng)管力度，結(jié)合地方產(chǎn)業(yè)特點確定項目，要給予一定的投入，將農(nóng)科教三個方面的力量有機地結(jié)合起來，二、農(nóng)村成人教育完善對策1.加強成人教育有效領(lǐng)導和資金投入加強對于成人教育的有效領(lǐng)導，并且加大對成教的資金投入，這是讓成教的整體辦學質(zhì)量提升的基礎(chǔ)。首先，政府應當加強對于農(nóng)村成人教育的重視程度，要加大每年對于成教辦學的撥款，必要情況下還可以在政策上給予傾斜與扶持，讓我國農(nóng)村成教可以逐漸發(fā)展起來。同時，地方政府也應當相應的增加對于成人教育的資金投入，成教的領(lǐng)導者要不斷更新自身觀念，要結(jié)合當?shù)貙嶋H情況確立成教的側(cè)重點和合適的方向，保障成教功用的充分發(fā)揮。2.采取農(nóng)科教結(jié)合的建設(shè)模式農(nóng)村成人教育要明確其基本目標，建立農(nóng)科教結(jié)合的模式是最為合理的方向。農(nóng)村成教在實施的過程中要充分考慮到廣大農(nóng)戶的基本狀況，要構(gòu)建學校、公司和農(nóng)戶之間的緊密關(guān)聯(lián)，在教學內(nèi)容上不僅要豐富農(nóng)民的基礎(chǔ)知識，也要多讓他們對于新型的農(nóng)業(yè)種植技術(shù)，農(nóng)業(yè)推廣和營銷手段有良好認識。還可以建立一些企業(yè)、公司和農(nóng)戶間的合作聯(lián)系，并且在課程講授中開辟專題講座。只有加深農(nóng)科教的內(nèi)在聯(lián)系，農(nóng)村成教的價值才會體現(xiàn)的更為突出。3.打造優(yōu)質(zhì)成人教育師資隊伍當前農(nóng)村成人教育遭遇的一個最棘手的問題就是，教育師資隊伍十分匱乏。很多農(nóng)村成人教育學校請不到專業(yè)教師，往往是一些當?shù)剞r(nóng)民負責授課，講授內(nèi)容的準確性、實用性和引導價值都得不到保障。由于農(nóng)村成教資金投入得有限，使得很多學校都聘請不到專業(yè)教師，師資隊伍的匱乏直接影響了成教價值的發(fā)揮。因此，打造一支專業(yè)教師團隊很重要，國家和地方政府都應當給予成教以更大的支持力度，辦學單位也要意識到聘請專業(yè)教師或者專家學者進行交流的價值，在這一點上不斷做出積極改善。4.成人教育領(lǐng)導者要成為策劃與創(chuàng)意大師成教的領(lǐng)導者要充分發(fā)揮自身作用與價值，不僅要給學校制定清晰合理的辦學理念和發(fā)展方向，領(lǐng)導者也應當是一個策劃與創(chuàng)意的大師，要不斷引入與豐富學校的教學資源，透過辦學制度和模式的調(diào)整真正向農(nóng)民群眾提供他們需要的教育資源。成教干部必須多進行學習和豐富，多參照發(fā)達國家辦學經(jīng)驗，結(jié)合自身現(xiàn)有條件和特點確立一些切實可行的發(fā)展方向，以推動農(nóng)村成人教育事業(yè)朝著更為蓬勃的方向發(fā)展壯大?！疽弧w行學員在初學階段經(jīng)常出現(xiàn)的問題（一）處于初級階段學習的飛行學員，主要是目視飛行，在正確判斷外界與飛機形成的關(guān)系后對飛機進行操作。從初始教學訓練實際情況看，在對待不變狀況下，飛行員注意力分配比較混亂，不知道該怎樣進行操作是一個普遍存在的問題。（二）初學階段的飛行學員心理狀態(tài)不穩(wěn)定導致操作失常。對于正常人來說，在那么高空的環(huán)境下，本身就帶著一定的恐慌心理，他們認為雙腳離開地面，缺乏安全感。在初期學習期間，飛行員很容易出現(xiàn)厭倦飛行，恐懼飛行和迷茫的心理障礙等問題。（三）飛行員對于智能系統(tǒng)不能正確與熟練使用。當前國內(nèi)航空事業(yè)中也積極引進了國外先進的科技，如在飛機中安裝智能系統(tǒng)，能夠有效降低飛行員的工作壓力，減少飛行員的工作內(nèi)容。但是高科技的使用，也對飛行員提出了更高的操作技術(shù)要求，因此在初學教學訓練期間，一些飛行員由于經(jīng)驗的缺乏，智能系統(tǒng)很難做到正確與熟練的使用。（四）飛行員同機組其他成員配合不足。機組成員和飛行員沒有互相信任，飛機的正常安全運行就得不到保障。二、解決措施（一）把好思想身體關(guān)學習飛行需要“身心合一”，因此在飛行訓練之前，飛行教官應特別注意觀察學員的身體和精神狀況。有時候，學生們會因生活中微不足道的問題而感到不安，或者在飛行技術(shù)上遇到困難，由此他們頭腦會出現(xiàn)“沉重”或者身體“不適”。這些問題如果不能很好解決，那么將嚴重影響飛行訓練的教學效果，飛行教員要根據(jù)需要快速識別這些受訓者問題，及時采取行動并停止飛行訓練。（二）充分做好地面準備工作飛行學員飛行之前，他們需要做好充分的準備工作。飛行程序和相關(guān)基礎(chǔ)知識比航空飛行的操作更重要。如果飛行學員只專注于學習飛行效果，對地面準備持負面情緒和不重視的態(tài)度將導致飛行面臨不可預測的風險。在指導飛行學員的過程中，教官必須引導學生做好相關(guān)的地面準備工作。首要任務是加強對著陸和起飛程序的掌握。著陸和起飛程序包括駕駛，調(diào)試和關(guān)閉等分項目，該分項下有很多子分類，但項目內(nèi)容大多是固定的。它要求飛行員在參加飛行學習之前先牢記在心，并迅速掌握所有的程序和行動以實現(xiàn)嫻熟的應用。相關(guān)的起飛和著陸僅需五分鐘左右。如果在現(xiàn)場五分鐘內(nèi)難以掌握相關(guān)行動的流程和控制要點，則難以適當分配注意力，處理特殊問題時就會出現(xiàn)手足無措的情況。這些情況是由于典型的由于地面準備不足造成的。（三）合理掌控情緒在飛行過程中，學生由于不擅長某一動作而不可避免地形成所謂的技術(shù)難點。如果教師的教學方法不當，有時情緒煩躁，就會給受訓者帶來一定的壓力，使其過度緊張。過大的壓力會導致不同程度的肌肉僵硬、協(xié)調(diào)、精確、注意廣度、分配和轉(zhuǎn)移能力、知覺和智力遲鈍，容易發(fā)生飛行失誤，甚至?е路尚惺鹿剩?所以飛行教官一定要控制好自己的情緒。另一方面要觀察學生的情緒變化，一旦學生覺察到過度緊張，要及時鼓勵和安慰，幫助學生調(diào)節(jié)好情緒。飛行學員座位飛機飛行的操作者，其操作的正確性直接關(guān)系到乘客的人身安全。由于航空工業(yè)的特殊效應，必須對飛行教育中的相關(guān)教育和行業(yè)規(guī)則進行控制，明確飛行教育的目標。在飛行行業(yè)，有一個“13小時篩選試驗”機制，用于飛行員的評估。該機制也是保證飛行學員相應工作能力的一個指標。在考試前，飛行員的心理狀態(tài)往往波動或不穩(wěn)定，但飛行學員接受被檢查機構(gòu)淘汰帶來的負面影響往往是很困難的。因此，為了避免被淘汰，飛行學員應積極參與飛行初期的學習，打下扎實的基礎(chǔ)，掌握飛行的技能和知識。飛行員初步練習飛行是第一步，對飛行員的職業(yè)生涯影響很深，在實際操作教學培訓中，教師應積極引導學生避免消極情緒，防止產(chǎn)生恐懼、抗拒心理而影響初學教學訓練效果。（四）解決好技術(shù)難點飛行技術(shù)是保證飛行安全的基礎(chǔ)。學員在飛行教學和訓練中所遇到的技術(shù)困難也是飛行安全的隱患。對于飛行學員在教學培訓總遇到的技術(shù)困難，飛行指導員要及時發(fā)現(xiàn)并幫助學生解決，即使飛行訓練期間不能解決，在初期訓練期間也應引導學生加強學習，并更加合理的制定下一個航班培訓解決方案。此外，飛行指導員還要加強教學方法的研究，以幫助學生盡快解決技術(shù)難點。（五）加強思維培訓在最初的飛行教學培訓中，思維訓練是很重要的。飛行教官要引導學生合理規(guī)劃思想，如航班著陸階段的下降，飛行員需要在注意地上情況的前提下，正確控制好節(jié)流閥、控制桿、方向舵控制、系統(tǒng)運行的方向等，而這些系統(tǒng)性的操作和控制是以很好的思維為基礎(chǔ)的。因此，在最初的飛行教學中，飛行教官要提高學生的思維效率，盡早判斷和估計距離，并預測出現(xiàn)的情景。運動思維能力在飛行初期也起著至關(guān)重要的作用，學生在駕駛訓練初期的好奇心是最有效的學習習慣和最發(fā)達的思維習慣。除了上述問題外，飛行教學和訓練還存在許多問題是需要注意的。比如，搞好學生安全教育，搞好學生法規(guī)學習，提高學生安全觀念等等。三、結(jié)語總而言之，飛行學員初級階段的教學直接影響著飛行學員最后能否成為真正的飛行員。在初級階段的教學中，飛行學員容易受到自身因素和外部因素的影響，導致學習效率較慢，操作不能夠完全達標的情況，而飛行學員的教學比普通機動車的教學本身就復雜的多，難度系數(shù)也高很多，因此飛行教員們一定要有足夠的耐心，通過多注重學員的心理疏導，讓學員們對于飛機的各個環(huán)節(jié)都有正確的認識，從各方面加以引導，在學員與教員相互信任中完成學習和教學的任務。中國醫(yī)療保險制度變革幽默來自智慧，惡語來自無能中國醫(yī)療保險制中國醫(yī)療保障制度的變革人力資源和社會保障部醫(yī)療保險司李忠副司長2009年2月21日醫(yī)學課件中國醫(yī)療保障制度的變革引言關(guān)于醫(yī)療保障的典型模式中國醫(yī)療保障制度的變革醫(yī)療保險管理理念的轉(zhuǎn)變四、當前醫(yī)療保險的主要任務及措施醫(yī)學課件引言“人類的歷史就是其疾病的歷史?！比鸬洳±韺W家福爾克·漢森“我們在身體上治療病人,卻往往在經(jīng)濟上殺死他們?！蹦戏轻t(yī)生巴納德醫(yī)學課件“人類的歷史就是其疾病的歷史。”一個患者的就醫(yī)過程服務供給難?易掛詢檢「用住|手|護憶號診查藥院|術(shù)理資金供給貴?廉醫(yī)學課件一個患者的就醫(yī)過程需要兩類資源:(一)服務供給勞動力市場科研教育培訓采購儲運配送規(guī)劃布局站|病藥測術(shù)材生流1醫(yī)護理務產(chǎn)通生士人人診療器具設(shè)員|員服務機構(gòu)藥品人力資源醫(yī)學課件需要兩類資源:需要兩類資源(二)資金供給人組織政府社會服務醫(yī)學課件需要兩類資源1醫(yī)療保障是“天下第一難事”涉及系統(tǒng)多,相互關(guān)系錯綜復雜一供求關(guān)系難以測定科學技術(shù)的發(fā)展永無止境對生命和健康的期望永無止境老齡化社會使矛盾更加凸顯醫(yī)學課件1醫(yī)療保障是“天下第一難事”2.醫(yī)療保障的目標/實質(zhì)合理組織財政資源,滿足與經(jīng)濟發(fā)展水平相適應的醫(yī)療資金需求醫(yī)療保障制度雖然能夠引導醫(yī)療服務資源的配置,但不能期待它解決所有問題醫(yī)學課件2.醫(yī)療保障的目標/實質(zhì)關(guān)于醫(yī)療保障的典型模式

英國

美國

德國醫(yī)學課件關(guān)于醫(yī)療保障的典型模式醫(yī)療保障模式英國《貝弗利奇報告》主導的國民免費醫(yī)療41948年《國民醫(yī)療服務法》,建立NHs△三級醫(yī)療機構(gòu):社區(qū)診所社區(qū)醫(yī)院教學醫(yī)院△醫(yī)藥分開△醫(yī)療服務與資金管理一體化好8全面覆蓋,國民就醫(yī)的直接費用低廉不足8效率低下,手術(shù)排隊時間長難而不貴醫(yī)學課件醫(yī)療保障模式中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95張課件中國醫(yī)療保險制度變革共95