2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-骨外科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)1

2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-骨外科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.下列哪些物質(zhì)造成的損傷屬于酸燒傷

A、無機(jī)磷

B、環(huán)氧乙烷

C、甲酚

D、芥子氣

E、氨水

正確答案:C2.關(guān)于張力性氣胸的病理生理改變，下列錯(cuò)誤的是

A、氣管、支氣管或肺損傷處形成活瓣，氣體隨每次吸氣進(jìn)入胸膜腔并積累增多，導(dǎo)致胸膜腔壓力高于大氣壓

B、引起縱隔撲動(dòng)

C、傷側(cè)肺嚴(yán)重萎縮，縱隔顯著向.健側(cè)移位，健側(cè)肺受壓，導(dǎo)致腔靜脈回流障礙

D、高于大氣壓的胸膜腔內(nèi)壓，驅(qū)使氣體進(jìn)入縱隔形成縱隔氣腫

E、進(jìn)入胸壁軟組織，形成面、頸、胸部的皮下氣腫

正確答案:B3.成人頭、面、頸部和雙上臂全部燒傷面積為()

A、12%

B、16%

C、20%

D、26%

E、32%

正確答案:B4.某5歲小兒頸前正中小圓形腫物，邊界清楚，可隨吞咽上下活動(dòng)，可能的診斷是

A、淋巴結(jié)

B、皮樣囊腫

C、甲狀腺腺瘤

D、癌腫

E、甲狀舌骨囊腫

正確答案:E5.手術(shù)中判斷腸管已經(jīng)壞死的表現(xiàn)是

A、腸壁失去張力、無蠕動(dòng)

B、腸管擴(kuò)張，對(duì)刺激無收縮反應(yīng)

C、腸壁已呈黑色或紫黑色

D、相應(yīng)的腸系膜終末小動(dòng)脈無搏動(dòng)

E、以上都是

正確答案:E6.A.腎部分切除術(shù)

B.腎造瘺術(shù)

C.腎切除術(shù)

D.乙狀結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)

E.輸尿管膀胱再植術(shù)

KUB檢查示左腎鈣化，IVU檢查示左腎不顯影，右腎功能正常。治療宜采取

正確答案:C

右腎結(jié)核行右腎切除術(shù)后一直抗結(jié)核治療。IVU檢查示左孤立腎輕度積水，功能尚可，膀胱呈乒乓球大小，光滑。治療宜采取

正確答案:D

局限于腎的一極，與腎盂相通的結(jié)核病灶。治療宜采取

正確答案:A7.男性，33歲，體重70kg，礦工，瓦斯爆炸燒傷，面頸（頭部除外）、雙上肢、雙下肢（臀部除外）深度燒傷，傷后2小時(shí)送至醫(yī)院。

該患者燒傷面積為

A、60%

B、62%

C、65%

D、68%

E、59%

正確答案:C

傷后第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量

A、8000ml

B、6825ml

C、4550ml

D、8825ml

E、7860ml

正確答案:D

除外體表燒傷，還應(yīng)首先考慮

A、骨折

B、腦外傷

C、吸入性損傷

D、脾破裂

E、CO中毒

正確答案:C

創(chuàng)面處理方法應(yīng)為

A、包扎療法

B、暴露療法

C、濕敷療法

D、浸浴療法

E、外用祖?zhèn)髅胤?/p>

正確答案:B

首次手術(shù)應(yīng)考慮

A、顏面部

B、雙手

C、雙上肢

D、雙足

E、四肢

正確答案:E8.判斷顱底骨折，最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是

A、嚴(yán)重頭痛

B、眼瞼淤血

C、球結(jié)膜下出血

D、鼻孔流血

E、腦脊液漏

正確答案:E9.缺氧時(shí)氧合血紅蛋白解離曲線右移的最主要原因是

A、紅細(xì)胞內(nèi)2，3-DPG濃度升高

B、紅細(xì)胞內(nèi)2，3-DPG濃度降低

C、酸中毒

D、血液二氧化碳分壓升高

E、血液中兒茶酚胺含量上升

正確答案:A10.6個(gè)月男孩偶爾發(fā)現(xiàn)左腹股溝腫物，2cm×3cm，略活動(dòng)，觸痛（-），雙睪丸正常，可能是

A、左斜疝

B、左精索鞘膜積液

C、淋巴管瘤

D、淋巴結(jié)炎

E、惡性淋巴瘤

正確答案:B11.A.甲狀腺乳頭狀癌

B.甲狀腺濾泡腺癌

C.甲狀腺髓樣癌

D.甲狀腺未分化癌

E.甲狀腺腺瘤

女性，18歲，甲狀腺上結(jié)節(jié)和頸淋巴結(jié)腫大，體格檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬，表面不平

正確答案:A

女性，45歲，兩側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大和頸淋巴結(jié)腫大多個(gè)，查血清降鈣素濃度升高

正確答案:C12.不屬于腸管活力差的指標(biāo)是

A、腸管顏色變黑

B、腸管無彈性

C、腸系膜終末動(dòng)脈無搏動(dòng)

D、腸管可蠕動(dòng)

E、腸管對(duì)刺激無反應(yīng)，不能收縮

正確答案:D13.急性闌尾炎最常見的原因?yàn)?/p>

A、闌尾血運(yùn)差

B、異位闌尾

C、闌尾腔內(nèi)梗阻

D、闌尾系膜過短

E、闌尾壁淋巴組織豐富

正確答案:C14.患者男，50歲，體力勞動(dòng)者。感髕骨深面疼痛不適，下蹲時(shí)加重。上下樓時(shí)感關(guān)節(jié)發(fā)軟、不穩(wěn)定。體格檢查：髕骨內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面壓痛，髕股摩擦?xí)r有捻發(fā)音。X線未見明顯異常。

該患者保守治療無效，有關(guān)手術(shù)方法下列說法錯(cuò)誤的是

A、術(shù)式可分為關(guān)節(jié)內(nèi)及關(guān)節(jié)外手術(shù)

B、關(guān)節(jié)外手術(shù)主要調(diào)整髕骨位置

C、脛骨結(jié)節(jié)前移術(shù)減少了股四頭肌力臂，故不宜采用

D、膝關(guān)節(jié)外側(cè)松解術(shù)可有一定療效

E、關(guān)節(jié)內(nèi)治療方法包括灌洗、刨削等

正確答案:C

對(duì)該患者的治療，下列說法錯(cuò)誤的是

A、應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度活動(dòng)

B、可服用非甾體類抗炎止痛藥

C、理療

D、不宜行股四頭肌等長(zhǎng)訓(xùn)練，以免癥狀加重

E、保守治療無效時(shí)可考慮手術(shù)

正確答案:D

該患者最可能的診斷是

A、膝關(guān)節(jié)髕軟骨軟化癥

B、膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形

C、髕骨半脫位

D、滑膜皺襞綜合征

E、髕骨髁間移位

正確答案:A15.患者，女，45歲。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)，行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后第1天出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。

造成呼吸困難最可能的原因是

A、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

B、黏痰堵塞氣道

C、切口內(nèi)出血形成血腫

D、喉頭水腫

E、氣管塌陷

正確答案:C

首選的治療措施是

A、靜脈給予激素、解痙抗感染治療

B、吸痰、霧化

C、監(jiān)護(hù)、吸氧

D、氣管插管

E、立即拆除縫線，敞開傷口，清除血腫

正確答案:E16.男性，56歲。胃竇部癌6cm×4cm×4cm，已累及漿膜層。CT檢查：左肝外葉有一3cm大小孤立轉(zhuǎn)移灶，胰腺正常。根據(jù)患者情況，治療方式宜采取

A、根治性胃大部切除+左肝動(dòng)脈栓塞術(shù)

B、根治性胃大部切除+左肝轉(zhuǎn)移灶局部注射化療藥物

C、不考慮手術(shù)，全身化療

D、根治性胃大部切除+左肝外葉切除術(shù)

E、姑息性胃癌切除+靜脈插管化療

正確答案:D17.燒傷早期發(fā)生休克的最主要原因是

A、敗血癥

B、毛細(xì)血管通透性增加，血漿成分丟失

C、燒傷區(qū)水分蒸發(fā)加重

D、大量紅細(xì)胞溶解破壞

E、疼痛和恐懼

正確答案:B18.患兒，男，9歲。在上學(xué)時(shí)不慎滑倒，身體向前摔下，手掌撐地。當(dāng)時(shí)即左肘部疼痛，腫脹。到醫(yī)院檢查：左肘部壓痛、腫脹，呈半屈曲位，彈性固定，肘后三角關(guān)系改變，手指感覺運(yùn)動(dòng)及血供未見異常。

可能的診斷是

A、鷹嘴骨折

B、孟氏骨折(Monteggia)

C、肘關(guān)節(jié)脫位

D、肱骨髁上骨折

E、Galeazzi骨折

正確答案:C

應(yīng)首先采取的措施是

A、閉合復(fù)位，石膏固定

B、切開復(fù)位內(nèi)固定

C、頸腕吊帶制動(dòng)

D、住院擇期手術(shù)

E、三角巾懸吊

正確答案:A19.尿結(jié)石的形成部位是()

A、腎和膀胱

B、腎、輸尿管、膀胱及尿道

C、腎

D、膀胱

E、以上都不是

正確答案:A20.男性，70歲，著涼后發(fā)熱38.5℃，伴胸痛2天，近2個(gè)月來常有干咳，少量白色泡沫痰，無咯血及痰中帶血。體格檢查：左下肺呼吸音減弱，心音正常。胸片：左下肺葉見直徑3cm的塊影，分葉狀，邊緣毛糙。

首先考慮診斷是

A、肺癌

B、肺膿腫

C、肺結(jié)核

D、肺炎

E、肺錯(cuò)構(gòu)瘤

正確答案:A

（假設(shè)信息）如醫(yī)生為進(jìn)一步明確診斷，可以采取的方法是

A、痰細(xì)菌培養(yǎng)

B、纖維支氣管鏡

C、核素掃描

D、CT

E、MRI

正確答案:D21.男性，42歲，右腹股溝區(qū)可回復(fù)性腫塊1年半，不可回納7小時(shí)，伴腹痛，行急診手術(shù)。在判斷嵌頓腸管是否發(fā)展成絞疝時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、腸壁失去彈性

B、腸壁失去光澤

C、腸壁失去完整性

D、腸壁失去蠕動(dòng)

E、腸系膜動(dòng)脈搏動(dòng)消失

正確答案:C22.劃分甲狀腺癌高危或低危的主要因素

A、腫瘤大小

B、有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

C、有無頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、年齡

E、病理類型

正確答案:E23.下列哪一項(xiàng)不是小腸重復(fù)畸形的病理特點(diǎn)

A、多數(shù)重復(fù)畸形與主腸管關(guān)系密切

B、重復(fù)畸形位于腸系膜同側(cè)

C、與主腸管有共同血供

D、可并發(fā)其他系統(tǒng)的先天性畸形

E、重復(fù)畸形與主腸管有相同的組織結(jié)構(gòu)

正確答案:B24.脊柱結(jié)核好發(fā)年齡是

A、嬰幼兒

B、10歲以下兒童

C、青壯年

D、中年

E、老年

正確答案:B25.女性，47歲。腹部X線平片見右上腹有一不透光的圓形陰影。采用下列哪一項(xiàng)檢查有助于鑒別是腎結(jié)石還是膽囊結(jié)石

A、腹部側(cè)位片

B、B超

C、IVU

D、逆行腎盂造影

E、CT

正確答案:A26.有關(guān)合并室間隔缺損之較大動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，最佳的手術(shù)方法是

A、結(jié)扎法

B、鉗閉法

C、體外循環(huán)下直接縫合法

D、導(dǎo)管介入填塞法

E、直接切斷縫合法

正確答案:C27.電燒傷后繼發(fā)性出血的時(shí)間往往發(fā)生在

A、傷后2～7天

B、傷后1～3周

C、傷后1～2個(gè)月

D、傷后1年

E、以上都不是

正確答案:B28.男，體重60kg，燒傷總面積60%，Ⅲ度燒傷30%，傷后2周按照Curreri公式計(jì)算，每日需補(bǔ)充熱卡

A、2900kcal

B、3100kcal

C、5500kcal

D、3600kcal

E、4900kcal

正確答案:D29.A.Trendelenberg試驗(yàn)(+)

B.Perthes試驗(yàn)(+)

C.Pratt試驗(yàn)(+)

D.Buerger試驗(yàn)(+)

E.Trendelenberg試驗(yàn)（-）

下肢大隱靜脈瓣膜功能不全

正確答案:A

下肢深靜脈血栓阻塞

正確答案:B

交通靜脈功能不全

正確答案:C

血栓閉塞性脈管炎

正確答案:D30.4歲小兒，頭、面、頸、前后軀干燒傷，面積為

A、35%

B、43%

C、30%

D、38%

E、33%

正確答案:B31.機(jī)械性腸梗阻病人，當(dāng)腹部X線檢查顯示下列哪種變化時(shí)，應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能

A、近段腸管擴(kuò)張，遠(yuǎn)端腸管未見氣體

B、擴(kuò)張腸段呈階梯型排列

C、孤立性腸段擴(kuò)張且較固定

D、有氣液平面

E、大小腸均脹氣

正確答案:C32.女，54歲，主訴勞累后左腰部不適5年，無血尿、尿頻、尿急和尿痛病史。B超顯示左腎盂積水，同側(cè)輸尿管未見擴(kuò)張。IVP顯示左腎盂中度積水，未見充盈缺損，腎盂輸尿管連接部略狹窄，右腎及輸尿管正常。該病人最合理的治療為

A、永久性左腎穿刺造瘺保護(hù)腎功能

B、隨訪觀察

C、行左腎盂輸尿管連接部成形術(shù)

D、行左腎切除術(shù)

E、留置輸尿管支架管并定期更換

正確答案:C33.A.Valsalva征陽性

B.精索牽拉痛

C.Prehn征陽性

D.透光試驗(yàn)陽性

E.藍(lán)斑征

睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)可出現(xiàn)

正確答案:C

睪丸附件扭轉(zhuǎn)時(shí)可出現(xiàn)

正確答案:E

睪丸鞘膜積液時(shí)可出現(xiàn)

正確答案:D

精索炎時(shí)可出現(xiàn)

正確答案:B

精索靜脈曲張時(shí)可出現(xiàn)

正確答案:A34.皮瓣修復(fù)電燒傷創(chuàng)面時(shí)做法錯(cuò)誤的是

A、周邊深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面可游離植皮以減少皮瓣覆蓋的面積

B、電燒傷1周以內(nèi)的創(chuàng)