獸醫(yī)臨床診斷學(xué)作業(yè)題(有答案的)

獸醫(yī)臨床診斷學(xué)作業(yè)題(有答案的)獸醫(yī)臨床診斷學(xué)作業(yè)題(有答案的)獸醫(yī)臨床診斷學(xué)作業(yè)題(有答案的)資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月獸醫(yī)臨床診斷學(xué)作業(yè)題(有答案的)版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁(yè)次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：獸醫(yī)臨床診斷學(xué)作業(yè)題作業(yè)題（一）（緒言、第一章、第二章）一、名詞解釋1、獸醫(yī)臨床診斷學(xué)：是以各種畜禽為對(duì)象，從臨床實(shí)踐的角度，系統(tǒng)地研究診斷疾病的方法和理論的科學(xué)。2、癥狀：疾病過(guò)程中所引起的某些組織、器官機(jī)能紊亂的現(xiàn)象和所表現(xiàn)的形態(tài)、結(jié)構(gòu)變化，統(tǒng)稱為癥狀。3、預(yù)后：就是對(duì)疾病發(fā)展趨勢(shì)及期可能結(jié)局的估計(jì)。獸醫(yī)臨床的對(duì)象，是具有一定經(jīng)濟(jì)價(jià)值的動(dòng)物，所以客觀的推斷預(yù)后，在決定采取合理的防治措施上，具有重要的實(shí)際意義，同時(shí)也可讓畜主有一定的心理準(zhǔn)備，也可避免不必要的醫(yī)療糾紛。4、視診：是獸醫(yī)用視覺(jué)直接觀察畜群和個(gè)體的整體概況或局部表現(xiàn)的診斷方法，稱為視診，也稱為望診。5、精神沉郁：可見病畜離群呆立，萎靡不振，耳搭頭低，對(duì)外界事物冷淡，對(duì)刺激反應(yīng)遲鈍，見于一切熱性病及慢性消耗性疾病的體力衰竭時(shí)。6、木馬樣姿勢(shì)：頭頸平伸，肢體僵硬，四肢關(guān)節(jié)不能屈曲，尾根挺起，鼻孔開張，瞬膜露出，牙關(guān)緊閉，此乃破傷風(fēng)的特征，是全身性骨骼肌強(qiáng)直性痙攣的結(jié)果。7、共濟(jì)失調(diào)：表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)中四肢配合不協(xié)調(diào)，呈醉酒狀，走路搖擺或肢蹄抬高、用力著地，步態(tài)似涉水樣，可見于腦脊髓的炎癥，多為病原侵害小腦的標(biāo)志。8、盲目運(yùn)動(dòng)：表現(xiàn)為無(wú)目的的徘徊，或直向前沖，或后退不止，繞樁打轉(zhuǎn)或呈圓周運(yùn)動(dòng)，有時(shí)以一肢為軸呈時(shí)針樣動(dòng)作。提示為腦、腦膜的充、出血，炎癥，或中毒及內(nèi)中毒等9、氣腫：是由于空氣或腐敗產(chǎn)生的氣體積聚于皮下組織而引起。其特征是腫脹界限不明顯，觸診時(shí)，由于氣泡破裂和移動(dòng)而產(chǎn)生捻發(fā)音。10稽留熱：高熱持續(xù)數(shù)天或更長(zhǎng)時(shí)間，且晝夜溫差小于1℃，見于馬傳染性貧血、大葉性肺炎、胸膜肺炎、豬瘟、豬丹毒等二、填空1、臨床檢查的基本方法包括（問(wèn)診）、（視診）、（觸診）、（扣診）、（聽診）和（嗅診）。2、由于叩診時(shí)所用的力量，和間隔時(shí)間各不相同，可產(chǎn)生不同的叩診音，根據(jù)音響的強(qiáng)弱、長(zhǎng)短、高低，臨床上區(qū)分為（清音）、（鼓音）、（相對(duì)濁音）、（過(guò)清音）、（濁音）。3、糞便帶有腐敗臭味，多提示（消化不良）或（胰腺）功能不足引起。4、發(fā)育不良較多見于因礦物質(zhì)和維生素缺乏引起的骨質(zhì)疾病，如（佝僂?。?，（骨軟癥）等。5、臨床上一般將營(yíng)養(yǎng)程度分為三種，以彪成來(lái)表示，（營(yíng)養(yǎng)良好），（營(yíng)養(yǎng)中等），（營(yíng)養(yǎng)不良）。6、病理狀態(tài)時(shí)的異常姿勢(shì)主要有：（強(qiáng)迫站立）、（強(qiáng)迫臥位）及（強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)）。7、皮下組織檢查，主要注意皮膚和皮下組織的腫脹，臨床上常見的有（水腫）、（氣腫）和其它性質(zhì)的腫脹。8、角膜混濁，見于角膜炎及各種眼病。犬主要見于（犬瘟熱）、（傳染性肝炎）。9、臨床上主要檢查的淋巴結(jié)有：（下頜淋巴結(jié)）、耳下急咽喉周圍淋巴結(jié)、（頸部淋巴結(jié)）、（肩前及膝襞淋巴結(jié)）、（腹股溝淋巴結(jié)）、（乳房淋巴結(jié)）等。10、動(dòng)物的（精神狀態(tài)），是其中樞神經(jīng)機(jī)能的標(biāo)志。11、病理狀態(tài)時(shí)的異常姿勢(shì)主要有：（強(qiáng)迫站立）、（強(qiáng)迫臥位）及（強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)）。12、按觸診部位及檢查目的的不同，可分為（淺部觸診）和（深部觸診法）。深部觸診主要用以覺(jué)察腹腔病變和臟器的情況，根據(jù)檢查目的不同，可分為（沖擊觸診法）、（深壓觸診法）、（雙手觸診法）、（按壓觸診法）。三、簡(jiǎn)答1、問(wèn)診的注意事項(xiàng)有哪些？答：1、必需具有同情心和責(zé)任感，和藹可親，考慮全面，語(yǔ)言要通俗易懂，避免可能引起畜主不良反應(yīng)的語(yǔ)言和表情，防止暗示。2、畜主所述可能不系統(tǒng)，無(wú)重點(diǎn)，還可能出現(xiàn)畜主對(duì)病情的恐懼而加以夸大或隱瞞，甚至不說(shuō)實(shí)話，應(yīng)對(duì)這些情況加以注意，要設(shè)法取得畜主的配合，運(yùn)用科學(xué)知識(shí)加以分析整理。3、如果是其它門診或獸醫(yī)介紹來(lái)的，畜主持有的介紹信或病志，可能是重要的參考資料，但主要還是要依靠自己的詢問(wèn)，臨床檢查和其他有關(guān)檢查的結(jié)果，經(jīng)過(guò)綜合分析來(lái)判斷。4、危重病畜，在做扼要的詢問(wèn)和重點(diǎn)檢查后，應(yīng)立即進(jìn)行搶救。詳細(xì)的檢查和病史的詢問(wèn)，可在急救的過(guò)程中或之后再做補(bǔ)充詢問(wèn)。2、簡(jiǎn)述氣腫的分類。答：1、串入性氣腫：是在體表移動(dòng)性較大的部位發(fā)生創(chuàng)傷時(shí)，由于動(dòng)物的運(yùn)動(dòng)，創(chuàng)口一張合，空氣即被吸入皮下，并逐漸向四周擴(kuò)散，嚴(yán)重者可達(dá)全身皮下；或者因含氣器官破裂，氣體沿破裂口串入皮下組織引起。串入性氣腫的特征是缺乏炎性變化，局部無(wú)熱痛，除全身性氣腫影響呼吸、循環(huán)外，一般無(wú)機(jī)能障礙。2、腐敗性氣腫：是由于感染了腐敗細(xì)菌，使局部組織腐敗、分解并產(chǎn)生氣體而蓄積于組織內(nèi)所致。其特征是腫脹部溫度增高、敏感、界限不清、逐漸擴(kuò)大，有的出現(xiàn)皮膚壞死，其中部皮膚發(fā)冷，切開時(shí)流出暗紅色惡臭樣帶有氣泡的液體，鏡檢可見大量細(xì)菌。腫脹多發(fā)生在肌肉豐滿的部位，見于氣腫疽和惡性水腫等。3、簡(jiǎn)述眼結(jié)合膜顏色有哪些改變？答：1、潮紅：是結(jié)合膜下毛細(xì)血管充血的征象。單眼的潮紅，是局部的結(jié)膜炎所致。如雙側(cè)潮紅，除可見于眼病外，多標(biāo)志全身的循環(huán)障礙2、蒼白：結(jié)合膜色淡，甚至呈灰白色。是各型貧血的特征。如病程發(fā)展迅速，同時(shí)伴有急性失血的全身及系統(tǒng)的相應(yīng)癥狀變化，可提示大出血或內(nèi)出血（肝臟、脾臟的破裂）；如蒼白呈慢性經(jīng)過(guò)，并伴有全身營(yíng)養(yǎng)衰竭的體癥，可考慮慢性營(yíng)養(yǎng)不良、慢性傳染?。R傳貧、慢性鼻疽等）、寄生蟲?。ㄣ^蟲病、焦蟲病等）。3、發(fā)紺：結(jié)合膜呈藍(lán)紫色，是血液中還原性血紅蛋白增多或形成大量變性血紅蛋白的結(jié)果。4、黃疸：結(jié)合膜呈不同程度的黃染，尤其是鞏膜處較明顯易于發(fā)現(xiàn)。粘膜黃染是膽色素代謝障礙的結(jié)果。5、出血：一般表現(xiàn)為點(diǎn)狀或斑狀，結(jié)合膜的出血是出血性素質(zhì)的特征。主要見于馬的血斑病和焦蟲病，尤其是急性或亞急性馬傳貧時(shí)更明顯。4、引起體溫升高的原因有哪些？答：1、感染性因素：常見的感染性因素有細(xì)菌感染、支原體感染、立克次體感染、螺旋體感染、真菌感染和寄生蟲感染等，上述各種病原體所引起的感染，均可出現(xiàn)發(fā)熱，其原因是由于病原體的代謝產(chǎn)物或毒素，作用于單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞而釋放出致熱原而導(dǎo)致發(fā)熱。2、非感染性因素：Ⅰ.抗原—抗體反應(yīng)，如風(fēng)濕病、血清病、藥物熱等Ⅱ.無(wú)菌性壞死產(chǎn)物的吸收，包括機(jī)械性、物理性和化學(xué)性損害（手術(shù)后組織損傷、內(nèi)出血、大面積燒傷、五氯酚鈉中毒和大血腫等），組織壞死與細(xì)胞破壞（癌、白血病、溶血反應(yīng)、淋巴瘤等），血管栓塞或血栓形成引起的心機(jī)梗塞、肺梗塞、脾梗塞、腎梗塞或肢體壞死等）。Ⅲ.內(nèi)分泌與代謝障礙，包括甲狀腺功能亢進(jìn)（產(chǎn)熱過(guò)多），重度脫水（散熱過(guò)少）等。Ⅳ.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)，如中暑、重度鎮(zhèn)靜藥物中毒，腦部疾病。Ⅴ.皮膚散熱減少，包括廣泛性皮炎，慢性心功能不全，臨床上表現(xiàn)為低熱。Ⅵ.植物神經(jīng)功能紊亂，由于植物神經(jīng)功能紊亂，影響了正常體溫調(diào)節(jié)，屬功能性發(fā)熱，臨床上表現(xiàn)為低熱。5、引起脈搏增多的病理因素。答：1、所有發(fā)熱性疾病，這是過(guò)熱的血液和毒素刺激的結(jié)果，一般體溫每升高1℃，約可引起脈搏次數(shù)相應(yīng)增加4～8次不等。2、心臟病時(shí)，機(jī)能代償?shù)慕Y(jié)果使心跳加快而脈搏增多。3、呼吸器官疾病時(shí)，由于有效呼吸面積減少，氧和二氧化碳交換障礙，引起心波動(dòng)加強(qiáng)，而脈搏次數(shù)增多。4、各型貧血或失血性疾?。ò▏?yán)重的脫水）時(shí)。5、伴有劇烈疼痛性疾病，可反射性地引起心跳加快。6、某些藥物中毒或藥物的影響。四、論述論述病畜登記的基本內(nèi)容和目的答：登記的目的，在于了解患病家畜的個(gè)體特征，并在這些登記事項(xiàng)中，也會(huì)給診斷工作提供一些參考性條件，主要的登記事項(xiàng)和意義如下；動(dòng)物的種類和品種動(dòng)物的種屬不同，所患的疾病和疾病的性質(zhì)也可能不同。因?yàn)椋?某些疾病是某種動(dòng)物所固有的，如牛瘟，只侵害牛；豬瘟只侵害豬等。2對(duì)某種動(dòng)物的傳染特性不同，如騾驢的鼻疽；豬的結(jié)核多取急性經(jīng)過(guò)且預(yù)后不良。3某種動(dòng)物對(duì)某種毒物高度敏感，如牛對(duì)汞，貓對(duì)石炭酸敏感。4不同種類動(dòng)物的常見多發(fā)病也不同，如馬屬動(dòng)物多發(fā)疝痛，而牛則多發(fā)前胃病。品種品種與動(dòng)物的抵抗力何其體質(zhì)類型有一定關(guān)系，如高產(chǎn)奶牛易患營(yíng)養(yǎng)代謝病，家養(yǎng)土犬較觀賞犬耐病等性別性別關(guān)系到生理和解剖特性，因此在某些疾病的發(fā)生上具有重要意義，如母畜在分娩前后有特定的圍產(chǎn)期疾病，公畜因腹股溝環(huán)較寬，比母畜更易患腹股溝陰囊疝；雄性牛羊比其它動(dòng)物更易患尿道結(jié)石。年齡有些疾病與動(dòng)物的年齡密切相關(guān)，不同年齡階段的動(dòng)物有固有的常發(fā)病，如幼畜的豬白痢、雞白痢、仔豬紅痢、駒腺疫、幼畜肺炎和羔羊痢疾等。毛色既是個(gè)體特征的標(biāo)志之一，也關(guān)系到疾病的趨向。乳白色皮毛的豬易患感光性皮炎（灰菜中毒和蕎麥中毒等），青毛馬好發(fā)黑色素瘤。此外，白色皮膚的動(dòng)物，發(fā)疹性疾病有一定的診斷意義，如豬瘟和丹毒。作為個(gè)體的標(biāo)志，應(yīng)注明畜名，號(hào)碼，烙印，特征等事項(xiàng)，為便于聯(lián)系，更應(yīng)登記畜主的姓名，住址等。作業(yè)題（二）（第三——四章）一、名詞解釋1、間斷性呼吸：其特征是吸氣或呼氣呈間斷性。即在吸氣或呼氣時(shí)出現(xiàn)多次短促的吸氣或呼氣動(dòng)作，是由于病畜先抑制呼吸，然后進(jìn)行補(bǔ)償?shù)慕Y(jié)果。2、陳—施二氏呼吸（潮氏呼吸）：此型呼吸是病理性呼吸的典型代表。其特征是呼吸逐漸加深、加強(qiáng)、加快，當(dāng)達(dá)到高峰后，又逐漸變慢、變淺、變?nèi)酰蠛粑袛?。?jīng)數(shù)秒至10~15秒鐘短暫間歇后，又以同樣的方式出現(xiàn)，這種波浪式的呼吸方式，又稱潮氏呼吸。3、息勞溝：高度呼氣困難時(shí)，可沿肋弓出現(xiàn)較深的凹陷溝，稱為喘線或息勞溝。4、膈肌痙攣：膈肌痙攣又稱為呃逆，是病畜所發(fā)生的一種短促的急跳性吸氣，這是膈神經(jīng)直接或間接受到刺激，使膈肌發(fā)生有節(jié)律的痙攣性收縮而引起的。特征為腹部和肷部發(fā)生節(jié)律性的特殊跳動(dòng)。5、心悸：心搏動(dòng)的過(guò)度增強(qiáng)，可隨心搏動(dòng)而引起病畜的全身震動(dòng)，稱為心悸。6、奔馬調(diào)：除第一心音和第二心音外，又有第三個(gè)附加的心音連續(xù)而來(lái)，恰如遠(yuǎn)處傳來(lái)的奔馬蹄音。此第三心音，可發(fā)生于舒張期（第二心音之后），或發(fā)生于收縮期前（第一心音之前），但此附加音一般沒(méi)有心音那樣清晰。可見于心肌炎、心肌硬化或左房室口狹窄。7、心率不齊：如果每次心音的間隔時(shí)間不等并其強(qiáng)度不一，則稱為節(jié)律不齊。心臟的節(jié)律不齊一般稱為心率不齊。8、啰音：?jiǎn)羰窃跉夤芑蛑夤軆?nèi)存在滲出物、分泌物血液等液體，當(dāng)呼吸時(shí)液體受氣體的振動(dòng)，產(chǎn)生的一種附加音，臨床上稱為啰音。9、排水音：胸腔內(nèi)有氣體與液體同時(shí)存在，隨呼吸運(yùn)動(dòng)，心搏動(dòng)及動(dòng)物的體位突然改變，震蕩或沖擊液體而產(chǎn)生的聲音。吸氣與呼氣時(shí)均能聽到。類似于震蕩半瓶水而發(fā)出的聲音。提示的疾病主要為滲出性胸膜炎，水胸和血胸。10、水平濁音：扣診時(shí)濁音的上界呈水平線，怯濁音區(qū)可由體位的變動(dòng)而改變?yōu)樘卣鳌Ｖ饕怯尚厍环e液達(dá)到一定量時(shí)形成的。提示的疾病為胸腔積水、胸膜炎和血胸。二、填空題1、呼吸系統(tǒng)主要由（上呼吸道）、（支氣管）、（肺）、(膈)、（胸廓）及（胸膜腔）組成。2、呼吸系統(tǒng)的臨床檢查內(nèi)容主要包括(呼吸運(yùn)動(dòng)的檢查)，(上呼吸道檢查)，(胸廓)和（肺）等。3、根據(jù)胸壁和腹壁起伏變化程度和呼吸肌收縮的強(qiáng)度，家畜的呼吸類型主要有(胸腹式呼吸)、（胸式呼吸）、（腹式呼吸）三類。4、根據(jù)引起呼吸困難的原因和其表現(xiàn)形式，可將呼吸困難分為（吸氣性呼吸困難）、（呼氣性呼吸困難）、（混合性呼吸困難）三種類型。5、臨診表現(xiàn)為混合性呼吸困難的疾病很多，根據(jù)其發(fā)生的原因和機(jī)理可分為（肺源性呼吸困難）、（心源性呼吸困難）、（血源性呼吸困難）、（中毒源性呼吸困難）、（神經(jīng)性或中樞性呼吸困難）和（腹壓增高性呼吸困難）六種類型。6、上呼吸道的檢查主要包括：（呼出氣體）的檢查、(鼻液)的檢查、(副鼻竇)的檢查、(喉囊)的檢查、(喉和氣管)的檢查以及(上呼吸道雜音)的檢查。7、檢查鼻液時(shí)，應(yīng)注意其（數(shù)量）、（性狀），（一側(cè)性或兩側(cè)性），（有無(wú)混雜物極其性質(zhì)）。8、咳嗽檢查時(shí)應(yīng)注意咳嗽的（性質(zhì)）、（頻度）、（強(qiáng)弱）及（有無(wú)疼痛）等特點(diǎn)。9、心音的組成因素很多，主要由（瓣膜的震動(dòng)）、（心肌的緊張）及（血液的流動(dòng)與震動(dòng)）等聲音綜合而成，但其中（彈性瓣膜的振動(dòng)聲），是心音的主要組成部分。三、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述呼吸類型及病因？答：根據(jù)胸壁和腹壁起伏變化程度和呼吸肌收縮的強(qiáng)度，將其分為三種類型。1、胸腹式呼吸：健康家畜一般為胸腹式呼吸，即在呼吸時(shí)，胸壁和腹壁的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)，強(qiáng)度也大致相等，因此亦可稱為混合式呼吸。只有犬例外，正常時(shí)即以胸式呼吸占優(yōu)勢(shì)。2、胸式呼吸：為一種病理性呼吸方式。表現(xiàn)為胸壁的起伏動(dòng)作特別明顯，而腹壁的運(yùn)動(dòng)特別輕微。臨床上常見于腹膜炎、瘤胃鼓氣、腸鼓氣、急性胃擴(kuò)張腹腔積液和膈肌麻痹或膈肌破裂。3、腹式呼吸：也是一種病理性呼吸方式。其特征為腹壁的起伏動(dòng)作特別明顯，而胸壁的活動(dòng)極輕微，提示病變?cè)谛乇?。主要見于急性胸膜炎\胸膜肺炎、胸腔大量積液、也見于慢性肺氣腫和肋骨骨折等。2、簡(jiǎn)述呼吸困難的幾種類型及病因？答：根據(jù)引起呼吸困難的原因和其表現(xiàn)形式，可將呼吸困難分為三種類型。（一）吸氣性呼吸困難，特征為吸氣時(shí)間顯著延長(zhǎng)輔助吸氣肌參與湖動(dòng)，并伴有特異的吸入性狹窄音?？梢娪诒乔华M窄、喉水腫、咽喉炎、喘鳴癥、血斑病和豬的傳染性萎縮性鼻炎，以及雞的傳染性喉氣管炎等。（二）呼氣性呼吸困難，特征為呼氣時(shí)間顯著延長(zhǎng)，輔助呼氣肌參與活動(dòng)，腹部有明顯的起伏動(dòng)作，可出現(xiàn)連續(xù)兩次呼氣動(dòng)作，稱為二重呼吸，高度呼氣困難時(shí)，可沿肋弓出現(xiàn)較深的凹陷溝，稱為“喘線”或“息勞溝”，同時(shí)可見背拱起，肷窩變平?？梢娪诩毙约?xì)支氣管炎、慢性肺氣腫、胸膜肺炎等。（三）混合性呼吸困難，混合性呼吸困難是一種最常見的呼吸困難。特征為吸氣和呼氣時(shí)均發(fā)生困難，常伴有呼吸次數(shù)增加現(xiàn)象。3、心搏動(dòng)減弱常見于哪些病理狀態(tài)？答：1.引起心臟衰弱、心室收縮無(wú)力的病理過(guò)程，如心臟病的代償障礙期。2.病理性原因引起的胸壁肥厚，如當(dāng)纖維素性胸膜炎時(shí)或胸壁浮腫時(shí)。3.胸壁與心臟之間的介質(zhì)狀態(tài)的改變，如當(dāng)滲出性胸膜炎、胸腔積水、肺氣腫、滲出性或纖維素性心包炎等時(shí)，在牛的創(chuàng)傷性心包炎，心包腔有大量滲出液貯存時(shí)，心搏動(dòng)特別微弱。4、淺在靜脈的檢查中常見癥狀有哪些，分別提示哪些疾病。答：（一）頸靜脈溝處的腫脹、硬結(jié)并伴有熱痛反應(yīng)，是頸靜脈及其周圍炎癥的特征。多有靜脈注射時(shí)消毒不嚴(yán)或刺激性藥物漏出血管外的病史。但牛頸靜脈溝處腫脹，并伴有頸部垂皮腫脹，并且無(wú)熱痛反應(yīng)，一般是創(chuàng)傷性心包炎的特征，應(yīng)注意進(jìn)行鑒別診斷。（二）頸靜脈充盈而隆起，是靜脈淤血的特征。見于各種原因引起的心力衰竭。此際，淺在的其他大靜脈可同時(shí)充盈而顯露。牛的頸靜脈充盈而顯露，呈繩索狀，常提示創(chuàng)傷性心包炎。（三）頸靜脈波動(dòng)，檢查頸靜脈有時(shí)可看到隨著心臟活動(dòng)而由頸根部的逆行性波動(dòng)，稱為頸靜脈波動(dòng)。正常情況下，頸靜脈波動(dòng)的高度不超過(guò)頸部的下1/3處，這是生理現(xiàn)象。5、怎樣區(qū)別摩擦音和啰音？答：摩擦音啰音1聽之甚近2呈斷續(xù)性3吸氣與呼氣時(shí)均清楚4咳嗽不消失5緊壓聽診器時(shí)明顯增強(qiáng)6觸診時(shí)有胸膜摩擦感和疼痛表現(xiàn)7多見于肘后，肺區(qū)下1/3，肋弓傾斜部1聽之較遠(yuǎn)2主要為連續(xù)性3吸氣之末最清楚4咳嗽后部位..性質(zhì)發(fā)生變化，有時(shí)消失5不變6一般不明顯7部位不定四、論述題論述混合性呼吸困難的分型？答：臨診表現(xiàn)為混合性呼吸困難的疾病很多，根據(jù)其發(fā)生的原因和機(jī)理可分為以下六種類型：1.肺源性呼吸困難：是肺部廣泛性病變，支氣管也受到侵害，使肺的有效呼吸面積減少，肺活量降低?？梢娪诟餍头窝?、胸膜肺炎、急性肺水腫和主要侵害胸、肺器官的某些傳染病，也見于支氣管炎、慢性支氣管炎、肺氣腫、滲出性胸膜炎和胸腔大量積液等。2.心源性呼吸困難：呼吸困難也是心功能不全的主要癥狀之一。表現(xiàn)為混合性呼吸困難的同時(shí)，病畜伴有明顯的心血觀系統(tǒng)癥狀，運(yùn)動(dòng)后心跳、氣喘更為嚴(yán)重，肺部可聽到濕羅音。主要見于心內(nèi)膜炎、心肌炎、創(chuàng)傷性心包炎和心力衰竭等。3.血源性呼吸困難：嚴(yán)重貧血時(shí)，因紅細(xì)胞和血紅蛋白減少，血氧供應(yīng)不足，導(dǎo)致呼吸困難，尤其是運(yùn)動(dòng)后更為顯著?？梢娪诟鞣N類型的貧血，如馬的傳染性貧血、梨形蟲病、仔豬缺鐵性貧血等。4.中毒源性呼吸困難：因毒物來(lái)源不同，又可分為兩種。內(nèi)源性中毒：各種原因引起的內(nèi)中毒，如代謝性酸中毒、尿毒癥、酮血癥、嚴(yán)重的胃腸炎和高熱性疾病等。代謝性酸中毒表現(xiàn)為深而大的呼吸，但無(wú)心、肺疾患。外源性中毒：某些化學(xué)物質(zhì)能夠影響血紅蛋白，使之失去攜氧能力，或抑制細(xì)胞內(nèi)酶的活性，破壞組織內(nèi)氧化過(guò)程，從而造成組織內(nèi)缺氧，出現(xiàn)呼吸困難。主要鑒于亞硝酸鹽中毒、氫氰酸中毒、有機(jī)磷中毒。另外，也見于某些藥物中毒，如水合氯醛、巴比妥、嗎啡等中毒，抑制呼吸中樞，使呼吸變慢。5.神經(jīng)性或中樞性呼吸困難：重癥的腦部疾患，由于顱內(nèi)壓增高和炎癥產(chǎn)物刺激呼吸中樞，可引起呼吸困難，見于腦膜炎、腦腫瘤等。某些疼痛性疾病可反射引起呼吸運(yùn)動(dòng)加深，重者也可引起呼吸困難。在破傷風(fēng)時(shí)，由于毒素直接刺激神經(jīng)系統(tǒng)，使中樞的興奮性增高，并使呼吸肌發(fā)生強(qiáng)直性痙攣，導(dǎo)致呼吸困難。6.腹壓增高性呼吸困難：由于腹腔的壓力升高，壓迫膈肌，使其運(yùn)動(dòng)受到限制，并影響腹壁的收縮，從而導(dǎo)致呼吸困難。主要見于胃擴(kuò)張、瘤胃臌氣、腸臌氣、腸變位和腹腔積液等。嚴(yán)重時(shí)，病畜出現(xiàn)窒息現(xiàn)象。作業(yè)題（三）（第五——七章）一、名詞解釋1、異嗜：是食欲紊亂的另一種表現(xiàn)，特征是病畜喜食正常飼料以外的物質(zhì)，如灰渣，泥土，糞水，被毛及污物等。主要見于幼畜，提示的疾病有營(yíng)養(yǎng)代謝病，胃腸機(jī)能紊亂和寄生蟲病等。2、吞咽困難：主要表現(xiàn)為動(dòng)物搖頭、伸頸、屢次企圖吞咽，但半途而廢或伴有咳嗽及大量流涎。提示的疾病主要有咽喉炎、食道阻塞、食管痙攣、食道狹窄、食道憩室、咽喉或食管麻痹、賁門痙攣等。3、反芻：是反芻動(dòng)物特有的生理功能。是指反芻獸采食后周期性地將瘤胃內(nèi)的食物返回口腔，重新細(xì)致地咀嚼再咽下地復(fù)雜過(guò)程。4、嘔吐：是指胃內(nèi)容物不自主的經(jīng)口或鼻反排出來(lái)。嘔吐是一種重要的病理現(xiàn)象。5、里急后重：指患畜不停做排便姿勢(shì)，但僅有少量糞便排出或無(wú)糞便排出，主要見于直腸炎。6、頻尿：頻尿是指排尿次數(shù)增多，而一次尿量不多，反而減少，呈滴狀排除，一天的總尿量不多，見于膀胱炎、膀胱結(jié)石，尿道炎及家畜的發(fā)情期。7、尿閉：腎的泌尿機(jī)能正常，但尿液滯留在膀胱內(nèi)不能排出者，稱為尿閉，也稱尿潴留。8、全身癥狀：一般是指機(jī)體對(duì)病原的刺激所表現(xiàn)的全身性反應(yīng)，如多種發(fā)熱性疾病經(jīng)常呈現(xiàn)的體溫升高，脈搏、呼吸增數(shù)，食欲減退和精神沉郁等。9、特有癥狀：是指只有在某種疾病時(shí)才出現(xiàn)的癥狀，即是該病所表現(xiàn)其特有的而其它疾病所不能出現(xiàn)的癥狀，見到這種癥狀，一般即可聯(lián)想到這種疾病，而直接提示某種疾病的診斷。如破傷風(fēng)的木馬樣姿勢(shì)10、預(yù)后：預(yù)后，是對(duì)病畜所患疾病的發(fā)展前途的可能性結(jié)局的推斷與估計(jì)。二、填空題1、長(zhǎng)期食欲亢進(jìn)，主要見于（寄生蟲病），（慢性消耗性疾病），（某些營(yíng)養(yǎng)代謝?。?，（疾病的恢復(fù)期）及（長(zhǎng)期饑餓）。2、飲欲增強(qiáng)，除環(huán)境和飼料因素等引起的外，主要見于（發(fā)熱性疾?。?，（腹瀉），（大量出汗），（滲出性病理過(guò)程）及（食鹽中毒）等。3、在進(jìn)行腹部的觸診時(shí)，當(dāng)（腹腔積液）時(shí)有波動(dòng)感，（腹膜炎）時(shí)觸診敏感。。4、叩診腹部時(shí)濁音的上界呈水平線，且濁音區(qū)可由體位的改變而發(fā)生變動(dòng)，稱為（水平濁音），主要是由于腹腔（液體）達(dá)到一定量時(shí)形成的，提示的疾病可能是（腹腔積水）或（腹膜炎）。5、排尿障礙表現(xiàn)為（頻尿和多尿）、（少尿和無(wú)尿）、（尿閉）、（排尿困難和疼痛）、尿失禁。6、臨床上的紅尿主要包括（紅尿）、（血紅蛋白尿）、（肌紅蛋白尿）、（卟啉尿）、和紅色藥尿。7、少尿或無(wú)尿在臨床上根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)理可分為（腎前性少尿）、（腎性少尿或無(wú)尿）、（腎后性少尿或無(wú)尿）和（神經(jīng)性少尿或無(wú)尿）。8、臨床上依診斷的內(nèi)容和性質(zhì)可分為（癥狀診斷）、（病理解剖學(xué)診斷）、（病理生理學(xué)診斷）、（病原學(xué)診斷）、（發(fā)病原理的診斷）。9、臨床上一般將預(yù)后分為（預(yù)后良好）、（預(yù)后謹(jǐn)慎）、（預(yù)后可疑）、（預(yù)后不良）四種。三、簡(jiǎn)答題1、排糞動(dòng)作異常的臨床表現(xiàn)和可能的病因。答：便秘糞便干硬，排糞遲滯，熱性病，慢性胃腸卡他及胃腸遲緩。腹瀉或下痢排便次數(shù)增多，糞便稀軟，或呈水樣，是腸炎的特征，見于各種腸炎。失禁自痢指不見排便動(dòng)作，糞便自行流出，見于引起頑固性腹瀉的各種疾病，脊髓損傷及腦病。排糞帶痛排糞時(shí)患畜表情痛苦，呻吟，或欲便不能，常提示腹膜炎，創(chuàng)傷性網(wǎng)胃心包炎或胃腸炎等。里急后重指患畜不停做排便姿勢(shì)，但僅有少量糞便排出或無(wú)糞便排出，主要見于直腸炎。2、嘔吐的分類及可能提示的疾病。答：嘔吐是指胃內(nèi)容物不自主的經(jīng)口或鼻反排出來(lái)。嘔吐是一種重要的病理現(xiàn)象。引起嘔吐的病因一般有兩種，即中樞性嘔吐和末梢性嘔吐（又稱反射性嘔吐）。中樞性嘔吐是由于毒素或毒物直接刺激嘔吐中樞引起，提示的疾病主要有腦?。X膜炎、腦腫瘤、腦震蕩等）、中毒（內(nèi)中毒和藥物中毒等）、某些傳染?。ㄘi瘟、犬瘟熱、貓瘟熱、細(xì)小病毒病、傳染性胃腸炎及豬丹毒等）。反射性嘔吐，是由于嘔吐中樞以外的組織器官受刺激反射引起中樞興奮而發(fā)生的。提示的疾病主要有消化道疾病（咽喉異物、食道疾病、過(guò)食、腸管疾?。┖透鼓ぜ膊。ǜ鼓ぱ祝┘捌渌鞴偌膊?，如犬的子宮炎等。3、鑒別診斷法的步驟。答：①、明確主要癥狀，或以主要癥狀為基礎(chǔ)結(jié)合有關(guān)癥狀，組成綜合癥或征候群。②、以主要癥狀或綜合癥為出發(fā)點(diǎn)，根據(jù)可引起該癥狀的病理過(guò)程和原因病，列舉所有的可能性疾病。③、根據(jù)每個(gè)可能性疾病的特征，結(jié)合病畜的具體特點(diǎn)，進(jìn)行比較分析、逐個(gè)對(duì)照，一一排除可能性較小的疾病，最后留下可能性較大的疾病。④、對(duì)村留的可能性較大的疾病，再進(jìn)行深入的論證，并形成初步的臨床診斷。4、簡(jiǎn)述臨床上常見腎性血尿，膀胱血尿和尿道血尿的鑒別診斷。答：尿流觀察三杯試驗(yàn)膀胱沖洗尿渣檢查泌尿系癥狀提示部位全程血尿三杯均紅紅—淡—紅腎上皮細(xì)胞各種管型腎軀觸痛少尿腎性血尿終末血尿末杯深紅紅—紅—紅膀胱上皮細(xì)胞磷酸胺鎂結(jié)晶膀胱觸痛排尿異常膀胱血尿初始血尿首杯深紅不紅膿細(xì)胞尿頻尿痛刺激癥狀尿道血尿5、簡(jiǎn)述判斷預(yù)后的依據(jù)答：①、疾病的性質(zhì)、時(shí)期、程度及其復(fù)雜性②、病畜的個(gè)體條件③、實(shí)際可能治療條件四、論述題論述建立診斷的步驟答：建立診斷，通常按以下三個(gè)步驟進(jìn)行。一、調(diào)查病史、檢查病畜和收集癥狀資料1、問(wèn)診和流行病學(xué)調(diào)查2、客觀的臨床檢查3、進(jìn)行必要的特殊或輔助檢查、檢驗(yàn)。二、分析、綜合癥狀、資料，作出初步診斷（一）、確定主要癥狀并組成基本征候群（二）提出可能性診斷1、提出可能性診斷的基本途徑2、提出可能性診斷的基本原則（三）對(duì)可能性診斷進(jìn)行論證和鑒別。三、通過(guò)防治實(shí)踐，驗(yàn)證及補(bǔ)充診斷對(duì)病畜做出的初步診斷是否正確，必須經(jīng)過(guò)防治實(shí)踐的檢驗(yàn)。作業(yè)題（四）綜合練習(xí)題一、名詞解釋1.惡病質(zhì)：高度的營(yíng)養(yǎng)不良稱為惡病質(zhì)，是判斷預(yù)后不良的一個(gè)重要指征。2.雙相熱：體溫升高后持續(xù)幾天，然后又恢復(fù)到正常水平，間隔3～7天，體溫又升高，見于犬瘟熱等。3.啰音：?jiǎn)羰窃跉夤芑蛑夤軆?nèi)存在滲出物、分泌物血液等液體，當(dāng)呼吸時(shí)液體受氣體的振動(dòng)，產(chǎn)生的一種附加音，臨床上稱為啰音。4.庫(kù)斯茂爾式呼吸：特征為呼吸不中斷發(fā)生深而慢的大呼吸，呼吸次數(shù)減少，并帶有明顯的呼吸雜音，如羅音和鼾聲，故又稱深大呼吸。見于酸中毒、尿毒癥、瀕死期。偶見于大失血、腦脊髓炎和腦積水等。5.尿潴留：腎的泌尿機(jī)能正常，但尿液滯留在膀胱內(nèi)不能排出者，稱為尿閉，也稱尿潴留。主要是由于尿路不通，膀胱括約肌和膀胱麻痹時(shí)引起。臨床上主要見于尿道結(jié)石，異物阻塞，后軀癱瘓等。6.共濟(jì)失調(diào)：表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)中四肢配合不協(xié)調(diào)，呈醉酒狀，走路搖擺或肢蹄抬高、用力著地，步態(tài)似涉水樣，可見于腦脊髓的炎癥，多為病原侵害小腦的標(biāo)志。7.心律不齊：正常情況下，每次心音的間隔時(shí)間均等而且每次心音的強(qiáng)度相似，此為正常的節(jié)律。如果每次心音的間隔時(shí)間不等并其強(qiáng)度不一，則稱為節(jié)律不齊。心臟的節(jié)律不齊一般稱為心率不齊。8.心雜音：心雜音是伴隨心臟舒縮活動(dòng)而產(chǎn)生的正常心音以外的附加音響。依產(chǎn)生雜音的病變所存在的部位不同，可分為心內(nèi)性雜音和心外性雜音。9.異嗜：異嗜是食欲紊亂的另一種表現(xiàn)，特征是病畜喜食正常飼料以外的物質(zhì)，如灰渣，泥土，糞水，被毛及污物等。主要見于幼畜，提示的疾病有營(yíng)養(yǎng)代謝病，胃腸機(jī)能紊亂和寄生蟲病等。10.嘔吐：嘔吐是指胃內(nèi)容物不自主的經(jīng)口或鼻反排出來(lái)。二、填空題1、獸醫(yī)臨床診斷的基本方法包括（問(wèn)診）、（視診）、（觸診）、（扣診）、（聽診）、（嗅診）。2、獸醫(yī)臨床檢查的程序?yàn)椋ú⌒蟮怯洠?、（?wèn)診）、（現(xiàn)癥檢查）、（建立診斷）、（病歷記錄）。3、第一心音的強(qiáng)弱主要取決于（心臟的收縮力）。第二心音的強(qiáng)弱主要取決于（動(dòng)脈根部的血壓）。4、健康奶牛的T（－℃）、P（50－80次/分鐘）、R（10－30次/分鐘）。5、初始血尿表明病變?cè)冢虻溃?、終末血尿表明病變?cè)冢ò螂祝?、全程血尿表明病變?cè)冢I臟）。6、健康家畜的呼吸方式為（胸腹式呼吸）。三、選擇題1、皮膚觸診呈捏粉狀見于（

A

）。A.水腫

B.血腫

C.膿腫

D.氣腫2、健康動(dòng)物肺臟中央的叩診音是（

B

）。A.濁音

B.清音

C.鼓音

D.半濁音3、動(dòng)物臨床表現(xiàn)站立不安，見于下列什么?。?/p>

BC

）。A.破傷風(fēng)

B.骨軟癥

C.風(fēng)濕癥

D.佝僂病4、犬的正常體溫是（

C

）。A.～

B.～

C.～

D.～5、稽留熱見于下列什么?。?/p>

ACD

）。A.大葉性肺炎

B.小葉性肺炎

C.豬瘟

D.豬丹毒6、真胃左方變位的診斷要點(diǎn)有（

ABCD

）。A.產(chǎn)后2～4周

B.叩診呈鋼管音

C.觸診呈液體振蕩音

D.穿刺液PH值＜57、縮期雜音見于（

ABCD

）。A.左房室瓣閉鎖不全

B.右房室瓣閉鎖不全

C.主動(dòng)脈口狹窄

D.肺動(dòng)脈口狹窄8、尿液中僅檢出尿藍(lán)母時(shí)，見于（

ABC

）。A.胃腸炎

B.子宮內(nèi)膜炎

C.胸膜炎

D.腎炎9、直腸檢查適用于（

ABC

）。A.發(fā)情鑒定

B.妊娠診斷

C.隔腸破結(jié)

D.瘤胃穿刺10、白肌病是由什么原因引起的（

CD

）。A.缺鋅

B.缺VA

C.缺硒

D.缺VE四、簡(jiǎn)答題1、排糞動(dòng)作異常的臨床表現(xiàn)和可能的病因答：1.便秘糞便干硬，排糞遲滯，熱性病，慢性胃腸卡他及胃腸遲緩。2.腹瀉或下痢排便次數(shù)增多，糞便稀軟，或呈水樣，是腸炎的特征，見于各種腸炎。3.失禁自痢指不見排便動(dòng)作，糞便自行流出，見于引起頑固性腹瀉的各種疾病，脊髓損傷及腦病。4.排糞帶痛排糞時(shí)患畜表情痛苦，呻吟，或欲便不能，常提示腹膜炎，創(chuàng)傷性網(wǎng)胃心包炎或胃腸炎等。5.里急后重指患畜不停做排便姿勢(shì)，但僅有少量糞便排出或無(wú)糞便排出，主要見于直腸炎。2、心搏動(dòng)減弱的可能原因及提示的疾病。答：心搏動(dòng)減弱，表現(xiàn)為心區(qū)的震動(dòng)微弱甚至難于感知，心搏動(dòng)減弱常見于：引起心臟衰弱、心室收縮無(wú)力的病理過(guò)程，如心臟病的代償障礙期。病理性原因引起的胸壁肥厚，如當(dāng)纖維素性胸膜炎時(shí)或胸壁浮腫時(shí)。胸壁與心臟之間的介質(zhì)狀態(tài)的改變，如當(dāng)滲出性胸膜炎、胸腔積水、肺氣腫、滲出性或纖維素性心包炎等時(shí)，在牛的創(chuàng)傷性心包炎，心包腔有大量滲出液貯存時(shí)，心搏動(dòng)特別微弱。3、紅尿分類及其鑒別診斷。答：尿液呈紅色，臨床上一般稱為紅尿，是臨床上較常見的一個(gè)癥狀，主要包括血尿，血紅蛋白尿，肌紅蛋白尿，卟啉尿和紅色藥尿。鑒別：采用，離心，聯(lián)苯胺試驗(yàn)、酸化試驗(yàn)、鹽析法分別鑒別。4、提出可能性診斷的途徑和原則答：1、提出可能性診斷的基本途徑以主要癥狀、綜合征候群或綜合癥、或特定的病史資料為基礎(chǔ)，考慮提示可能性的假定診斷時(shí)，通?？勺裱铝腥N途徑：A、當(dāng)所確定的主要癥狀、綜合癥或征候、或病史資料，符合某一疾病的特異性或特征性癥狀，特有的發(fā)病規(guī)律、特定的致病原因、條件與機(jī)會(huì)時(shí)，則可依其而提出這一相應(yīng)的疾病的假定診斷。例如：破傷風(fēng)骨軟癥等B、當(dāng)以主要癥狀為基礎(chǔ)，綜合有關(guān)的癥狀，組成某個(gè)系統(tǒng)疾病基本征候群時(shí)，則可根據(jù)其將診斷導(dǎo)向相應(yīng)系統(tǒng)疾病。C、確定某一明顯或嚴(yán)重的單一癥狀為主要癥狀時(shí)，從癥狀診斷的基礎(chǔ)出發(fā)，可根據(jù)引起該病的原因病，提出一組類似的疾病，再經(jīng)過(guò)鑒別診斷過(guò)程，排除可能性較小的疾病，最后取得肯定性的診斷結(jié)論。2、提出可能性診斷的基本原則A、首先從常見的、多發(fā)病考慮。B、應(yīng)經(jīng)常注意有傳染性疾病的可能性。C、先從一種可能性疾病考慮五、論述題簡(jiǎn)述姿勢(shì)異常的表現(xiàn)及提示疾病。答：病理狀態(tài)時(shí)的異常姿勢(shì)主要有：站立間的異常姿勢(shì)（強(qiáng)迫站立）、伏臥間的異常姿勢(shì)（強(qiáng)迫臥位）及運(yùn)動(dòng)間的異常姿勢(shì)（強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)）。1.強(qiáng)迫站立姿勢(shì)①典型的木馬樣姿勢(shì)。②四肢疼痛性疾病時(shí)的站立姿勢(shì)Ⅰ單肢疼痛、Ⅱ多肢蹄部疼痛性疾病、Ⅲ肢體骨骼、關(guān)節(jié)或肌肉疼痛性疾病。2.強(qiáng)迫伏臥姿勢(shì)①四肢骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉疼痛性疾病。②機(jī)體高度消瘦、衰竭時(shí)。③四肢的輕癱或癱瘓。④馬肌紅蛋白尿癥的強(qiáng)迫伏臥姿勢(shì)。3.強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)①共濟(jì)失調(diào)。②盲目運(yùn)動(dòng)。③馬屬動(dòng)物腹痛的姿勢(shì)。④肢體跛行的異常運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)：跛行（肢跛、懸跛、混合跛行）。作業(yè)題（五）綜合練習(xí)題二一、名詞解釋1.心內(nèi)雜音:由心內(nèi)膜及其相應(yīng)的瓣膜口發(fā)生形態(tài)學(xué)改變或血液性質(zhì)發(fā)生變化時(shí)引起的一種異常音響。2.共濟(jì)失調(diào):動(dòng)物表現(xiàn)靜止時(shí)倚墻靠物、站立不穩(wěn)；運(yùn)動(dòng)時(shí)四肢配合不協(xié)調(diào)，走路搖擺，行走欲跌，呈醉酒狀，或肢蹄高抬，用力著地，呈涉水樣。主要見于侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的傳染病。3.預(yù)后不良:根據(jù)現(xiàn)有的癥狀和資料預(yù)計(jì)動(dòng)物會(huì)死亡或會(huì)留下后遺癥。4.期前收縮:在正常心律中，由于心房肌或心室肌過(guò)早興奮而引起比正常心跳提前出現(xiàn)的搏動(dòng)，以后正常搏動(dòng)消失，以致要等到下一次正常興奮傳來(lái)，才能夠引起再次搏動(dòng)，從而使其間歇延長(zhǎng)，即出現(xiàn)所謂的代償間歇。5.潮式呼吸:呼吸逐漸加強(qiáng)、加快、加深，當(dāng)達(dá)到高峰后又逐漸變?nèi)?、變慢、變淺，最后呼吸停止，然后又以同樣的情況出現(xiàn)，主見于各種類型的腦病。6.馳張熱:體溫晝夜間有較大的升降，溫差在1～2℃或3℃以上，不降到正常溫度。7.后遺癥:疾病治愈后所留下來(lái)的一些不正?，F(xiàn)象。8.干羅音;是由于支氣管發(fā)炎、腫脹、官腔狹窄并附有少量粘稠分泌物所引起，是支氣管炎的典型癥狀。9.癱瘓:動(dòng)物的隨意運(yùn)動(dòng)減弱或消失。10.心悸:心跳過(guò)強(qiáng)而引起的體壁震動(dòng)。二、填空題1．一般臨床檢查方法包括（問(wèn)診）、（視診）、（觸診）、（扣診）、（聽診）、（嗅診）。2、試舉出幾種常見的示病性癥狀如（

呼吸困難）和（共濟(jì)失調(diào)

）等。3、晝夜的溫差大于1℃，但最低體溫仍高于正常水平，臨床上稱為（弛張熱），提示（小葉性肺炎）和（敗血癥）。4、臨床上淋巴結(jié)常見的病理性變化有（急性腫脹）、（慢性腫脹）和（化膿）。5、黃疸在臨床上根據(jù)產(chǎn)生機(jī)制可分為（實(shí)質(zhì)性黃疸）、（阻塞性黃疸）、（溶血性黃疸），其中（實(shí)質(zhì)）性黃疸提示（各種原因引起肝炎），（阻塞）性黃疸提示（膽結(jié)石、肝片吸蟲?。┖停ㄈ苎┬孕渣S疸提示（溶血性疾病如焦蟲病血紅蛋白尿癥）。6、叩診腹部時(shí)濁音的上界呈水平線，且濁音區(qū)可由體位的改變而發(fā)生變動(dòng)，稱為

（

水平濁音）

，主要是由于腹腔（液體）達(dá)到一定量時(shí)形成的，提示的疾病可能是（腹腔積水）或（腹膜炎）。7、少尿或無(wú)尿在臨床上根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)理可分為

腎性、腎前性、腎后性、神經(jīng)性。8、呼吸困難根據(jù)發(fā)生病因和機(jī)制可分為

（吸氣性）、（呼氣性）和（混合性）。

三、選擇題1、正常情況下，動(dòng)物肺臟中央的叩診音是（

B

）。A.濁音

B.清音

C.鼓音

D.半濁音2、呼吸系統(tǒng)的臨床檢查內(nèi)容主要包括（

B

）等的檢查。A呼吸運(yùn)動(dòng)的檢查

B上呼吸道檢查

C胸廓的檢查

D肺3、肺叩診區(qū)擴(kuò)大表現(xiàn)為肺的叩診界后移或下移，心臟的絕對(duì)濁音區(qū)縮小或完全消失。臨床上可提示（

ABD

）。A肺氣腫

B氣胸

C滲出性心包炎

D滲出性胸膜炎4、腹部觸診敏感，臨床上可提示（

B）

。A腹膜炎

B腹水

C腸套疊

D膈肌破裂5、頸靜脈的病理性波動(dòng)包括（

ACD

）。A.陰性波動(dòng)

B.陽(yáng)性波動(dòng)

C.偽波動(dòng)

D.強(qiáng)波動(dòng)6、咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的最常見癥狀。在呼吸系統(tǒng)疾病中，除（

ABCD

）外，其它呼吸器官（如喉、氣管、肺和胸膜等）疾病過(guò)程中都表現(xiàn)出程度不同的咳嗽癥狀，A單純性鼻炎

B副鼻竇炎癥

C氣管炎

D肺氣腫7、（

ABCD

）是指預(yù)后的好壞，隨病情的輕重、治療是否得當(dāng)及個(gè)體條件和環(huán)境因素的變化而有明顯的不同。A預(yù)后可疑

B預(yù)后良好

C預(yù)后不良

D預(yù)后謹(jǐn)慎8、局部癥狀是指某一器官疾病時(shí)，局限于病灶區(qū)的一些癥狀，如