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巨幼細(xì)胞性貧血分析26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。沒(méi)有它,天才也會(huì)在矛盾無(wú)定的迷徑中,徒勞無(wú)功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓.丘吉爾。30、我?jiàn)^斗,所以我快樂(lè)。--格林斯潘。巨幼細(xì)胞性貧血分析巨幼細(xì)胞性貧血分析26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。沒(méi)有它,天才也會(huì)在矛盾無(wú)定的迷徑中,徒勞無(wú)功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓.丘吉爾。30、我?jiàn)^斗,所以我快樂(lè)。--格林斯潘。巨幼細(xì)胞性貧血重點(diǎn)1、巨幼紅細(xì)胞貧血的血象、骨髓象特征、巨幼紅細(xì)胞各階段的形態(tài)及巨幼樣變的概念難點(diǎn):巨幼紅細(xì)胞貧血與其他疾病的鑒別診斷臨床血液學(xué)檢驗(yàn)系王波概念:由維生素B12或(和)葉酸缺乏,使細(xì)胞DNA合成障礙,導(dǎo)致細(xì)胞核發(fā)育障礙所致的骨髓三系細(xì)胞核漿發(fā)育不平衡及無(wú)效造血性貧血,也稱(chēng)脫氧核苷酸合成障礙性貧血。初中生在完成小學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)之后,已經(jīng)具備初步的英語(yǔ)閱讀能力。在這一基礎(chǔ)上,教師開(kāi)展初中英語(yǔ)教學(xué)時(shí),就應(yīng)該著眼于學(xué)生的最近發(fā)展區(qū),合理地設(shè)置閱讀難度,巧妙地設(shè)計(jì)教學(xué)方式,讓知識(shí)的果實(shí)“生長(zhǎng)”在合適的高度,以便學(xué)生“跳一跳”就能摘到果實(shí)。本文基于“最近發(fā)展區(qū)”理論在初中英語(yǔ)閱讀教學(xué)的應(yīng)用實(shí)踐來(lái)展開(kāi)論述,具體內(nèi)容如下:1.指導(dǎo)閱讀問(wèn)題設(shè)計(jì),提升學(xué)生參與動(dòng)機(jī)問(wèn)題是學(xué)生學(xué)習(xí)行為的開(kāi)始,最近發(fā)展區(qū)理論指導(dǎo)下的閱讀問(wèn)題設(shè)計(jì),能有效提升問(wèn)題設(shè)置的有效性,更好地實(shí)現(xiàn)問(wèn)題的引導(dǎo)功能,幫學(xué)生打開(kāi)英語(yǔ)閱讀的大門(mén),提升學(xué)生參與閱讀的動(dòng)機(jī),讓學(xué)生以更好地暢游英語(yǔ)閱讀樂(lè)園。筆者在利用最近發(fā)展區(qū)設(shè)計(jì)閱讀問(wèn)題時(shí),主要考慮兩個(gè)方面跟學(xué)生接近:一是問(wèn)題語(yǔ)言上與學(xué)生能力接近,盡量使用學(xué)生能夠聯(lián)想到的單詞句子來(lái)組成問(wèn)題,在實(shí)現(xiàn)提問(wèn)目的的同時(shí)讓學(xué)生能夠基本理解,提升學(xué)生探索信心;二是在問(wèn)題內(nèi)容上與學(xué)生能力接近,極少設(shè)置較偏較晦澀的語(yǔ)法知識(shí)考查,更多考查學(xué)生與文章內(nèi)容理解有關(guān)的內(nèi)容。筆者在教學(xué)人教版初中英語(yǔ)九年級(jí)《Howcanwebecomegoodlearners?》這一單元內(nèi)容時(shí),在讓學(xué)生閱讀《HowILearnedtoLearnEnglish》這篇文章時(shí),設(shè)計(jì)了這樣一道問(wèn)題:“WhatisthesecrettoyourEnglishlearning?”這樣一個(gè)問(wèn)題,咋看是一個(gè)開(kāi)放題目,提問(wèn)學(xué)生個(gè)人的英語(yǔ)學(xué)習(xí)體會(huì),再看這個(gè)問(wèn)題與學(xué)生的閱讀內(nèi)容有較強(qiáng)的相關(guān)性,學(xué)生要完成問(wèn)題,自然會(huì)從課文中尋求參考。這樣一方面能促進(jìn)學(xué)生閱讀課文,另一方面又激發(fā)學(xué)生語(yǔ)言組織潛力,有助于提升學(xué)生能力。2.幫助閱讀實(shí)踐創(chuàng)設(shè),擴(kuò)大閱讀實(shí)踐效果隨著新課程標(biāo)準(zhǔn)和學(xué)生自主性學(xué)習(xí)理念的逐漸普及,越來(lái)越多的教師嘗試在初中英語(yǔ)課堂上開(kāi)展閱讀實(shí)踐活動(dòng),希望通過(guò)閱讀實(shí)踐活動(dòng),激發(fā)學(xué)生的自主閱讀能力,更大化英語(yǔ)閱讀效果。但在具體的閱讀實(shí)踐活動(dòng)中,筆者發(fā)現(xiàn),因?yàn)閷?shí)踐內(nèi)容與學(xué)生能力不相宜,一些閱讀實(shí)踐活動(dòng)出現(xiàn)零效果或負(fù)效果等問(wèn)題?;诖?,筆者認(rèn)為,利用最近發(fā)展區(qū)理論,將學(xué)生的興趣習(xí)慣、學(xué)習(xí)情況、閱讀能力和自主學(xué)習(xí)潛力等因素作為實(shí)踐內(nèi)容的重要影響因素一并考慮,可以很好地指導(dǎo)我們的閱讀實(shí)踐創(chuàng)設(shè),幫助我們創(chuàng)設(shè)出更適宜學(xué)生的閱讀實(shí)踐活動(dòng),提升閱讀實(shí)踐效果。筆者在教學(xué)人教版初中英語(yǔ)八年級(jí)上冊(cè)《Doyouwanttowatchagameshow?》這單元閱讀文章時(shí),設(shè)計(jì)了“針?shù)h相對(duì)”的閱讀實(shí)踐活動(dòng),筆者讓學(xué)生兩兩一組,閱讀完課文之后,各自從文章中生成三個(gè)問(wèn)題,來(lái)考查自己的拍檔,看誰(shuí)最后被考倒。因?yàn)閷W(xué)生在閱讀文章之前,已經(jīng)對(duì)文章中關(guān)于迪斯尼的內(nèi)容有所了解,所以這樣的實(shí)踐活動(dòng)設(shè)計(jì)能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)生現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用,利用所學(xué)知識(shí)考查對(duì)方;同時(shí),為了問(wèn)出更刁鉆的問(wèn)題,學(xué)生會(huì)自主多次閱讀課文,從而促進(jìn)英語(yǔ)閱讀鍛煉。3.優(yōu)化閱讀教學(xué)評(píng)價(jià),推動(dòng)評(píng)價(jià)指導(dǎo)閱讀我們以往的初中英語(yǔ)閱讀教學(xué)中,并不重視對(duì)學(xué)生的閱讀行為作評(píng)價(jià),對(duì)于學(xué)生的閱讀評(píng)價(jià)都比較簡(jiǎn)單,忽視了評(píng)價(jià)對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)行為的重要影響。根據(jù)教師期待理論,教師評(píng)價(jià)對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)是有著非常直接而具體的影響的,尤其對(duì)于初中生而言,初中階段正是他們自我認(rèn)識(shí)逐漸形成的階段,在這一階段學(xué)生自尊心強(qiáng),更渴望得到教師的關(guān)注和認(rèn)可。因此,筆者認(rèn)為教師在進(jìn)行教學(xué)評(píng)價(jià)時(shí),可以以學(xué)生的最近發(fā)展區(qū)作為參考,使閱讀評(píng)價(jià)既符合學(xué)生的心理需求,又能夠?qū)W(xué)生形成啟發(fā)效果,從而實(shí)現(xiàn)利用評(píng)價(jià)指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí),糾正學(xué)生錯(cuò)誤的目的。在教學(xué)人教版初中英語(yǔ)七年級(jí)上冊(cè)《Doyoulikebananas?》這單元時(shí),筆者讓學(xué)生回答在《Runnereatswell!》中,WhatdoesSandralikeforsupper?并讓一名學(xué)生回答,該名學(xué)生支支吾吾答不上來(lái),筆者再問(wèn):“Howaboutdinner?”該生很快說(shuō)出答案。筆者聽(tīng)完之后,這么評(píng)價(jià):“你很棒,說(shuō)出的答案準(zhǔn)確無(wú)誤,教師想你一定是不小心忘記了dinner和supper都有晚餐的意思,下次碰到問(wèn)題時(shí)多聯(lián)系多思考,肯定沒(méi)問(wèn)題?!边@樣的評(píng)價(jià),既保護(hù)了學(xué)生的自尊心,又讓學(xué)生明白,一些閱讀題是需要同義替換的,有助于提升學(xué)生閱讀能力??傊?,初中英語(yǔ)閱讀教學(xué)要用好最近發(fā)展區(qū)理論,需要教師真正理解提煉發(fā)展區(qū)理論的核心概念,并與閱讀教學(xué)實(shí)際相結(jié)合,從問(wèn)題設(shè)計(jì)、活動(dòng)設(shè)計(jì)、評(píng)價(jià)設(shè)計(jì)等三個(gè)與閱讀學(xué)習(xí)息息相關(guān)的方面入手,真正打造出適宜學(xué)生學(xué)習(xí)、利于學(xué)生潛力激發(fā)的閱讀課堂,有效提升學(xué)生閱讀能力。[1]施婷婷.培養(yǎng)孩子們終身學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣[J].語(yǔ)數(shù)外學(xué)習(xí)(英語(yǔ)教育),2012(10).[2]董寶蘭.淺談如何提高初中英語(yǔ)口語(yǔ)教學(xué)的有效性[J].教育觀察(中下旬刊),2014(22).創(chuàng)造能力是人的最高能力,創(chuàng)造性素質(zhì)是人的最重要的素質(zhì)。教師教是為了不教,學(xué)生學(xué)是為了創(chuàng)造。培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力,是擺在教育工作者面前越來(lái)越緊迫的任務(wù)。培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性素質(zhì)的途徑很多,課堂教學(xué)是最基本、最主要的途徑。我在課堂教學(xué)中實(shí)施創(chuàng)造性教育,教師是關(guān)鍵,教材是媒介,教法是核心,活動(dòng)是手段,興趣是條件。在教學(xué)中關(guān)注學(xué)生需求,實(shí)施差異教學(xué),促進(jìn)不同層次的學(xué)生發(fā)展,是實(shí)施創(chuàng)造性教學(xué)的前提。這包含了如下三個(gè)方面的內(nèi)容。1理解學(xué)生,走進(jìn)學(xué)生的心靈,樹(shù)立相信學(xué)生的思想。相信學(xué)生,就是相信在他們身上蘊(yùn)藏著巨大的創(chuàng)造潛力。相信每一個(gè)學(xué)生都有創(chuàng)造能力,老師就要像地質(zhì)勘探隊(duì)員一樣,細(xì)心勘探,發(fā)現(xiàn)深處的寶藏,把它們開(kāi)發(fā)、挖掘出來(lái)。有了相信學(xué)生的思想,就會(huì)真正尊重學(xué)生的學(xué)習(xí)主體地位,保證學(xué)生有充分的自學(xué)的時(shí)間,思考的時(shí)間,合作學(xué)習(xí)的時(shí)間,交流討論的時(shí)間,動(dòng)手操作的時(shí)間。2平等對(duì)待,讓每個(gè)學(xué)生都嘗試成功。這里包含兩層意思:一是師生平等,二是尊重個(gè)性。師生平等就要樹(shù)立正確的師生觀。在教學(xué)中,熱愛(ài)、尊重學(xué)生,平等地對(duì)待學(xué)生。師生之間相互尊重、相互欣賞、相互認(rèn)可、相互補(bǔ)充,在課堂上創(chuàng)造出寬松和諧的教學(xué)氣氛,在交融中進(jìn)行創(chuàng)造性的教與學(xué)的活動(dòng),走進(jìn)真正高水平的教學(xué)境界。而尊重個(gè)性就是在教學(xué)中尊重學(xué)生敢于發(fā)表不同意見(jiàn)的創(chuàng)新精神。一個(gè)問(wèn)題可以有多種答案,一道數(shù)學(xué)題可以有多種解法,一個(gè)知識(shí)的掌握,可以有多種學(xué)習(xí)方法。因此,我在課堂教學(xué)中實(shí)行三個(gè)鼓勵(lì):一是鼓勵(lì)學(xué)生暢所欲言,各抒己見(jiàn);二是鼓勵(lì)學(xué)生相互爭(zhēng)辯;三是鼓勵(lì)學(xué)生有創(chuàng)造性的見(jiàn)解。3關(guān)愛(ài)學(xué)生,成為他們的良師益友。學(xué)習(xí)成績(jī)差的學(xué)生很容易引起老師的憎惡,這時(shí)要教師激起對(duì)他們的熱情是有一些困難的,同時(shí),這些后進(jìn)生又覺(jué)得教師對(duì)他們冷眼相看,針對(duì)這兩方面情況,教師要站在職業(yè)道德的高度,熱情地而不是冷漠地對(duì)待他們,將愛(ài)的種子播進(jìn)他們的心田,讓他們感到教師對(duì)他們的教育是熱情的,對(duì)他們的批評(píng)是真摯的,對(duì)他們的幫助是善意的,對(duì)他們的希望是急切的。這樣他們便會(huì)“親其師而信其道”。此時(shí),教師要抓住時(shí)機(jī)分析其成績(jī)差的原因,對(duì)癥下藥,同時(shí)講清這一學(xué)科在生活中的作用,激發(fā)他們樹(shù)立遠(yuǎn)大理想和學(xué)習(xí)興趣,那么他們才會(huì)愿意配合老師實(shí)施創(chuàng)造性的教學(xué),最后也才能收到事半功倍的效果。那么,在課堂教學(xué)中又如何才能做到有效地實(shí)施創(chuàng)造性教學(xué)?我們考慮可以從以下四個(gè)方面開(kāi)展工作。1處理好教與學(xué)的關(guān)系。課前,教師要弄懂一切,也要根據(jù)不同地域、不同學(xué)校、不同環(huán)境、不同學(xué)生實(shí)際及學(xué)生的認(rèn)知水平等情況,可對(duì)教材內(nèi)容的順序進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,以更有利于提高自己的教學(xué)效果。這樣調(diào)整更符合學(xué)生的學(xué)習(xí)實(shí)際,也符合學(xué)生的認(rèn)識(shí)規(guī)律,有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的探究和掌握,增強(qiáng)學(xué)生的成就感和提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。課上,教師要學(xué)會(huì)裝不懂,把問(wèn)題、困惑擺在學(xué)生面前,“激發(fā)”他們出學(xué)法,出思路,出智慧。教師要為學(xué)讓時(shí)空,把盡量多的時(shí)間、空間留給學(xué)生,為學(xué)生讓舞臺(tái),把盡量多的表現(xiàn)機(jī)會(huì)留給學(xué)生。比如,在數(shù)學(xué)教學(xué)過(guò)程中,每節(jié)新課講解之前都設(shè)計(jì)了“引入”這一步,目的就是要提高學(xué)生的興趣,引導(dǎo)他們思考,從而讓他們對(duì)新課內(nèi)容更能理解。再比如在數(shù)學(xué)課堂上,適當(dāng)?shù)亟榻B一些數(shù)學(xué)家的故事、數(shù)學(xué)趣聞和數(shù)學(xué)史,由于數(shù)學(xué)史料涉及數(shù)學(xué)概念的產(chǎn)生背景及發(fā)生、發(fā)展、演變的過(guò)程,就便于學(xué)生了解數(shù)學(xué)概念的全貌,對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)具有啟發(fā)作用。如在“正數(shù)與負(fù)數(shù)”的教學(xué)過(guò)程中,可介紹“負(fù)數(shù)是中國(guó)人最先使用的”及《九章算術(shù)》中有關(guān)負(fù)數(shù)使用的記載。又如學(xué)習(xí)“勾股定理”,可以給學(xué)生補(bǔ)充我國(guó)古代數(shù)學(xué)家劉徽、趙爽的故事和關(guān)于勾股定理的證明與運(yùn)用,以及數(shù)學(xué)成就《周髀算經(jīng)》。這樣可以豐富課堂內(nèi)容,拓展學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)學(xué)生的愛(ài)國(guó)熱情,并體會(huì)數(shù)學(xué)在人類(lèi)社會(huì)發(fā)展中的重要作用。2對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。對(duì)教材的教學(xué)形式與方法進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,促進(jìn)學(xué)生知識(shí)、技能、情感、態(tài)度和價(jià)值觀的整體發(fā)展,這樣才會(huì)使學(xué)生具有創(chuàng)新意識(shí)。例如,在做有關(guān)梯形的證明題時(shí),對(duì)于輔助線的作法就有好幾種。有時(shí),教材只是用單一的輔助線作法,那么教師還可以啟發(fā)學(xué)生通過(guò)作腰的平行線、底邊的高、延長(zhǎng)兩腰等不同的輔助線作法來(lái)證明這個(gè)結(jié)論,使學(xué)生已學(xué)習(xí)過(guò)的梯形的性質(zhì)得到鞏固,又能培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散思維,一舉多得。如果過(guò)分地強(qiáng)調(diào)接受和掌握,會(huì)制約學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情和思維的創(chuàng)新,從而得不到好的教學(xué)效果。3對(duì)教材習(xí)題的教學(xué)要靈活多變。知識(shí)要靠一定的練習(xí)轉(zhuǎn)化為能力。練什么,怎么練?既要講究練的質(zhì)量,又要講究練的策略:精練、巧練、活練,以一當(dāng)十的練。習(xí)題在解題思路上應(yīng)該具有典型性和代表性,在知識(shí)掌握、運(yùn)用和由知識(shí)轉(zhuǎn)化為能力的過(guò)程中具有示范性和啟發(fā)性。習(xí)題的多種變式是把原例題中的題設(shè)或結(jié)論進(jìn)行變換、更換得出相似或相近的新題,從不同側(cè)面和多角度更加深入地把握問(wèn)題的本質(zhì),使知識(shí)相互聯(lián)系,提高學(xué)生對(duì)解法的理解和提高解題的技巧。不搞題海戰(zhàn)術(shù),不搞重復(fù)練習(xí),不靠家長(zhǎng)幫練。繼續(xù)拿數(shù)學(xué)教學(xué)來(lái)說(shuō),大多老師都通過(guò)大量的練習(xí)讓學(xué)生會(huì)算,但這也只是學(xué)于表面,這種題會(huì)做了,換一種題型就不一定會(huì)了。學(xué)生學(xué)會(huì)的應(yīng)該是思想方法和這個(gè)知識(shí)點(diǎn)的靈活運(yùn)用,而不是某一道題的解答。例如,在講解幾何證明題的時(shí)候,學(xué)生無(wú)論對(duì)定理背得有多熟練,還是對(duì)證明步驟掌握的有多好,只要沒(méi)掌握幾何證明的思想方法,做不到靈活運(yùn)用,舉一反三,就是做再多的練習(xí)也得不到好的成績(jī),這就體現(xiàn)了創(chuàng)造性教學(xué)的重要性。4處理好學(xué)與評(píng)的關(guān)系。學(xué)生學(xué)的情況,經(jīng)常要得到來(lái)自教師的評(píng)價(jià)。教師要巧妙地運(yùn)用評(píng)價(jià),促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展。老師考試之后,一般都要經(jīng)過(guò)評(píng)分、分析各題得分情況、評(píng)講卷子等過(guò)程,在此過(guò)程中也要貫徹創(chuàng)造性教學(xué)的思想,讓學(xué)生對(duì)錯(cuò)題深刻理解的同時(shí),做到舉一反三。作為教師,只有在教學(xué)中不斷地學(xué)習(xí)教育理論,更新教育觀念,大膽探索,積極思考,不斷積累、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),才能在教學(xué)實(shí)踐中結(jié)合學(xué)生實(shí)際,更有效地進(jìn)行課堂教學(xué),提高學(xué)生探究學(xué)習(xí)的能力和創(chuàng)造力,實(shí)現(xiàn)課程新目標(biāo),真正做到――教是為了不教,學(xué)是為了創(chuàng)造。巨幼細(xì)胞性貧血分析26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。巨幼細(xì)胞性貧血重點(diǎn)1、巨幼紅細(xì)胞貧血的血象、骨髓象特征、巨幼紅細(xì)胞各階段的形態(tài)及巨幼樣變的概念難點(diǎn):巨幼紅細(xì)胞貧血與其他疾病的鑒別診斷臨床血液學(xué)檢驗(yàn)系王波巨幼細(xì)胞性貧血概念:由維生素B12或(和)葉酸缺乏,使細(xì)胞DNA合成障礙,導(dǎo)致細(xì)胞核發(fā)育障礙所致的骨髓三系細(xì)胞核漿發(fā)育不平衡及無(wú)效造血性貧血,也稱(chēng)脫氧核苷酸合成障礙性貧血。概念:巨幼細(xì)胞貧血特點(diǎn):起病隱伏,逐漸加重屬大細(xì)胞正色素貧血;伴明顯消化道癥狀和特殊舌炎;可出現(xiàn)神經(jīng)萎縮(周?chē)窠?jīng)炎);可出現(xiàn)全血細(xì)胞減少,粒系核右移骨髓紅系、粒系、巨核系出現(xiàn)巨幼變巨幼細(xì)胞貧血巨幼細(xì)胞性貧血分析共54張課件幼維生素B1和葉酸的代謝細(xì)胞貧血1、維生素B是一種含鈷的紅色化合物為水溶性維生素,[來(lái)源]:須與內(nèi)因子結(jié)合后方能被吸收動(dòng)物的肝,腎,肉,蛋,乳類(lèi);腸道微生物合成幼維生素B1和葉酸的代謝維[需求量]生成人2-5微克/天,人體貯存量45mg(肝臟)素B12可供機(jī)體3-5年需要和[吸收]葉酸|動(dòng)物性食物→胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶作→的ViB12與蛋白分離→vitB12與唾液中R-蛋白結(jié)合→代謝十二腸,與胃壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子結(jié)合→VitB12-內(nèi)因子復(fù)合物→與腸粘膜特殊受體結(jié)合而被吸收維[需求量]維生素2、葉酸:為水溶性維生素,易被光和熱分解B12[來(lái)源]和廣泛存在于植物和動(dòng)物食品中,葉酸綠葉蔬菜含量豐富,人類(lèi)不能合成葉酸,代食物中的葉酸為多聚谷氨酸葉酸溶解度低,謝在小腸中被γ谷氨酰胺羧基肽酶分解單谷氨酸多聚谷氨酸葉酸葉酸才能被空腸吸收吸收后的葉酸在肝臟被還原為有活性的四氫葉酸(TPH轉(zhuǎn)變?yōu)槎喙劝彼猁}貯存在肝臟維生素[需求]:成人200微克/天;酸的嬰兒6微克/天兒童100微克/天代哺乳期婦女300微克/天;妊婦400微克/天人體貯存量5-20mg,僅可供成人4個(gè)月需要,因此發(fā)生溶血性貧血,白血病,腫瘤,妊娠和生長(zhǎng)期兒童,每日需求量增多(約正常3-6倍),易造成缺乏[需求]:病因及分類(lèi)幼細(xì)胞貧血食品葉酸、VitB12缺乏1、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血:→需求量增多2、惡性貧血腸吸收不良機(jī)體產(chǎn)生抗內(nèi)因子抗體,破壞內(nèi)因子→內(nèi)因子↓內(nèi)因子的作用內(nèi)因子與VtB2結(jié)合→VitB12-內(nèi)因子復(fù)合物→①使VitB12免遭破壞;②促進(jìn)VitB12與腸粘膜受體結(jié)合而被吸收病因及分類(lèi)巨/3、其它幼繼發(fā)性?xún)?nèi)因子缺乏和tB及葉酸相對(duì)足細(xì)胞貧血病因及分類(lèi)胞①胃癌、胃切除、萎縮性胃炎→內(nèi)因子分泌↓血②反復(fù)溶血,白血病,腫瘤等→ViB12及葉酸相對(duì)不足分③長(zhǎng)期使用葉酸拮抗劑和抗痙攣劑等巨/3、其它巨幼細(xì)胞性貧血分析共54張課件巨幼細(xì)胞性貧血分析共54張課件巨幼細(xì)胞性貧血分析共54張課件巨幼細(xì)胞性貧血分析共54張課件巨幼細(xì)胞性貧血分析共54張課件巨幼細(xì)胞性貧血分析共54張課件巨幼細(xì)胞性貧血分析共54張課件巨幼細(xì)胞性貧血分析共54張課件巨幼細(xì)胞性貧血分析共54張課件巨幼細(xì)胞性貧血分析共54張課件巨幼細(xì)胞性貧血分析共54張課件巨幼細(xì)胞性貧血分析共54

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