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文檔簡介
例陣發(fā)性室上速的護理查房904病區(qū)周新燕唐佳佳2019-03-28例陣發(fā)性室上速的般情況及簡要病史患者馬正超,53床,男,49歲,因“反復心悸三年再發(fā)加重六天”于2019年3月12日入院?;颊呷昵俺T跓o明顯誘因下出現(xiàn)心悸,自覺心跳加快,癥狀突發(fā)突止,持續(xù)數分鐘;六天前患者心悸再發(fā),性質同前,持續(xù)不緩解,遂至外院就診,心電圖檢查示:陣發(fā)性室上速,給予心律平靜推后轉復。近為求進一步手術治療收治我科,入院診斷:陣發(fā)性室上性心動過速。3月14日于導管室行射頻消融術,3月18日出院。般情況及簡要病史既往史:患者吸煙史三十年,日平均一包;有飲酒史,日平均三兩入院查體:體溫-36.7℃C脈搏-66次/分呼吸-18次/分血壓-130/80mmHg既往史:患者吸煙史三十年,日平均一包;有飲酒上⊥LLLLLLLIA⊥14人人人人人人上⊥L大頭導管中錫,使大頭4油識壓位廠位元購科點而有千不行客生者無明早適,無心慌不造,無頭黑贈,無痛陣表性呼吸內時可,大卡H/6emmH,脈:6≥體:手術傷口入積大頭導管中錫,使大頭壓讓血后無m,無都,于不古注、閉生埋帳豐密海香無顯問箱不運,無心慌不適,完頭是賺,無頭幅,無夜間陣發(fā)牌用,它中買要需樓張瑤薩/楊雄微者無侵寒發(fā)熱,無嗽咚疫,無胸氣端,無頭是頭畫,無心體,飲度腫可,二使如常。查體,如圖生雜,嘆下無水外言,雙肺及千a張硭,酸面,正技別年的那業(yè)一壓讓血后無m,無護理診斷P1舒適度的改變:與患者的心悸頻繁發(fā)作有關P2活動無耐力:與心律失常所致心排血量減少有關P3知識缺乏:缺乏射頻消融術相關知識P4潛在并發(fā)癥:局部傷口出血或血腫,血栓形成;心臟壓塞、氣胸、房室傳導阻滯5肢體活動受限:與患者股動脈穿刺有關P6焦慮:與患者對心律失常的恐懼、擔心預后有關護理診斷P1舒適度的改變:與患者的心悸頻繁發(fā)作有關03-12護理目標:患者心悸不適得到及時處理護理措施:1.囑患者臥床休息,教會患者自我放松的方法。2遵醫(yī)囑正確給藥,給藥前應測量脈搏。3.密切觀察患者的病情,做好護理記錄,如出現(xiàn)心悸不適及時匯報醫(yī)生并處理護理評價:患者住院期間未發(fā)生心悸不適。03-18P1舒適度的改變:與患者的心悸P2活動無耐力:與心律失常所致心排血量減少有關03-12護理目標:患者能進行適當的活動,各種生理需要能得到滿足。護理措施:1患者術后臥床時評估患者需求,做好恰當的生活護理,滿足患者的需要2.囑患者注意勞逸結合,制定活動計劃,對于無器質性心臟病的良性心律失常的患者,鼓勵其正常工作和生活,保持心情舒暢,避免過度勞累。護理評價:患者主訴活動耐力增加。03-18P2活動無耐力:與心律失常所致心P3知識缺乏:缺乏射頻消融術相關知識03-13護理目標:患者能了解射頻消融術相關知識并配合治療護理措施:1.向患者及家屬講解手術的目的、流程、方法、注意事項及配合要點以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等了解患者的心理狀況和疑問,給以恰當的解釋說明3.囑患者練習床上平臥位解便,以防術后因體位原因不能自行解便4.囑患者術前預防感冒,術前一晚保證睡眠,術前排空膀胱。護理評價:患者能準確說出手術的相關知識及注意事項。03-14P3知識缺乏:缺乏射頻消融術相室上速的護理查房共42張課件室上速的護理查房共42張課件室上速的護理查房共42張課件室上速的護理查房共42張課件室上速的護理查房共42張課件室上速的護理查房共42張課件室上速的護理查房共42張課件室上速的護理查房共42張課件室上速的護理查房共42張課件室上速的護理查房共42張課件室上速的護理查房共42張課件室上速的護理查房共42張課件室上速的護理查房共42張課件室上速的護理查房共42張課件室上速的護理查房共42張課件室上速的護理查房共42張課件室上速的護理查房共42張課件室上速的護理查房共42張課件室上速的護理查房共42張課件室上速的護理查房共42張課件室上速的護理查房共42張課件室上速的護理查房共42張課件室上速的護理查房共42張課件室上速的護理查房共42張課件室上速的護理查房共42張課件室上速的護理查房共42
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