2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-婦科歷年真題精選一含答案6

2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-婦科歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.關(guān)于卵巢腫瘤，錯(cuò)誤的是下列哪項(xiàng)

A、來自體腔上皮的腫瘤最常見，占50%～70%

B、發(fā)生于生殖細(xì)胞的腫瘤次之

C、睪丸母細(xì)胞瘤來自生殖細(xì)胞

D、透明細(xì)胞瘤來自體腔上皮

E、纖維瘤來自性索間質(zhì)

正確答案:C2.女性，35歲，月經(jīng)周期5～7/30，經(jīng)后仍有少許咖啡色分泌物持續(xù)2～3天，月經(jīng)第23天測孕酮25mmol/L，無IUD。B超、婦科檢查未見明顯異常?？紤]診斷為

A、黃體功能不足

B、無排卵型功血

C、子宮內(nèi)膜炎

D、黃體萎縮不全

E、多囊卵巢綜合征

正確答案:D3.患者.27歲。停經(jīng)3個(gè)月，陰道流血1周，血量不多，伴有輕微腹脹，查體:輕度貧血外觀，腹部宮底臍下2指，未聞及胎心音。上述患者診斷為葡萄胎，下步處置應(yīng)為

A、化療

B、葡萄胎清宮術(shù)

C、催產(chǎn)素引產(chǎn)

D、刮宮術(shù)

E、依沙吖啶引產(chǎn)

正確答案:B4.下述哪種激素為蛋白類激素

A、FSH

B、LH

C、PRL

D、雌激素

E、孕激素

正確答案:C5.A.子宮性閉經(jīng)

B.卵巢性閉經(jīng)

C.垂體性閉經(jīng)

D.下丘腦性閉經(jīng)

E.藥物性閉經(jīng)

最常見的閉經(jīng)是

正確答案:D

子宮內(nèi)膜腫瘤宮腔內(nèi)照射后閉經(jīng)為

正確答案:A

Turner綜合征所致閉經(jīng)為

正確答案:B6.女性，28歲，未生育。孕前查體B超提示左側(cè)直徑6cm、右側(cè)直徑8cm囊實(shí)性包塊，考慮畸胎瘤。醫(yī)生的建議是

A、荷瘤妊娠，扭轉(zhuǎn)時(shí)手術(shù)

B、定期隨訪

C、手術(shù)后妊娠

D、剖宮產(chǎn)時(shí)，切除腫瘤

E、荷瘤妊娠，妊娠4個(gè)月時(shí)手術(shù)

正確答案:C7.關(guān)于多囊卵巢綜合征病生機(jī)制錯(cuò)誤的是

A、下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)功能異常

B、胰島素抵抗和高胰島素血癥

C、腎上腺內(nèi)分泌功能異常

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、高胰島素血癥

正確答案:D8.陰道脫落細(xì)胞主要來源于何處

A、輸卵管

B、子宮腔

C、陰道上段和宮頸陰道部

D、陰道下段

E、宮頸管

正確答案:C9.A.卵巢功能衰退

B.子宮內(nèi)膜對雌激素反應(yīng)性降低

C.子宮內(nèi)膜已受雌激素影響

D.垂體功能減退

E.屬Ⅱ度閉經(jīng)

女，33歲，閉經(jīng)4個(gè)月，應(yīng)用甲羥孕酮每天10mg，共10天，停藥后有月經(jīng)來潮，說明該病人孕激素試驗(yàn)陽性，提示

正確答案:C

女，24歲，閉經(jīng)年余，曾用雌激素試驗(yàn)陽性，停藥后又閉經(jīng)，測FSH、LH水平均下降<5U/L，垂體興奮試驗(yàn)LH值仍無明顯升高，其閉經(jīng)原因可能為

正確答案:D10.子宮頸癌的好發(fā)部位是

A、鱗-柱上皮交界區(qū)

B、宮頸陰道部

C、子宮頸陰道上部

D、子宮頸管內(nèi)

E、柱狀上皮處

正確答案:A11.A.完全性葡萄胎

B.部分性葡萄胎

C.侵蝕性葡萄胎

D.絨癌

E.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

與不全流產(chǎn)或過期流產(chǎn)臨床表現(xiàn)相似，容易誤診的是

正確答案:B

在妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的組織學(xué)診斷時(shí)，若原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶診斷不一致，只要在任一組織切片中見有絨毛結(jié)構(gòu)，均診斷為

正確答案:C

染色體核型為二倍體，均來自父系，見于

正確答案:A

父源印跡、母源表達(dá)的印跡基因表達(dá)陽性，見于

正確答案:B

鏡下見腫瘤細(xì)胞成片狀增生，侵入子宮肌層并造成出血壞死，首先考慮

正確答案:D12.下列不是甾體激素避孕藥禁忌證的是

A、嚴(yán)重心血管疾病

B、惡性腫瘤

C、哺乳期

D、糖尿病

E、年齡35歲

正確答案:E13.多囊卵巢綜合征患者的卵巢變化不正確的是

A、多個(gè)直徑1mm的囊性卵泡

B、無排卵跡象

C、卵巢包膜增厚為正常的2～4倍

D、雙側(cè)卵巢變大

E、白膜增厚硬化

正確答案:A14.52歲婦女，陰道口膨出一腫物已1年，休息時(shí)能回納，近半月來經(jīng)休息亦不能回納，大笑、咳嗽時(shí)有尿液流出，有腰酸及下墜感，絕經(jīng)3年，以往有3次足月生產(chǎn)史。婦科檢查：會(huì)陰Ⅱ度陳舊裂傷，陰道前壁有球形膨出，宮頸脫出于陰道外，肥大，12點(diǎn)處有3cm直徑的潰瘍，有滲血，子宮略小，水平位，活動(dòng)，兩側(cè)附件陰性。診斷為子宮脫垂。應(yīng)采取的治療措施

A、宮頸潰瘍愈合后行陰道中隔成形術(shù)

B、子宮托

C、宮頸潰瘍愈合后行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

D、陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)，縮短圓韌帶+切除部分宮頸

E、潰瘍愈合后，經(jīng)陰道子宮切除+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

正確答案:E15.對于男性假兩性畸形以下說法哪項(xiàng)不正確

A、促進(jìn)生物合成睪酮的酶缺失或異常

B、染色體核型為46XY

C、外周組織5α-還原酶缺乏

D、臨床又稱作雄激素不敏感綜合征

E、按男性撫育為宜

正確答案:E16.關(guān)于子宮肌瘤，下列說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、子宮肌瘤是女性生殖道腫瘤中發(fā)病率最高的良性腫瘤

B、子宮肌瘤目前無癥狀，不必憂慮，但必須定期隨訪

C、隨訪手段之一是定期做CA125的測定

D、如果肌瘤迅速增大，超過妊娠2個(gè)半月大小，再考慮手術(shù)

E、子宮肌瘤惡變率很低，暫時(shí)不手術(shù)是安全的

正確答案:C17.A.增殖期

B.分泌期

C.分泌期分泌功能不足

D.混合型子宮內(nèi)膜

E.呈蛻膜樣改變

基礎(chǔ)體溫雙相，但高溫相上升緩慢且持續(xù)時(shí)間短，此時(shí)子宮內(nèi)膜改變最可能是

正確答案:C

女性，27歲。結(jié)婚2年未避孕，G0P0，以往月經(jīng)稀發(fā)，有多毛、肥胖等癥狀，現(xiàn)因停經(jīng)3個(gè)月就診。B超示雙側(cè)卵巢增大，兩側(cè)卵巢內(nèi)各有10個(gè)以上直徑為2～9mm無回聲區(qū)，呈車輪狀排列，余未見異常?；A(chǔ)體溫單相。此時(shí)子宮內(nèi)膜改變最可能是

正確答案:A

女性，32歲，G1P1，月經(jīng)周期正常。因經(jīng)期延長、出血量多就診。測基礎(chǔ)體溫雙相，但下降緩慢，婦科檢查未見異常，子宮及雙附件B超未見異常。于其月經(jīng)第6日行診斷性刮宮，此時(shí)子宮內(nèi)膜改變最可能是

正確答案:D

女性，23歲，平素月經(jīng)規(guī)律，6天/28天。因停經(jīng)40天就診，查尿妊娠試驗(yàn)陽性，此時(shí)子宮內(nèi)膜的改變是

正確答案:E18.關(guān)于急性輸卵管炎病理變化的敘述，錯(cuò)誤的是

A、多形成輸卵管周圍炎

B、多繼發(fā)于宮旁結(jié)締組織炎及盆腔腹膜炎

C、一般不侵犯輸卵管間質(zhì)

D、炎癥經(jīng)子宮內(nèi)膜上行，引起輸卵管黏膜炎

E、炎癥可蔓延到卵巢實(shí)質(zhì)形成膿腫

正確答案:C19.子宮內(nèi)膜癌非手術(shù)孕激素治療的適應(yīng)證是

A、年輕Ⅰ期及Ⅱ期要求保留生育功能者

B、年輕Ⅰ早期及Ⅰb期高分化腫瘤要求保留生育功能者

C、年輕Ⅰ期低分化腫瘤要求保留生育功能者

D、50歲以上Ⅰ期高分化腫瘤不愿手術(shù)者

E、50歲以上Ⅰ期及Ⅱ期不愿手術(shù)者

正確答案:B20.對閉經(jīng)的分析，下列哪種表述是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、雌孕激素序貫試驗(yàn)陰性，病因可能在子宮

B、孕激素試驗(yàn)陽性，提示卵巢能分泌一定水平的雌激素

C、血泌乳素異常升高，說明閉經(jīng)原因一定為垂體功能異常

D、GnRH刺激試驗(yàn)陽性，說明垂體功能正常

E、基礎(chǔ)體溫雙相，提示閉經(jīng)原因可能在子宮

正確答案:C21.尿瘺術(shù)后處理錯(cuò)誤的是

A、給予抗生素抗感染

B、保證導(dǎo)尿管引流持續(xù)通暢

C、多飲水，增加尿量

D、導(dǎo)尿管一般放置24～48小時(shí)

E、保持大便通暢

正確答案:D22.卵巢良性腫瘤的生長特點(diǎn)是

A、多為囊實(shí)性

B、多為囊性

C、多生長較慢

D、多為雙側(cè)

E、較早出現(xiàn)癥狀

正確答案:C23.女性，39歲。因右卵巢腫瘤6cm手術(shù)治療，完整剝除腫瘤后，送快速病理報(bào)告為“漿液性囊腺瘤”。手術(shù)方式為

A、腫瘤切除術(shù)

B、患側(cè)附件切除術(shù)

C、子宮+患側(cè)附件切除術(shù)

D、子宮+雙附件切除術(shù)

E、患側(cè)附件切除+對側(cè)卵巢剖視

正確答案:A24.幼女硬化性苔蘚最常用的治療是下列何項(xiàng)

A、物理治療

B、氫化可的松

C、氯倍他索外用

D、丙酸睪酮外用

E、手術(shù)治療

正確答案:B25.對于葡萄胎的預(yù)后高危因素，下列說法不正確的是

A、子宮明顯大于相應(yīng)妊娠月份

B、HCG>1000001U/L

C、顯著的滋養(yǎng)細(xì)胞增生，并出現(xiàn)不典型增生者為高危因素

D、黃素化囊腫直徑>4cm

E、年齡>40歲

正確答案:D26.產(chǎn)婦，27歲，GP。第一產(chǎn)程進(jìn)展順利，因第二產(chǎn)程延長行陰道檢查發(fā)現(xiàn)陰道橫隔。此時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、切開橫隔

B、立即剖宮產(chǎn)

C、切開會(huì)陰

D、觀察先露部，能否進(jìn)一步下降

E、切開會(huì)陰及陰道

正確答案:A27.子宮內(nèi)膜異位癥患者最多見于

A、幼女

B、青春期

C、生育期

D、絕經(jīng)前期

E、絕經(jīng)后期

正確答案:C28.關(guān)于卵巢囊性腫物，其直徑為多少時(shí)需手術(shù)治療

A、>4cm

B、>5cm

C、>6cm

D、>7cm

E、>8cm

正確答案:B29.曼徹斯特手術(shù)包括

A、陰道、子宮懸吊術(shù)

B、陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

C、子宮切除+陰道后壁修補(bǔ)術(shù)

D、子宮切除+陰道縱隔成形術(shù)

E、宮頸部分切除+主韌帶縮短+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

正確答案:E30.關(guān)于外陰及生殖道炎性疾病，下列敘述正確的是

A、低位直腸癌保肛手術(shù)并發(fā)癥可能導(dǎo)致非特異性外陰炎

B、陰道毛滴蟲是需氧性寄生原蟲，過酸或堿性環(huán)境不利生長

C、分娩時(shí)宮頸裂傷未縫合可導(dǎo)致慢性盆腔炎

D、直接蔓延是人工流產(chǎn)繼發(fā)盆腔炎的主要途徑

E、胃潰瘍穿孔不會(huì)引起輸卵管卵巢炎

正確答案:A31.鑒別功血和子宮內(nèi)膜息肉最確切的辦法是

A、病史及婦科檢查

B、B超

C、婦科內(nèi)分泌檢查

D、宮腔鏡檢查

E、診斷性刮宮

正確答案:D32.女性，27歲，繼發(fā)性痛經(jīng)2年，進(jìn)行性加重，未避孕1年未孕。查體：外陰發(fā)育正常，陰道通暢，分泌物正常，富頸Ⅰ度糜爛，無舉痛及擺痛，后穹隆可觸及觸痛結(jié)節(jié)，子宮后位，質(zhì)硬飽滿，50天妊娠大，雙附件未觸及異常。月經(jīng)周期28～30天，經(jīng)期4～5天，量不多，經(jīng)后少許淋漓出血1～2天；否認(rèn)其他重大疾病史；性生活史2年，GP，丈夫精液檢查正常。

提問1：首先考慮的診斷是

A、子宮畸形

B、子宮腺肌病

C、子宮內(nèi)膜異位癥

D、慢性盆腔炎

E、急性盆腔炎

F、卵巢早衰

G、原發(fā)不孕

H、繼發(fā)不孕

I、CIN工

正確答案:B,C,H

提問2：首先考慮進(jìn)行哪幾項(xiàng)檢查

A、婦科檢查

B、盆腔CT

C、B型超聲

D、血CA125

E、內(nèi)分泌六項(xiàng)

F、宮頸TCT

G、宮頸活檢

正確答案:A,C,D,F

提問3：該疾病的確診應(yīng)首選哪種檢查

A、B型超聲

B、盆腔CT

C、腹腔鏡檢查

D、剖腹探查

E、血CA125

F、盆腔MRI

G、PET-CT

正確答案:C

提問4：腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)：子宮前位，正常大小，活動(dòng)好，左側(cè)卵巢囊性包塊大小約7cm×5cm×5cm，與周圍組織無粘連，吸出巧克力樣液體，右側(cè)卵巢未見異常，遂行左側(cè)卵巢囊腫剝除術(shù)，標(biāo)本（左側(cè)卵巢）送快速冷凍病理示：子宮內(nèi)膜異位性囊腫。該患者術(shù)后可選擇哪些治療

A、短效避孕藥

B、高效醋酸甲羥孕酮

C、米非司酮

D、合成17α乙炔睪酮衍生物

E、亮丙瑞林

F、輔助化療

正確答案:A,B,C,D,E33.A.始基子宮

B.幼稚子宮

C.鞍狀子宮

D.縱隔子宮

E.雙子宮

患者，18歲，初潮月經(jīng)量少來診，最可能的是

正確答案:B

患者，18歲，原發(fā)閉經(jīng)來診，最可能的是

正確答案:A

患者，25歲，月經(jīng)規(guī)律，量正常，婚后三年不孕來診，最可能的是

正確答案:D34.51歲婦女，絕經(jīng)3年，陰道流血3個(gè)月，陰道細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果巴氏Ⅱ級，進(jìn)一步處理

A、診斷性刮宮+宮頸活體組織檢查

B、子宮次廣泛切除

C、陰道鏡檢查

D、切除子宮

E、宮頸錐形切除術(shù)

正確答案:A35.與痛經(jīng)無關(guān)的疾病是

A、盆腔炎癥性包塊

B、無排卵性功血

C、子宮黏膜下肌瘤

D、子宮內(nèi)膜異位癥

E、子宮腺肌病

正確答案:B36.下列哪項(xiàng)不是子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點(diǎn)

A、多為原發(fā)性痛經(jīng)

B、表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加劇

C、痛經(jīng)與卵巢周期有明顯的相關(guān)性

D、痛經(jīng)伴有肛門墜痛和性交痛

E、痛經(jīng)常伴有大便次數(shù)增多等消化道癥狀

正確答案:A37.女，24歲，閉經(jīng)年余，曾用雌激素試驗(yàn)陽性，停藥后又閉經(jīng)，測FSH、LH水平均下降<5U/L，垂體興奮試驗(yàn)LH值仍無明顯升高。其閉經(jīng)原因可能為

A、卵巢功能衰退

B、子宮內(nèi)膜對雌激素反應(yīng)性降低

C、子宮內(nèi)膜已受雌激素影響

D、垂體功能減退

E、屬Ⅱ度閉經(jīng)

正確答案:D38.A.絨癌

B.良性葡萄胎

C.侵襲性葡萄胎

D.絨癌+侵襲性葡萄胎

E.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

可出現(xiàn)咯血，胸片見兩肺散在棉球狀陰影的是

正確答案:D

臨床罕見，多數(shù)呈良性臨床經(jīng)過，一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移，治療首選手術(shù)的是

正確答案:E

及時(shí)清除宮腔內(nèi)容物為首選治療方案，子宮大于12孕周的1周后可再次行清宮術(shù)的是

正確答案:B

以化療為主，手術(shù)和放療為輔的是

正確答案:D

在滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤中惡性