2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(中醫(yī)內(nèi)科)歷年真題精選一含答案試卷7

2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(中醫(yī)內(nèi)科)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.中風的主要病機是

A、陰陽失調(diào)

B、氣血逆亂

C、肺氣上逆

D、胃氣上逆

E、上沖于腦

正確答案:A,B,E2.內(nèi)生五氣包括下列哪幾項內(nèi)容

A、內(nèi)風

B、內(nèi)寒

C、內(nèi)熱

D、內(nèi)燥

E、內(nèi)火

正確答案:A,B,C,D,E3.女，32歲。因旅途勞累而畏寒、高熱，干咳，右側(cè)胸痛，深呼吸或咳嗽時加重。體檢：T39℃，急性重病容，面部充血，口角有皰疹，右中下肺聞及支氣管呼吸音。臨床診斷：急性肺炎。其最可能的病原體是

A、肺炎支原體

B、肺炎克雷白桿菌

C、肺炎鏈球菌

D、肺炎衣原體

E、金黃色葡萄球菌

正確答案:C4.急性白血病易繼發(fā)感染的直接原因是

A、白血病細胞大量增殖

B、白血病細胞全身浸潤

C、多發(fā)性出血而吸收

D、白血病細胞抑制正常粒細胞產(chǎn)生

E、白血病細胞大量死亡分解

正確答案:D5.患者，女，48歲，近2年來情緒易于激動，常因情緒不舒出現(xiàn)嘔吐，1天前再次發(fā)作，癥見嘔吐吞酸，時有噯氣，嘆息，胸脅脹滿，舌紅，脈弦。

本患者嘔吐屬于哪種證型

A、外邪犯胃

B、飲食停滯

C、肝氣犯胃

D、痰飲內(nèi)阻

E、胃陰不足

正確答案:C

其治法為

A、疏肝理氣，和胃止嘔

B、疏肝解郁，理氣止痛

C、解表疏邪，和胃消痞

D、消食化滯，和胃降逆

E、順氣解郁，和胃降呃

正確答案:A

首選方劑為

A、柴胡疏肝散加減

B、越鞠丸和枳術(shù)丸加減

C、五磨飲子加減

D、四七湯加減

E、藿香正氣散加減

正確答案:D

若病人兼心煩口苦咽干，舌紅，可合用

A、龍膽草、黃芩、梔子

B、川楝子、郁金、香附

C、左金丸

D、烏賊骨、瓦楞子、吳茱萸

E、越鞠丸

正確答案:C

若病人兼見胸脅刺痛，舌有瘀點者可加

A、半夏、吳茱萸

B、半夏、茯苓

C、左金丸

D、黃芩、半夏

E、膈下逐瘀湯

正確答案:E6.下列哪一條不是出自《內(nèi)經(jīng)》：

A、劃分陽水、陰水

B、腎風

C、風水

D、"平治于權(quán)衡，去菀陳莝"

E、"三陰結(jié)謂之水"

正確答案:A7.男性，16歲，學生，2周來感乏力，咽痛，咳嗽，咳少量粘痰，自覺發(fā)熱，食欲減退。服磺胺6天無明顯療效。X線胸片示左下肺多形態(tài)性浸潤影，呈節(jié)段性分布。最佳治療藥物是

A、青霉素

B、紅霉素

C、慶大霉素

D、雷米封+鏈霉素

E、氟哌酸

正確答案:B8.頭痛如雷鳴，頭面起核，謂之：

A、首風

B、厥頭痛

C、偏頭風

D、雷頭風

E、以上都不是

正確答案:D9.鼓脹病機與下列哪些臟腑受損有關(guān)

A、心

B、肝

C、脾

D、肺

E、腎

正確答案:B,C,E10.虛證之郁的臨床特點有

A、精神不振

B、胸脅脹痛

C、虛煩不寐

D、心神不寧

E、悲憂善哭

正確答案:A,C,D,E11.男性，56歲，急性廣泛前壁心肌梗死，入院后6小時，首選哪項治療措施

A、口服美多洛爾

B、鏈激酶溶栓治療

C、靜脈注射西地蘭

D、口服卡托普利

E、靜脈滴注低分子右旋糖酐

正確答案:B12.下列特點屬于實喘的是

A、呼吸短促難續(xù)

B、呼出為快

C、氣怯聲低

D、病勢徐緩

E、脈象微弱

正確答案:B13.喘證嚴重者的表現(xiàn)

A、脈大無根

B、喘促持續(xù)不解

C、煩躁不安

D、面青唇紫

E、肢冷汗出如珠

正確答案:A,B,C,D,E14.慢性粒細胞白血病，白細胞600×10/L，巨脾，出現(xiàn)左上腹劇痛。最可能的診斷是

A、心絞痛

B、脾梗死、脾周炎

C、胃腸穿孔

D、胰腺炎

E、腎結(jié)石

正確答案:B15.記載"肺脹而咳，或左或右不得眠，此痰挾瘀血礙氣而病"者，是哪一書

A、《靈樞·脹病》

B、《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病》

C、《金匱要略·痰飲咳嗽病》

D、《諸病源候論·咳逆短氣候》

E、《丹溪心法·咳嗽》

正確答案:E16.急性白血病引起出血的常見原因是

A、彌散性血管內(nèi)凝血

B、凝血因子缺乏

C、白血病細胞浸潤血管

D、纖維蛋白溶解

E、血小板減少

正確答案:E17.急性心肌梗死出現(xiàn)的室性早搏治療應(yīng)首選

A、靜注利多卡因

B、毛花苷C

C、胺碘酮

D、苯妥英鈉

E、普羅帕酮

正確答案:A18.厥證臨床分哪幾個證型

A、氣厥

B、實厥

C、血厥

D、虛厥

E、痰厥

正確答案:A,C,E19.以下說法哪些正確

A、氣虛頭痛午后痛重

B、血虛頭痛午后痛重

C、氣虛頭痛早晨痛重

D、氣虛頭痛與過勞有關(guān)

E、偏頭痛者常遇風寒而痛發(fā)

正確答案:B,C,D,E20.呃逆連聲，常由情志不遂誘發(fā)，伴胸脅脹滿，辨證為

A、肝脾不調(diào)證

B、氣機阻滯證

C、肝氣乘脾證

D、脾胃虛弱證

E、痰氣交阻證

正確答案:B21.痰濕咳嗽的特點是

A、痰黃咯吐不爽

B、痰中帶血

C、痰粘膩稠厚成塊

D、痰少粘連成絲

E、痰稀薄成水樣

正確答案:C22.下列哪些檢查可確定為甲狀腺功能亢進癥

A、TT3升高

B、TT4升高

C、FT3升高

D、FT4升高

E、TSH不升高

正確答案:A,B,C,D,E23.某男，28歲，平素嗜食辛辣，一個月前因飲酒過度引起上腹部疼痛，多方治療效果不佳?，F(xiàn)病人胃脘隱隱灼痛，饑不欲食，嘈雜，口燥咽干，口渴欲飲，體瘦，大便偏于，舌紅無苔而干，脈細。

其辨證為

A、飲食傷胃

B、肝氣犯胃

C、濕熱中阻

D、胃陰虧耗

E、胃熱嘈雜

正確答案:D

治法為

A、清化濕熱，理氣和胃

B、疏肝解郁，理氣止痛

C、消食導滯，和胃止痛

D、養(yǎng)陰益胃，和中止痛

E、清熱化痰，和中止痛

正確答案:D

宜選何方

A、益胃湯

B、麥門冬湯

C、柴胡疏肝散

D、清中湯

E、一貫煎合芍藥甘草湯

正確答案:E

若伴有泛酸可加

A、溫膽湯

B、左金丸

C、益胃湯

D、四君子湯

E、烏賊骨、瓦楞子

正確答案:B

胃痛劇宜加

A、木香、陳皮

B、吳茱萸、干姜

C、元胡、香附

D、佛手、厚樸花

E、荔枝核、烏藥

正確答案:D

若大便干燥難解，宜加

A、麻子仁丸

B、潤腸丸

C、黃芪湯

D、六磨湯

E、火麻仁、瓜蔞仁等

正確答案:E24.熱哮的主癥不包括以下哪項

A、氣粗息涌

B、喉中痰鳴如吼

C、胸高脅脹

D、口渴喜飲

E、舌質(zhì)紫暗，苔厚濁

正確答案:E25.引起急性胰腺炎休克的主要病因是

A、感染

B、使用鹽酸哌替啶

C、心肌損害

D、神經(jīng)源性

E、有效血容量不足

正確答案:E26.下列哪項屬于痰熱風動之顫證的臨床特點

A、肢麻震顫

B、頭搖不止

C、頭暈?zāi)垦?/p>

D、面赤煩燥

E、脘痞口黏

正確答案:A,B,C,E27.眩暈的病因病機是

A、痰濕

B、瘀血

C、擾亂清竅

D、肝陽上亢

E、氣火暴升

正確答案:A,B,C,D,E28.歷代醫(yī)籍中把哪些病稱為積聚

A、虐母

B、癥瘕

C、痞塊

D、癖塊

E、痃癖

正確答案:A,B,C,D,E29.張某，女，36歲。有多次人工流產(chǎn)病史。主因腰痛來診。腰痛有定處，刺痛，日輕夜重，痛處拒按。伴見失眠健忘，手足麻木，雙膝關(guān)節(jié)疼痛，月經(jīng)后期，經(jīng)血色暗有塊。舌暗有紫斑，脈弦。

該患者為何種類型腰痛

A、寒濕腰痛

B、濕熱腰痛

C、瘀血腰痛

D、腎虛腰痛

E、風濕腰痛

正確答案:C

該患者中醫(yī)治法宜選用

A、散寒行濕、通經(jīng)活絡(luò)

B、清熱利濕、通經(jīng)活絡(luò)

C、祛風除濕、通經(jīng)活絡(luò)

D、活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)

E、補腎強腰、通經(jīng)活絡(luò)

正確答案:D

該患者中醫(yī)治療方劑宜選用

A、身痛逐瘀湯加減

B、四妙丸加減

C、獨活寄生湯加減

D、左歸丸加減

E、桃紅四物湯加減

正確答案:A30.下列哪項引起右心室后負荷增加

A、室間隔缺損

B、二尖瓣狹窄

C、大量快速輸液

D、主動脈瓣狹窄

E、房缺

正確答案:B31.女，25歲，發(fā)熱惡寒并見，肢節(jié)酸痛，頭痛無汗，咳嗽輕微，咳白稀痰，渴喜熱飲，時流清涕，苔白潤，脈浮緊。治療上選擇的主方是

A、桂枝湯

B、川芎茶調(diào)散

C、參蘇飲

D、荊防敗毒散

E、加減葳蕤湯

正確答案:B32.某患者，男性，65歲。胸悶、胸痛，反復發(fā)作3年余，近日加重，現(xiàn)胸悶如窒，氣短喘促，肢體沉重，頭暈沉如裹，咳白痰，痰多，苔膩，脈沉滑。其中醫(yī)辨證分型為：

A、陰寒凝滯

B、痰濁壅塞

C、氣滯血瘀

D、痰熱中阻

E、心脾陰虛

正確答案:B33.男，29歲。風濕性心臟病15年，平時一般活動癥狀不多。2天來明顯心悸，稍事活動即感氣短，不能平臥。心電圖示心房顫動