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心理咨詢師職業(yè)資格培訓(xùn)考前習(xí)題綜合輔導(dǎo)
程海燕2010年10月考試時(shí)間及規(guī)程職業(yè)名稱等級(jí)考試時(shí)間備注心理咨詢師3~2級(jí)08:30-10:00(理論知識(shí)考試)10:30-12:30(專業(yè)能力考核)2級(jí)需進(jìn)行綜合評(píng)審。2010年11月21日鑒定考核規(guī)程理論知識(shí)基礎(chǔ)知識(shí)診斷系列咨詢系列測(cè)驗(yàn)系列基礎(chǔ)心理學(xué)社會(huì)心理學(xué)發(fā)展心理學(xué)變態(tài)與健康心理診斷技能咨詢心理學(xué)心理咨詢技能心理測(cè)量學(xué)心理測(cè)驗(yàn)技能第一章基礎(chǔ)心理學(xué)知識(shí)第二單元人的心理的本質(zhì)6、動(dòng)物心理的發(fā)展經(jīng)歷了感覺(jué)、知覺(jué)和思維萌芽三個(gè)階段。7、心理反映的特點(diǎn)有能動(dòng)性和主觀性。第三單元心理學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史11、1879的馮特在德國(guó)萊比錫大學(xué)建立了世界上第一個(gè)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室,標(biāo)志著科學(xué)心理學(xué)的誕生。12、馮特和鐵欽納是構(gòu)造心理學(xué)派的創(chuàng)始人。13、研究刺激和反應(yīng)之間的關(guān)系是行為主義學(xué)派的主要特點(diǎn)。14、人本主義心理學(xué)被稱為心理學(xué)的第三勢(shì)力15、20世紀(jì)60年代發(fā)展起來(lái)的認(rèn)知心理學(xué)是心理學(xué)研究的新方向。第二節(jié)心理活動(dòng)的生理基礎(chǔ)
第一單元神經(jīng)系統(tǒng)的構(gòu)造及功能23、神經(jīng)元具有接受刺激、傳遞信息和整合信息的功能。24、神經(jīng)元可分為感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和中間神經(jīng)元。26、外周神經(jīng)系統(tǒng)可分為軀體神經(jīng)系統(tǒng)和自主神經(jīng)系統(tǒng)。31、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)是調(diào)節(jié)睡眠與覺(jué)醒的神經(jīng)結(jié)構(gòu)。34、下丘腦是調(diào)節(jié)自主神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的中樞。40、中央后回是軀體感覺(jué)中樞。42、大腦兩半球結(jié)構(gòu)對(duì)稱,但功能不對(duì)稱,不對(duì)稱叫做“單側(cè)化”43、對(duì)一般人來(lái)說(shuō),大腦兩個(gè)半球的功能表現(xiàn)為左半球言語(yǔ)功能占優(yōu)勢(shì)。48、用“割裂腦”實(shí)驗(yàn)證明了,對(duì)右利手的人來(lái)說(shuō)左半球言語(yǔ)功能占優(yōu)勢(shì),右半球空間知覺(jué)和形象思維占優(yōu)勢(shì)的神經(jīng)生理學(xué)家是羅杰.斯佩里。第二單元內(nèi)分泌系統(tǒng)功能與心理51、巴甫洛夫認(rèn)識(shí),神活動(dòng)的基本過(guò)程是興奮和抑制。54、動(dòng)物和人生而具有,不學(xué)而會(huì)的反射叫無(wú)條件反射。55、條件反射是個(gè)體通過(guò)模仿、學(xué)習(xí)而形成的反射。第三節(jié)感覺(jué)和知覺(jué)
第一單元感概述60、感覺(jué)是指人腦對(duì)直接作用于感覺(jué)器官的客觀事物個(gè)別屬性的反映。61、按照刺激的來(lái)源可把感覺(jué)分為外部感覺(jué)和內(nèi)部感覺(jué)。第二單元感受性與感覺(jué)閾限63、感受性與感覺(jué)閾限之間的關(guān)系是反比關(guān)系65、韋伯定律可以表示為△I/I=K66、費(fèi)希納定律可以表示為S=KlgR第四單元各種感覺(jué)73、視覺(jué)的適宜刺激是波長(zhǎng)在380納米-780納米之間的電磁波。76、按照色覺(jué)異常的程度可把色覺(jué)異常分為色弱、部分色盲和全色盲。78、聽(tīng)覺(jué)的適宜刺激是16Hz-20000Hz范圍內(nèi)的空氣振動(dòng)-聲波。79、人耳對(duì)1000Hz-4000H范圍內(nèi)聲音的感受性和耐受性都比較高。80、老年人聽(tīng)覺(jué)感受性降低的特點(diǎn)是首先喪失對(duì)高頻聲音的聽(tīng)覺(jué)。87、嗅覺(jué)適宜刺激必須具有揮發(fā)性,是因?yàn)樾嵊X(jué)位于鼻腔上膜。88、能溶于液體的物質(zhì)是味覺(jué)適宜刺激的主要特點(diǎn)。89、基本的味覺(jué)有咸甜苦酸90、味覺(jué)的感受器是味蕾91、皮膚感覺(jué)實(shí)際上包括觸覺(jué)、壓覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)、溫覺(jué)、冷覺(jué)和痛覺(jué)。94、內(nèi)耳的前庭器官是平衡覺(jué)的感受器。95、運(yùn)動(dòng)覺(jué)又叫動(dòng)覺(jué)。96、內(nèi)臟感覺(jué)包括饑餓、飽脹、窒息、疲勞、便意和性。99、痛覺(jué)的生物學(xué)意義在于它對(duì)機(jī)體具有保護(hù)性作用。第五單元知覺(jué)概述100、知覺(jué)是指直接作用于感覺(jué)器官的客觀事物的整體在人腦中的反映。102、知覺(jué)的基本特性有整體性、選擇性、恒常性、理解性。103、把事物的各個(gè)部分、各種屬性結(jié)合成一個(gè)整體加以反映的知覺(jué)特性叫知覺(jué)的整體性。第六單元知覺(jué)的種類104、知覺(jué)包括空間知覺(jué)、時(shí)間知覺(jué)、運(yùn)動(dòng)知覺(jué)和錯(cuò)覺(jué)。107、對(duì)物質(zhì)現(xiàn)象的延續(xù)性和順序性的反映叫時(shí)間知覺(jué)。109、對(duì)物體在空間中的位移所產(chǎn)生的知覺(jué)叫運(yùn)動(dòng)知覺(jué)。113、錯(cuò)覺(jué)一般按照線段長(zhǎng)短、線段方向、面積大小、不同感覺(jué)道相互作用。第四節(jié)記憶
第一單元記憶及記憶過(guò)程115、記憶按其內(nèi)容可分為形象記憶、情景記憶、情緒記憶、語(yǔ)義記憶、動(dòng)作記憶五種。118、記憶過(guò)程的三個(gè)基本環(huán)節(jié)是識(shí)記、保持、回憶或再認(rèn)。121、賓浩斯是對(duì)記憶和遺忘進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究的創(chuàng)始人124、遺忘的進(jìn)程是先快后慢。第三單元三個(gè)記憶127、信息的編碼、儲(chǔ)存、提取方式和信息儲(chǔ)存時(shí)間的長(zhǎng)短是劃分瞬、短、長(zhǎng)時(shí)、三個(gè)記憶系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)。129、短時(shí)記憶的信息是可以被意識(shí)到的。130、語(yǔ)言文字的材料在短時(shí)記憶中多是聽(tīng)覺(jué)的編碼。131、短時(shí)記憶的容量是7±2,5-9個(gè)項(xiàng)目。132、長(zhǎng)時(shí)記憶的短碼有語(yǔ)義編碼和形象編碼134、長(zhǎng)時(shí)記憶遺忘的主要原因是自然衰退或干擾。第五節(jié)思維、言語(yǔ)及想像
第一單元思維概述139、(思維)是指人腦對(duì)客觀事物間接的、概括的反映。140、思維反映的是事物之間的內(nèi)在聯(lián)系。141、思維的智力操作過(guò)程基本形式有分析與綜合、抽象與概括。第三單元概念掌握與問(wèn)題解決的思維過(guò)程147、概念所包含的事物的本質(zhì)屬性稱為概念的內(nèi)涵。148、在問(wèn)題空間中進(jìn)行搜索,以便從問(wèn)題的初始狀態(tài)達(dá)到目標(biāo)狀態(tài)的思維過(guò)程叫問(wèn)題解決。第四單元言語(yǔ)與言語(yǔ)155、人們運(yùn)用語(yǔ)言交流思想,進(jìn)行交際的過(guò)程叫言語(yǔ)。157、用來(lái)支持思維活動(dòng)進(jìn)行的不出聲的言語(yǔ)叫內(nèi)部言語(yǔ)。159、威爾尼克中樞又叫聽(tīng)覺(jué)性言語(yǔ)中樞。160、布洛卡中樞受到損傷將會(huì)發(fā)生表達(dá)性失語(yǔ)癥。第五單元想像163、對(duì)已有的表象進(jìn)行加工改造,創(chuàng)造出新形象的過(guò)程叫想象。164、想象可以分為無(wú)意想象和有意想象。第六節(jié)意識(shí)與注意
第一單元意識(shí)概述167、(意識(shí))是指在覺(jué)醒狀態(tài)下的覺(jué)知。168、(無(wú)意識(shí))指?jìng)€(gè)體沒(méi)有覺(jué)察到心理活動(dòng)和心理過(guò)程。170、夢(mèng)境在快速眼動(dòng)睡眠階段開(kāi)始出現(xiàn)174、夢(mèng)是一種正常的生理和心理現(xiàn)象。第二單元注意概述176、注意是指心理活動(dòng)或意識(shí)活動(dòng)對(duì)一定對(duì)象的指向和集中。178、注意可以分為無(wú)意注意、有意注意、有意后注意。179、既有目的又無(wú)需意志努力的注意叫有意后注意。第三單元注意的特征180、按照任務(wù)的要求,注意從一個(gè)對(duì)象轉(zhuǎn)移到另一個(gè)對(duì)象上去的現(xiàn)象叫注意的轉(zhuǎn)移183、注意離開(kāi)了心理活動(dòng)所要指向的對(duì)象而被無(wú)關(guān)的對(duì)象吸引去的現(xiàn)象叫注意的分散。184、在同一時(shí)間內(nèi)把注意指向不同對(duì)象,同時(shí)從事著幾種不同活動(dòng),這是注意的分配。第七節(jié)需要與動(dòng)機(jī)
第一單元需要與動(dòng)機(jī)概述185、需要是對(duì)有機(jī)體內(nèi)部不平衡狀態(tài)的反映,表現(xiàn)為有機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境條件的欲求。189、能夠引起有機(jī)體的定向活動(dòng)并能滿足某種需要的外部條件叫誘因。190、動(dòng)機(jī)和行為的關(guān)系表現(xiàn)為同一行為可以由不同動(dòng)機(jī)引起。193、定勢(shì)往往是一種無(wú)意識(shí)動(dòng)機(jī)。第二單元需要層次理論196、馬斯洛的需要層次理論把需要分為生理需要、安全需要、愛(ài)和歸屬的需要、尊重的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要。197、馬斯洛把較低層次與個(gè)體的生命攸關(guān)的需要稱為缺失性需要。198、自我實(shí)現(xiàn)的需要是指人希望最大限度發(fā)揮自己的潛能,不斷完善自己,實(shí)現(xiàn)自己理想的需要。第八節(jié)情緒、情感和意志
第一單元情緒、情感概述202、情緒和情感是人對(duì)客觀外界事物的態(tài)度的體驗(yàn),是人腦對(duì)客觀外界事物與主要需要之間的關(guān)系的反映。203、情緒變化的外部表現(xiàn)模式叫表情。第二單元情緒理論詹姆斯-蘭格情緒外周理論認(rèn)為情緒是對(duì)身體變化的知覺(jué)。第五單元意志219、(意志)是指有意識(shí)地確立目的,調(diào)節(jié)和支配行為,并通過(guò)克服困難和挫折,實(shí)現(xiàn)預(yù)定目的的心理過(guò)程。220、意志行為的基本階段分為準(zhǔn)備階段和執(zhí)行決定階段。222、有多個(gè)目標(biāo),每個(gè)目標(biāo)對(duì)自己都有利也都有弊,權(quán)衡利弊拿不定主意時(shí)的矛盾心情是雙重趨避式?jīng)_突。第九節(jié)人格
第一單元人格概述223、人格是通過(guò)心理過(guò)程表現(xiàn)出來(lái)的。224、人格中的各種心理特征彼此交織,相互影響,使人具有獨(dú)特的精神風(fēng)貌,說(shuō)明人格具有整體性。226、構(gòu)成人格的主要成份包括人格的傾向性和人格的心理特征。第二單元能力228、順利有效地完成某種活動(dòng)所必須具備的心理?xiàng)l件叫能力。230、能力和知識(shí)、技能的關(guān)系表現(xiàn)在能力是掌握知識(shí)和技能的前提。232、按照能力的構(gòu)造,可把能力分為一般能力和特殊能力。234、能力發(fā)展的個(gè)體差異主要表現(xiàn)在能力發(fā)展水平、類型和發(fā)展早晚第三單元?dú)赓|(zhì)237、(氣質(zhì))是指心理活動(dòng)表現(xiàn)在強(qiáng)度、速度、穩(wěn)定性和靈活性等方面的動(dòng)力性質(zhì)的心理特征。239、希波克拉底把人劃分為膽汁質(zhì)、多血質(zhì)、黏液質(zhì)和抑郁質(zhì)。240、巴甫洛夫根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果把高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)劃分成興奮型、活潑型、安靜型和抑制型。244、“江山易改秉性難移”說(shuō)的是一個(gè)人的氣質(zhì)在一生中是比較穩(wěn)定的。第四單元性格246、一個(gè)人對(duì)現(xiàn)實(shí)的穩(wěn)定的態(tài)度和習(xí)慣化了的行為方式中表現(xiàn)出來(lái)的人格特征叫性格。248、性格的態(tài)度特征主席指的是一個(gè)人如何對(duì)待社會(huì)、集體、他人以及自己。249、在性格的各種特征中能夠起到?jīng)Q定其他性格特征作用的是性格的態(tài)度特征。第五單元人格理論250、弗洛伊德把人格結(jié)構(gòu)分為本我、自我、超我等層次252、榮格把興趣和關(guān)注指向于內(nèi)部的人格類型叫內(nèi)向型。254、奧爾波特把人格個(gè)人特質(zhì)分為首要特質(zhì)、中心特質(zhì)和次要特質(zhì)等層次。256、卡特爾找出了16種互相獨(dú)立的人格根源特質(zhì)。258、艾森克認(rèn)為人格的維度包括內(nèi)外傾同、神經(jīng)質(zhì)和精神質(zhì)。第二章社會(huì)心理學(xué)知識(shí)第一節(jié)概述
第一單元研究對(duì)象和范圍F.H.奧爾波特(F.H.ALLPORT,1924)指出,社會(huì)心理學(xué)是“研究個(gè)體的社會(huì)行為和社會(huì)意識(shí)的學(xué)科”勒溫(K.LEWIN,1936)關(guān)于行為的其名公式是;B=f(P,E)。其中,E的含義是個(gè)體所處的情境。第二單元社會(huì)心理學(xué)簡(jiǎn)史社會(huì)心理學(xué)的哲學(xué)思辨階段從古希臘開(kāi)始,延續(xù)到19世紀(jì)上半葉。經(jīng)驗(yàn)描述階段的特點(diǎn)是在觀察的基礎(chǔ)上,對(duì)人類的心理活動(dòng)和行為方式進(jìn)行客觀的描述和分析。產(chǎn)證分析階段始于20世紀(jì)20年代。第三單元社會(huì)心理學(xué)的研究方法社會(huì)心理學(xué)研究的倫理原則是指社會(huì)心理的研究往往要采用一些手段控制情境或被試者,因而要特別注意因欺瞞與恫嚇?biāo)a(chǎn)生的后果,盡力避免對(duì)被試者的身心健康造成傷害。訪談可分為直接訪談和間接訪談,前者是面對(duì)面的訪談,后者是訪談?wù)咄ㄟ^(guò)一定的中介進(jìn)行的,常見(jiàn)的有電話訪談等。第四單元社會(huì)心理學(xué)的主要理論流派勒溫被學(xué)術(shù)界認(rèn)為是現(xiàn)代社會(huì)心理學(xué)之父。社會(huì)學(xué)習(xí)論的代表人物是班杜拉。社會(huì)交換論形成于20世紀(jì)50年代末60年代初,創(chuàng)始人是美國(guó)社會(huì)學(xué)家霍曼斯。符號(hào)互動(dòng)論的基本假設(shè)不包括事物的間于得與失的權(quán)衡結(jié)果“集體潛意識(shí)”理論是由榮格提出來(lái)的。第二節(jié)社會(huì)化與自我
第一單元社會(huì)化社會(huì)化是個(gè)體由自然人成長(zhǎng)、發(fā)展為社會(huì)人的過(guò)程。關(guān)于再社會(huì)化,下列說(shuō)法中正確的是對(duì)早期社會(huì)人及繼續(xù)社會(huì)化過(guò)程中沒(méi)有取得合格社會(huì)成員資格的個(gè)體的再教化個(gè)體的全部社會(huì)化是以語(yǔ)言社會(huì)化為條件的。第二單元社會(huì)角色及其理論角色承擔(dān)者不得不退出舞臺(tái),放棄原有角色,這是角色失敗作為老師,既需要權(quán)威者的角色,又需要和學(xué)生作朋友的角色,這兩種角色有時(shí)難以協(xié)調(diào),這是角色間沖突第三單元自我、身份、與自尊由他人的判斷所反映的自我概念,是鏡我自我概念的形成與發(fā)展大致經(jīng)歷三個(gè)階段,即從生理自我至社會(huì)自我,最后到心理自我。自尊是個(gè)體對(duì)其社會(huì)角色進(jìn)行自我評(píng)價(jià)的結(jié)果。詹姆斯(1890)關(guān)于自尊的經(jīng)典公式是自尊=成功/抱負(fù)。第三節(jié)社會(huì)知覺(jué)與歸因
第一單元社會(huì)知覺(jué)社會(huì)知覺(jué)是個(gè)體對(duì)他人、群體以及以自己的知覺(jué)。(自我圖式)是個(gè)體在已往經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上形成的對(duì)自己的概括性認(rèn)識(shí)。個(gè)體會(huì)在此基礎(chǔ)上加工有關(guān)自己的信息。第二單元印象形成與印象管理(近因效應(yīng))是指在印象形成的過(guò)程,最初獲得的信息的影響比原來(lái)獲得的信息的影響更大的現(xiàn)象。專業(yè)能力考試復(fù)習(xí)指導(dǎo)掌握心理咨詢的邏輯和基本過(guò)程,掌握診斷的基本方法、咨詢的基本技術(shù)、基本療法、以及測(cè)驗(yàn)的基本使用和基本解釋了解各考試形式可能的考核內(nèi)容診斷技能篇心理診斷技能心理診斷技能初診接待(三級(jí))初步診斷(三級(jí))鑒別診斷(二級(jí))原因分析(二級(jí))初診接待與資料的搜集、整理如何進(jìn)行初診接待攝入性談話正確使用心理測(cè)驗(yàn)一般臨床資料的整理與評(píng)估了解求助者的既往史,尋找有價(jià)值的資料初診接待的步驟做好咨詢準(zhǔn)備工作,儀態(tài)大方禮貌的接待方式和禮貌語(yǔ)言間接詢問(wèn)求助者,不可直接逼問(wèn)明確表明態(tài)度,能否提供幫助說(shuō)明保密原則簡(jiǎn)要說(shuō)明心理咨詢的性質(zhì)說(shuō)明權(quán)利和義務(wù)協(xié)商確定使用哪種方式初診接待的注意事項(xiàng)避免緊張情緒語(yǔ)速適中,吐字清楚,避免使用方言、使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)應(yīng)說(shuō)明其內(nèi)涵外延反復(fù)說(shuō)明保密原則理解測(cè)量、咨詢的功能限制,不做多余承諾注意儀態(tài),不吸煙,不做下意識(shí)動(dòng)作攝入性談話確定談話的目標(biāo)、內(nèi)容、范圍確定提問(wèn)方式傾聽(tīng)控制談話方向——常用的四種方法對(duì)談話內(nèi)容進(jìn)行歸類結(jié)束談話控制會(huì)談的方向釋義:征得患者同意后,把患者的話重復(fù)一下并作解釋,解釋完以后,立即順便提出另一個(gè)問(wèn)題。中斷:在談話中暫時(shí)休息一下,當(dāng)患者因情緒激動(dòng)或思維障礙而喋喋不休時(shí),不能強(qiáng)行讓他停止說(shuō)話??梢裕赫?qǐng)抽煙,給倒水,請(qǐng)取東西,或者換個(gè)地方繼續(xù)談。時(shí)間到了可以中止,下次再來(lái)。情感的反射作用:有意識(shí)的激一下患者,使他把談話方向轉(zhuǎn)到某類話題。引導(dǎo):由原來(lái)的話題經(jīng)由一段中介而引出新話題。關(guān)于談話法傾聽(tīng)——會(huì)談中聽(tīng)比說(shuō)更重要談話的態(tài)度——中立性原則區(qū)分與鑒別——辨識(shí)程度和真?zhèn)握勗挿ǖ姆N類——4種方法、2個(gè)提綱怎樣提問(wèn)題——要求和對(duì)錯(cuò)誤的識(shí)別談話內(nèi)容的選擇——7條原則使用攝入性談話的注意事項(xiàng)態(tài)度保持中性提問(wèn)中避免失誤不講題外話不能用指責(zé)、批判阻止或扭轉(zhuǎn)求助者不應(yīng)給出絕對(duì)性結(jié)論結(jié)束語(yǔ)要誠(chéng)懇,不能生硬正確使用心理測(cè)驗(yàn)選擇適合求助者使用的心理測(cè)驗(yàn)征得求助者同意,方能使用心理測(cè)驗(yàn)常用的心理測(cè)驗(yàn)有:智力測(cè)驗(yàn)、人格測(cè)驗(yàn)、心理與行為評(píng)定量表、應(yīng)激及相關(guān)量表。重點(diǎn)量表:MMPI、EPQ、SCL-90、SAS、SDS、(LES)一般臨床資料的整理整理一般資料整理個(gè)人成長(zhǎng)史資料整理目前精神、身體和社會(huì)交往狀態(tài)證明材料可靠性按材料性質(zhì)進(jìn)行分類整理(環(huán)境、認(rèn)知、情緒、行為)了解既往史、尋找有價(jià)值資料詢問(wèn)是否去過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?詢問(wèn)是否去過(guò)心理咨詢機(jī)構(gòu)?初步診斷確定關(guān)鍵點(diǎn)確定是否屬于本職工作形成初步印象,分析一般心理健康水平(十標(biāo)準(zhǔn)、測(cè)驗(yàn))一般心理問(wèn)題的診斷嚴(yán)重心理問(wèn)題的診斷提出心理評(píng)估報(bào)告關(guān)鍵點(diǎn)的內(nèi)涵是多數(shù)臨床表現(xiàn)的原因或者與多數(shù)臨床表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián)系。形式持續(xù)變化而本身性質(zhì)不變。確定是否屬于本職工作使用三原則進(jìn)行判斷根據(jù)具有典型意義的特異行為表現(xiàn)定性通過(guò)“求醫(yī)行為”來(lái)判定根據(jù)自知力來(lái)判斷不屬于心理咨詢范圍的要及時(shí)轉(zhuǎn)介形成初步印象,分析一般心理健康水平使用“心理健康水平評(píng)估的十項(xiàng)指標(biāo)”,對(duì)求助著心理健康水平進(jìn)行衡量。選擇有效測(cè)驗(yàn)工具對(duì)問(wèn)題進(jìn)行量化系統(tǒng)評(píng)估。初步區(qū)分心理不健康分類:一般心理問(wèn)題、嚴(yán)重心理問(wèn)題、神經(jīng)癥性心理問(wèn)題診斷的思路、方法找到主導(dǎo)癥狀根據(jù)三原則,判斷是否屬于精神障礙(即區(qū)分病與非?。?。大致確認(rèn)為何種精神疾病。判斷心理沖突類型,常形沖突vs變形沖突,判斷是否為神經(jīng)癥。根據(jù)主導(dǎo)癥狀,確認(rèn)神經(jīng)癥類型。根據(jù)持續(xù)時(shí)間、泛化程度、痛苦程度及功能受損情等情況,確定一般心理問(wèn)題、嚴(yán)重心理問(wèn)題。診斷分類正常異常健康不健康(一般)心理問(wèn)題嚴(yán)重心理問(wèn)題神經(jīng)癥性心理問(wèn)題神經(jīng)癥精神分裂癥心境障礙生理心理障礙癔癥重性精神病人格障礙應(yīng)激相關(guān)障礙常形心理沖突變形心理沖突有自知力,主動(dòng)求助三原則三原則三原則是:統(tǒng)一性原則(同一性)一致性原則穩(wěn)定性原則背離三原則之一者,便可認(rèn)為可疑精神病癥狀。神經(jīng)癥是一組心因性障礙,人格、心理社會(huì)因素是主要治病因素,并非應(yīng)激障礙屬于功能性障礙,非器質(zhì)性有精神、軀體兩方面特征有人格特質(zhì)基礎(chǔ),但非人格障礙各亞型有特征性的臨床相可逆,與環(huán)境壓力成正相關(guān)社會(huì)功能相對(duì)良好有自知力神經(jīng)癥的判定符合上述判斷標(biāo)準(zhǔn)心理沖突屬于變形心理沖突符合神經(jīng)癥各亞型診斷標(biāo)準(zhǔn)病程精神痛苦程度社會(huì)功能受損程度許又新神經(jīng)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)常形心理沖突VS變形心理沖突簡(jiǎn)易計(jì)分方法1分2分3分病程<3個(gè)月3個(gè)月~1年>1年痛苦程度可主動(dòng)擺脫靠別人幫助才能擺脫幾乎無(wú)法擺脫社會(huì)功能輕微妨礙工作交往顯著下降不能工作,完全回避交往診斷:總分<=3——不是神經(jīng)癥
3<總分<6——可疑病例總分>=6——診斷為神經(jīng)癥常見(jiàn)神經(jīng)癥(CCMD-3)焦慮性神經(jīng)癥(焦慮癥)恐怖性神經(jīng)癥(恐怖癥)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥(強(qiáng)迫癥)軀體形式障礙-疑病性神經(jīng)癥(疑病癥)神經(jīng)衰弱判斷神經(jīng)癥和疑似神經(jīng)癥心理沖突屬于變形心理沖突,即神經(jīng)癥性心理沖突,同時(shí)符合神經(jīng)癥及亞型診斷標(biāo)準(zhǔn),即可診斷為神經(jīng)癥,并確認(rèn)亞型。(恐怖癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、軀體形式障礙、神經(jīng)衰弱)心理沖突屬于變形心理沖突,病程、痛苦程度、社會(huì)功能受損傷尚未達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn),則可診斷為可疑神經(jīng)癥。心理不健康的三個(gè)類型區(qū)分引發(fā)原因持續(xù)時(shí)間痛苦程度(功能是否受損)泛化程度注意心理沖突的性質(zhì)有鑒別意義。心理不健康分類一般心理問(wèn)題嚴(yán)重心理問(wèn)題疑似神經(jīng)癥表現(xiàn)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,沖突,出現(xiàn)不良情緒。(程度輕)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,痛苦情緒(程度重),強(qiáng)烈的道德沖突。非現(xiàn)實(shí),非道德沖突,產(chǎn)生的痛苦情緒。持續(xù)時(shí)間持續(xù)小于1個(gè)月間斷小于2個(gè)月持續(xù)大于2個(gè)月間斷小于6個(gè)月持續(xù)小于3個(gè)月間斷。。。。。程度社會(huì)功能沒(méi)有明顯受損工作效率下降不失控社會(huì)功能受損偶爾失控社會(huì)功能受損失控癥狀泛化不泛化泛化泛化參見(jiàn)三級(jí)教材P38P44P41提出心理評(píng)估報(bào)告臨床資料的核實(shí)。評(píng)估求助者心理、生理及社會(huì)功能狀態(tài)。導(dǎo)致心理問(wèn)題的原因分析。綜合確定求助者心理問(wèn)題的性質(zhì)及產(chǎn)生原因,寫出報(bào)告。鑒別診斷神經(jīng)癥鑒別診斷:定性鑒別:與重性精神病,精神分裂癥鑒別。癥狀鑒別:抑郁癥,應(yīng)激相關(guān)障礙,生理心理障礙等——與其含有相似癥狀。亞型鑒別:與神經(jīng)癥其他亞型進(jìn)行鑒別——與其含有相似癥狀。鑒別診斷不健康分類(一般/嚴(yán)重/疑似)定性鑒別:與重性精神病,精神分裂癥鑒別。分類鑒別:與不健康分類的其他進(jìn)行鑒別。癥狀鑒別:如焦慮癥、抑郁癥等?!c其含有相似癥狀。識(shí)別病因引發(fā)心理與行為問(wèn)題的生物學(xué)因素引發(fā)心理與行為問(wèn)題的社會(huì)學(xué)因素引發(fā)心理與行為問(wèn)題的心理因素生物學(xué)因素伴隨軀體疾病產(chǎn)生的心理問(wèn)題[器質(zhì)性的]軀體疾病或缺陷,誘發(fā)心理問(wèn)題生理年齡性別因素社會(huì)性因素常見(jiàn)的社會(huì)性因素相關(guān)生活事件人際關(guān)系所處的生存環(huán)境社會(huì)文化因素影響認(rèn)知因素(心理因素)兩類認(rèn)知偏差:知識(shí)性的認(rèn)知偏差個(gè)性認(rèn)知偏差心理診斷的三三三三攝入性談話收集的三類資料:身體狀況、情緒行為、社會(huì)功能診斷病與非病的三原則:統(tǒng)一性原則、一致性原則、穩(wěn)定性原則許又新神經(jīng)癥診斷的三條標(biāo)準(zhǔn):癥狀、嚴(yán)重程度、病程造成心理與行為問(wèn)題的三類原因:生理原因、心理原因、社會(huì)原因心理咨詢技能心理咨詢技能建立良好的咨詢關(guān)系尊重?zé)崆檎嬲\(chéng)共情積極關(guān)注確定咨詢目標(biāo)全面把握求助者有關(guān)資料,列出全部問(wèn)題:who,what,when,where,why,which,how。注意:年齡、性格、問(wèn)題、文化特征。判斷問(wèn)題的類型和嚴(yán)重程度選擇優(yōu)先解決的問(wèn)題說(shuō)明有效目標(biāo)的基本要素近期目標(biāo)與遠(yuǎn)期目標(biāo)結(jié)合有效咨詢目標(biāo)的特點(diǎn)具體可行積極雙方可接受屬心理學(xué)性質(zhì)可評(píng)估多層次統(tǒng)一制定咨詢方案劃分咨詢階段診斷階段、咨詢階段、鞏固階段制定咨詢方案咨詢的目標(biāo)、雙方責(zé)任權(quán)利義務(wù)、次數(shù)與時(shí)間安排、咨詢方法過(guò)程原理、效果及評(píng)價(jià)手段、咨詢費(fèi)用、相關(guān)說(shuō)明可能出現(xiàn)的考試題型(一)基礎(chǔ)知識(shí)(二)案例選擇(三)案例分析——如何制定咨詢方案參與性技術(shù)影響性技術(shù)識(shí)別和處理阻抗識(shí)別和處理移情陽(yáng)性強(qiáng)化法(行為療法)合理情緒療法(認(rèn)知療法)個(gè)咨方案的實(shí)施——方法、技術(shù)個(gè)咨方案的實(shí)施——階段與結(jié)束階段小結(jié)與效果鞏固咨詢關(guān)系的結(jié)束咨詢效果的評(píng)估案例記錄整理與保管咨詢關(guān)系的匹配必要的轉(zhuǎn)介參與性技術(shù)傾聽(tīng)詢問(wèn)鼓勵(lì)與重復(fù)內(nèi)容反應(yīng)與情感反應(yīng)具體化參與性概述非言語(yǔ)行為影響性技術(shù)面質(zhì)解釋指導(dǎo)內(nèi)容表達(dá)與情感表達(dá)自我開(kāi)放影響性概述非言語(yǔ)識(shí)別與處理阻抗阻抗的表現(xiàn)形式程度上(沉默、寡言、贅言)內(nèi)容上(理論交談、情緒發(fā)泄、談?wù)撔∈隆⒓偬釂?wèn)題)方式上(外歸因、健忘、順從、控制話題、最終暴露)關(guān)系上(不認(rèn)真履行咨詢安排、誘惑咨詢師、請(qǐng)客、送禮等)阻抗的原因成長(zhǎng)中的苦惱開(kāi)始新行為結(jié)束舊行為功能性的行為失調(diào)失調(diào)行為能填補(bǔ)心理需求的空白失調(diào)行為能夠掩蓋更深層次的心理矛盾和沖突對(duì)抗咨詢或咨詢師尋求贊同自我標(biāo)榜被動(dòng)求助對(duì)抗阻抗的要點(diǎn)解除戒備心理正確診斷和分析以誠(chéng)懇幫助對(duì)方的態(tài)度對(duì)待阻力處理沉默與多話來(lái)自咨詢師判斷的沉默求助者沉默的六種類型:懷疑型、茫然型、情緒型、思考型、內(nèi)向型、反抗型咨詢師帶來(lái)的多話風(fēng)格求助者多話的七種類型:宣泄型、傾吐型、癔癥型、表現(xiàn)型、表白型、掩飾型、外向型識(shí)別和處理移情正移情和負(fù)移情移情和依賴處理移情——宣泄與分析、轉(zhuǎn)診療法行為療法——陽(yáng)性強(qiáng)化法認(rèn)知療法——合理情緒療法簡(jiǎn)易行為矯治—陽(yáng)性強(qiáng)化法程序:明確治療的靶目標(biāo)監(jiān)控靶行為設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果實(shí)施強(qiáng)化合理情緒療法程序:診斷階段:找ABC,定目標(biāo),講理論領(lǐng)悟階段:完成三種領(lǐng)悟,重點(diǎn)是B修通階段:與不合理信念辯論、合理情緒訓(xùn)練、家庭作業(yè)、其他再教育階段:鞏固合理情緒療法的原理ABC理論常見(jiàn)的不合理信念(絕對(duì)化要求、過(guò)分概括化、糟糕至極)合理情緒療法的目標(biāo):自我關(guān)懷、自我指導(dǎo)、寬容、接受不確定性、變通性、參與、敢于嘗試、自我接受三種領(lǐng)悟:B引起C;要對(duì)C負(fù)責(zé);改變B才能改變C。人際關(guān)系的黃金規(guī)則咨詢效果的初步判定評(píng)估的時(shí)間點(diǎn)評(píng)估的維度求助者自我評(píng)估其生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實(shí)周圍人對(duì)其改善狀況的評(píng)定咨詢前后測(cè)驗(yàn)結(jié)果的比較咨詢師的評(píng)定 咨詢效果的階段性、全程性分析可能出現(xiàn)的考試題型(一)基礎(chǔ)知識(shí)(二)案例選擇題(三)案例分析題
——如:如何對(duì)咨詢效果進(jìn)行評(píng)估心理測(cè)驗(yàn)技能心理測(cè)驗(yàn)技能心理測(cè)驗(yàn)技能智力測(cè)驗(yàn)
(WAIS-RC/CRT/中國(guó)比內(nèi))人格測(cè)驗(yàn)
(MMPI/16PF/EPQ)心理與行為問(wèn)題評(píng)估
(SCL-90/SAS/SDS)應(yīng)激及相關(guān)問(wèn)題評(píng)估
(LES生活事件應(yīng)對(duì)方式)智力測(cè)驗(yàn)重點(diǎn)復(fù)習(xí)韋氏成人智力測(cè)驗(yàn)各量表名稱、分類、百分比等。其他兩個(gè)量表很少在案例中考到,請(qǐng)大家按基礎(chǔ)知識(shí)類題目進(jìn)行復(fù)習(xí),做好準(zhǔn)備。案例選擇題考察內(nèi)容:心理診斷、測(cè)驗(yàn)、咨詢技能考察方式:?jiǎn)芜x題、多選題題目數(shù)量:100題這部分題目是實(shí)務(wù)考試的重點(diǎn)題目心理診斷內(nèi)容是歷年考試的重點(diǎn)、咨詢技能的比例在逐漸增加,案例多以教材案例為主,希望大家認(rèn)真閱讀。量表臨界值——智力測(cè)驗(yàn)韋氏智力測(cè)驗(yàn)分量表——平均數(shù):10,標(biāo)準(zhǔn)差:3。
FIQ,VIQ,PIQ——平均數(shù):100,標(biāo)準(zhǔn)差:15
分量表得分為13=常模百分等級(jí)84。中國(guó)比內(nèi)測(cè)驗(yàn)
IQ分的平均數(shù):100,標(biāo)準(zhǔn)差:16量表臨界值——人格測(cè)驗(yàn)MMPI(標(biāo)準(zhǔn)T分)中國(guó)常模:T≥60;美國(guó)常模:T≥70。16PF(標(biāo)準(zhǔn)10分)中國(guó)常模:低3高8。EPQ(標(biāo)準(zhǔn)T分)中國(guó)常模(±6.7;±11.5)典型≤38.5≤傾向≤43.3≤中間中間≤56.7≤傾向≤61.5≤典型量表臨界值——評(píng)定量表SCL90:總分>160/90;因子分>2/1;陽(yáng)性數(shù)>43;SDS:(53,9,10,10)正?!?3≤輕度≤62≤中度≤72≤重度SAS:(50,9,10,10)正?!?0≤輕度≤59≤中度≤69≤重度可能考察的項(xiàng)目——心理診斷初診接待的操作是否正確語(yǔ)言、行為是否符合職業(yè)道德(咨詢時(shí)間、地點(diǎn)、責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)、保密原則等)資料的收集判斷求助者的主要癥狀:焦慮、抑郁、強(qiáng)迫等。
對(duì)求助者問(wèn)題進(jìn)行初步診斷:精神病、神經(jīng)癥、神經(jīng)癥樣心理問(wèn)題、嚴(yán)重心理問(wèn)題、一般心理問(wèn)題。可能考察的項(xiàng)目——心理測(cè)驗(yàn)根據(jù)求助者的基本問(wèn)題,需要做何種心理測(cè)驗(yàn)測(cè)驗(yàn)的施測(cè)過(guò)程是否正確(指導(dǎo)語(yǔ)、測(cè)試環(huán)境、記分等)
對(duì)測(cè)驗(yàn)結(jié)果的分析(粗分、標(biāo)準(zhǔn)分、剖析圖)可能考察的項(xiàng)目——心理測(cè)驗(yàn)首先檢查測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)有效性,再進(jìn)行分析。注意得分兼顧,不要光看一個(gè)高分。注意細(xì)節(jié):如mmpi是問(wèn)399題的,還是566題的。Scl-90是1-5計(jì)分,還是0-4計(jì)分的。做好轉(zhuǎn)換工作。注意不能只通過(guò)量表(測(cè)驗(yàn))測(cè)驗(yàn)的結(jié)果,就直接做出診斷。智力測(cè)驗(yàn)要注意不同分測(cè)驗(yàn)的意義和特殊性??赡芸疾斓捻?xiàng)目——心理咨詢心理咨詢的目標(biāo)、階段、方法、評(píng)估心理咨詢過(guò)程中所使用的技術(shù):參與性技術(shù)、影響性技術(shù)掌握基本療法理論及應(yīng)用舉例目標(biāo)的有效性、階段的劃分、咨詢效果的評(píng)估是考試重點(diǎn)。專業(yè)案例分析案例呈現(xiàn)內(nèi)容:一般背景資料主訴近期行為表現(xiàn)咨詢師通過(guò)與求助者交流得到的有關(guān)求助者問(wèn)題的信息專業(yè)案例分析可能考察內(nèi)容:請(qǐng)對(duì)求助者的個(gè)人成長(zhǎng)資料進(jìn)行分類整理對(duì)求助者目前身心和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理。該求助者的主要癥狀是什么?心理咨詢師還要了解哪些資料?你對(duì)本案例的初步印象是什么?專業(yè)案例分析請(qǐng)對(duì)求助者的個(gè)人成長(zhǎng)資料進(jìn)行分類整理。嬰幼兒時(shí)期童年(身體發(fā)育、家庭、事件、親子關(guān)系……)少年(青春期發(fā)育、親子關(guān)系、學(xué)校、交友、性心理……)青年(偶像、就業(yè)、戀愛(ài)婚姻、社交……)成年——個(gè)人成長(zhǎng)史中的重大轉(zhuǎn)折以及現(xiàn)在對(duì)它的評(píng)價(jià)注:案例中可能呈現(xiàn)括號(hào)中的內(nèi)容,有多少寫多少。專業(yè)案
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