臨床醫(yī)師三基考試習(xí)題2

臨床醫(yī)師三基考試一試題及答案姓名＿＿＿成績(jī)＿＿＿一、單項(xiàng)選擇題（50分）1、枕頜帶牽引的重量（）A、2-5KgB、3-8KgC、3-10KgD、5-10Kg2、骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)部位（）A、股骨上端和腓骨上端B、股骨下端和脛骨上端C、股骨下端和腓骨上端D、脛腓骨3、以下哪一種疾病不合適作膀胱鏡檢查（）A．輸尿管腫瘤B．尿道腫瘤C．尿道狹窄D．前列腺癌E．膀膀腫瘤4、無(wú)痛性間歇性肉眼血尿最常有（）A．急性腎盂腎炎B．急性前列腺炎C．腎結(jié)核D．膀胱腫瘤E．腎腫瘤5、判斷腹內(nèi)空腔臟器損害最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)是（）A.腹膜刺激征B.脈率增快C.嘔血D.有氣腹E.腹脹6、男性病人，35歲，上腹飽脹、噯氣、嘔吐宿食3個(gè)月余。體檢檢查：上腹飽脹，未捫及腫塊，無(wú)壓痛，可見(jiàn)胃型及胃蠕動(dòng)，且有胃震水音，臨床診斷最可能是（）A.胃腸炎B.急性胃擴(kuò)大C.胃潰瘍D.慢性胃炎E.十二指腸潰瘍瘢痕性幽門擁塞7、男性病人，30歲，農(nóng)民。2小時(shí)前勞動(dòng)中無(wú)誘因突發(fā)上腹刀割樣難過(guò)，迅速波及全腹。體格檢查：舟狀腹，呼吸運(yùn)動(dòng)受限，全腹有明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失，腸鳴音消失，初步診斷是A.闌尾穿孔腹膜炎B.胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎

（C.膽囊穿孔腹膜炎

）D.絞窄性腸擁塞

E.

急性出血性胰腺炎8、急性化膿性心包炎不能夠出現(xiàn)哪一種體征A、脈搏纖弱、快B、靜脈壓上升C、血壓高升9、顱高壓病人，腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停止，其原因是：A、小腦扁桃體疝B、小腦幕裂孔疝C、腦室出血D

（）D、心界擴(kuò)大（、顱內(nèi)壓過(guò)低

）10.再生兒開(kāi)始排便的時(shí)間常為生后（）小時(shí)小時(shí)小時(shí)小時(shí)小時(shí)月小兒按公式計(jì)算其身高、頭圍約是（）38cm40cm42cm44cm46cm12.小兒體格發(fā)育的兩個(gè)巔峰期是（）A.嬰兒期、學(xué)齡期B.學(xué)齡先期、青春期C.幼兒期、學(xué)齡期D.嬰兒期、青春期E.再生兒期、學(xué)齡期13.糖尿癥酮癥時(shí)酮體陽(yáng)性指哪組：（）A.乙酰乙酸、丙酮、β-羥丁酸B.β-羥丁酸C.丙酮D.生酮氨基酸E.乙酰乙酸、β-羥丁酸歲孕婦,妊娠前無(wú)糖尿病血糖L(160mg/dl),餐后

,

在妊娠8個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)尿糖2小時(shí)血糖L(210mg/dl),

(++),尿酮體(－),空腹下面哪項(xiàng)治療是合理的:（）A.體育鍛煉＋飲食控制B.體育鍛煉＋飲食控制＋二甲雙胍C.體育鍛煉＋飲食控制＋優(yōu)降糖D.胰島素治療E.飲食控制＋胰島素治療15.內(nèi)分泌疾病診斷中，經(jīng)常第一易于確定的是:（）A.病理診斷B.病因診斷C.功能狀態(tài)D.細(xì)胞學(xué)E.物理診斷發(fā)現(xiàn)16.2005心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為：（A、80-100次/分；B、100次/分；C、120次/分；D、60-80次/分17.在成人心肺復(fù)蘇中，人工呼吸的頻率為：（A、6-8次/分；B、8-10次/分；C、10-12次/分；D、12-15次/分18．結(jié)腸癌的主要癥狀中常最早出現(xiàn)的是（A．腹痛B．腹部腫塊C．排便習(xí)慣和糞便性狀改變D．發(fā)熱

）））E．貧血和消瘦19、尿毒癥病人高血壓最主要的原因是：A腎素增添B促紅素減少C水鈉潴留D血管加壓素增添20、環(huán)磷酰胺的毒性作用：A、骨髓控制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害

（）E交感神經(jīng)愉悅（）B、胃腸道反應(yīng)、口腔潰瘍、骨髓控制、巨幼紅樣變

C、骨髓控制、惡心嘔吐、胃腸道反應(yīng)、口腔黏膜炎、脫發(fā)

D、骨髓控制、惡心嘔吐、黏膜炎、肝功能損害

E、過(guò)敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細(xì)胞少、氮質(zhì)血癥21.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常有的病因是：（）A.高血壓B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.先天性腦底動(dòng)脈瘤D.腦血管畸形E.血液病。22.癲癇小發(fā)生（失神性發(fā)生）的首選藥物是：（）A.丙戊酸鈉B.三甲雙酮C.平定D.硝基平定E.乙琥胺或苯琥胺23.病理反射的出現(xiàn)是由于：（）A.脊髓反射弧的損害B.神經(jīng)系統(tǒng)愉悅性增高C.基底節(jié)受損D.錐體束損害E.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害。24.腦出血的內(nèi)科療法中，最重若是：（）A.降低血壓B.控制出血C.控制腦水腫，預(yù)防腦疝D(zhuǎn).加強(qiáng)護(hù)理，注意水與電解質(zhì)平衡

E.氣管切開(kāi)，吸氧25.以致慢性擁塞性肺氣腫和肺芥蒂，占第一位的原因是：A.慢性纖維空洞型肺結(jié)核B.塵肺C.支氣管哮喘

（D.支擴(kuò)

）E.以上都不是26.慢性是：A.肺血管病變

呼吸衰竭最常見(jiàn)（）B.慢性擁塞性肺病C.廣泛胸膜增厚

的原因D.廣泛肺間質(zhì)纖維化

E.呼吸肌疾病27.肺通為：

氣／

血流比值的正常值（）室性心動(dòng)過(guò)速伴嚴(yán)重血液動(dòng)力學(xué)阻擋時(shí)，停止發(fā)生的首選方法是：

（

）A.利多卡因

B.胺碘酮

C.同步電復(fù)律

D.人工起搏超速控制

E.壓迫頸動(dòng)脈竇29.心臟驟停的病理生理體系最常有的是

（）A.心室顫動(dòng)

B.室性心動(dòng)過(guò)速

C.電機(jī)械分別

D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.心室逗留30.心臟性猝死最主要的病因是

（）A.二尖瓣脫垂

B.心肌病

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.冠芥蒂及其并發(fā)癥

E.急性心肌炎31.以下哪項(xiàng)支持胃的惡性潰瘍

（）A.潰瘍呈圓形，橢圓形

B.邊緣整齊，不隆起

C.底部較平坦

D.火山口狀，底部凹凸不平

E.皺襞向潰瘍集中32．正常成人血漿約占體重的

:

（）A．8％4B．7％C．6％D．5％E．4％33、搶救急危患者，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。（）A、半小時(shí)B、1小時(shí)C、3小時(shí)D、6小時(shí)E、24小時(shí)34、有關(guān)節(jié)盤的是（）A.膝關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.肩關(guān)節(jié)35.醫(yī)師開(kāi)具處方應(yīng)依據(jù)（）原則（）A.安全、經(jīng)濟(jì)B.安全、有效C.安全、有效、經(jīng)濟(jì)D.安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便36.藥物的首過(guò)效應(yīng)是（）A.藥物于血漿蛋白結(jié)合B.肝臟對(duì)藥物的轉(zhuǎn)變C.口服藥物后對(duì)胃的刺激D.肌注藥物后對(duì)組織的刺激E.皮膚給藥后藥物的吸取作用37.Rh陽(yáng)性是指紅細(xì)胞膜上有（）A.D抗原抗原抗原抗原抗原38.降壓反射的生理意義主若是

（）A．降低動(dòng)脈血壓B高升動(dòng)脈血壓C加強(qiáng)心血管活動(dòng)D．減弱心血管活動(dòng)保持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定39.屬于真核細(xì)胞微生物的是

（）A．衣原體

B.立克次體

C.支原體

D.真菌

E.細(xì)菌40殺滅物體上所以微生物的方法稱為

（）A.無(wú)菌操作

B.無(wú)菌

C.防腐

D.滅菌

E.消毒41.免疫擁有（）A.對(duì)病原微生物的防守功能B.抗原微生物的感染功能C.鑒別和除去抗原性異物的功能D.除去損害和衰老細(xì)胞的功能E.除去突變細(xì)胞的功能42目前治療宮頸炎療效較好和療程最短的方法是：（）A、口服抗生素B、局部上藥C、肌肉注射抗生素D、物理治療E、宮頸錐切術(shù)43、初產(chǎn)婦孕

35周，頭痛

1周，眼花伴視物模糊

1天，突然全身抽搐

1次急診住院，查：血壓

150/100mmHg，LOA，胎心

150次/分，尿蛋白（

++），下述辦理何項(xiàng)正確

（）A、解痙同時(shí)馬上剖宮產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)停止妊娠

B、靜滴縮宮素引產(chǎn)C、積極治療子癇，病情控制D、積極治療，24小時(shí)后剖宮產(chǎn)E、積極治療至孕36周停止妊娠44、瘤子是由（）A.神經(jīng)組織本源的惡性腫瘤B.間葉組織本源的良性腫瘤C.間葉組織本源的惡性腫瘤D.上皮組織本源良性腫瘤E.上皮組織本源惡性腫瘤45、男性病人，40歲，因十二指腸潰瘍大出血住院，6小時(shí)內(nèi)已輸血600ml,測(cè)血壓

80/40mmHg、脈率

120次/min，腸鳴音活躍，此時(shí)宜

（

）A.輸血+甲氧明靜脈滴注

B.輸血+去甲腎上腺素

C.輸血+冰鹽水灌洗胃D.輸血+三腔二囊管壓迫止血46、診斷顱底骨折最確實(shí)的依據(jù)是：A、頭面部外傷史B、腦脊液鼻漏

E.C、頭顱

輸血+急癥胃大部切除術(shù)（X線攝片示額骨線形骨折

）D、鼻出血47、急性全膿胸閉式引流的最正確部位是：A、鎖骨中線第二肋間B、胛線第七肋間

（C、腋前線第六肋間

）D、腋中后線第七或八肋間48、急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的差異是（）意識(shí)阻擋發(fā)生較早，B.呼吸驟停發(fā)生較早，C.激烈頭痛，D.頻頻嘔吐反應(yīng)。49、右腎盂結(jié)石直徑2cm，左腎多發(fā)性結(jié)石，雙腎功能好，若手術(shù)治療應(yīng)先行（）A、左腎切除術(shù)，B、右腎盂切開(kāi)取石，C、左腎盂切開(kāi)取石術(shù)，D、左腎下極切除取石術(shù)E、左腎下極造瘺術(shù)。50、以下何項(xiàng)不是子宮肌瘤的手術(shù)治療指征（）、子宮增大12周妊娠以上，B、癥狀明顯，C、并發(fā)不孕或多次流產(chǎn)，D、將摸下子宮肌瘤E、伴瘤子樣變。二、是非題（10分）1、正常成人脊髓下端達(dá)第一腰椎下緣水平。2、呆小病是幼年時(shí)生長(zhǎng)激素分泌不足。3、臨床上常用抗毒素治療外毒素所致疾病，而抗毒素進(jìn)入人體，它既是抗體又擁有抗原性。4、婦科病普查應(yīng)每1-2年一次，以普查生殖道癌為重點(diǎn)。5、再生兒時(shí)由于肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的分泌排泄功能不行熟而產(chǎn)生再生兒生理性黃疸。6、發(fā)現(xiàn)病人呼吸由淺、慢變深、快，爾后由深、快變淺、慢，以致暫停，約5至30秒后，周而復(fù)始，稱為庫(kù)斯毛兒(Kussmaul)呼吸。7、ABO血型不合再生兒溶血病常發(fā)生于第一胎，RH血型不合則發(fā)生于第一胎以后。8、某患者服地高辛10天，心電圖示ST段呈斜形向下偏移（魚鉤型下移），提示洋地黃中毒，應(yīng)馬上停用該藥。9、大量出汗而引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。10、腹部臟器疾病以CT掃描為首選檢查方法，胃腸道疾病則以鋇劑造影為主。三、填空題（20分）1、醫(yī)院感染的危險(xiǎn)峻素是＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿。2、支氣管哮喘可引起＿＿＿性呼吸困難，氣管內(nèi)腫瘤或異物可引起＿＿＿性呼吸困難。3、劍突相當(dāng)于＿＿＿椎體平面，臍上兩厘米相當(dāng)于＿＿＿椎體水平。4、難產(chǎn)的常有原因是：＿＿＿、＿＿＿及＿＿＿。5、鉤體疾病原治療的首選藥是＿＿＿，血吸蟲(chóng)病病因治療的首選藥是＿＿＿，治療腸內(nèi)、腸外阿米巴病的首選藥物是＿＿＿。6、臨床上常用的滅菌法有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。7、蠶豆病是少兒先天性缺乏＿＿＿所致。8、父親為AB型，母親為O型，其子女血型可能為＿＿＿。9、正常人胸廓前后徑：橫徑為＿＿＿。四、問(wèn)答題（20分，選作一題）1、試述慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么2、試述骨折的定義及局部表現(xiàn)3、試述異位妊娠的主要臨床表現(xiàn)和早期診斷方法試題答案一、單項(xiàng)選擇題1-10：C、B、C、D、D；E、B、C、A、A；11-20：B、A、A、E、C；B、B、C、C、A；21-30：C、E、D、C、E；B、D、C、A、D；31-40：D、D、D、A、C；B、A、E、D、D；41-50：C、D、C、C、E；D、D、B、B、D。二、是非題1、（√）；2、（×）；3、（√）；4、（√）；5、（×）；6、（×）；7、（√）；8、（×）；9、（×）；10、（√）。三、填空題1、（侵入性操作，原發(fā)病和慢性基礎(chǔ)病，免疫控制劑和放射治療，抗生素使用）；2、（呼氣、吸氣）；3、（第11胸椎，第3腰椎）；4、（產(chǎn)力異常、產(chǎn)道異常、胎兒異常）5、（青霉素、吡喹酮、甲硝唑）6、（高壓蒸汽滅菌法，煮沸滅菌法、火燒法）7、（6—磷酸葡萄糖脫氫酶）8、（A或B型）；9、（1:）四、