吸入糖皮質(zhì)激素在支氣管哮喘治療中的運(yùn)用共33張課件

吸入糖皮質(zhì)激素在支氣管哮喘治療中的運(yùn)用1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式。——阿法納西耶夫2、改革如果不講紀(jì)律，就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練，不是通過(guò)語(yǔ)言影響，而是讓兒童練習(xí)良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀(jì)律、頹廢等不良行為。4、學(xué)校沒(méi)有紀(jì)律便如磨房里沒(méi)有水?！涿兰~斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺(jué)的紀(jì)律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴吸入糖皮質(zhì)激素在支氣管哮喘治療中的運(yùn)用吸入糖皮質(zhì)激素在支氣管哮喘治療中的運(yùn)用1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀(jì)律，就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練，不是通過(guò)語(yǔ)言影響，而是讓兒童練習(xí)良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀(jì)律、頹廢等不良行為。4、學(xué)校沒(méi)有紀(jì)律便如磨房里沒(méi)有水?！涿兰~斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺(jué)的紀(jì)律性，這是兒童道德教育最重要的部分。——陳鶴琴吸入糖皮質(zhì)激素ICS在支氣管哮喘治療中的運(yùn)用文獻(xiàn)闖讀報(bào)告2013-4-13目錄JCS在支氣管哮喘中的治療地位2cs的抗炎機(jī)制3常用的cS藥物4常用的cS劑型5cS治疔的注意事項(xiàng)目前中職生生源文化基礎(chǔ)較差，對(duì)學(xué)習(xí)文化課存在誤區(qū)，認(rèn)為來(lái)職校就是為了學(xué)技能。加之目前文化基礎(chǔ)學(xué)科陳舊的教學(xué)模式，使學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)的情緒，課堂教學(xué)效率不高。針對(duì)這一現(xiàn)狀，教育部及各省市主管教育部門(mén)，結(jié)合國(guó)內(nèi)外的教育教學(xué)改革成就及現(xiàn)代教育理論，頒布了新的教學(xué)大綱和新的課程體系，根據(jù)學(xué)生生活中應(yīng)用語(yǔ)文知識(shí)的實(shí)際，根據(jù)學(xué)生的不同學(xué)習(xí)水平、能力，構(gòu)建了“分層教學(xué)模式，探究式教學(xué)、分類教學(xué)、分段式教學(xué)、問(wèn)題式教學(xué)”等多種教學(xué)方法，以適應(yīng)學(xué)生的個(gè)性差異和不同的發(fā)展層次，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)文的積極性，享受到學(xué)習(xí)成功的喜悅。教學(xué)是中職教育的核心，教學(xué)方式、方法的選擇是實(shí)現(xiàn)教育目標(biāo)的根本保證，必須選擇適合中職學(xué)生基礎(chǔ)差異，專業(yè)區(qū)別和發(fā)展需求多元化的教學(xué)方法，才能保證教育目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。筆者認(rèn)為選取“分層教學(xué)模式”，比較適合目前中職的基礎(chǔ)文化課教學(xué)。所謂分層教學(xué)，就是教師充分考慮到學(xué)生中存在的差異程度，按照由高到低的順序?qū)⑵鋭澐譃椴煌膶哟?，有針?duì)性地加強(qiáng)對(duì)不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)指導(dǎo)，促進(jìn)每個(gè)學(xué)生在最合適自己的學(xué)習(xí)環(huán)境中求得最佳的發(fā)展，借以實(shí)現(xiàn)既定的人才培養(yǎng)目標(biāo)的一種教學(xué)方式。它對(duì)我們最大的啟發(fā)就是：教育要有的放矢，避免盲目性，使學(xué)生各有所得、各盡其才。分層教學(xué)模式具有很大的靈活性，課堂教學(xué)中既有老師的講授，又有小組間的自由討論，只有恰當(dāng)靈活的組織和指導(dǎo)分層教學(xué)活動(dòng)，才能更好地達(dá)到預(yù)期效果。那么，“分層教學(xué)模式”如何在語(yǔ)文課堂中實(shí)施呢？1教師要有分層次教學(xué)的理念和目的黨中央、國(guó)務(wù)院在《關(guān)于深化教育改革全面推進(jìn)素質(zhì)教育的決定》中指出：“要轉(zhuǎn)變教育觀念，改革人才培養(yǎng)模式，積極實(shí)行啟發(fā)式和討論式教學(xué)，激發(fā)學(xué)生獨(dú)立思考和創(chuàng)新意識(shí)，切實(shí)提高教學(xué)質(zhì)量。”素質(zhì)教育的第一要義是面向全體學(xué)生，承認(rèn)與尊重學(xué)生的差異，而分層教學(xué)模式正符合這一理念。必須改變語(yǔ)文教學(xué)只著眼于少數(shù)優(yōu)秀生或“齊步走、一刀切”的狀況，采用適合學(xué)生特點(diǎn)及個(gè)性差異的教學(xué)方法――分層次教學(xué)模式。分層教學(xué)是一種教育觀念和教育思想的轉(zhuǎn)變，作為一名教師，要轉(zhuǎn)變現(xiàn)有語(yǔ)文教學(xué)中的傳統(tǒng)觀念和做法，承認(rèn)學(xué)生個(gè)體存在差異，從轉(zhuǎn)變教育觀念入手，使原來(lái)的講授為主的傳統(tǒng)教學(xué)模式，轉(zhuǎn)變?yōu)榕囵B(yǎng)學(xué)生分析、研究能力，自主學(xué)習(xí)以致創(chuàng)新能力的教學(xué)模式。從學(xué)生實(shí)際出發(fā)，讓語(yǔ)文課貼近專業(yè)，貼近生活，貼近學(xué)生，為提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)，以及后續(xù)發(fā)展打好基礎(chǔ)。教師還應(yīng)明確分層教學(xué)可以幫助學(xué)生克服學(xué)習(xí)時(shí)的某些心理障礙，激發(fā)學(xué)習(xí)欲望，逐步形成學(xué)習(xí)活動(dòng)時(shí)的最佳心理發(fā)展過(guò)程，提高不同層次的學(xué)生課堂教學(xué)的有效參與度，從而大面積提高教學(xué)質(zhì)量。同時(shí)，要轉(zhuǎn)變學(xué)生來(lái)職校只為了單純學(xué)技能的觀點(diǎn)，在學(xué)生中培養(yǎng)和樹(shù)立一種“終身學(xué)習(xí)”的觀點(diǎn)。按照終身教育的思想，人的一生都是接受教育的過(guò)程，整個(gè)社會(huì)都是教育的場(chǎng)所，學(xué)校教育僅為一個(gè)人終身發(fā)展奠定一定的基礎(chǔ)。每個(gè)人在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中要根據(jù)需要不斷更新、完善知識(shí)結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)自身素質(zhì)。中職教育培養(yǎng)的是具有綜合職業(yè)能力的，在生產(chǎn)、服務(wù)技術(shù)和管理第一線工作的高素質(zhì)的勞動(dòng)者和中級(jí)專門(mén)人才。中職生來(lái)到學(xué)校不僅僅是學(xué)技能，還應(yīng)提高自己的文化素質(zhì)。如果在學(xué)校不重視基礎(chǔ)文化課的學(xué)習(xí)，綜合素質(zhì)偏低，會(huì)影響到自身的后續(xù)發(fā)展，所以在教學(xué)的過(guò)程中教育學(xué)生要有“終身學(xué)習(xí)”的思想。2深入調(diào)查，精心備課，恰如其分進(jìn)行各類分層展開(kāi)教學(xué)分層教學(xué)模式在職業(yè)學(xué)校是一種全新的教學(xué)模式和教學(xué)方法，教師必須事前做足調(diào)查工作，研究透學(xué)生，結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，吃透教材，進(jìn)行各類分層，組織教學(xué)。2.1充分了解學(xué)生，給學(xué)生分層根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、興趣、習(xí)慣、接受知識(shí)的能力和基礎(chǔ)程度等方面情況將劃分為A、B、C不同的層次，并針對(duì)不同的層次施以不同的方法。這種分層只能是隱性的分層，要考慮到學(xué)生的心理承受能力。教師要通過(guò)調(diào)查和觀察，掌握班級(jí)內(nèi)每個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況、知識(shí)水平、特長(zhǎng)愛(ài)好及社會(huì)環(huán)境，將學(xué)生分層，形成一個(gè)個(gè)學(xué)習(xí)群體。利用小組合作學(xué)習(xí)和成員之間的互幫互學(xué)形式，充分發(fā)揮師生之間、學(xué)生之間的互動(dòng)、激勵(lì)，為每個(gè)學(xué)生創(chuàng)造整體發(fā)展的機(jī)會(huì)。特別是學(xué)生間人際互動(dòng)，利用了學(xué)生層次的差異性與合作意識(shí)，形成有利于每個(gè)成員協(xié)調(diào)發(fā)展的集體力量。2.2對(duì)教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行分層分層教學(xué)，離不開(kāi)教學(xué)目標(biāo)的分層實(shí)施，只有目標(biāo)分層，從學(xué)生的實(shí)際出發(fā)，有的放矢，區(qū)別對(duì)待，使不同層次的學(xué)生都享有充分的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，并學(xué)有所獲，才能達(dá)到激發(fā)各個(gè)群體的學(xué)習(xí)積極性的目的。為增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)信心，針對(duì)不同層次學(xué)生的特點(diǎn)，應(yīng)該給不同層次的學(xué)生不同的學(xué)習(xí)目標(biāo)：A層次學(xué)生在全部掌握教材內(nèi)容的基礎(chǔ)上，教師注重學(xué)生學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)和學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成，使學(xué)生在聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)等方面有較大的提高；B層次學(xué)生重點(diǎn)應(yīng)掌握教材內(nèi)容為主，力爭(zhēng)不存在缺、漏、忘等現(xiàn)象，使學(xué)生在聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)等方面等到一定程度的提高；C層次的學(xué)生以掌握基礎(chǔ)知識(shí)為主，提高學(xué)習(xí)信心，激發(fā)潛能，有所提高和突破。具體做法是：（1）分層次地給學(xué)生落實(shí)學(xué)習(xí)目標(biāo)時(shí)，要體現(xiàn)學(xué)生的個(gè)體差異，以A層次的學(xué)生吃得飽，C層次的學(xué)生吃得了為宗旨。例如在進(jìn)行詩(shī)歌和散文閱讀教學(xué)時(shí)，根據(jù)學(xué)生專業(yè)特點(diǎn)，精心備課，充分研究學(xué)生和教材，針對(duì)不同層次的學(xué)生設(shè)計(jì)不同教學(xué)目標(biāo)和學(xué)習(xí)目標(biāo)，并采取分小組學(xué)習(xí)的方式，每個(gè)小組設(shè)計(jì)的問(wèn)題都不一樣，對(duì)A層的學(xué)生，讓他們自主學(xué)習(xí)為主，設(shè)計(jì)的問(wèn)題相對(duì)要難些，除了能夠給課文劃分層次，歸納大意，復(fù)述內(nèi)容之外，還注重培養(yǎng)其綜合運(yùn)用知識(shí)能力，注重知識(shí)的拓展和延伸，運(yùn)用所學(xué)的散文的相關(guān)知識(shí)，閱讀相關(guān)的散文，進(jìn)一步提高其閱讀的能力。對(duì)B層次的學(xué)生則實(shí)行精講精練的方式，重視雙基教學(xué)，注重課本上的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的處理，著重在掌握基礎(chǔ)知識(shí)和訓(xùn)練基本技能上下功夫。要求這一層次的學(xué)生不僅要對(duì)課文能正確劃分層次概括課文大意，還能熟練的完成練習(xí)冊(cè)中的閱讀練習(xí)部分。對(duì)C層學(xué)生則要求低，坡度小，放低起點(diǎn)，淺講多練，查漏補(bǔ)缺，弄懂基本概念，掌握必要的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，如能流暢的朗讀課文，完成練習(xí)冊(cè)里的字詞句段的練習(xí)。各組按照給出的問(wèn)題和要求分組學(xué)習(xí)之后，由每個(gè)小組的組長(zhǎng)在班級(jí)匯報(bào)本小組的學(xué)習(xí)結(jié)果，并由其他小組的成員給予評(píng)分，最后由老師點(diǎn)評(píng)。這樣做使得每位同學(xué)都能參與到學(xué)習(xí)中，享受參與學(xué)習(xí)并有所收獲帶來(lái)的樂(lè)趣。在進(jìn)行這一環(huán)節(jié)的教學(xué)時(shí)教師要意識(shí)到分層是隱性的、無(wú)形的，學(xué)生可根據(jù)自己的學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)狀況，自主選擇自己加入哪一層次的小組，老師不做硬性劃分，只是要做到心中有數(shù)。并且這種分層分組不是一成不變的，可以隨時(shí)調(diào)整。（2）在課堂設(shè)計(jì)時(shí)，注意設(shè)置合理的認(rèn)知層面，無(wú)論對(duì)于哪一層次的學(xué)生，給他們?cè)O(shè)立的目標(biāo)都應(yīng)在他們最近的發(fā)展區(qū)，不能借口差異，降低要求，遷就低水平。如在進(jìn)行說(shuō)話教學(xué)時(shí)，針對(duì)不同層次的學(xué)生確定不同的教學(xué)目標(biāo)和學(xué)習(xí)目標(biāo)，并設(shè)立多種評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)A層次的學(xué)生，設(shè)定的教學(xué)目標(biāo)是不僅要能用標(biāo)準(zhǔn)的普通話進(jìn)行交談，還要能準(zhǔn)確流暢地表達(dá)自己的思想和觀點(diǎn)，在整體上肯定他們的學(xué)習(xí)成果，但要摳細(xì)節(jié)的問(wèn)題，指出不足，精益求精，促其發(fā)展和提高。B層的學(xué)生給他們?cè)O(shè)定的目標(biāo)則是能用普通話清晰的表達(dá)自己的觀點(diǎn)；而對(duì)C層次的學(xué)生，則要求他們能站到臺(tái)上，大膽的開(kāi)口說(shuō)話即可，并對(duì)能上臺(tái)說(shuō)話的同學(xué)予以表?yè)P(yáng)。由于目標(biāo)和要求的不一樣，學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中都有收獲，都能享受到學(xué)習(xí)帶來(lái)的成功喜悅。2.3分層評(píng)價(jià)分層評(píng)價(jià)是進(jìn)行分層次教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。分層評(píng)價(jià)的目的是要激發(fā)學(xué)生主動(dòng)地學(xué)習(xí)，提高學(xué)生的主觀能動(dòng)性。在評(píng)價(jià)中，對(duì)C層側(cè)重表?yè)P(yáng)，B層側(cè)重鼓勵(lì)，A層側(cè)重促其發(fā)展。在課堂教學(xué)中，學(xué)生把完成學(xué)習(xí)任務(wù)及老師對(duì)自己的良好評(píng)價(jià)看成自己最突出的需要，老師的評(píng)價(jià)使他們產(chǎn)生愉快和不愉快的情感體驗(yàn)。對(duì)不同層次的學(xué)生如果用一種標(biāo)準(zhǔn)去評(píng)價(jià)，那低層次的學(xué)生就很難得到肯定。因此，對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)也應(yīng)視不同層次而有區(qū)別地進(jìn)行。例如，對(duì)同一的問(wèn)題的回答，低層次學(xué)生可能是詞不達(dá)意，但如果有那么一點(diǎn)閃光之處，老師就應(yīng)及時(shí)加以肯定，并在此基礎(chǔ)上鼓勵(lì)他再思考。高層次的學(xué)生則要求他正視老師，吐詞清晰，語(yǔ)言有條理，評(píng)價(jià)內(nèi)容不僅僅局限于思維的正確性，還要從思維習(xí)慣、思維方式等方面進(jìn)行，以培養(yǎng)學(xué)生良好的思維品質(zhì)。分層教學(xué)中，“分”是手段，而要達(dá)到班級(jí)的整體提高才是目的。分層教學(xué)就是要明確學(xué)生的差異并按差異施教，在教學(xué)目標(biāo)上致力于促進(jìn)全班學(xué)生都得到最大限度的發(fā)展，在教學(xué)組織形式上綜合交替運(yùn)用班級(jí)、分組和個(gè)別教學(xué)形式，在教學(xué)效果上則謀求各個(gè)層次的學(xué)生都能獲得成功的體驗(yàn)，享受到學(xué)習(xí)成功帶來(lái)的喜悅。著名音樂(lè)教育家卡巴列夫斯基曾說(shuō)：“把音樂(lè)的魅力傳遞給學(xué)生的必要條件就是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)音樂(lè)的興趣?！薄读x務(wù)教育音樂(lè)課程標(biāo)準(zhǔn)》指出：“音樂(lè)教學(xué)的首要任務(wù)和目標(biāo)是激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生參與音樂(lè)活動(dòng)，并樹(shù)立終身學(xué)習(xí)音樂(lè)的愿望?！彼裕谝魳?lè)教學(xué)中激發(fā)學(xué)生的興趣是非常重要的。但長(zhǎng)期以來(lái)，初中音樂(lè)課處在副科位置，各學(xué)校對(duì)音樂(lè)課不夠重視，音樂(lè)課一直扮演著可有可無(wú)的角色，被簡(jiǎn)單地理解為唱歌的課程，再加上學(xué)校的硬件設(shè)施無(wú)法滿足需求，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)音樂(lè)失去了興趣。因此，在初中音樂(lè)教學(xué)中如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，已成為目前每一位音樂(lè)教師亟須思考的重要問(wèn)題之一。一、利用趣味教學(xué)，激發(fā)學(xué)生的興趣趣味教學(xué)主要是在愉悅的氛圍中，使音樂(lè)知識(shí)生動(dòng)化、豐富化，從而使學(xué)生“活”起來(lái)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。如欣賞《森林狂想曲》時(shí)，教師可以讓學(xué)生先閉上眼睛跟著音樂(lè)的節(jié)奏想象夏天鳴叫的昆蟲(chóng)、絢麗的景色，還可以引導(dǎo)學(xué)生說(shuō)出自己的所聽(tīng)所想。然后，教師再利用樂(lè)器的演奏激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。再如教學(xué)《二泉映月》時(shí)，教師可以先給學(xué)生講述作者阿炳的坎坷經(jīng)歷，深化學(xué)生對(duì)作品的理解，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。又如教學(xué)“我國(guó)西北少數(shù)民族地區(qū)暢想”的內(nèi)容前，可以先讓學(xué)生結(jié)合自己的經(jīng)歷自由暢談對(duì)西北少數(shù)民族民風(fēng)民俗的認(rèn)識(shí)。暢談后，隨著新疆舞曲特有的節(jié)奏感，學(xué)生禁不住舞動(dòng)起來(lái)，從而有效地激發(fā)了學(xué)生的興趣，提高了教學(xué)效率。這樣，通過(guò)故事切入正題，既能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又能讓學(xué)生學(xué)到文學(xué)知識(shí)，從而由淺入深地學(xué)習(xí)，達(dá)到事半功倍的效果。二、豐富教學(xué)手段，激發(fā)學(xué)生的興趣音樂(lè)是聲音的藝術(shù)，更是情感的藝術(shù)。音樂(lè)教學(xué)中會(huì)涉及到很多諸如休止符、三連音的定義，如果單純地靠語(yǔ)言描述或者演示，是無(wú)法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣的。如講解“附點(diǎn)音符”時(shí)，教師直接講附點(diǎn)音符的用途，對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)是有一定的難度，但如果采用學(xué)生喜歡的帶有附點(diǎn)音符的歌曲來(lái)講的話，就容易激發(fā)學(xué)生的興趣。因此，教師必須豐富自己的教學(xué)手段，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。如直觀教學(xué)法。在音樂(lè)教學(xué)中，教師要盡可能將抽象的音樂(lè)知識(shí)形象化，進(jìn)行直觀教學(xué)，激發(fā)學(xué)生的興趣。如教學(xué)革命歌曲時(shí)，對(duì)現(xiàn)在的初中生來(lái)說(shuō)是比較遙遠(yuǎn)的，歌曲的內(nèi)涵單靠歌詞是無(wú)法深入理解的。這時(shí)，教師可以借助多媒體給學(xué)生播放相關(guān)的影像片段，讓學(xué)生感受到歌曲中涉及的戰(zhàn)斗場(chǎng)面，既能激發(fā)學(xué)生的興趣，又能加深學(xué)生對(duì)歌曲蘊(yùn)涵的情感的理解。在音樂(lè)教學(xué)中，教師要多開(kāi)展多樣化的活動(dòng)，豐富教學(xué)手段，引導(dǎo)學(xué)生搜集相關(guān)的資料如作家生活時(shí)代、作家逸聞趣事、音樂(lè)創(chuàng)作背景等，從而拓寬學(xué)生的視野。三、注重理論傳授，激發(fā)學(xué)生的興趣初中生好奇心強(qiáng)，但耐心不足，容易浮躁，而且他們對(duì)音樂(lè)知識(shí)的認(rèn)識(shí)比較淺顯，需要有一定的理論知識(shí)。因此，教師要加強(qiáng)理論知識(shí)的傳授，讓學(xué)生感受到音樂(lè)課的美，認(rèn)識(shí)到音樂(lè)與審美、音樂(lè)與陶冶情操、音樂(lè)與人的氣質(zhì)之間的關(guān)系，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。同時(shí)，教師在音樂(lè)教學(xué)中要注重理論知識(shí)傳授，能讓學(xué)生接受理論知識(shí)潛移默化的熏陶，讓學(xué)生更好地認(rèn)識(shí)音樂(lè)、熱愛(ài)音樂(lè)，提高學(xué)生欣賞美和創(chuàng)造美的能力，這對(duì)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是極其重要的。四、開(kāi)展第二課堂，激發(fā)學(xué)生的興趣音樂(lè)教學(xué)是通過(guò)內(nèi)容和形式的美來(lái)陶冶學(xué)生情操的，內(nèi)容美是音樂(lè)的聲音，形式美是音響與舞臺(tái)的效果，而這些內(nèi)容只有在音樂(lè)表演中才能完美地體現(xiàn)出來(lái)。因此，在音樂(lè)教學(xué)中，教師要結(jié)合實(shí)際情況，經(jīng)常帶學(xué)生觀看歌唱演出，尤其是正規(guī)、大型音樂(lè)的演出。同時(shí)，實(shí)踐更能激發(fā)學(xué)生的音樂(lè)興趣，教師可以讓學(xué)生把器樂(lè)帶入課堂，如口琴、口風(fēng)琴的教學(xué)，并且可以讓學(xué)生放聲高歌，達(dá)到自?shī)首詷?lè)的目的。另外，教師要盡可能給學(xué)生創(chuàng)造自由展示的舞臺(tái)，如組織合唱團(tuán)、組織藝術(shù)競(jìng)賽等。如在教學(xué)“京劇”的相關(guān)知識(shí)時(shí)，教師可以在教學(xué)中組織游戲活動(dòng)，進(jìn)行京劇知識(shí)大比拼。學(xué)生對(duì)游戲感興趣，就會(huì)廣泛地查閱資料，從而充分理解了京劇的理論知識(shí)。然后，教師再舉行分組表演京劇比賽，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。這樣，學(xué)生在登臺(tái)演出中鍛煉自己，既能樹(shù)立他們的自信心，充分發(fā)揮他們的積極主動(dòng)性，又能培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)興趣。五、借助音樂(lè)認(rèn)知，激發(fā)學(xué)生的興趣教育家卡倫?博爾特曾說(shuō)：“要對(duì)一種東西產(chǎn)生發(fā)自內(nèi)心的興趣，除非你先從心底里認(rèn)可它。”所以，要激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)音樂(lè)的興趣，教師就要讓學(xué)生對(duì)音樂(lè)產(chǎn)生好感。音樂(lè)是一門(mén)情感藝術(shù)，音樂(lè)欣賞就是情感交流的過(guò)程。在音樂(lè)欣賞中，教師要培養(yǎng)學(xué)生的審美情趣，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)音樂(lè)的認(rèn)知，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。同時(shí)，音樂(lè)作為一門(mén)藝術(shù)課，其個(gè)體性比較明顯，在弘揚(yáng)學(xué)生個(gè)性方面具有重要作用。首先，教師要讓學(xué)生形成勇于表現(xiàn)的個(gè)性，給他們提供無(wú)所拘束的舞臺(tái)，讓他們充分展示領(lǐng)唱、獨(dú)唱的音樂(lè)才能。其次，教師在教學(xué)中不能局限于一種音樂(lè)教學(xué)形式，除了歌唱外，還可以進(jìn)行讀譜、作曲、作詞等活動(dòng)，促使學(xué)生各盡其能，加深他們對(duì)音樂(lè)的好感。總之，通過(guò)培養(yǎng)學(xué)生的興趣，能提高教學(xué)效果。因此，在初中音樂(lè)教學(xué)中，教師要采用適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)手段和方法，激發(fā)學(xué)生的興趣，從而構(gòu)建高效的音樂(lè)課堂。吸入糖皮質(zhì)激素在支氣管哮喘治療中的運(yùn)用1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形吸入糖皮質(zhì)激素ICS在支氣管哮喘治療中的運(yùn)用文獻(xiàn)闖讀報(bào)告2013-4-13吸入糖皮質(zhì)激素ICS在支目錄JCS在支氣管哮喘中的治療地位2cs的抗炎機(jī)制3常用的cS藥物4常用的cS劑型5cS治疔的注意事項(xiàng)目錄ICS在支氣管哮喘中的治療地位支氣管哮喘(簡(jiǎn)稱哮喘)是一種慢性的氣道炎癥由多種細(xì)胞(如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞嗜中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等)和細(xì)胞組分共同參慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的增加,通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限,并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和清晨發(fā)作、加劇多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解ICS在支氣管哮喘中的治療地位ICS在支氣管哮喘中的治療地位令變態(tài)反應(yīng)性炎癥,區(qū)別于一般細(xì)菌感染所致的炎癥令氣道炎癥是所有類型哮喘的共同病理特征,是臨床癥狀和氣道高反應(yīng)性的基礎(chǔ),存在于哮喘的所有時(shí)段。雖然目前尚無(wú)根治的辦法,但以抑制氣道炎癥為主的適當(dāng)治療,通?？梢允共∏榈玫娇刂艻CS在支氣管哮喘中的治療地位ICS在支氣管哮喘中的治療地位糖皮質(zhì)激素是最有效的控制氣道炎癥的藥物。給藥途徑包括吸入、口服和靜脈應(yīng)用等,吸入是首選途徑吸入療法:通過(guò)哮喘患者的吸氣動(dòng)作,將藥物直接送入氣道吸入糖皮質(zhì)激素ICS局部抗炎作用強(qiáng);通過(guò)吸氣過(guò)程給藥藥物直接作用于呼吸道,所需劑量較小。通過(guò)消化道和呼吸道進(jìn)入血液藥物的大部分被肝臟滅活,因此全身性不良反應(yīng)較少I(mǎi)CS在支氣管哮喘中的治療地位CS在支氣管哮喘中的治療地位G|NA推薦:除第一級(jí)(間歇性)外所有級(jí)別的哮喘需長(zhǎng)期應(yīng)用Ics結(jié)果:哮喘控制最佳治療效果控制藥每天吸入皮質(zhì)」控制藥:控制藥皇委吸入皮廚委器金當(dāng)‘牌空制天吸入糖皮壓其他(投需)器用藥監(jiān)效動(dòng)劑緩解癥狀藥物:需要時(shí)吸入速效激動(dòng)劑第一二降級(jí)問(wèn)歇住輕摩持性中虛持螻性GlobalInitiativeforAsthma.Updated2005fromthe2004CS在支氣管哮喘中的治療地位目錄回支氣管哮喘簡(jiǎn)介2cs的抗炎機(jī)制3常用的cS藥物4常用的cS劑型5cS治疔的注意事項(xiàng)目錄糖皮質(zhì)激素的抗炎機(jī)制糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用,能抑制多種原因如物理性、化學(xué)性免疫性及病原生物性等所引起的炎癥反應(yīng)在炎癥早期,能增高血管的緊張性、減輕充血、降低毛細(xì)血管的通透性,同時(shí)抑制白細(xì)胞侵潤(rùn)及吞噬反應(yīng),減少各種炎癥因子的釋放,因此減輕滲出、水腫,從而改善紅、腫、熱、痛等癥狀。在炎癥后期,糖皮質(zhì)激素通過(guò)抑制毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞的增生,抑制膠原蛋白、黏多糖的合成及肉芽組織增生,防止粘連及疤痕形成,減輕后遺癥。糖皮質(zhì)激素的抗炎機(jī)制糖皮質(zhì)激素的抗炎機(jī)制機(jī)制機(jī)制二機(jī)制三機(jī)制四抑制炎癥細(xì)抑制細(xì)胞因1活化并提‖抑制細(xì)胞因胞,特別是子的生成,高氣道平‖子合成,減嗜酸性粒細(xì)千擾花生四滑那β受‖輕微血管的胞的趨化和烯酸代謝,體的反應(yīng)‖滲漏,從而激活抑制白三烯性減輕氣道水和前列腺素腫,使呼吸介質(zhì)的合成道通暢和釋放糖皮質(zhì)激素的抗炎機(jī)制ICS的抗炎機(jī)制令吸入型糖皮質(zhì)激素的作用機(jī)制分為經(jīng)典途徑(基因途徑)和非經(jīng)典途徑(非基因途徑)。令經(jīng)典途徑是指激素與細(xì)胞漿內(nèi)的激素受體(簡(jiǎn)稱漿受體)結(jié)合,并轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入細(xì)胞核后影響核酸的轉(zhuǎn)錄而緩慢地發(fā)揮抗炎作用非經(jīng)典途徑是指激素與細(xì)胞膜激素受體(簡(jiǎn)稱膜受體)結(jié)合,在數(shù)分鐘內(nèi)就能生效。但膜受體的數(shù)量?jī)H占受體總量的10%~25%左右而且它的解離常數(shù)遠(yuǎn)高于漿受體的解離常數(shù)。因此強(qiáng)調(diào)須高劑量吸入激素,才能有效啟動(dòng)數(shù)量少/親合力弱的膜受體快速通道,從而保證療效。由于吸入激素作用快,因而不僅可作為長(zhǎng)期維持治療也可