子宮肌瘤護(hù)理常規(guī)

1、子宮肌瘤護(hù)理常規(guī)【概述】子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤，由子宮平滑肌組織增生而成，其間含有少量纖維結(jié)締組織?！局委熢瓌t】根據(jù)患者年齡、生育要求、癥狀及肌瘤的部位、大小、數(shù)目等情況全面考慮。1.隨訪觀察肌瘤小且無癥狀，一般不需治療，尤其是近絕經(jīng)期婦女，可隨訪觀察。2.藥物治療增大子宮似妊娠子宮2個(gè)月大小以內(nèi)，癥狀輕，近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術(shù)者，可給予藥物對癥治療。3.手術(shù)治療若子宮大于10周妊娠子宮大小，或癥狀明顯致繼發(fā)貧血者等，需手術(shù)治療。根據(jù)病情選擇進(jìn)腹、經(jīng)陰道、宮腔鏡下手術(shù)。術(shù)式有肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)?！咀o(hù)理】 （一）婦科一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理（二）術(shù)前護(hù)理1.根據(jù)手術(shù)方式選擇相應(yīng)

2、的術(shù)前護(hù)理常規(guī)2.與本病相關(guān)的主要護(hù)理（1）評估要點(diǎn)：1）健康史及相關(guān)因素：月經(jīng)史、生育史；是否存在長期使用雌激素的誘發(fā)因素；發(fā)病后月經(jīng)變化情況及伴隨癥；曾接受的治療情況。2）癥狀體征：約1/3病例無癥狀。月經(jīng)改變：經(jīng)量增多及經(jīng)期延長；下腹包塊；白帶增多；壓迫癥狀：如尿頻、尿急、便秘等；其他：下腹墜脹、腹痛、腰酸，不孕或流產(chǎn)等。3）輔助檢查：了解血常規(guī)、肝腎功能、血沉、血凝、B型超聲、胸部X線、心電圖等檢查的陽性結(jié)果；全身檢查；婦科檢查。4）心理和社會支持狀況。（2）主要護(hù)理措施1）病情觀察：注意觀察陰道流血及腹痛情況，對突然發(fā)生劇烈腹痛的肌瘤患者，警惕有肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)或紅色變性等并發(fā)癥的可能。2

3、）飲食護(hù)理：鼓勵(lì)病人多進(jìn)高蛋白、高熱量、高維生素、含鐵豐富的食物。3）心理護(hù)理：講解有關(guān)疾病知識，使病人確信子宮肌瘤屬良性腫瘤，并非惡性腫瘤的先兆。手術(shù)切除子宮也不會影響女性性征和性生活，消除患者不必要的顧慮，增強(qiáng)康復(fù)信心。（三）術(shù)后護(hù)理1.根據(jù)手術(shù)方式選擇相應(yīng)的術(shù)前護(hù)理常規(guī)2.與本病相關(guān)的主要護(hù)理（1）評估要點(diǎn)：有無腹痛、腹脹、陰道異常流血及感染等并發(fā)癥發(fā)生。（2）主要護(hù)理措施：1）觀察陰道流血的量及性狀，必要時(shí)留紙墊觀察。2）行子宮肌瘤剔除術(shù)者術(shù)后使用宮縮素促進(jìn)子宮收縮，減少出血，做好相應(yīng)的護(hù)理?！境鲈褐笇?dǎo)】 1.飲食指導(dǎo):鼓勵(lì)病人多進(jìn)高蛋白、高熱量、高維生素、含鐵豐富的食物。 2.休息與活動:避免勞累和過度活動，保證充分休息。術(shù)后2月內(nèi)避免舉重物、久站等，以免過度增加腹壓。 3.性生活及盆浴:術(shù)后經(jīng)醫(yī)生復(fù)查，全面評估患者身心狀況后確定恢復(fù)性生活及盆浴的時(shí)間。4.定期復(fù)診:術(shù)后按時(shí)返院接