臨床研究的真實(shí)性和可靠性共28張課件

1、臨床研究的真實(shí)性和可靠性26、我們像鷹一樣，生來(lái)就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個(gè)籠子，然后把自己關(guān)在里面。博萊索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng)，也還是沒(méi)有制約力的。愛(ài)科克28、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來(lái)的。馬克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒(méi)有法律，那里就沒(méi)有自由。洛克30、風(fēng)俗可以造就法律，也可以廢除法律。塞約翰遜臨床研究的真實(shí)性和可靠性臨床研究的真實(shí)性和可靠性26、我們像鷹一樣，生來(lái)就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個(gè)籠子，然后把自己關(guān)在里面。博萊索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng)，也還是沒(méi)有制約力的。愛(ài)科克28、好

2、法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來(lái)的。馬克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒(méi)有法律，那里就沒(méi)有自由。洛克30、風(fēng)俗可以造就法律，也可以廢除法律。塞約翰遜臨床研究的真實(shí)性和可靠性流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)系第一節(jié)誤差、概述誤差是由來(lái)源于不同水平的變異所致,包括隨機(jī)誤差和系統(tǒng)誤差體個(gè)體變異、測(cè)量變異水平群體遺傳變異、環(huán)境變異、測(cè)量變異水平洋抽樣方法、樣本量、測(cè)量方法水平教學(xué)模式的研究是當(dāng)代教學(xué)論中的一個(gè)綜合性的課題，其核心是用系統(tǒng)，結(jié)構(gòu)和功能等觀點(diǎn)研究教學(xué)過(guò)程中的各種方式方法，考察其理論的或?qū)嵺`的基礎(chǔ)，從而形成一種系統(tǒng)化和多樣化相統(tǒng)一的教學(xué)式系統(tǒng)。一直以來(lái)，我們都在探究如何用一種更好的模式去服

3、務(wù)教學(xué)，如何以一種相對(duì)完善的模式去適應(yīng)教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)的各種變化。作為一名年輕教師，我更加關(guān)注課堂教學(xué)中的一些細(xì)節(jié)問(wèn)題，因?yàn)榇植陔x散的知識(shí)構(gòu)不成完善的智慧，對(duì)細(xì)節(jié)的關(guān)注會(huì)更有效地提高課堂教學(xué)效率。 一、讓課堂充滿生活 過(guò)去的教學(xué)模式把課堂教學(xué)看做是一種特殊的認(rèn)知活動(dòng)，由于過(guò)分強(qiáng)調(diào)這種特殊性，從而導(dǎo)致了我們的教育活動(dòng)脫離正軌，課堂也成了我們固定思維模式運(yùn)行的場(chǎng)所。多年前，陶行知先生就指出：“生活即教育，依據(jù)生活而教育，培養(yǎng)活生生的人”。既然要“生活化”，就要將教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生日常生活相結(jié)合，使得原本看似獨(dú)立的兩個(gè)區(qū)域，在生活體驗(yàn)中建立和諧關(guān)系，這樣可以讓學(xué)生更好地?cái)U(kuò)充認(rèn)知結(jié)構(gòu)，從而更容易去理解所學(xué)知

4、識(shí)。理解知識(shí)只是教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)始，將理論的東西應(yīng)用在生活中才是重中之重，開(kāi)發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，才是教學(xué)活動(dòng)的目標(biāo)。語(yǔ)言的特點(diǎn)就是與生活緊密相關(guān)，所以英語(yǔ)課堂必須步入更廣闊的生活空間，在生活中學(xué)會(huì)學(xué)以致用，在實(shí)踐中將知識(shí)轉(zhuǎn)化為能力，才能為英語(yǔ)課堂注入新的活力?！吧罨钡慕虒W(xué)方式讓學(xué)生很自然地將所學(xué)的知識(shí)和現(xiàn)實(shí)生活相連接，它上承傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)，下又展露新的特點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)以知識(shí)的應(yīng)用為主，以學(xué)生為中心，結(jié)合多樣性教學(xué)，從總體上繼續(xù)完善科學(xué)英語(yǔ)教學(xué)體系，也恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用了新課程的理念，更好地體現(xiàn)了學(xué)生的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性。 二、把幽默帶進(jìn)生活 前蘇聯(lián)教育家斯維特洛夫曾說(shuō)過(guò)：“教育家最重要的，也是第一位的助手是

5、幽默?！庇哪且环N智慧，也是一種生活情調(diào)，在教學(xué)中幽默的語(yǔ)言可以讓學(xué)生精神放松，也可以活躍課堂氣氛，更有利于提高課堂效果。在日常工作中，我們也能發(fā)現(xiàn)，學(xué)生們非常喜歡和愛(ài)戴富有幽默感的老師。所以具有幽默感的老師，能在精神上提高學(xué)生們的學(xué)習(xí)狀態(tài)，讓其在一種高亢奮和興奮的狀態(tài)下，學(xué)生更容易接受知識(shí)，也能更好地增進(jìn)師生感情。當(dāng)幽默營(yíng)造出一種熱烈的氣氛時(shí)，不但學(xué)生樂(lè)于聽(tīng)課，而且會(huì)發(fā)生“共振”效應(yīng)，老師的水平也能超常發(fā)揮，取得較好的效果。英語(yǔ)教學(xué)中，我深切體會(huì)到在教學(xué)中恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用幽默，能給教學(xué)帶來(lái)非常好的效果。記得在一次課堂上，學(xué)生正低頭思考問(wèn)題，忽然從窗外飛來(lái)一只蝴蝶，“嘭”地撞在玻璃窗上，蝴蝶便“橫沖

6、直撞”，在學(xué)生的頭頂進(jìn)行“飛行表演”。許多學(xué)生都在觀看這只亂飛的蝴蝶，我見(jiàn)此狀便靈機(jī)一動(dòng)，說(shuō)道：“看來(lái)呂老師的魅力還不敵一只蝴蝶，是嗎？”一陣笑聲之后，我借機(jī)問(wèn)大家：“Whydoesthebutterflyintoourclassroom？”學(xué)生們個(gè)個(gè)把手高高舉起，打破了剛剛沉悶的氣氛。有的說(shuō)：“Itwantstoseeus.”有的說(shuō)：“Thebutterflywantstobeourgoodfriend.”我說(shuō)：“其實(shí)這只可愛(ài)的蝴蝶是在觀察大家，見(jiàn)大家遲遲不回答問(wèn)題，情急之下飛了進(jìn)來(lái)，想要告訴大家：Dearfriends，handup，handup，ifyouknowtheanswer.”學(xué)

7、生們的笑聲充斥整個(gè)教室，我順利地完成了那節(jié)課的課堂教學(xué)內(nèi)容。 三、讓多媒體成為課堂教學(xué)的美味甜點(diǎn) 當(dāng)代教育技術(shù)手段，打破了“黑板+粉筆”的原有教學(xué)模式，化難為易，化繁為簡(jiǎn)。多媒體教學(xué)通過(guò)新穎的方式把問(wèn)題放大，引起學(xué)生興趣，激起學(xué)生探索的精神，把枯燥的講課變成活躍積極的氣氛，讓學(xué)生能夠?qū)φn文、對(duì)知識(shí)更感興趣。站在學(xué)生的角度上，我認(rèn)為多媒體教學(xué)是再好不過(guò)的方法了，最完美的是多媒體利用了先進(jìn)的科技，結(jié)合實(shí)例，讓學(xué)生學(xué)得更多、更透徹，但不是沒(méi)有多媒體就不行了，而是有了多媒體能讓死氣沉沉的課堂變得活躍起來(lái)，是抽象的、枯燥的學(xué)習(xí)內(nèi)容轉(zhuǎn)化成想象的、有趣的、可視的、可聽(tīng)的動(dòng)感內(nèi)容，成為英語(yǔ)教學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)。在平

8、時(shí)的教學(xué)中，我發(fā)現(xiàn)中學(xué)生對(duì)流行歌曲和英文電影十分感興趣，我想為什么不利用多媒體這一平臺(tái)，每節(jié)課堂上占用三至五分鐘時(shí)間，聽(tīng)一首英文歌曲，或者觀看英文電影的某個(gè)片段，讓孩子們猜出其中出現(xiàn)的某個(gè)單詞或句子，久而久之，學(xué)生的聽(tīng)力水平提高了，詞匯量增加了，更重要的是在這一過(guò)程中，潛移默化地提高了孩子們對(duì)英語(yǔ)發(fā)音、語(yǔ)調(diào)的認(rèn)識(shí)，不斷地鼓勵(lì)他們抓緊時(shí)間多學(xué)英語(yǔ)知識(shí)。在這種自由輕松的課堂氛圍下，孩子們學(xué)到了知識(shí)，我也感受到了多媒體帶給學(xué)生們的是學(xué)習(xí)方式的改變，學(xué)生們學(xué)習(xí)英語(yǔ)的主動(dòng)性和積極性的提高，多媒體在課堂中的角色真的是一道美味的甜點(diǎn)。 四、引領(lǐng)學(xué)生體驗(yàn)快節(jié)奏的課堂 在平日的英語(yǔ)課堂中，我經(jīng)常采用快節(jié)奏的教學(xué)

9、方式，這樣就使得同學(xué)的心弦緊跟著老師的思維轉(zhuǎn)。有的同事曾經(jīng)問(wèn)過(guò)我：“你的學(xué)生能適應(yīng)你那么快的語(yǔ)速嗎？”其實(shí)“快”都是相對(duì)而言的，沒(méi)有什么絕對(duì)論。一方面，在課堂上，要有快有慢，過(guò)渡性的東西要適當(dāng)放緩節(jié)奏，把內(nèi)容進(jìn)行壓縮，在時(shí)間上適當(dāng)延長(zhǎng)，大概用15分鐘左右的時(shí)間把本課要講的知識(shí)點(diǎn)與課文內(nèi)容相結(jié)合，讓內(nèi)容和形式在一定程度上達(dá)到融合。活動(dòng)形式有多樣，包括句子擴(kuò)展、互問(wèn)互答、對(duì)話練習(xí)等等，系統(tǒng)地培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)言運(yùn)用能力。另一方面，從全局上看，如果讓我接手新生，我最先做的就是給學(xué)生大概一個(gè)月的時(shí)間來(lái)適應(yīng)。在開(kāi)學(xué)的前期，我的語(yǔ)速會(huì)盡量放慢，在學(xué)生慢慢了解掌握基本口語(yǔ)后，我會(huì)逐漸加快語(yǔ)速。我所帶的是初中學(xué)生，

10、初中學(xué)生的心理特點(diǎn)決定了讓他們長(zhǎng)時(shí)間集中注意力，是很難做到的。所以針對(duì)學(xué)生們的注意力分散，所以不能放慢教學(xué)節(jié)奏，不然就會(huì)出現(xiàn)學(xué)生們?cè)谧紊献龈鞣N小動(dòng)作的現(xiàn)象。我建議各位老師，一定要抓住這個(gè)點(diǎn)，在學(xué)生注意力最集中的時(shí)候，也是學(xué)習(xí)效率最高的時(shí)候。同時(shí)也得讓學(xué)生能接受你的速度，這需要正確的引導(dǎo)，如游戲、唱歌、猜謎、做動(dòng)作、搶答競(jìng)賽等。通過(guò)這樣的快節(jié)奏、多形式、高密度的一系列活動(dòng)，讓學(xué)生一直保持對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的緊隨，緊張中不缺活潑，也提高了學(xué)生們的積極性。 五、背景知識(shí)的接受可以起到事半功倍的效果 背景知識(shí)教學(xué)是情景教學(xué)不可缺少的一部分，在營(yíng)造良好語(yǔ)言環(huán)境的前提下，如果忽視了語(yǔ)言的背景知識(shí)，會(huì)影響到學(xué)生們

11、在實(shí)際語(yǔ)言應(yīng)用中的能力。所謂語(yǔ)言交際能力，就是要把語(yǔ)言運(yùn)用到實(shí)際生活中的一種溝通和交流的能力。所以，只有了解語(yǔ)言背后的社會(huì)文化，風(fēng)俗習(xí)慣等，才能更好地在適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)境運(yùn)用適當(dāng)?shù)难哉Z(yǔ)。如在教授Howoldareyou時(shí)，我問(wèn)學(xué)生：“Dearfriend，Howoldareyou？”學(xué)生回答：“Imelevenyearsold.”反過(guò)來(lái)，學(xué)生問(wèn)我時(shí)，我卻說(shuō)“Itisasecret”。學(xué)生提出了質(zhì)疑，我向?qū)W生解釋了這句話使用的場(chǎng)合及其背景，使學(xué)生得以正確地使用語(yǔ)言，無(wú)形中增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的興趣。 “他山之石，可以攻玉”，我想，研究英語(yǔ)教學(xué)模式，借鑒他人的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，目的在于改革自己的教學(xué)方式，形成自己

12、的個(gè)性和風(fēng)格，由于模式本身的非定性和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的個(gè)人性，因此我們每位教師在教學(xué)中一定要解放思想，揚(yáng)己之長(zhǎng)，避己之短，靈活應(yīng)用各種模式，并在此基礎(chǔ)上發(fā)展或創(chuàng)造適宜的教學(xué)模式。 隨著新課改的深入開(kāi)展，音樂(lè)課堂在視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)上的教學(xué)都發(fā)生了本質(zhì)性的轉(zhuǎn)變。因此要努力把新課標(biāo)的要求與日常的音樂(lè)教學(xué)實(shí)踐以及學(xué)校的實(shí)際情況緊密結(jié)合起來(lái)，對(duì)音樂(lè)教學(xué)不斷創(chuàng)新。當(dāng)前農(nóng)村學(xué)校的音樂(lè)課，由于受各種原因的影響，課堂教學(xué)中還經(jīng)常是老師教，學(xué)生跟著唱，往往把音樂(lè)課上成“唱歌課”，課堂教學(xué)氛圍枯燥乏味，學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力也在枯燥的教學(xué)中逐漸“沉睡”。如何在現(xiàn)有教學(xué)條件下上好農(nóng)村音樂(lè)課呢？ 筆者根據(jù)自己這幾年來(lái)的教學(xué)實(shí)踐認(rèn)為可以

13、從以下幾個(gè)方面入手創(chuàng)新音樂(lè)課教學(xué)。 一、從興趣入手轉(zhuǎn)變?cè)瓉?lái)的唱歌課形式 農(nóng)村中小學(xué)音樂(lè)課幾乎就是“唱歌課”，也就是傳統(tǒng)的民間藝人“梨園式”的教唱教師唱一句，學(xué)生跟一句，唱會(huì)即達(dá)到教學(xué)目的。這種以教師為主體，以教代學(xué)的教學(xué)方法已經(jīng)無(wú)法真正實(shí)現(xiàn)新課改下的教學(xué)目的。而現(xiàn)代教育理念強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體，教師和學(xué)生應(yīng)該是平等、合作的關(guān)系。教師不可以高高在上，身上罩著光環(huán)，應(yīng)該蹲下身來(lái)和學(xué)生對(duì)話。 “興趣是最好的老師”，首先要讓學(xué)生對(duì)音樂(lè)課有興趣。那怎樣才能培養(yǎng)學(xué)生的興趣呢？我認(rèn)為那就是讓他在音樂(lè)課中感受到快樂(lè)。因此我在教學(xué)中采用了“愉快教學(xué)”模式。課前做好充分的準(zhǔn)備，課堂上讓學(xué)生在教師的摯愛(ài)中，采用自己喜歡

14、的方式，自主學(xué)習(xí)。因勢(shì)利導(dǎo)地發(fā)揮音樂(lè)課本身就有的“愉悅”特性，課堂上出其不意地采用一些學(xué)生喜聞樂(lè)見(jiàn)的教學(xué)創(chuàng)意，讓學(xué)生在快樂(lè)中學(xué)習(xí)。 二、更新教學(xué)方法 音樂(lè)是聽(tīng)覺(jué)的藝術(shù)。在音樂(lè)教學(xué)中，一切音樂(lè)教學(xué)任務(wù)的完成都必須依賴兒童的聽(tīng)覺(jué)能力。因此聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練就顯得更為重要了。不論是唱歌、欣賞、音樂(lè)知識(shí)和技能訓(xùn)練，都應(yīng)在培養(yǎng)學(xué)生聽(tīng)覺(jué)感受性的基礎(chǔ)上進(jìn)行還可以利用動(dòng)作游戲來(lái)鞏固學(xué)生的聽(tīng)辨能力。例如我在高音區(qū)演奏時(shí)，要求學(xué)生做雙手向上舉的動(dòng)作；在中音區(qū)演奏時(shí)，學(xué)生則雙手放在腰上；在低音區(qū)演奏時(shí)，學(xué)生雙手做下垂動(dòng)作。這些看似簡(jiǎn)單的動(dòng)作與教學(xué)交叉進(jìn)行即鞏固又發(fā)展了對(duì)學(xué)生聽(tīng)覺(jué)的訓(xùn)練。 音樂(lè)是時(shí)間的藝術(shù)。每一個(gè)音符、節(jié)奏型、

15、樂(lè)句、樂(lè)段都能反映音樂(lè)的時(shí)間性。學(xué)生在學(xué)習(xí)唱歌、舞蹈、器樂(lè)等活動(dòng)中，首先面對(duì)的就是節(jié)奏，因此，節(jié)奏掌握的好壞，直接影響到我們的教學(xué)，而單調(diào)、乏味的節(jié)奏訓(xùn)練抑制了學(xué)生的興趣。首先開(kāi)展各種聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練，讓學(xué)生用耳朵聽(tīng)、去感知。孩子們生活在聲音的世界中，節(jié)奏無(wú)處不有，讓學(xué)生通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)親自去感受生活中的各種節(jié)奏，如火車聲：轟隆轟??；鐘表：嘀嗒嘀嗒；小雞叫：嘰嘰嘰嘰；青蛙叫：呱呱呱呱；把生活中形象鮮明的聲音，變成生動(dòng)有趣的節(jié)奏訓(xùn)練，讓善于模仿的孩子們?cè)谟淇熘袑W(xué)習(xí)。 三、以音樂(lè)活動(dòng)為載體，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展 創(chuàng)新是人類社會(huì)進(jìn)步和發(fā)展的動(dòng)力和源泉，音樂(lè)教育在開(kāi)發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的潛能與創(chuàng)造力方面，起著及其重要的作用。音

16、樂(lè)教學(xué)的最終目的是培養(yǎng)全面發(fā)展的健康的人。音樂(lè)教育的首要任務(wù)是為眾多的將來(lái)不是音樂(lè)家的孩子們著想，鼓勵(lì)他們從音樂(lè)中享受到喜悅、樂(lè)趣，形成健康的人格，努力為他們以后的發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。作為中學(xué)音樂(lè)教師，應(yīng)該在音樂(lè)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造意識(shí)，在音樂(lè)教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中注重充分發(fā)揮和調(diào)動(dòng)教師與學(xué)生兩方面的積極性和主動(dòng)性，使學(xué)生走進(jìn)音樂(lè)，在音樂(lè)中尋找、探索、創(chuàng)新，從而使學(xué)生在美妙的音樂(lè)中充分挖掘自身的潛力，培養(yǎng)并發(fā)展學(xué)生的想象力、審美能力和創(chuàng)新意識(shí)，為學(xué)生未來(lái)的成長(zhǎng)奠定一定音樂(lè)基礎(chǔ)。 新的音樂(lè)課程標(biāo)準(zhǔn)要求教師必須在課堂上為學(xué)生提供充分自由的活動(dòng)空間和時(shí)間，消除學(xué)生在音樂(lè)教學(xué)活動(dòng)中的恐懼心理，教師應(yīng)讓學(xué)生在自

17、由的氣氛中大膽想象，進(jìn)行創(chuàng)造性的表現(xiàn)。要大力創(chuàng)新開(kāi)展學(xué)生喜歡的音樂(lè)活動(dòng)。音樂(lè)教師要善于鼓勵(lì)和示范，引導(dǎo)越來(lái)越多的學(xué)生積極參與，一展各自在音樂(lè)方面的風(fēng)采。盡管展示作品的同學(xué)不專業(yè)，對(duì)所選的作品理解不夠；但活動(dòng)結(jié)束以后，學(xué)生們都會(huì)充滿成就感，增強(qiáng)了對(duì)音樂(lè)探求欲望。學(xué)生在評(píng)價(jià)音樂(lè)作品時(shí)，是對(duì)自己的喜好和情感有充分的表達(dá)，加深了他們對(duì)音樂(lè)的理解，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)音樂(lè)、把握音樂(lè)的自信心 在學(xué)生自行組織的各種音樂(lè)活動(dòng)中，用音樂(lè)啟發(fā)學(xué)生的想象力，培養(yǎng)了他們的創(chuàng)造性思維，促進(jìn)創(chuàng)造能力的提高。開(kāi)展這項(xiàng)活動(dòng)，培養(yǎng)的是學(xué)生對(duì)生活的熱愛(ài)，促進(jìn)的是學(xué)生健康向上品格的形成，而這一切，都是通過(guò)音樂(lè)教學(xué)所實(shí)現(xiàn)，其意義卻超過(guò)了音樂(lè)教

18、學(xué)的本身。 音樂(lè)欣賞是通過(guò)音樂(lè)認(rèn)識(shí)世界最有力的手段之一。音樂(lè)是作為一種非語(yǔ)言性的藝術(shù)， 是以音響形式， 來(lái)引起人的情感共鳴。欣賞課之所以與德育課有區(qū)別， 在于它的主要任務(wù)不是對(duì)學(xué)生“曉之以理”， 而是“動(dòng)之以情”， 不是直接說(shuō)教， 而是潛移默化， 更重要的是，它應(yīng)該讓學(xué)生掌握一種在其它課程中所學(xué)不到的感受事物的方式， 同時(shí)也是一種表達(dá)自己的方式。在教學(xué)方法上， 應(yīng)該圍繞著聆聽(tīng)音樂(lè)與進(jìn)入音樂(lè)這一根本宗旨， 使學(xué)生傾聽(tīng)， 傾聽(tīng)， 再傾聽(tīng)。 總之，在音樂(lè)教學(xué)中，教師要有創(chuàng)造性的挖掘新意，創(chuàng)新出豐富多彩的音樂(lè)活動(dòng)，變 “要我學(xué)”為“我要學(xué)”。把趣味性貫穿音樂(lè)課堂教學(xué)始終，使音樂(lè)課教學(xué)始終富有生機(jī)，使音

19、樂(lè)教學(xué)更有利于學(xué)生音樂(lè)素質(zhì)的全面提高，使我們的音樂(lè)教學(xué)永遠(yuǎn)充滿著動(dòng)力與活力。臨床研究的真實(shí)性和可靠性26、我們像鷹一樣，生來(lái)就是自由的，臨床研究的真實(shí)性和可靠性流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)系臨床研究的真實(shí)性和可靠性第一節(jié)誤差、概述誤差是由來(lái)源于不同水平的變異所致,包括隨機(jī)誤差和系統(tǒng)誤差體個(gè)體變異、測(cè)量變異水平群體遺傳變異、環(huán)境變異、測(cè)量變異水平洋抽樣方法、樣本量、測(cè)量方法水平第一節(jié)誤差、隨機(jī)誤差是由事件發(fā)生的概率造成的測(cè)量值與實(shí)際值之間的差異,是隨機(jī)性的,可大可小,在真值兩側(cè)波動(dòng);包括隨機(jī)抽樣誤差和隨機(jī)測(cè)量誤差;抽樣誤差:由于個(gè)體變異的原故,樣本統(tǒng)計(jì)量與總體參數(shù)間差別;測(cè)量誤差:同一觀察單位的同一指標(biāo),

20、在同一條件下反復(fù)測(cè)量值間的差別、隨機(jī)誤差臨床研究中減少隨機(jī)誤差的途徑:增加樣本量:通過(guò)計(jì)算所需樣本量提高單位樣本量下所能獲得的統(tǒng)計(jì)信息量,即統(tǒng)計(jì)學(xué)效率;常用變異系數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)誤來(lái)估計(jì)隨機(jī)誤差或精度。臨床研究中減少隨機(jī)誤差的途徑:系統(tǒng)誤差(偏倚)是人為造成的誤差,是由于研究設(shè)計(jì)、實(shí)施和分析不正確造成的測(cè)量值與實(shí)際值之間的差異,是非隨機(jī)的,通常在真實(shí)值的一側(cè),有方向性,要么大或要么小。不能用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法去計(jì)算和研究其規(guī)律性,不受樣本量影響,是可以識(shí)別或糾正系統(tǒng)誤差(偏倚)四、隨機(jī)誤差和系統(tǒng)誤差的關(guān)系用動(dòng)脈內(nèi)插管測(cè)知的用通常血壓計(jì)測(cè)知的舒張壓真實(shí)值舒張壓讀數(shù)隨機(jī)誤差系統(tǒng)誤差舒張壓測(cè)得值(mmHg)圖5-1系統(tǒng)誤差和隨機(jī)誤差間的關(guān)系四、隨機(jī)誤差和系統(tǒng)誤差的關(guān)系第二節(jié)研究的真實(shí)性真實(shí)性( validity)是一系列研究或觀察所作推論的準(zhǔn)確性( accuracy),即所得結(jié)果反映了研究對(duì)象的真實(shí)情況。內(nèi)部真實(shí)性外部真實(shí)性第二節(jié)研究的真實(shí)性二、偏倚(一)定義若自樣本人群所得暴露變量與結(jié)果變量的聯(lián)系不能反映該人群的真實(shí)聯(lián)系而產(chǎn)生的系統(tǒng)誤差即謂之偏倚。偏倚主要作用是降低真實(shí)性!要么夸大結(jié)果的真實(shí)性;要么縮小結(jié)果的真實(shí)性;要