中心靜脈壓測(cè)定護(hù)理常規(guī)共21張課件

1、中心靜脈壓測(cè)定護(hù)理常規(guī)服從真理，就能征服一切事物中心靜脈壓測(cè)定護(hù)理常規(guī)服從真理，就能征服一切事物中心齡腦壓測(cè)定護(hù)理訾中心齡腦壓測(cè)定護(hù)理訾中心靜歐盡中心靜脈壓是指血液流經(jīng)右心房及上下腔舲脈胸段時(shí)產(chǎn)生的壓力。它反映病人的容量、心功能和血管阻力等血液動(dòng)力學(xué)的綜合狀亮,動(dòng)觀察CVP的變化,并結(jié)合動(dòng)脈血壓之間的關(guān)系,可以判斷血容量和心臟排血的能力,用以指導(dǎo)補(bǔ)滴應(yīng)用強(qiáng)心中心靜歐盡應(yīng)1、嚴(yán)重休克者,測(cè)定CVP可判斷血容量丟失的程度。2、重大手術(shù)前,預(yù)計(jì)術(shù)中有大量出血估計(jì)術(shù)中血壓不穩(wěn)定者,預(yù)先做好CV測(cè)定。在失血及血壓波動(dòng)的過程中?？筛鶕?jù)其反應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確地補(bǔ)充血容量。3、大面積煷傷、腎功能衰竭做血流遞析;腹瀉或

2、其他原因所政的嚴(yán)置脫水或電解項(xiàng)朱衡的病人卿大量靜脈輸血、輸液,在CVP監(jiān)測(cè)下進(jìn)行快速釙率比較安全。4當(dāng)少尿或無尿的原因難以判斷時(shí),應(yīng)限制液體喻入量,測(cè)定CVP可以協(xié)助診斷。應(yīng)器感顯有出血傾向局部有感染者器感顯物品準(zhǔn)備1、測(cè)壓用物0點(diǎn)測(cè)量器、測(cè)壓管、測(cè)壓板、標(biāo)尺。2、其他用物三通管兩個(gè)、輸液器、延長(zhǎng)管元菌手豪等,靜脈輸入的液體、測(cè)壓沖管用的肝素生理鹽水500m1。物品準(zhǔn)備測(cè)壓方法1、安裝測(cè)壓裝置(1)將一直徑0.81.0Cm的玻璃和刻有cmH20的標(biāo)尺一起固定在床頭的輸液架上。標(biāo)尺零點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)病人右側(cè)腋中線水平。(2)將兩個(gè)三通管對(duì)接,延長(zhǎng)管接在第一個(gè)三通前鳙,靜脈輸入的液體通過液泵接在第一個(gè)三通的

3、側(cè)端,測(cè)壓管接在第兩個(gè)三通端:沖管用的生貍鹽水接在第兩個(gè)三通后端。(3用靜脈輸入的液體排盡輸液管內(nèi)空氣,再用肝生理鹽水將延長(zhǎng)管、兩個(gè)三通管內(nèi)的空氣排盡測(cè)壓方法測(cè)國(guó)82、中心靜脈壓監(jiān)測(cè)(1)將延長(zhǎng)管與病人的中心靜脈插管相連。(2)再次效正0點(diǎn)。病人取平臥位,將0點(diǎn)測(cè)量器放在病人床旁,指針對(duì)準(zhǔn)病人右側(cè)腋中線第四肋間,國(guó)定測(cè)壓板。(3)打開第二個(gè)三通的前端和則端,使沖管用的肝素生理鹽水與測(cè)壓管通,液面上說明測(cè)壓裝量運(yùn)行正常。當(dāng)液窗上升到剡度的頂端時(shí),關(guān)閉此三通。測(cè)國(guó)8測(cè)寵(4)測(cè)壓時(shí),關(guān)閉連接輸液器的三通,停止翰濃同時(shí)打開測(cè)壓管三遹使測(cè)壓管與中心靜朓導(dǎo)管翹通,當(dāng)測(cè)壓管內(nèi)流面不再下降時(shí),其液面所對(duì)應(yīng)數(shù)

4、值即為中心靜脈壓參數(shù)。測(cè)壓完畢關(guān)閉測(cè)壓管三通。打開輸液三通。打開毓液管三通,調(diào)節(jié)滴數(shù)繼贛液。(5)在有條件的ICU病房,中心靜脈壓的測(cè)定也可與床旁監(jiān)護(hù)儀相連接,通過壓力轉(zhuǎn)換將測(cè)量中心脈壓的導(dǎo)帶連到監(jiān)護(hù)儀上,測(cè)點(diǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)儀屏幕小即可顯示和記錄中心靜脈壓的數(shù)據(jù)和波形測(cè)寵護(hù)理1、量酋處用逶明敷料妥善固定,防止導(dǎo)管脫。經(jīng)常檢查塑料管、針頭與輸液管是香銜接牢靠,防止大出血域空氣栓窶。2、保持導(dǎo)管的通暢,每天用肝素生理鹽水510m1(肝素濃度2u/m1)沖洗靜脈導(dǎo)管1次,如號(hào)管內(nèi)有回血或抽取血標(biāo)本后應(yīng)及時(shí)沖洗。護(hù)理護(hù)理3、測(cè)壓時(shí),要將病人由坐位成半臥位改為平臥位,將測(cè)壓尺的“0”點(diǎn)置于腋中線第4肋間右心房水

5、平,確保靜脈內(nèi)號(hào)管和測(cè)壓道系統(tǒng)內(nèi)無凝血、空氣,管道元扭曲,以保證測(cè)壓的準(zhǔn)確性。測(cè)壓過程中,若脈壓力突然出現(xiàn)顯著升高,多為導(dǎo)管尖端進(jìn)入右心室,應(yīng)立即退出一段,以防不良后果。4、中心靜脈管道內(nèi)不得輸入血管活性藥物以免血管圍組織壞死。必要時(shí)科重新建立靜脈通道。護(hù)理中心靜脈壓測(cè)定護(hù)理常規(guī)共21張課件中心靜脈壓測(cè)定護(hù)理常規(guī)共21張課件中心靜脈壓測(cè)定護(hù)理常規(guī)共21張課件中心靜脈壓測(cè)定護(hù)理常規(guī)共21張課件中心靜脈壓測(cè)定護(hù)理常規(guī)共21張課件中心靜脈壓測(cè)定護(hù)理常規(guī)共21張課件中心靜脈壓測(cè)定護(hù)理常規(guī)共21張課件中心靜脈壓測(cè)定護(hù)理常規(guī)共21張課件中心靜脈壓測(cè)定護(hù)理常規(guī)共21張課件謝謝！21、要知道對(duì)好事的稱頌過于夸大，也會(huì)招來人們的反感輕蔑和嫉妒。培根22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨。韓愈23、一切節(jié)省，歸根到底都?xì)w結(jié)為時(shí)間的節(jié)省。馬克思24、意志命運(yùn)往往背道而馳，決心到最后會(huì)全部推倒。莎士比亞25、學(xué)習(xí)是勞動(dòng)，是充滿思想的勞動(dòng)。烏申斯基供婁浪