醫(yī)療保險(xiǎn)管理崗位職責(zé)5篇

1、Word 醫(yī)療保險(xiǎn)管理崗位職責(zé)5篇 【第1篇】醫(yī)療保險(xiǎn)管理科外勤崗位職責(zé)-醫(yī)院 醫(yī)療保險(xiǎn)管理科外勤崗位職責(zé)(醫(yī)院) 一、負(fù)責(zé)醫(yī)保患者出入院周報(bào)登記,醫(yī)保證、介紹信的傳送。 二、定期深化科室核對(duì)醫(yī)保住院患者的身份、證件,杜絕冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生。 三、準(zhǔn)時(shí)調(diào)送醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門需要審核的住院患者的材料。 四、按時(shí)報(bào)送報(bào)表并撥款。 五、登記、發(fā)放特別疾病長(zhǎng)期門診撥回的款項(xiàng)。 六、負(fù)責(zé)解答醫(yī)?；颊?、臨床科室對(duì)醫(yī)保事宜的詢問。七、完成處室交辦的各項(xiàng)工作。 【第2篇】基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理人員崗位職責(zé)內(nèi)容 1.在主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作,熟知基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策法規(guī)。 2.負(fù)責(zé)組織有關(guān)人員進(jìn)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)

2、政策規(guī)定的學(xué)習(xí)培訓(xùn),仔細(xì)做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員的醫(yī)療服務(wù)。 3.對(duì)醫(yī)生提出的問題進(jìn)行急躁解答,并進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),使之符合醫(yī)保政策。對(duì)不執(zhí)行醫(yī)保規(guī)定造成呆賬的科室(站)或個(gè)人有權(quán)向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,并進(jìn)行相應(yīng)處理。 4.負(fù)責(zé)醫(yī)保人員的出院明細(xì)單根據(jù)規(guī)定及項(xiàng)目進(jìn)行單極板輸入、分割,正確核算出個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。 5.負(fù)責(zé)醫(yī)保人員住院結(jié)算工作中的詢問,幫助住院處對(duì)單極板結(jié)算費(fèi)用的審批,發(fā)覺問題準(zhǔn)時(shí)解決,保證醫(yī)保費(fèi)用的正確結(jié)算。 6.每月結(jié)算后準(zhǔn)時(shí)與各區(qū)縣醫(yī)保中心進(jìn)行賬務(wù)結(jié)算,發(fā)覺問題主動(dòng)與各區(qū)縣醫(yī)保辦取得聯(lián)系,保證順當(dāng)解決費(fèi)用問題。 7.檢查、督促住院處對(duì)住院超過三個(gè)月的病人,進(jìn)行準(zhǔn)時(shí)結(jié)賬。 8.準(zhǔn)時(shí)反饋各種信

3、息,總結(jié)工作中的閱歷教訓(xùn),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手。 9.完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù)。 【第3篇】基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理人員崗位職責(zé) 1.在主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作，熟知基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策法規(guī)。 2.負(fù)責(zé)組織有關(guān)人員進(jìn)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，仔細(xì)做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員的醫(yī)療服務(wù)。 3.對(duì)醫(yī)生提出的問題進(jìn)行急躁解答，并進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，使之符合醫(yī)保政策。對(duì)不執(zhí)行醫(yī)保規(guī)定造成呆賬的科室(站)或個(gè)人有權(quán)向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并進(jìn)行相應(yīng)處理。 4.負(fù)責(zé)醫(yī)保人員的出院明細(xì)單根據(jù)規(guī)定及項(xiàng)目進(jìn)行單極板輸入、分割，正確核算出個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。 5.負(fù)責(zé)醫(yī)保人員住院結(jié)算工作中的詢問，幫助住院處對(duì)單極板結(jié)算費(fèi)用的審批，發(fā)

4、覺問題準(zhǔn)時(shí)解決，保證醫(yī)保費(fèi)用的正確結(jié)算。 6.每月結(jié)算后準(zhǔn)時(shí)與各區(qū)縣醫(yī)保中心進(jìn)行賬務(wù)結(jié)算，發(fā)覺問題主動(dòng)與各區(qū)縣醫(yī)保辦取得聯(lián)系，保證順當(dāng)解決費(fèi)用問題。 7.檢查、督促住院處對(duì)住院超過三個(gè)月的病人，進(jìn)行準(zhǔn)時(shí)結(jié)賬。 8.準(zhǔn)時(shí)反饋各種信息，總結(jié)工作中的閱歷教訓(xùn)，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手。 9.完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù)。 【第4篇】醫(yī)療保險(xiǎn)管理崗位職責(zé) 1、負(fù)責(zé)對(duì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)案件審核、復(fù)核、巡查工作;2、負(fù)責(zé)與廈門各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦及相關(guān)科室溝通工作;3、負(fù)責(zé)對(duì)相關(guān)醫(yī)保政策收集整理及培訓(xùn)工作;4、負(fù)責(zé)對(duì)住院患者探望及慰問工作。要求:本科及以上學(xué)歷,管理專業(yè)、保險(xiǎn)專業(yè)、統(tǒng)計(jì)專業(yè)、新聞專業(yè)及財(cái)會(huì)等專業(yè),有工作閱歷者

5、優(yōu)先。項(xiàng)目簡(jiǎn)介:政府合作業(yè)務(wù)廈門補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目(簡(jiǎn)稱大病保險(xiǎn))是廈門市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)一個(gè)重要組成部分,通過托付平安養(yǎng)老保險(xiǎn)公司以商業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營管理形式運(yùn)營。目前參保人群已經(jīng)超過300萬人。廈門的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)以其賠付形式新奇、風(fēng)險(xiǎn)管控過程獨(dú)特和同政府相關(guān)機(jī)構(gòu)合署辦公等著名于業(yè)界,制造了聞名的大病保險(xiǎn)廈門模式。現(xiàn)因工作需要,需要對(duì)我司的大病保險(xiǎn)經(jīng)營管理崗位進(jìn)行調(diào)整。盼望有志于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)營和管理的精英加入我們的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)團(tuán)隊(duì)。 【第5篇】醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理科財(cái)務(wù)人員崗位職責(zé) 醫(yī)療保險(xiǎn)管理科財(cái)務(wù)人員崗位職責(zé)(醫(yī)院) 一、遵守國家財(cái)政方針及醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)制度,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策和法規(guī)。 二、負(fù)責(zé)省、市、區(qū)、縣各類醫(yī)保病人的住院費(fèi)用及長(zhǎng)期門診核算。 三、每月按時(shí)將參保人員上月發(fā)生的費(fèi)用清單及結(jié)算報(bào)表經(jīng)科長(zhǎng)審核后,報(bào)送各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門,同時(shí)上報(bào)醫(yī)院財(cái)務(wù)部門。做好撥款登記并仔細(xì)核對(duì)撥款金額,對(duì)醫(yī)保局不準(zhǔn)時(shí)撥回的款項(xiàng)進(jìn)行催撥和詢問。 四、做好每月醫(yī)保病人統(tǒng)計(jì)分析工作,準(zhǔn)時(shí)向科長(zhǎng)匯報(bào)。 五、準(zhǔn)時(shí)精確 發(fā)送出、入院周報(bào),妥當(dāng)保管醫(yī)保證,不隨便外借,做好傳送登記。 六、樂觀參加參保人員住院管理,準(zhǔn)時(shí)向科長(zhǎng)報(bào)告本崗位發(fā)生的問題。