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1、老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀46、法律有權(quán)打破平靜。馬格林47、在一千磅法律里,沒有一盎司仁愛。英國48、法律一多,公正就少。托富勒49、犯罪總是以懲罰相補償;只有處罰才能使犯罪得到償還。達(dá)雷爾50、弱者比強者更能得到法律的保護。威厄爾老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀46、法律有權(quán)打破平靜。馬格林47、在一千磅法律里,沒有一盎司仁愛。英國48、法律一多,公正就少。托富勒49、犯罪總是以懲罰相補償;只有處罰才能使犯罪得到償還。達(dá)雷爾50、弱者比強者更能得到法律的保護。威厄爾2015老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀京津冀三地區(qū)域適用地方標(biāo)準(zhǔn)中國核工業(yè)北京四0一醫(yī)院護理部2016
2、.3目錄1范圍2規(guī)范性引用文件3常見風(fēng)險4基本要求5防控要求5.1跌倒5.2墜床5.3燙傷5.4壓瘡55誤吸5.6室息令5.7管路滑脫有人說:早讀課是語文學(xué)習(xí)的一個重要陣地,是課堂教學(xué)必不可少的延續(xù)與補充,是培養(yǎng)學(xué)生良好讀書習(xí)慣的絕佳時間。普通高中語文課程標(biāo)準(zhǔn)明確要求:學(xué)生必須要在必修課程中的“閱讀與鑒賞”教學(xué)中“能閱讀理論類、實用類、文學(xué)類等多種文本。根據(jù)不同的閱讀目的,針對不同的閱讀材料,靈活運用精讀、略讀、瀏覽、速讀等閱讀方法,提高閱讀效率”,并要求學(xué)生做到“能用普通話流暢地朗讀,恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)出文本的思想感情和自己的閱讀感受”。從而達(dá)到普通高中語文教學(xué)的最終目標(biāo)使學(xué)生“具有獨立的閱讀能力,
3、有較豐富的積淀,形成良好的語感,獲得基本的語文素養(yǎng)”。新課改下的語文教學(xué)中必定需要晨讀課,但是據(jù)筆者所見所聞,農(nóng)村不少普通高中在語文學(xué)科教學(xué)方面不僅沒有加大晨讀課的投入,反而語文晨讀課正在面臨缺失! 一、語文晨讀缺失的原因初探:為什么學(xué)校晨讀課中聽得到英文單詞,聽得到政治一二三,聽得到歷史人名,聽得到化學(xué)反應(yīng)式,就是很難聽到語文晨讀了 語文新課程標(biāo)準(zhǔn)強調(diào):“閱讀是搜集處理信息、認(rèn)識世界、發(fā)展思維、獲得審美體驗的重要途徑”“一日之計在于晨”,高中語文的早讀課是實現(xiàn)新課標(biāo)明確提出的“閱讀教學(xué)要發(fā)展獨立閱讀的能力,要注重個性化閱讀,要能閱讀不同類型文本及掌握相關(guān)閱讀方法”。 (一)“外行”看熱鬧,瞎
4、指揮:“只背誦高考要求背誦的那幾篇”或者“背誦只考4分,不必花那么多時間和精力”等不利于語文晨讀課開展的言論甚囂塵上。 即便晨讀課有語文,語文的讀和背,往往也是緊扣考試大綱考不考這個默寫,較少考慮晨讀任務(wù)對學(xué)生當(dāng)下的語文素養(yǎng)和以后的幸福生活究竟有什么意味。 這樣,勢必造成了農(nóng)村不少普通高中在語文學(xué)科的教學(xué)方面功利心相當(dāng)大,學(xué)校、家長及學(xué)生為考試而學(xué)習(xí)的功利心態(tài)比較相當(dāng)明顯。不少學(xué)校削減了語文課的課時,甚至取消了語文晨讀課。 正是由于不少“外行”的指手畫腳,導(dǎo)致了晨讀過程中知識的在場與靈魂的空場。學(xué)生除了為應(yīng)付階段考試和高考而勉強記了幾篇名文和幾句名句,可能還有的屬于“知其然不知其所以然”。 (
5、二)“內(nèi)行”抓訓(xùn)練,舍本逐末:“大量訓(xùn)練,反復(fù)訓(xùn)練,有利于提高語文成績”。 作為內(nèi)行,自然知道語文學(xué)習(xí)中要讓學(xué)生形成良好語感是一件多么漫長而費工夫的事情,要講究吟誦涵詠,離不開成百上千次朗讀的潛移默化作用。 (三)學(xué)生忙著點擊微博,追連載,寫說說:“網(wǎng)上那么多好作品,追都追不完”“我今天的說說,被轉(zhuǎn)載了幾萬次了,我也儼然成了網(wǎng)絡(luò)作家!” 隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)覆蓋率的提高,手機、電腦的普及,學(xué)生的閱讀量驟然增加,而網(wǎng)絡(luò)上的“微博”“連載”“說說”等吸引了眾多學(xué)生的眼球,這樣閱讀紙質(zhì)書籍的越來越少,不少學(xué)生學(xué)生知道“安妮寶貝”,不知道安娜?卡列琳娜,知道“脫口秀”的周立波,不知道暴風(fēng)驟雨的周立
6、波 二、語文晨讀課的重要性:正本清源,在瑯瑯書聲中得到人文的熏陶漸染 晨讀課貴在一個“讀”字,“讀”是語文學(xué)習(xí)的一個積累過程,學(xué)生必須對母語有一定的積累才能提升晨讀課的學(xué)習(xí)效率。張志公先生曾經(jīng)指出語文教學(xué)存在的問題:“在語文課上的時間、精力與它的效果是不相稱的,其結(jié)果就是達(dá)不到學(xué)以致用。我們不少中學(xué)畢業(yè)生、職業(yè)學(xué)校畢業(yè)生、乃至大學(xué)畢業(yè)生還不善于說他所需要說的話,寫他所需要寫的東西,閱讀能力也與他們的實際需要不相適應(yīng)。語文還不過關(guān)的、語文知識還不夠用的相對來講比例倒是相當(dāng)大的。我們要求大多數(shù)能夠達(dá)到基本過關(guān),基本夠用。”可見,高中語文學(xué)習(xí)并不是以語文高考成績的高低作為唯一評判標(biāo)準(zhǔn)的。“聽說讀寫”
7、的基本語文能力才應(yīng)該是我們高中階段語文學(xué)習(xí)的普遍追求。而晨讀也必須得到足夠的重視。 只有解決了思想上的認(rèn)識誤區(qū),語文教學(xué)才會有往前走的勇氣與魄力。 這樣,高中語文教師首先應(yīng)該正視語文教學(xué)中我們做的不盡如人意的地方,從抓晨讀開始:想方設(shè)法有效利用晨讀時間,在晨讀的內(nèi)容和形式上勇于創(chuàng)新,真正能讓學(xué)生主動、正確、高效地去讀、去背、去感悟,豐富學(xué)生的知識信息,培養(yǎng)學(xué)生基本的語文能力和對語言文字的敏銳語感。 綜上所述,高中語文課要多朗讀才能深入學(xué)生的心靈,也只有以讀才能促學(xué),多角度指導(dǎo)學(xué)生朗讀,充分開展晨讀,能夠讓學(xué)生熱愛語言文字,增強語感,進(jìn)而達(dá)到語文“新課標(biāo)”的要求。 希望在高中的晨讀課上,語文能“
8、讀”領(lǐng)風(fēng)騷,最終提高學(xué)生對語言的敏銳感受能力,使之形成良好的語文素養(yǎng),積淀人文底蘊。 【短短幾個月復(fù)習(xí)時間,對大部分考生來說是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。很多成功考生的經(jīng)驗告訴我們,方法和信心更重要。那些肯于用自己的腦袋學(xué)習(xí),既有刻苦精神,又講求科學(xué)方法的同學(xué),在學(xué)習(xí)的道路上一定會有長足的進(jìn)步。在解答題上,一定要進(jìn)行歸納、總結(jié),歸納總結(jié)的重點放在整個解題的思維上。重點是思考如何利用題目的條件,在通往結(jié)論的過程中要目的明確,準(zhǔn)確落實。強調(diào)挖掘其中的思維步驟的共性,形成一套“以不變應(yīng)萬變”的“一解多題”模式。高考不是競賽,是選拔性考試,所有具備了后繼學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和能力的學(xué)生,能進(jìn)一步到大學(xué)深造。但基礎(chǔ)不等于簡單、容易
9、,這里基礎(chǔ)是強化通性和通法的考查,可仍需要較高的思維品質(zhì)。高考命題一定有一些“味道”,不可能像“白開水”那樣無滋味;一定會在基礎(chǔ)題的考查中,設(shè)置一些小障礙和小陷阱。 函數(shù)是高中數(shù)學(xué)中極為重要的內(nèi)容,函數(shù)思想和函數(shù)方法貫穿整個高中數(shù)學(xué)的過程。從考查角度看,指數(shù)函數(shù)、對數(shù)函數(shù)概念的考查以基本概念與基本計算為主。對圖形的考查重點在平移變換、對稱變換以及利用數(shù)形結(jié)合思想解決數(shù)學(xué)問題的能力;從題型設(shè)計上,命題重點在考查對知識理解的準(zhǔn)確性、深刻性,對知識的靈活運用;從考查形式上,題目以選擇題、填空題為主,屬于中低檔程度,若出現(xiàn)在解答題中,一般難度在中檔以上。 一 指數(shù)函數(shù)、對數(shù)函數(shù)的圖像特征 例如,若點(
10、a,b)在y=lg x的圖像上,a1,則下列點也在此圖像上的是( )。 A.( ,b) B.(10a,1-b) C.( ,b+1) D.(a2,2b) 本題以對函數(shù)y=lg x的圖像為載體,通過判斷點是否在圖像上來考查對數(shù)的運算,題目難度不大,屬于低檔題,重點考查對基礎(chǔ)知識的掌握和簡單的計算能力。本題由點(a,b)在y=lg x的圖像上,可確定出a,b間的關(guān)系。 二 指數(shù)函數(shù)、對數(shù)函數(shù)比較大小 的大 小順序是?本題考查指數(shù)函數(shù)與對數(shù)函數(shù)的性質(zhì),以及觀察問題、解決問題、轉(zhuǎn)換問題的能力。把三個數(shù)值轉(zhuǎn)換成同底的指數(shù)函數(shù)值是求解的關(guān)鍵,然后利用函數(shù)單調(diào)性即可判斷: y=5x為增函數(shù),故acb。 三 指
11、數(shù)函數(shù)、對數(shù)函數(shù)的定義域及值域 求二次函數(shù)的最大(?。┲涤袃煞N類型:一是函數(shù)定義域為實數(shù)集R,這時只要根據(jù)拋物線的開口方向,應(yīng)用配方法即可求出最大(?。┲涤伤膯握{(diào)性確定,而它的單調(diào)性又由拋物線的開口方向和對稱軸的位置來決定,當(dāng)開口方向或?qū)ΨQ軸位置不確定時,還需要進(jìn)行分類討論。例如:求函數(shù)y= 的值域。本題是求與指數(shù)函數(shù)相關(guān)的復(fù)合函數(shù)的值域問題,可以從指數(shù)函數(shù)的值域入手求解。求值域首先要弄清楚解析式的結(jié)構(gòu)以及自量的取值范圍:要使函數(shù)式有意義,需16-4x0。4x0,016-4x老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀46、法律有權(quán)打破平靜。2015老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀京津冀三地區(qū)域適用地方標(biāo)準(zhǔn)中國
12、核工業(yè)北京四0一醫(yī)院護理部2016.32015老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀共32張課件老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀共32張課件老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀共32張課件老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀共32張課件5防控要求5.1跌倒5.1.1常見風(fēng)險因素應(yīng)根據(jù)表1的內(nèi)容判斷跌倒的常見風(fēng)險因素表1跌倒的常見風(fēng)險因素項目內(nèi)容生理功能視力障礙、眩暈、肢體功能障礙和自控體位能力下降等既往史有跌倒史:患有心腦血管病、帕金森氏病、骨關(guān)節(jié)病精神疾病等藥物應(yīng)用使用鎮(zhèn)靜安眠藥、降壓藥、降糖藥、抗精神疾病藥等環(huán)境地面不平、濕滑、有障礙物:燈光昏暗或刺眼等老年人或照顧者對跌倒認(rèn)知不足或無認(rèn)知:
13、手杖、助步器、輪椅使用不的認(rèn)知及行為當(dāng):著裝過于肥大等。5防控要求5.2跌倒網(wǎng)險評確認(rèn)跌倒風(fēng)險因素后,宜使用附錄 A Morse1跌倒風(fēng)險評估量表進(jìn)行評估并判斷風(fēng)險程度。項目分標(biāo)準(zhǔn)分近三個月內(nèi)跌倒史否=0是=25超過一個醫(yī)療診斷否=0是=15走是否使用輔助不需要/臥床休息/護士協(xié)助=0用具拐杖/手杖/助行器=15輪椅、平車=30是否接受藥物治療否=0是=20步態(tài)/移動正常/臥床不能移動=0雙下肢虛弱乏力=10殘疾或功能障礙=20知狀態(tài)白主行為能力=0NA無控制能力=155.2跌倒網(wǎng)險評表A.2 Morse跌倒風(fēng)險程度評價量表危險程度分值高度危險245中度危險2545低度危險024表A.2 Mo
14、rse跌倒風(fēng)險程度評價量表Morse跌倒風(fēng)險評估量表評估要求:1病人入院時入院護理評估單若有一項危險因素存在,必須進(jìn)行病人跌倒危險因素評分2.入院時無跌倒高危因素,住院期間如病情發(fā)生變化時應(yīng)立即進(jìn)行評估3.入院時評估結(jié)果MFS分值45分,為高度危險患者,一周后要進(jìn)行再評估4患者年齡75歲視為高度危險!以及評估MFS分值45分時,為高度危險患者,應(yīng)給予高度重視!護理人員應(yīng)及時采取預(yù)防患者跌倒的措施,并將病人評估結(jié)果上報護士長護士長每天重點督査,根據(jù)病人情況及時解決護理措施實施中遇到的問題。令5.附件:常見可能引起跌倒的藥物令麻醉藥、鎮(zhèn)靜劑、催眠藥、抗焦慮藥、抗抑郁藥、抗高血壓藥、利尿藥、止痛藥、
15、令抗心律失常藥、擴血管藥等Morse跌倒風(fēng)險評估量表評估要求:5.1.3.1協(xié)助老年人改變體位時,宜做到醒后臥床1分鐘再坐起、坐起1分鐘再站立、站立1分鐘再行走5.1.3.2應(yīng)指導(dǎo)老年人穿合體的衣服,不宜穿拖鞋外出令5.1.3.3應(yīng)指導(dǎo)老年人正確使用助步器、拐杖等輔助器具5.1.34對使用藥物的老年人,應(yīng)觀察用藥后的反應(yīng)及給予相應(yīng)的護理措施a)使用降壓藥應(yīng)觀察血壓變化冷b)使用降糖藥應(yīng)觀察有無低血糖反應(yīng)冷C)每次使用鎮(zhèn)靜、安眠藥后應(yīng)立即臥床休息今d)使用精神藥物應(yīng)觀察意識狀況和肌力,更換體位時應(yīng)按3個1分鐘執(zhí)行。5.1.3.5沐浴時水溫宜控制在3941C,沐浴時間宜控制在10分鐘20分5.1.
16、3.6睡前應(yīng)開啟夜間照明設(shè)備。5.1.3.7地面應(yīng)保持干燥無障礙,擦拭地面時應(yīng)置警示牌。5.1.3.8浴室內(nèi)應(yīng)鋪防滑墊。5.1.3.1協(xié)助老年人改變體位時,宜做到醒后臥床1分鐘再老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀共32張課件老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀共32張課件老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀共32張課件老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀共32張課件老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀共32張課件老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀共32張課件老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀共32張課件老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀共32張課件老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀共32張課件老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀共32張課件老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀共32張課件老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀共32張課件老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀共32張課件老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀共32張課件老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀共32張課件老年護理常見風(fēng)險防控要求解讀共32張課件老年護理常見風(fēng)險防
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