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1、關(guān)于徒手心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng)第1頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)17分,星期三目 錄概 論1注意事項(xiàng)2第2頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)17分,星期三什么是徒手心肺復(fù)蘇術(shù)?概論心肺復(fù)蘇術(shù)是針對(duì)心跳、呼吸驟停病人所采取的急救措施,即以人工呼吸代替患者的自主呼吸,以胸外心胸按壓形成暫時(shí)的人工循環(huán)并誘發(fā)心臟的自主搏動(dòng)。人工呼吸和胸外心臟按壓是初期心肺復(fù)蘇的主要措施,因不需要借助有關(guān)設(shè)備和器械,所以,又稱之為徒手心肺復(fù)蘇。第3頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)17分,星期三概論心臟驟停是指由于各種原因引起的心臟突然喪失有效的泵血機(jī)能,是有效循環(huán)血量突然停止,表現(xiàn)為意識(shí)
2、喪失、脈搏心音突然消失、呼吸停止、瞳孔散大和紫紺,是極為危急的臨床情況。第4頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)17分,星期三概論心臟驟停的診斷依據(jù)是突然意識(shí)喪失大動(dòng)脈搏消失,心音消失呼吸停止瞳孔散大第5頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)17分,星期三注意事項(xiàng)判斷復(fù)蘇效果判斷意識(shí)與呼吸緊急呼救1復(fù)蘇體位2心臟按壓3開(kāi)放氣道人工呼吸4第6頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)17分,星期三判斷意識(shí)與呼吸 緊急呼救拍打患者雙肩并對(duì)患者雙耳呼叫,呼叫響亮確認(rèn)環(huán)境安全觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng),同時(shí)判斷患者呼吸,5-10秒完成第7頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)17分,星期三復(fù)
3、蘇體位置患者于堅(jiān)實(shí)平面,仰臥位去枕,頭、頸、軀干在同一軸線上雙手放于兩側(cè),身體無(wú)扭曲解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶,暴露患者胸腹部搶救者立于患者右側(cè)第8頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)17分,星期三心臟按壓(重點(diǎn))第9頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)17分,星期三 1 按壓部位雙乳頭聯(lián)線的胸骨中心第10頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)17分,星期三 2 按壓方法兩手掌根部重疊,手指翹起不接觸胸壁,上半身前傾兩臂伸直,垂直向下用力每次按壓后使胸廓完全反彈,放松時(shí)手掌不離開(kāi)胸壁第11頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)17分,星期三 3 按壓幅度胸骨下陷至少5cm第12
4、頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)17分,星期三 4 按壓頻率大于等于100次/分第13頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)17分,星期三第14頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)17分,星期三胸外心臟按壓注意事項(xiàng) 1. 確定傷病員無(wú)意識(shí),無(wú)咳嗽,無(wú)運(yùn)動(dòng),無(wú)脈博,開(kāi)始胸外心臟按壓 2. 定位要準(zhǔn)確,按壓用力要均勻,不要過(guò)猛。按壓和放松所需時(shí)間相等 3. 每次按壓后必須完全解除壓力,使胸壁回到正常位置4. 按壓要有節(jié)律性,頻率不可忽快忽慢。保持準(zhǔn)確的按壓位置5. 按壓時(shí),觀察傷病員反應(yīng)及面色的改變第15頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)17分,星期三開(kāi)放氣道取
5、出活動(dòng)義齒檢查有無(wú)頸部損傷正確開(kāi)放氣道(使用仰頭舉頦法)檢查口腔,清除口、鼻腔分泌物或異物第16頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)17分,星期三人工呼吸吹氣畢,觀察胸廓情況捏住病人鼻孔送氣2次,立即又行胸外按壓胸外按壓/人工呼吸30:2包緊患者口唇,吹氣至病人胸廓抬起第17頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)17分,星期三第18頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)17分,星期三人工呼吸注意事項(xiàng) 1.現(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí),如必須搬動(dòng)患者,需用手抬,并及時(shí)進(jìn)行人工呼吸,以免延誤時(shí)機(jī)。2.口內(nèi)如有異物,必須清除。必要時(shí)用紗布包住舌頭牽出之,以免舌后縮阻塞呼吸道。3.頭宜側(cè)向一邊,以利口鼻分泌物流出。4.人工呼吸速度以1216次/min為度,節(jié)律宜均勻。5.待患者恢復(fù)自主呼吸后,可停止人工呼吸,但應(yīng)繼續(xù)觀察,如呼吸又停,應(yīng)繼續(xù)人工呼吸。6.非經(jīng)確診患者已死亡,人工呼吸不得停止。第19頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)17分,星期三判斷復(fù)蘇效果操作5個(gè)循環(huán)后判斷復(fù)蘇效果頸動(dòng)脈恢復(fù)搏
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