微創(chuàng)手術(shù)治療高血壓腦出血實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的價(jià)值

1、本word文檔 可編輯 可修改微創(chuàng)手術(shù)治療高血壓腦出血實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的價(jià)值摘要:目的探討綜合護(hù)理干預(yù)在微創(chuàng)手術(shù)治療高血壓腦出血患者中的應(yīng)用價(jià)值方法選擇在我院接受微創(chuàng)手術(shù)的高血壓腦出血患者120例,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各60例對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組患者接受綜合護(hù)理干預(yù),比較兩組患者的護(hù)理結(jié)果及并發(fā)癥發(fā)生率結(jié)果實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組,P高血壓腦出血是高血壓病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,清除高血壓腦出血患者的腦部血腫對(duì)促進(jìn)患者康復(fù)具有重要意義1,我院常采用微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行血腫清除現(xiàn)選擇120例行微創(chuàng)手術(shù)的高血壓腦出血患者,對(duì)綜合護(hù)理干預(yù)在此類(lèi)疾病中的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)估,為今后此類(lèi)疾病有效護(hù)理方案

2、的制定提供依據(jù)1資料與方法1.1一般資料選擇2013年9月2015年9月在我院接受微創(chuàng)手術(shù)的高血壓腦出血患者120例,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各60例實(shí)驗(yàn)組男性31例,女性29例,平均年齡為(42.58.7)歲,平均病程為(4.60.91)h,平均出血量為(42.79.5)ml;對(duì)照組中男性39例,女性36例,平均年齡為(41.99.1)歲,平均病程為(4.20.86)h,平均出血量為(42.59.7)ml兩組患者基本資料比較P0.051.2方法兩組患者術(shù)后根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行常規(guī)治療對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理:遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療,定時(shí)勘察患者的生命體征并記錄,必要時(shí)給予適當(dāng)氧氣,保證患者呼吸暢通實(shí)驗(yàn)組采用綜

3、合護(hù)理干預(yù)1.3綜合護(hù)理干預(yù)1.3.1術(shù)前護(hù)理對(duì)患者的基本情況進(jìn)行全面評(píng)估,生命體征實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),控制血壓穩(wěn)定,必要時(shí)可給予適量降壓藥向患者及其家屬介紹腦出血的發(fā)病原因及其后續(xù)會(huì)接受的治療,明確后續(xù)治療的目的,讓患者及其家屬對(duì)整個(gè)治療過(guò)程具有詳細(xì)的了解,提高治療配合度讓患者明確微創(chuàng)手術(shù)在腦出血患者治療中的優(yōu)勢(shì),介紹本院治療成功的經(jīng)典案例,增加患者康復(fù)的信心,提高患者的治療依從性1.3.2術(shù)中護(hù)理入手術(shù)室后播放輕柔的音樂(lè),讓患者盡量放松,消除患者的不安心理;協(xié)助患者取合理舒適的手術(shù)體位嚴(yán)格篩查手術(shù)器械及所需物品,及時(shí)更換補(bǔ)充不合格或缺失的手術(shù)用具手術(shù)野常規(guī)消毒麻醉,輔助呼吸,時(shí)刻關(guān)注患者的生命體征,

4、出現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行緊急處理,確保手術(shù)安全順利進(jìn)行1.3.3術(shù)后護(hù)理定時(shí)查看患者血壓心率血氧飽和度體溫等生命體征;利用疼痛反射或瞳孔反射評(píng)估患者術(shù)后的意識(shí)狀態(tài),當(dāng)反射靈敏度降低時(shí)考慮患者腦出血癥狀復(fù)發(fā)2術(shù)后引流管穩(wěn)固固定,定時(shí)查看是否彎折阻塞,確保引流管暢通,記錄引流液顏色,如引流出鮮紅色液體則懷疑出血癥狀復(fù)發(fā),通知醫(yī)師處理3告知患者家屬一些基本醫(yī)療儀器的讀取方式及所檢測(cè)數(shù)據(jù)的意義,增加家屬的協(xié)同護(hù)理能力,對(duì)患者的病情變化進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督協(xié)助患者家屬為患者擦浴,進(jìn)行適當(dāng)力度的按摩,預(yù)防褥瘡的同時(shí)促進(jìn)血液循環(huán),加快治療藥物的吸收及擴(kuò)散保證室內(nèi)空氣清新,溫度及濕度舒適,醫(yī)療儀器背光放置,避免患者受到強(qiáng)光刺

5、激1.4評(píng)價(jià)指標(biāo)調(diào)查兩組患者的平均住院時(shí)間并發(fā)癥發(fā)生情況及死亡情況,將調(diào)查所得的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理1.5統(tǒng)計(jì)處理文中數(shù)據(jù)采用spss17.0軟件進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料采用%表示,資料采用2檢驗(yàn),P2結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者接受綜合護(hù)理干預(yù),其住院時(shí)間并發(fā)癥發(fā)生率及死亡率均明顯低于接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者,P3討論高血壓腦出血是指,腦血管在長(zhǎng)期的高血壓之下發(fā)生退行性病變和動(dòng)脈硬化,當(dāng)情緒激動(dòng)用腦及體力勞動(dòng)過(guò)度時(shí)血壓突然升高4,造成小動(dòng)脈硬化血管破裂,進(jìn)而形成腦部出血高血壓腦出血臨床可采用保守治療和手術(shù)治療保守治療是通過(guò)藥物阻止出血點(diǎn)出血并促進(jìn)血腫的吸收保守治療療效緩慢,血腫會(huì)對(duì)腦組織形成長(zhǎng)時(shí)間的壓迫,最終形成不可逆損傷,不利于患者預(yù)后生活微創(chuàng)手術(shù)能夠迅速清除腦中血腫,緩解腦組織壓迫,促進(jìn)腦部神經(jīng)細(xì)胞的恢復(fù)微創(chuàng)手術(shù)雖具有顯著的治療效果,但術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率較高,需要給予更多的關(guān)注患者在微創(chuàng)手術(shù)后接受更加全面的整體護(hù)理,可以有效降低患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率及死亡率,加快患者的康復(fù)進(jìn)程常規(guī)護(hù)理干預(yù)僅局限在神經(jīng)外科的常規(guī)護(hù)理范圍,無(wú)法滿(mǎn)足高血壓腦出血患者的護(hù)理需求5整體護(hù)理所涉及的護(hù)理內(nèi)容更加細(xì)致全面,更加具有目的性及針對(duì)性,能夠及時(shí)制止意外事件的發(fā)生,安全性更高整體護(hù)理不僅能夠緩解患者的痛苦,