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1、本word文檔 可編輯 可修改微創(chuàng)手術(shù)治療高血壓腦出血實施綜合護理干預的價值摘要:目的探討綜合護理干預在微創(chuàng)手術(shù)治療高血壓腦出血患者中的應用價值方法選擇在我院接受微創(chuàng)手術(shù)的高血壓腦出血患者120例,隨機分為實驗組和對照組,各60例對照組患者接受常規(guī)護理,實驗組患者接受綜合護理干預,比較兩組患者的護理結(jié)果及并發(fā)癥發(fā)生率結(jié)果實驗組各項指標均優(yōu)于對照組,P高血壓腦出血是高血壓病最嚴重的并發(fā)癥之一,清除高血壓腦出血患者的腦部血腫對促進患者康復具有重要意義1,我院常采用微創(chuàng)手術(shù)進行血腫清除現(xiàn)選擇120例行微創(chuàng)手術(shù)的高血壓腦出血患者,對綜合護理干預在此類疾病中的護理效果進行評估,為今后此類疾病有效護理方案
2、的制定提供依據(jù)1資料與方法1.1一般資料選擇2013年9月2015年9月在我院接受微創(chuàng)手術(shù)的高血壓腦出血患者120例,隨機分為實驗組和對照組,各60例實驗組男性31例,女性29例,平均年齡為(42.58.7)歲,平均病程為(4.60.91)h,平均出血量為(42.79.5)ml;對照組中男性39例,女性36例,平均年齡為(41.99.1)歲,平均病程為(4.20.86)h,平均出血量為(42.59.7)ml兩組患者基本資料比較P0.051.2方法兩組患者術(shù)后根據(jù)醫(yī)囑進行常規(guī)治療對照組采用常規(guī)護理:遵醫(yī)囑進行藥物治療,定時勘察患者的生命體征并記錄,必要時給予適當氧氣,保證患者呼吸暢通實驗組采用綜
3、合護理干預1.3綜合護理干預1.3.1術(shù)前護理對患者的基本情況進行全面評估,生命體征實時監(jiān)測,控制血壓穩(wěn)定,必要時可給予適量降壓藥向患者及其家屬介紹腦出血的發(fā)病原因及其后續(xù)會接受的治療,明確后續(xù)治療的目的,讓患者及其家屬對整個治療過程具有詳細的了解,提高治療配合度讓患者明確微創(chuàng)手術(shù)在腦出血患者治療中的優(yōu)勢,介紹本院治療成功的經(jīng)典案例,增加患者康復的信心,提高患者的治療依從性1.3.2術(shù)中護理入手術(shù)室后播放輕柔的音樂,讓患者盡量放松,消除患者的不安心理;協(xié)助患者取合理舒適的手術(shù)體位嚴格篩查手術(shù)器械及所需物品,及時更換補充不合格或缺失的手術(shù)用具手術(shù)野常規(guī)消毒麻醉,輔助呼吸,時刻關(guān)注患者的生命體征,
4、出現(xiàn)異常及時進行緊急處理,確保手術(shù)安全順利進行1.3.3術(shù)后護理定時查看患者血壓心率血氧飽和度體溫等生命體征;利用疼痛反射或瞳孔反射評估患者術(shù)后的意識狀態(tài),當反射靈敏度降低時考慮患者腦出血癥狀復發(fā)2術(shù)后引流管穩(wěn)固固定,定時查看是否彎折阻塞,確保引流管暢通,記錄引流液顏色,如引流出鮮紅色液體則懷疑出血癥狀復發(fā),通知醫(yī)師處理3告知患者家屬一些基本醫(yī)療儀器的讀取方式及所檢測數(shù)據(jù)的意義,增加家屬的協(xié)同護理能力,對患者的病情變化進行實時監(jiān)督協(xié)助患者家屬為患者擦浴,進行適當力度的按摩,預防褥瘡的同時促進血液循環(huán),加快治療藥物的吸收及擴散保證室內(nèi)空氣清新,溫度及濕度舒適,醫(yī)療儀器背光放置,避免患者受到強光刺
5、激1.4評價指標調(diào)查兩組患者的平均住院時間并發(fā)癥發(fā)生情況及死亡情況,將調(diào)查所得的所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計處理1.5統(tǒng)計處理文中數(shù)據(jù)采用spss17.0軟件進行處理,計數(shù)資料采用%表示,資料采用2檢驗,P2結(jié)果實驗組患者接受綜合護理干預,其住院時間并發(fā)癥發(fā)生率及死亡率均明顯低于接受常規(guī)護理的對照組患者,P3討論高血壓腦出血是指,腦血管在長期的高血壓之下發(fā)生退行性病變和動脈硬化,當情緒激動用腦及體力勞動過度時血壓突然升高4,造成小動脈硬化血管破裂,進而形成腦部出血高血壓腦出血臨床可采用保守治療和手術(shù)治療保守治療是通過藥物阻止出血點出血并促進血腫的吸收保守治療療效緩慢,血腫會對腦組織形成長時間的壓迫,最終形成不可逆損傷,不利于患者預后生活微創(chuàng)手術(shù)能夠迅速清除腦中血腫,緩解腦組織壓迫,促進腦部神經(jīng)細胞的恢復微創(chuàng)手術(shù)雖具有顯著的治療效果,但術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率較高,需要給予更多的關(guān)注患者在微創(chuàng)手術(shù)后接受更加全面的整體護理,可以有效降低患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率及死亡率,加快患者的康復進程常規(guī)護理干預僅局限在神經(jīng)外科的常規(guī)護理范圍,無法滿足高血壓腦出血患者的護理需求5整體護理所涉及的護理內(nèi)容更加細致全面,更加具有目的性及針對性,能夠及時制止意外事件的發(fā)生,安全性更高整體護理不僅能夠緩解患者的痛苦,
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