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1、膀胱癌GC化療方案膀胱癌GC化療方案膀胱癌GC化療方案V:1.0精細(xì)整理，僅供參考 膀胱癌GC化療方案日期：20 xx年X月膀胱癌GC化療方案化療前準(zhǔn)備：血尿常規(guī)、生化全項(xiàng)、肌酐清除率、胸片、心電圖；體表面積（m2）=*身高（cm）+*體重（Kg）；每個(gè)療程28天，共四個(gè)療程；化療前患者須簽字。GC方案（四周療法）：表1第一天第八天第15天吉西他濱（G）（健得）1,000mg/ m2入生理鹽水500ml，靜脈滴注60分鐘第1,8,15天，接下來休息一周，即為28天療法，根據(jù)病人對吉西他濱的耐受性，在每次化療前可以考慮降低劑量或延遲給藥。具體見表2第二天順鉑（C）：同時(shí)行水化利尿，順序如下：%G

2、NS 1000ml ivgtt 輸順鉑前2.樞丹 （歐貝） 8mg 入小壺 輸順鉑前3.順鉑 70 mg/ m2 入生理鹽水500ml 靜脈滴注60分鐘4.速尿 10mg 入小壺 輸順鉑后5. 5%GNS 1500ml ivgtt 輸順鉑后6.樞丹 8mg 入小壺 輸5%GNS后%甘露醇 250ml ivgtt 輸5%GNS后第三天5%GNS 2000ml ivgtt 樞丹 8mg 入小壺*2 用順鉑后需配合水化利尿，記尿量并使前3日尿量保持在2000-3000ml.（ 第4天復(fù)查血分析 生化協(xié)助診療；第七天 輸液 3000ml）注意事項(xiàng)：每次使用吉西他濱前，必須對患者進(jìn)行血液學(xué)檢查，包括白細(xì)胞分類和血小板計(jì)數(shù)，必要時(shí)調(diào)整吉西他濱的劑量。參照表2中性粒絕對數(shù) 血小板數(shù) 總劑量的%（*109/l） （*109/l） 1 和 100 100 或 50-100 75 或 （50 停用行粒細(xì)胞集落刺激因子時(shí)延遲化療時(shí)間，常規(guī)皮下注射粒細(xì)胞集落刺激因子三天后，休息48小時(shí)再行下一步吉西他濱化療?；颊邊捠?、乏力時(shí)可給予適當(dāng)腸內(nèi)營養(yǎng)。骨髓功能受損的病人，用藥應(yīng)謹(jǐn)慎。肝功能不全的患者，使用吉西他濱須特別小心。在腎功能不全的患者中，若肌酐清除率大于30

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