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1、心肺復蘇搶救醫(yī)護配合及人員分工心肺復蘇搶救醫(yī)護配合及人員分工心肺復蘇搶救醫(yī)護配合及人員分工資料僅供參考文件編號:2022年4月心肺復蘇搶救醫(yī)護配合及人員分工版本號: A修改號: 1頁 次: 1.0 審 核: 批 準: 發(fā)布日期: 心肺復蘇搶救醫(yī)護配合及人員分工護士A:當病人送入搶救室時,首先判斷(意識突然喪失,大動脈搏動消失),床邊呼 救或叫旁人呼救,使病人去枕平臥于硬板床上。當病人平臥后,立即松開病人緊身衣褲,迅速行胸外心臟按壓:按壓部位:胸骨中下1/3處(即劍突上兩橫指)按壓深度:成人45cm,兒童34cm,嬰兒按壓頻率:100次/分按壓與呼吸頻率:30:2。(醫(yī)生A、醫(yī)生B、護士B進入搶
2、救室)由B醫(yī)生接替按壓后,推搶救車于床尾,開放兩條靜脈通道,根據(jù)醫(yī)囑使用復蘇藥物(嚴格查對,復述2次,保留安瓿,記錄用藥)。搶救完成后,同B護士一起核對空安瓿。完成搶救登記,和醫(yī)生一起,攜帶急救物品和藥品,護送病人至病房。護士B:將氣管插管盤、呼吸氣囊、吸痰盤放至床頭治療車或床頭柜上。使用簡易呼吸器行面罩球囊控制呼吸(給氧1215L/min,可使氧濃度達4060,與氣管插管同樣有效),協(xié)助醫(yī)生進行氣管插管。連接吸引器、打開呼吸機,調節(jié)呼吸機參數(shù),檢測,連接呼吸機。使用除顫起搏監(jiān)護儀:了解心跳驟停類型,準備除顫和起搏用物。準備冰帽,行頭部降溫,留置導尿,觀察尿量。保持呼吸道通暢。維持搶救秩序。搶
3、救完畢,終末處理,補充急救物品及藥品,使其處于備用狀態(tài)。醫(yī)生A:再次判斷病情,下?lián)尵柔t(yī)囑。使用除顫、起搏儀了解心臟驟停類型根據(jù)病情給予除顫、起搏等處理。氣管插管。醫(yī)生A和醫(yī)生B交替行胸外按壓。觀察復蘇效果。醫(yī)生B:接替護士A胸外心臟按壓。做好用藥、各項搶救措施及病人病情變化記錄。心跳、呼吸驟停搶救流程圖護士B終末處理、搶救登記補充急救物品及藥品判斷復蘇效果與家屬交待病情頭部降溫留置導尿嚴密觀察病情變化,維持秩序連接除顫、起搏儀,檢測血壓、SaO與醫(yī)生B交替按壓護士A、醫(yī)生A攜帶急救藥品、物品護送病人入院護士A、B核對搶救用藥及空安瓿根據(jù)醫(yī)囑用藥觀察復蘇效果接到呼救進入搶救室連接吸引器調節(jié)呼吸機
4、參數(shù)連接呼吸機護士B保持呼吸道通暢,面罩球囊控制呼吸醫(yī)生A再次判斷 發(fā)搶救醫(yī)囑除顫、起搏氣管插管檢查呼吸機參數(shù)護士A開放2條靜脈通道記錄急救措施、用藥及病情變化醫(yī)生B接替護士A行胸外按壓護士A判斷,床邊呼救,啟動復蘇,確定時間,暢通氣道,胸外心臟按壓護士B終末處理、搶救登記補充急救物品及藥品判斷復蘇效果與家屬交待病情頭部降溫留置導尿嚴密觀察病情變化,維持秩序連接除顫、起搏儀,檢測血壓、SaO與醫(yī)生B交替按壓護士A、醫(yī)生A攜帶急救藥品、物品護送病人入院護士A、B核對搶救用藥及空安瓿根據(jù)醫(yī)囑用藥觀察復蘇效果接到呼救進入搶救室連接吸引器調節(jié)呼吸機參數(shù)連接呼吸機護士B保持呼吸道通暢,面罩球囊控制呼吸醫(yī)
5、生A再次判斷 發(fā)搶救醫(yī)囑除顫、起搏氣管插管檢查呼吸機參數(shù)護士A開放2條靜脈通道記錄急救措施、用藥及病情變化醫(yī)生B接替護士A行胸外按壓護士A判斷,床邊呼救,啟動復蘇,確定時間,暢通氣道,胸外心臟按壓人物注明: 護士A:急外班 護士B:急內班 護士C:主班流程圖:記錄患者生命體征情況,注意保暖執(zhí)行醫(yī)囑并記錄護士C發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不適癥狀護士C立即更換輸液器及液體通知護士B并準備相關搶救儀器護士B推平車通知醫(yī)生A到達留觀室轉往急癥搶救室醫(yī)生A根據(jù)患者情況下達給藥醫(yī)囑護士A上心電監(jiān)護給氧護士B做心電圖并執(zhí)行口頭醫(yī)囑 記錄患者生命體征情況,注意保暖執(zhí)行醫(yī)囑并記錄護士C發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不適癥狀護士C立即更換輸液器及
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