二月中旬主治醫(yī)師考試兒科第二次沖刺檢測(cè)試卷（附答案）

1、二月中旬主治醫(yī)師考試兒科第二次沖刺檢測(cè)試卷（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、小兒下尿路感染抗生素治療的療程一般是A、35天B、57天C、710天D、1014天E、1個(gè)月【參考答案】：C2、男，12歲，近半年反復(fù)發(fā)作饑餓時(shí)腹痛和夜間腹痛，有時(shí)泛酸、腹脹，其父有相同病史，可能的診斷是A、腸道寄生蟲(chóng)B、膽囊炎C、胰腺炎D、十二指腸球部潰瘍+慢性胃炎E、慢性胃炎【參考答案】：D3、法洛四聯(lián)癥的典型心電圖改變A、右心室肥大B、右心房肥大C、左右心室肥大D、右束支傳導(dǎo)阻滯E、電軸左偏【參考答案】：A4、青春期生長(zhǎng)發(fā)育最大特點(diǎn)是A、神經(jīng)發(fā)育成熟B、體格生長(zhǎng)C、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)穩(wěn)定D、生殖系統(tǒng)迅

2、速發(fā)育，并漸趨成熟E、水和蛋白質(zhì)的需要量最大【參考答案】：D5、出生8個(gè)月之后才接種麻疹疫苗的原因是A、8個(gè)月以前接種此疫苗不產(chǎn)生抗體B、8個(gè)月以前接種此疫苗易產(chǎn)生休克C、母體特異IgG持續(xù)到生后6個(gè)月D、以上均是E、以上均不是【參考答案】：C6、有關(guān)肺動(dòng)脈狹窄的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可并發(fā)右心衰竭B、以肺動(dòng)脈瓣狹窄最常見(jiàn)C、首選心導(dǎo)管球囊擴(kuò)張治療D、潛在發(fā)紺型先天性心臟病E、胸骨左緣上方收縮期噴射性雜音【參考答案】：D7、以下哪項(xiàng)與IgM抗體不符A、冷凝集素B、嗜異性抗體C、同族血凝素D、能通過(guò)胎盤E、出生時(shí)0203gL【參考答案】：D8、5個(gè)月嬰兒，生后人工喂養(yǎng)，經(jīng)常腹瀉，營(yíng)養(yǎng)不良度，

3、5d前皮膚有膿癤，近3d發(fā)熱、咳嗽。X昨起氣急，予紅霉素治療。今門診體檢發(fā)現(xiàn)兩肺有中、細(xì)水泡音，診斷為金黃色葡萄球菌性肺炎住院。入院時(shí)肛門溫度385，呼吸每分鐘55次，口周青紫，繼續(xù)用紅霉素并加用慶大霉素。下述各點(diǎn)中哪一點(diǎn)是不對(duì)的A、住院第2天體溫降至355(未用退熱劑)，呼吸每分鐘55次，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)35109L，中性粒細(xì)胞068，淋巴細(xì)胞032，說(shuō)明病情得到初步控制B、本病好發(fā)于胸膜下肺組織，以廣泛的出血、壞死及多個(gè)膿腫形成為特點(diǎn)C、當(dāng)患兒出現(xiàn)氣急加重、呼吸音減低時(shí)要考慮并發(fā)膿胸或膿氣胸D、若并發(fā)肺大泡，一般不需外科治療E、經(jīng)治療，體溫正常，胸片示病變吸收，不應(yīng)立即停藥【參考答案】：A9、

4、4歲女孩，自10個(gè)月起出現(xiàn)口唇青紫，哭鬧后加劇，會(huì)走后常有蹲踞，平日少動(dòng)。查體：胸骨左緣3、4肋間聞及級(jí)收縮期雜音，無(wú)震顫。股動(dòng)脈血氧飽和度85。胸部X線片：心臟輕度增大，右心室增大，肺紋理減少，肺動(dòng)脈段凹陷。心電圖示右心室肥大。最可能的診斷是A、單純肺動(dòng)脈瓣狹窄B、艾森曼格綜合征C、法洛四聯(lián)癥D、肺動(dòng)脈瓣狹窄+房間隔缺損E、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓【參考答案】：C10、漿液性胸膜炎最常見(jiàn)的致病菌是A、肺炎鏈球菌B、結(jié)核菌C、金黃色葡萄球菌D、支原體E、腺病毒【參考答案】：B11、診斷智能遲緩及分級(jí)不可缺少的工具是A、中國(guó)-韋氏幼兒智力量表B、嬰幼兒發(fā)育檢查量表C、嬰幼兒-初中學(xué)生社會(huì)生活能力量表D、

5、韋氏兒童智力量表E、繪入測(cè)驗(yàn)【參考答案】：C12、中度脫水失水量是A、1030mlkgB、3050mlkgC、5080mlkgD、50100mlkgE、100120mlkg【參考答案】：D13、哪一項(xiàng)是小兒缺鐵性貧血的最主要原因A、生長(zhǎng)發(fā)育因素B、鐵攝入量不足C、先天儲(chǔ)鐵不足D、鐵的吸收障礙E、鐵的丟失過(guò)多【參考答案】：B14、3歲女孩，平時(shí)入幼兒園，近幾日發(fā)現(xiàn)夜間哭吵，經(jīng)常抓撓肛周，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其肛周有白色線樣成蟲(chóng)。最可能診斷是A、腸蛔蟲(chóng)癥B、絳蟲(chóng)病C、鉤蟲(chóng)病D、蟯蟲(chóng)病E、會(huì)陰瘙癢癥【參考答案】：D15、一小兒，體格發(fā)育正常體重20kg，身長(zhǎng)110cm。身長(zhǎng)之中點(diǎn)位于臍與恥骨聯(lián)合之間，腕部骨化中

6、心出現(xiàn)7個(gè)。已出現(xiàn)第一磨牙，沒(méi)開(kāi)始換牙。此小兒最可能的年齡是A、4歲B、5歲C、6歲D、7歲E、8歲【參考答案】：C16、中樞性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為A、呼吸節(jié)律不整B、呼吸加快C、呼吸減慢D、吸氣困難E、呼氣困難【參考答案】：A17、關(guān)于衣原體肺炎，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、年幼兒易感B、可出現(xiàn)喘憋癥狀C、X線以間質(zhì)炎癥為主D、病情較重，但一般不發(fā)熱E、治療給予大環(huán)內(nèi)酯類抗生素【參考答案】：D18、假膜性腸炎選擇下列哪種藥物為佳A、頭孢呋辛B、黃連素C、萬(wàn)古霉素D、丁胺卡那霉素E、頭孢哌酮【參考答案】：C19、原發(fā)性中性粒細(xì)胞缺陷病最易發(fā)生A、念珠菌感染B、奈瑟菌屬感染C、金黃色葡萄球菌感染D、分枝桿菌感染E

7、、沙門菌屬感染【參考答案】：C20、有關(guān)新生兒濕肺，不恰當(dāng)?shù)氖茿、多見(jiàn)于剖宮產(chǎn)B、又稱新生兒暫時(shí)性呼吸困難C、出生后25h出現(xiàn)呼吸急促D、癥狀比體征往往嚴(yán)重E、預(yù)后不良【參考答案】：E21、下列哪項(xiàng)表明結(jié)核性腦膜炎已進(jìn)入晚期A、驚厥B、昏迷C、腦膜刺激征陽(yáng)性D、腹壁反射消失E、腦神經(jīng)癱瘓【參考答案】：B22、不能為機(jī)體提供能量的營(yíng)養(yǎng)素是A、維生素類B、淀粉類C、蛋白質(zhì)類D、糖類E、脂肪類【參考答案】：A23、女，3歲，1個(gè)月前患麻疹，近2周來(lái)發(fā)熱，T39，咳嗽，氣促，雙肺呼吸音粗，未聞啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。X線胸片：雙肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影?？赡茉\斷是A、腺

8、病毒肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、粟粒性肺結(jié)核D、原發(fā)型肺結(jié)核E、麻疹肺炎【參考答案】：C24、哪型先天性心臟病最可能自然愈合A、室間隔膜部缺損B、室間隔肌部缺損C、房間隔缺損D、肺動(dòng)脈狹窄E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉【參考答案】：B25、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正確的是A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降比血紅蛋白下降明顯B、貧血呈小細(xì)胞低色素性，紅細(xì)胞形態(tài)呈球形C、MCV和MCH均正常低限，但MCHC卻在正常范圍D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；驕p少E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，但血小板降低【參考答案】：D26、下述哪一項(xiàng)表現(xiàn)對(duì)皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的診斷具有特征診斷意義A、發(fā)熱呈稽留熱或弛張熱B、手足皮膚廣泛性硬性水腫，繼之手掌、

9、腳底有彌漫性紅斑或膜樣脫皮C、遍布全身的蕁麻疹樣皮疹、麻疹樣皮疹、猩紅熱樣皮疹D、當(dāng)體溫下降時(shí)，在指、趾端和甲床交界處沿甲床呈膜狀或薄片脫皮E、雙眼結(jié)合膜充血、唇紅干裂和楊梅舌等【參考答案】：D27、滿4個(gè)月時(shí)首先考慮添加A、米粉(沖成糊狀)B、餅干C、爛面D、粥E、菜泥【參考答案】：A28、關(guān)于風(fēng)濕熱環(huán)形紅斑的描述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的改變A、多見(jiàn)于軀干及四肢屈側(cè)B、呈環(huán)形或半環(huán)形，中心膚色正常C、數(shù)小時(shí)或12天內(nèi)消失D、消退后不留痕跡E、紅斑出現(xiàn)緩慢【參考答案】：E29、對(duì)佝僂病的發(fā)病機(jī)制下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的A、血鈣下降B、血磷下降C、維生素D缺乏D、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍E、甲狀旁腺分泌增加【參考

10、答案】：D30、新生兒出血癥是由哪種凝血因子缺乏所致A、B、C、D、E、【參考答案】：C31、卡介苗初種年齡是A、生后23d到2個(gè)月B、3個(gè)月C、4個(gè)月D、5個(gè)月E、6個(gè)月【參考答案】：A32、哪一項(xiàng)不是噬血細(xì)胞綜合征的表現(xiàn)A、血纖維蛋白原升高B、血乳酸脫氫酶升高C、血三酰甘油升高D、血白蛋白降低E、血清間接膽紅素升高【參考答案】：A33、格林-巴利綜合征主要的臨床特征為A、進(jìn)行性對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓B、周期性對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓C、進(jìn)行性非對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓D、非進(jìn)行性對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓E、周期性非對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓【參考答案】：A34、Adl)is計(jì)數(shù)的正常值為A、紅細(xì)胞100萬(wàn)，白

11、細(xì)胞50萬(wàn)，管型10000個(gè)B、紅細(xì)胞50萬(wàn)，白細(xì)胞100萬(wàn)，管型5000個(gè)C、紅細(xì)胞100萬(wàn)，白細(xì)胞50萬(wàn)，管型5000個(gè)D、紅細(xì)胞50萬(wàn)，白細(xì)胞100萬(wàn)，管型10000個(gè)E、紅細(xì)胞100萬(wàn)，白細(xì)胞200萬(wàn)，管型10000個(gè)【參考答案】：B35、下列哪一項(xiàng)不符合簡(jiǎn)單性高熱驚厥的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、發(fā)作呈全身性B、驚厥持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，不超過(guò)10分鐘C、驚厥于24小時(shí)內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)D、發(fā)作后無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)異常E、發(fā)作后EEG檢查呈棘慢波【參考答案】：E36、傷寒的臨床表現(xiàn)中不包括哪項(xiàng)A、發(fā)熱B、脈搏增快C、肝脾腫大D、表情淡漠E、反應(yīng)遲鈍【參考答案】：B37、某女患者，40歲，企圖自殺，服用大量巴比妥嚴(yán)重中毒，

12、送來(lái)醫(yī)院時(shí)，呼吸已經(jīng)停止。馬上對(duì)病人進(jìn)行洗胃，無(wú)效。在沒(méi)有其他對(duì)抗措施的條件下，采用了在當(dāng)時(shí)還沒(méi)有推廣的人工腎透析治療法進(jìn)行搶救，收到了很好的療效。為了搶救病人，采用了治療性試驗(yàn)。對(duì)此做法，下面說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、動(dòng)機(jī)是好的，但得失結(jié)果一時(shí)難以下結(jié)論B、是符合醫(yī)學(xué)道德的醫(yī)學(xué)行為C、即使是搶救成功，也不合乎道德規(guī)范D、即使不幸造成死亡或傷殘，也不能逆推動(dòng)機(jī)不好E、本案例醫(yī)生的選擇是正確的【參考答案】：C38、急性腹瀉的病程是A、10天B、2周C、1月D、2周至2個(gè)月E、2月以內(nèi)【參考答案】：B39、2歲患兒，患單純性腎病，激素敏感，潑尼松隔日治療已3個(gè)半月，近半月夜間睡眠不安，多汗，今晨無(wú)誘因突然抽

13、搐，既往無(wú)驚厥史，最大可能是A、低鈉血癥B、低鎂血癥C、癲癎D、低鈣血癥E、低血糖【參考答案】：D40、目前最常用和最有效的免疫重建方法是A、基因治療B、胸腺移植C、臍血干細(xì)胞移植D、骨髓移植E、外周血干細(xì)胞移植【參考答案】：D41、關(guān)于葉酸缺乏的病因，應(yīng)除外A、慢性腹瀉B、長(zhǎng)期使用氨甲蝶呤C、長(zhǎng)期服用廣譜抗生素D、未經(jīng)加熱的鮮牛乳喂養(yǎng)E、嬰兒?jiǎn)渭內(nèi)橹破肺桂B(yǎng)未及時(shí)添加輔食【參考答案】：D42、患兒，男，1歲。因化膿性腦膜炎住院治療，按正規(guī)治療1周，體溫正常3天，精神轉(zhuǎn)好，1天來(lái)發(fā)熱，嘔吐，哭鬧不止，前囟緊張，考慮出現(xiàn)了A、化腦惡化B、并發(fā)硬膜下積液C、并發(fā)上感D、并發(fā)急性胃腸炎E、藥物熱【參考

14、答案】：B43、易發(fā)生結(jié)核菌、病毒素、沙門菌感染常見(jiàn)于A、T淋巴細(xì)胞缺陷B、B淋巴細(xì)胞缺陷C、巨噬細(xì)胞缺陷D、自然殺傷細(xì)胞(NK)缺陷E、中性粒細(xì)胞缺陷【參考答案】：A44、女，3歲，高熱1天，于6月20日來(lái)診，T39，驚厥3次，血壓降低，腦脊液中蛋白(一)，WBC45個(gè)HP。最可能的診斷是A、流行性腦脊髓膜炎B、中毒性痢疾C、乙型腦炎D、結(jié)核性腦膜炎E、高熱驚厥【參考答案】：B45、營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸消減的順序是A、面頰部-腹部-軀干-臀部二四肢B、四肢-軀干-腹部-面頰C、軀干-臀部-四肢-腹部-面頰D、面頰部-四肢-軀干-臀部-腹部E、腹部-軀干-臀-四肢-面頰【參考答案】：E46

15、、葉酸缺乏性巨幼細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)不包括A、顏面水腫B、皮膚淤點(diǎn)C、肝脾腫大D、嘔吐E、共濟(jì)失調(diào)【參考答案】：E47、結(jié)核性腦膜炎治療，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、異煙肼利福平PAS鏈霉素激素B、INHRFPEMBSM激素C、椎管內(nèi)有阻塞時(shí)，應(yīng)用INH地塞米松鞘內(nèi)注射D、為了減輕粘連，早期鞘內(nèi)注射異煙肼和地塞米松E、療程1218個(gè)月【參考答案】：D48、3個(gè)月內(nèi)小兒哪項(xiàng)酶分泌較少A、脂肪酶B、蛋白酶C、腸肽酶D、淀粉酶E、乳糖酶【參考答案】：D49、佝僂病性手足搐搦癥發(fā)生驚厥時(shí)首要的處理措施為A、立即止驚B、靜推鈣劑C、應(yīng)用維生素DD、靜推甘露醇E、吸氧【參考答案】：A50、患兒1歲，起病急驟，病初即

16、出現(xiàn)高熱，精神萎靡，面色蒼白，現(xiàn)發(fā)病第4天，呼吸困難，伴有喘鳴，查體肺部可聞及散在濕啰音，血象巨細(xì)胞減低，肺部X線可見(jiàn)大片狀陰影，該患兒診斷為A、支原體肺炎B、腺病毒肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、嗜酸細(xì)胞性肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎【參考答案】：B51、有關(guān)小兒造血特點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)不正確A、胚胎期7個(gè)月時(shí)骨髓是造血的主要器官B、嬰兒期所有的骨髓均為紅骨髓參與造血C、年長(zhǎng)兒的長(zhǎng)骨中骨髓為黃骨髓D、嬰兒期肝、脾也參與造血E、骨髓外造血時(shí)，末梢中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞和幼稚粒細(xì)胞【參考答案】：D52、有關(guān)風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)不正確A、發(fā)熱B、皮下結(jié)節(jié)C、關(guān)節(jié)酸痛D、血沉加快E、有風(fēng)濕熱既往史【參考答案】

17、：D53、測(cè)量結(jié)果為上部量5cm，下部量30cm。請(qǐng)問(wèn)符合以下哪一情況A、正常兒童B、偏矮，以上部量不足為主C、偏矮，以下部量不足為主D、侏儒，以上部量不足為主E、侏儒，以下部量不足為主【參考答案】：D54、女，13歲，半年來(lái)間斷腰痛多次查晨尿蛋白均(一)，但活動(dòng)后尿蛋白，(+十)(+)，最可能的診斷是A、急性腎炎B、急進(jìn)性腎炎C、單純性腎病D、腎炎性腎病E、直立性蛋白尿【參考答案】：E55、8個(gè)月患兒腹瀉3天，嘔吐頻繁，飲水少，煩渴。體重減輕7，體溫40，皮膚干，前囟眼窩凹陷，肌張力高。其診斷為A、中度等滲性脫水B、中度高滲性脫水C、重度低滲性脫水D、重度等滲性脫水E、重度高滲性脫水【參考答

18、案】：B56、患者，男，8歲，突然大量嘔血伴多次柏油樣便1d，既往有胃部不適。查體：鞏膜黃染，腹平坦、軟，無(wú)壓痛，肝肋下15cm，質(zhì)中等，脾未觸及，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。診斷考慮為A、膽道出血B、腸穿孔出血C、胃潰瘍穿孔出血D、門靜脈高壓癥上消化道出血E、肝血管瘤破裂出血【參考答案】：D57、腹瀉合并低鈣血癥，需選擇哪種治療A、10葡萄糖酸鈣510ml，加等量葡糖糖注射液緩慢靜脈注射B、10葡萄糖酸鈣510ml，靜脈推注C、10葡萄糖酸鈣10ml，口服D、維丁膠性鈣，肌注E、補(bǔ)充VitD【參考答案】：A58、與強(qiáng)直性脊柱炎遺傳背景密切相關(guān)的是A、HLA-DR4B、HLA-DR8C、HLA-DR5D、

19、HLA-B27E、HIA-A2【參考答案】：D59、對(duì)急性腎炎者在下列哪些情況下應(yīng)給予降壓藥A、水腫、血尿、少尿B、有高氮質(zhì)血癥C、血壓持續(xù)升高，舒張壓高于120kPaD、有循環(huán)充血者E、以上都不是【參考答案】：C60、患者，男，第2胎2產(chǎn)，孕40周分娩，生后5h出現(xiàn)黃疸，進(jìn)行性加重，母妊娠晚期曾有黃疸，但肝功能正常。第一胎生后第2天黃疸，第3天死亡。患兒血型O型，母為A型?？紤]最可能診斷是A、新生兒Rh溶血病B、新生兒肝炎C、新生兒敗血癥D、新生兒ABO溶血病E、新生兒先天性膽道閉鎖【參考答案】：A61、典型麻疹的臨床診斷要點(diǎn)是A、柯氏斑，結(jié)膜炎，斑丘疹順序出疹可融合，疹退脫屑和色素沉著B(niǎo)、

20、柯氏斑，卡他征，斑丘疹順序出疹可融合，疹退脫屑和色素沉著C、柯氏斑，熱高疹出，斑丘疹順序出疹可融合，疹退脫屑和色素沉著D、卡他征，結(jié)膜炎，斑丘疹順序出疹可融合，疹退脫屑和色素沉著E、柯氏斑，卡他征結(jié)膜炎，斑丘疹順序出疹可融合【參考答案】：C62、2歲女孩，發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年，無(wú)紫紺，活動(dòng)后易氣促，胸骨左緣第2肋間聞及級(jí)噴射性收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減低，診斷為先天性心臟病，最可能的畸形是A、肺動(dòng)脈瓣狹窄B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、漏斗部狹窄【參考答案】：A63、大多數(shù)新生兒可于生后多長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)黃疸A、生后l2天B、生后23天C、生后24天D、生后25天E、生后26天【參考答

21、案】：D64、甲狀腺激素合成的最確切部位是在A、甲狀腺血管上皮細(xì)胞B、甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞C、甲狀腺泡外網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)組織D、甲狀腺C細(xì)胞E、甲狀腺球蛋白分子上【參考答案】：E65、急性腎炎使用青霉素的目的是A、清除病灶殘存細(xì)菌B、控制腎臟炎癥C、防止泌尿系統(tǒng)感染D、防止出現(xiàn)腎衰E、預(yù)防復(fù)發(fā)【參考答案】：A66、一小兒，身長(zhǎng)是108cm，體重21kg，身長(zhǎng)之中點(diǎn)位于臍與恥骨聯(lián)合之間，腕部骨化中心已出現(xiàn)7個(gè)，尚未出現(xiàn)恒牙，其可能年齡是A、5歲B、6歲C、7歲D、8歲E、9歲【參考答案】：B67、診斷癲癇失神發(fā)作最具有確診意義的是A、腦電圖每秒3次棘慢綜合波B、兩眼凝視、動(dòng)作停止C、語(yǔ)言中止D、腦電圖背景

22、波正常E、對(duì)抗癲癇藥反應(yīng)好【參考答案】：A68、小兒水代謝的特點(diǎn)中錯(cuò)誤的是A、水的需要量大，交換率快B、早產(chǎn)兒不顯性失水比足月兒少C、嬰兒每日的液體交換量為細(xì)胞外液量的12D、小兒排泄同等量的溶質(zhì)需水比成人多E、小兒容易發(fā)生代謝物潴留和高滲性脫水【參考答案】：B69、患者男性，5歲，以漸發(fā)勞累氣促為主訴。查體未見(jiàn)發(fā)紺，發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張、肝臟腫大，胸骨左緣第2、3肋間可及6粗糙收縮期雜音。最可能診斷為A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、右室流出道梗阻E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】：D70、4歲患兒，生長(zhǎng)發(fā)育正常，胸骨左緣34肋間聞及26級(jí)柔和收縮期吹風(fēng)樣雜音，臥位較坐位響亮。最可能的診斷是

23、A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、生理性雜爵E、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全【參考答案】：D71、患兒，2歲半，不會(huì)獨(dú)立行走，不會(huì)叫爸爸、媽媽。兩眼距離增寬，兩眼外眥上斜，鼻梁低，舌伸出口外，通貫手。其最可能的診斷是A、呆小病B、佝僂病活動(dòng)期C、苯丙酮尿癥D、軟骨營(yíng)養(yǎng)不良E、先天愚型【參考答案】：E72、下列哪種方法不能預(yù)防哮喘發(fā)作A、色苷酸鈉B、酮替酚C、皮質(zhì)激素D、脫敏療法E、異丙托溴胺【參考答案】：E73、卡介苗的初種年齡在什么時(shí)間A、2天2個(gè)月B、10天3個(gè)月C、15天4個(gè)月D、20天5個(gè)月E、1個(gè)月6個(gè)月【參考答案】：A74、小兒智力發(fā)育最快的時(shí)期為A、新生兒時(shí)期B、嬰兒

24、期C、學(xué)齡期D、幼兒期E、學(xué)齡前期【參考答案】：D75、出生36個(gè)月的早產(chǎn)兒比同齡足月兒更易發(fā)生缺鐵性貧血，主要原因是A、紅細(xì)胞生成素合成不足B、氧需要量減少C、紅細(xì)胞壽命短D、生長(zhǎng)快及鐵儲(chǔ)備少E、食物中存在的鐵利用少【參考答案】：D76、下列溶血性貧血中，Coombs直接試驗(yàn)陽(yáng)性者是A、蠶豆病B、銅氧化酶缺乏所致溶血性貧血C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥D、自身免疫性溶血性貧血E、海洋性貧血【參考答案】：D77、輕度脫水是指A、失水量為體重的1B、失水量為體重的2C、失水量為體重的50D、失水量為體重的8E、失水量為體重的10【參考答案】：C78、結(jié)核性腦膜炎的滲出物通常聚積在A、腦的額葉表面B、腦

25、底部C、小腦周圍D、腦室內(nèi)E、以上都不是【參考答案】：B79、小兒腹瀉患兒有低鉀血癥時(shí)其心電圖主要表現(xiàn)是A、ST段降低，T波平坦或倒置，出現(xiàn)U波B、T波高尖，呈帳篷狀C、Q-T間期延長(zhǎng)D、PLR間期縮短E、S-T段上升【參考答案】：A80、間歇指令通氣的含義為A、每分定量通氣B、提供患兒所需的全部每分通氣量C、提供患兒所需的部分每分通氣量D、根據(jù)患兒需要提供不同氣量E、僅提供氣體使病人能自由呼吸【參考答案】：C81、診斷遺尿癥，患兒的年齡應(yīng)在A、2歲以后B、3歲以后C、4歲以后D、5歲以后E、6歲以后【參考答案】：D82、關(guān)于病毒性心肌炎的預(yù)后下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、多數(shù)可以治愈B、可在短時(shí)間內(nèi)急

26、劇惡化或死亡C、可出現(xiàn)心功能不全D、是否轉(zhuǎn)化為心肌病尚未定論E、新生兒急性心肌炎預(yù)后好【參考答案】：E83、關(guān)于結(jié)核病的敘述，下列哪一項(xiàng)是不正確的A、結(jié)核病的肺結(jié)核為多見(jiàn)B、結(jié)核病的傳染途徑主要是消化道傳染C、小兒多表現(xiàn)為低熱和結(jié)核中毒癥狀，而呼吸系統(tǒng)多不明顯D、結(jié)核桿菌在紫外線照射下1020分鐘即可死亡E、70酒精接觸2分鐘可殺死結(jié)核桿菌【參考答案】：D84、診斷自身免疫性溶血性貧血，下列哪項(xiàng)化驗(yàn)最重要A、血間接膽紅素測(cè)定B、糞膽原、尿膽原測(cè)定C、血抗核抗體檢查D、Coombs試驗(yàn)E、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)【參考答案】：D85、典型水痘的皮疹特點(diǎn)中哪項(xiàng)不正確A、紅色斑丘疹或斑疹，迅速發(fā)展為水皰疹，癢

27、感明顯B、水皰疹呈水滴狀，周圍有紅暈，持續(xù)34天結(jié)痂C、皮疹成批出現(xiàn)，高峰期丘疹、水皰疹、結(jié)痂同時(shí)存在D、皮疹呈向心性分布E、皮疹只發(fā)生在皮膚【參考答案】：E86、臍帶脫落延遲為首發(fā)癥狀的原發(fā)性免疫缺陷病是A、白細(xì)胞粘附分子缺陷型B、白細(xì)胞粘附分子缺陷型C、慢性肉芽腫病D、連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥E、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病【參考答案】：A87、風(fēng)濕熱的發(fā)病機(jī)制是A組乙型溶血性鏈球菌后的A、全身的自身免疫反應(yīng)B、心臟繼發(fā)病毒感染C、關(guān)節(jié)交叉感染D、心臟的免疫反應(yīng)E、常伴有腎臟損害【參考答案】：A88、小兒肺炎合并心衰時(shí)，首要選擇A、給予口服地高辛B、西地蘭靜脈注射C、給予地塞米松D、酚妥拉明靜脈滴注E、

28、給予巰甲丙脯酸【參考答案】：B89、恰當(dāng)選擇嬰兒輔食添加時(shí)間A、生后23個(gè)月B、生后12個(gè)月C、生后810個(gè)月D、生后46個(gè)月E、生后79個(gè)月【參考答案】：D90、男孩。10歲。系多動(dòng)癥。治療時(shí)除了心理治療外，下列藥物治療方案中，哪點(diǎn)不妥當(dāng)A、鹽酸哌醋甲酯(利他林)10mg，早、中午服用B、苯丙胺5mg，早、中午服用C、匹莫林20mg，早、晚服用D、米帕明(丙咪嗪)25mg，每晚服1片E、阿米替林，每天2次(早、中午)【參考答案】：E91、關(guān)于小兒腹瀉補(bǔ)鉀原則，哪項(xiàng)不正確A、補(bǔ)液有尿后可補(bǔ)鉀B、治療前6小時(shí)內(nèi)排過(guò)尿，可按有尿處理C、一般按每日34mmolkg給予D、靜脈補(bǔ)鉀濃度不能超過(guò)05E、

29、全日鉀量不能少于8小時(shí)給入【參考答案】：D92、一足月新生兒出生時(shí)有窒息，生后1min、5min及10minApgar評(píng)分為2、4、7，生后12小時(shí)時(shí)小肌張力增高，有吸吮、咂嘴等自主運(yùn)動(dòng)，最可能的斷是A、低血糖B、缺氧缺血性腦病C、大腦中動(dòng)脈閉塞D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、先天性腦發(fā)育不全【參考答案】：B93、結(jié)核性腦膜炎患兒反復(fù)驚厥，尿滲透壓增加應(yīng)首選的檢查A、血鈣B、血鈉C、血糖D、心電圖E、腦電圖【參考答案】：B94、主要不良反應(yīng)以肝損害為主的抗結(jié)核藥是A、異煙肼B、利福平C、乙胺丁醇D、鏈霉素E、吡嗪酰胺【參考答案】：B95、引起先天性心臟病的最主要因素為A、遺傳B、宮內(nèi)感染C、接觸大劑量放

30、射線D、妊娠期母親服用藥物E、母患慢性病【參考答案】：B96、病毒性心肌炎病原學(xué)確診依據(jù)不包括A、心包液中特異性病毒抗體陽(yáng)性B、血液中特異性病毒抗體陽(yáng)性C、心包液中分離到病毒D、心肌中分離到病毒E、心包液中查到病毒核酸【參考答案】：B97、法洛四聯(lián)癥青紫出現(xiàn)的早晚與以下哪項(xiàng)有關(guān)A、室間隔缺損的大小B、主動(dòng)脈騎跨的程度C、右心室肥厚的程度D、肺動(dòng)脈狹窄的程度E、左心室增大的程度【參考答案】：D98、有關(guān)顱內(nèi)高壓征，錯(cuò)誤的是A、顱內(nèi)壓增高時(shí)，可以出現(xiàn)嘔吐B、顱內(nèi)壓增高時(shí)，血壓可以增高C、發(fā)生枕骨大孔疝時(shí)，一定先發(fā)生小腦幕切跡疝D(zhuǎn)、人工呼吸機(jī)過(guò)度通氣可以降顱壓E、顱內(nèi)壓增高時(shí)，滲透性利尿藥是有效的【

31、參考答案】：C99、檢查時(shí)哪項(xiàng)不是過(guò)敏性紫癜的特點(diǎn)A、血小板計(jì)數(shù)、出血和凝血時(shí)間正常B、尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型C、糞便隱血試驗(yàn)可呈陽(yáng)性反應(yīng)D、血清IgA及C3降低E、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性【參考答案】：D100、6個(gè)月小兒，發(fā)熱、咳嗽、喘憋2d。體檢：體溫378，呼吸66次min，心率150次min，呼氣性呼吸困難明顯，兩肺滿布喘鳴音。治療時(shí)加用哪種藥物對(duì)緩解呼吸困難最好A、氨茶堿B、腎上腺素C、復(fù)方氯丙嗪D、腎上腺皮質(zhì)激素E、糜蛋白酶霧化吸入【參考答案】：D101、下列哪種溶液是等滲性非電解質(zhì)溶液A、10葡萄糖B、14碳酸氫鈉C、112乳酸鈉D、5葡萄糖E、09氯化鈉【參考答案】：D1

32、02、聯(lián)合免疫缺陷病不包括A、X連鎖高igM血癥B、腺苷脫氨酶缺乏C、嘌呤核苷酸化酶磷酸缺乏D、Jak-3缺陷E、x連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥【參考答案】：C103、患兒，6歲，突然出現(xiàn)喘憋，煩躁不安不能平臥。既往曾有毛細(xì)支氣管炎病史。查體：體溫正常，呼氣性呼吸困難，兩肺布滿哮鳴音，此癥狀已持續(xù)24個(gè)小時(shí)未緩解，以下治療措施不正確的是A、吸氧B、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑C、靜脈滴注地塞米松D、補(bǔ)液，糾正酸中毒E、脫敏療法【參考答案】：E104、4歲女孩，發(fā)育較差，自嬰兒時(shí)期哭鬧后即出現(xiàn)青紫。體檢：心前區(qū)稍隆起，胸骨左緣聞及級(jí)收縮期雜音，以第3肋間最響，觸及收縮期震顫。肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音低于主動(dòng)脈瓣區(qū)第二音。最

33、可能的診斷為A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、艾森曼格綜合征【參考答案】：C105、以下哪項(xiàng)不足小兒胃食管反流病的發(fā)病因素A、下食管括約肌張力低B、食管、胃夾角大C、幽門肌發(fā)育成熟D、胃排空慢E、胃底發(fā)育差【參考答案】：C106、咽結(jié)合膜熱的病原體為A、腺病毒B、合胞病毒C、輪狀病毒D、白色念珠菌E、隱球菌【參考答案】：A107、男嬰，營(yíng)養(yǎng)狀況良好，勉強(qiáng)扶坐，還不能獨(dú)坐。測(cè)量：頭圍41cm，前囟1cm1cm。身高65cm，出牙一只，腕部X線攝片示骨化中心二個(gè)，最可能的年齡是A、34個(gè)月B、58個(gè)月C、78個(gè)月D、89個(gè)月E、1012個(gè)月【參考答案】：B108、新生兒

34、生后23天出現(xiàn)的黃疸最常見(jiàn)的是A、新生兒肺炎B、母乳性黃疸C、膽道閉索鎖D、生理性黃疸E、敗血癥【參考答案】：D109、新生兒心電圖QT間期延長(zhǎng)多見(jiàn)于A、新生兒低血糖B、新生兒高血糖C、新生兒低鈣血癥D、新生兒高鈣血癥E、新生兒缺血缺氧性腦病【參考答案】：C110、正常小兒，前囟閉合的年齡是A、68周B、34個(gè)月C、710個(gè)月D、115歲E、225歲【參考答案】：D111、小兒白血病發(fā)病年齡多為A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前和學(xué)齡期E、青少年期【參考答案】：D112、度大咯血患者宜用A、安絡(luò)血B、止血敏C、維生素KD、垂體后葉素E、立止血【參考答案】：D113、患兒4歲，平素營(yíng)養(yǎng)不

35、良，近兩日出現(xiàn)腹瀉，大便5次日，稀、黃色，泡沫較多，帶粘液，可見(jiàn)豆腐渣樣細(xì)塊，鏡檢可見(jiàn)真菌孢子，少量白細(xì)胞、紅細(xì)胞該患兒最可能的診斷應(yīng)是A、致病性大腸桿菌腸炎B、耶爾森菌小腸結(jié)腸炎C、鼠傷寒球門菌小腸結(jié)腸類D、輪狀病毒腸炎E、真菌性腸炎【參考答案】：E114、有關(guān)化腦以下哪項(xiàng)不符合A、3個(gè)月以下嬰兒，腦膜刺激征多不典型B、2歲以上癥狀和體征漸趨典型C、肺炎鏈球菌腦膜炎多見(jiàn)于嬰兒D、大腸桿菌腦膜炎多見(jiàn)于2個(gè)月以內(nèi)嬰兒E、腦膜炎雙球菌腦膜炎多流行于秋季【參考答案】：E115、ABO溶血多發(fā)生于下列哪種血型情況A、母為AB型，嬰兒為O型B、母為A型，嬰兒為O型C、母為B型，嬰兒為O型D、母為O型，嬰

36、兒為AB型E、母為O型，嬰兒為A或B型【參考答案】：E116、急性支氣管肺炎的病理生理改變最主要是A、低氧血癥與低碳酸血癥B、低氧血癥與高碳酸血癥C、低氧血癥與中樞性呼吸衰竭D、低氧血癥與肺動(dòng)脈高壓E、高碳酸血癥與肺動(dòng)脈高壓【參考答案】：B117、一足部患有嚴(yán)重潰瘍的糖尿病病人，經(jīng)治療病情未減輕，且有發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn)，此時(shí)為保證病人的生命而需要對(duì)病人截肢。這里包含的沖突是A、有利原則與公正原則的沖突B、有利原則與尊重原則的沖突C、不傷害原則與有利原則的沖突D、不傷害原則與公正原則的沖突E、不傷害原則與尊重原則的沖突【參考答案】：C118、3個(gè)月小兒，生后未接種卡介苗，其父親患有肺結(jié)核，應(yīng)進(jìn)行哪

37、種處理A、立即口服利福平B、無(wú)需處理C、先做結(jié)核菌素試驗(yàn)，陰性者補(bǔ)種卡介苗D、立即補(bǔ)種卡介苗E、立即注射鏈霉素【參考答案】：C119、維生素D在何處羥化后，具有生物活性A、肝、腎B、皮膚、腎C、皮膚、肝D、皮膚、小腸E、小腸、肝【參考答案】：A120、3歲小兒，其母近日患浸潤(rùn)性肺結(jié)核病且痰涂片找到結(jié)核菌。其家長(zhǎng)來(lái)門診咨詢。為使小兒不被染上結(jié)核病，以下措施中哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、攝胸片除外結(jié)核B、小兒與母親隔離C、預(yù)防患麻疹、百日咳等傳染病D、如果結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性，應(yīng)接種卡介苗E、用異煙肼預(yù)防性投藥【參考答案】：E121、小兒尿路感染最常見(jiàn)的感染途徑是A、逆行性感染B、血源性感染C、淋巴感染D、鄰

38、近組織浸延E、外傷【參考答案】：A122、心導(dǎo)管檢查右房血氧含量高于上下腔靜脈的先心病是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、肺動(dòng)脈狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】：B123、生理維持液是由下列哪些液體組成A、1份10葡萄糖3份生理鹽水03氯化鉀B、1份生理鹽水2份10葡萄糖03氯化鉀C、3份生理鹽水3份5葡萄糖02氯化鉀D、1份生理鹽水4份5葡萄糖015氯化鉀E、以上都不是【參考答案】：D124、治療先天性甲狀腺功能減低癥的主要藥物是A、甲狀腺干粉片B、碘化鉀C、碘油肌注D、人類生長(zhǎng)激素E、苯丙酸諾龍【參考答案】：A125、8個(gè)月，女孩，因反復(fù)呼吸道感染3個(gè)月就診。母乳喂養(yǎng)。體檢，心

39、肺無(wú)異常，肝脾不腫大。WBC7010YZ72_9L，中性粒細(xì)胞05，淋巴細(xì)胞05；血清IgG12gL，IgM16gL，IgA05gL，抗核抗體()，該病可能的診斷為A、營(yíng)養(yǎng)紊亂性免疫功能低下B、選擇性IgA缺陷病C、X連鎖高IgM血癥D、X連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥E、胸腺發(fā)育不全【參考答案】：B126、對(duì)新生兒處理以下哪項(xiàng)不正確A、早產(chǎn)兒應(yīng)補(bǔ)充VitKB、生后即可哺母乳C、生后12天內(nèi)應(yīng)注意補(bǔ)鉀D、糾正酸中毒時(shí)應(yīng)采用碳酸氫鈉E、基礎(chǔ)代謝需要量應(yīng)按50cal(kgd)計(jì)算【參考答案】：C127、女嬰7個(gè)月，體重55kg，生后母乳喂養(yǎng)，量少，未加輔食，尚未出牙，不會(huì)爬。體檢：神志清，精神可，稍蒼白，腹

40、部皮下脂肪03cm，肌肉松弛。可能的診斷是A、正常兒童B、度營(yíng)養(yǎng)不良C、度營(yíng)養(yǎng)不良D、度營(yíng)養(yǎng)不良E、佝僂病【參考答案】：C128、哪項(xiàng)不是腸套疊灌腸療法的適應(yīng)證A、腸套疊在48小時(shí)內(nèi)B、腹部不脹C、小腸型腸套疊D、全身情況良好，無(wú)脫水及電解質(zhì)紊亂E、腸套疊在4小時(shí)內(nèi)【參考答案】：C129、發(fā)生低蛋白水腫的界限A、血清總蛋白40gL，白蛋白20gLB、血清球蛋白40gL，白蛋白20gLC、血清總蛋白40gL，球蛋白20gLD、血清白蛋白40gL，球蛋白20gLE、血清白蛋白40gL，丙種球蛋白20gL【參考答案】：A130、常規(guī)胰島素日總量分3次給予，一般于餐前多少時(shí)間皮下注射A、1020分鐘B

41、、2030分鐘C、3040分鐘D、4050分鐘E、不定時(shí)【參考答案】：B二、多選題（共30題，每題2分）1、新生兒高血糖癥血糖增高顯著者表現(xiàn)A、煩渴B、多尿C、體重下降D、艮閉不合E、驚厥【參考答案】：ABCDE2、型糖尿病的典型臨床表現(xiàn)為A、多尿B、多飲C、多食D、消瘦E、心率增快【參考答案】：ABCD3、慢性心功能不全可以應(yīng)用的藥物包括A、受體阻斷劑B、利尿劑C、ACEI類藥物D、洋地黃類藥物E、血管擴(kuò)張劑【參考答案】：ABCDE4、下列哪些指標(biāo)為呼吸衰竭的實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)A、PaO250mmHgPaCO250mmHgB、SaO285(不吸氧)C、PaO2FiO2250mmHg(不吸氧時(shí))D

42、、SaO290(吸氧時(shí))E、PaO2FiO2300mmHg(吸氧時(shí))【參考答案】：ABC5、左向右分流先心病的共同特征是A、蹲踞癥狀B、肺血增多，肺動(dòng)脈段突出C、容易并發(fā)肺部感染D、生長(zhǎng)發(fā)育落后E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)【參考答案】：BCDE6、下面哪些病表現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血A、缺鐵性貧血B、感染、炎癥性貧血C、G-6PD缺乏癥D、肺含鐵血黃素沉著癥E、地中海貧血【參考答案】：ABDE7、新生兒肺炎應(yīng)與哪些疾病鑒別A、肺透明膜病B、濕肺C、新生兒破傷風(fēng)D、先心病E、新生兒溶血癥【參考答案】：ABD8、說(shuō)明活動(dòng)性結(jié)核病可能性大的體征有A、皰疹性結(jié)膜炎B、多發(fā)性過(guò)性關(guān)節(jié)炎C、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑D、淺表

43、淋巴結(jié)輕度腫大E、以上都不是【參考答案】：ABC9、重度低鉀血癥靜脈補(bǔ)鉀注意事項(xiàng)A、濃度最高不超過(guò)03B、時(shí)間不宜短于8小時(shí)C、應(yīng)持續(xù)給鉀46天D、嚴(yán)密觀察臨床表現(xiàn)E、監(jiān)測(cè)血清鉀和心電圖【參考答案】：ABCDE10、猩紅熱的主要診斷依據(jù)A、發(fā)熱、咽痛、扁桃體紅腫且可有膿性滲出物B、全身皮膚出現(xiàn)彌漫性發(fā)紅，其上有點(diǎn)狀紅色高出皮面的粟粒疹C、口腔、黏膜充血，可見(jiàn)楊梅舌D、出疹時(shí)可見(jiàn)到口周蒼白圈E、皮膚皺褶處皮疹密集成線，壓之不退【參考答案】：ABCDE11、上臂圍值代表的發(fā)育水平為A、上臂肌肉B、骨骼C、皮下脂肪D、皮膚E、以上都不是【參考答案】：ABCD12、小兒支氣管淋巴結(jié)結(jié)核的表現(xiàn)有A、臨床癥狀輕重不一B、一般具有結(jié)核中毒癥狀C、腫大淋巴結(jié)可產(chǎn)生壓迫癥狀即痙攣性咳嗽、肺不張等D、胸部X線片病變呈啞鈴狀雙極影E、以上都不是【參考答案】：ABC13、對(duì)新生兒缺氧缺血性腦病的診斷有幫助的輔助檢查有A、頭顱超聲檢查B、頭顱CTC、磁共振成像D、腦電圖E、以上都不是【參考答案】：AB