新生兒進修匯報課件

1、新生兒重癥監(jiān)護學(xué)習(xí)匯報河?xùn)|區(qū)婦幼保健院兒科孟慶樂新生兒重癥監(jiān)護學(xué)習(xí)匯報河?xùn)|區(qū)婦幼保健院主要內(nèi)容一、新生兒基礎(chǔ)護理二、各種新生兒疾病護理技術(shù)三、心肺復(fù)蘇主要內(nèi)容一、新生兒基礎(chǔ)護理一、新生兒基礎(chǔ)護理1、皮膚護理2、眼部護理3、口腔護理4、臍部護理5、臀部護理6、床單元護理一、新生兒基礎(chǔ)護理1、皮膚護理皮膚護理每日晨用溫水擦拭清潔患兒皮膚，自上而下，注意清潔皮膚皺褶處，擦拭順序：頭面部-耳部-頸部-雙上肢-雙腋窩-軀干-腹股溝-臀部-雙下肢。皮膚皺褶處涂紫草油保護皮膚。皮膚護理每日晨用溫水擦拭清潔患兒皮膚，自上而下，注意清潔皮膚眼部護理每日用生理鹽水棉簽清潔眼部分泌物有分泌物多或者有炎癥時用妥布霉素

2、滴眼，根據(jù)癥狀輕重和醫(yī)囑，一日數(shù)次眼部護理每日用生理鹽水棉簽清潔眼部分泌物口腔護理每日用2%碳酸氫鈉擦拭口腔，預(yù)防真菌感染對于氣管插管者做好口腔護理可減少呼吸機相關(guān)性肺炎（VAP）的發(fā)生。禁食和胃腸減壓的患兒尤其要做好口腔護理每日兩次，或酌情增加口腔護理每日用2%碳酸氫鈉擦拭口腔，預(yù)防真菌感染臍部護理每日用碘伏清潔消毒臍部臍部有炎癥或濃性分泌物時用3%過氧化氫消毒，清除濃性分泌物，待干后再用碘伏消毒常規(guī)每日兩次，根據(jù)情況或醫(yī)囑酌情增加臍部護理每日用碘伏清潔消毒臍部臀部護理每3小時更換尿褲一次腹瀉患兒酌情增加換尿褲次數(shù)每次便后用濕巾清潔臀部，待干后涂紫草油保護皮膚小早產(chǎn)和低出生體重兒，如臀部皮膚

3、狀況良好，可酌情延長換尿褲間隔時間，以減少刺激每次換尿褲時檢查留置針情況，防止外滲，并觀察患兒反應(yīng)是否良好臀部護理每3小時更換尿褲一次床單元護理患兒被服被血液、嘔吐物、分泌物污染時應(yīng)及時更換，隨時污染，隨時更換住暖箱的患兒每七天更換消毒暖箱，每日常規(guī)清潔擦拭每班交接班前，確?；純罕环鍧?，用物整齊暖箱空氣過略網(wǎng)每月清洗更換，有感染病人或污染明顯時隨時更換床單元護理患兒被服被血液、嘔吐物、分泌物污染時應(yīng)及時更換，隨新生兒進修匯報課件新生兒進修匯報課件各種新生兒疾病護理技術(shù)測血糖：用酒精棉簽消毒足跟部皮膚兩次，流出第一滴血拭去，取第二滴血測血糖新生兒洗胃和胃腸減壓插胃管長度計算法：患兒公斤體重*3

4、+12（厘米）抽動脈血；每位患兒第一次經(jīng)橈動脈抽血時，注意做艾倫實驗，查看側(cè)支循環(huán)是否通暢吸痰護理：先口后鼻，先淺后深，壓力80-100mm/HG 0.13KPa各種新生兒疾病護理技術(shù)測血糖：用酒精棉簽消毒足跟部皮膚兩次，工字型膠布固定工字型膠布固定PICC護理每七天更換一次無菌敷貼和肝素帽，更換時須穿無菌隔離衣，戴口罩帽子、無菌手套每次使用前用酒精棉片摩擦消毒2次，每次時間大于15秒沖管：用生理鹽水沖管封管：用每ml含1U-2U的淡肝素液10-20毫升脈沖式封管PICC護理每七天更換一次無菌敷貼和肝素帽，更換時須穿無菌隔新生兒進修匯報課件藥液配制淡肝素：250毫升生理鹽水中加入0.04-0.

5、08毫升肝素鈉原液（每毫升含肝素1-2U），用于PICC、深靜脈導(dǎo)管的封管濃肝素：肝素鈉1支加入50毫升生理鹽水中，用于抽血氣分析時防止血液凝固0.1%鹽酸腎上腺素：原液是1:1000，用20毫升空針抽一整支原液加生理鹽水至10毫升為1:10000藥液配制淡肝素：250毫升生理鹽水中加入0.04-0.08毫NEC術(shù)后造口護理造瘺袋每日排空1-2次每3天更換造瘺袋一次，有破損滲漏時及時更換每次更換前做好造口及周圍皮膚消毒用造口粉和皮膚水膜保護周圍皮膚NEC術(shù)后造口護理造瘺袋每日排空1-2次新生兒進修匯報課件THANK YOUSUCCESS10/13/202219可編輯THANK YOUSUCCE

6、SS10/10/2022新生兒進修匯報課件新生兒進修匯報課件呼吸機輔助呼吸患兒的護理每日根據(jù)氣道分泌物情況吸痰，采用密閉式吸痰系統(tǒng)，減少VAP的發(fā)生做好氣管插管的固定，防止脫管、抓管保證濕化瓶內(nèi)無菌蒸餾水的供應(yīng)，防止水干而導(dǎo)致氣體溫度過高呼吸機管路和濕化加溫瓶每七天更換一次呼吸機報警時及時查找原因防止氣道重量對患兒口周及面部造成壓傷呼吸機輔助呼吸患兒的護理每日根據(jù)氣道分泌物情況吸痰，采用密閉新生兒進修匯報課件呼吸機呼吸機胸腔閉式引流胸腔閉式引流新生兒進修匯報課件鳥巢鳥巢換血術(shù)換血術(shù)NO治療肺動脈高壓引起的低氧血癥NO治療肺動脈高壓引起的低氧血癥新生兒進修匯報課件經(jīng)皮腦室引流經(jīng)皮腦室引流新生兒進修匯