2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學期末復習-外科手術學基礎（本科定向）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：3

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學期末復習-外科手術學基礎（本科定向）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.手術中負責檢測血壓、脈搏、呼吸及各項檢測結果的是A、手術者B、第一助手C、器械護士D、麻醉師E、巡回護士正確答案:D2.關于股疝修補術說法不正確的是A、術中辨認疝囊困難時可改用經(jīng)腹股溝手術，先打開腹腔再辨認疝囊壁B、當術中需切開陷窩韌帶以松解股環(huán)時，應另做腹股溝部斜切口顯露韌帶C、閉孔動脈異常時，先切開陷窩韌帶，再行結扎D、分離疝囊時應避免損傷膀胱E、股疝修補成功與否最大程度上取決于疝囊頸部是否得到高位結扎正確答案:C3.患兒，男，3歲，左側腹股溝可見無痛性

2、包塊脫出，哭鬧時明顯，可進入陰囊，平臥或休息時可消失。診斷為左側腹股溝斜疝。需行的手術方式為A、無張力疝修補術B、疝囊高位結扎術C、Bassini修補術D、疝成形術E、Ferguson修補術正確答案:B4.腹直肌前層（前鞘）是由什么肌腱組成？A、腹外斜肌建膜B、腹內斜肌建膜C、腹橫肌腱膜D、壁層腹膜E、弓狀線以下由全部三層扁肌腱膜組成正確答案:E5.負責書寫術后醫(yī)囑的是A、手術者B、第一助手C、器械護士D、麻醉師E、巡回護士正確答案:B6.女性，38歲，轉移性右下腹痛12小時。體檢：全腹壓痛，反跳痛及肌緊張，以右下腹為著。術前擬診斷為急性闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎。手術切口宜選擇A、臍與右髂前上

3、嵴連線內1/3處B、臍與右髂前上嵴連線外1/3處C、臍與右髂前上嵴連線中點處D、右下腹經(jīng)腹直肌切口E、以上都不對正確答案:D7.實施腫瘤外科手術的基本原則有不切割原則，整塊切除原則及_原則(所屬 ，難度：3)正確答案:無瘤技術8.學校食堂某個人，男，40歲，反復右上腹隱痛8年，B超示膽囊多發(fā)性結石，最佳治療方案應A、體外振波碎石術B、口服鵝脫氧膽酸溶石C、膽囊切開取石術D、膽囊切除術E、膽囊造口術正確答案:D9.甲狀腺大部分切除術適應癥不包括A、甲亢B、結節(jié)性甲狀腺腫有壓迫癥狀C、多發(fā)甲狀腺腺瘤D、甲狀腺癌E、甲狀腺囊腫伴有長大趨勢正確答案:D10.深部剪線的順序是A、靠滑斜剪B、斜靠滑剪C、

4、靠斜滑剪D、滑靠斜剪E、斜滑靠剪正確答案:A11.該患者的治療應盡量A、切開膿腫B、排膿引流C、反復穿刺抽膿D、保守治療E、切開加抗癆治療正確答案:C12.下列哪類器械不可用作鈍性分離A、刀柄B、刀片C、止血鉗D、手指E、剝離子正確答案:B13.手術過程的主要負責者為A、手術者B、第一助手C、器械護士D、巡回護士E、麻醉師正確答案:A14.起刀時垂直將鋒切入皮膚與皮下，移動時持_斜角(所屬 ，難度：3)正確答案:45度15.腹部手術縱切口有正中切口、旁正中切口、_、旁腹直肌切口(所屬 ，難度：3)正確答案:經(jīng)腹直肌切口16.手術器械和敷料的常用滅菌方法是A、乳酸消毒B、紫外線消毒C、甲醛熏蒸法

5、D、電離輻射法E、高壓蒸氣滅菌正確答案:E17.切開空腔臟器前,要先用紗布保護周圍組織,是為了A、避免損傷空腔臟器B、防止或減少污染C、防止水分蒸發(fā)過多D、防止術后胃擴張E、防止術后腹脹正確答案:B18.切口愈合統(tǒng)計范圍只限于記錄的切口是A、部分縫合切口B、植皮的手術切口C、完全縫合的切口D、切開引流的切口E、以上均不在統(tǒng)計范圍正確答案:C19.一民工在工地干活，踩到一生銹鐵釘，刺破右足，來院就診。見傷口血已自止，邊緣略腫脹，傷處及周圍有泥土等污物，宜進行的處理是A、清潔去污并清理傷口，行一期縫合B、注射破傷風抗毒素C、選用抗生素D、減少活動，抬高患肢E、以上各項均正確正確答案:E20.參觀手

6、術者不應太靠近手術人員，應離手術人員或手術臺至少_cm(所屬 ，難度：3)正確答案:3021.腹部切口選擇的原則是？A、切口接近病灶部位長度適當B、減少對神經(jīng)、肌肉組織的損傷C、通過腹壁各層的切口最好錯開，避免在一個平面上D、引流物最好從另一戳口引出E、以上均是正確答案:E22.負責有關手術前各項準備工作的是A、手術者B、第一助手C、器械護士D、麻醉師E、巡回護士正確答案:B23.腸吻合時因腸腔開放，增加污染的機會，故術中應盡量注意用溫鹽水紗布_，減少污染(所屬 ，難度：3)正確答案:保護隔離24.滅菌法是指A、滅菌法就是消毒法B、應用化學方法滅菌.C、用物理的方法殺滅一切活的微生物D、應用紫

7、外線滅菌E、僅殺滅部分有害微生物正確答案:C25.下列哪項不是正確的線結A、方結B、外科結C、三重結D、滑結E、多重結正確答案:D26.腹壁肌肉起止點，下列哪項錯誤？A、腹外斜肌起于下8肋外面，止于腹白線、恥骨嵴、恥骨結節(jié)、髂嵴前1/2B、腹橫肌起于胸腰筋膜，下6肋軟骨、腹股溝韌帶外1/3、髂嵴前3/4C、腹橫肌止于腹白線、恥骨嵴、恥骨結節(jié)D、腹內斜肌起于胸腰筋膜、腹股溝韌帶外側1/2、髂嵴前2/3E、腹內斜肌僅止于恥骨正確答案:E27.支配環(huán)甲肌的是A、喉上神經(jīng)內側支損傷B、喉上神經(jīng)外側支損傷C、左側喉返神經(jīng)損傷D、右側喉返神經(jīng)損傷E、迷走神經(jīng)主干正確答案:B28.脾破裂患者行脾切除術后傷口

8、裂開，再次縫合后瘢痕愈合，該類切口分類及愈合記錄為A、/甲B、/甲C、/乙D、/乙E、/丙正確答案:C29.嬰幼兒皮膚消毒不能用A、2%碘酊B、絡合碘C、0.1%新吉爾滅D、0.1%氯已定E、以上都不是正確答案:A30.男，17歲，高熱5天伴納差3天就診，當天查血壓105/75mmHg，左趾甲溝部破潰流膿，左側小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細胞計數(shù)20 x109/L，中性粒細胞0.85%。初步診斷是A、左趾甲溝炎B、左趾壞疽C、左側小腿丹毒D、左小腿蜂窩組織炎E、感染性休克正確答案:A經(jīng)處理3天后病人高熱不退，且血壓和血小板計數(shù)下降，此時病人可能合并有A、膿毒癥B、DICC、感染性休克D、多器官

9、功能不全綜合征E、菌血癥正確答案:C左趾經(jīng)清創(chuàng)處理后必須應用A、大劑量青霉素B、激素C、退熱劑D、第一代頭孢抗菌藥物E、維生素正確答案:A31.脾破裂患者行脾切除術后傷口愈合良好，無瘢痕，該切口分類及愈合記錄為A、/甲B、/甲C、/甲D、/乙E、/丙正確答案:B32.患者，女性，35歲，因急性闌尾炎住院，做好術前必要檢查及談話。擬在連硬外麻下行闌尾切除術。闌尾切口位置怎么定？A、臍與髂前上棘連線1/2B、臍與髂前上棘連線1/3C、臍與右髂前上棘的中點外1/3處斜行切口D、臍與右髂前上棘的中點內1/3處斜行切口E、臍與右髂前上棘的中點外1/4處斜行切口正確答案:C切開皮膚、皮下組織后，下一腹壁層

10、是什么？A、腹直肌前鞘B、腹內斜肌C、腹橫肌D、腹外斜肌腱膜E、腹橫筋膜正確答案:D下列切口可供你選擇A、右肋緣下斜行切口B、經(jīng)腹直肌切口C、麥氏切口D、下腹正中切口E、以上切口可隨意選擇正確答案:C33.男性，32歲，已婚。轉移性右下腹疼痛20小時?；颊哂谌朐呵?4小時，午餐后出現(xiàn)上腹部疼痛，呈陣發(fā)性并伴有惡心，8小時后感疼痛轉移至右下腹，伴發(fā)熱38.6，查血象WBC21109/L，急收入院。查體：T38.7，P120次/分，BP100/70mmHg，腹肌緊張，全腹壓痛以右下腹麥氏點周圍為著，腸鳴音10-15次/分。（1）最可能的診斷是什么？（5分）（2）診斷依據(jù)有哪些？（5分）（3）如果手術，根據(jù)緩急程度，該患者所行手術類型應為什么？（3分）（4）根據(jù)無菌程度類型分類，該病人手術應該是什么？（3分）（5）術后9天，患者傷口紅腫，但無膿腫，應考慮切口愈合統(tǒng)計為哪種？（4分）正確答案:（1）急性闌尾炎（2）32歲男性患者；轉移性右下腹疼痛20小時；發(fā)熱38.7；WBC21109/L；腹肌緊張，全腹壓痛以右下