2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(康復(fù)科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：3

1、2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(康復(fù)科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.簡述封閉治療可能造成的不良后果。正確答案:封閉治療可能造成的不良后果：注射不當(dāng)可能造成局部出血、疼痛、損傷注射部位的血管或臟器、氣胸或血氣胸、神經(jīng)損傷。硬脊膜外腔注射時藥物注入蛛網(wǎng)膜下隙可導(dǎo)致全脊髓麻醉。少數(shù)患者可出現(xiàn)感染、暈針。2.支配翼內(nèi)肌的神經(jīng)是( )A、迷走神經(jīng)B、舌咽神經(jīng)C、三叉神經(jīng)D、動眼神經(jīng)E、上頜神經(jīng)正確答案:C3.等長收縮正確答案:等長收縮：當(dāng)肌肉收縮力與阻力相等時，肌肉張力增加，長度不變，不引起關(guān)節(jié)運動。等長收縮又稱為靜力性運動。4.腦外傷以后的

2、認(rèn)知功能評定通常包括A、智力B、失用癥C、失認(rèn)癥D、注意力E、記憶力正確答案:A,B,C,D,E5.紫外線局部照射治療時照射范圍包括傷口周圍35cm的正常組織。正確答案:錯誤6.神經(jīng)再生主要是指神經(jīng)細(xì)胞體的再生。正確答案:錯誤7.Bobath技術(shù)主要用于A、腦癱兒童B、四肢癱C、單癱D、截癱E、偏癱正確答案:A8.娛樂活動是一種個人活動，無需治療師參與治療和訓(xùn)練。正確答案:錯誤9.簡述構(gòu)音障礙的治療方法。正確答案:構(gòu)音障礙的治療方法：(1)松弛訓(xùn)練：隨意肌群完全放松的同時，構(gòu)音肌群等非隨意肌群也隨之松弛。通過指導(dǎo)患者放松足、腿、臀、腹、胸、背部、手、上肢、肩、頸、頭部的肌肉，有利于構(gòu)音肌群松弛

3、。(2)呼吸訓(xùn)練：呼吸氣流量和氣流控制是正確發(fā)音的基礎(chǔ)，注意呼吸控制以降低咽喉部肌緊張，有利于發(fā)音。(3)發(fā)音訓(xùn)練：痙攣型構(gòu)音障礙的喉運動異常主要是內(nèi)收增強，弛緩型則為內(nèi)收減弱。選擇發(fā)音啟動訓(xùn)練、持續(xù)發(fā)音訓(xùn)練、音量控制訓(xùn)練、音高控制訓(xùn)練、鼻音控制訓(xùn)練。(4)口面與發(fā)音器官訓(xùn)練：呼吸、發(fā)音、共鳴、發(fā)音動作和語調(diào)是構(gòu)音的基本條件，頜、唇、舌、腭等發(fā)音器官的動作練習(xí)是發(fā)音準(zhǔn)確的前提。首先集中訓(xùn)練運動力量、范圍和運動的準(zhǔn)確性，隨后再進(jìn)行速度、重復(fù)和交替運動練習(xí)。訓(xùn)練包括頜抬高、唇閉合、唇角外展、舌的運動、軟腭抬高、交替運動。(5)語音訓(xùn)練：完成舌、唇、頜以及軟腭等發(fā)音器官的動作練習(xí)后再進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練。訓(xùn)

4、練內(nèi)容包括練習(xí)發(fā)“b“音、對照鏡子糾正發(fā)音動作、練習(xí)爆破音、朗讀由“b“音組成的繞口令等。(6)語言節(jié)奏訓(xùn)練：語言節(jié)奏是由音色、音量、音高、音長4個要素構(gòu)成的，各要素在一定時間內(nèi)有規(guī)律地交替出現(xiàn)就可形成節(jié)奏。共濟(jì)失調(diào)型和運動減退型構(gòu)音障礙均存在重音、語調(diào)和停頓不當(dāng)與不協(xié)調(diào)。利用呼吸控制、詩歌朗讀、生物反饋技術(shù)等練習(xí)重音、節(jié)奏及語調(diào)訓(xùn)練。(7)非言語交流訓(xùn)練：重度構(gòu)音障礙者可選擇非言語交流方法并予以訓(xùn)練，如圖畫板、調(diào)板、句子板等。圖畫板上畫有多幅日常生活活動的畫面，對于文化水平較低和失去閱讀能力的患者會有所幫助。10.肩周炎常見的功能性活動困難不包括A、在背部扣上胸罩B、投球C、向患側(cè)臥D、彈琴

5、E、夠及安全帶正確答案:D11.BMI35kgmYZ81_2.gif的輕、中度肥胖者均可診斷為肥胖病。正確答案:錯誤12.簡述慢性充血性心力衰竭康復(fù)治療的注意事項正確答案:慢性充血性心力衰竭康復(fù)治療的注意事項：(1)嚴(yán)格掌握運動治療的適應(yīng)證和禁忌證，特別注意排除不穩(wěn)定的心臟病患者。(2)康復(fù)治療前應(yīng)進(jìn)行詳盡的心肺功能和藥物治療的評定。(3)康復(fù)方案強調(diào)個體化原則。(4)活動時應(yīng)強調(diào)動靜結(jié)合、量力而行。(5)活動必須循序漸進(jìn)，并要考慮環(huán)境因素對活動量的影響。(6)治療時應(yīng)有適當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)。(7)運動治療只能作為綜合治療的一部分，不應(yīng)排斥其他治療。(8)注意藥物治療與運動反應(yīng)。13.速度杠桿又稱作

6、費力杠桿。正確答案:正確14.慢性充血性心力衰竭運動強度通常采用癥狀限制性運動試驗中峰值吸氧量的5065。正確答案:錯誤15.神經(jīng)肌肉電刺激治療時電極可以放置在靶肌肉的任意位置。正確答案:錯誤16.耐力運動的方法和方式通常采用A、大肌群長時間運動B、小肌群長時間運動C、大肌群定時運動D、大肌群短時間運動E、小肌群短時間運動正確答案:A17.作業(yè)治療的神經(jīng)生理學(xué)方法正確答案:作業(yè)治療的神經(jīng)生理學(xué)方法：應(yīng)用神經(jīng)生理學(xué)和發(fā)育學(xué)理論，使肌張力正?；?，引出正常的運動的方法。其目的是提高患者的運動功能，而不注重患者的動機、主動性、注意力等對動作的影響。18.簡述COPD患者增強全身體力的訓(xùn)練方法。正確答案

7、:COPD患者增強全身體力的訓(xùn)練方法：(1)下肢訓(xùn)練：下肢訓(xùn)練可明顯增加COPD患者的活動耐量，減輕呼吸困難癥狀，改善精神狀態(tài)。通常采用快走、劃船、騎車、登山等訓(xùn)練項目。(2)上肢訓(xùn)練：上肢訓(xùn)練包括上肢功率車訓(xùn)練、上肢體操棒練習(xí)、提重物訓(xùn)練。(3)呼吸肌訓(xùn)練：呼吸肌訓(xùn)練可以改善呼吸肌耐力，緩解呼吸困難癥狀。增強吸氣肌訓(xùn)練：用抗阻呼吸器訓(xùn)練35min次，35次日，以后訓(xùn)練時間可增加至2030min。增強腹肌肌力訓(xùn)練：患者取仰臥位，腹部放置沙袋作挺腹訓(xùn)練，開始為1525kg，以后可逐步增加至510kg，每次腹肌肌力訓(xùn)練5min。19.對側(cè)伸肌反射正確答案:對側(cè)伸肌反射：當(dāng)對皮膚的刺激達(dá)到一定程度時

8、，則在屈肌反射的基礎(chǔ)上出現(xiàn)對側(cè)伸肌反射。對側(cè)伸肌反射是姿勢反射中的一種，在行走、跑步時有支撐體重的作用。20.脊髓損傷后一旦生命體征穩(wěn)定后就可以開始康復(fù)介入。正確答案:正確21.運動神經(jīng)平面評定的關(guān)鍵肌的肌力應(yīng)該為A、3級B、5級C、4級D、1級E、2級正確答案:A22.脊髓損傷正確答案:脊髓損傷：脊髓損傷是由于外傷、疾病和先天性因素，導(dǎo)致神經(jīng)損傷平面以下的感覺和運動功能部分或全部障礙，使患者喪失部分或全部活動能力、生活自理能力和工作能力的神經(jīng)損傷，是康復(fù)治療的主要對象之一。23.以下哪項不屬于肌痙攣的主要處理措施A、巴氯酚B、解除誘因C、矯形器D、手法松動E、神經(jīng)溶解治療正確答案:D24.瘢

9、痕的壓力依治療的時間應(yīng)該為每天A、2hB、6hC、12hD、24hE、18h正確答案:D25.簡述冠心病康復(fù)的治療分期。正確答案:冠心病康復(fù)的治療分期：期：急性心肌梗死發(fā)病后住院期的早期康復(fù)。急性冠狀動脈綜合征的康復(fù)治療可以列入此期。期：心肌梗死患者出院開始，至病情完全穩(wěn)定，時間56周。期：陳舊性心肌梗死，病情穩(wěn)定，病程3個月。穩(wěn)定性心絞痛、隱性冠心病、冠狀動脈氣囊擴張成形術(shù)(PTCA)和冠脈搭橋(CABG)、心臟移植、安裝起搏器術(shù)后的康復(fù)治療也可參考此期方案。26.簡述失語癥的治療目標(biāo)。正確答案:失語癥的治療目標(biāo)：(1)輕度失語：改善語言和心理障礙，適應(yīng)職業(yè)需要。大部分都能恢復(fù)工作，生活自理

10、。(2)中度失語：發(fā)揮殘存能力及改善功能，適應(yīng)日常交流需要。一般可以達(dá)到日常生活自理的交流水平。(3)重度失語：盡可能發(fā)揮殘存能力以減輕家庭負(fù)擔(dān)。一般都不能達(dá)到日常生活自由交流的水平。27.下列闡述錯誤的為A、疼痛評定應(yīng)包括痛覺評定和痛感評定B、痛覺評定的常用方法有目測類比法和問卷法等C、痛覺的形成除了神經(jīng)通路的完整以外，還有賴于個人的主觀判斷D、痛覺是指給予外因刺激時的感受E、痛感是指不予以外加刺激時的主觀感受正確答案:B28.康復(fù)的領(lǐng)域和康復(fù)方式有哪些?正確答案:康復(fù)是范圍廣泛的綜合性事業(yè)，它包括醫(yī)療康復(fù)、康復(fù)工程、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)和社會康復(fù)。康復(fù)方式有專業(yè)康復(fù)(Institute Ba

11、sed Rehabilitation，IBR)和社區(qū)康復(fù)(Community Based Rehabilitation，CBR)和上門康復(fù)服務(wù)(CRS)。專業(yè)康復(fù)是指集中康復(fù)專業(yè)人才和利用較復(fù)雜先進(jìn)的設(shè)備進(jìn)行康復(fù)工作。包括綜合醫(yī)院中的康復(fù)科(部)、康復(fù)門診、康復(fù)醫(yī)院(中心)等。29.直流電療法的禁忌證除皮膚破損、局部金屬異物、妊娠、惡性腫瘤等外，還包括A、慢性潰瘍B、慢性盆腔炎C、高血壓D、心臟起搏器E、關(guān)節(jié)炎正確答案:D30.簡述手杖步行訓(xùn)練的方法。正確答案:手杖步行訓(xùn)練的方法：(1)手杖三點步行：患者使用手杖時先伸出手杖，再邁患側(cè)足，最后邁健側(cè)足。此種步行方式因邁健側(cè)足時有手杖和患足兩點起

12、支撐作用，因此穩(wěn)定性較好，除一些下肢運動障礙的患者常采用外，大部分偏癱患者習(xí)慣采用此種步態(tài)。根據(jù)患者的基本情況，練習(xí)時按健側(cè)足邁步的大小，又可分為后型、并列型和前型三種。(2)手杖二點步行：手杖和患足同時伸出并支撐體重，再邁出健足。手杖與患足作為一點，健側(cè)足作為一點，交替支撐體重，稱為兩點步行。此種步行速度快，有較好的實用價值，當(dāng)患者具有一定的平衡功能或是較好地掌握三點步行后，可進(jìn)行兩點步行練習(xí)。31.神經(jīng)根型頸椎病病人，臂叢牽拉試驗致食指、中指發(fā)麻，肱三頭肌反射減弱。判斷病變的椎間孔位于A、CCB、CCC、CTD、CCE、CC正確答案:E32.下列關(guān)于上運動神經(jīng)元損傷表現(xiàn)的闡述，其中錯誤的為( )A、肌緊張增強B、巴賓斯基征陽性C、肌萎縮明顯D、淺反射減弱或消失E、腱反射亢進(jìn)正確答案:C33.簡述封閉治療的禁忌證。正確答案:封閉治療的禁忌證：注射局部感染或皮膚破損；全身感染未控制；明顯出