2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（本中醫(yī)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：6

1、2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（本中醫(yī)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.男性，60歲，2年來勞累后心慌氣短，并常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，吐泡沫樣痰。查體：心律整，120次/分，雙肺哮鳴音及肺底濕性音，診斷應(yīng)首先考慮為A、過敏性哮喘B、感染性哮喘C、心源性哮喘D、慢性喘息型支氣管炎E、自發(fā)性氣胸正確答案:C2.哮喘急性發(fā)作的誘因包括：A、吸煙B、呼吸道感染C、接觸過敏原D、寒冷干燥氣候E、其他應(yīng)激狀態(tài)正確答案:A,B,C,D,E3.試述多發(fā)傷的診斷標(biāo)準：正確答案:（1）頭顱傷：顱骨骨折伴有昏迷、半昏迷的顱內(nèi)血腫、腦挫傷及頜面部骨折

2、（2）頸部傷：頸部外傷伴有大血管損傷、血腫、頸椎損傷（3）胸部傷：多發(fā)肋骨骨折、血氣胸、肺挫傷、縱膈縱隔、心臟、大血管和氣管破裂（4）腹部傷：腹內(nèi)出血，腹內(nèi)臟器破裂，腹膜后大血腫（5）泌尿生殖系統(tǒng)損傷：腎破裂，膀胱破裂，子宮破裂，尿道斷裂，陰道破裂（6）復(fù)雜性骨盆骨折(或伴休克)（7）脊椎骨折、脫位伴脊髓傷，或多發(fā)脊椎骨折（8）上肢肩胛骨、長骨骨折，上肢離斷（9）下肢長管狀骨骨折，下肢離斷（10）四肢廣泛皮膚撕脫傷4.女，50歲，午后發(fā)熱伴咳嗽談中帶血1周，體檢：左肩胛間區(qū)有溫羅間，血沉50mm/h，血白細胞10.0109，N0.78，胸片示左上肺斑片陰影伴1cm1cm透光區(qū)。確診的首選檢查是

3、?A、胸部CTB、胸部核磁共振C、結(jié)核菌素試驗D、痰找抗酸桿菌E、痰細胞學(xué)檢查正確答案:D最可能的診斷是？A、支原體肺炎B、肺炎球菌肺炎C、浸潤型肺結(jié)核D、肺真菌病E、支氣管肺癌正確答案:C5.突然發(fā)作的呼吸困難不 常見于下列哪種情況：A、自發(fā)性氣胸B、肺水腫C、支氣管哮喘D、慢性支氣管炎E、肺栓塞正確答案:D6.食管胃靜脈曲張出血的救治要點是：A、生長抑素及其類似物的使用B、質(zhì)子泵抑制劑和H2RAC、止血敏D、凝血酶E、維生素K正確答案:A7.堿化尿液的具體措施是：A、靜滴碳酸氫鈉B、靜滴維生素CC、靜滴氯化銨D、靜注呋塞米E、使用胰島素正確答案:A8.休克早期微循環(huán)變化：A、組織灌注“只出

4、不進”B、組織灌注“只進不出”C、組織灌注“有進有出”D、內(nèi)臟小血管擴張E、外周皮膚、骨骼肌血管擴張正確答案:A9.糞便隱血試驗陽性：A、每日出血量50-100mlB、每日出血5-10mlC、1次出血量不超過400mlD、短期內(nèi)出血量超過1000mlE、出血量超過400-500ml正確答案:B10.患者呼吸和心搏突然停止時的表現(xiàn)，不包括：A、意識突然喪失B、面色蒼白或發(fā)紺C、瞳孔散大D、全身大汗，血壓升高E、部分患者可有短暫抽搐，隨后全身肌肉松軟正確答案:D11.質(zhì)子泵抑制劑對消化性潰瘍最主要的藥理作用是A、抑制壁細胞生成cAMPB、既抑制胃酸的分泌，又有保護胃十二指腸粘膜的功能C、對壁細胞H

5、+受體和胃泌素受體均有拮抗作用，因而使胃酸分泌量明顯減少D、促進胃十二指腸粘膜分泌重碳酸鹽并能殺滅幽門螺旋桿菌E、抑制壁細胞內(nèi)的H+/K+-ATP酶正確答案:E12.男性，44歲，工人，自訴幼年前，不慎感冒而咳嗽，咳痰，一周后發(fā)生氣短，喘息，以后每逢氣候改變或精神激動時，即發(fā)生氣喘及咳嗽，聞油煙也有陣發(fā)，20年來經(jīng)抗生素治療無效，查體：桶胸，兩肺散在高調(diào)干音，心臟無顯著改變，原發(fā)病考慮A、急性支氣管炎B、慢性支氣管炎C、過敏性肺炎D、支氣管哮喘E、喘息型支氣管炎正確答案:D13.碘解磷定對何種磷?；憠A酯酶有效A、早期形成B、老化C、形成數(shù)小時后D、形成兩日后E、任何時期形成正確答案:A14.

6、急救包扎方法有：A、繃帶卷包扎法B、紗條包扎法C、醫(yī)用棉包扎法D、三角巾包扎法E、棉墊包扎法正確答案:A,B,C,D,E15.上消化道出血最常見的病因包括：A、肺結(jié)核B、消化性潰瘍C、食管胃靜脈曲張D、急性胃粘膜病變E、胃癌正確答案:A,B,C,D,E16.創(chuàng)傷基本聲明支持包括：A、通氣B、止血C、包扎D、固定E、搬運正確答案:A,C,D17.低血容量性休克患者，治療后測得CVP 6cmH2O，血壓85/60mmHg，處理原則是：A、充分補液B、適當(dāng)補液C、給強心藥物D、舒張血管E、補液實驗正確答案:E18.如患者中心靜脈壓正常，血壓低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足時，應(yīng)進行下列哪項處理

7、A、減慢輸液B、暫停輸液C、強心治療D、補液試驗E、繼續(xù)觀察正確答案:D19.急性中毒的救治原則及措施有哪些？正確答案:（1） 迅速排除毒物（2） 促進毒物排泄（3） 特效解毒劑（4） 對癥處理20.初期處理火器傷清創(chuàng)后傷口應(yīng)作一期縫合的是：A、臀部B、腰部C、膝關(guān)節(jié)腔D、上臂E、手掌正確答案:C21.怎樣判斷是有毒蛇咬傷：A、毒蛇外形一般頭大頸細，頭部呈三角形，尾短而突然變細，身上花紋色彩鮮艷。B、上頜一般長有成對的毒牙C、咬傷后局部常留有1對較深而粗的毒牙牙痕D、傷口局部一般有出血、瘀斑、水皰、血皰甚至壞死E、全身癥狀比較重正確答案:A,B,C,D,E22.以下哪項不是低血容量性休克的表現(xiàn)

8、A、CVP降低B、PCWP高于15mmHgC、心輸出量（CO）降低D、外周血管阻力增加E、心率增快正確答案:B23.蛇毒按照毒理作用可分為：A、神經(jīng)毒B、血循毒C、其他毒性酶D、水泡毒E、血管毒正確答案:A,B,C24.急性有機磷殺蟲劑中毒特效解毒劑使用的原則是：A、早期B、聯(lián)合C、足量D、重復(fù)E、有效立即停藥正確答案:A,B,C,D,E25.Whipple三聯(lián)征是指：A、低血糖癥狀B、發(fā)作時血糖低于4.5mmol/LC、發(fā)作時血糖低于2.8mmol/LD、靜脈補糖后癥狀迅速緩解E、口服糖類物質(zhì)迅速緩解正確答案:A,C,E26.急性肺栓塞的栓子類型有：A、血栓B、脂肪栓C、氣栓D、羊水E、心臟

9、贅生物等正確答案:A,B,C27.男性，51歲，因車禍致?lián)p傷性休克，血壓90/70mmHg，中心靜脈壓10cmHO，在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測中心靜脈壓為1OcmH2O，血壓100/80mmHg，此時最佳治療方案是A、補充血容量B、應(yīng)用血管擴張劑C、應(yīng)用血管收縮劑D、應(yīng)用強心劑E、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇正確答案:A28.急性冠脈綜合征，根據(jù)冠狀動脈血栓堵塞程度的不同，分為哪幾類？正確答案:ST段抬高心肌梗死（STEMI）#非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）#不穩(wěn)定型心絞痛（UA）29.關(guān)于“暖休克”的敘述，以下哪項不正確：A、血流動力學(xué)改變?yōu)榈团鸥咦栊虰、動靜脈短路大量開放C、存

10、在組織灌流不足D、存在細胞代謝障礙E、一般出現(xiàn)在革蘭氏陽性菌感染引起的感染性休克早期正確答案:A30.你接到一個緊急求助電話，一名成年男性被發(fā)現(xiàn)躺在床上，沒有意識，沒有外傷的證據(jù)，你應(yīng)該使用什么方法打開氣道？A、將手指放在他的嘴里，向前推下頜B、仰頭抬頜法C、雙手推舉下頜法D、將舌頭往前拉E、徒手氣管切開正確答案:B31.感染性休克患者測得其CVP正常，心輸出量增高，外周血管阻力降低，血壓80/60mmHg，此時最適用的血管活性藥是：A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、酚妥拉明D、去甲腎上腺素E、西地蘭正確答案:D32.休克按照病因分類包括：A、低血容量性休克B、心源性休克C、感染性休克D、過敏性休克E、神經(jīng)源性休克正確答案:A,B,C,D,E33.有關(guān)“冷休克”的敘述，以下哪項不正確：A、血流動力學(xué)改變?yōu)楦吲诺妥栊虰、因大量毛細血管通透性增加致血容量減少C、臨床上較“暖休克”多見D、可由革蘭氏陰性菌感染引起E、革蘭氏陽性菌感染引起的“暖休克”加重時，可轉(zhuǎn)為“冷休克”、正確答案:A34.中毒的急診處理原則包括：A、脫離中