2022-2023年（備考資料）護理考試-內科護理(正高)考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）8

1、2022-2023年（備考資料）護理考試-內科護理(正高)考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.下列何種情況可出現(xiàn)緩脈A、高熱B、度房室傳導阻滯C、甲狀腺功能亢進D、甲狀腺功能減退E、大出血正確答案:B,D2.心力衰竭患者的藥物護理，正確的有A、速尿口服無效B、使用利尿劑時應注意監(jiān)測血清電解質C、因硝普鈉見光易分解，故應現(xiàn)用現(xiàn)配，避光使用D、護士發(fā)藥時，患者心率大于100次/分不能給藥E、使用血管擴張劑應定時測血壓正確答案:B,C,E3.患者男性，58歲。既往有乙型肝炎病史20年。突然嘔血約1500毫升，伴柏油樣大便。查體：神志清楚，四肢濕冷，皮膚、鞏膜黃染，腹部膨隆

2、，移動性濁音陽性，脾肋下可觸及。上消化道出血的特征性表現(xiàn)是A、黑便B、氮質血癥C、網(wǎng)織紅細胞升高D、失血性周圍循環(huán)衰竭E、發(fā)熱F、嘔血正確答案:A,F應采取的護理措施是A、密切觀察生命體征，注意出血情況B、平臥位，將腳略低位C、保持呼吸道通暢，嘔血時頭偏向一側D、建立靜脈通道，補充血容量E、禁食F、心理護理正確答案:A,C,D,E,F隨病情進展，患者有可能出現(xiàn)的情況是A、窒息B、肝性腦病C、急性胰腺炎D、心力衰竭E、急性胃穿孔F、腎功能衰竭G、失血性休克正確答案:B,D,E,G判斷患者上消化道繼續(xù)出血或再出血的征象是A、尿素氮持續(xù)升高超過34天或再次升高B、黑糞變暗紅色，伴腸鳴音亢進C、血紅蛋

3、白測定與紅細胞計數(shù)繼續(xù)下降D、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)持續(xù)下降E、經(jīng)輸血、補液等治療，周圍循環(huán)衰竭癥狀未改善F、反復嘔血或黑糞次數(shù)增加，糞質稀薄正確答案:A,B,C,E,F提示：經(jīng)檢查，該患者為肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血，給予三腔氣囊管壓迫止血。三腔氣囊管壓迫止血的護理措施是A、做好解釋，以消除恐懼心理B、出血停止后，放出囊內氣體，繼續(xù)觀察24h，未見再出血可考慮拔管C、告知患者插管時的配合方法D、檢查三腔氣囊管的性能E、放置三腔氣囊管12h后應放氣數(shù)分鐘再注氣加壓，以免粘膜受壓過久F、向胃氣囊注氣100150ml，食管氣囊注氣200300mlG、插管時指導患者作深呼吸和吞咽動作H、出血停止后

4、，三腔氣囊管繼續(xù)壓迫至大便隱血轉陰后放氣拔管正確答案:A,B,C,D,E,G4.患者男，23歲。經(jīng)常出現(xiàn)尖叫聲倒地，全身肌肉強直收縮，呼吸暫停等癥狀，診斷為癲癇強直-陣攣發(fā)作。正確的健康教育內容是A、戒煙、酒B、生活有規(guī)律C、半年不發(fā)作可停藥D、定期檢查肝腎功能E、進食有營養(yǎng)易消化的飲食正確答案:A,B,D,E5.甲狀腺危象時通常的表現(xiàn)有A、呼吸有爛蘋果味B、粘液性水腫C、焦慮煩躁D、脈率140次/分240次/分E、T39正確答案:C,D,E6.患者男性，60歲。居住江南水鄉(xiāng)農村，因發(fā)熱、乏力、腹脹、尿少來院就診。自訴年青時患血吸蟲病、接受過銻劑注射治療。一般檢查見面色黝暗，神志清楚，應答正確

5、。體溫38.5，血壓110/60mmHg,腹部膨隆，呈蛙狀腹。提示，醫(yī)生考慮該患者為血吸蟲性肝硬化。護士在進行身體評估時，應重點注意的情況有A、乳房發(fā)育征B、腸鳴音C、腹痛區(qū)域范圍D、移動性濁音E、肝脾腫大F、腹壁靜脈怒張G、鞏膜皮膚顏色H、腹痛性質（壓痛、反跳痛、肌緊張）I、蜘蛛痣、肝掌J、兩肺干濕啰音K、心臟器質性雜音L、淺表腫大淋巴結正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I,L提示，查體：腹部有輕度壓痛，以兩下腹部為主。腹壁軟，無肌緊張和腹壁板僵直，鞏膜黃染，男性乳房發(fā)育，腹壁靜脈怒張。腹水征陽性，臍周叩診呈鼓音。經(jīng)各項檢查證實為血吸蟲性肝硬化伴腹水感染。應給予必要的治療措施包括A、

6、足量抗生素B、保鉀利尿劑C、低鹽飲食D、限制水攝入量E、臥床休息F、腹水濃縮回輸G、間歇給予白蛋白H、禁食I、抽放腹水胃腸減壓J、排鉀利尿劑正確答案:B,C,D,E,G,I,J提示：入院10天后，發(fā)生嘔血、黑糞，血壓下降，出冷汗，神志恍惚，應答出錯。診斷為胃底及食管靜脈曲張破裂出血伴肝性腦病。此時應采取的緊急治療措施為A、靜脈注射止血藥B、留置胃管以防嘔血吸入窒息C、插入三腔管壓迫止血D、急診胃鏡注射血管硬化E、口服止血藥F、急診外科手術G、出血停止后灌腸排除積血H、禁食正確答案:C,F,G,H為了清除腸內積血，給該患者灌腸時可選用的灌腸液有A、生理鹽水B、新霉素液C、肥皂水D、乳果糖E、石蠟

7、油F、弱酸性溶液正確答案:A,B,D,F7.急性腎小球腎炎的臨床特點包括A、水腫B、尿量減少C、大量蛋白尿D、常有前驅感染E、血尿正確答案:A,B,D,E8.患者女性，32歲。人工流產(chǎn)后出現(xiàn)雙手指關節(jié)疼痛3個月，伴晨僵約1小時左右，1周前受涼后咽部不適，對癥用中藥治療效果不佳，查體：體溫38，面部紅斑，雙手第1、2掌指關節(jié)，24近端指間關節(jié)腫脹，壓痛明顯。為明確診斷體檢時的重點是A、關節(jié)局部有無腫脹、壓痛B、觀察有無晨僵C、密切監(jiān)測體溫、脈搏，血壓D、扁桃體有無紅腫E、全身有無皮疹，形態(tài)如何F、有無皮下結節(jié)G、下肢有無浮腫H、配偶是否健康正確答案:A,B,F需要考慮的診斷是A、骨關節(jié)炎B、急性

8、上呼吸道感染C、藥物性皮疹D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、結節(jié)性紅斑F、強直性脊柱炎G、多發(fā)性肌炎H、類風濕關節(jié)炎正確答案:H下列指標有助于診斷的是A、類風濕因子B、血常規(guī)C、抗核抗體D、ESRE、肝、腎功能F、X線片G、補體H、C反應蛋白正確答案:A,C,F該患者應選擇的治療方案是A、NSAID+糖皮質激素B、糖皮質激素C、NSAID+柳氮磺吡啶D、抗生素E、環(huán)磷酰胺F、NSAID+中藥G、NSAID+甲氨蝶呤H、NSAID+雷公藤正確答案:A,B,C,F,G,H該患者的護理措施包括有A、必要時使用夾板B、睡覺時戴彈力手套保暖C、指導進食清淡飲食D、疼痛緩解后加強功能鍛練E、取平臥位F、臥床休息正確答

9、案:A,B,D9.癲癇緩解期健康教育包括A、癲癇發(fā)作時家人應立即給予地西泮，控制抽搐B、經(jīng)藥物治療控制發(fā)作達1年者可停藥C、癲癇發(fā)作時家人應防止患者咬傷舌，摔傷D、避免促發(fā)因素，減少發(fā)作E、堅持規(guī)律用藥，避免漏服或自行換藥正確答案:C,D,E10.患者男性，55歲，慢性腎小球腎炎10余年，近一個月來食欲下降，精神委靡，疲乏，伴皮膚瘙癢，1天前發(fā)現(xiàn)大便顏色黑亮似柏油樣，門診檢查，腎功示血肌酐810molL，血尿素氮9.2mmolL。該患者最可能的診斷是A、腎功能不全代償期B、腎功能不全失代償期C、腎功能衰竭期D、腎功能不全尿毒癥期E、氮質血癥期正確答案:D下列對該患者大便顏色改變的原因解釋，正確

10、的是A、進食了某些食物如血腸所致B、血小板功能異常導致消化道出血C、紅細胞壽命縮短D、鐵、葉酸缺乏E、某些代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血功能正確答案:B下列針對患者皮膚瘙癢的護理措施中，不當?shù)氖茿、遵醫(yī)囑使用止癢劑B、囑患者避免用力搔抓皮膚C、注意個人衛(wèi)生，保持皮膚清潔D、洗澡時要使用堿性強的肥皂劑徹底清潔皮膚E、一旦發(fā)生皮膚破潰要及時處理正確答案:D下列治療中可替代失去功能的腎臟排泄各種毒物的療法是A、治療基礎疾病B、飲食治療C、必需氨基酸的應用D、對癥治療E、透析治療正確答案:E11.患者女性，25歲。既往體健，服用磺胺藥后，突然出現(xiàn)浮腫、少尿，3周后進入昏迷，尿蛋白(+)，RBC 1015/HP，

11、WBC13個/HP，顆粒管型03個/HP，BP 190/110mmHg，BUN7mmol/L，急診入院。提示：經(jīng)過治療后，患者的肌酐和血鉀有所下降，每日尿量為3100ml。正確的說法有A、該期易出現(xiàn)酸堿平衡紊亂B、該患者處于恢復期C、該患者處于少尿期D、該期可停止透析治療E、該期暴發(fā)生急性心功能不全F、該患者處于多尿期G、該期易繼發(fā)感染H、該期易發(fā)生肺水腫正確答案:A,F,G血生化檢查示：血鉀7.2mmol/L，應采取的措施有A、10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋后緩慢靜脈注射B、口服10%氯化鉀溶液C、靜脈給予11.2%乳酸鈉D、靜脈給予葡萄糖胰島素E、口服鈉型離子交換樹脂F(xiàn)、靜脈給予5%的碳酸氫

12、鈉G、血液透析正確答案:A,C,D,E,F,G提示：經(jīng)治療后患者意識清楚，但BUN仍進一步升高，血肌酐達1030mol/L。進一步治療的措施應該有A、血液透析B、擴張血管藥物的應用C、靜脈滴注必需氨基酸D、改善腎血流量E、加大速尿用量F、靜脈滴注小蘇打G、腹膜透析正確答案:A,B,C,D,F,G12.患者男性，24歲。頭昏、乏力1天，今晨起床時覺頭昏，眼花，全身無力，解大便1次，為黑色稀便，量約300ml,既往偶有“胃痛”，否認“肝炎”病史。體檢：面色蒼白,BP85/60mmHg,P110次/分，四肢濕冷，心率110次/分，律齊，腹平軟，腸鳴音810次/分，劍突下有輕壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及

13、。應緊急檢查的項目包括A、胃粘膜活檢B、幽門螺桿菌測定C、血常規(guī)D、X線鋇餐檢查E、胃鏡檢查F、腹部平片G、大便隱血試驗正確答案:A,B,C,E,G提示，患者時色蒼白，BP85/60mmHg，P110次/分，四肢濕冷，心率110次/分，大便隱血試驗(+)。緊急的搶救措施包括A、禁食B、吸氧C、藥物止血D、輸血E、肌注嗎啡F、胃腸減壓G、輸液正確答案:A,B,C,F,G提示，既往偶有胃痛，黑便約300ml,體溫38.3，白細胞計數(shù)1210/L，血紅蛋白濃度、紅細胞計數(shù)及紅細胞壓積下降，有周囤循環(huán)衰竭癥狀如頭昏、心慌、乏力等?？赡艿脑\斷包括A、消化性潰瘍B、糜爛性胃炎C、幽門梗阻D、胃癌E、潰瘍性

14、結腸炎F、急性胃炎G、上消化道出血正確答案:A,G提示，入院第3天患者黑便次數(shù)增多且便質稀薄，色澤轉為暗紅色，腸鳴音1012次/分，血壓波動，中心靜脈壓不穩(wěn)定，血尿素氮42mg/dl，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)持續(xù)增高。此時，緊急的治療措施包括A、纖維內鏡止血B、快速輸血C、抑制胃酸分泌藥D、氣囊壓迫止血E、嚴密監(jiān)測生命體征F、靜滴奧曲肽正確答案:A,B,D,E,F提示患者體重60公斤，BP14/9kPa,P90次/分，中心靜脈壓9cmHO，癥狀好轉，心肺正常，病情穩(wěn)定。應給予的正確指導是A、注意飲食衛(wèi)生和飲食規(guī)律B、少食多餐C、給予富含纖維素的飲食D、生活起居有規(guī)律E、給予營養(yǎng)豐富，易消化飲食F、少量出

15、血者應禁食正確答案:A,B,D,E13.患者女，30歲，因“頭暈、心悸、牙齦出血、月經(jīng)量過多6個月，咳嗽、發(fā)熱伴牙齦出血加重1周”來診。曾服“止血藥”未愈。臨床診斷：再生障礙性貧血。再生障礙性貧血和急性白血病鑒別的最主要依據(jù)是A、臨床表現(xiàn)B、預后觀察C、胸部X線片D、骨髓象檢查E、治療效果正確答案:D血象、骨髓象檢查不可能出現(xiàn)的是A、小細胞低色素性貧血B、血小板減少C、網(wǎng)織紅細胞低于正常D、骨髓增生低下E、粒細胞減少正確答案:A1周后，患者突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊、意識障礙。護理措施不妥的是A、平臥位B、吸氧C、頭戴冰帽D、迅速開放靜脈E、頭部略低，保證腦部供氧正確答案:E經(jīng)雄激素治療后，

16、首先升高的是A、紅細胞計數(shù)B、白細胞計數(shù)C、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)D、血清鐵蛋白E、血小板計數(shù)正確答案:C14.消化性潰瘍嘔血患者的正確護理措施是A、使用三腔氣囊管B、臥床休息C、禁食3天D、應用奧美拉唑E、定期測量生命體征正確答案:B,D,E15.患者女，48歲。甲亢伴浸潤性突眼5年，眼瞼不能閉合，有視力模糊復視和結膜水腫。應采取的護理措施有A、睡眠時抬高頭部B、限制鈉鹽的攝入C、滴入眼藥水D、戴眼罩或墨鏡E、經(jīng)常用手輕輕壓揉眼睛正確答案:A,B,C,D16.患者女性，78歲。慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年來活動后氣急，1周前感冒后痰多，氣急加劇。近2天嗜睡。實驗室檢查：WBC 18.610g/L，

17、中性0.910g/L，動脈血pH 7.29，PaCO 80mmHg，PaO 48mmHg。最可能的診斷為A、型呼衰B、支氣管哮喘急性發(fā)作C、呼吸窘迫綜合征D、右心功能不全E、腦血管意外F、型呼衰G、左心功能不全正確答案:F治療方案應包括A、無創(chuàng)機械通氣B、給予營養(yǎng)支持C、茶堿類藥物解除支氣管痙攣D、面罩中流量吸氧E、抗生素抗感染治療F、鼻導管低流量吸氧G、糾正酸中毒H、祛痰劑化痰正確答案:A,C,E,F,G,H提示：1天后，患者出現(xiàn)頭痛、頭脹、神志恍惚、躁狂譫語。此時應考慮出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、腦炎B、窒息先兆C、腦疝D、休克早期E、呼吸性酸中毒F、肺性腦病正確答案:F提示：經(jīng)藥物治療無效，次日患

18、者自主呼吸突然停止。應立即給予A、機械通氣B、高濃度吸氧C、清理呼吸道D、氣管切開E、人工氣道F、體外心臟按壓G、氣管插管正確答案:A,C,E,G17.協(xié)助患者翻身，符合要求的是A、為輸液患者翻身，翻身后檢查導管是否通暢。B、為牽引患者翻身，不放松牽引。C、為手術患者翻身，翻身后檢查更換敷料。D、給顱腦手術后患者翻身，頭部不臥于患側。E、翻身間隔時間以4h為宜。正確答案:A,B,D18.消化性潰瘍嘔血患者的正確護理措施是A、定期測量生命體征B、使用三腔氣囊管C、臥床休息D、禁食3天E、應用奧美拉唑正確答案:A,C,E19.患者女性，35歲。因上腹部持續(xù)劇烈疼痛10小時入院，既往有膽結石病史。查

19、體：T 36.5，P 132次/分，BP 80/50mmHg，腹軟，上腹部痛明顯，無反跳痛，墨菲征陽性。需檢查的項目有A、血清淀粉酶、尿淀粉酶B、血常規(guī)C、CT檢查D、血鈣E、胃鏡正確答案:A,B,C,D,E20.關于應用胰島素注意事項的敘述，正確的是A、注射前檢查藥物有效期B、胰島素應冷凍保存C、長效胰島素餐前注射D、抽吸藥液時避免震蕩E、皮下注射應經(jīng)常更換部位正確答案:A,C,D,E21.患者男性，65歲，3年前起中上腹部隱痛，呈間歇性，通常于飯前或飯后45小時發(fā)生，偶爾睡眠時發(fā)生疼痛，進食后疼痛可好轉。于當?shù)蒯t(yī)務室診為“胃炎”服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇，服阿托品無效，進食后不緩解，昨

20、日解柏油樣便2次，每次約100g，故來院診治。體檢：口唇略蒼白，無發(fā)紺，兩肺無異常，心律齊，無病理性雜音，腹軟，中上腹有輕度壓痛，肝脾未及，移動性濁音（）。實驗室檢查：WBC5.010L，Hb100gL，尿常規(guī)（），大便隱血（+）。目前患者可能的醫(yī)療診斷是A、上消化道出血B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、胃癌E、潰瘍性結腸炎正確答案:A為明確診斷，需做何檢查A、X線鋇餐檢查B、胃鏡檢查C、血尿淀粉酶檢查D、腹部平片E、肝功能檢查正確答案:B下列哪項護理措施對該病人不妥A、禁食B、指導患者進食溫涼、清淡流食C、觀察生命體征D、密切觀察大便顏色及量E、便潛血陰性后可以進食營養(yǎng)豐富、易消化無刺激性半流食

21、、軟食正確答案:B下列哪項措施適用于該患者的止血治療A、三腔氣囊管B、垂體后葉素C、奧曲肽D、奧美拉唑E、胃鏡下硬化治療正確答案:D患者出現(xiàn)何種情況提示出血沒有停止，或有新的出血A、感腹脹，聽診腸鳴音12次分B、感上腹痛加劇，節(jié)律性消失C、感心慌、口干、出汗，聽診腸鳴音1214次分D、感便秘，排黑色糞便E、平臥時感胸悶氣短，坐起后好轉正確答案:C22.患者，男性，20歲，1周前開始出現(xiàn)高熱，持續(xù)不退，伴有食欲不振，大便干燥，輕度腹脹。查體：T39.2，P80次分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血管規(guī)示W(wǎng)BC2.410/L，中性粒細胞43%，淋巴細胞57%，肥達反應：O1：160，H1：320，診

22、斷為傷寒。目前病人正處于病程的A、初期B、極期C、緩解期D、反應期E、恢復期正確答案:B此時病人宜采取的飲食護理措施是A、禁食B、減少餐飲C、少量多餐D、可進食牛奶、豆?jié){等營養(yǎng)豐富的流質飲食E、進食易消化、富含纖維素的飲食正確答案:C病人入院15天，體溫開始下降，食欲較前明顯改變，無腹脹等不適。查體：T38.4，P84次分。對于此時的病人來講，下列做法錯誤的是A、給予少渣、少纖維素的飲食B、由軟飯逐漸過渡到正常飲食C、給予高熱量、高蛋白、富含維生素的半流質飲食D、避免過飽E、避免進食生冷、不易消化的食物正確答案:B23.患者男性，56歲，高血壓病病史10年，糖尿病病史5年，期間血壓及血糖控制均

23、為達標。2天前，活動時間斷出現(xiàn)胸痛不適，持續(xù)幾分鐘可緩解；后無明顯誘因，再次發(fā)作胸痛，伴大汗，向左肩及左前臂放射，休息及舌下含服硝酸甘油后不緩解，患者心率92次/分，血壓140/90mmHg，體溫36.9，呼吸19次/分，急查心電圖。結果見圖5。此時，該患者最可能發(fā)生的急癥是( )A、急性下壁心肌梗死B、急性高側壁心肌梗死C、急性廣泛前壁心肌梗死D、急性心包炎E、心絞痛F、主動脈夾層正確答案:C廣泛前壁心肌梗死患者，最易并發(fā)心律失常的時間段是( )A、發(fā)病后即刻B、發(fā)病后6小時內C、發(fā)病后12小時內D、發(fā)病后24小時內E、發(fā)病后36小時內F、發(fā)病后48小時內正確答案:D提示：患者入院20分鐘后

24、，突發(fā)意識喪失，心電監(jiān)測示：心室顫動(室顫)。此時，護士首先應采取的措施是( )A、在等待醫(yī)生到來前，密切觀察患者B、準備靜脈注射利多卡因C、準備臨時起搏治療D、準備除顫器、選擇非同步電復律E、準備除顫器、選擇同步電復律F、準備行超聲心動圖檢查正確答案:D提示：經(jīng)非同步電復律及心肺復蘇后，患者心電示波為竇性心律；相關實驗室檢查：血鉀3.3mmol/L，肌鈣蛋白I 1.32ng/ml；2分鐘后，患者再次發(fā)生室顫，護士繼續(xù)配合醫(yī)生，給予非同步電復律。此時，需要護士做好的醫(yī)療配合工作有( )A、鹽酸胺碘酮注射液150mg靜脈注射后，持續(xù)按1000g/min靜脈泵入B、給予靜脈補鉀、補鎂C、嚴密監(jiān)測生

25、命體征D、監(jiān)測電解質結果E、做好隨時急診介入治療的準備F、間斷低流量吸氧正確答案:A,B,C,D,E提示：該患者入院后發(fā)生室速風暴，先后給予了12次雙向波200J非同步電復律。關于室速風暴，下列敘述正確的是( )A、24小時內，快速室性心動過速(室速)和(或)室顫反復發(fā)作2次或2次以上B、12小時內，室速和(或)室顫反復發(fā)作2次或2次以上C、12小時內，室速和(或)室顫反復發(fā)作3次或3次以上D、24小時內，室速和(或)室顫反復發(fā)作5次或5次以上E、24小時內，室速和(或)室顫反復發(fā)作3次或3次以上F、12小時內，室速和(或)室顫反復發(fā)作5次或5次以上正確答案:A提示：在非同步電復律12次后，該

26、患者進行了急診冠狀動脈血運重建治療。目前，該患者潛在的危險并發(fā)癥有( )A、心搏驟停B、急性左心衰竭C、心包壓塞D、出血E、呼吸驟停F、冠狀動脈夾層正確答案:A,B,C,D,F24.活動受限對心血管系統(tǒng)造成的影響是A、肺不張B、靜脈血栓C、高血壓D、直立性低血壓E、肺栓塞正確答案:B,D25.患者，男性，12歲，無明顯誘因出現(xiàn)頭暈，臥床休息不能緩解，后出現(xiàn)昏迷。意識喪失，牙關緊閉四肢抽動，口唇青紫，小便失禁，口吐白沫，此過程約4分鐘。此后患者四肢松弛，逐漸清醒，清醒后患者感頭痛，對抽搐的過程無記憶。該患者所患病情屬A、癲癇強直-陣攣發(fā)作B、癲癇持續(xù)狀態(tài)C、肌陣攣性發(fā)作D、單純部分性發(fā)作E、復雜

27、部分性發(fā)作正確答案:A患者如再次發(fā)作，下列哪項護理措施不正確A、患者抽搐發(fā)作時，需專人守護，觀察和記錄全過程B、對再次發(fā)作者要防止跌傷C、立即解開衣服和腰帶，迅速將壓舌板置于患者一側上、下臼齒間，以防咬傷舌D、強行按壓或捆扎肢體，以防患者受傷E、將患者的頭側向一邊，及時吸出呼吸道分泌物和嘔吐物并吸氧正確答案:D26.緩解肺癌患者疼痛的護理措施有A、局部按摩B、局部熱敷C、變換體位D、傾聽患者情緒宣泄E、轉移患者注意力正確答案:A,B,C,D,E27.甲狀腺功能減退癥患者發(fā)生貧血的原因是A、與自身免疫性甲狀腺炎伴發(fā)的器官特異性自身免疫病有關B、腎功能損害導致促紅細胞生成素產(chǎn)生不足C、腸道吸收葉酸

28、障礙D、腸道吸收鐵障礙E、甲狀腺激素缺乏引起血紅蛋白合成障礙正確答案:A,C,D,E28.患者女性，35歲。反復喘息發(fā)作5年，診斷為支氣管哮喘，四季均有發(fā)作，發(fā)病時吸入舒喘靈可緩解，患者長期吸入該藥可能產(chǎn)生的不良反應是A、口腔真菌感染B、癲癇樣發(fā)作C、聲音嘶啞D、心律失常E、手指震顫正確答案:D,E29.患者男性，28歲。因出差去廣州數(shù)日，曾被蚊子叮咬過，回京后第5天突然感頭痛、惡心、嘔吐，來急診，查體：體溫39.8，可有頸部強直及抽搐，既收入住院。初步的臨床診斷是A、登革熱病毒感染B、流行性腦脊髓膜炎C、恙蟲病D、流行性乙型腦炎E、暴發(fā)腦膜腦炎F、流行性出血熱正確答案:D提示 此時患者體溫持

29、續(xù)高熱不退，出現(xiàn)抽搐現(xiàn)象，檢查結果腦壓力升高，白細胞明顯升高，中性粒細胞在80%以上。此時重點對癥治療的內容包括A、可使用大量的呼吸興奮劑B、保持血容量，補充足夠的液體C、鎮(zhèn)靜止痙攣或亞冬眠療法D、保持呼吸道通暢，給予氧氣吸入E、降低顱內壓脫水治療F、應用血管擴張劑G、給予抗菌素治療H、以物理降溫為主，可以用小劑量阿司匹林正確答案:B,H該患者的主要護理問題有A、電解質紊亂B、皮膚受壓C、意識障礙D、消化系統(tǒng)癥狀E、肢體活動障礙F、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀G、有窒息的危險H、體溫過高正確答案:A,F,H30.可引起心臟壓力負荷（后負荷）過重的疾病是A、動脈導管未閉B、肺動脈瓣狹窄C、主動脈瓣關閉不全D、主

30、動脈瓣狹窄E、高血壓正確答案:B,D,E31.缺鐵性貧血患者口服鐵劑的用藥指導是A、空腹服用以增加鐵劑吸收量B、服用液體鐵劑時用吸管，以防牙齒受損C、小劑量開始逐漸增加用量D、與牛奶同服可減少消化道反應E、不可與茶、咖啡同服以免影響鐵劑吸收正確答案:B,C,E32.患者男性，21歲。心慌、多汗、怕熱1年余，確診為甲亢。提示 口服PTU、他巴唑1年。護士應給予的藥物指導有A、若發(fā)生中毒性肝炎須立即停藥B、出現(xiàn)輕度皮疹，不必停藥C、白細胞低于310/L應考慮停藥D、體重增加是正常反應E、不可自行減藥F、出現(xiàn)嚴重皮疹，須立即停藥正確答案:A,B,C,D,E,F護士應給予的飲食指導有A、每日限制飲水，

31、不超過2000mlB、適宜高維生素飲食C、適宜高蛋白飲食D、適宜高熱量飲食E、適宜高纖維素飲食F、禁止攝入咖啡、濃茶正確答案:B,C,D,F患者合并突眼征，應做的眼部護理有A、經(jīng)常滴眼藥水B、限制鈉鹽攝入C、睡覺或休息時，放低頭部，減輕球后水腫D、睡前涂抗生素眼膏，用無菌紗布覆蓋雙眼E、佩戴有色眼鏡，以防光線刺激F、勿用手直接揉眼睛正確答案:A,B,D,E,F33.淺神經(jīng)反射為A、肱二頭肌反射B、角膜反射C、跟腱反射D、腹壁反射E、膝腱反射正確答案:B,D34.患者男性，65歲。3小時前因與人爭執(zhí)后突然跌倒在地，當時意識尚清醒，自己從地上爬起，后因左側肢體無力再次跌倒，并出現(xiàn)尿失禁。1小時后患

32、者意識逐漸模糊，急診入院?；颊哂懈哐獕菏?0年，常不規(guī)則服藥。吸煙史40余年，每天吸煙約20支。查體，體溫37.5,脈搏78次/分，呼吸16次/分，血壓180/120mmHg?；颊呤人?、喚醒后表情痛苦、伴有煩躁，言語反應含混不清，運動反應呈肢體回縮。雙側瞳孔等大，對光反射存在，左鼻唇溝淺，伸舌左偏。左側肢體癱瘓，肌力1級，肌張力稍增強，偏身感覺減退。巴賓斯基征(+)。兩肺呼吸音粗糙。心電圖示：竇性心律。頭顱MRI：右基底節(jié)區(qū)腦內出血。血液檢查：血總膽固醇8.4mml/L，甘油三酯2.4mmol/L。目前的護理問題有A、有皮膚完整性受損的危險B、有誤吸的危險C、急性意識障礙D、體液過多E、有組織

33、灌注不足的危險F、有感染的危險G、有廢用綜合征的危險H、軀體移動障礙正確答案:B,C,F,G,H目前應采取的護理措施是A、床頭抬高1530B、保持安靜避免探視C、每4小時協(xié)助更換體位D、協(xié)助患者排泄E、給予高維生素淸淡的飲食F、口腔護理每日一次G、給予肢體被動運動H、患者絕對臥床休息正確答案:A,B,D,H提示：患者住院夜間劇烈咳嗽后嘔吐，隨即出現(xiàn)昏迷。目前應采取的措施是A、氣管插管B、快速靜脈輸注20%甘露醇C、留置胃管D、快速降低血壓E、留置導尿管F、保持呼吸通暢正確答案:A,B,C,D,E,F患者因病情加重而手術治療，手術后腦室引流應注意的亊項是A、觀察有顱內壓增高現(xiàn)象B、撥管前先夾管C

34、、觀察記錄腦脊液性狀和量D、引流高度20cm25cmE、無顱內壓增高可以直接撥管F、嚴格無菌操作G、妥善固定引流管并確保通暢H、每日更換引流袋正確答案:B,C,F,G,H患者病情逐漸穩(wěn)定，恢復期的健康指導是A、保持情緒穩(wěn)定，避免激動B、控制高血壓C、保持大便通暢D、戒煙酒E、避免用力咳嗽F、低胎、低膽固醇飲食G、能下地活動開始肢體康復H、保證睡眠時間I、絕對臥床6周正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H35.患者，男性，32歲，因中上腹疼痛2年余，伴反酸、惡心與夜間痛，疼痛向背部放射，進食后能緩解，曾先后出現(xiàn)4次黑便。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)考慮為十二指腸球部潰瘍，而胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌，該患者

35、的病因最可能是A、幽門螺桿菌B、非甾體抗炎藥C、遺傳D、應激因素E、心理因素正確答案:A此患者最合適的治療為A、服用奧美拉唑加阿莫西林或甲硝唑B、口服氫氧化鋁凝膠C、肌內注射阿托品D、緊急手術E、口服硫糖鋁正確答案:A若患者經(jīng)上述治療后效果不佳，今天出現(xiàn)腹部劇痛，體格檢查腹部壓痛明顯，腹肌僵直，有反跳痛，該患者可能并發(fā)A、胃癌B、幽門梗阻C、膽囊炎D、上消化道大出血E、穿孔正確答案:E36.患者，女性，17歲。突然失去意識，全身對稱性抽搐，近日頻發(fā)，每月23次。入院檢查：淺昏迷，生命體征均正常。對確診此病人最有價值的輔助檢查是A、腦脊液檢查B、腦血流圖C、腦電圖D、腦CT掃描E、顱腦超聲檢查正

36、確答案:C病人突然發(fā)作時，最重要的護理措施是A、保持呼吸道通暢B、嚴密觀察生命體征C、避免按壓肢體D、禁測口溫E、避免外傷正確答案:A該病人藥物治療不正確的是A、首選藥物增加到有效血液濃度仍不能控制發(fā)作，再改用次選藥物B、停藥必須緩慢減量C、癥狀嚴重時應同時使用多種藥物D、藥物劑量由小到大，逐步增加E、發(fā)作時，不立即用藥正確答案:C37.患者男性，48歲，既往健康。7天前醉酒后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，咳少許粘痰。3天前咳出大量膿臭痰。查體：右下肺叩濁，可聞及中小水泡音。該患者可能的診斷是A、干酪性肺炎B、大葉性肺炎C、肺囊腫繼發(fā)感染D、支氣管肺癌E、吸入性肺膿腫F、滲出性胸膜炎正確答案:E為明確診斷需進行的檢查包括A、胸穿抽液檢查B、動脈血氣分析C、痰液涂片革蘭染色D、血