科學坐月子課件

1、產(chǎn)后康復產(chǎn)后門診 刁慧電話：8036577什么是產(chǎn)褥期定義 從分娩結(jié)束到產(chǎn)婦身體恢復至孕前狀態(tài)，一般需要6個星期，在這個階段醫(yī)學上稱為產(chǎn)褥期，民間俗稱“坐月子”。產(chǎn)褥期母體主要生理變化體溫 產(chǎn)后24小時內(nèi)，一般體溫會升高一些，但一般不超過38度，如果體溫過高則要考慮有無感染情況。產(chǎn)褥期母體主要生理變化產(chǎn)后痛 產(chǎn)后一周內(nèi)，產(chǎn)婦出現(xiàn)陣發(fā)性的腹痛,主要是由子宮收縮引起的。 產(chǎn)褥期母體主要生理變化子宮復原 分娩后子宮迅速縮小，產(chǎn)后第一天平臍，以后每天下降1-2cm。產(chǎn)后10天子宮降入骨盆，此時腹部檢查在恥骨聯(lián)合上不能摸到子宮底。產(chǎn)褥期母體主要生理變化惡露 產(chǎn)后脫落的子宮內(nèi)膜、血液、壞死組織等從陰道排出

2、，稱為惡露。產(chǎn)后35天內(nèi)多為紅色血性惡露，色鮮紅，1周以后逐漸轉(zhuǎn)為紅色漿液性惡露，2周后轉(zhuǎn)變?yōu)榈S色或白色惡露，46周逐漸干凈。 如果惡露持續(xù)時間長，有臭味，或子宮收縮不佳，可能是子宮殘留部分胎膜或胎盤，也可能是宮腔感染，一定要引起注意，及時請醫(yī)生處理產(chǎn)褥期母體主要生理變化出汗 產(chǎn)后皮膚排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜間睡眠及初醒時更為明顯，于產(chǎn)后1周內(nèi)自行好轉(zhuǎn)。 產(chǎn)后多汗，但不伴有其它的不適，這屬于正?，F(xiàn)象。這時一定要注意不能受涼，勤換汗?jié)褚路?。產(chǎn)褥期保健要點休養(yǎng)環(huán)境孕婦居住的房間要安靜、舒適、清潔，保持空氣流通。室溫調(diào)節(jié)要合理，夏天防中暑，冬天防室內(nèi)過于干燥。產(chǎn)褥期保健要點休息與運動 產(chǎn)婦

3、要有充足的睡眠時間，保證產(chǎn)后體力的恢復。經(jīng)常變換臥床姿勢，不要長時間仰臥，以免子宮后傾。正常分娩的健康產(chǎn)婦，產(chǎn)后第二天可下床活動，根據(jù)身體狀況，逐步增加活動范圍和時間。同時開始做產(chǎn)后體操。產(chǎn)褥期保健要點休息與運動 產(chǎn)后早運動能促使產(chǎn)婦全身各器官功能的恢復；加快子宮收縮和惡露排出；鍛煉腹壁和骨盆底肌肉；促進腸蠕動，增加食欲。產(chǎn)婦如有大出血、發(fā)燒、嚴重合并癥與并發(fā)癥，會陰嚴重裂傷等異常情況時，不宜做產(chǎn)后體操。 產(chǎn)褥期保健要點功能活動 產(chǎn)婦在分娩疲勞解除后，于產(chǎn)后6-12小時內(nèi)即可下床活動，如大小便，吃飯等。剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦也可在術(shù)后24小時坐起，并在床邊活動。產(chǎn)褥期保健要點合理營養(yǎng) 產(chǎn)婦經(jīng)過懷孕和分娩

4、，能量消耗很大，需要有足夠的營養(yǎng)來補充。同時，母乳喂養(yǎng)也增加了對營養(yǎng)物質(zhì)的需求，所以產(chǎn)婦的營養(yǎng)條理很重要。產(chǎn)褥期保健要點合理營養(yǎng) 首先要重視蛋白質(zhì)，特別是動物蛋白的供應，可以多吃瘦肉、雞、鴨、魚、肉、奶等制品等。主食要多樣化，多吃新鮮蔬菜和水果，既可提供維生素C又可預防便秘。多喝湯水可以增加奶量。但在奶管暢通前應控制湯水，以防奶脹。不要吃酸辣食物、咖啡及酒，適當控制甜食，以免影響食欲使人發(fā)胖。 產(chǎn)褥期保健要點個人衛(wèi)生 做好個人衛(wèi)生是避免產(chǎn)褥期感染的重要措施。產(chǎn)婦出汗特別多，要注意皮膚的清潔、干燥，勤擦身、勤換衣服和被褥。每天兩次用溫開水清潔會陰部。如有會陰傷口可用藥液盆浴，注意經(jīng)常更換衛(wèi)生巾。

5、 產(chǎn)褥期保健要點個人衛(wèi)生 產(chǎn)褥期進餐次數(shù)多，而且多甜食，要注意口腔衛(wèi)生，做到早晚刷牙，每次進食后要漱口。經(jīng)常梳頭可促進頭部血液循環(huán),有利于頭發(fā)新陳代謝。洗澡勿用盆浴(順產(chǎn)3-4天后沐浴,剖宮產(chǎn)術(shù)2周后)。每次哺乳前要清潔雙手及乳頭。產(chǎn)褥期保健要點心理保健 由于產(chǎn)后分泌激素的劇烈變化，分娩的疲勞和痛苦，產(chǎn)后對孩子的擔心、生活環(huán)境、家庭關系的變化等因素，使一些產(chǎn)婦產(chǎn)生不同程度的心理變化，嚴重者可發(fā)展為產(chǎn)后抑郁癥。產(chǎn)褥期保健要點引起產(chǎn)后抑郁癥的原因是多方面的 與體內(nèi)激素水平的變化有關：血漿催乳素水平低和較高的孕激素水平預示婦女在產(chǎn)后610周抑郁的發(fā)生。 此外與甲狀腺功能低下有關。母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，催乳

6、素水平較高，故不易患抑郁癥。 年齡與血漿皮質(zhì)醇和催乳素水平有明顯相關性，即高齡婦女易發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥。產(chǎn)褥期保健要點 心理保健 做好產(chǎn)褥期心理保健很重要，產(chǎn)婦要注意休息和營 養(yǎng)，盡快恢復體力，同時保持良好的心態(tài)，防止不正常心理發(fā)生和發(fā)展。 產(chǎn)褥期保健要點 特別關注 （一）晚期產(chǎn)后出血 分娩24小時后到產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大出血，為晚 期產(chǎn)后出血。常見的原因有：子宮復舊不良；剖宮產(chǎn)后子宮切口裂開；產(chǎn)后滋養(yǎng)細胞腫瘤、子宮粘膜下肌瘤出血等。 產(chǎn)褥期保健要點 特別關注 對產(chǎn)婦的指導：嚴格控制第一胎的對產(chǎn)婦的指導：嚴格控制第一胎的剖宮產(chǎn)手術(shù)指征；鼓勵產(chǎn)婦純母乳喂養(yǎng)，減少陰道出血，促進子宮收縮。陰道出血多于月

7、經(jīng)量，應及時就診。 產(chǎn)褥期保健要點特別關注 （二）產(chǎn)褥感染：分娩后生殖器官的感染，稱為產(chǎn)褥感染，是孕產(chǎn)婦死亡的前四位原因之一。產(chǎn)褥期保健要點 特別關注 產(chǎn)褥感染的的原因 造成產(chǎn)褥感染的常見原因有：孕婦自身原因：營養(yǎng)不良、貧血、身體虛弱、慢性消耗性疾??；局部陰道的抵抗力降低。 產(chǎn)褥期保健要點特別關注產(chǎn)褥感染臨床表現(xiàn)： 為會陰傷口的疼痛，局部紅腫，膿性分泌物；下腹部疼痛，陰道膿性分泌物，有臭味；可以出現(xiàn)發(fā)熱，寒戰(zhàn)等全身癥狀。 產(chǎn)褥期保健要點特別關注產(chǎn)褥感染對孕產(chǎn)婦的指導： 產(chǎn)褥期注意個人清潔衛(wèi)生，尤其是外陰部的清潔；產(chǎn)褥期母乳喂養(yǎng)注意加強營養(yǎng)；出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛應及時就診。 產(chǎn)后形體恢復產(chǎn)后健身操 如

8、果堅持每天鍛煉，體形就會逐漸恢復。可以運動量慢慢增大，直到出血停止前，不要做太大的運動。運動量小但要經(jīng)常運動，直至覺得有疼痛感。（剖腹產(chǎn)可在產(chǎn)后六周再開始） 產(chǎn)后形體恢復產(chǎn)后體形重塑 妊娠后腹直肌分離，采用生物反饋原理讓腰腹部的肌肉歸位，從而達到身材重塑的目的。妊娠紋的去除 采用生物反饋原理，讓分離、斷裂的肌纖維，重新修復，讓妊娠紋由深變淺，甚至消失。讓腹部更美觀，讓女性更健康。產(chǎn)后盆底康復產(chǎn)后盆底康復產(chǎn)后盆底康復盆底功能是如何受到損傷的呢？產(chǎn)后盆底康復妊娠和分娩是盆底功能損傷的直接因素！產(chǎn)后盆底康復妊娠后的盆底肌肉像吊床產(chǎn)后尿失禁產(chǎn)后尿失禁盆腔臟器脫垂產(chǎn)后盆底康復產(chǎn)后盆底功能障礙的表現(xiàn)各種輕中度尿失禁各種輕中度盆腔臟器脫垂（子宮脫垂、膀胱膨出、直腸膨出、陰道前后壁膨出）陰道松弛、陰道痙攣、性生活不滿意者反復陰道炎、尿路感染慢性盆