第3次課 細(xì)胞增殖與功能失調(diào)性疾病

1、細(xì)胞增殖與功能失調(diào)性疾病細(xì)胞增殖、分化與凋亡失調(diào)性疾病 Abnormal Differentiation and DiseasesAbnormal Apoptosis and DiseasesAbnormal Proliferation and Diseases1. 2.3.【Cell Proliferation】 細(xì)胞分裂和擴(kuò)增的過(guò)程，細(xì)胞通過(guò)分裂進(jìn)行增殖，把遺傳信息傳給子代，保持物種的延續(xù)和數(shù)量增多。哺乳動(dòng)物細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)的細(xì)胞周期包括G1期，S期，G2期，M期。前期-中期-后期-末期 細(xì)胞周期檢查點(diǎn)（Checkpoint of cell cycle） 細(xì)胞周期的監(jiān)控機(jī)制檢測(cè)點(diǎn)（Checkpoi

2、nt）。 DNA 損傷檢查點(diǎn) G1/S Checkpoint DNA復(fù)制檢查點(diǎn) S/G2 紡錘體組裝檢查點(diǎn) G2/M 一、細(xì)胞周期異常與疾?。ˋbnormal cell cycle & diseases）細(xì)胞過(guò)度增殖或不足的本質(zhì)是細(xì)胞周期調(diào)控異常?！綝eregulation of cell cycle】細(xì)胞周期驅(qū)動(dòng)失控（Cyclin、CDK和CDI表達(dá)異常）監(jiān)控（檢查）機(jī)制受損（The impairment of checkpoint system）1.再生障礙性貧血 多種病因所致的骨髓造血功能障礙2.白癜風(fēng) 白癜風(fēng)可以出現(xiàn)在雙胞胎及家族中-說(shuō)明遺傳在白癜風(fēng)發(fā)病中有重要作用黑色素細(xì)胞自身破壞學(xué)

3、說(shuō)3. 原發(fā)性血小板增多癥（PT）臨床癥狀：以巨核細(xì)胞增殖為主的骨髓增生性疾病。伴有血小板持續(xù)增多和血小板功能異常，有反復(fù)自發(fā)性出血及血栓形成。由于血小板功能缺陷，粘附及聚集功能減退，血小板第三因子降低，5-羥色胺減少以及釋放功能異常。部分病人凝血機(jī)制不正常，毛細(xì)血管脆性增加。因血小板過(guò)多，活化的血小板產(chǎn)生血栓素，易引起微血管內(nèi)血栓形成。 病因與機(jī)制：X染色體遺傳、TGF-減少、輔助細(xì)胞缺乏等。4.銀屑病發(fā)病機(jī)制：表皮生長(zhǎng)因子受體的增加和受體的減少是引起表皮細(xì)胞增長(zhǎng)過(guò)快的原因。銀屑病的發(fā)病原因目前有遺傳，免疫功能紊亂，精神刺激,外傷感染等多方面的學(xué)說(shuō),但至今尚無(wú)明確定論。 5. 癌癥 半個(gè)世紀(jì)

4、以前，癌癥對(duì)中國(guó)人來(lái)說(shuō)還是一個(gè)陌生的詞匯。然而短短的五十年后的今天，癌癥卻成為和人們關(guān)系最為密切的疾病之一，發(fā)病率和死亡率都已躋身“三甲”之列！ 梅艷芳宮頸癌，終年40歲傅 彪肝癌，終年42歲陳曉旭乳腺癌，終年42歲李 鈺淋巴癌，終年33歲羅 京淋巴癌，終年48歲2008年內(nèi)全球新增的癌癥病例為1270萬(wàn)，癌癥導(dǎo)致的死亡人數(shù)為760萬(wàn)； 預(yù)計(jì)到2030年，全球新增的癌癥病例將達(dá)到2600萬(wàn)，死亡人數(shù)將超過(guò)1700萬(wàn)！ 罪狀之一 ：不斷攀升的發(fā)病率！ 中國(guó)的抗癌形勢(shì) 非常嚴(yán)峻！中國(guó)癌癥發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù)走勢(shì)圖萬(wàn)一網(wǎng)制作收集整理，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究癌癥已經(jīng)成為中國(guó)人的首要死因！我國(guó)每年

5、新增癌癥240萬(wàn)例每年因癌癥死亡170萬(wàn)例每分鐘有4.56人患癌癥每死亡5人中有1人死于癌癥每年因交通事故死亡6.77萬(wàn)人癌癥死亡是交通意外死亡的近30倍！我國(guó)0-64歲人口死因占比我國(guó)男女惡性腫瘤前10位（2008年） 男性（86）肺癌胃癌肝癌結(jié)直腸癌食管癌膀胱癌胰腺癌白血病淋巴瘤腦腫瘤 女性（82）乳腺癌肺癌結(jié)直腸癌胃癌肝癌卵巢癌胰腺癌食管癌子宮瘤腦腫瘤我國(guó)排名前10位的癌癥（城鄉(xiāng)比較）在我國(guó)，存在著發(fā)展中國(guó)家與發(fā)達(dá)國(guó)家高發(fā)病癌譜并存的尷尬局面！萬(wàn)一網(wǎng)制作收集整理，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究 罪狀之二：患癌人群的不斷擴(kuò)大！ 癌癥成為5歲以下兒童死亡的三大原因之一。 青少年好發(fā)腫瘤： 白

6、血病、腦瘤、淋巴瘤、腎胚胎瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、 軟組織肉瘤、骨肉瘤等。 癌癥不是老年人的專(zhuān)利 白血病嚴(yán)重威脅兒童健康！據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年新增約4萬(wàn)名白血病患者，其中2萬(wàn)多名是兒童！萬(wàn)一網(wǎng)制作收集整理，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究最近5年來(lái)，1935歲的年輕人胃癌發(fā)病率比30年前增長(zhǎng)了一倍！上海30歲以下人群的結(jié)直腸癌發(fā)病率為十萬(wàn)分之一，而美國(guó)僅為十萬(wàn)分之0.3！我國(guó)女性乳腺癌的高發(fā)年齡： 19731975年為4549歲; 19811983年為3539歲; 而現(xiàn)在, 20歲甚至10多歲的患者臨床上并不少見(jiàn)！ 癌癥的 年輕化 趨勢(shì)！淋巴癌、大腸癌、乳腺癌、宮頸癌、胃癌、肺癌等多種惡性腫瘤都出現(xiàn)了明顯

7、年輕化的趨勢(shì)。這與現(xiàn)代社會(huì)外部環(huán)境污染以及人們的飲食、生活習(xí)慣、工作壓力改變息息相關(guān)。 癌癥陰影逼近年輕人！萬(wàn)一網(wǎng)制作收集整理，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究我國(guó)2005年癌癥醫(yī)療支出達(dá)1000億元！占衛(wèi)生總支出20，遠(yuǎn)高于其他慢性病的醫(yī)療費(fèi)用！ 公共癌癥醫(yī)療支出 罪狀之三：日益高昂的診療費(fèi)用！ 個(gè)人癌癥醫(yī)療支出近年來(lái)，個(gè)人醫(yī)療支出快速增長(zhǎng)，年增長(zhǎng)率達(dá)143！遠(yuǎn)高于個(gè)人收入的增長(zhǎng)！個(gè)人醫(yī)療支出中 60與腫瘤相關(guān)！官方統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)：100000000000元！ 實(shí)際上，一旦不幸患上癌癥，少則數(shù)萬(wàn)元，一般十余萬(wàn)、 幾十萬(wàn)元特別常見(jiàn)，上百萬(wàn)元的癌癥治療費(fèi)用也并不少見(jiàn)！實(shí)例1 經(jīng)濟(jì)晚報(bào)某女士的母親不幸患了

8、肺癌，光化療費(fèi)兩個(gè)月下來(lái)就花了15萬(wàn)元！這是普通工薪階層數(shù)年不吃不喝的收入！實(shí)例2 21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道一天四?！八魈埂毖永m(xù)著晚期腎癌患者余某的生命，然而他已陷入困頓：不僅是病痛，更是高額藥費(fèi)的壓力！ （索坦：新型抗腫瘤藥物，一粒400余元，一個(gè)療程藥費(fèi)達(dá)5萬(wàn)元！）萬(wàn)一網(wǎng)制作收集整理，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究癌癥巨額診療費(fèi)用分析檢查費(fèi)用：檢查項(xiàng)目繁多，新技術(shù)的應(yīng)用如PET/CT，價(jià)格昂貴。手術(shù)費(fèi)用：手術(shù)難度高、時(shí)間長(zhǎng)，術(shù)中用藥多、高級(jí)監(jiān)護(hù)儀器的使用、輸血以及新的手術(shù)方法應(yīng)用（如肝癌的肝臟移植）等。藥物費(fèi)用：抗癌藥屬于新特藥（如靶向治療藥），多數(shù)為進(jìn)口藥，國(guó)家對(duì)價(jià)格難以及時(shí)監(jiān)控，各級(jí)中間商盤(pán)剝

9、，新藥研制費(fèi)用。 放療費(fèi)用：放療儀器昂貴，醫(yī)護(hù)人員有 放射性損害補(bǔ)貼等。相關(guān)藥物費(fèi)用：如抗生素、止嘔、護(hù)胃、 止痛、針對(duì)骨髓抑制的藥、抗排異藥（如 各種移植術(shù)后）、中醫(yī)藥等也不能少用。 罪狀之四：給個(gè)人、家庭帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)！ 癌癥患者個(gè)人：承受著巨大的軀體痛苦和心理壓力！ 癌癥對(duì)患者的影響，除了病痛本身外，還有巨大的心理壓力，這種壓力是所有疾病中歷時(shí)最長(zhǎng)、最復(fù)雜的！ 對(duì)生命安全的恐懼；對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的擔(dān)憂(yōu)；對(duì)放化療副作用的害怕；對(duì)未來(lái)前程的信心喪失；對(duì)給家人帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)的愧疚；對(duì)高額診療費(fèi)用的焦慮，甚至產(chǎn)生放棄治療的想法萬(wàn)一網(wǎng)制作收集整理，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究 家庭成員：也要承擔(dān)精神、體力

10、、經(jīng)濟(jì)多方面的負(fù)擔(dān)！美滿(mǎn)、平靜的家庭生活驟然打破；即將失去親人的擔(dān)憂(yōu)和悲傷多方求診的來(lái)回奔波和護(hù)理病人的勞累巨額診療費(fèi)用的籌集；若患者是主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源，則更是給家庭帶來(lái)最沉重的打擊！ 傾家蕩產(chǎn)！因病致貧！癌1、什么是腫瘤？ 內(nèi) 因 外 因細(xì)胞增殖異常 細(xì)胞凋亡形成新生物 損傷修復(fù)基因表達(dá)改變與生理需要無(wú)關(guān)不按正常規(guī)律生長(zhǎng)喪失正常細(xì)胞功能破壞器官結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)移，危及生命人體正常細(xì)胞一、癌癥是什么？2、癌和瘤是一回事嗎？瘤即腫瘤，分為良性和惡性?xún)纱箢?lèi)。良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響較小，主要表現(xiàn)為局部壓迫和阻塞癥狀，其影響主要與發(fā)生部位和繼發(fā)變化有關(guān)。惡性腫瘤分很多種，其中來(lái)源于上皮組織的稱(chēng)為癌，如乳腺癌、胃癌、肺

11、癌；從間葉組織發(fā)生的稱(chēng)為肉瘤，如纖維肉瘤、骨肉瘤等；來(lái)源于幼稚組織及神經(jīng)組織的稱(chēng)為母細(xì)胞瘤，如神經(jīng)母細(xì)胞瘤等。一般人所說(shuō)的癌癥，泛指所有惡性腫瘤。良性腫瘤與惡性腫瘤之間有時(shí)并無(wú)絕對(duì)界限。一、癌癥是什么？萬(wàn)一網(wǎng)制作收集整理，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究4、惡性腫瘤（癌癥）對(duì)人體有何影響？惡性腫瘤是由人體內(nèi)正常細(xì)胞演變而來(lái)。變?yōu)榘┘?xì)胞后，就像一匹脫韁的野馬，人體無(wú)法約束它，無(wú)止境地增生。不僅破壞器官結(jié)構(gòu)；還使人體大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)被消耗。同時(shí)，癌細(xì)胞釋放出多種毒素，使人體產(chǎn)生一系列癥狀。如果發(fā)現(xiàn)和治療不及時(shí)，癌細(xì)胞還可以轉(zhuǎn)移到全身各處生長(zhǎng)繁殖，最后導(dǎo)致人體消瘦、無(wú)力、貧血、食欲不振、發(fā)熱、頑固性疼痛及

12、重要臟器功能受損，乃至全身衰竭、死亡。 癌癥晚期惡病質(zhì)病人一、癌癥是什么？萬(wàn)一網(wǎng)制作收集整理，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究 “細(xì)胞國(guó)家”中，一千萬(wàn)億個(gè)細(xì)胞循規(guī)蹈矩、分工合作。但有一些不安定分子，在“教唆犯”的誘導(dǎo)下，起來(lái)造反，不服從整體，嚴(yán)重威脅著“國(guó)家”的安全，這些不安定分子就是癌細(xì)胞。二、為什么會(huì)得癌？ 身體中的“不安定分子” 誰(shuí)是“教唆犯”呢？病毒、霉菌、射線(xiàn)、化學(xué)致癌物、遺傳、種族等。進(jìn)一步了解我們身邊的 “教唆犯” 內(nèi)源性危險(xiǎn)因素 遺傳易感性 免疫、內(nèi)分泌因素 性別、年齡、種族 外源性致癌因素 化學(xué)致癌物 物理因素 生物因素“內(nèi)憂(yōu)”“外患”二、為什么會(huì)得癌？萬(wàn)一網(wǎng)制作收集整理，未經(jīng)

13、授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究遺傳易感性 遺傳與腫瘤的關(guān)系無(wú)直接證據(jù)，但腫瘤有遺傳傾向性，如結(jié)腸息肉病、乳腺癌、胃癌；相當(dāng)數(shù)量食管癌、肝癌、鼻咽癌有家族史。免疫因素 先天或后天免疫缺陷者易發(fā)生惡性腫瘤，如艾滋病病人。內(nèi)分泌因素 雌激素和催乳素與乳腺癌有關(guān)；雌激素與子宮內(nèi)膜癌有關(guān)。1、內(nèi)源性因素二、為什么會(huì)得癌？性別、年齡 男性比女性高發(fā)，比例為1.4：1。 通常10歲以下男性發(fā)病率較高，1550歲之間女性發(fā)病率較高， 50歲以后，男性的發(fā)病率又超過(guò)女性。 種族 不同種族有明顯差異。例如鼻咽癌以中國(guó)人常見(jiàn)，尤以廣州方言區(qū)發(fā)病率最高。在美國(guó)西海岸定居50年以上的華裔后代患鼻咽癌的發(fā)病率仍是當(dāng)?shù)孛绹?guó)白人

14、的3040倍。二、為什么會(huì)得癌？1、內(nèi)源性因素萬(wàn)一網(wǎng)制作收集整理，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究 烷化劑 白血病 氯乙烯 肝血管肉瘤 苯 白血病 砷 皮膚癌、肺癌、肝癌 鎳 鼻癌、肺癌 鉻 鼻癌、肺癌 鎘 前列腺癌、腎癌 2、外源性因素 化學(xué)致癌物二、為什么會(huì)得癌？直接致癌物 主要誘發(fā)腫瘤裝修污染劣質(zhì)塑料工廠、礦山廢水廢渣及其污染物芳香胺 膀胱癌石棉纖維 胸膜間皮瘤多環(huán)芳烴 肺癌、胃癌亞硝胺 肝癌黃曲霉毒素 肝癌二、為什么會(huì)得癌？間接致癌物 主要誘發(fā)腫瘤吸煙、熏烤食品霉變食品腌制食品2、外源性因素 化學(xué)致癌物萬(wàn)一網(wǎng)制作收集整理，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究當(dāng)今社會(huì)環(huán)境污染問(wèn)題非常嚴(yán)重，大量化

15、學(xué)致癌物危害人們健康！二、為什么會(huì)得癌？30的癌癥與吸煙有關(guān)，吸煙可以使肺癌、口腔癌、喉癌、氣管癌、胰腺癌、胃癌、宮頸癌、膀胱癌等發(fā)病率上升。8590的肺癌與吸煙有關(guān)，吸煙越多，患癌風(fēng)險(xiǎn)越大。吸煙指數(shù)20包年（如每天1包、吸煙20年）為高危人群。 我國(guó)第一大癌肺癌的“罪魁禍?zhǔn)住?吸煙二、為什么會(huì)得癌？我國(guó)的控?zé)熜蝿?shì)非常不樂(lè)觀！中國(guó)是世界上最大的煙草生產(chǎn)和消費(fèi)國(guó)！吸煙年齡 超過(guò)3.5億煙民，5億二手煙受害者 吸煙起始年齡下降到19.7歲 戒煙成功率不到5到2025年，中國(guó)每年肺癌患者將超過(guò)100萬(wàn)例，成為世界第一肺癌大國(guó)！二、為什么會(huì)得癌？（2）細(xì)菌： 幽門(mén)螺桿菌（Hp) 胃癌（3）寄生蟲(chóng)日本血

16、吸蟲(chóng)病 結(jié)腸癌 埃及血吸蟲(chóng)病 膀胱癌 華支睪吸蟲(chóng)病 膽管癌 2、外源性因素 生物致癌因素（1）病毒 HTLV-1 淋巴瘤HPV 宮頸癌EBV 淋巴瘤、鼻咽癌HBV 肝癌二、為什么會(huì)得癌？ 現(xiàn)代人主要致癌因素總結(jié)生活方式不當(dāng) “生活方式癌” 抽煙、酗酒、熬夜、缺少運(yùn)動(dòng)、生育習(xí)慣等。 外界環(huán)境污染 汽車(chē)尾氣、工業(yè)廢水廢氣、裝修污染等。 化學(xué)物質(zhì)泛濫 腌制、熏烤食物，食品安全問(wèn)題等。 飲食結(jié)構(gòu)不合理 很少食用雜糧，脂肪攝入量過(guò)高，肥胖等。心理因素也可成誘因 工作緊張、競(jìng)爭(zhēng)激烈、精神壓力大。 地溝油？1、發(fā)現(xiàn)癌癥常用的檢查手段詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，各種常規(guī)檢驗(yàn)。全面體格檢查：約75的癌癥發(fā)生在身體容易發(fā)現(xiàn)的部

17、位。影像學(xué)檢查：包括X線(xiàn)、CT、MRI、B超、核醫(yī)學(xué)檢查等。腫瘤標(biāo)志物檢查：如甲胎蛋白、癌胚抗原等。內(nèi)鏡檢查：食管鏡、胃鏡、結(jié)腸鏡、支氣管鏡、膀胱鏡等。病理學(xué)檢查：如脫落細(xì)胞學(xué)檢查、活組織檢查。三、怎樣發(fā)現(xiàn)癌癥？確診三、怎樣發(fā)現(xiàn)癌癥？2、癌癥診斷技術(shù)的新進(jìn)展 PET/CT 快速進(jìn)行全身掃描，既可對(duì)病灶準(zhǔn)確定性，又可以準(zhǔn)確定位。靈敏度、特異性、準(zhǔn)確率比CT、MRI更高，能夠發(fā)現(xiàn)微小的隱匿病灶，進(jìn)行良惡性鑒別和惡性程度的估計(jì)，鑒別腫瘤治療后是斑痕形成還是復(fù)發(fā)灶等。對(duì)腫瘤具有非常好的診斷和指導(dǎo)治療價(jià)值。 讓你成為“透明人”！ 檢測(cè)價(jià)格昂貴，一次1萬(wàn)元左右，尚未納入醫(yī)保范圍。滴血芯片檢測(cè)抽取0.5毫升

18、血液，利用多種腫瘤標(biāo)志物，能同時(shí)發(fā)現(xiàn)肝癌、肺癌、 胃癌、食道癌、前列腺癌、乳腺癌等多種類(lèi)型早期癌癥。價(jià)格幾百元至數(shù)千元不等。基因檢測(cè)用PCR等技術(shù)檢測(cè)乳腺癌、大腸癌等癌基因。價(jià)格幾十元至數(shù)千元不等。技術(shù)含量高，盡量選擇權(quán)威大醫(yī)院。三、怎樣發(fā)現(xiàn)癌癥？新進(jìn)展：我國(guó)科學(xué)家首次發(fā)現(xiàn)兩個(gè)食管癌易感基因?！爸恍枰?yàn)一滴血，就可以準(zhǔn)確判定一個(gè)人是不是食管癌高危人群?！?、對(duì)付“殺手”的三大武器：手術(shù)、放療、化療手術(shù)治療一、拿起武器，趕走癌癥 進(jìn)展： 各種新術(shù)式的出現(xiàn)和應(yīng)用，有效提高了術(shù)后 生存率 術(shù)前輔助手段的應(yīng)用，使某些晚期癌癥也能做 手術(shù)范圍逐漸縮小，更加精確、減少損傷 微創(chuàng)腔鏡、術(shù)中放化療的應(yīng)用 仍

19、是大部分腫瘤最有效的治療手段，是多數(shù)腫瘤根治的希望！造血干細(xì)胞移植術(shù)適合的腫瘤： 血液系統(tǒng)急慢性白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等。 其他乳腺癌、卵巢癌、睪丸癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、小細(xì)胞肺癌等。 療效：既能最大限度殺傷腫瘤細(xì)胞，又可避免大劑量放化療對(duì)正常造血 細(xì)胞的損害，可恢復(fù)正常造血和免疫功能，因而療效顯著。分類(lèi)：按干細(xì)胞來(lái)源分為骨髓、臍血、外周血造血干細(xì)胞移植等。一、拿起武器，趕走癌癥現(xiàn)狀：我國(guó)每年約有2000多例白血病患者可找到配型合適的造血干細(xì)胞， 但只有300多例接受手術(shù)，比例僅為15左右。 造血干細(xì)胞移植費(fèi)用高（一次手術(shù)費(fèi)用約30萬(wàn)元左右），依然是 目前不少患者家庭放棄移植手術(shù)治療的主要原

20、因。 肝臟移植手術(shù)近年很多學(xué)者認(rèn)為肝移植治療肝癌的效果要優(yōu)于肝切除術(shù)，因?yàn)椋嚎梢詮氐兹コ伟┌l(fā)生的病理基礎(chǔ)肝硬化；能解決肝內(nèi)可能存在的微小轉(zhuǎn)移病灶；特別適合肝功能較差或合并門(mén)靜脈高壓癥的肝癌患者；由于腫瘤位置特殊而無(wú)法手術(shù)切除的患者適合肝移植。 近幾年隨著手術(shù)技術(shù)和圍手術(shù)期管理水平的提高，肝移植的手術(shù)成功率已大大提高，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與肝切除術(shù)接近。由于供肝來(lái)源有限，總體費(fèi)用高，廣泛開(kāi)展受到一定限制。 一、拿起武器，趕走癌癥是用各種不同能量的射線(xiàn)照射腫瘤，以抑制和殺滅癌細(xì)胞的一種治療方法。放療可單獨(dú)使用，也可與手術(shù)、化療等配合，作為綜合治療的一部分，以提高癌癥的治愈率。 放射治療一、拿起武器，趕走癌癥

21、 進(jìn)展： CT/MRI、PET/CT定位系統(tǒng)的應(yīng)用 高劑量、短療程治療新模式得以實(shí)施 重離子加速器、三維精確放療的研究和應(yīng)用 精確、足量地打擊目標(biāo)，對(duì)部分腫瘤可達(dá)到 與手術(shù)切除等效甚至更好的效果，放療已經(jīng) 進(jìn)入了全新的時(shí)代！ 進(jìn)展：新型抗癌藥的研制和應(yīng)用，從單純細(xì)胞毒性攻擊到分子靶向性調(diào)節(jié)（靶向藥物已在某些腫瘤的治療上取得非常好的效果，但價(jià)格不菲）新療法的開(kāi)展（介入治療、口服膠囊等）毒副作用減少，安全性增加化學(xué)治療一、拿起武器，趕走癌癥 是應(yīng)用化學(xué)藥物治療惡性腫瘤的方法。對(duì)一些有全身播散傾向 的腫瘤以及中晚期腫瘤，化療是主要的治療手段?；熓墙?發(fā)展最快的治療領(lǐng)域！2、其他治療方法中醫(yī)藥治療

22、術(shù)后調(diào)整免疫功能，減少腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移減輕放化療的副作用不適合西醫(yī)治療的晚期患者，可以改善癥狀免疫治療精準(zhǔn)醫(yī)療各種手段的綜合應(yīng)用一、拿起武器，趕走癌癥及時(shí)、有效的個(gè)性化治療3、“五年生存率”是什么意思？指某種腫瘤經(jīng)過(guò)各種綜合治療后，生存五年以上的比例。 腫瘤經(jīng)過(guò)治療后五年內(nèi)不復(fù)發(fā)，再次復(fù)發(fā) 的機(jī)會(huì)就很少了，可認(rèn)為臨床治愈。故用 “五年生存率”表示癌癥的療效。癌細(xì)胞 癌癥治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，臨床治愈也不意 味著從此可以高枕無(wú)憂(yōu)！術(shù)后五年之內(nèi)及其后， 一定要鞏固治療、定期檢查，若出現(xiàn)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)必 須及早治療。一、拿起武器，趕走癌癥4、及時(shí)治療最重要！我國(guó)癌癥治療現(xiàn)狀：五年生存率：我國(guó)不到25，京津滬等大城市也僅為40； 美國(guó) 68，法國(guó) 52，差距非常大！ 臨床就診的癌癥患者多數(shù)已是晚期，治療效果并不如人意； 還有許多患者因經(jīng)濟(jì)原因無(wú)法得到及時(shí)、有效的救治 一、拿起武器，趕走癌癥 美國(guó)癌癥死亡率持續(xù)下降！美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)2010年7月7日公布，由于煙民減少、治療手段改善，以及更多的癌癥被早期發(fā)現(xiàn)，癌癥死亡率近年來(lái)呈持續(xù)下降趨勢(shì)！20012006年，男性癌