2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）7

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.缺血性肌攣縮的典型畸形是：爪形手和_。正確答案:爪形足2.女，65歲。因大量蛋白尿、外院腎活檢示膜性腎病1周，于潑尼松60mg/日治療3周，突發(fā)右側(cè)腰痛伴肉眼血尿1天。查體：右腎叩擊痛（+），尿蛋白（+）。尿沉渣鏡檢RBC滿視野，血Alb15g/L,血肌酐95umol/L,B超示右腎增大。（1）對(duì)該并發(fā)癥診斷？（2）明確血尿原因最有價(jià)值的檢查？（3）當(dāng)前最重要的治療？正確答案:（1）腎靜脈血栓形成（2）腎血管彩超（3）低分子肝素抗凝3.在抗癆治療期間右髖大

2、轉(zhuǎn)子出現(xiàn)一7x6cm大小包塊，表面皮膚紅熱，有波動(dòng)感體溫39C,為了解大轉(zhuǎn)子處包塊的性質(zhì)，下列穿刺進(jìn)針部位的選擇哪項(xiàng)最正確?A、膿腫波動(dòng)明顯處B、于膿腫低位，一旦形成竇道便于引流C、于膿腫高位處D、于膿腫外周健康皮膚處E、只要能抽出膿液，進(jìn)針部位不限若患者體質(zhì)極度虛弱，膿液粘稠，且繼發(fā)感染。正確答案:D針對(duì)此膿腫，下列哪項(xiàng)處理最佳?A、改用大針頭抽膿，注入抗結(jié)核藥物B、切開(kāi)排膿，置入抗結(jié)核藥物，縫合傷口，加壓包扎,開(kāi)膿腫引流換藥C、加強(qiáng)抗炎治療及支持治療D、穿刺插管沖洗并注入擾生素E、病灶清除術(shù)正確答案:B4.完全性斷肢正確答案:外傷所致肢體斷離，沒(méi)有任何組織相連或雖有殘存的損傷組織相連，但在

3、清創(chuàng)時(shí)必須切除的，稱為完全性斷肢.5.診斷肺癌常用最主要手段，是A、胸水檢查B、痰細(xì)胞學(xué)檢查C、胸部X線檢查D、支氣管檢查E、經(jīng)胸壁穿刺活檢正確答案:C6.患者，女性，30歲，車禍后人事不省2天。查體：淺昏迷，右肢體活動(dòng)少，右巴征陽(yáng)性，頸部抵抗。顱腦CT平掃提示：左大半球腦腫脹，腦挫裂傷，中線移位。以下哪項(xiàng)處理措施有誤A、腰穿放腦脊液降顱壓B、必要時(shí)氣管切開(kāi)C、靜滴20%甘露醇D、剃頭，禁食，做好開(kāi)顱減壓準(zhǔn)備E、靜滴人血白蛋白正確答案:A7.患兒9歲，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，近2年來(lái)有明顯活動(dòng)氣促，體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有IV級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，心電圖示右心室肥大，導(dǎo)管檢查右心室與肺動(dòng)脈收縮期壓力

4、階差為lOkPa(75mmHg)。該病人的治療應(yīng)選擇：A、強(qiáng)心利尿B、保守等待自行愈合C、手術(shù)治療D、應(yīng)用擴(kuò)張血管劑E、應(yīng)用心肌營(yíng)養(yǎng)藥正確答案:C該病人患哪種先心??？A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、肺動(dòng)脈口狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥正確答案:C該病人術(shù)前準(zhǔn)備不包括下列哪項(xiàng)？A、檢查肝功能、腎功能B、準(zhǔn)備血源C、應(yīng)用強(qiáng)心甙D、檢查有否感染灶存在正確答案:D8.肺癌常見(jiàn)的癥狀，是A、胸悶，氣短B、膿性痰C、血痰D、白色泡沫樣痰E、肺部干音正確答案:C9.急性胰腺炎多有A、磷脂酶值升高B、白細(xì)胞數(shù)升高C、白細(xì)胞數(shù)減少D、血鈣值升高E、血小板數(shù)升高正確答案:B10.男，60歲。進(jìn)食梗

5、咽、燒灼感2個(gè)月。食管鋇餐造影檢查見(jiàn)：食管下段粘膜紊亂、斷裂，管壁僵硬，應(yīng)該考慮A、食管靜脈曲張B、食管炎C、賁門失遲緩癥D、食管癌E、食管平滑肌瘤正確答案:D11.顱內(nèi)空間相對(duì)變小主要見(jiàn)于？A、腦缺氧B、狹顱癥C、腦腫瘤D、阻塞性腦積水E、顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形正確答案:C12.慢性膽囊炎的診斷依據(jù)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊增大或縮小B、有慢性胃病史多年消化不良C、是十二指腸引流管內(nèi)可能有渾濁膽汁D、多伴有膽結(jié)石E、有脂肪瀉正確答案:E13.較早出現(xiàn)淋巴和血行轉(zhuǎn)移的肺癌是A、大細(xì)胞癌B、鱗癌C、小細(xì)胞癌D、腺癌E、Pacoast瘤正確答案:A14.男，45歲，右陰囊突發(fā)腫物30小時(shí)伴

6、發(fā)熱、嘔吐、肛門停止排便排氣，右陰囊腫脹、發(fā)紅。此患者手術(shù)治療的關(guān)鍵主要在于:A、鑒別是直疝還是斜疝B、弄清楚疝內(nèi)容物是什么C、判斷廟內(nèi)容物的生命力D、迅速補(bǔ)充血容量E、進(jìn)行疝修補(bǔ)術(shù)正確答案:C此患者術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫物為嵌頓的小腸且腸管發(fā)黑，應(yīng)選擇的處理措施為:A、壞死腸段外置術(shù)B、壞死腸段切除腸吻合，回納后行疝囊高位結(jié)扎術(shù)C、切口疝環(huán)，回納腸管后行Bssini修補(bǔ)術(shù)D、腸切除術(shù)后行McVay修補(bǔ)術(shù)E、剖腹行腸切除腸吻合術(shù)正確答案:B術(shù)中鑒別直疝與斜疝主要依靠:A、精索與疝囊的關(guān)系B、疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系C、疝塊與內(nèi)環(huán)的關(guān)系D、疝塊是否進(jìn)入陰囊E、是否產(chǎn)生嵌頓正確答案:B15.男性，67歲。

7、咳嗽，痰中帶血絲2個(gè)月，發(fā)熱10天，胸片顯示右肺上葉片狀陰影，呈肺炎樣征象。病人出現(xiàn)的以上癥狀，是由于腫瘤侵犯或壓迫了A、上腔靜脈B、膈神經(jīng)C、臂叢神經(jīng)D、喉返神經(jīng)E、頸交感神經(jīng)正確答案:E16.椎間隙感染的X線早期表現(xiàn)是_。正確答案:椎間隙變窄17.青年男性患者，爆破施工中被飛來(lái)的石塊擊傷頭部，當(dāng)即昏迷10分鐘，清醒2小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷，伴右側(cè)瞳孔逐漸散大，左側(cè)肢體癱瘓和生命體征異常變化。臨床診斷首先考慮為A、急性硬腦膜外血腫B、腦挫傷C、腦水腫D、腦內(nèi)血腫E、急性硬腦膜下血腫正確答案:A18.食管癌壓迫頸交感神經(jīng)可產(chǎn)生A、Horner綜合癥B、Downs綜合癥C、Charcot綜合癥D、Cu

8、shing綜合癥E、Reynolds綜合癥正確答案:A19.年輕女性，向心性肥胖伴月經(jīng)紊亂2年，為明確診斷，下列檢查最無(wú)意義的是A、24h尿查VMAB、腎上腺CTC、血皮質(zhì)醇測(cè)定D、垂體CTE、血醛固酮測(cè)定正確答案:A20.男，35歲，2小時(shí)前突然出現(xiàn)右腰背部疼痛，體查：腹平、軟，無(wú)壓痛，右腎區(qū)叩擊痛，尿常規(guī)紅細(xì)胞滿視野。下列哪項(xiàng)檢查最有診斷意義A、CT檢查B、腹部平片檢查C、同位素掃描D、心電圖E、MRI正確答案:B最合適的急診處理是A、手術(shù)治療B、解痙、止痛C、ESWLD、大劑量抗菌藥物E、口服排石沖劑正確答案:B最可能的診斷是A、急性闌尾炎B、膽結(jié)石C、十二指腸球部潰瘍D、右輸尿管結(jié)石E

9、、右腎結(jié)石正確答案:D21.手外傷僅表現(xiàn)為手背橈側(cè)及橈側(cè)2個(gè)半手指背側(cè)近側(cè)指間關(guān)節(jié)近端的感覺(jué)障礙的神經(jīng)損傷是A、腋神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)C、橈神經(jīng)淺支D、尺神經(jīng)E、肌皮神經(jīng)正確答案:C22.常用于判斷急性化膿性腹膜炎的重要體征是A、腹肌緊張B、腹式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱C、壓痛和反跳痛D、腹脹加重E、腸鳴音消失正確答案:C23.男性，42歲，突發(fā)性中上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇3小時(shí)，并向右肩背部放射，頻繁嘔吐，吐出胃液及少量膽汁。查體：腹軟，腸鳴音活躍。心電圖示：房顫。白細(xì)胞：17109L。最應(yīng)作何檢查以助于診斷A、診斷性腹腔穿刺B、血常規(guī)C、B超D、尿常規(guī)E、立臥位腹部X線平片正確答案:C24.兒童化膿

10、性骨髓炎的膿腫不易進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的原因是A、關(guān)節(jié)囊對(duì)關(guān)節(jié)腔具有保護(hù)作用B、干骺端的骺板齊屏障作用C、兒童的關(guān)節(jié)對(duì)化膿性炎癥的抵抗力強(qiáng)D、膿腫容易局限和吸收E、以上都不是正確答案:B25.成人腸套疊常見(jiàn)原因是A、腸腫瘤B、畸形C、劇烈運(yùn)動(dòng)D、飲食習(xí)慣改變E、腸道炎癥正確答案:A26.斷肢（指）再植禁忌癥有？正確答案:合并全身性慢性疾病，或合并嚴(yán)重臟器損傷，不能耐受長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)，有出血傾向者；斷肢(指)多發(fā)性骨折、嚴(yán)重軟組織挫傷、血管床嚴(yán)重破壞，血管、神經(jīng)、肌腱高位撕脫，預(yù)計(jì)術(shù)后功能恢復(fù)差；斷肢(指)經(jīng)刺激性液體或其他消毒液長(zhǎng)時(shí)間浸泡者；在高溫季節(jié)，離斷時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，斷肢未經(jīng)冷藏保存者；合并精神異常，不愿合

11、作，無(wú)再植要求者。27.早期即可發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的肺癌是A、小細(xì)胞癌B、鱗癌C、鱗腺癌D、腺癌E、大細(xì)胞癌正確答案:A28.骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常發(fā)生的部位是A、腕關(guān)節(jié)B、膝關(guān)節(jié)C、踝關(guān)節(jié)D、髖關(guān)節(jié)E、脊椎正確答案:E29.男，26歲。右小腿受傷12小時(shí)。查體：右小腿中段前方皮膚有一10cm長(zhǎng)傷口，軟組織挫傷嚴(yán)重，脛骨斷端外露，外側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)對(duì)稱，感覺(jué)正常。徹底清創(chuàng)后最適宜的進(jìn)一步治療方法是A、鋼板固定B、螺絲釘固定C、石膏固定D、髓內(nèi)針固定E、外固定架固定正確答案:E30.女性50歲，因子宮頸癌行全子宮切除，術(shù)后當(dāng)日無(wú)尿。術(shù)中出血不多，術(shù)前腎功能正常。因此診斷最大的可能為A、一過(guò)性無(wú)尿B、腎功能

12、衰竭C、盆腔腫瘤侵犯雙側(cè)輸尿管D、術(shù)中誤扎雙側(cè)輸尿管E、以上都不是正確答案:D31.胃十二指腸潰瘍大出血的臨床表現(xiàn)取決于出血量和_。正確答案:出血速度32.男，60歲，因進(jìn)行性吞咽困難4個(gè)月就診入院，經(jīng)食管鏡檢查示食管中段6cm長(zhǎng)之管腔狹窄，粘膜中斷，病檢報(bào)告為鱗癌I級(jí)。體查鎖骨上無(wú)腫大淋巴結(jié)，無(wú)聲嘶。如術(shù)中不能切除腫瘤，應(yīng)選擇的短路吻合術(shù)不包括：A、食管結(jié)腸轉(zhuǎn)流吻合術(shù)B、食管胃轉(zhuǎn)流吻合術(shù)C、胃造瘺術(shù)D、食管腔內(nèi)置管術(shù)E、食管曠置術(shù)正確答案:E手術(shù)后最嚴(yán)重的早期并發(fā)癥是:A、胸膜腔感染B、返流性食管炎C、吻合口瘺D、吻合口狹窄E、術(shù)后肺不張或肺部感染正確答案:C手術(shù)治療時(shí)食管重建的術(shù)式應(yīng)選擇：

13、A、主動(dòng)脈弓上食管胃吻合術(shù)B、主動(dòng)脈弓下食管胃吻合術(shù)C、空腸代食管術(shù)D、結(jié)腸代食管術(shù)E、食管胃轉(zhuǎn)流吻合術(shù)正確答案:A33.簡(jiǎn)述長(zhǎng)骨干骺端感染病灶的擴(kuò)散途徑。正確答案:長(zhǎng)骨干骺端感染病灶的擴(kuò)散途徑包括：干骺端 化膿病灶向骨l腔發(fā)展；穿破骨皮質(zhì)，侵入骨膜下,經(jīng)骨小管與骨膜下、骨髓腔相通；直接穿人關(guān)節(jié) 腔；穿破骨膜至關(guān)節(jié)周圍；穿破骨膜至軟組織34.女性，50歲，無(wú)自覺(jué)癥狀，常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右腎巨大積水并有多發(fā)鈣化灶，左腎輸尿管輕度積水該病人的右腎病變得不到適當(dāng)?shù)奶幚恚詈蟮慕Y(jié)局可能是A、右腎失功能B、右腎腫瘤C、右腎合并細(xì)菌性感染D、保持不變E、緩慢自愈正確答案:A該患者合適的處理是A、立即行右腎切除

14、B、行抗癆治療C、先抗癆治療后行腎切除D、因無(wú)癥狀暫不處理E、抗癆同時(shí)了解右腎輸尿管情況后再?zèng)Q定正確答案:E下列哪項(xiàng)檢查對(duì)于診斷最有意義A、尿常規(guī)檢查有少量紅細(xì)胞、膿細(xì)胞B、血沉明顯升高C、尿中發(fā)現(xiàn)一次抗酸桿菌D、OT試驗(yàn)陽(yáng)性E、胸片檢查有鈣化灶，有結(jié)核病接觸史正確答案:E35.有關(guān)骨折的功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤A、兒童下肢骨折縮短移位不超過(guò)2cmB、成人下肢骨折縮短不超過(guò)1cmC、長(zhǎng)骨干橫形骨折對(duì)位達(dá)13D、成人骨折成角移位不超過(guò)10度，兒童不超過(guò)15度E、成人骨折分離移位不超過(guò)2.5cm正確答案:E36.急性膿胸最常繼發(fā)于A、胸膜腔積液B、膿毒血癥C、肺內(nèi)感染D、膈下膿腫E、胸部刀刺傷正確答案:C37.下列哪項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物與睪丸腫瘤關(guān)系密切A、CA-125B、PSAC、AFPD