五官影像的診斷

1、關(guān)于五官影像診斷第1頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四檢查技術(shù)X線平片（眶內(nèi)異物定位，鼻竇卡瓦氏位）眼科超聲CT 軸位 冠狀位 雙窗 骨算法MRI 腫瘤定性第2頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四正常表現(xiàn)第3頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四眼眶中部層面（CT）晶狀體玻璃體視神經(jīng)眼肌第4頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四眼球后極層面（冠狀位）1淚腺2視神經(jīng)3上直肌4下直肌5內(nèi)直肌6外直肌7上瞼提肌8上眼靜脈第5頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四基本病變表現(xiàn)形態(tài)改變位置改變骨質(zhì)改變異常密度

2、第6頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四骨質(zhì)改變骨折第7頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四異常密度第8頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四炎性假瘤第9頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四眶內(nèi)炎性假瘤 分型：腫塊型：球后有大小不等的腫塊 淚腺型：淚腺增大眼肌型：眼外肌增粗、肥大彌漫型： 眶內(nèi)多種結(jié)構(gòu)同時(shí)受累第10頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四炎性假瘤（外直肌增粗）第11頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四炎性假瘤并霉菌性鼻竇炎第12頁，共88頁，2022年，5月20日，

3、18點(diǎn)9分，星期四彌漫型炎性假瘤第13頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四眶內(nèi)腫瘤良性：邊緣清楚、光滑、密度均勻、骨質(zhì)呈壓迫性改變； 惡性：形態(tài)不規(guī)則、邊界不清楚、密度不均勻、常有眶骨破壞、并向鼻腔或顱內(nèi)浸潤。第14頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤第15頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤神經(jīng)外胚層腫瘤，起源于視網(wǎng)膜的神經(jīng)元細(xì)胞或神經(jīng)節(jié)細(xì)胞嬰幼兒最常見的眼球內(nèi)惡性腫瘤癥狀：貓眼CT：不規(guī)則腫塊，常見鈣化 明顯強(qiáng)化第16頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤男1歲，左眼瞼

4、腫脹，瞳孔內(nèi)見黃白光第17頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤男六月，其母發(fā)現(xiàn)小孩右瞳孔發(fā)亮一月余第18頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四RB并上頜竇炎侵及篩骨紙板第19頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四視神經(jīng)膠質(zhì)瘤第20頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四視神經(jīng)膠質(zhì)瘤發(fā)生于視神經(jīng)內(nèi)膠質(zhì)細(xì)胞兒童長劍，成人具有惡性傾向臨床：視野盲點(diǎn)，視力減退CT：視神經(jīng)條狀或索形增粗，邊界光整 輕度強(qiáng)化 視神經(jīng)管擴(kuò)大第21頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四視神經(jīng)膠質(zhì)瘤第22頁，共88頁，202

5、2年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四海綿狀血管瘤第23頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四海綿狀血管瘤成人最常見的原發(fā)眶內(nèi)腫瘤良性，進(jìn)展緩慢CT：圓形、橢圓形，邊界光 漸進(jìn)性強(qiáng)化，出現(xiàn)快，持續(xù)時(shí)間長第24頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四海綿狀血管瘤第25頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四皮樣囊腫第26頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四Graves眼病第27頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四外傷與異物第28頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四眼眶外傷與異物1、眼眶爆裂

6、骨折； 2、外傷性白內(nèi)障； 3、玻璃體出血； 4、視神經(jīng)挫傷； 5、球內(nèi)、外金屬異物； 6、球內(nèi)、外非金屬異物。第29頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四左眼眶內(nèi)壁骨折第30頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四左視神經(jīng)管骨折第31頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四眶內(nèi)異物第32頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四球內(nèi)異物伴積氣第33頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四眼球破裂第34頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四耳部影像診斷第35頁，共88頁，2022年，5月20日，1

7、8點(diǎn)9分，星期四正常顳骨軸位CT表現(xiàn)第36頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四先天性畸形第37頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四先天性外耳和中耳發(fā)育畸形耳廓畸形第38頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四內(nèi)耳發(fā)育畸形前庭擴(kuò)大螺旋管發(fā)育不全第39頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四中耳乳突炎第40頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四鼓竇膽脂瘤第41頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四中耳乳突膽脂瘤聽小骨吸收乙狀竇前壁第42頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四

8、聽神經(jīng)瘤第43頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四聽神經(jīng)瘤多為神經(jīng)鞘瘤CT：橋小腦角池腫瘤，內(nèi)耳道擴(kuò)大， 等密度腫塊，明顯強(qiáng)化MR：T1略低T2高信號(hào)，明顯強(qiáng)化第44頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四聽神經(jīng)瘤第45頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四聽神經(jīng)鞘瘤第46頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四外耳癌第47頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四外耳癌中老年人外耳道軟組織腫塊，右出血及分泌物CT：外耳及鼓室軟組織腫塊明顯強(qiáng)化骨壁破壞、邊緣不整腫塊累及周圍第48頁，共88頁，2022年，5月2

9、0日，18點(diǎn)9分，星期四外耳道鱗癌第49頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四中耳癌術(shù)后復(fù)發(fā)并侵犯中顱窩第50頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四鼻竇影像診斷第51頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四正常表現(xiàn)第52頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四鼻竇的分類前組鼻竇： （開口于中鼻道） 額竇； 前組篩竇； 上頜竇第53頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四鼻竇的分類后組鼻竇： （開口于上鼻道） 后組篩竇； 蝶竇第54頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四鼻竇炎第55頁，共88頁，

10、2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四 急性鼻竇炎影像表現(xiàn)1、透明度降低，渾濁； 2、竇壁邊緣模糊，出現(xiàn)與竇壁平行的增厚粘膜影； 3、竇腔內(nèi)出現(xiàn)液平面； 4、竇腔充滿膿液時(shí)竇腔密度增高。第56頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四急性鼻竇炎第57頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四 慢性鼻竇炎影像表現(xiàn)1、出現(xiàn)鼻息肉； 2、竇壁骨質(zhì)吸收而密度減低； 3、竇壁有反應(yīng)性骨增生則密度增高； 4、粘膜下囊腫； 5、鼻竇粘液囊腫。第58頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四鼻腔息肉伴鼻竇炎第59頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星

11、期四鼻息肉并雙側(cè)上頜竇炎第60頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四右上頜竇炎（霉菌性）第61頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四粘膜下囊腫第62頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四篩竇粘液囊腫第63頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四骨壁增厚第64頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四鼻竇癌第65頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四鼻竇癌 1僅侵犯粘膜時(shí)出現(xiàn)竇腔密度增高； 2侵犯骨壁出現(xiàn)骨質(zhì)破壞； 3易并發(fā)阻塞性鼻竇炎； 4翼腭窩或顳下窩受侵消失第66頁，共88頁，2022年，

12、5月20日，18點(diǎn)9分，星期四上頜竇鱗癌伴上頜骨破壞第67頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四篩竇腺癌第68頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四鼻腔、上頜竇、齒齦粒細(xì)胞肉瘤第69頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四咽部影像診斷第70頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四 正常咽部影像表現(xiàn)1、咽后壁厚度： 兒童小于8mm 成人小于5mm 2、咽鼓管咽口； 3、咽鼓管隆突； 4、咽隱窩； 5、咽旁間隙。第71頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四鼻咽癌第72頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9

13、分，星期四鼻咽癌常見惡性腫瘤，男性多臨床：血涕、鼻出血、鼻塞等CT：1、鼻咽部出現(xiàn)軟組織塊影； 2、咽鼓管咽口或咽隱窩閉塞； 3、咽旁間隙消失； 4、可有顱底骨質(zhì)破壞 5、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移79.3第73頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四鼻咽鱗癌男70歲，右側(cè)腦部不適，右面部麻木及刺痛感2月第74頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四鼻咽鱗癌女26歲涕中帶血半年余，第75頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四喉部影像診斷第76頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四正常喉部影像表現(xiàn)1、會(huì)厭前間隙； 2、喉旁間隙3、杓會(huì)厭皺壁；

14、 4、梨狀窩； 5、室?guī)Ш吐晭В?6、聲門下區(qū)。第77頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四聲門上區(qū)(會(huì)厭谿)舌骨、會(huì)厭谿、前和旁正中舌會(huì)厭皺襞第78頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四聲門上區(qū)（勺會(huì)厭皺壁）勺會(huì)厭皺襞、梨狀窩、喉旁間隙、甲狀軟骨下角第79頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四聲門區(qū)（聲帶緊張期）聲帶、前聯(lián)合、聲帶突、肌突、甲狀軟骨下角第80頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四喉癌分類聲門上區(qū)聲門區(qū)聲門下區(qū)經(jīng)聲門區(qū)第81頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四 喉癌影像表現(xiàn)1、聲門或聲門上、下區(qū)出現(xiàn)軟組織塊影 2、室?guī)Щ蚵晭г龊?、固?3、梨狀窩變形或消失 4、喉旁間隙或會(huì)厭前間隙消失 5、喉軟骨破壞第82頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四聲門上喉癌男57歲 咽部痛 1年，音啞伴痰血 3個(gè)月第83頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四聲門區(qū)喉癌累及骨第84頁，共88頁，2022年，5月20日，18點(diǎn)9分，星期四喉部鱗癌第85頁，共88頁，2022