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文檔簡介

1、把握一二三四五六 理清中醫(yī)發(fā)展思路學習吳儀副總理重要講話的體會襄陽市中醫(yī)醫(yī)院 王小才 中醫(yī)藥作為中華民族的偉大創(chuàng)造,是對人類健康和世界文明的偉大貢獻;作為獨具特色的衛(wèi)生資源,是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分;作為我國原創(chuàng)的醫(yī)藥科學,具有極大的自主創(chuàng)新潛力;作為中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的瑰寶,是我國文化軟實力的重要體現(xiàn)。在新的歷史起點上,面對新形勢、新任務、新要求,本文提出了堅持一個核心,維護二位一體,推進三名三進,追求四大創(chuàng)新,突出五大特色,發(fā)揮六大優(yōu)勢的中醫(yī)藥發(fā)展思路,不斷繼承和發(fā)展中醫(yī)藥,更好地為人類健康服務。 1、堅持中醫(yī)藥一個核心政策 努力繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國的醫(yī)藥學;團結和依靠中醫(yī),更

2、好地發(fā)揮中醫(yī)藥的作用;堅持中西醫(yī)結合,組織西醫(yī)學習和研究中醫(yī);中醫(yī)藥要積極利用現(xiàn)代科技;適應經(jīng)濟建設的發(fā)展,有計劃、按比例地發(fā)展中醫(yī)和中西醫(yī)結合事業(yè),并為其發(fā)展與提高創(chuàng)造良好的物質(zhì)條件;保護和利用中藥資源,發(fā)展中藥事業(yè);大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)的加速發(fā)展;堅持“中西醫(yī)并重”,把中醫(yī)和西醫(yī)擺在同等重要的地位,互相補充,共同發(fā)展;堅持中醫(yī)中藥結合,醫(yī)藥并重,促進中醫(yī)中藥同步發(fā)展與振興;正確處理好繼承與發(fā)展的關系,保持特色,發(fā)揮優(yōu)勢,積極利用先進科學技術,促進中醫(yī)藥發(fā)展。其政策的核心是堅定不移地發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。 2、保持中醫(yī)中藥二位一體 “醫(yī)師,掌醫(yī)之政令,聚毒藥以供醫(yī)事”(周禮)。這句話對醫(yī)藥之間的關系

3、做了言簡意賅的概括,也就是說醫(yī)師要能在識別藥害的基礎上,化害為利、化毒為藥,從而實現(xiàn)醫(yī)療目的。從這句話中不難看出,中醫(yī)藥學是一門醫(yī)理與方藥相輔相成的整體科學。一方面,中藥學是中醫(yī)整體理論中的一部分;另一方面,中藥的使用必須在中醫(yī)理論指導下進行。 中醫(yī)理論是中華民族對人體奧秘以及人體與宇宙的神秘關系進行闡釋的一套學說,中醫(yī)理論是中藥體系的哲學表述,中藥體系是實踐中醫(yī)理論對人體生機進行調(diào)理、對人體疾病進行信息干預的一套材料體系。 3、推進中醫(yī)藥三名三進工程 大力推進“名醫(yī)、名科、名院”發(fā)展戰(zhàn)略,促進中醫(yī)藥更多地進農(nóng)村、進社區(qū)、進家庭,更好地惠及廣大百姓,是中醫(yī)藥十一五規(guī)劃的目標之一。 吳儀副總理強

4、調(diào)“要以名院、名科、名醫(yī)為骨干結點,建設中醫(yī)醫(yī)療服務網(wǎng)絡,提高中醫(yī)藥服務水平和可及性?!币虼?,我們要重點建設一批中醫(yī)藥特色優(yōu)勢突出、中醫(yī)文化濃厚、環(huán)境優(yōu)美、功能完善、管理科學、服務一流、在群眾中享有較高聲譽,在防治某些重大疾病或疑難疾病方面有顯著療效,處于全國領先水平的中醫(yī)“名院”。 要以中醫(yī)“名院”建設帶動全國中醫(yī)醫(yī)院基本建設、服務能力和管理水平的全面提高;以中醫(yī)“名科”建設帶動中醫(yī)??疲▽2。┑慕ㄔO發(fā)展,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在防治重大疾病、重大傳染病、常見病、多發(fā)病方面的特色優(yōu)勢;以“名醫(yī)”培養(yǎng)帶動中醫(yī)藥隊伍建設,提高中醫(yī)藥隊伍的整體素質(zhì)。 “三名三進”工程將圍繞具有中醫(yī)優(yōu)勢的重點病種,進行臨床

5、研究,優(yōu)化診療方案和規(guī)范,開發(fā)院內(nèi)中藥制劑。在此基礎上,打造一批在防治常見病、多發(fā)病以及重大疑難疾病方面獨具療效,具有廣泛社會影響的中醫(yī)“名科”,帶動“名醫(yī)”培養(yǎng),推動“名院”建設,開展首屆“國醫(yī)大師”、“國家名中醫(yī)”評選。 另外,在中藥研究、開發(fā)上吳儀副總理強調(diào),要以“名廠、名店、名藥”為骨干結點,推進中藥產(chǎn)業(yè)化、現(xiàn)代化,為中醫(yī)臨床提供重要手段。 4、追求中醫(yī)藥四大創(chuàng)新 (1)政府職能創(chuàng)新:要善于把握大勢,進一步轉變政府職能,中醫(yī)藥管理部門要進一步把工作重心從微觀服務、中觀管理向微觀服務、中觀管理、宏觀調(diào)控“三觀”互動轉移,更加突出“研究戰(zhàn)略、制定規(guī)劃、創(chuàng)造環(huán)境、依法行政”。(2)服務模式創(chuàng)

6、新:從單一的醫(yī)院服務模式轉變?yōu)獒t(yī)院、門診部、診所等形式并存的多元服務模式;從單一的中醫(yī)藥治療服務模式轉變?yōu)槿谥委?、預防、保健、養(yǎng)生、康復為一體的多元化中醫(yī)藥服務模式,從單一的公立中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展模式轉變?yōu)檎鲗?、有機引入市場機制、多種所有制形式并存的發(fā)展模式,為人民群眾提供多層次、多形式、多功能的中醫(yī)藥服務。 (3)管理制度創(chuàng)新:善于突出特色,進一步創(chuàng)新管理制度,堅持中醫(yī)的整體觀和辨證論治的科學思維,堅持個性化、人性化的治療手段,注重臨床實踐對科學研究的基礎性作用,把中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢繼承下來,發(fā)揚光大; 全面總結和認真研究當前中醫(yī)藥行政管理問題,推動建立統(tǒng)一管理、歸口協(xié)調(diào)、分工合作的中醫(yī)藥管理體

7、制,加強中醫(yī)藥法制化建設,推動建立符合中醫(yī)藥特點的中醫(yī)藥法律法規(guī)體系,在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體方案中,逐步完善以扶持為主的中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展投入保障機制,制定鼓勵使用中醫(yī)藥的政策措施,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新農(nóng)合醫(yī)療等醫(yī)療保障制度建設中的作用, (4)中醫(yī)藥發(fā)展思路創(chuàng)新:要按照中醫(yī)藥的特殊規(guī)律,通過臨床實踐篩選出有利于重大疾病的防治、獨特診療技術水平的提高、優(yōu)秀臨床人才的成長、具有良好療效中藥的研制等方面的課題,堅持醫(yī)、產(chǎn)、學、研緊密結合,聯(lián)合攻關,實現(xiàn)突破,推進繼承與創(chuàng)新,形成一批新技術和新方法,培養(yǎng)一批人才,開發(fā)一批新藥,切實提高中醫(yī)藥服務能力和水平。 在創(chuàng)新方面,要在繼承歷代中醫(yī)藥優(yōu)秀成果的基礎

8、上,積極吸收應用當代科學技術和方法,開闊思路,促進中醫(yī)藥理論與實踐的創(chuàng)新,要抓住理論創(chuàng)新、關鍵技術創(chuàng)新與系統(tǒng)集成創(chuàng)新三個環(huán)節(jié)。中醫(yī)基礎理論創(chuàng)新是學術發(fā)展的基礎,診療技術、方劑配伍和中藥制藥等關鍵技術的創(chuàng)新,是中醫(yī)藥科技創(chuàng)新的核心,在此基礎上吸收其他多學科的先進知識和技術而進行的系統(tǒng)集成創(chuàng)新是促進中醫(yī)學發(fā)展,提高中藥產(chǎn)業(yè)競爭力的重要手段。 什么是中醫(yī)藥特色?人無我有、人有我新才能稱之為“特色”。國家中醫(yī)藥管理局組織專家進行的研究表明,中醫(yī)藥在長期臨床實踐中顯示為“個性化的辨證論治、求衡性的防治原則、人性化的治療方法、多樣化的干預手段、天然化的用藥取向”五大特色。有特色才能生存。 (1)個性化的辨

9、證論治:中醫(yī)在“天人合一”思想影響下形成了基于整體觀的辨證論治,通過望、聞、問、切四診合參獲取病人“證候”的“天人”信息,以辨認“證候”個性化特征為主進行論治,所以可以“異病同治”,也可以“同病異治”,以期達到治愈疾病的目的。 (2)求衡性的防治原則:中醫(yī)在“治未病”的思想指導下,極力維護人體陰陽的動態(tài)平衡和生理機制的穩(wěn)定,以“調(diào)之(陰陽)使平”為防治總則,以防為主、防治結合、養(yǎng)治結合,扶正祛邪。這對于防治傳染病和疑難病、對于提高健康素質(zhì)和生活質(zhì)量極具現(xiàn)實意義。我們要認真貫徹落實吳儀副總理關于中醫(yī)藥“治未病”的指示精神,在服務理念、服務范圍、服務資源、服務體系、服務模式、服務方法以及服務監(jiān)管等

10、方面,進行認真研究、探索與實踐。 (3)人性化的治療方法:中醫(yī)在“生命至貴”的人性理論認識下,主要研究和應用了豐富的、以無創(chuàng)傷為主的治療方法,包括藥物療法、非藥物療法針灸、推拿、按摩、食療、水療、泥療、藥浴體療、醫(yī)學氣功療法等。 (4)多樣化的給藥途徑:中醫(yī)根據(jù)“藥食同源”和“合則安”的理論原則,主要研究和應用了多樣化的給藥途徑,包括口服(煎劑、片劑、丸劑、散劑、丹劑、酒劑、滴劑、噴霧劑等)、穴位熨貼(膏劑、餅劑等)、孔竅給藥(洗劑、沖劑、栓劑等)。 (5)天然化的用藥取向:中醫(yī)根據(jù)“人法于天地”的基本原理,按照不同的季節(jié)和產(chǎn)地精選、精制各種動、植、礦物等作為藥物,這就是“藥取天然”。6、發(fā)揮

11、中醫(yī)藥六大優(yōu)勢 什么是優(yōu)勢?人有我優(yōu)、人優(yōu)我先才能稱之為“優(yōu)勢”。國家中醫(yī)藥管理局組織專家進行的研究表明,中醫(yī)藥主要具有“臨床療效確切、用藥相對安全、服務方式靈活、費用比較低廉、創(chuàng)新潛力巨大、發(fā)展空間廣闊”六大優(yōu)勢。有優(yōu)勢才能發(fā)展。臨床療效確切、用藥相對安全、服務方式靈活、費用比較低廉、創(chuàng)新潛力巨大、發(fā)展空間廣闊。有優(yōu)勢才能發(fā)展。 (1)臨床療效確切:由于中醫(yī)具有“個性化的辨證論治”的特色,所以中醫(yī)能夠針對“三高疾病”(發(fā)病率高、治療難度高、病死率高的疾?。┻M行以“證候”個性化特征為主的辨證論治,什么時令、什么人、什么證候、開什么方、用什么藥、采用什么給藥途徑都是“量身定做”的,針對性強,相對

12、具有高效、長效、速效的臨床療效可靠的優(yōu)勢。 (2)用藥相對安全:由于中醫(yī)具有“天然化的用藥取向”的特色,既合理利用了自然資源,也相對保障了用藥安全;加之中醫(yī)具有“求衡性的防治原則”的特色,診療“以人為本”,用藥相對平和,而且中醫(yī)基本方劑是千百年來歷代中醫(yī)從億萬計的病人活體臨床實踐中篩選、積累起來的,如此“大樣本”驗證的中醫(yī)基本方劑是我們的寶貴財富,因此,中醫(yī)用藥相對毒副作用較小,具有用藥相對安全的優(yōu)勢。 (3)服務方式靈活:由于中醫(yī)具有“人性化的治療方法”和“多樣化的給藥途徑”的特色,而且中醫(yī)診療最講究簡約、方便、快捷、靈驗,所以中醫(yī)的服務歷來是“上可至廟堂,下可至山鄉(xiāng)”,尤其深深植根于農(nóng)村基

13、層的人民大眾之中,具有服務方式靈活的優(yōu)勢。 (4)費用比較低廉:中醫(yī)藥是中華民族創(chuàng)造的醫(yī)學科學,是我國優(yōu)秀民族文化中的瑰寶,幾千年來生生不息、綿延不斷,展示著強大的生命力,至今仍然在保障人民群眾健康方面發(fā)揮著重要作用,是我國衛(wèi)生服務體系中不可或缺的重要組成部分。同時,中醫(yī)藥有著廣泛、深厚的群眾和社會基礎。 我國是有著13億人口的發(fā)展中大國,是窮國辦大衛(wèi)生,要逐步建立基本醫(yī)療保障制度,切實解決人民群眾看病難、看病貴問題,就必須充分開發(fā)利用中醫(yī)藥資源,充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。 中醫(yī)藥用比較低廉費用,提供比較優(yōu)質(zhì)的服務。據(jù)統(tǒng)計,1999年全國衛(wèi)生系統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)院與綜合醫(yī)院情況比較,平均每一職工診療人次中醫(yī)

14、醫(yī)院為473.78人次,而綜合醫(yī)院為360.61人次;住院者平均費用中醫(yī)醫(yī)院為2338.47元,綜合醫(yī)院為2891.08元;門診診療人次費用中醫(yī)醫(yī)院為56.82元,綜合醫(yī)院為79.03元。 (5)創(chuàng)新潛力巨大:中醫(yī)藥作為我國原創(chuàng)的醫(yī)藥科學,具有極大的自主創(chuàng)新潛力。由于中醫(yī)藥所具有的特色,同時也由于中醫(yī)藥具有悠久的歷史,而且受到古代對客觀世界認知的局限,留下了有待發(fā)掘、提煉的豐富寶藏,因而中醫(yī)藥學在文獻、基礎、臨床、中藥等方面的科學研究都具有“中國領先”的創(chuàng)新潛力巨大的優(yōu)勢。 不斷提高自主創(chuàng)新能力,切實把中醫(yī)藥的資源優(yōu)勢轉化為產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢和經(jīng)濟優(yōu)勢,將進一步提升我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)水平,帶動相關產(chǎn)業(yè)發(fā)展,形成新的經(jīng)濟增長點。進一步推動中醫(yī)藥自主創(chuàng)新,對于加快建設創(chuàng)新型國家具有重要作用。 (6)發(fā)展空間廣闊:隨著疾病譜的變化,醫(yī)學模式的轉變和健康觀念的提升,人類對“天人合一”思想的逐步認同和醫(yī)學界對中醫(yī)藥學基本理論與臨床療效的日益認可,國際對中醫(yī)的教育、臨床、科研、中藥等提出了越來越多、越來越高的需求; 隨著疑、難、重、新疾病對經(jīng)濟社會發(fā)展的困擾加劇,防病治病成為解決因社會發(fā)展帶來的社會問題的關鍵之一,國內(nèi)對中醫(yī)的教育、臨床、科研、中藥和管理也提出了越來越多、越來越高的需求。所以中醫(yī)藥具有發(fā)展

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